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8/20/2019 Problemas Derivados Obesidad
http://slidepdf.com/reader/full/problemas-derivados-obesidad 1/5
PROBLEM S Y TR STORNOS PSICOLÓGICOS DERIV DOS
DE L OBESID D Y EL SOBREPESO
Mª Carmen Nevado Naranjo
Psicóloga
La Obesidad y el Sobrepeso no solo son enfermedades que conllevan
graves problemas de salud física, sino que también conllevan problemas
psicológicos que en la mayoría de los casos, los pacientes no saben cómo
controlar.
Dichos problemas psicológicos varían de una persona a otra y
dependiendo del paciente, las causas son múltiples y variadas.
1.
Falta de motivación.
En muchos casos de Obesidad y
Sobrepeso, el paciente reconoce y es
consciente de que tiene una
enfermedad grave y que ésta le
ocasiona otros problemas de salud
(diabetes, hipercolesterolemia,
hipertensión, problemas óseos…), sin
embargo, no encuentra la motivación
suficiente para llevar a cabo un
programa de adelgazamiento saludable compuesto por tratamiento
médico, nutricional y deportivo.
Para el paciente obeso, el hecho de pensar el esfuerzo que requiere
este tipo de programas, provoca que ni siquiera intente llevarlo a
cabo porque la recompensa (bajada de peso y mejora de la salud)
está demasiado lejos y en cambio, comer y mantenerse tal y como
está, es más satisfactorio a corto plazo.
2.
Frustración
La falta de motivación lleva al paciente obeso a experimentar
sentimientos intensos de frustración debido a la escasez de recompensas
después del esfuerzo realizado.
En todos los casos de obesidad, la pérdida de peso es, y debe ser, lenta
y progresiva, sobre todo al principio, para garantizar no volver a recuperar el
peso perdido, pero este hecho supone que el paciente obeso se impaciente y
quiera ver resultados positivos desde el principio; el paciente obeso deseaque su trabajo y el enorme esfuerzo que realiza modificando dietas,
‘’Sé que tengo que bajar de
peso para mejorar mi salud,
pero no sé cómo hacerlo y
sólo de pensarlo me agoto.
No tengo fuerzas para
soportar tanta disciplina’’
Paciente obeso.
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controlando la comida y haciendo ejercicio físico, se manifieste en la báscula
rápidamente, y cuando no lo consigue o la pérdida de peso no es suficiente,
el paciente se impacienta, siente frustración y corre el peligro de abandonar
el tratamiento debido a la escasez de resultados.
3.
Ansiedad
La ansiedad en el paciente
obeso puede producirse por
distintas causas y mantenerse en
distintos grados según las
características personales de cada
paciente.
Una causa común de ansiedaden los pacientes con Sobrepeso y
Obesidad suele ser precisamente, lo
que provoca que tengan exceso de
peso, es decir, en muchos casos, los pacientes obesos comen para calmar la
ansiedad que sufren debido a otras causas (estrés laboral, problemas o
cargas familiares…), e intentan remediarla comiendo lo primero que les
apetece y a cualquier hora, es decir, abusan del picoteo. Han aprendido a
calmar la ansiedad mediante la comida, desean controlarlo y pararlo, pero
no pueden, convirtiéndose esto en un problema para lograr bajar de peso.
Otra causa de ansiedad, que además puede convertirse en ansiedad
crónica, es la que se produce por el mantenimiento prolongado de las
situaciones de frustración comentadas en el punto anterior. Si el paciente
obeso espera resultados positivos y rápidos en la pérdida de peso, y éstos no
se producen, la ansiedad aflora y puede dar lugar a desmotivación e incluso
abandono del tratamiento.
Por otra parte, durante el programa de tratamiento para la pérdida de
peso en la que el paciente tiene que adaptarse a la educación alimentaria
propuesta por el médico y/o el nutricionista, en el que debe controlar qué
come y en qué cantidades, en ocasiones provoca que el paciente vea la
comida como ‘’tentaciones’’ que debe vencer y el sólo hecho de tener que
evitarlas le supone un estado de ansiedad incontrolable y que en muchos
casos suele acabar en picoteo o atracón.
‘’No puedo controlarme, me
pongo muy nervioso y al
final termino comiendo lo
primero que pillo. Es
horrible, nunca conseguiré
adelgazar’’.
Paciente obeso
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4. Baja autoestima y asilamiento social
La baja autoestima es un rasgo muy común que podemos encontrar en
los pacientes obesos o con sobrepeso porque en la mayoría de los casos, los
pacientes manifiestan no sentirse en sintonía con su cuerpo.
Las causas de la baja autoestima en pacientes obesos son distintas, y seproducen por el cúmulo de situaciones con las que conviven día a día como
por ejemplo notar que no pueden
comprar la ropa que les gustaría
porque en los comercios no
disponen de tallas para su peso, la
imposibilidad de realizar ciertas
tareas o distintos tipos de deportes,
las mofas por parte de compañeros,
familiares o amigos respecto a sutamaño, y así múltiples situaciones
que el paciente obeso va guardando
en su personalidad y lo único que
consiguen es mermar la capacidad
de las personas obesas para
valorarse y sentirse motivadas. Si
bien, hay personas con sobrepeso
que no necesariamente tienen
problemas de autoestima y el
exceso de peso no supone para ellas ningún problema.
De la mano de la autoestima van las relaciones familiares y sociales.
Si una persona no se valora y cree que no sirve para nada, o que no da
la talla en determinadas situaciones, difícilmente va a sentirse pleno o plena
en compañía de otras personas.
Este hecho no sucede en todas las personas obesas por igual, pero
durante mi experiencia en consulta con este tipo de pacientes, he podidoobservar que muchos de ellos evitan salir con amigos o compañeros, sobre
todo a eventos en los que está presente la comida, como cenas o comidas de
empresa, etc., puesto que creen que no van a ser capaces de controlar lo que
comen y que pueden llegar a ser el hazmerreír de sus amigos y compañeros,
aunque esto obviamente no tiene por qué ser así, porque, afortunadamente,
quiero pensar que la sociedad está evolucionando y que cada vez con menos
frecuencia se abochorna y estigmatiza al obeso con rechazo e insultos, pero
aun así, las personas obesas tratan de evitar este tipo de situaciones.
Además de situaciones donde está presente la comida, las personascon obesidad o sobrepeso con baja autoestima y que se sienten muy
‘’No puedo ni subir cinco
escaleras seguidas porque
me canso. Ya no valgo ni
para eso’’
‘’Soy una gorda. No me
queda bien la ropa, y lo
peor de todo es que mis
conocidos no paran de
recordarme lo rellena que
estoy. Soy patética.’’
Paciente obeso.
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acomplejadas, también evitan situaciones sociales en las que tengan que
exponer su cuerpo de forma clara o que requieran ciertas habilidades físicas,
por ejemplo, ir a la playa, a una excursión, a bailes, ciertos deportes, etc.
Haciendo referencia a la obesidad infantil , el niño obeso puedesentirse muy mal si a causa de su peso y aspecto sufre insultos y vejaciones
en el colegio por parte de sus
compañeros. Esto es especialmente
peligroso, pues en la infancia
formamos nuestra particular visión
del mundo y es la época del
desarrollo donde se forja nuestra
personalidad, por lo que el niño que
de pequeño sufre insultos y mofaspor tener sobrepeso, tiene más
posibilidades de desarrollar una
personalidad con baja autoestima
en la adolescencia y terminará
afectando al resto de su vida.
Recomiendo que en casos de
obesidad infantil se detecte si existe
algún tipo de acoso por parte de los
compañeros en el colegio o no, y se
pongan en marcha las acciones oportunas para que el niño o niña sufra lo
menos posible psicológicamente.
5. Trastornos del ánimo
Aunque menos frecuente, también existe la posibilidad que el paciente
obeso (ya sea niño o adulto), presente síntomas de trastornos del ánimo
como depresión o distimia.En estos casos, el paciente vive inmerso en un sentimiento de
desánimo o tristeza profundo debido a la acumulación de pensamientos
negativos respecto a su figura o su personalidad, la baja autoestima o incluso
sentimientos de vergüenza o culpa.
6. Otros problemas psicológicos en el obeso
Por último, se hace necesario nombrar ciertos problemas psicológicos que
también pueden surgir a consecuencia de padecer Obesidad o Sobrepeso,
estos son: sentimientos de vergüenza, distorsión de la imagen corporal oculpa.
‘’No quiero ir mañana al
colegio. Los niños de mi
clase se ríen de mí y me
llaman gordo.’’
Niño obeso.
‘’No pienso ir a la playa,
¿Para qué? ¿Para que todo
el mundo me vea los
michelines? Estoy mejor en
mi casa.
Paciente obeso.
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