View
7
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
Procedimientos Operativosde Dispensación de CEAS
Serie de Documentos:Procedimientos Operativos del Sistema Único Gestión de Medicamentos e Insumos.
-SUGEMI-
Dirección de Desarrollo y Fortalecimiento de los Servicios Regionales de Salud - DDF-SRS -
4
5
El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSP) le corresponde asegurar el acceso a medicamentos seguros, eficaces y de
calidad a la población dominicana, facilitando y garantizando un sistema de suministros básicos para las atenciones de salud de toda la
población, de manera oportuna, eficiente y suficiente; con información, trasparente y competitiva con los procesos y garantizando de tal
forma una equidad para los agentes y actores involucrados. La Política Farmacéutica Nacional, establece la creación de un sistema de
gestión de suministro que garantice la adquisición oportuna de medicamentos e insumos, incluyendo casos de contingencia.
De igual forma es de vital importancia que los procesos de descentralización que lleva a cabo el Ministerio, en el marco de la Reforma
del Sector Salud que concibe la prestación de servicios de atención a las personas – en el nuevo modelo de provisión - estuviera bajo
la responsabilidad de los Servicios Regionales de Salud (SRS) . En tal sentido, los SRS están obligados a proveer, como mínimo, todas
las atenciones indicadas en el Plan Básico de Salud que definiera el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) y contenidas en el
Reglamento de provisión de las Redes de los Servicios Públicos de Salud en su artículo 25.
Dentro de este contexto, en el mes de julio del 2010, el Ministerio de Salud Publica decreta la resolución ministerial No. 000019, la cual
establece el Sistema Único de Gestión de Medicamentos e Insumos (SUGEMI) en la República Dominicana. Con la finalidad de mejorar el
acceso de la población dominicana a medicamentos esenciales e insumos de salud de calidad, coherente con el nuevo modelo de Redes
de servicios planteados en la reforma de salud.
El SUGEMI, es el conjunto de procesos y recursos del sistema de salud orientados a garantizar la disponibilidad y uso racional de produc-
tos de calidad. Es un sistema que integrará las diferentes modalidades de suministro de medicamentos e insumos de salud, existentes en
los Centros del primer nivel de atención (CPN) y Centros Especializados de Atención en Salud (CEAS) del segundo y tercer nivel, bajo una
sola administración. Tiene por objetivo final mejorar la accesibilidad de la población a medicamentos esenciales de calidad, promoviendo
a la vez la racionalidad en su utilización.
Con este fin se han desarrollado una serie de documentos pertenecientes a los procedimientos operativos de la gestión del suministro de
los CEAS, para el fortalecimiento de los Servicios de Farmacia Hospitalaria (SFH), que servirán como herramientas de gestión estándares
para una prestación de servicios farmacéuticos eficiente y de calidad.
El establecimiento de un Sistema Integrado de Suministros que garantice la disponibilidad y accesibilidad continúa de los medicamentos
e insumos esenciales, ha sido una estrategia adoptada por el Ministerio de Salud para contribuir a un gasto racional de medicamentos en
el Sector Salud y acceso a la población a medicamentos de calidad.
DR. NELSON RODRIGUEZ MONEGROVice - Ministro
Dirección de Desarrollo y Fortalecimiento de los Servicios Regionales de Salud
Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS). 2005. Modelo de Red de los Servicios Regionales de Salud: Una guía para el desarrollo
de los servicios de salud para la atención a las personas. Disposición 00024; SESPAS, Santo Domingo, República Dominicana.1
PRESENTACIÓN
6
EQUIPO TÉCNICO NACIONAL:
Licda. María Elena Tapia, UNGMLicda. Yoleyda Marte, UNGMLicda. Milka Díaz, UNGMLicda. Nieves García, UNGMDra. Kilvis Acosta, UNGMLicda. Nelly Espaillat, Servicio Regional NorcentralLicda. Miriam Morales, Servicio Regional EsteLicda. Patria Jerez, Servicio Regional de Salud Cibao CentralLicda. Elsa Díaz, Hospital Darío ContrerasLicda. Francia Pie, Hospital Maternidad Los MinaLicda. Raysa Núñez, Hospital Central FFAALicda. Ivanoba González, Centro de GastroenterologíaLicda. Dulce Nuñez, Hospital Moscoso PuelloLicda. Tamara Reyes, Hospital Arturo GrullónLicda. Ana Isabel Herrera, Hospital Luis E. Aybar-Unidad de QuemadosLicda. Carolina Montilla, Hospital Alejandro CabralLicda. Hanny Encarnación, Hospital Alejandro CabralLicda. Lucila Mora, Hospital Pediátrico Robert Read CabralLicda. Mayra Ortiz, Hospital Dario ContrerasLicda. Bartolina Santos, Hospital Maternidad Los MinaLicda. Jacqueline González, SENASA
EQUIPO TÉCNICO ASESOR:
Dr. Edgar Barillas, MSH/SIAPSLic. Henrry Espinoza, MSH/SIAPSLic. Paula Díaz, MSH/SIAPSDra. Magdalena Jimenez, MSH/SIAPSIng. Adriano Mesa, MSH/SIAPSLicda. Anadina Gautreaux, MSH/SIAPSLicda. Leidy Ledesma, MSH/SIAPSDra. Claudia Valdez, MSH/SIAPS
Financiamiento:La Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID)
Correción de estilo: Nelly Madera
Diagramación: Marcos Cortés. http://dontwastemytime2012dotcom.wordpress.com/
Flujogramas: Henry Espinoza
7
INTRODUCCIÓN
Con el objetivo de garantizar la implementación de un nuevo sistema de suministro, enmarcado en el proceso de modernización y reforma
del sector salud, el Ministerio de Salud ha emprendido una serie de acciones que tienen por objetivo la provisión oportuna de medicamen-
tos e insumos médicos de calidad asegurada. En el 2000 se crea la Central de Apoyo Logístico-PROMESE-CAL . En octubre del 2005,
se emite la disposición administrativa 00024, que define el Modelo de Red de los Servicios Regionales de Salud (SRS), como marco de
referencia para la prestación descentralizada de las atenciones de salud. En Agosto de 2009, fundamentado en un estudio realizado por
Management Sciences for Health (MSH) con recursos de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), la
Dirección de Desarrollo y Fortalecimiento de los Servicios Regionales de Salud (DDF-SRS) presentó la primera propuesta de un Sistema
Único de Gestión Medicamentos e Insumos-SUGEMI- en la República Dominicana.
El SUGEMI fue amparado con la resolución ministerial 000019 del 27 de julio del 2010. Esta resolución establece su coherencia con
el nuevo modelo de red de servicios planteados en la reforma de salud. Con su implementación se pretende mejorar el acceso de la
población dominicana a medicamentos esenciales e insumos de salud de calidad.
La Unidad Nacional de Gestión de Medicamentos (UNGM) de la Dirección de Desarrollo y Fortalecimiento de los Servicios Regionales de
Salud, ha elaborado los procedimientos operativos del SUGEMI para uso en Centros Especializados de Atención en Salud (CEAS) que se
presentan a continuación. Estos procedimientos se constituyen en herramientas de gestión para el fortalecimiento de los servicios far-
macéuticos de los CEAS en el desarrollo de las funciones de selección, cuantificación, garantía de la calidad, distribución y dispensación
de medicamentos e insumos médicos.
1Decreto 991-00. PROMESE-CAL
8
9
PROCEDIMIENTO DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS SANITARIOS EN CEAS
PROPÓSITO: Entregar los medicamentos e insumos prescritos en buen estado y con la información necesaria para el correcto uso
y administración.
ALCANCE: Aplicable al personal del Servicio Farmacéutico(a) Hospitalario (SFH), personal de enfermería responsables del stock de
medicamentos y áreas de internamiento (salas) del CEAS y servicios de atención de los programas de control de enfermedades o
salud colectiva.
RESPONSABILIDADES
1. Farmacéutico(a) Jefe(a) del Servicio Farmacéutico Hospitalario del CEAS•Supervisar las actividades de dispensación de medicamentos, de acuerdo al sistema de dispensación establecido.
•Recibir y validar las órdenes médicas.
•Llevar el registro y control de la dispensación de los medicamentos controlados (narcóticos).
•Supervisar el correcto envasado y rotulación de productos.
2. Personal de farmacia:•Apoyar el proceso de dispensación
3. Responsable de stock de medicamentos en áreas de internamiento o salas y enfermería.•Recibir, almacenar y dispensar los medicamentos e insumos sanitarios de acuerdo a los procedimientos, bajo la supervisión de
farmacia.
10
Servicio Farmacéutico hospitalario: Servicio especializado es-
tablecido en los CEAS con el objetivo de garantizar y asumir la
responsabilidad técnica de la adquisición, calidad, correcta con-
servación, custodia y dispensación de los medicamentos precisos
utilizados por el centro de salud.
Farmacia intrahospitalaria: Farmacia dentro del CEAS que man-
tiene stock de medicamentos e insumos sanitarios para la atención
de pacientes. Incluye farmacia central y farmacias satélites (farma-
cia de emergencia, farmacia de servicios especializados u otra,
según la organización del CEAS).
Área de atención hospitalaria: Son los diferentes servicios del
hospital, tales como quirófanos, rayos X, laboratorio, hemodiáli-
sis, esterilización, etc. Los cuales requieren disponer de stocks
definidos de medicamentos e insumos sanitarios para uso inmedi-
ato o imprevisible, según sus necesidades y en la cantidad mínima
indispensable.
Kits: Conjunto de medicamentos e insumos sanitarios utilizados
para un procedimiento quirúrgico hospitalario.
Productos no fraccionables: Son los productos que utilizan los
servicios de atención cuyo consumo no puede ser identificado por
cada paciente, incluyen por ejemplo: alcohol, algodón, gasa en yar-
das, reveladores de rayos X, reactivos químicos de laboratorio,
guantes, baja lenguas, etc.
II. DESCRIPCIÓN DE PROCEDIMIENTOS
a. Dispensación desde la farmacia central a pacientes hos-pitalizados1. La dispensación desde la farmacia central a pacientes hospital-
izados se realiza mediante la utilización de la orden médica debida-
mente llenada con los medicamentos prescritos. Los insumos sani-
tarios necesarios para la administración de los medicamentos se
solicitan con el formulario de insumos de enfermería. Por cada pa-
ciente y se adjunta a la respectiva orden médica. Si la prescripción
incluye medicamentos controlados (narcóticos y sicotrópicos), se
deberá completar el formulario de receta controlada hospitalaria.
2. En enero de cada año, el(a) Jefe(a) del SFH pacta con cada
servicio el horario para la entrega de las copias de las órdenes
médicas y los formularios de insumos de enfermería.
3. Diariamente en el horario pactado, el personal de enfermería
entrega copias de las órdenes médicas y formularios de insumos
de los pacientes hospitalizados a la farmacia central.
4. Recibida la copia de la orden médica/formulario de insumos en
el servicio de farmacia, el(a) farmacéutico(a) de turno o personal
a quien delegue, comprueba que está debidamente llenada con
todos los datos que figuran en el impreso y que estén legibles.
Si existe alguna observación realiza la consulta al médico o la en-
fermera del servicio. En los CEAS que exista software la orden la
recibe farmacia de forma automática.
5. El(a) farmacéutico(a) de turno registra en la ficha farmacotera-
péutica del(a) paciente en el software los medicamentos e insumos
de la orden médica/formulario de insumos, desde el ingreso del
paciente hasta el alta.
6. En los CEAS que no exista software el farmacéutico(a) de turno
elabora la ficha farmacoterapéutica del(a) paciente (Anexo 1). En
la misma registra los medicamentos de la orden médica, desde el
ingreso del paciente hasta la de alta.
7. El(a) farmacéutico(a) de turno coloca su visto bueno en la copia
de la orden médica/formulario de insumos y la entrega al personal
de farmacia, para que prepare los medicamentos en las dosis indi-
vidualizadas por paciente. En los CEAS que no exista software se
adjunta la ficha farmacoterapéutica.
8. El personal de farmacia registra e imprime la constancia de
despacho por paciente, prepara la medicación por cada paciente
para dosis de 24 horas y la deposita en el cajetín identificado con
el número de la sala y cama del paciente que la ocupa. Si la pre-
scripción es informatizada los pasos de 4 al 7 se realizan a través
de la aplicación electrónica.
9. Si la orden contiene medicamentos controlados, el(a)
farmacéutico(a) de turno selecciona y entrega el medicamento al
personal de farmacia.
10. Si algún medicamento no está disponible en farmacia, el per-
sonal comunica esto al(a) farmacéutico(a) de turno, quien coordina
con el(a) médico(a) para valorar una sustitución, de lo contrario se
solicita una compra al área administrativa de acuerdo al proced-
imiento de compra.
I. DEFINICIONES
11
PROCEDIMIENTO DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS SANITARIOS
11. Cuando se han preparado los medicamentos de todas las
órdenes médicas recibidas, el(a) farmacéutico(a) de turno super-
visa en el área de dispensación que los cajetines estén correcta-
mente preparados.
12. Entre las 12:00 M y 2:00 PM de la tarde, el personal de farma-
cia entrega los cajetines a la unidad de enfermería correspondi-
ente.
13. La(el) enfermera(o) del servicio revisa que los productos, la
constancia de despacho y la orden médica coincidan. Si hay alguna
observación comunica esto al personal de farmacia para que lo
regularice. Si está conforme lo firma.
14. Luego de entregar los cajetines, el personal de farmacia
recoge las dosis de medicamentos no administrados del día an-
terior, que serán devueltos al servicio de farmacia y revisa el for-
mulario de devolución por paciente (del anexo 2), el cual deberá
ser completado por enfermería. El personal de farmacia verifica
que los productos a devolver estén en buen estado. No se realiza
devolución de productos no utilizables.
15. El personal de farmacia entrega el formulario de devolución al
auxiliar administrativo para el ingreso en el software (descarga en
la ficha farmacoterapéutica del paciente) y los coloca en los estan-
tes. En los CEAS que tienen fichas farmacoterapéuticas impresas
anota la devolución. Se archivan los formularios de devolución.
16. Si durante el mes se dispensaron medicamentos controlados,
el(a) farmacéutico(a) jefe(a) del SFH realiza el informe mensual de
los medicamentos controlados y lo remite a la Dirección Nacional
de Control de Drogas.
17. Al final del día el personal de farmacia archiva copias de los
documentos de soporte que sustentan el movimiento de los pro-
ductos. Si no tiene software se realiza una salida total por área en
la Tarjeta de Control de Existencias (TCE).
18. Una vez a la semana farmacia entrega a la administración del
CEAS el original de los documentos de dispensación para fines de
costos de atención.
b. Dispensación desde la farmacia de emergencia
19. La dispensación a pacientes en emergencia que no requerirán
ingreso se realiza con receta ordinaria, la cual deberá especificar
si es afiliado o no. Si el(a) paciente es ingresado(a) al área de ob-
servación u hospitalización se deberá utilizar la orden médica y el
formulario de insumos de enfermería.
20. Recibida la copia de la receta ordinaria/orden médica/formula-
rio de insumos de enfermería, el personal de farmacia comprueba
que está debidamente llenada con todos los datos que figuran en el
impreso y que estén legibles. Si existe alguna observación realiza
la consulta al(a) médico(a) o la(el) enfermera(o) del servicio.
21. El personal de farmacia registra la receta/orden médica/for-
mulario de insumos de enfermería en el software, imprime la con-
stancia de despacho, prepara el pedido y dispensa. En los CEAS
sin software farmacia dispensa los productos con el original de la
receta ordinaria y con las copias de orden medica/formulario de
insumos de enfermería.
22. Si la receta contiene medicamentos controlados, el(a) far-
macéutico(a) de turno selecciona y entrega el medicamento al per-
sonal de farmacia.
23. Si algún medicamento no está disponible en farmacia comu-
nica esto al(a) farmacéutico(a) de turno, quien coordina con el(a)
médico(a) o enfermera(o) para buscar una solución adecuada. Si se
elabora una nueva orden médica, se repite el ciclo de preparación
de dispensación.
24. El personal de farmacia entrega el pedido al solicitante.
25. La/el enfermera(o) del servicio revisa que los productos, la
constancia de despacho y la receta/orden médica/formulario de in-
sumos coincidan. Si hay alguna observación comunica esto al per-
sonal de farmacia para que lo regularice. Si está conforme lo firma.
En CEAS sin software la/el enfermera(o) firma recibiendo conforme
la copia de la receta/orden medica/formulario de insumos.
26. Si durante el mes se dispensaron medicamentos controlados,
el(a) farmacéutico(a) jefe(a) del SFH realiza el informe mensual de
los medicamentos controlados y lo remite a la Dirección Nacional
de Control de Drogas.
12
27.Una vez a la semana farmacia entrega a la administración del
CEAS el original de los documentos de dispensación para fines de
costos de atención.
c. Dispensación de medicamentos e insumos sanitarios (no incluye productos no fraccionables) desde las áreas de atención hospitalaria: Cirugía/quirófano, maternidad, etc.
28.El(a) farmacéutico(a) jefe(a) del SFH junto con el(a) responsable
de cada servicio de atención hospitalaria y el(a) responsable del
stock pactado, definen los kits de atención de uso frecuente en
su servicio.
29.El(a) farmacéutico(a) jefe(a) del SFH prepara los respectivos
formularios de dispensación de servicios de atención hospitalaria
conteniendo los productos que forman parte de los kits y formula-
rios en blanco (el anexo 3 muestra un modelo).
30.El(a) farmacéutico(a) jefe(a) del SFH entrega los formularios
al(a) responsable del stock pactado para que se utilicen cada vez
que se realiza un pedido. Si la prescripción incluye medicamentos
controlados (narcóticos y sicotrópicos), se deberá completar el for-
mulario de receta controlada.
31.Recibidos los medicamentos e insumos sanitarios desde el al-
macén, el(a) responsable del stock pactado prepara los kits de
atención de uso frecuente en su servicio, tales como: cirugía, parto
por cesárea, parto normal, etc. Los coloca en un recipiente adec-
uado que permitan su fácil y rápida manipulación.
32.Para la dispensación de los productos se recibe la copia del for-
mulario de dispensación de servicios de atención hospitalaria. El(a)
responsable del stock pactado comprueba que está debidamente
llenada con todos los datos que figuran en el impreso y que los da-
tos estén legibles. Si existe alguna observación realiza la consulta
al(a) médico(a) o enfermera(o) del servicio.
33.El(a) responsable del stock prepara el pedido y lo entrega al
solicitante, quien revisa y firma el formulario. El(a) responsable
del stock pactado carga en el software a la cuenta del(a) paciente
productos consumidos y archiva el formulario de dispensación de
servicios de atención hospitalaria. En los CEAS que no exista soft-
ware establecer un formulario para el registro de los costos de
atención del(a) paciente en las áreas.
34.Si parte de los productos entregados no fueron utilizados, la
enfermera o enfermero del servicio completa la columna de devo-
lución del formulario de dispensación de servicios de atención
hospitalaria y devuelve los productos al(a) responsable del stock
pactado.
35.El(a) responsable del stock pactado verifica que los productos
estén en buen estado, si está conforme proceden a firmar, y los
coloca en los estantes. No se realiza devolución de productos no
utilizables.
36.Si El(a) responsable del stock pactado no tiene software, al ini-
cio del día entrega a farmacia todos los formularios de dispensación
de servicios de atención hospitalaria y receta controlada.
37.El personal de farmacia registra el consumo en la respectiva
ficha farmacoterapéutica del(a) paciente hospitalizado(a) en el
software e imprime dos ejemplares de la constancia de despacho.
Un ejemplar es entregado al(a) responsable del stock y el otro se
queda en farmacia. Los consumos son registrados desde el stock
pactado que reporta el software. Los CEAS que no tienen software
registran el consumo en la ficha farmacoterapéutica impresa.
38.Al final del día el personal de farmacia archiva copias de los doc-
umentos de soporte que sustentan el movimiento de los productos.
39.Una vez a la semana farmacia entrega a la administración del
CEAS original de los documentos de dispensación para fines de
costos de atención.
d. Dispensación de productos no fraccionables desde las áreas de atención hospitalaria: Cirugía/quirófano, Materni-dad, Laboratorio, Rayos X, Banco de Sangre, etc.
40.El(a) responsable del stock del área realiza el despacho de los
productos no fraccionables para el uso dentro de su área de acuer-
do a los procedimientos internos establecidos. Deberá mantener el
registro de los productos utilizados en su área.
e. A Servicios clínicos de programas de salud colectiva
41.Para pacientes con tratamientos del programa de control de
enfermedades (por ejemplo TB, malaria, VIH), a fin de garantizar el
éxito del tratamiento, el(a) responsable del servicio clínico de los
programas especiales solicita los medicamentos e insumos a la
farmacia central, utilizando una receta o el “formulario de pedido
de programas” (anexo 4) y considerando lo siguiente:
13
PROCEDIMIENTO DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS SANITARIOS
•Para los medicamentos utilizados en el tratamiento de tuber-
culosis de primera línea solicita el tratamiento completo.
•Para los medicamentos utilizados en el tratamiento de tuber-
culosis de segunda línea solicita la cantidad para el tratamiento
de un mes.
•Para los medicamentos utilizados en el tratamiento de VIH
SIDA solicita la cantidad para el tratamiento de cada paciente
de acuerdo a las normas del Programa.
•Para los medicamentos e insumos utilizados en planificación
familiar solicita la cantidad de usuarios que se estima atender
en un lapso no mayor de 1 semana.
•Si durante el tratamiento se presenta abandono, cambio de
tratamiento o fallecimiento del paciente, las existencias so-
brantes se utilizarán para completar nuevos tratamientos.
•Si durante el período se presentó abandono, cambio de trata-
miento o fallecimiento del paciente debe notificar a la farmacia
central.
42.El(a) responsable del servicio clínico de los programas espe-
ciales elabora la receta o el “formulario de pedido de programas”,
archiva un ejemplar y envía otro a la farmacia central, de acuerdo
al horario establecido.
43.El(a) responsable de la farmacia central revisa, firma y entrega
la receta o el “formulario de pedido de programas” al personal
auxiliar de farmacia.
44.El personal auxiliar de farmacia selecciona los productos y digi-
ta el pedido en el software identificándolo como consumo final. Ar-
chiva la receta o el pedido. Imprime dos ejemplares de la orden de
despacho y realiza entrega de los productos al servicio solicitante
en el horario establecido en el cronograma. Si no tiene software, al
final del día el personal de farmacia consolida el total de salidas y
lo registra en el consolidado de CE.
45.El(a) responsable del servicio clínico de los programas espe-
ciales recibe un ejemplar de la orden de despacho y los productos,
procediendo a realizar la recepción y procede a la dispensación a
los pacientes. Terminada la dispensación el usuario deberá firmar
el formulario de entrega diaria de medicamentos.
46.El(a) responsable del servicio clínico de los programas especia-
les implementa y mantiene las condiciones adecuadas de almace-
namiento indicadas en el anexo 6.
47.Si los productos no fueron atendidos o su atención fue incom-
pleta, el(a) responsable del servicio clínico de los programas es-
peciales coordina con el SFH la entrega del pedido no atendido y
archiva la orden de despacho y la solicitud.
48.El(a) responsable del servicio clínico de los programas especia-
les entrega los medicamentos al(a) paciente teniendo en cuenta las
normas técnicas establecidas por los programas y explicándole:
•Forma de usar y la importancia de cumplir con el tratamiento.
•La dosis y período de tiempo para el uso del medicamento.
•La vía de administración.
•Duración del tratamiento.
•Las precauciones que se deben tomar y las recomendaciones
dadas en la receta.
•Cómo guardar y conservar el medicamento.
•Alguna otra instrucción especial del prescriptor.
49.Una vez al mes el personal de farmacia supervisa y controla el
mantenimiento y utilización de los productos utilizando la lista de
verificación del anexo 7.
f. Dispensación desde las estaciones de enfermería en salas (Stock de emergencia)
Implementación del stock de emergencia
50.El(a) farmacéutico(a) jefe(a) del SFH junto con el(a) responsable
de la farmacia central y el(a) responsable de cada servicio de
hospitalización definen el listado de productos con las cantidades
que forman parte del stock de emergencia y el horario de solicitud
de reposición diaria.
51.El(a) responsable de cada servicio de hospitalización designa a
un responsable del stock de emergencia.
52.En la primera entrega para la constitución del stock de emer-
gencia, el(a) responsable del stock de emergencia elabora su pe-
dido de medicamentos e insumos en el formulario “Solicitud de
medicamentos e insumos sanitarios” del anexo 8, coloca las canti-
dades pactadas y lo entrega a farmacia central.
14
53. El Farmacéutico(a) responsable de farmacia central revisa, fir-
ma y entrega la “Solicitud de medicamentos, Insumos y Reactivos”
al personal auxiliar de farmacia.
54. El personal auxiliar de farmacia selecciona y entrega los medi-
camentos e insumos al(a) responsable del stock de emergencia.
55. El(a) responsable del stock de emergencia recibe los produc-
tos, procediendo a realizar la recepción y ordenamiento conside-
rando las recomendaciones del anexo 5, las mismas que deben
estar en un lugar visible en la zona de recepción dentro del servicio.
Si está conforme firma el formulario.
56. El(a) responsable del stock de emergencia implementa y man-
tiene las condiciones adecuadas de almacenamiento indicadas en
el anexo 6.
57. El personal de farmacia archiva la “Solicitud de medicamentos
e insumos sanitarios” sin registrar en el software o en la tarjeta de
control de existencias.
58. Una vez al mes el personal de farmacia supervisa y controla
el mantenimiento y utilización de los productos utilizando la lista de
verificación del anexo 7.
59. El(a) responsable del stock de emergencia deberá establecer
medidas de control dentro de su servicio que permitan el correcto
uso de los productos. Queda prohibido el uso de estos productos
para dosis de rutina en el servicio o cualquier situación que no sea
una emergencia médica.
60. Toda modificación a la cantidad inicial del stock de emergencia
acordado (incremento, disminución, inclusión o exclusión de pro-
ductos) será coordinada con el(a) farmacéutico(a) jefe(a) del SFH.
Utilización y reposición del stock de emergencia
61. Dada la necesidad de utilizar los medicamentos e insumos
sanitarios del stock, el(a) responsable del stock de emergencia
entrega los medicamentos al solicitante.
62. Resuelta la necesidad, el(a) responsable del stock de emergen-
cia verifica los medicamentos e insumos que fueron utilizados, los
que no se utilizaron son devueltos al stock. Luego el(a) médico(a)
procede a elaborar la respectiva orden médica.
63. Si se utilizaron medicamentos controlados (narcóticos y sico-
trópicos), se deberá completar el formulario de receta controlada.
64. Diariamente a primera hora de la mañana el personal de farma-
cia verifica los medicamentos e insumos del stock de emergencia
que fueron utilizados. Recoge la orden médica y procede a realizar
la reposición del stock.
65. El personal de farmacia registra el consumo en la ficha farma-
coterapéutica del(a) paciente hospitalizado(a) en el software o im-
presa.
“LA DISPENSACIÓN CORRECTA PROCURA
ENTREGAR LOS MEDICAMENTOS E
INSUMOS PRESCRITOS EN BUEN ESTADO Y CON LA
INFORMACIÓN NECESARIA PARA EL CORRECTO USO Y
ADMINISTRACIÓN”.
15
PROCEDIMIENTO DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS SANITARIOS
16
17
PROCEDIMIENTO DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS SANITARIOS
HOSPITAL
SERVICIO DE FARMACIA
DIAGNÓSTICO
Alergía
Apellidos Nombre
Edad
Servicio
Cama Diagnóstico Principal
Médico
P/U CANT. TOTAL
No. Historia
MEDICAMENTO
O / IM / I / V / R / T /
Fecha
MEDICAMENTO
O / IM / I / V / R / T /MEDICAMENTO
O / IM / I / V / R / T /MEDICAMENTO
O / IM / I / V / R / T /MEDICAMENTO
O / IM / I / V / R / T /MEDICAMENTO
O / IM / I / V / R / T /MEDICAMENTO
O / IM / I / V / R / T /
ANEXOS1. Ejemplo de Ficha fármaco-terapéutica
18
Comunicación de Enfermería a Farmacia
Nombre de enfermo:
Servicio: Cama:Hab.:
Medicamento(s):
Medicación no administrada por:
Paciente dado de alta.
Exitus Fallecido.
Paciente trasladado a:
Información diversa:
Observaciones:
Firma de la enfermera: Fecha:
Rechazo del enfermo.
No por vía oral.
Retenida para posterior administración.
Dosis y/o vía incorrecta.
Medicación no prescrita.
Medicación interrumpida (explicar causa).
Dosis en mal estado o extraviada.
Las condiciones del enfermo no lo han permitido.Prescripción cambiada. Adjuntar nueva orden.(explicar causa)
2. Ejemplo de Formato de devolución por paciente
19
PROCEDIMIENTO DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS SANITARIOS
Nombre del/la paciente:
Hospital:
Nombre del/la médico:
Kit: Fecha:
Solicitante:
Firma:
Nombre:
Anestesiólogo/a:
Firma:
Nombre:
Devuelto por:
Atentido por:
Dispensación de servicios de atención hospitalaria
Firma:
Nombre:
Firma:
Nombre:
Descripción del producto: nombre, concentración,forma farmacéutica, presentación
Cantidadsolicitada DevoluciónNo
3. Ejemplo de Formato de devolución por paciente
20
Formulario de solicitud de medicamentose insumos de programas de control de enfermedades(PCE)
Persona que entrega Persona que recibe
Firma: Firma:
Nombre: Nombre:
Programa:
Fecha:
Medicamento (Nombre-forma farmacéutica-concentración-presentación)
Cantidadsolicitada
Cantidadentregada
4. Ejemplo de Formulario de pedido de programas
21
PROCEDIMIENTO DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS SANITARIOS
Productos en farmacia o área de atención hospitalaria.
Por orden alfabético, de acuerdo a la primera letra o letras del nombre genérico.
Por forma farmacéutica (tabletas, ampollas, jarabes, etc.) y grupo terapéutico.
Coloque los medicamentos con fecha de vencimiento más corta en primera fila, de tal manera que se utilicen antes de su vencimiento (PEPE: Primero en Expirar, Primero en Entregar). No se deberán recibir medicamentos con fecha menor a un año de vencimiento.
En lo posible, almacene los productos en sus envases secundarios originales •Evite poner los productos en contacto con el piso o la pared.
Cada producto debe tener una etiqueta en la estantería que se le haya asignado.
Los medicamentos fotosensibles deberán ser protegidos de la luz.
Los medicamentos termolábiles deberán conservarse en neveras con termómetro y control registro diario de temperatura.
Los estupefacientes deberán guardarse en armario bajo llave, a cargo del(a) responsable de la unidad o área.
Las cajas de los productos de gran volumen se deben mantener perfectamente apiladas, respetando el número máximo de altura y orientadas en el sentido que indica la flecha. No deben haber cajas rotas o en mal estado.
Instrucciones para la recepción y ordenamiento
Con el apoyo de:
Recepción:
Ordenamiento sugerido:
Cuente los productos, verifique que no estén dañados y que tengan fecha de vencimiento vigente, luego compare con lo indicado en la orden de despacho.
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
2
Verifique que la orden de despacho y la “Solicitud de Medicamentos, Insumos y Reactivos” coincidan en la descripción del producto y la cantidad solicitada. Si está conforme coloque un check (√) en la solicitud.
•Si está conforme coloque un check (√) en la solicitud y firme la orden de despacho. •Si no está conforme solicite al(a) encargado(a) de almacén que rectifique la observación antes de firmar la orden de despacho.
5. Ejemplo de Afiche
22
Medicamentos e insumos sanitarios en áreas de atención hospitalaria
Zona segura y limpia, de fácil acceso, que cuente con iluminación y ventilación, pero que esté protegida de la llegada directa de rayos solares y de fuentes de humedad o calor.
Espacio físico apropiado para el volumen y cantidad de productos a manejar, así como su frecuencia de rotación. Es posible que en algunos casos el stock en los servicios de atención hospitalaria sólo necesite de un armario o vitrina para su almacenamiento.
Prohíba el ingreso al área de almacenamiento a personas no autorizadas.
Contar con estantes o vitrinas en buen estado, deben estar dispuestos de tal forma que permita ganar espacio y facilite el desplazamiento de las personas y los productos para la atención.
Contar con tarimas, en caso de que se almacenen productos en grandes cantidades o de gran volumen.
Estar climatizada manteniendo temperaturas inferiores a los 30°C. Si tiene ventanas deben estar localizadas a la mayor altura posible y protegidas.
Se debe contar con una mesa para facilitar la preparación de los pedidos.
Contar con una nevera si se van a manejar medicamentos que requieren ser conservados en refrigeración.
Realizar control y registro diario de temperatura ambiental y dentro de las neveras.Se debe registra la temperatura a la 1:00 pm.
Mantener en lugar visible el listado de los productos que conformar el stock pactado.
Verificar fecha de vencimiento y estado de los productos almacenados una vez al mes. Separar e informar el hallazgo de productos vencidos o en mal estado.
Utilizar los productos considerando el método (PEPE: Primero en Expirar, Primero en Entregar).
El personal responsable garantizará la limpieza del área y estantes una vez por semana.
Con el apoyo de:
Requisitos mínimos para el almacenamiento
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
6. Ejemplo de Afiche
23
PROCEDIMIENTO DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS SANITARIOS
Hospital:
Lista de verificación de stock en áreas
Servicio visitado:
Descripcion Correcto
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
No
1
2345678910
Resultado
Firma:
Nombre:
Firma:
Supervisor/a: Supervisado/a:
Nombre:
Entrevistado/a:
Los productos estan almacenados en un area adecuada, segura y limpia ?
Tienes disponible los procedimientos de distribucion del SUGEMI que debe cumplir ?
Tiene visible los requisitos minimos para el almacenamiento demedicamentos e insumos en servicios de atencion hospitalaria ?
No tiene productos vencidos ?
No tiene productos en mal estado ?
Tiene visible la lista de productos que conforman el “stock” pactado ?
Estan disponibles todos los productos del “stock” pactado ?
Utiliza los productos de acuerdo a los procedimientos establecidos ?
Reporta a farmacia el consumo de productos del “stock” pactado ?
Tiene archivos ordenados de los pedidos y atenciones del almacen ?
Fecha:
7. Ejemplo de Lista de verificación de stock en áreas
24
Solic
itan
te:
Firm
a:
No
mb
re:
Ho
spit
al:
Form
ular
io d
e So
licitu
d de
Med
icam
ento
s, In
sum
os y
Rea
ctiv
os.
Are
a so
licit
ante
:
Co
dig
o
AB
CD
E=C
-D
Des
crip
cio
n d
el p
rod
uct
o:
no
mb
re, c
on
cen
trac
ion
, fo
rma
farm
aceu
tica
, pre
sen
taci
on
.
Can
tid
adm
axim
aEx
iste
nci
aac
tual
Ped
ido
Des
pac
had
o
Fech
a:
Firm
a:
No
mb
re:
Au
tori
zad
o p
or:
6. E
jem
plo
de F
orm
ular
io d
e so
licitu
d de
med
icam
ento
s, in
sum
os y
reac
tivos
25
PROCEDIMIENTO DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS SANITARIOS
Form
ular
io d
e de
volu
ción
Form
ular
io d
e de
volu
ción
Ord
en d
e de
spac
ho
Ord
en m
édic
a
Ord
en m
édic
a
FLU
JOG
RA
MA
DE
DIS
PEN
SAC
IÓN
FARM
AC
ÉUTI
CO
(A)
JEF
(A) D
EL S
FHPE
RSO
NA
L DE
ENF
ERM
ERÍA
Vers
ión
1/ 2
5.11
.13
LEY
ENDA
:
CEA
S
: CEN
TRO
ES
PEC
IALI
ZADO
DE
ATE
NCIÓ
N EN
SA
LUD
SFH
: SE
RVIC
IO F
ARM
ACÉ
UTIC
O H
OSP
ITA
LARI
OFi
n
Elab
orad
o H
enry
Esp
inoz
aPa
g.1
de 4
PERS
ON
AL
DE F
ARM
AC
IA
Entre
ga c
opia
s de
órd
enes
méd
icas
y
form
ular
ios
de in
sum
os d
e pa
cien
tes
hosp
italiz
ados
a fa
rmac
ia c
entra
l.
Ord
en d
e de
spac
ho
Reg
istra
e im
prim
e la
con
stan
cia
de d
espa
cho
por p
acie
nte,
pre
para
la m
edic
ació
n y
la
depo
sita
en
caje
tín id
entif
icad
o co
n el
núm
ero
de la
sal
a y
cam
a de
l pac
ient
e
Si a
lgún
med
icam
ento
no
está
dis
poni
ble
en
farm
acia
, com
unic
a al
farm
acéu
tico
de tu
rno
AUX
ILIA
R A
DMIN
ISTR
ATI
VOFA
RMA
CÉU
TIC
O(A
) D
E TU
RNO
Coo
rdin
a co
n el
méd
ico
para
val
orar
un
a su
stitu
ción,
de
lo c
ontra
rio s
e so
licita
una
com
pra
al á
rea
adm
inis
trativ
a
Inici
o
Pact
a co
n ca
da s
ervi
cio
el h
orar
io p
ara
la e
ntre
ga d
e la
s co
pias
de
las
órde
nes
méd
icas
y lo
s fo
rmul
ario
s de
in
sum
os
Reg
istra
en
la fi
cha
farm
acot
erap
éutic
a de
l pa
cien
te e
n el
sof
twar
e lo
s m
edica
men
tos
e in
sum
os p
resr
itos,
des
de e
l ing
reso
del
pa
cien
te h
asta
el a
lta
Col
oca
su v
isto
bue
no e
n la
cop
ia d
e la
ord
en m
édica
/form
ular
io d
e in
sum
os
y la
ent
rega
al p
erso
nal d
e fa
rmac
ia
Com
prue
ba q
ue te
nga
todo
s lo
s da
tos
y qu
e es
tén
legi
bles
. Si e
xist
e ob
serv
ació
n re
aliza
la c
onsu
lta a
l m
édico
o la
enf
erm
era
del s
ervi
cio
Form
ular
io d
e in
sum
os
Supe
rvis
a en
el á
rea
de
disp
ensa
ción
que
los
caje
tines
es
tén
corr
ecta
men
te p
repa
rado
s
Entre
las
12:0
0 M
y 2
:00
PM,
dist
ribuy
e lo
s ca
jetin
es a
la u
nida
d de
en
ferm
ería
cor
resp
ondi
ente
Rev
isa
que
los
prod
ucto
s, la
con
stan
cia
de
desp
acho
y la
ord
en m
édic
a co
inci
dan.
Si h
ay
obse
rvac
ión
com
unic
a al
per
sona
l de
farm
acia
pa
ra q
ue lo
regu
laric
e. S
i est
a co
nfor
me
lo fi
rma.
Dis
pens
ació
n de
sde
la fa
rmac
ia c
entr
al a
pa
cien
tes
hosp
italiz
ados
Ord
en m
édic
aFo
rmul
ario
de
insu
mos
Ord
en d
e de
spac
hoOrd
en d
e de
spac
ho
Rec
oge
los
med
icam
ento
s no
ad
min
istra
dos
y re
visa
el f
orm
ato
de
devo
lució
n po
r pac
ient
e. N
o se
real
iza
devo
lució
n de
pro
duct
os n
o ut
ilizab
les.
Ingr
esa
devo
luci
ón e
n el
sof
twar
e (d
esca
rga
en la
fich
a fa
rmac
oter
apéu
tica
del p
acie
nte)
y
colo
ca lo
s pr
oduc
tos
en lo
s es
tant
es.S
e ar
chiva
n lo
s fo
rmul
ario
s de
dev
oluc
ión.
Al fi
nal d
el d
ía a
rchi
va c
opia
s de
los
docu
men
tos
de s
opor
te q
ue s
uste
ntan
el
mov
imie
nto
de lo
s pr
oduc
tos
Ord
en d
e de
spac
ho
Una
vez
por
sem
ana
entre
ga a
ad
min
istra
ción
del
CE
AS o
rigin
al d
e lo
s do
cum
ento
s de
dis
pens
ació
n pa
ra fi
nes
de
cost
os d
e at
enci
ón.
26
PED
IDO
FLU
JOG
RA
MA
DE
DIS
PEN
SAC
IÓN
PERS
ON
AL
DE F
ARM
AC
IAFA
RMA
CÉU
TIC
O(A
) D
E TU
RNO
Vers
ión
1/ 2
5.11
.13
LEY
ENDA
:
CEA
S
: CEN
TRO
ES
PEC
IALI
ZADO
DE
ATE
NCIÓ
N EN
SA
LUD
SFH
: SE
RVIC
IO F
ARM
ACÉ
UTIC
O H
OSP
ITA
LARI
OFi
n
Elab
orad
o H
enry
Esp
inoz
aPa
g. 2
de
4
RES
PONS
ABL
E D
EL
SERV
ICIO
CLÍ
NIC
O D
E LO
S PR
OG
RA
MAS
Ord
en d
e de
spac
ho
Impr
ime
la c
onst
ancia
de
desp
acho
, pre
para
el
ped
ido
y di
spen
sa
Si a
lgún
med
icam
ento
no
está
dis
poni
ble
en
farm
acia
, com
unic
a al
farm
acéu
tico
de tu
rno
AUX
ILIA
R A
DMIN
ISTR
ATI
VO(A
)PE
RSO
NA
L DE
EN
FER
MER
ÍA
Coo
rdin
a co
n el
méd
ico
para
bus
car
una
solu
ción
ade
cuad
a. S
i se
elab
ora
una
nuev
a or
den
méd
ica,
se
repi
te e
l ci
clo
de p
repa
raci
ón d
e di
spen
saci
ón.
Inici
o
Reg
istra
en
la fi
cha
farm
acot
erap
éutic
a de
l pa
cien
te e
n el
sof
twar
e lo
s m
edica
men
tos
e in
sum
os p
resr
itos,
des
de e
l ing
reso
del
pa
cien
te h
asta
el a
lta
Rec
ibe
rece
ta/ó
rden
méd
ica
y co
mpr
ueba
que
te
nga
todo
s lo
s da
tos
y qu
e es
tén
legi
bles
. Si
exis
te o
bser
vació
n re
aliz
a la
con
sulta
al
méd
ico o
la e
nfer
mer
a de
l ser
vicio
Entre
ga e
l ped
ido
al s
olici
tant
e
Rev
isa
que
los
prod
ucto
s, la
con
stan
cia
de
desp
acho
y la
ord
en m
édic
a co
inci
dan.
Si h
ay
obse
rvac
ión
com
unic
a al
per
sona
l de
farm
acia
pa
ra q
ue lo
regu
laric
e. S
i est
a co
nfor
me
lo fi
rma.
Dis
pens
ació
n de
sde
la fa
rmac
ia d
e em
erge
ncia
Ord
en d
e de
spac
ho
1
Ate
nció
n a
serv
icio
s de
pro
gram
as d
e sa
lud
cole
ctiv
a
Rev
isa,
firm
a y
entre
ga la
rece
ta o
el
"for
mul
ario
de
pedi
do d
e pr
ogra
mas
" al p
erso
nal d
e fa
rmac
ia
Rec
ibe
orde
n de
des
pach
o y
prod
ucto
s. R
ealiz
a re
cepc
ión
y or
dena
mie
nto
Solic
ita lo
s m
edic
amen
tos
a fa
rmci
a ce
ntra
l util
izan
do
form
ular
io d
e pe
dido
Sele
ccio
na lo
s pr
oduc
tos
y di
gita
el p
edid
o en
el
sof
twar
e co
mo
cons
umo
final
. Arc
hiva
la
rece
ta o
el p
edid
o. Im
prim
e do
s or
dene
s de
de
spac
ho y
ent
rega
los
prod
ucto
s al
so
licita
nte.
REC
ETA
Si n
o tie
ne s
oftw
are,
al f
inal
del
día
el
pers
onal
de
farm
acia
con
solid
a el
tota
l sal
idas
y
lo re
gist
ra e
l con
solid
ado
en la
TC
E.
Impl
emen
tan
y m
antie
nen
las
cond
icio
nes
adec
uada
s de
al
mac
enam
ient
o se
gún
anex
o 6
Si lo
s pr
oduc
tos
no fu
eron
ate
ndid
os
com
plet
amen
te, c
oord
ina
con
el S
FH
la e
ntre
ga d
el p
edid
o no
ate
ndid
o y
arch
iva o
rden
de
desp
acho
y s
olic
itud
Entre
ga lo
s m
edic
amen
tos
al p
acie
nte
teni
endo
en
cuen
ta la
s no
rmas
té
cnic
as e
stab
leci
das
por l
os
prog
ram
as
Verif
ica
que
los
prod
ucto
s de
l sto
ck
cum
plen
la "l
ista
de
verif
icaci
ón" d
el
anex
o 7
1
Una
vez
por
sem
ana
entre
ga a
ad
min
istra
ción
del
CE
AS o
rigin
al d
e lo
s do
cum
ento
s de
dis
pens
ació
n pa
ra fi
nes
de
cost
os d
e at
enci
ón.
27
PROCEDIMIENTO DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS SANITARIOS
PED
IDO
FLU
JOG
RA
MA
DE
DIS
PEN
SAC
IÓN
PERS
ON
AL
DE F
ARM
AC
IAFA
RMA
CÉU
TIC
O(A
) D
E TU
RNO
Vers
ión
1/ 2
5.11
.13
LEY
ENDA
:
CEA
S
: CEN
TRO
ES
PEC
IALI
ZADO
DE
ATE
NCIÓ
N EN
SA
LUD
SFH
: SE
RVIC
IO F
ARM
ACÉ
UTIC
O H
OSP
ITA
LARI
OFi
n
Elab
orad
o H
enry
Esp
inoz
aPa
g. 2
de
4
RES
PONS
ABL
E D
EL
SERV
ICIO
CLÍ
NIC
O D
E LO
S PR
OG
RA
MAS
Ord
en d
e de
spac
ho
Impr
ime
la c
onst
ancia
de
desp
acho
, pre
para
el
ped
ido
y di
spen
sa
Si a
lgún
med
icam
ento
no
está
dis
poni
ble
en
farm
acia
, com
unic
a al
farm
acéu
tico
de tu
rno
AUX
ILIA
R A
DMIN
ISTR
ATI
VO(A
)PE
RSO
NA
L DE
EN
FER
MER
ÍA
Coo
rdin
a co
n el
méd
ico
para
bus
car
una
solu
ción
ade
cuad
a. S
i se
elab
ora
una
nuev
a or
den
méd
ica,
se
repi
te e
l ci
clo
de p
repa
raci
ón d
e di
spen
saci
ón.
Inici
o
Reg
istra
en
la fi
cha
farm
acot
erap
éutic
a de
l pa
cien
te e
n el
sof
twar
e lo
s m
edica
men
tos
e in
sum
os p
resr
itos,
des
de e
l ing
reso
del
pa
cien
te h
asta
el a
lta
Rec
ibe
rece
ta/ó
rden
méd
ica
y co
mpr
ueba
que
te
nga
todo
s lo
s da
tos
y qu
e es
tén
legi
bles
. Si
exis
te o
bser
vació
n re
aliz
a la
con
sulta
al
méd
ico o
la e
nfer
mer
a de
l ser
vicio
Entre
ga e
l ped
ido
al s
olici
tant
e
Rev
isa
que
los
prod
ucto
s, la
con
stan
cia
de
desp
acho
y la
ord
en m
édic
a co
inci
dan.
Si h
ay
obse
rvac
ión
com
unic
a al
per
sona
l de
farm
acia
pa
ra q
ue lo
regu
laric
e. S
i est
a co
nfor
me
lo fi
rma.
Dis
pens
ació
n de
sde
la fa
rmac
ia d
e em
erge
ncia
Ord
en d
e de
spac
ho
1
Ate
nció
n a
serv
icio
s de
pro
gram
as d
e sa
lud
cole
ctiv
a
Rev
isa,
firm
a y
entre
ga la
rece
ta o
el
"for
mul
ario
de
pedi
do d
e pr
ogra
mas
" al p
erso
nal d
e fa
rmac
ia
Rec
ibe
orde
n de
des
pach
o y
prod
ucto
s. R
ealiz
a re
cepc
ión
y or
dena
mie
nto
Solic
ita lo
s m
edic
amen
tos
a fa
rmci
a ce
ntra
l util
izan
do
form
ular
io d
e pe
dido
Sele
ccio
na lo
s pr
oduc
tos
y di
gita
el p
edid
o en
el
sof
twar
e co
mo
cons
umo
final
. Arc
hiva
la
rece
ta o
el p
edid
o. Im
prim
e do
s or
dene
s de
de
spac
ho y
ent
rega
los
prod
ucto
s al
so
licita
nte.
REC
ETA
Si n
o tie
ne s
oftw
are,
al f
inal
del
día
el
pers
onal
de
farm
acia
con
solid
a el
tota
l sal
idas
y
lo re
gist
ra e
l con
solid
ado
en la
TC
E.
Impl
emen
tan
y m
antie
nen
las
cond
icio
nes
adec
uada
s de
al
mac
enam
ient
o se
gún
anex
o 6
Si lo
s pr
oduc
tos
no fu
eron
ate
ndid
os
com
plet
amen
te, c
oord
ina
con
el S
FH
la e
ntre
ga d
el p
edid
o no
ate
ndid
o y
arch
iva o
rden
de
desp
acho
y s
olic
itud
Entre
ga lo
s m
edic
amen
tos
al p
acie
nte
teni
endo
en
cuen
ta la
s no
rmas
té
cnic
as e
stab
leci
das
por l
os
prog
ram
as
Verif
ica
que
los
prod
ucto
s de
l sto
ck
cum
plen
la "l
ista
de
verif
icaci
ón" d
el
anex
o 7
1
Una
vez
por
sem
ana
entre
ga a
ad
min
istra
ción
del
CE
AS o
rigin
al d
e lo
s do
cum
ento
s de
dis
pens
ació
n pa
ra fi
nes
de
cost
os d
e at
enci
ón.
28
Ord
en m
édic
a
Ord
en m
édic
aO
rden
méd
ica
Solic
itud
Solic
itud
FLU
JOG
RA
MA
DE
DIS
PEN
SAC
IÓN
FARM
AC
ÉUTI
CO
(A)
JEF
E DE
L SF
HR
ESPO
NSA
BLE
DE
SER
VIC
IOS
DE
HO
SPIT
ALIZ
AC
IÓN
Vers
ión
1/ 2
5.11
.13
LEY
ENDA
:
CEA
S
: CEN
TRO
ES
PEC
IALI
ZADO
DE
ATE
NCIÓ
N EN
SA
LUD
SFH
: SE
RVIC
IO F
ARM
ACÉ
UTIC
O H
OSP
ITA
LARI
O
Fin
Elab
orad
o H
enry
Esp
inoz
aPa
g. 4
de
4
FARM
AC
EUTI
CO
DE
FARM
AC
IA C
ENTR
AL
Elab
ora
pedi
do e
n fo
rmul
ario
"Sol
icitu
d de
med
icam
ento
s e
insu
mos
sa
nita
rios"
y lo
ent
rega
a fa
rmac
ia
cent
ral
Arch
iva
la "
Solic
itud
de m
edic
amen
tos
e in
sum
os s
anita
rios"
sin
regi
stra
r en
el s
oftw
are
o en
la ta
rjeta
de
cont
rol d
e ex
isten
cias.
PERS
ON
AL
DE F
ARM
AC
IAR
ESPO
NSA
BLE
DE
STO
CK
DE
EMER
GEN
CIA
Inici
o
Junt
o co
n el
resp
onsa
ble
de fa
rmac
ia c
entra
l y
de c
ada
serv
icio
de
hosp
italiz
ació
n de
finen
el
sto
ck d
e em
erge
ncia
y e
l hor
ario
de
solic
itud
de re
posi
ción
dia
ria
Sele
ccio
na y
ent
rega
los
med
icam
ento
s e
insu
mos
al r
espo
nsab
le d
el b
otiq
uín.
Rev
isa,
firm
a y
entre
ga la
"Sol
icitu
d de
m
edica
men
tos
e in
sum
os s
anita
rios"
al
pers
onal
de
farm
acia
.
Entre
ga lo
s m
edic
amen
tos
al
solic
itant
e
Verif
ica
los
prod
ucto
s qu
e fu
eron
ut
ilizad
os, l
os n
o ut
iliza
dos
son
devu
elto
s al
sto
ck. L
uego
el m
édic
o el
abor
a la
resp
ectiv
a or
den
méd
ica.
Dis
pens
ació
n de
sde
las
esta
cion
es d
e en
ferm
ería
en
sala
s (S
tock
de
emer
genc
ia)
A pr
imer
a ho
ra d
e la
mañ
ana
verif
ica
los
prod
ucto
s de
l sto
ck d
e em
erge
ncia
que
fuer
on
utiliz
ados
. Rec
oge
la o
rden
méd
ica
y re
aliza
la
repo
sici
ón d
el s
tock
Reg
istra
el c
onsu
mo
en la
fich
a fa
rmac
oter
apéu
tica
del p
acie
nte
hosp
italiz
ado
en e
l sof
twar
e o
impr
esa.
Des
igna
a u
n re
spon
sabl
e de
l sto
ck
de e
mer
genc
ia.
Rec
ibe
los
prod
ucto
s. R
ealiz
a re
cepc
ión
y or
dena
mie
nto
cons
ider
ando
las
reco
men
daci
ones
de
l ane
xo 5
Impl
emen
tan
y m
antie
nen
las
cond
icio
nes
adec
uada
s de
al
mac
enam
ient
o se
gún
anex
o 6
Verif
ica
que
los
prod
ucto
s de
l sto
ck
cum
plen
la "l
ista
de
verif
icaci
ón" d
el
anex
o 7
Este documento ha sido elaborado y reproducido gracias al apoyo financiero de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) y a la asistencia técnica del Proyecto Systems for Improved Access to Pharmaceuticals and Services(SIAPS) de Management Sciences for Health (MSH).
Recommended