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Programa académico 2010 FACMED
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1
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE MEDICINA
SECRETARÍA DE ENSEÑANZA CLÍNICA, INTERNADO Y SERVICIO SOCIAL DEPARTAMENTO DE TERCER AÑO
6º SEMESTRE
2
CONTENIDO
I. DIRECTORIO DE LA FACULTAD DE MEDICINA 3
II. DIRECTORIO DE LA SECRETARÍA DE ENSEÑANZA CLÍNICA, INTERNADO Y
SERVICIO SOCIAL 4
III. MISIÓN Y VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA 5
IV. MAPA CURRICULAR DEL PLAN DE ESTUDIOS 2010 6
V. PERFIL PROFESIONAL Y COMPETENCIA 7
VI. MODELO EDUCATIVO 8
VII. INTEGRACIÓN 9
VIII. CARDIOLOGÍA 10
IX. NEUMOLOGÍA 18
X. OTORRINOLARINGOLOGÍA 26
XI. UROLOGÍA 31
XII. PSIQUIATRÍA 39
XIII. NEFROLOGÍA 51
XIV. HEMATOLOGÍA 60
XV. ANATOMÍA PATOLÓGICA I 68
3
DIRECTORIO DE LA FACULTAD DE MEDICINA
Dr. Enrique Graue Wiechers Director
Dra. Rosalinda Guevara Guzmán Secretaria General
Dr. Pelayo Vilar Puig Jefe de la División de Estudios de Posgrado
Dr. Melchor Sánchez Mendiola Secretario de Educación Médica
Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Secretario de Enseñanza Clínica, Internado y
Servicio Social
Dra. Irene Durante Montiel Secretaria del Consejo Técnico
Dr. Ricardo Valdivieso Calderón Secretario de Servicios Escolares
Dra. Teresa Fortoul Van der Goes Coordinadora de Ciencias Básicas
Dr. Guillermo Robles Díaz Jefe de División de Investigación
Lic. Graciela Zúñiga Hernández Secretaria Administrativa
Lic. Raúl A. Aguilar Tamayo Secretario Jurídico y de Control Administrativo
4
DIRECTORIO DE LA
SECRETARÍA DE ENSEÑANZA CLÍNICA, INTERNADO Y SERVICIO SOCIAL
Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Secretario
Dr. Juan José Mazón Ramírez Coordinador de Servicio Social
Dr. Eduardo González Quintanilla Jefe de la Unidad de Planeación Y Evaluación
Dr. Arturo Antonio Espinosa Velasco Jefe de la Unidad de Supervisión
Dra. Karem Mendoza Salas Jefa de la Unidad de Evaluación
Dra. Grisel Emilia Uribe Martínez Jefa del Departamento de Tercer Año
Dra. Gabriela Villarreal Guerra Jefa del Departamento de Cuarto Año
Dra. Ana María Monterrosas Rojas Jefa del Departamento de Internado Médico
Dr. Abel Delgado Fernández Jefe del Departamento de Servicio Social
Dr. Jesús Martínez Cárdenas Jefe del Departamento de Control Docente
y Desarrollo Profesional
L. A. Eduardo Martínez Ramírez Jefe de la Unidad Administrativa
Lic. Jorge Villanova Godoy Jefe de Sección
5
MISIÓN Y VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA
Misión
La Facultad de Medicina, como parte de la Universidad Nacional Autónoma de México, es una institución pública, dedicada a formar
profesionales líderes en las ciencias de la salud, altamente calificados, capaces de genera investigación y difundir el conocimiento.
Sus programas están centrados en el estudiante, promueven el aprendizaje autorregulado y la actualización permanente con énfasis
en la conducta ética, el profesionalismo y el compromiso con la sociedad mexicana.
Visión
La Facultad de Medicina ejercerá el liderazgo intelectual y tecnológico en las ciencias de la salud en el ámbito nacional e internacional,
mediante la educación innovadora y la investigación creativa aplicadas al bienestar del ser humano.
6
1
2
3
4
5
6
7
PERFIL PROFESIONAL Y COMPETENCIA
PERFIL PROFESIONAL
El médico cirujano ejerce su práctica profesional en el primer nivel de atención médica del Sistema de Salud, considerándose éste
como los centros de salud, unidades de medicina familiar y consultorios de práctica privada de la medicina y es capaz de:
Servir mediante la integración de las ciencias biomédicas, clínicas y sociomédicas para atender de una forma integral a los
individuos, familias y comunidades con un enfoque clínico-epidemiológico y social, de promoción a la salud y preventivo; buscar,
cuando sea necesario orientación para derivar al paciente al servicio de salud del nivel indicado.
Resolver en forma inicial la gran mayoría de los principales problemas de salud en pacientes ambulatorios, realizando la
promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y rehabilitación.
Desarrollar sus actividades en un contexto de atención permanente y sistemática que fortalezca la calidad y eficiencia de su
ejercicio profesional con responsabilidad ética, utilizando la información científica con juicio crítico.
Mostrar una actitud permanente de búsqueda de nuevos conocimientos; cultivar el aprendizaje independiente y autodirigido;
mantenerse actualizado en los avances de la medicina y mejorar la calidad de la atención que otorga.
Realizar actividades de docencia e investigación que realimenten su práctica médica y lo posibiliten para continuar su formación en
el posgrado.
Se mantiene actualizado en relación a los avances científicos y tecnológicos más recientes; utiliza la información y la tecnología
computacional para la adquisición de nuevos conocimientos y como una herramienta de trabajo dentro de su práctica
COMPETENCIA:
La Competencia es el conjunto de conocimientos, habilidades, actitudes y valores que interrelacionados entre sí, permiten tener un
desempeño profesional eficiente. A la vez cumplen con diferentes bases de conocimientos y una variedad de recursos técnicos y
científicos, que se adecua a una pluralidad de contextos y situaciones específicas, siendo por lo tanto un mapa sucinto de las
capacidades profesionales que orientan los procesos formativos y de evaluación.
8
MODELO EDUCATIVO
En relación con la fundamentación pedagógica es un currículo mixto con competencias de egreso organizado por asignaturas; esta situación
impulsa un proceso permanente de aproximación al enfoque educativo basado en competencias.
La definición de competencias se sustenta en la corriente pedagógica holística, la cual especifica conocimientos, habilidades, actitudes y valores
propios del ejercicio de la profesión médica y hace especial énfasis en el desarrollo de capacidades de comunicación, juicio crítico y reflexivo, ética
y actitud de superación constante. Se propone no sólo sumar conocimientos, habilidades, actitudes y valores sino su articulación de manera crítica,
seleccionando, ponderando y dosificando estos recursos. Los autores que principalmente sustentan esta definición son Epstein1 y Hawes y
Corvalán.
Se puede decir que entre las principales aportaciones del enfoque educativo basado en competencias es volver a replantear la pregunta ¿cuál es
el sentido del aprendizaje en el contexto escolar?: transmitir información para que sea reproducida por los estudiantes o formar individuos con
capacidad de razonamiento y habilidades para resolver situaciones del diario acontecer2.
La concepción holística de las competencias conlleva un cambio para transitar del paradigma dominante enfocado en la enseñanza, hacia una
educación orientada por resultados, en la cual el objetivo es desarrollar, mediante la construcción del conocimiento, las capacidades de los
alumnos para cumplir eficientemente con sus funciones profesionales en los ambientes dinámicos y complejos en los cuales ejercerán la medicina.
El aprendizaje implica la construcción de significados e interpretaciones compartidas y se produce mediante un proceso de aprendizaje social y un
compromiso individual. Se busca articular el estudio individual con el trabajo en equipo para promover habilidades de reflexión, razonamiento y
habilidades de comunicación como la asertividad, empatía, tolerancia y capacidad de escucha y redistribución del trabajo.
Conforme el alumno avanza en su formación debe asumir en forma creciente la dirección de su proceso formativo al identificar sus necesidades de
aprendizaje, las posibles fuentes del conocimiento, las mejores estrategias formativas, así como elaborar su plan individual de formación y evaluar
su aprendizaje al fomentar la autorregulación y la responsabilidad de su desarrollo profesional continuo.
Para alcanzar las competencias de egreso se requiere una mayor participación del estudiante, lo cual implica la responsabilidad del alumno en el
proceso educativo y una mayor interacción con su profesor. El docente debe ofrecer al alumno estrategias de aprendizaje que le permitan la
adquisición de conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes con las cuales desarrolle una autonomía creciente, un aprendizaje independiente,
continuo y el empleo de herramientas intelectuales y sociales. Asimismo los docentes utilizarán estrategias que faciliten la integración de
conocimiento y habilidades, centradas en el alumno para promover la creatividad, la reflexión y el razonamiento y cuyos criterios y formas de
evaluación se dirigen a las habilidades integradas, a diversas formas de conocimiento (declarativo, procedimental, actitudinal), a la solución de
problemas y a la búsqueda de evidencias.
Tiene una actitud permanente de búsqueda de nuevos conocimientos, por lo que cultiva el aprendizaje independiente y autodirigido, lo que le
permite actualizarse en los avances de la medicina y mejorar la calidad de la atención que otorga.
1 Epstein RM & Hundert EM. Defining and assessing professional competence JAMA 2002, 87 (2): 226-237.
2 Diaz Barriga Angel. “El enfoque de competencias en la educación.¿Una alternativa o un disfraz de cambio?” Perfiles Educativos. 2006. Vol 28 Num 11: 7-36.
9
INTEGRACIÓN
La integración reordena, reestructura y reunifica los procesos de aprendizaje del individuo para lograr una mayor generalización; ésta
es una propiedad inherente de todo sistema. Para que el proceso educativo propicie la integración es necesario aplicar el conjunto de
actividades de aprendizaje donde el alumno esté inmerso en ambientes que le permitan identificar, plantear, aclarar y resolver
problemas médicos de complejidad creciente. La integración se logra cuando la intencionalidad educativa y la práctica continua logran
formar esquemas mentales de procedimiento que le permiten al estudiante generar y reconocer patrones de acción. Lo anterior puede
facilitarse agrupando los conocimientos de varias disciplinas o asignaturas que se interrelacionan en el marco de un conjunto de casos
problema.
La interacción entre asignaturas puede ir desde la simple comunicación de ideas hasta la integración mutua de conceptos,
metodologías, análisis de datos, comprensión y solución de un problema. Es decir, se organizan en un esfuerzo común donde existe
una comunicación continua entre los académicos de las diferentes disciplinas. Las asignaturas pueden utilizar un problema en donde
cada una de ellas aporte los conocimientos de su campo disciplinario para la explicación del mismo, primero disciplinaria,
posteriormente multidisciplinaria y finalmente generar esquemas cognitivos y un pensamiento reflexivo y crítico.
10
11
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA PLAN DE ESTUDIOS DE LA LICENCIATURA DE MEDICO CIRUJANO
Programa de la asignatura
Denominación: Cardiología
Clave: 1329
Semestre: Sexto
Área: Clínicas No. de Créditos: 9
Carácter: Obligatoria Horas Horas por semana Horas totales:
Tipo: Teórico – Práctica
Teoría: Actividad Clínica:
30 60/120 10 20
Modalidad: Curso Duración del Programa: Seis semanas
Seriación: Obligatoria Asignatura antecedente: Asignaturas de 5º semestre Asignatura subsecuente: Asignaturas de 7º semestre
Objetivos Generales:
1. Analizar la etiología, fisiopatología y manifestaciones clínicas del sistema cardiovascular, además de la metodología preventiva, diagnóstica, manejo inicial y criterios de referencia.
Competencias con las que se relacionan en orden de importancia
Competencia 5. Habilidades clínicas de diagnóstico, pronóstico, tratamiento y rehabilitación.
Competencia 4. Conocimiento y aplicación de las ciencias biológicas, sociomédicas y clínicas en el ejercicio de la medicina.
Competencia 1. Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de información. Criterios para referir a un especialista
Competencia 3. Comunicación efectiva.
Competencia 6. Profesionalismo aspectos éticos y responsabilidades legales.
Competencia 2. Aprendizaje autorregulado y permanente.
Competencia 8. Desarrollo y crecimiento personal
Índice de las Unidades de Enseñanza Aprendizaje
Uni- dad
Tema Objetivo temático Subtema(s) Competencia Actividades de Aprendizaje
Mecanismos y Tipos de Evaluación
12
1 Generalidades 1.1. Valorar las características anató-
micas distintivas de las cavidades cardiacas para la localización es- pacial de las mismas y de los grandes vasos. Asimismo, locali- zar los accesos venosos centra- les, distinguir el origen, trayecto y ramificaciones de la circulación co ronaria, conocer la ubicación de los marcapasos naturales, expli- car los conceptos fisiológicos y las propiedades electrofisiológicas de la miofibrilla, así como catalogar los medicamentos digitálicos, diu- réticos, betabloqueadores, IECA, ARA II y calcio antagonistas.
1.1.1. Anatomía clínica del corazón. 1.1.2. Anatomía de las arterias
coronarias. 1.1.3. Anatomía del sistema de
conducción. 1.1.4. Fisiología Cardiovascular. 1.1.5. Electrofisiología del Miocardio. 1.1.6. Farmacología Cardiovascular I. 1.1.7. Farmacología Cardiovascular
II.
4,2 Exposición audiovisual
Lecturas obligatorias
Examen escrito
2
Historia clínica
2.1. Elaborar la anamnesis completa so-
bre la semiología del dolor precordial, del síncope, cianosis, palpitaciones, elaborar la exploración física completa conociendo el ciclo cardiaco auscul tatorio, ruidos cardiacos, génesis de los soplos (anorgánicos, sistólicos, diastólicos), así como conocer los focos de auscultación del corazón y la semiología de los soplos orgánicos y del ritmo de galope.
2.1.1. Ciclo cardiaco. 2.1.2. Ruidos cardiacos. 2.1.3. Soplos cardiacos. 2.1.4. Soplos sistólicos. 2.1.5. Soplos diastólicos 2.1.6. Soplos continuos,
sístolodiastólicos y frote pericárdico.
2.1.7. Auscultación del corazón.
5,3,6
Exposición
audiovisual ABP Tutorías Practica
supervisada Entrenamiento
en servicio
Examen escrito Revisión de
casos clínicos Exposición de
seminario por alumno
Calificación del profesor
Asistencia 90%
3
Métodos de diagnóstico electrocardiográfico
3.1. Explicar los conceptos de potencial
de reposo transmembrana, potencial umbral, fases del potencial de acción, teoría del dipolo, conocer la función de los electrodos exploradores, analizar el cálculo del eje eléctrico del co-
3.1.1. Potencial de acción. 3.1.2. Activación eléctrica del corazón. 3.1.3. Método de Registro,
derivaciones electrocardiográficas y triángulo de Einthoven.
4,2
Exposición
audiovisual Práctica
supervisada Ejercicios
dentro de clase
Examen escrito Trabajos y
tareas fuera de clase
Análisis de caso
13
razón, reconocer un ECG normal, establecer el diagnóstico de crecimiento de aurículas, ventrículos, bloqueos, isquemias, lesiones subepicárdicas y subendocárdicas, así como infarto del miocardio agudo y antiguo, transmural y subendocárdico.
3.1.4. Eje eléctrico. 3.1.5. Electrocardiograma normal. 3.1.6. Crecimientos auriculares. 3.1.7. Crecimientos ventriculares. 3.1.8. Bloqueos de Rama. 3.1.9. Síndrome de QT-largo. 3.1.10. ECG en la cardiopatía
isquémica.
Práctica de taller
4
Arritmias
4.1. Explicar la génesis y el proceso de
activación diagnóstico electrocardiográfico y el tratamiento farmacológico, cardioversión de extrasístoles, taquicardias ventriculares, así como el tratamiento definitivo de las taquicardias supraventriculares y flutter auricular, conocer los tipos de marcapasos, sus indicaciones y complicaciones, establecer el diagnóstico de paro cardiaco, secuencia de su atención, masaje cardiaco, desfibrilación, medicamentos y el concepto de marcapasos externo.
4.1.1. Extrasístoles auriculares y
ventriculares. 4.1.2. Taquicardias supraventriculares. 4.1.3. Taquicardia ventricular. 4.1.4. Bloqueo AV. 4.1.5. Tratamiento farmacológico 4.1.6. Métodos de ablación en las
arritmias. 4.1.7. Marcapasos. 4.1.8. Generalidades de paro
cardiaco diagnóstico y tratamiento.
5,4,1,
Exposición
audiovisual Casos
clínicos ABP Simulación
Examen escrito Análisis de
casos Trabajos y
tareas fuera de clases
5
Métodos de imagen
5.1 Detectar la ubicación radiológica de las cavidades cardiacas y grandes
vasos, estableciendo la semiología de la cardiomegalia, diagnóstico del aneurisma aórtico, conocer la capacidad diagnóstica del ecocardiograma modo M, bidimensional, Doppler y ecotrans- esofágico, reconocer la capacidad diagnóstica de las técnicas nucleares, de angiotac coronario y vascular, así como justificar la capacidad diagnós- tica y terapéutica del cateterismo car- diaco.
5.1.1. Radiografía de Tórax I. 5.1.2. Radiografía de Tórax II. 5.1.3. Ecocardiografía. 5.1.4. Cardiología Nuclear, Angiotac
coronario, RMN. 5.1.5. Cateterismo cardiaco.
4,1,5,
Exposición
audiovisual Casos
clínicos Talleres Seminarios
Examen escrito Examen
práctico con imágenes (radiografía de tórax)
14
6 Insuficiencia cardiaca 6.1. Reconocer la anatomía
microscópica de la maquinaria contráctil y su función así como la función hemodinámica del corazón.
6.2 Enunciar la definición de insuficien- cia cardíaca , diagnóstico sindromático y tipos de insuficiencia cardiaca, etiología, clase funcional, meca- nismos compensadores.
6.3 Tratamiento médico y otras alternati- vas no farmacológicas.
6.1.1. Función ventricular I – II. 6.2.1. Insuficiencia cardiaca I. 6.2.2 Insuficiencia cardiaca II.
Fisiopatología y etiología. 6.2.3. Insuficiencia cardiaca III. 6.3.1Tratamiento.
5,4,1 Exposición audiovisual
ABP Casos
clínicos Entrenamiento
en servicio
Examen escrito Análisis de
casos clínicos
7
Valvulopatías
7.1. Establecer el diagnóstico de fiebre
reumática, carditis reumática así como señalar el concepto anatomopatológico, fisiopatológico, diagnóstico clínico y por métodos de gabinete, tratamiento y pronóstico de las diferentes valvulopatías.
7.1.1. Fiebre Reumática. 7.1.2. Estenosis mitral. 7.1.3. Insuficiencia mitral. 7.1.4. Estenosis aórtica. 7.1.5. Insuficiencia aórtica. 7.1.6. Valvulopatía tricuspídea. 7.1.7. Endocarditis infecciosa.
5,4,1
Exposición
audiovisual ABP Casos
clínicos Entrenamiento
en servicio Simulación
Examen escrito Análisis de
casos clínicos
8
Pericardio y miocardio
8.1. Analizar la etiología, fisiopatología,
cuadro clínico, complicaciones, métodos de diagnóstico, tratamiento y pronóstico de las afecciones pericárdicas y miocárdicas.
8.1.1. Pericarditis aguda. 8.1.2. Pericarditis crónica. 8.1.3. Miocarditis. 8.1.4. Miocardiopatía dilatada. 8.1.5. Miocardiopatía hipertrófica. 8.1.6. Miocardiopatía restrictiva. 8.1.7.Tumores cardíacos
5,4,1
Exposición
audiovisual ABP Casos
clínicos Entrenamiento
en servicio Simulación
Examen escrito Análisis de
casos clínicos
9
Hipertensión arterial sistémica
9.1. Técnica de medición de presión
arterial 9.2 Epidemiología de la hipertensión
arterial, 9.3 Fisiopatología de la hipertensión
esencial, secundaria, detectar el daño en los órganos de impacto
9.4 Clasificación, diagnóstico, 9.5 Tratamiento médico de la HAS 9.6 Diagnóstico y tratamiento de crisis
9.1.1. Hipertensión arterial sistémica
I – VII.
5,4,1
Exposición
audiovisual ABP Casos
clínicos Entrenamiento
en servicio
Examen escrito Análisis de
casos clínicos
15
hipertensiva.
10
Enfermedades de la aorta
10.1. Establecer el diagnóstico de aneu-
risma aórtico torácico y abdominal, su clasificación, cuadro clínico,
disección aórtica y ruptura, métodos de diagnóstico y tratamiento
10.1.1. Aneurisma aórtico. 10.1.2. Disección aórtica
5,1
Exposición
audiovisual Lecturas
obligatorias ABP
Examen escrito Análisis de
caso
11
Aterosclerosis y cardiopatía isquémica
11.1. Establecer los factores de riesgo
aterogénico, valorando el concepto de estrés oxidativo, disfunción en- dotelial, la formación de la placa de ateroma y sus complicaciones.
11.1.1. Factores de riesgo. 11.1.2. Aterogénesis, aterosclerosis y
sus complicaciones.
4,2
Exposición
audiovisual Lecturas
obligatorias
Examen escrito
12
Cardiopatía isquémica
12.1. Definir el concepto de perfusión
miocárdica normal, el concepto de isquemia miocárdica, angina de pecho, síndromes isquémicos agudos, infarto del miocardio, sus complicaciones y tratamiento, conocer las medidas terapéuticas que constituyen el proceso de prevención primaria y secundaria.
12.1.1. Cardiopatía Isquémica I- VI.
5,4,1
Exposición
audiovisual ABP Casos clínicos Entrenamiento
en servicio
Examen escrito Análisis de
casos clínicos
13
Cardiopatías congénitas
13.1 Epidemiología de las cardiopatías
hereditarias y congénitas, conociendo su clasificación, historia natural, cuadro clínico, exploración física y tratamiento.
13.2 Utilidad del ECG y radiografía de tórax.
13.3 Generalidades de métodos diag- nósticos complementarios.
13.1.1. PCA. 13.1.2. CIA. 13.1.3. CIV. 13.1.4. Estenosis pulmonar. 13.1.5. Coartación aórtica. 13.1.6. Enfermedad de Ebstein. 13.1.7. Tetralogía de Fallot. 13.1.8. Transposición de los grandes
vasos.
5,4,1
Exposición
audiovisual ABP Casos clínicos Entrenamiento
en servicio
Examen escrito Análisis de
casos clínicos
14
Hipertensión pulmonar
14.1 Definición, etiología y
epidemiología de hipertensión pulmonar, sus formas clínicas y establecer su diagnóstico clínico y tratamiento
14.1.1. Hipertensión Pulmonar
primaria y secundaria. 14.1.2. Tromboembolia Pulmonar I-II.
5,4,1
Exposición
audiovisual ABP Casos clínicos Entrenamiento
Examen escrito Análisis de
casos clínicos
16
en servicio
15
Padecimientos arteriales y venosos
15.1 Establecer el diagnóstico clínico,
etiología métodos de diagnóstico y trata miento de insuficiencia arterial.
15.2 Establecer el diagnóstico clínico, etiología, métodos de diagnóstico y trata miento de insuficiencia venosa.
15.1.1. Insuficiencia Arterial Periférica. 15.1.2. Insuficiencia Venosa Crónica.
5,4,1
Exposición
audiovisual ABP Casos clínicos Entrenamiento
en servicio
Examen escrito Análisis de
casos clínicos
Total de horas: 60 120
Suma total de horas: 180
Bibliografía básica: 1. Guadalajara Boo JF. Cardiología. 7ª. ed. México: Méndez Editores; 2012. 2. Thaler Malcom. El libro del ECG. Quinta edición. Editorial Lippincott W and W 2. Normas Oficiales Mexicanas (NOM) vigentes para el conocimiento de las recomendaciones procedimientos por lo que deben ser aplicadas por el alumno: 3. NOM-030-SSA2-1999. Para la prevención, tratamiento y control de la hipertensión arterial. 4. NOM-037-SSA2-2003. Para la prevención, tratamiento y control de las dislipidemias. 5. NOM-168-SSA1-1998. El expediente clínico. 6. Las Guías de Hipertensión Arterial.
Bibliografía complementaria: 1. Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, et al. Principios de medicina interna de Harrison. 18a. ed. 2 vols. México: McGraw-Hill Interamericana Editores; 2012 2. Sodi Pallares D. Electrocardiografía clínica. México: Méndez Editores; 2004 4. Ruesga/Jáuregui/Saturno. Cardiología. México: Editorial El Manual Moderno; Segunda Edición 2011. 5. Kumar V, Fausto N, Abbas AK. Robbins & Cotran. Patología estructural y funcional. 7ª ed. México: Elsevier; 2005. 6. Attie F, Calderón C, Zabal C, Buendía. Cardiología pediátrica segunda edición. Editorial panamericana 2013. Brian P.Griffin, Eric J.Topol .Manual de Medicina Cardiovascular.Editorial Lippincot W and W 3ª edición.
17
Sugerencias didácticas: Mecanismos de evaluación del aprendizaje de los alumnos:
ABP ( X ) Exámenes departamentales ( X )
Medicina basada en la evidencia ( X ) Exámenes parciales ( X )
e-learning ( ) Mapas mentales ( )
Portafolios y documentación de avances ( ) Mapas conceptuales ( )
Tutorías (tutoría entre pares (alumnos), experto-novato y multitutoría ( X ) Análisis crítico de artículos ( X )
Enseñanza en pequeños grupos ( X ) Lista de cotejo ( X )
Aprendizaje experiencial ( X ) Presentación en clase ( X )
Aprendizaje colaborativo ( ) Preguntas y respuestas en clase ( X )
Trabajo en equipo ( ) Solución de problemas ( X )
Aprendizaje basado en simulación ( ) Informe de prácticas ( )
Aprendizaje basado en tareas ( X ) Calificación del profesor ( X )
Aprendizaje reflexivo ( X ) Portafolios ( )
Aprendizaje basado en la solución de problemas (ambientes reales) ( X ) ECOEs ( X )
Entrenamiento en servicio ( X ) Evaluación de 360° ( )
Práctica supervisada ( X ) Ensayo ( )
Exposición oral ( X ) Análisis de caso ( X )
Exposición audiovisual ( X ) Trabajos y tareas fuera del aula ( X )
Ejercicios dentro de clase ( ) Exposición de seminarios por los alumnos ( X )
Ejercicios fuera del aula ( ) Participación en clase ( X )
Seminarios ( X ) Asistencia ( X )
Lecturas obligatorias ( X ) Seminario ( )
Trabajo de investigación ( X ) Otras ( especifique): ( )
Prácticas de taller o laboratorio ( X )
Prácticas de campo ( )
Otras (especifique): Revisión de casos clínicos ( X )
18
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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA PLAN DE ESTUDIOS DE LA LICENCIATURA DE MEDICO CIRUJANO
Programa de la asignatura
Denominación: Neumología
Clave: 1330 Año: Tercero
Semestre: Área: Clínica No. de Créditos: 7
- Sexto
Carácter: Obligatoria Horas Horas por semana Horas totales:
Tipo: Teórico – Práctica
Teoría: Actividad Clínica:
30 50/100 10 20
Modalidad: Curso Duración del Programa: Cinco semanas
Seriación: Obligatoria Asignatura con seriación antecedente: Asignaturas de 5º semestre Asignatura con seriación subsecuente: Asignaturas de 7º semestre
Objetivo General
1. Analizar la etiología, fisiopatología y manifestaciones clínicas del sistema respiratorio, además de la metodología preventiva, diagnóstica, manejo inicial y criterios de referencia.
Competencias con las que se relacionan en orden de importancia
Competencia 5. Habilidades clínicas de diagnóstico, pronóstico, tratamiento y rehabilitación.
Competencia 1. Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de información.
Competencia 6. Profesionalismo, aspectos éticos y responsabilidades legales.
Competencia 3. Comunicación efectiva.
Competencia 4 Conocimiento y aplicación de ciencias biológicas y socio-médicas en el ejercicio de la medicina.
Competencia 2. Aprendizaje autorregulado.
Competencia 8. Desarrollo y crecimiento personal.
Índice de las Unidades de Enseñanza Aprendizaje
Uni-dad
Tema Objetivo temático Subtema(s) Competencias Teoría Práctica
1
Métodos diagnósticos y terapéuti-cos en
1.1. Distinguir la metodología diag
nóstica y terapéutica en neu-
1.1.1 Función pulmonar 1.1.1.1 Espirometría
1 y 5
Exposición
audiovisual
Examen
parcial
20
Neumología
mología. 1.1.1.2 Flujometría 1.1.1.3 Gasometría 1.1.1.4 Oximetría de pulso 1.1.1.5 Polisomnografía 1.1.2 Imagen 1.1.2.1 Radiografía posteroanterior y
lateral de tórax 1.1.2.2 Tomografía axial
computarizada de tórax 1.1.2.3 Ultrasonido de tórax 1.1.3 Laboratorio 1.1.3.1 Cultivo y tinción de Gram en
expectoración. 1.1.3.2 Cultivo y tinción de BAAR en
expectoración. 1.1.3.3 Cultivo tinción de hongos en
expectoración. 1.1.3.4 Citología de expectoración. 1.1.4 Métodos invasivos 1.1.4.1 Punción pleural diagnóstica. 1.1.4.2 Broncoscopía. 1.1.4.3 Biopsia pulmonar 1.2.1 Métodos terapéuticos básicos 1.2.1.1Terapia inhalatoria
(broncodilatadores esteroides) 1.2.1.2 Oxigenoterapia 1.2.1.3 Antibióticos
Ejercicios en clase
Participación en clase
2
Insuficiencia respiratoria
2.1. Reconocer los mecanismos
fisiopatológicos y el protocolo de diagnóstico tratamiento básico.
2.1.1 Etiología 2.1.2 Fisiopatología 2.1.3 Manifestaciones clínicas 2.1.4 Metodología diagnóstica 2.1.5 Terapéutica 2.1.6 Criterios de referencia.
1 y 5
Exposición
audiovisual Ejercicios en
clase Trabajo en
equipo
Examen
parcial Participación
en clase Análisis de
casos
3
Asma
3.1. Reconocer los mecanismos fisio-
patológicos, el protocolo de diag- nóstico y tratamiento básico.
3.1.1 Etiología 3.1.2 Fisiopatología 3.1.3 Manifestaciones clínicas
5, 1, 6, 3, 4, 2 y 7
Seminarios Revisión de
casos clínicos
Examen
parcial Participación
21
3.1.4 Metodología diagnóstica 3.1.5 Clasificación 3.1.6 Terapéutica 3.1.7 Criterios de referencia 3.1.8 Aspectos básicos de la
educación del paciente.
Exposición audiovisual
en clase Análisis de
casos Solución de
problemas
4 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (bronquitis crónica y enfisema pulmonar)
4.1. Reconocer los mecanismos fisio- patológicos, el protocolo de diag- nóstico y tratamiento básico.
4.1.1 Etiología 4.1.2 Fisiopatología 4.1.3 Manifestaciones clínicas 4.1.4 Metodología diagnóstica 4.1.5 Clasificación 4.1.6 Terapéutica 4.1.7 Criterios de referencia 4.1.8 Aspectos básicos de la
educación del paciente.
5, 1, 6, 3, 4, 2 y 7
Seminarios Revisión de
casos clínicos Exposición
audiovisual
Examen
parcial Participación
en clase Análisis de
casos Solución de
problemas
5
Tabaquismo
5.1. Reconocer el impacto en la
salud y las medidas de atención de la adicción.
5.1.1 Epidemiología 5.1.2 Mecanismos de adicción 5.1.3 Impacto en la salud respiratoria
y en otros aparatos y sistemas 5.1.4 Programas de prevención 5.1.5 Terapia farmacológica y
psicológica. 5.1.6 Criterios de referencia
5, 1, 6, 3, 4, 2 y 7
Exposición
audiovisual Seminarios
Examen
parcial Análisis de
casos
6
Cáncer pulmonar
6.1 Reconocer los mecanismos
fisiopatológicos, el protocolo de diagnóstico y tratamiento básico.
6.1.1 Epidemiología 6.1.2 Factores de riesgo 6.1.3 Fisiopatología 6.1.4 Manifestaciones clínicas 6.1.5 Metodología diagnóstica 6.1.6 Clasificación y estadificación
TNM 6.1.7 Terapéutica 6.1.8 Criterios de referencia 6.2.1 Nódulo pulmonar solitario 6.2.2 Aspectos generales.
5, 1, 6, 3, 4, 2 y 7
Seminarios Revisión de
casos clínicos Exposición
audiovisual
Examen
parcial Participación
en clase Análisis de
casos Solución de
problemas
7
Neumonías - Neumonía adquirida
7.1. Reconocer los mecanismos fisio-
patológicos, el protocolo de diag-
7.1.1 Etiología 7.1.2 Fisiopatología
5, 1, 6, 3, 4, 2 y 7
Seminarios Revisión de
Examen
parcial
22
en la comunidad - Neumonía por influen- za y gérmenes atípicos (Chlamydia y Mycoplas- ma)
nóstico y tratamiento básico. 7.1.3 Factores de riesgo 7.1.4 Manifestaciones clínicas 7.1.5 Metodología diagnóstica 7.1.6 Clasificación 7.1.7 Complicaciones 7.1.8 Terapéutica 7.1.9 Criterios de referencia
casos clínicos Exposición
audiovisual
Participación en clase
Análisis de casos
Solución de problemas
8
Absceso pulmonar
8.1. Reconocer los mecanismos
fisiopatológicos, el protocolo de diagnóstico y tratamiento básico.
8.1.1 Etiología 8.1.2 Fisiopatología 8.1.3 Factores de riesgo 8.1.4 Manifestaciones clínicas 8.1.5 Metodología diagnóstica 8.1.6 Clasificación 8.1.7 Complicaciones 8.1.8 Terapéutica 8.1.9 Criterios de referencia
5, 1, 6, 3, 4, 2 y 7
Seminarios Revisión de
Casos Clínicos Exposición
audiovisual
Examen
Parcial Participación
en Clase Análisis de
Casos Solución de
Problemas
9
Tuberculosis pulmonar
9.1. Reconocer los mecanismos
fisiopatológicos, el protocolo de diagnóstico y tratamiento básico.
9.1.1 Etiología 9.1.2 Fisiopatología 9.1.3 Factores de riesgo 9.1.4 Asociación entre Tuberculosis
Pulmonar y SIDA. 9.1.5 Manifestaciones clínicas 9.1.6 Metodología diagnóstica 9.1.7 Pruebas del PPD. 9.1.8 Clasificación 9.1.9 Complicaciones 9.1.10 Terapéutica 9.1.11 Criterios de referencia
5, 1, 6, 3, 4, 2 y 7
Seminarios Revisión de
casos clínicos Exposición
audiovisual
Examen
parcial Participación
en clase Análisis de
casos Solución de
problemas
10
Micosis pulmonares - Histoplasmosis. - Coccidioidomicosis. - Aspergilosis bronco- pulmonar alérgica.
10.1. Reconocer los mecanismos
fisiopatológicos, el protocolo de diagnóstico y tratamiento básico.
10.1.1 Etiología 10.1.2 Fisiopatología 10.1.3 Factores de riesgo 10.1.4 Asociación entre Tuberculosis
Pulmonar y SIDA. 10.1.5 Manifestaciones clínicas 10.1.6 Metodología diagnóstica
5, 1, 6, 3, 4, 2 y 7
Seminarios Revisión de
casos clínicos Exposición
audiovisual
Examen
parcial Participación
en clase Análisis de
casos Solución de
23
10.1.7 Intradermoreacción. 10.1.8 Clasificación 10.1.9 Complicaciones 10.1.10 Terapéutica 10.1.11 Criterios de referencia
problemas
11
Tromboembolia pulmonar
11.1. Reconocer los mecanismos
fisiopatológicos, el protocolo de diagnóstico y tratamiento básico.
11.1.1. Etiología 11.1.2 Fisiopatología 11.1.3 Factores de riesgo 11.1.4 Manifestaciones clínicas 11.1.5 Metodología diagnóstica 11.1.6 Terapéutica 11.1.7 Criterios de referencia
5, 1, 6, 3, 4, 2 y 7
Seminarios Revisión de
Casos Clínicos Exposición
audiovisual
Examen
Parcial Participación
en Clase Análisis de
Casos Solución de
Problemas
12
Cor pulmonale
12.1.1. Reconocer los mecanismos
fisiopatológicos, el protocolo de diagnóstico y tratamiento básico del cor pulmonale agudo y crónico.
12.1.1. Etiología 12.1.2 Fisiopatología 12.1.3 Factores de riesgo 12.1.4 Manifestaciones clínicas 12.1.5 Metodología diagnóstica 12.1.6 Terapéutica 12.1.7 Criterios de referencia
5, 1, 6, 3, 4, 2 y 7
Seminarios Revisión de
casos clínicos Exposición
audiovisual
Examen
parcial Participación
en clase Análisis de
casos Solución de
problemas
13
Neumopatías intersticiales difusas
13.1 Reconocer los mecanismos
fisiopatológicos, el protocolo de diagnóstico y tratamiento básico.
13.1.1 Etiología 13.1.2 Fisiopatología 13.1.3 Factores de riesgo 13.1.4 Manifestaciones clínicas 13.1.5 Metodología diagnóstica 13.1.6 Complicaciones 13.1.6 Terapéutica 13.1.7 Criterios de referencia
5, 1, 6, 3, 4, 2 y 7
Seminarios Revisión de
casos clínicos Exposición
audiovisual
Examen
parcial Participación
en clase Análisis de
casos Solución de
problemas
14
Patología pleural - Derrame pleural -Neumotórax
14.1 Reconocer los mecanismos
fisiopatológicos, el protocolo de diagnóstico y tratamiento básico.
14.1.1 Etiología 14.1.2 Fisiopatología 14.1.3 Factores de riesgo 14.1.4 Manifestaciones clínicas 14.1.5 Metodología diagnóstica 14.1.6 Complicaciones
5, 1, 6, 3, 4, 2 y 7
Seminarios Revisión de
casos clínicos Exposición
audiovisual
Examen
parcial Participación
en clase Análisis de
casos
24
14.1.6 Terapéutica 14.1.7 Criterios de referencia
Solución de problemas
15
Síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS)
15.1 Reconocer los mecanismos
fisiopatológicos, el protocolo de diagnóstico y tratamiento básico.
15.1.1 Etiología 15.1.2 Fisiopatología 15.1.3 Factores de riesgo 15.1.4 Manifestaciones clínicas 15.1.5 Metodología diagnóstica 15.1.6 Complicaciones 15.1.6 Terapéutica 15.1.7 Criterios de referencia 15.1.8 Aspectos básicos de la
educación del paciente.
5, 1, 6, 3, 4, 2 y 7
Seminarios Revisión de
casos clínicos Exposición
audiovisual
Examen
parcial Participación
en clase Análisis de
casos Solución de
problemas
16
Urgencias respiratorias en el primer nivel de atención.
16.1 Reconocer los mecanismos
fisiopatológicos, el protocolo de diagnóstico y tratamiento básico.
16.1.1 Dolor torácico agudo 16.1.2 Disnea aguda 16.1.3 Hemoptisis 16.1.4 Broncoespasmo
Seminarios Revisión de
casos clínicos Exposición
audiovisual
Examen
parcial Participación
en clase Análisis de
casos Solución de
problemas
Total de horas: 50 100
Suma total de horas: 150
Bibliografía 1. Cano F. Enfermedades del Aparato Respiratorio. 2ª ed. Méndez Editores. 2010. 2. Rivero serrano/Navarro Reynoso. Neumología. 6ª ed. Editorial Trillas 2009
Bibliografía complementaria. 1. West JB. Fisiopatología pulmonar. 9a. ed. México: Editorial Médica Panamericana; 2012.
Sugerencias didácticas: Mecanismos de evaluación del aprendizaje de los alumnos:
ABP ( X ) Exámenes departamentales ( X )
Medicina basada en la evidencia ( X ) Exámenes parciales ( X )
e-learning ( ) Mapas mentales ( )
Portafolios y documentación de avances ( ) Mapas conceptuales ( )
25
Tutorías (tutoría entre pares (alumnos), experto-novato y multitutoría ( X ) Análisis crítico de artículos ( X )
Enseñanza en pequeños grupos ( X ) Lista de cotejo ( X )
Aprendizaje experiencial ( X ) Presentación en clase ( X )
Aprendizaje colaborativo ( ) Preguntas y respuestas en clase ( X )
Trabajo en equipo ( ) Solución de problemas ( X )
Aprendizaje basado en simulación ( ) Informe de prácticas ( )
Aprendizaje basado en tareas ( X ) Calificación del profesor ( X )
Aprendizaje reflexivo ( X ) Portafolios ( )
Aprendizaje basado en la solución de problemas (ambientes reales) ( X ) Ecoes ( X )
Entrenamiento en servicio ( X ) Evaluación de 360° ( )
Práctica supervisada ( X ) Ensayo ( )
Exposición oral ( X ) Análisis de caso ( X )
Exposición audiovisual ( X ) Trabajos y tareas fuera del aula ( X )
Ejercicios dentro de clase ( ) Exposición de seminarios por los alumnos ( X )
Ejercicios fuera del aula ( ) Participación en clase ( X )
Seminarios ( X ) Asistencia ( X )
Lecturas obligatorias ( X ) Seminario ( )
Trabajo de investigación ( X ) Otras ( especifique): ( )
Prácticas de taller o laboratorio ( X )
Prácticas de campo ( )
Otras (especifique): Revisión de casos clínicos ( X )
26
27
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA PLAN DE ESTUDIOS DE LA LICENCIATURA DE MEDICO CIRUJANO
Programa de la asignatura
Denominación: Otorrinolaringología
Clave: 1331 Año: Tercero
Semestre: Área: Clínica No. de Créditos: 4
- Sexto
Carácter: Obligatoria Horas Horas por semana Horas totales:
Tipo: Teórico – Práctica
Teoría: Actividad Clínica:
30 30/60 10 20
Modalidad: Curso Duración del Programa: Tres semanas
Seriación: Obligatoria Asignatura con seriación antecedente: Asignaturas de 5º semestre Asignatura con seriación subsecuente: Asignaturas de 7º semestre
Objetivo General
1. Analizar la etiología, fisiopatología y manifestaciones clínicas de la otorrinolaringología, además de la metodología preventiva, diagnóstica, manejo inicial y criterios de referencia.
Competencias con las que se relacionan en orden de importancia
Competencia 5. Habilidades clínicas de diagnóstico, pronóstico, tratamiento y rehabilitación.
Competencia 1. Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de información.
Competencia 6. Profesionalismo, aspectos éticos y responsabilidades legales.
Competencia 3. Comunicación efectiva.
Competencia 4 Conocimiento y aplicación de ciencias biológicas y sociomédicas en el ejercicio de la medicina.
Competencia 2. Aprendizaje autorregulado.
Competencia 8. Desarrollo y crecimiento personal.
28
Índice de las Unidades de Enseñanza Aprendizaje
Uni- dad
Tema Objetivo Temático Subtema(s) Competen-cia
Actividades de Aprendizaje
Mecanismos y Tipos de Evaluación
1
Semiología y técnica exploratoria en otorrinolaringología
1.1. Distinguir los métodos básicos
de estudio en otorrinolaringo- logía, adecuando la historia clínica y la exploración física,
así como estudios complemen- tarios.
1.1.1. Semiología en
otorrinolaringología. 1.1.2. Historia Clínica. 1.1.3. Exploración física y técnicas
especiales para el diagnóstico, métodos diagnósticos y terapéuticos: Magnificación e iluminación (uso obligatorio de otoscopio y de manera opcional el uso de microscopio clínico y quirúrgico)
5, 1, 2,
Enseñanza en
pequeños grupos Aprendizaje basado en
simulación Práctica supervisada Entrenamiento en
servicio
Lista de cotejo Asistencia Participación en
clase
2
Cavidad oral, faríngea y laríngea
2.1. Definir la fisiopatología, mani-
festaciones clínicas de la pato- logía de la cavidad oral, farín- gea y laríngea, así como su metodología diagnóstica, diag- nóstico diferencial, estudios de radiología e imagen, tratamien- to inicial y criterios quirúrgicos.
2.1.1. Infección de cavidad oral de
origen bacteriano o viral. 2.1.2. Faringoamigdalitis aguda y
crónica . Complicaciones: absceso periamigdalino.
Antiestreptolisinas. Proteína C reactiva. 2.1.5. Laringitis aguda y crónica.
5,1,2,8,6
Exposición oral Exposición audiovisual Aprendizaje basado en
tareas Lecturas obligatorias Revisión de casos
clínicos
Exámenes
departamentales Lista de cotejo Presentación en
clase Preguntas y
respuestas en clase
Análisis de caso Calificación del
profesor
3
Nariz y senos paranasales
3.1. Analizar la fisiopatología,
manIfestaciones clínicas de la patología de la nariz y senos paranasales, así como su metodología diagnóstica, diagnóstico diferencial, estudios de radiología e imagen, tratamiento inicial y criterios quirúrgicos.
3.1.2 Rinitis alérgica y no alérgica. Eosinófilos en moco nasal 3.1.3 Traumatismo nasofacial. 3.1.4 Epistaxis. 3.1.5 Sinusitis aguda y crónica. Serie de rayos X de Senos paranasales y Tomografía computarizada
5,1,2,8
Exposición oral Exposición
audiovisual Aprendizaje basado
en tareas Lecturas obligatorias Revisión de casos
clínicos
Exámenes
departamentales Lista de cotejo Presentación en
clase Preguntas y
respuestas en clase
Análisis de caso Calificación del
profesor
29
4
Oído
4.1. Analizar la fisiopatología, mani-
festaciones clínicas de la patología del oído, así como su métodología diagnóstica, diagnóstico diferencial, estudios de radiología e imagen, tratamiento inicial y criterios quirúrgicos.
4.1.1.Otitiis externa, cuerpos
extraños y otocerosis 4.1.2. Otosclerosis. 4.1.3. Otitis media aguda, crónica y
serosa y sus complicaciones (mastoiditis)
5,1,2,8,6
Exposición oral Exposición
audiovisual Aprendizaje basado
en tareas Lecturas obligatorias Revisión de casos
clínicos
Exámenes
departamentales Lista de cotejo Presentación en
clase Preguntas y res-
puestas en clase Análisis de caso Calificación del
profesor
5
Temas selectos en otorrinolaringología
5.1. Analizar la fisiopatología, mani-
festaciones clínicas de la mas- toiditis, parálisis facial, vértigo, hipoacusia y anacusia, así como su metodología diagnóstica, diagnóstico diferencial, estudios de radiología e imagen, trata- miento inicial y criterios quirúr- gicos.
5.1.2. Parálisis facial. 5.1.3. Vértigo. 5.1.4. Alteraciones de la audición y
estudios para su evaluación
5,1,2,8
Exposición oral Exposición
audiovisual Aprendizaje basado
en tareas Lecturas obligatorias Revisión de casos
clínicos
Exámenes
departamentales Lista de cotejo Presentación en
clase Preguntas y res-
puestas en clase Análisis de caso Calificación del
profesor
6
Patologías más frecuentes del cuello (congénita, infecciosa y tumoral)
6.1. Distinguir la fisiopatología,
manifestaciones clínicas de la patología del cuello, así como su metodología diagnóstica, diagnósnóstico diferencial, estudios de radiología e imagen, tratamiento inicial y criterios quirúrgicos.
6.1.1. Patología congénita e
infecciosa del cuello.
6,1,2,8,
Exposición oral Exposición
audiovisual Aprendizaje basado
en tareas Lecturas obligatorias Revisión de casos
clínicos
Exámenes
departamentales Lista de cotejo Presentación en
clase Preguntas y res-
puestas en clase Análisis de caso Calificación del
profesor
Total de horas: 30
Suma total de horas:
30
Bibliografía básica: 1. Escajadillo JR,. Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello. 2a ed. México: Editorial El Manual Moderno; 2002. 2. Normas Oficiales Mexicanas (NOM) vigentes para el conocimiento de las recomendaciones y procedimientos que deben ser aplicadas por el alumno: • NOM-168-SSA1-1998. Del expediente clínico.
Bibliografía complementaria: 1. Corvera BJ. Otorrinolaringología elemental. 2a ed. México: Méndez Editores; 1997. 2. Lee K J. Otorrinolaringología. Cirugía de cabeza y cuello. 7a ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores; 2002. 3. J.Poch Broto. Otorrinolaringologia y patología cervicofacial. España Panamericana 2005. 4. Prado H, Otorrinolaringoligia y cirugía de cabeza y cuello. 1ed. Mexico. Panamericana. 2012.
Sugerencias didácticas: Mecanismos de evaluación del aprendizaje de los alumnos:
ABP ( X ) Exámenes departamentales ( X )
Medicina basada en la evidencia ( X ) Exámenes parciales ( X )
e-learning ( ) Mapas mentales ( )
Portafolios y documentación de avances ( ) Mapas conceptuales ( )
Tutorías (tutoría entre pares (alumnos), experto-novato y multitutoría ( X ) Análisis crítico de artículos ( X )
Enseñanza en pequeños grupos ( X ) Lista de cotejo ( X )
Aprendizaje experiencial ( X ) Presentación en clase ( X )
Aprendizaje colaborativo ( ) Preguntas y respuestas en clase ( X )
Trabajo en equipo ( ) Solución de problemas ( X )
Aprendizaje basado en simulación ( ) Informe de prácticas ( )
Aprendizaje basado en tareas ( X ) Calificación del profesor ( X )
Aprendizaje reflexivo ( X ) Portafolios ( )
Aprendizaje basado en la solución de problemas (ambientes reales) ( X ) ECOEs ( X )
Entrenamiento en servicio ( X ) Evaluación de 360° ( )
Práctica supervisada ( X ) Ensayo ( )
Exposición oral ( X ) Análisis de caso ( X )
Exposición audiovisual ( X ) Trabajos y tareas fuera del aula ( X )
Ejercicios dentro de clase ( ) Exposición de seminarios por los alumnos ( X )
Ejercicios fuera del aula ( ) Participación en clase ( X )
Seminarios ( X ) Asistencia ( X )
Lecturas obligatorias ( X ) Seminario ( )
Trabajo de investigación ( X ) Otras ( especifique): ( )
Prácticas de taller o laboratorio ( X )
Prácticas de campo ( )
Otras (especifique): Revisión de casos clínicos ( X )
31
32
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA PLAN DE ESTUDIOS DE LA LICENCIATURA DE MEDICO CIRUJANO
Programa de la asignatura
Denominación: Urología
Clave: 1332
Semestre: Sexto
Área: Clínica No. de Créditos: 4
Carácter: Obligatoria Horas Horas por semana Horas totales:
Tipo: Teórico – Práctica
Teoría: Actividad Clínica:
30 30/60 10 20
Modalidad: Curso Duración del Programa: Tres semanas
Seriación: Obligatoria Asignatura con seriación antecedente: Asignaturas de 5º semestre Asignatura con seriación subsecuente: Asignaturas de 7º semestre
Objetivo General
1. Analizar la etiología, fisiopatología y manifestaciones clínicas del sistema urogenital, además de la metodología preventiva, diagnóstica, manejo inicial y criterios de referencia.
Competencias con las que se relacionan en orden de importancia
Competencia 5. Habilidades clínicas de diagnóstico, pronóstico, tratamiento y rehabilitación.
Competencia 1. Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de información.
Competencia 6. Profesionalismo, aspectos éticos y responsabilidades legales.
Competencia 3. Comunicación efectiva.
Competencia 4 Conocimiento y aplicación de ciencias biológicas y sociomédicas en el ejercicio de la medicina.
Competencia 2. Aprendizaje autorregulado.
Competencia 8. Desarrollo y crecimiento personal.
Índice de las Unidades de Enseñanza Aprendizaje
Uni-dad
Tema Objetivo temático Subtema(s) Compe- tencias
Actividades de Aprendizaje
Mecanismos y Tipos de Evaluación
33
1 Métodos básicos de estudio y diagnóstico
1.1. Interpretar las alteraciones más
frecuentes en los exámenes de laboratorio y de gabinete, así como relacionarlos con los diferentes padecimientos patológicos, de la misma forma, analizar cada uno de los componentes de la historia clínica y su importancia en la elaboración diagnóstica.
1.1.1. Historia clínica urológica 1.1.2. Pruebas de laboratorio: biome-
tría hemática completa, química sanguínea, electrolitos séricos, examen general de orina, uro- cultivo, antígeno prostático específico, fosfatasa alcalina, marcadores tumorales para Ca testicular (alfa-fetoproteína y fracción de la gonadotropina coriónica humana) y tiempo de pro- trombina.
1.1.3. Estudios de gabinete: radiografía simple de abdomen, urografía excretora y ultrasonografía.
1.1.4. Uretro-cistograma. 1.1.5. Métodos diagnóstico-
terapéuticos 1.1.6. Tomografía axial
computarizada y la Resonancia Magnética en Urología.
1.1.7. Medicina nuclear en Urología.
5,1,6,3,4,2,8.
Exposición
audiovisual Exposición oral Ejercicios en
clase. Enseñanza en
pequeños grupos
Exámenes
parciales Preguntas y
respuestas en clase
Solución de problemas
Calificación del profesor
Trabajos y tareas fuera del aula
2
Infección de las vías urinarias
2.1. Analizar la fisiopatogenia,
generalidades, manifestaciones clínicas, métodos de diagnóstico de labora- torio y/o gabinete, tratamiento y complicaciones, así como realizar la integración sindromática de las infecciones específicas o no de las vías urinarias altas y bajas.
2.1.1. Síndromes más frecuentes del
aparato urinario. 2.1.2. Infección de las porciones alta
(pielonefritis) y baja de las vías urinarias.
2.1.3. Inespecíficas. 2.1.4 Específicas.
5,1,6,3,4,2,8.
Exposición
audiovisual Exposición oral Ejercicios en
clase Enseñanza en
pequeños grupos
Exámenes
parciales Preguntas y
respuestas en clase
Solución de problemas
Calificación del profesor
Trabajos y tareas fuera del aula
3
Uropatía obstructiva
3.1, Realizar la integración
sindromática a través de las manifestaciones clínicas, métodos de diagnóstico.
3.1.1, Retención aguda y crónica de
orina. 3.2.1,Otras uropatías obstructivas.
5,1,6,3,4,2,8.
Exposición
audiovisual Exposición oral Ejercicios en
Exámenes
parciales Preguntas y
respuestas en
34
Asimismo, enunciar el manejo integral e inicial de las distintas patologías urinarias obstructivas, así como el manejo médico quirúrgico
clase Enseñanza en
pequeños grupos
clase Solución de
problemas Calificación del
profesor Trabajos y tareas
fuera del aula
4
Prostatitis
4.1, Realizar la integración
sindromática a través de las manifestaciones clínicas y métodos de diagnostico interpretando las alteraciones más frecuentes en los exámenes de laboratorio y gabinete, enun- ciando el tratamiento y las medidas generales de prevención.
4.1.1, Prostatitis. 4.1.2, Alteraciones más frecuentes en
exámenes de laboratorio y gabinete.
4.1.3, Medidas generales preventivas.
5,1,6,3,4,2,8.
Exposición
audiovisual Exposición oral Ejercicios en
clase Enseñanza en
pequeños grupos
Exámenes
parciales Preguntas y
respuestas en clase
Solución de problemas
Calificación del profesor
Trabajos y tareas fuera del aula
5
Crecimiento prostático
5.1, Analizar la fisiopatogenia, méto-
dos diagnósticos, así como realizar la integración sindromática de las patologías que originan crecimiento prostático, así como el manejo médico quirúrgico.
5.1.1, Hiperplasia Prostática Benigna. 5.1.2, Cáncer de Próstata.
5,1,6,3,4,2,8.
Exposición
audiovisual Exposición oral Ejercicios en
clase Enseñanza en
pequeños grupos
Exámenes
parciales Preguntas y
respuestas en clase
Solución de problemas
Calificación del profesor
Trabajos y tareas fuera del aula
6
Fisiología de la micción vejiga neurogénica y trastornos del piso pélvico
6.1. Detectar por medio de las
manifestaciones clínicas, métodos de diagnóstico de laboratorio y gabinete, así como las complicaciones de las alteraciones de la micción enunciando el tratamiento médico y quirúrgico.
6.1.1. Fisiopatología de la micción. 6.1.2. Vejiga neurogénica. 6.1.3. Incontinencia urinaria
5,1,6,3,4,2,8.
Exposición
audiovisual Exposición oral Ejercicios en
clase Enseñanza en
pequeños grupos
Exámenes
parciales Preguntas y
respuestas en clase
Solución de problemas
Calificación del profesor
35
Trabajos y tareas
fuera del aula
7
Urolitiasis
7.1. Analizar las generalidades y
fisiopatología de las alteraciones más frecuentes en los exámenes de laboratorio y gabinete, realizando la integración sindromática. Conocer los métodos diagnósticos enunciando las medidas generales médicas o quirúrgicas para litiasis en el aparato urinario.
7.1.1. Cólico renoureteral. 7.1.2. Litiasis urinaria.
5,1,6,3,4,2,8.
Exposición
audiovisual Exposición oral Ejercicios en
clase Enseñanza en
pequeños grupos
Exámenes
parciales Preguntas y
respuestas en clase
Solución de problemas
Calificación del profesor
Trabajos y tareas fuera del aula
8
Carcinoma renal
8.1. Analizar las alteraciones más
frecuentes en los exámenes de laboratorio y gabinete, así como establecer el diagnóstico mediante las manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico y estadificación del carcinoma renal.
8.1.1. Carcinoma renal. 8.1.2. Alteraciones más frecuentes en los exámenes de laboratorio y gabinete. 8.1.3. Otros tumores renales
5,1,6,3,4,2,8.
Exposición
audiovisual Exposición oral Ejercicios en
clase Enseñanza en
pequeños grupos
Exámenes
parciales Preguntas y
respuestas en clase
Solución de problemas
Calificación del profesor
Trabajos y tareas fuera del aula
9
Carcinoma urotelial
9.1 Analizar las alteraciones más
frecuentes de los métodos de diagnóstico de laboratorio y gabinete, realizando la integración sindromática del carcinoma vesical, así como el manejo médico quirúrgico
9.1.1. Carcinoma vesical. 9.1.2. Carcinoma de cavidades y
uréter
5,1,6,3,4,2,8.
Exposición
audiovisual Exposición oral Ejercicios en
clase Enseñanza en
pequeños grupos
Exámenes
parciales Preguntas y
respuestas en clase
Solución de problemas
Calificación del profesor
Trabajos y tareas fuera del aula
11
Patología benigna del
10.1. Realizar la integración
10.1.1. Orquiepididimitis.
5,1,6,3,
Exposición
Exámenes
36
contenido escrotal. sindromática, así como
establecer el diagnóstico de las diversas patologías de escroto conociendo las manifestaciones clínicas, métodos diagnósticos enunciando las medidas generales y detectando los casos de urgencia quirúrgica.
10.1.2. Escroto agudo (torsión del cordón espermático).
10.1.3. Varicocele. 10.1.4 Hidrocele 10.1.5 Espermatocele 10.1.6 Criptorquidia 10.1.7 Hernia inguino-escrotal
4,2,8. audiovisual Exposición oral Ejercicios en
clase Enseñanza en
pequeños grupos
parciales Preguntas y
respuestas en clase
Solución de problemas
Calificación del profesor
Trabajos y tareas fuera del aula
10
Cáncer de testículo y de pene
11.1. Realizar la integración
sindromática, así como establecer el diagnóstico mediante la interpretación de las alteraciones más fre- cuentes en los exámenes de laboratorio y gabinete del cáncer testicular y del cáncer de pene, así como el manejo médico quirúrgico.
11.1.1. Cáncer testicular. 11.1.2. Cáncer de pene.
5,1,6,3,4,2,8.
Exposición
audiovisual Exposición oral Ejercicios en
clase Enseñanza en
pequeños grupos
Exámenes
parciales Preguntas y
respuestas en clase
Solución de problemas
Calificación del profesor
Trabajos y tareas fuera del aula
12
Urgencias urológicas
12.1 Establecer el diagnóstico de los
casos de urgencias médicas o quirúrgicas como criptorquidia mediante la identificación sindromática, por métodos diagnósticos e indicar las medidas generales, así como detectar mediante las mani- festaciones clínicas y por métodos diagnósticos como la transilumina- ción los casos de hidrocele y en otros casos mediante el diagnóstico clínico y diferencial de para- fimosis, priapismo, torsión testicular, hernias, orquiepididimitis, así como el manejo médico quirúrgico
12.1.3. Parafimosis. 12.1.4. Priapismo. 12.1.5. Torsión testicular. 12.1.6. Retención aguda de orina. 12.1.7. Cólico reno-ureteral
5,1,6,3,4,2,8.
Exposición
audiovisual Exposición oral Ejercicios en
clase Enseñanza en
pequeños grupos
Exámenes
parciales Preguntas y
respuestas en clase
Solución de problemas
Calificación del profesor
Trabajos y tareas fuera del aula
37
13 Uretritis gonocócica y no gonocócica, virus del papiloma humano en ambos sexos
13.1. Establecer el diagnóstico
mediante las manifestaciones clínicas más frecuentes, métodos diagnósticos de laboratorio para las infecciones urológicas en ambos sexos.
13.1.1. Uretritis gonocócica o no
gonocócica. 13.1.2. Virus del papiloma Humano
en ambos sexos. 13.1.3 Otras ITS
5,1,6,3,4,2,8.
Exposición
audiovisual Exposición oral Ejercicios en
clase Enseñanza en
pequeños grupos
Exámenes
parciales Preguntas y
respuestas en clase
Solución de problemas
Calificación del profesor
Trabajos y tareas fuera del aula
14
Trauma genitourinario
14.1. Valorar mediante las
manifestaciones clínicas, estudios de laboratorio y gabinete las complicaciones y el pro- nóstico del trauma vesical, uretral y renal, derivando hacia segundo o tercer nivel de atención los casos de mayor severidad, así como el manejo médico quirúrgico.
14.1.1. Complicaciones y pronóstico
del trauma renal y ureteral. 14.1.2. Trauma vesical. 14.1.3. Trauma uretral. 14.1.4. Trauma testicular. 14.1.5. Trauma de pene. .
5,1,6,3,4,2,8.
Exposición
audiovisual Exposición oral Ejercicios en
clase Enseñanza en
pequeños grupos
Exámenes
parciales Preguntas y
respuestas en clase
Solución de problemas
Calificación del profesor
Trabajos y tareas fuera del aula
15
Disfunciónes sexuales e infertilidad masculina
15.1. Analizar la epidemiología de la
disfunción sexual, su fisiopato- genia, los métodos diagnósticos de laboratorio y gabinete, así como la terapéutica psicológica, médica o quirúrgica, detectando casos por métodos diagnósticos de infertilidad masculina.
15.1.1. Disfunciones sexuales
femeninas. 15.1.2. Disfunción eréctil. 15.1.3 Disfunciones eyaculatorias 15.1.4. Infertilidad masculina.
5,1,6,3,4,2,8.
Exposición
audiovisual Exposición oral Ejercicios en
clase Enseñanza en
pequeños grupos
Exámenes
parciales Preguntas y
respuestas en clase
Solución de problemas
Calificación del profesor
Trabajos y tareas fuera del aula
Total de horas: 30 60
Suma total de horas: 90
38
Bibliografía básica: 1. Smith y Tanagho EA., Urología general . 18 ed. México: Editorial Mc Graw Hill; 2013. 2. Normas Oficiales Mexicanas (NOM) vigentes para el conocimiento de las recomendaciones y procedimientos que deben ser aplicadas por el alumno: • NOM-168-SSA1-1998. Del expediente clínico.
Bibliografía complementaria: 1. Azcárraga G. Urología. 7a ed. [Reimpresión] México: Méndez Editores; 2000. 2. Pedrosa C, Casanova R. Aparato genitourinario. Mama. Radiología endocrinológica. En: Diagnóstico por imagen. 2a ed. México: McGraw Hill Interamericana; Vol. II (Tomo 2); 2000. 3. Walsh/Retik/Vaughan/Wein. Campbell. Urología. 9a ed. 4 tomos. México: Editorial Médica Panamericana; 2008.
Sugerencias didácticas: Mecanismos de evaluación del aprendizaje de los alumnos:
ABP ( X ) Exámenes departamentales ( X )
Medicina basada en la evidencia ( X ) Exámenes parciales ( X )
e-learning ( ) Mapas mentales ( )
Portafolios y documentación de avances ( ) Mapas conceptuales ( )
Tutorías (tutoría entre pares (alumnos), experto-novato y multitutoría ( X ) Análisis crítico de artículos ( X )
Enseñanza en pequeños grupos ( X ) Lista de cotejo ( X )
Aprendizaje experiencial ( X ) Presentación en clase ( X )
Aprendizaje colaborativo ( ) Preguntas y respuestas en clase ( X )
Trabajo en equipo ( ) Solución de problemas ( X )
Aprendizaje basado en simulación ( ) Informe de prácticas ( )
Aprendizaje basado en tareas ( X ) Calificación del profesor ( X )
Aprendizaje reflexivo ( X ) Portafolios ( )
Aprendizaje basado en la solución de problemas (ambientes reales) ( X ) ECOEs ( X )
Entrenamiento en servicio ( X ) Evaluación de 360° ( )
Práctica supervisada ( X ) Ensayo ( )
Exposición oral ( X ) Análisis de caso ( X )
Exposición audiovisual ( X ) Trabajos y tareas fuera del aula ( X )
Ejercicios dentro de clase ( ) Exposición de seminarios por los alumnos ( X )
Ejercicios fuera del aula ( ) Participación en clase ( X )
Seminarios ( X ) Asistencia ( X )
Lecturas obligatorias ( X ) Seminario ( )
Trabajo de investigación ( X ) Otras ( especifique): ( )
Prácticas de taller o laboratorio ( X )
Prácticas de campo ( )
Otras (especifique): Revisión de casos clínicos ( X )
39
40
--- UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA PLAN DE ESTUDIOS DE LA LICENCIATURA DE MEDICO CIRUJANO
Programa de la asignatura
Denominación: Psiquiatría
Clave: 1333 Año: Tercero
Semestre: Área: Clínica No. de Créditos: 6
- Sexto
Carácter: Obligatoria Horas Horas por semana Horas totales:
Tipo: Teórico – Práctica
Teoría: Actividad Clínica:
30 40/80 10 20
Modalidad: Curso Duración del Programa: Cuatro semanas
Seriación: Obligatoria Asignatura con seriación antecedente: Asignaturas de 5º semestre Asignatura con seriación subsecuente: Asignaturas de 7º semestre
Objetivo General
1. Analizar la etiología, fisiopatología y manifestaciones clínicas correspondientes al área de psiquiatría, además de la metodología preventiva, diagnóstica, manejo inicial y criterios de referencia.
Competencias con las que se relacionan en orden de importancia
Competencia 5. Habilidades clínicas de diagnóstico, pronóstico, tratamiento y rehabilitación.
Competencia 4. Conocimiento y aplicación de ciencias biológicas y sociomédicas en el ejercicio de la medicina.
Competencia 6. Profesionalismo, aspectos éticos y responsabilidades legales.
Competencia 3. Comunicación efectiva.
Competencia 1 Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de información.
Competencia 2. Aprendizaje autorregulado.
Competencia 8. Desarrollo y crecimiento personal.
Uni- dad
Tema Objetivo temático Subtema(s) Competen-cias
Actividades de aprendizaje
Mecanismo de evaluación
41
1 Psicopatología y el
diagnóstico psiquiátrico 1.1. Estructurar el diagnóstico
psiquiátrico a través de los principales procedimientos con base en un minucioso examen del estado mental, anamnesis y otras habilidades clínicas.
1.1.1. Examen mental. 1.1.2. Historia Clínica y Entrevista
Psiquiátrica 1.1.3. Clasificación de los
trastornos mentales: DSM-IV –TR e ICD-10.1.1.4
NOM Vigentes
2, 3
Enseñanza en pequeños grupos
Entrenamiento en servicio
Análisis de caso Exposición
audiovisual Lecturas
obligatorias
Exámenes parciales Presentación en
clase Solución de
problemas Informe de prácticas Calif. del profesor Análisis de caso Exposición de
seminarios Participación en
clase Asistencia
2
Generalidades del tratamiento en psiquiatría
2.1. Establecer el tratamiento psiquiá-
trico con base en la severidad del diagnóstico, tomando en cuenta las vertientes fármaco-sociales, así como la locación del mismo intrahospitalaria o no.
2.1.1. Generalidades del plan tera-
péutico psiquiátrico. Vertiente farmacológica, tratamiento psicosocial y locación ideal.
2.1.2. Tratamiento psicofarmacológico..
2.1.3. Terapia Electroconvulsiva 2.1.4. Tratamiento Psicoterapéutico 2.1.5. Psicoeducación. 2.1.6. Redes de Apoyo.
1,2,3,4,5,6
Medicina basada
en la evidencia Enseñanza en
pequeños grupos Trabajo en
equipo Aprendizaje
basado en simulación
Aprendizaje reflexivo
Aprendizaje basado en solución de problemas
Entrenamiento en servicio
Práctica supervisada
Exposición oral Exposición
audiovisual Exposición de
seminarios por alumnos
Ejercicios dentro de clase
Lecturas
Exámenes parciales Presentación en
clase Preguntas y
respuestas en clase Solución de
problemas Informe de práctica Calif. del profesor Análisis de caso Exposición de
seminarios por los alumnos
Participación en clase
Asistencia
42
obligatorias
Ejercicios dentro de clase
3
Urgencias psiquiátricas
3.1. Establecer el diagnóstico
oportuno de las condiciones urgentes, brin- dando el manejo farmacológico oportuno y refiriendo aquellos casos que lo ameriten.
3.1.1. Causas de consulta psiquiá-
trica de urgencia. 3.1.2. Generalidades de tratamiento
del paciente agitado y violento.
3.1.3. Delirium 3.1.4. El paciente con intoxicación. 3.1.5. Ansiedad Aguda. 3.1.6. Suicidio
1,2,3,4,5,6
Medicina basada
en la evidencia Enseñanza en
pequeños grupos Trabajo en
equipo Aprendizaje
basado en simulación
Aprendizaje reflexivo
Aprendizaje basado en solución de problemas
Entrenamiento en servicio
Práctica supervisada-
Exposición oral Exposición de
semina rios por alumnos
Lecturas obligatorias
Ejercicios dentro de clase
Rev. de casos clínicos
Exámenes parciales Presentación en
clase Preguntas y
respuestas en clase Solución de
problemas Informe de prácticas Calificación del
profe- sor Análisis de caso Exposición de
seminarios por alumnos
Participación en clase
Asistencia
4
Trastornos de ansiedad
4.1. Analizar las bases
fisiopatológicas, identificando, diagnosticando y otorgando el plan de manejo inicial para los casos leves y moderados, derivando a tercer nivel los casos severos de las psicopatologías de los trastornos de ansiedad.
4.1.1. Bases fisiopatológicas de los
trastornos de ansiedad. 4.1.2. Fobia simple. 4.1.3. Fobia social. 4.1.4. Agorafobia. 4.1.5. Trastorno de pánico. 4.1.6. Trastorno de ansiedad gene-
ralizada.
1,2,3,4,5,6
Medicina basada
en la evidencia Enseñanza en
peque- ños grupos
Trabajo en equipo
Aprendizaje
Exámenes parciales Presentación en
clase Preguntas y
respuestas en clase Solución de
problemas Informe de prácticas
43
4.1.7. Trastorno por estrés post-
traumático. 4.1.8. Trastorno obsesivo compul-
sivo. 4.1.9. Trastornos Somatomorfos
basado en simulación
Aprendizaje reflexivo
Aprendizaje basado en solución de problemas
Entrenamiento en servicio
supervisada-
Exposición oral Exposición de
seminarios por alumnos
Lecturas obligatorias
Ejercicios dentro de clase
Rev. de casos clínicos
Calificación del profesor
Análisis de caso Exposición de
seminarios por alumnos
Participación en clase
Asistencia
5
Trastornos del estado de ánimo
5.1. Analizar las bases
fisiopatológicas, identificando, diagnosticando y otorgando el manejo inicial asertivo para los casos leve y moderados de algunos trastornos del estado del ánimo, establecer el diagnóstico de trastorno bipolar y canalizar a tercer nivel de atención conocien
do las estrategias de psicoeduca ción.
5.1.1. Bases fisiopatológicas de los
trastornos anímicos. 5.1.2. Trastorno depresivo mayor. 5.1.3. Trastorno distímico. 5.1.4 .Trastorno bipolar.
1,2,3,4,5,6
Medicina basada
en la evidencia Enseñanza en
peque- ños grupos
Trabajo en equipo
Aprendizaje basado en simulación
Aprendizaje reflexivo
Aprendizaje basado en solución de problemas
Exámenes parciales Presentación en
clase Preguntas y
respuestas en clase Solución de
problemas Informe de prácticas Calificación del
profesor Análisis de caso Exposición de
seminarios por alumnos
Participación en clase
44
Entrenamiento en
servicio
supervisada- Exposición oral Exposición de
seminarios por alumnos
Lecturas obligatorias
Ejercicios dentro de clase
Rev. de casos clínicos
Asistencia
6
Trastornos relacionados con el consumo de sustancias.
6.1. Establecer el diagnóstico de los
casos leves y moderados de los trastornos relacionados con sus- tancias, otorgando una estrategia de tratamiento asertiva de tipo inicial o derivación a tercer nivel de atención de los casos severos, otorgando de la misma forma psico-educación a los familiares.
6.1.1. Bases fisiopatológicas de los
trastornos relacionados con el consumo de sustancias.
6.1.2. Alcohol 6.1.3. Opiáceos. 6.1.4. Cannabis. 6.1.4. Cocaína y estimulantes. 6.1.5. Sedantes o hipnóticos. 6.1.6. Alucinógenos. 6.1.7. Disolventes volátiles e
inhalantes.
1,2,3,4,5,6
Medicina basada
en la evidencia Enseñanza en
peque- ños grupos
Trabajo en equipo
Aprendizaje basado en simulación
Aprendizaje reflexivo
Aprendizaje basado en solución de problemas
Entrenamiento en servicio
supervisada-
Exposición oral Exposición de
seminarios por alumnos
Lecturas obligatorias
Ejercicios dentro
Exámenes parciales Presentación en
clase Preguntas y
respuestas en clase Solución de
problemas Informe de prácticas Calificación del
profesor Análisis de caso Exposición de
seminarios por alumnos
Participación en clase
Asistencia
45
de clase
Rev. de casos clínicos
7
Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
7.1. Establecer el diagnóstico y trata-
miento oportuno e identificar cri- terios de referencia.
7.1.1. Bases fisiopatológicas de los
trastornos psicóticos. 7.1.2 Psicosis. 7.1.3 Esquizofrenia y su
clasificación.
1,2,3,4,5,6
Medicina basada
en la evidencia Enseñanza en
pequeños grupos Trabajo en
equipo Aprendizaje
basado en simulación
Aprendizaje reflexivo
Aprendizaje basado en solución de problemas
Entrenamiento en servicio
supervisada-
Exposición oral Exposición de
seminarios por alumnos
Lecturas obligatorias
Ejercicios dentro de clase
Rev. de casos clínicos
Exámenes parciales Presentación en
clase Preguntas y
respuestas en clase Solución de
problemas Informe de prácticas Calificación del
profesor Análisis de caso Exposición de
seminarios por alumnos
Participación en clase
Asistencia
8
Trastornos psiquiátricos de inicio en la infancia y la adolescencia
8.1. Establecer el diagnóstico
oportuno proporcionar tratamiento inicial, y conocer criterios de referencia en aquellos casos que lo ameriten.
8.1.1. Trastornos de ansiedad y
depresivos en etapas pediá- tricas.
8.1.2. Retraso Mental. 8.1.3. Trastornos de Eliminación. 8.1.4. Trastorno desafiante-oposi-
1,2,3,4,5,6
Medicina basada
en la evidencia Enseñanza en
peque- ños grupos
Trabajo en
Exámenes parciales Presentación en
clase Preguntas y
respuestas en clase Solución de
46
cionista.
8.1.5. Trastorno por déficit de atención e hiperactividad.
8.1.6. Maltrato Infantil.
equipo Aprendizaje
basado en simulación
Aprendizaje reflexivo
Aprendizaje basado en solución de problemas
Entrenamiento en servicio
supervisada-
Exposición oral Exposición de
seminarios por alumnos
Lecturas obligatorias
Ejercicios dentro de clase
Rev. de casos clínicos
problemas Informe de prácticas Calificación del
profesor Análisis de caso Exposición de
seminarios por alumnos
Participación en clase
Asistencia
9
Trastornos de la
Conducta Alimentaria
9.1. Detectar las manifestaciones
clínicas y referir a segundo y tercer nivel de atención a los pacientes con esta psicopatología.
9.1.1 Anorexia 9.1.2. Bulimia 9.1.3. Obesidad 9.1.4. Trastorno por atracón.
1,2,3,4,5,6
Medicina basada
en la evidencia Enseñanza en
peque- ños grupos
Trabajo en equipo
Aprendizaje basado en simulación
Aprendizaje reflexivo
Aprendizaje basado en solución de problemas
Exámenes parciales Presentación en
clase Preguntas y
respuestas en clase Solución de
problemas Informe de prácticas Calificación del
profesor Análisis de caso Exposición de
seminarios por alumnos
Participación en clase
47
Entrenamiento en
servicio
supervisada- Exposición oral Exposición de
seminarios por alumnos
Lecturas obligatorias
Ejercicios dentro de clase
Rev. de casos clínicos
Asistencia
10
Trastornos de Personalidad
10.1. Reconocer signos síntomas
para establecer el diagnostico de cada uno de los trastornos de personalidad, conocer aplicar los criterios de referencia.
10.1.1. Cluster A 10.1.2. Cluster B 10.1.3. Cluster C
1,2,3,4,5,6
Medicina basada
en la evidencia Enseñanza en
pequeños grupos Trabajo en
equipo Aprendizaje
basado en simulación
Aprendizaje reflexivo
Aprendizaje basado en solución de problemas
Entrenamiento en servicio
supervisada-
Exposición oral Exposición de
seminarios por alumnos
Lecturas obligatorias
Ejercicios dentro de clase
Exámenes parciales Presentación en
clase Preguntas y
respuestas en clase Solución de
problemas Informe de prácticas Calificación del
profesor Análisis de caso Exposición de
seminarios por alumnos
Participación en clase
Asistencia
48
Rev. de casos
clínicos
11
Trastornos sexuales y de la identidad sexual.
11.1. Reconocer las manifestaciones
clínicas para establecer diagnós- tico y tratamiento oportuno.
11.2. Identificar criterios de referencia.
11.1.1 Disfunciones sexuales 11.1.2. Trastornos de la identidad
sexual. 11.1.3. Parafilias.
1,2,3,4,5,6
Medicina basada
en la evidencia Enseñanza en
pequeños grupos Trabajo en
equipo Aprendizaje
basado en simulación
Aprendizaje reflexivo
Aprendizaje basado en solución de problemas
Entrenamiento en servicio
supervisada-
Exposición oral Exposición de
seminarios por alumnos
Lecturas obligatorias
Ejercicios dentro de clase
Rev. de casos clínicos
Exámenes parciales Presentación en
clase Preguntas y
respuestas en clase Solución de
problemas Informe de prácticas Calificación del
profesor Análisis de caso Exposición de
seminarios por alumnos
Participación en clase
Asistencia
12
Demencias
12.1. Identificar las manifestaciones
clínicas para establecer diagnós- tico y tratamiento.
12.2. Conocer criterios de referencia.
12.1.1. Alzheimer 12.1.2. Vasculares
1,2,3,4,5,6
Medicina basada
en la evidencia Enseñanza en
pequeños grupos Trabajo en
equipo Aprendizaje
basado en
Exámenes parciales Presentación en
clase Preguntas y
respuestas en clase Solución de
problemas Informe de prácticas
49
simulación
Aprendizaje reflexivo
Aprendizaje basado en solución de problemas
Entrenamiento en servicio
supervisada-
Exposición oral Exposición de
seminarios por alumnos
Lecturas obligatorias
Ejercicios dentro de clase
Rev. de casos clínicos
Calificación del profesor
Análisis de caso Exposición de
seminarios por alumnos
Participación en clase
Asistencia
Total de horas: 40 80
Suma total de horas: 120
Bibliografía básica 1.Kaplan & Sadock., Sinopsis de Psiquiatria, Benjamin J. Sadock. 10ª Ed. Lippicott Wiliams & Wilkins; 2009. 2. Senties Castella, Psiquiatria para médicos no psiquiatras. 1ª Ed. Panamericana; 2011. 3. Normas oficiales mexicanas vigentes (NOM) para el conocimiento de las recomendaciones y procedimientos que deben ser aplicadas por el alumno: • NOM-025-SSA2-1994. Para la prestación de servicios de salud en las unidades de atención integral hospitalaria médico psiquiátrica. • NOM-028-SSA2-1999. Para la prevención, tratamiento y control de las adicciones. • NOM-167-SSA1-1998. Para la prestación de servicios, asistencia social a niños de la calle y adultos mayores. • NOM-168-SSA1-1998. Del expediente clínico. • NOM-190-SSA1-1999. Para la prestación de servicios de salud, criterios para la atención médica de la violencia familiar.
Bibliografía complementaria 1. Lewis, Tratado de Psiquiatria Infantil y de la Adolescencia 2. CIE – 10 3. DSM-IV TR 4. Darlene, Pedersen, Notas de Psiquiatría, 3ª Ed. Mc Graw Hill; 2013. 4.- Gómez R., Hernández B. et al. Psiquiatría Clínica Diagnóstico y tratamiento en niños, adolescentes y adultos. 3ª ed. México: Médica panamericana; 2008. 5. Vallejo R. Introducción a la Psicopatología y a la Psiquiatría. 6ª ed. México: Elsevier-Masson; 2006.
50
Sugerencias didácticas: Mecanismos de evaluación del aprendizaje de los alumnos:
1. ABP ( ) 1. Exámenes departamentales ( )
2. Medicina basada en la evidencia ( ) 2. Exámenes parciales ( )
3. e-learning ( ) 3. Mapas mentales ( )
4. Portafolios y documentación de avances ( ) 4. Mapas conceptuales ( )
5. Tutorías (tutoría entre pares (alumnos), experto-novato y multitutoría
( ) 5. Análisis crítico de artículos ( )
6. Enseñanza en pequeños grupos ( ) 6. Lista de cotejo ( )
7. Aprendizaje experiencial ( ) 7. Presentación en clase ( )
8. Aprendizaje colaborativo ( ) 8. Preguntas y respuestas en clase ( )
9. Trabajo en equipo ( ) 9. Solución de problemas ( )
10. Aprendizaje basado en simulación ( ) 10. Informe de prácticas ( )
11. Aprendizaje basado en tareas ( ) 11. Calificación del profesor ( )
12. Aprendizaje reflexivo ( ) 12. Portafolios ( )
13. Aprendizaje basado en la solución de problemas (ambientes reales)
( ) 13. ECOEs ( )
14. Entrenamiento en servicio ( ) 14. Evaluación de 360° ( )
15. Práctica supervisada ( ) 15. Ensayo ( )
16. Exposición oral ( ) 16. Análisis de caso ( )
17. Exposición audiovisual ( ) 17. Trabajos y tareas fuera del aula ( )
18. Ejercicios dentro de clase ( ) 18. Exposición de seminarios por los alumnos
( )
19. Ejercicios fuera del aula ( ) 19. Participación en clase ( )
20. Seminarios ( ) 20. Asistencia ( )
21. Lecturas obligatorias ( ) 21. Seminario ( )
22. Trabajo de investigación ( ) 22. Otras ( especifique): ( )
23. Prácticas de taller o laboratorio ( )
24. Prácticas de campo ( )
25. Otras (especifique): Revisión de casos clínicos ( )
51
52
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA PLAN DE ESTUDIOS DE LA LICENCIATURA DE MEDICO CIRUJANO
Programa de la asignatura
Denominación: Nefrología
Clave: 1335 Año: Tercero
Semestre: Área: Clínica No. de Créditos: 1
- Sexto
Carácter: Obligatoria Horas Horas por semana Horas totales:
Tipo: Teórico – Práctica
Teoría: Actividad Clínica:
4 8/8 2 2
Modalidad: Curso Duración del Programa: Cuatro semanas
Seriación: Obligatoria Asignatura con seriación antecedente: Asignaturas de 5º semestre Asignatura con seriación subsecuente: Asignaturas de 7º semestre
Objetivos Generales
1. Analizar la etiología, fisiopatología y manifestaciones clínicas correspondientes al área de nefrología, además de la metodología preventiva, diagnóstica, manejo inicial y criterios de referencia.
Competencias con las que se relacionan en orden de importancia
Competencia 5. Habilidades clínicas de diagnóstico, pronóstico, tratamiento y rehabilitación.
Competencia 1. Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de información.
Competencia 6. Profesionalismo, aspectos éticos y responsabilidades legales.
Competencia 3. Comunicación efectiva.
Competencia 4 Conocimiento y aplicación de ciencias biológicas y sociomédicas en el ejercicio de la medicina.
Competencia 2. Aprendizaje autorregulado.
Competencia 8. Desarrollo y crecimiento personal.
Índice de las Unidades de enseñanza aprendizaje
Unidad Tema Objetivo temático Subtema(s) Competencias
Sugeren- cias
didácticas
Mecanismos de evaluación
53
1 Métodos básicos de estudio
y diagnóstico renales 1.1 Distinguir la importancia e
interpretación de estudios de biometría hemática, pruebas de función renal, examen general de orina. Interpretar las estructuras en estudios de imagenología.
1.2 Criterios de Referencia
1.1.1. Evaluación laboratorial de la función renal. 1.1.2. El sedimento urinario. 1.1.3. Evaluación radiológica y estudios de
medicina nuclear: 1.1.4. Radiología convencional. 1.1.5 Ultrasonido renal. 1.1.6 Tomografía computada. 1.1.7 Resonancia magnética nuclear. 1.1.8. Angiografía de vasculatura renal 1.1.9 Gamagrama renal 1.1.10 Biopsia renal percutánea 1.2.1 Criterios de referencia
5,1,3,6 ABP Lecturas
obligatorias Revisión de
casos clínicos
Exámenes parciales
Preguntas y respuestas en clase
Trabajos y tareas fuera de aula
2
Trastornos hidroelectro- líticos y equilibrio ácido-base
2.1. Analizar los trastornos de los
líquidos orgánicos: alteraciones del agua, electrolitos y del equilibrio ácido-base.
2.2 Criterios de referencia
2.1.1. Alteraciones del sodio 2.1.1.1 Abordaje de hiponatremia: 2.1.1.1.2 Definición y clasificación, exámenes
complementarios para su diagnóstico, bases del tratamiento.
2.1.1.2 Abordaje de hipernatremia y otros trastor- nos del agua
2.1.1.2.1 Definición y trastornos asociados, bases del tratamiento.
2.1.2 Alteraciones de potasio. 2.1.2.1 Abordaje de los trastornos del potasio 2.1.2.2.Manejo de hipopotasemia e hiperpotasemia 2.1.3. Alteraciones de calcio /fósforo/ magnesio: 2.1.3.1 Hipo e hipercalcemia: causas y abordaje
diagnóstico. 2.1.3.2 Hipo e hiperfosfatemia: causas y abordaje
diagnóstico. 2.1.3.3 Hipo e hipermagnesemia: causas y
abordaje diagnóstico. 2.1.4. Alteraciones del Equilibrio Ácido- Base. 2.1.4.1 Interpretación de Gasometría Arterial 2.1.4.2 Acidosis metabólica: clasificación, brecha
aniónica definición y causas de AM de brecha aniónica elevada, acidosis metabólica hiperclorémica y tratamiento.
2.1.4.3 Alcalosis metabólica: Abordaje
5,1,3,6
Revisión de
casos clínicos
Lectura obligada
Exposición audiovisual
Presentación en
clase Preguntas y
respuestas en clase
Exámenes parciales
54
diagnóstico y tratamiento.
3
Hipertensión arterial
3.1. Comprobar los procedimientos
diagnósticos de la hipertensión arterial e identificar las manifestaciones clínicas así como enunciar el tratamiento.
3.2 Criterios de referencia
3.1.1. Regulación a largo plazo de la presión
arterial. 3.1.2. Hipertensión esencial, epidemiología,
diagnóstico, tratamiento y repercusión. 3.1.3. Hipertensión arterial secundaria:
Renovascular asociada a trastornos endocrinos y otros tipos.
3.2.1 Criterios de referencia
5,1,3,6,
4
Medicina
basada en evidencia
ABP Casos
clínicos Lectura
obligada Aprendizaje
basado en la solución de problemas
Solución de
problemas Preguntas y
respuestas en clase
Exámenes parciales
4
Nefropatía diabética
4.1. Diferenciar las manifestaciones
clínicas de la nefropatía diabética, así como métodos de diagnóstico y tratamiento.
4.2 Criterios de referencia
4.1.1. Epidemiología. 4.1.2. Fisiopatología. 4.1.3. Prevención. 4.1.4. Tratamiento. 4.2.1 Criterios de referencia
5,1,3,6,
4
Casos clínicos Lectura
obligada Aprendizaje
basado en solución de problemas
Exposición audiovisual
Presentación en
clase Preguntas y
respuestas en clase
Exámenes parciales
5
Insuficiencia renal aguda
5.1. Establecer las causas de
insuficiencia renal aguda y sus mecanismos de progresión.
5.2 Criterios de referencia
5.1.1. Causas y tipos de insuficiencia renal aguda. 5.1.2. Fisiopatología de insuficiencia renal aguda. 5.1.3. Diagnóstico y pronóstico. 5.1.4. Tratamiento de la insuficiencia renal aguda. 5.2.1 Criterios de referencia
1,3,6,4
Exposición
audiovisual ABP
Presentación en
clase
6
Insuficiencia renal crónica y tratamientos sustitutivos en la insuficiencia renal
6.1 Establecer las causas de insufi-
ciencia renal crónica, mecanis- mos de progresión
6.2 Medidas generales y
específicas de manejo.
6.1.1 Fisiopatología y causas de la IRC. 6.1.2 Etapas de IRC 6.1.3 Síndrome Urémico. 6.1.4 Osteodistrofía renal. 6.1.5 Complicaciones cardiovasculares: 6.1.5.1 Derrame pericárdico y edema pulmonar
5,1,6,4,
3
Medicina
basada en evidencia
ABP Casos clínicos Lectura
Solución de
problemas Preguntas y
respuestas en clase
Exámenes
55
6.3 Criterios de referencia 6.4 Analizar los aspectos anatomo-
funcionales y emocionales de los enfermos en técnicas sustitutivas de la función renal
6.5 Conocer generalidades sobre
la evaluación de donante y receptor de trasplante renal.
Trasplante renal de donante vivo y donante cadavérico
6.1.6 Prevención y retraso de la progresión en IRC. 6.2.1. Tratamiento conservador en IRC 6.2.2 Conceptos básicos.
Reseña histórica.
Tipos de diálisis.
Indicaciones agudas de diálisis.
Cuándo iniciar diálisis en el paciente con IRC.
obligada Aprendizaje
basado en solución de problemas
parciales
56
6.2.3 Diálisis Peritoneal.
Anatomía y función de la membrana peritoneal.
Modalidades de diálisis peritoneal.
Transporte peritoneal.
Generalidades de adecuación en diálisis peritoneal.
6.2.4 Hemodiálisis.
Generalidades: Biofísicos, filtros, circuito de HD, calidad del agua.
Modalidades de hemodiálisis.
Generalidades de adecuación en hemodiálisis.
6.2.5 Complicaciones comunes en diálisis.
Problemas mecánicos de la DP.
Peritonitis por Tenchkoff.
Falla de membrana.
Complicaciones transhemodiálisis.
Accesos vasculares y sus complicaciones, incluyendo infecciones.
6.2.6 Instituciones donde se realiza en México 6.3.1 Criterios de referencia 6.4.1 Aspectos anatomo funcionales de los
enfermos en técnicas sustitutivas de la función renal.
6.4.2 Aspectos emocionales de los enfermos en técnicas sustitutivas de la función renal.
6.5.1 Generalidades sobre la evaluación de
donante y receptor de trasplante renal. 6.5.2 Trasplante renal de donante vivo y donante
cadavérico
7
Nefropatías intersticiales
7.1. Analizar los datos clínicos y
métodos de diagnóstico de la
7.1.1 Nefropatías Intersticiales.
1,6,3
Exposición
audiovisual
Exposición en
clase
57
infección urinaria.
7.2 Criterios de referencia
7.1.2 Criterios de referencia
Lectura obligada
Preguntas y respuestas en clase
8
Litiasis renal
8.1. Conocer los aspectos
esenciales de la litiasis renal. 8.2 Criterios de referencia
8.1.1. Fisiopatología 8.2.1 Criterios de referencia
1,6,3
Exposición
audiovisual Lectura
obligada
Exposición en
clase Preguntas y
respuestas en clase
9
Nefropatías congénitas y hereditarias
9.1. Clasificar otras enfermedades
por trastornos metabólicos hereditarios con afectación renal, así como las anomalías congénitas del riñón.
9.2 Criterios de referencia
9.1.1. Enfermedad poliquística autosómica
dominante y recesiva. 9.1.2. Nefronoptisis. 9.1.3. Riñón en esponja. 9.1.4. Complejo esclerosis tuberosa. 9.1.5. Enfermedad de Von Hippel Lindau. 9.1.6. Síndrome de Alport. 9.1.7. Nefropatía por membranas delgadas. 9.1.8. Enfermedad de Anderson-Fabry. 9.1.9. Alteraciones hereditarias del manejo de
sodio y agua. 9.1.10 Síndrome de Fanconi hereditario. 9.1.11 Causas: cistinosis, intolerancia a la
fructosa, tirosinemia, enfermedad de Wilson, Síndrome de Lowe, glucogenosis.
1,6,3
Exposición
en clase
Preguntas y
respuestas en clase
10
Riñón y enfermedades hepáticas
10.1. Definir el papel del riñón en
edema y ascitis de los enfermos hepáticos.
10.2 Criterios de referencia
10.1.1. Síndrome hepato-renal. 10.1.2. Glomerulopatías y enfermedad hepática. 10.2.1 Criterios de referencia
1,6,3
Exposición
audiovisual Lectura
obligada
Exposición en
clase Preguntas y
respuestas en clase
58
11 Glomerulopatías
11.1. Identificar la etiopatogenia de
las enfermedades glomerulares primarias, su clasificación, la fi- siopatología, diagnóstico y trata miento.
11.2 Identificar la etiopatogenia de
las enfermedades glomerula- res secundarias, su clasifica- ción, la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento.
11.1.1. Síndrome nefrótico. 11.1.2. Síndrome nefrítico. 11.2.1. Vasculitis: Síndrome antifosfolípidos y
Vasculitis lúpica.
1,6,3
Exposición
audiovisual Lectura
obligada
Exposición en
clase Preguntas y
respuestas en clase
Suma total de horas: 16
Bibliografía básica: 1.- Hernando L. Nefrología Clínica. Editorial Médica Panamericana; 2008. 2.-Schrier. R. Manual de nefrología. Lippicott. 2010. 3. Normas Oficiales Mexicanas (NOM) vigentes para el conocimiento de las recomendaciones y procedimientos por lo que deben ser aplicadas por el alumno: NOM-010-SSA2-. Para la prevención y control de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana. NOM-168-SSA1-. Del expediente clínico.
Bibliografía complementaria: 1. Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, et al. Principios de medicina interna de Harrison. 18a ed. 2 vols. México: McGraw-Hill Interamericana Editores; 2012. 2. Kumar V, Fausto N, Abbas AK. Robbins & Cotran. Patología estructural y funcional. 7a ed. México: Elsevier; 2005.
Sugerencias didácticas: Mecanismos de evaluación del aprendizaje de los alumnos:
ABP ( X ) Exámenes departamentales ( X )
Medicina basada en la evidencia ( X ) Exámenes parciales ( X )
e-learning ( ) Mapas mentales ( )
Portafolios y documentación de avances ( ) Mapas conceptuales ( )
Tutorías (tutoría entre pares (alumnos), experto-novato y multitutoría ( X ) Análisis crítico de artículos ( X )
Enseñanza en pequeños grupos ( X ) Lista de cotejo ( X )
Aprendizaje experiencial ( X ) Presentación en clase ( X )
Aprendizaje colaborativo ( ) Preguntas y respuestas en clase ( X )
Trabajo en equipo ( ) Solución de problemas ( X )
Aprendizaje basado en simulación ( ) Informe de prácticas ( )
Aprendizaje basado en tareas ( X ) Calificación del profesor ( X )
59
Aprendizaje reflexivo ( X ) Portafolios ( )
Aprendizaje basado en la solución de problemas (ambientes reales) ( X ) ECOEs ( X )
Entrenamiento en servicio ( X ) Evaluación de 360° ( )
Práctica supervisada ( X ) Ensayo ( )
Exposición oral ( X ) Análisis de caso ( X )
Exposición audiovisual ( X ) Trabajos y tareas fuera del aula ( X )
Ejercicios dentro de clase ( ) Exposición de seminarios por los alumnos ( X )
Ejercicios fuera del aula ( ) Participación en clase ( X )
Seminarios ( X ) Asistencia ( X )
Lecturas obligatorias ( X ) Seminario ( )
Trabajo de investigación ( X ) Otras ( especifique): ( )
Prácticas de taller o laboratorio ( X )
Prácticas de campo ( )
Otras (especifique): Revisión de casos clínicos ( X )
60
61
Índice de las Unidades de enseñanza aprendizaje
Uni-
dad
Tema Objetivo temático Subtema(s) Competencias
Actividades de Enseñanza
Actividades de Evaluación
1
Anatomía de la médula ósea. Hematopoyesis
1.1. Analizar los conceptos anatómicos, fisiológicos y la fisiopatología de las alteraciones del sistema hematopoyético,
1.1.1. Estructura anatómica de la médula ósea. 1.1.2. Conceptos de célula tronco hematopoyética, compromiso de linaje y nicho o
1, 4 y 5
Medicina Basada
en evidencia. Aprendizaje
Preguntas y
respuestas en clase.
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA PLAN DE ESTUDIOS DE LA LICENCIATURA DE MEDICO CIRUJANO
Programa de la asignatura
Denominación: Hematología Rotación A
Clave: 1336
Semestre: Sexto
Área: Clínicas No. de Créditos: 1
Carácter: Obligatoria Horas Horas por semana Horas totales:
Tipo: Teórico – Práctica
Teoría: Actividad Clínica:
4 8/8 2 2
Modalidad: Curso Duración del Programa: Cuatro semanas Seriación: Obligatoria Asignatura con seriación antecedente: Asignaturas de 5º semestre Asignatura con seriación subsecuente: Asignaturas de 7º semestre
Objetivos Generales
1. Analizar la etiología, fisiopatología y manifestaciones clínicas del sistema hematopoyético, además de la metodología preventiva, diagnóstica, manejo inicial y criterios de referencia.
Competencias con las que se relacionan en orden de importancia
Competencia 5. Habilidades clínicas de diagnóstico, pronóstico, tratamiento y rehabilitación.
Competencia 4. Conocimiento y aplicación de las ciencias biológicas, sociomédicas y clínicas en el ejercicio de la medicina.
Competencia 1. Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de información.
Competencia 3. Comunicación efectiva.
Competencia 6. Profesionalismo aspectos éticos y responsabilidades legales.
Competencia 2. Aprendizaje autorregulado y permanente.
Competencia 8. Desarrollo y crecimiento personal.
62
así como los métodos básicos de
diagnóstico. microambiente
inductivo hematopoyético. 1.1.3. Mecanismos reguladores de la
hematopoyesis. 1.1.4. Valores de referencia y morfología de los
elmentos formes normales de la médula ósea.
1.1.5. Indicaciones, contraindicaciones y técnica para realizar un aspirado de médula ósea y biopsia de hueso.
reflexivo Exposición audio-
visual
Exámenes parciales.
Asistencia
2
Estructura y funciones de los elementos formes sanguíneos
2.1. Distinguir la morfología y fisiología de las células sanguíneas.
2.1.1. Morfología de los eritrocitos, granulocitos,
monocitos y linfocitos normales. 2.1.2. Características bioquímicas y funcionales de
los eritrocitos, granulocitos, monocitos y linfocitos.
1,4 y 5
Medicina Basada
en evidencia. Aprendizaje
reflexivo Exposición audio-
visual
Preguntas y
respuestas en clase.
Exámenes parciales
Asistencia
3
Citometría hemática
3.1. Definir a la citometría hemática como parte fundamental y básica en el
diagnóstico de las alteraciones hematológicas.
3.1.1 Valores de referencia de la serie eritroide,
leucocitaria y plaquetaria. 3.1.2 Índices eritrocítico y plaquetario.
1,4 y 5
Medicina Basada
en evidencia. Aprendizaje
reflexivo Exposición audio-
visual
Preguntas y
respuestas en clase.
Exámenes parciales
Asistencia
4
Fisiología de la coagulación y pruebas de coagulación
4.1. Analizar la morfología de las plaquetas y endotelio vascular, así como la fisiología de la coagulación y pruebas de coagulación.
4.1.1. Conceptos de las vías de la coagulación; intrínseca, extrínseca y común. 4.1.2. Estructura y funciones de las plaquetas. 4.1.3. Estructura y funciones del endotelio vascular. 4.1.4. Fisiología de los factores procoagulantes y anticoagulantes de la hemostasia. 4.1.5. Valores de referencia de los tiempos de coagulación. 4.1.6. Pruebas de laboratorio para el diagnóstico de enfermedades hemorrágicas y trombóticas
1, 4 y 5
Medicina Basada
en evidencia. Aprendizaje
reflexivo Exposición audio-
visual
Preguntas y
respuestas en clase.
Exámenes parciales
Asistencia
5
Alteraciones de la coagulación
5.1. Distinguir la fisiopatología, manifestaciones clínicas de las alteraciones de la coagulación, además del diagnóstico diferencial, métodos
5.1.1. Características clínicas y métodos diagnósticos de los padecimientos hemorrágicos y trombóticos. 5.1.2. Tratamiento y medidas generales.
1, 4 y 5
Medicina basada
en evidencias. Enseñanza en
pequeños grupos
Preguntas y
respuestas en clase.
Exámenes
63
diagnósticos y tratamiento.
Exposición audio-visual
parciales Asistencia
6
Anemias Carenciales: a) Anemia ferropénica y sobrecarga de hierro b) Anemia megaloblástica
6.1. Explicar la fisiopatología de la anemia por deficiencia de hierro, sus manifestaciones clínicas y su tratamiento. Admás de distinguir a los padecimientos que se explican por sobrecarga de hie- rro. 6.2 Analizar la etiopatogenia de la anemia megaloblástica, sus manifestaciones clínicas, diagnóstico diferencial y trata- miento oportuno.
6.1.1. Metabolismo del hierro. 6.1.2. Pruebas de laboratorio para evaluar el estado del hierro corporal. 6.1.3. Causas de deficiencia y sobrecarga de hierro. 6.1.4. Historia clínica y pruebas de laboratorio, los diagnósticos de ferropenia y sobrecarga de hierro. 6.1.5. Clasificación de la hemocromatosis. 6.1.6. Tratamiento y medidas preventivas de anemia ferropénica y sobrecarga de hierro. 6.2.1. Metabolismo del ácido fólico y de la vitamina B12. 6.2.2. Deficiencia de ácido fólico y vitamina B12. 6.2.3. Enfermedades que cursan con anemia macrocítica no megaloblástica. 6.2.4. Tratamiento y medidas preventivas de la anemia megaloblástica.
1,4,5,y 6 1,4,5 y 6
Medicina basada
en evidencias. Enseñanza en
pequeños grupos Exposición audio-
visual
Medicina basada en evidencias.
Enseñanza en pequeños grupos
Exposición audio-visual
Preguntas y
respuestas en clase.
Exámenes parciales
Exposición de seminarios por los alumnos.
Asistencia
7
Anemias hemolíticas. Otras citopenias inmunológicas y Púrpura inmunológica
7.1. Distinguir la etiología y fisiopatología de las anemias hemolíticas hereditarias y adquiridas; diagnóstico y tratamiento. 7.2. Explicar la etiopatogenia, manifestaciones clínicas y métodos diagnósticos de las citopenias inmunológicas y su tratamiento
7.1.1. Etiología, cuadro clínico y métodos
diagnósticos de las anemias hemolíticas hereditarias y adquiridas por: Alteraciones de membrana, deficiencias enzimáticas, defectos en la hemoglobina, microangiopatía y estrés mecánico
7.1.2 Tratamiento inicial y medidas generales en las anemias hemolíticas hereditarias y adquiridas.
7.2.1. Etiología, fisiopatología, cuadro clínico y métodos diagnósticos de Anemia hemolítica autoinmune y aloinmune. Trombocitopenia autoinmune y aloinmune.
7.2.2. Tratamiento inicial y medidas generales de las citopenias inmunológicas.
1,4,5 y 6
Medicina basada
en evidencias. Enseñanza en
pequeños grupos Exposición audio-
visual
Preguntas y
respuestas en clase.
Exámenes parciales
Exposición de seminarios por los alumnos
Asistencia
64
8
Aplasia medular
8.1. Definir la fisiopatología, características clínicas y métodos diagnósticos de la aplasia medular.
8.1.1. Fisiopatología, características clínicas y
métodos diagnósticos de los siguientes padecimientos congénitos y adquiridos: 1 Anemia aplástica o aplásica. Aplasia pura de serie rojo. Agranulocitosis. Púrpura amegacariocítica.
8.1.2. Tratamiento inicial y medidas generales.
1,4,5 y 6
Medicina basada
en evidencias. Enseñanza en
pequeños grupos Exposición audio-
visual
Preguntas y
respuestas en clase.
Exámenes parciales
Exposición de seminarios por los alumnos
Asistencia
9
Síndromes mielodisplásicos
9.2. Distinguir la clasificación, fisiopatología y cuadro clínico de los síndromes mieodisplásicos, además del diagnóstico diferencial, métodos diagnósticos, factores pronósticos y tratamiento.
9.2.1. Clasificación y descripción de las entidades patológicas de acuerdo a los criterios de la Organización Mundial de la Salud. 9.2.2. Características clínicas y métodos diagnósticos de las entidades patológicas. 9.2.3. Factores pronósticos. 9.2.4. Tratamiento inicial y medidas generales.
1,4,5 y 6
Medicina basada
en evidencias. Enseñanza en
pequeños grupos Exposición audio-
visual
Preguntas y
respuestas en clase.
Exámenes parciales
Exposición de seminarios por los alumnos
Asistencia
10
Síndromes mieloproliferativos
10.1. Distinguir la clasificación,
fisiopatología y cuadro clínico de las síndromes mieloproliferativos, así como su diagnóstico diferencial,
10.1.1. Clasificación y descripción de las entidades
patológicas de acuerdo a los criterios de la Organización Mundial de la Salud.
10.1.2. Características clínicas y métodos
1,4,5 y 6
Medicina basada en
evidencias. Enseñanza en
pequeños grupos
Preguntas y
respuestas en clase.
Exámenes
65
métodos para el diagnóstico, factores pronósticos y tratamiento.
diagnósticos de las entidades patológicas. 10.1.3. Factores pronósticos y tratamiento inicial.
Exposición audio-visual
parciales Exposición de
seminarios por los alumnos
Asistencia
11
Leucemias agudas
11.1. Analizar la clasificación, fisiopatología manifestaciones clínicas de las leucemias agudas, además de su diagnóstico diferencial, métodos diagnósticos, factores pronósticos y tratamiento.
11.1.1. Clasificación y descripción de las leucemias agudas de acuerdo a los criterios de la
Organización Mundial de la Salud. 11.1.2. Características clínicas y métodos diagnós-
ticos de las leucemias agudas. 11.1.3. Factores pronósticos. 11.1.4. Tratamiento inicial y medidas generales.
1,3,4,5 y 6
Medicina basada en
evidencias. Enseñanza en
pequeños grupos Exposición audio-
visual
Preguntas y
respuestas en clase.
Exámenes parciales
Exposición de seminarios por los alumnos
Asistencia
12
Leucemias crónicas
12.1. Analizar la fisiopatología y manifestaciones clínicas de las leucemias linfocítica y mieloide crónicas
12.1.1. Leucemias Linfocítica y mieloide crónicas: Características clínicas y métodos diagnós-
ticos, factores pronósticos, tratamiento y medidas generales
1,3,4,5 y 6
Medicina basada en
evidencias. Enseñanza en
pequeños grupos Exposición audio-
visual
Preguntas y
respuestas en clase.
Exámenes parciales
Exposición de seminarios por los alumnos
Asistencia
13
Linfomas No Hodgkin
13.1. Distinguir la clasificación, fisiopatología y cuadro clínico de los linfomas y no Hodgkin, así como diagnóstico diferencial, métodos diagnósticos, factores pronósticos y tratamiento.
13.1.1. Clasificación y descripción de los linfomas
de acuerdo a los criterios de la Organización
Mundial de la Salud. 13.1.2. Características clínicas y métodos
diagnósticos de los linfomas. 13.1.3. Factores pronósticos. 13.1.4. Tratamiento inicial y medidas generales.
1,3,4,5 y 6
Medicina basada en
evidencias. Enseñanza en
pequeños grupos Exposición audio-
visual
Preguntas y
respuestas en clase.
Exámenes parciales
Exposición de seminarios por los alumnos
Asistencia
14
Linfoma de Hodgkin
14.1. Distinguir la clasificación, fisiopatolología y cuadro clínico de los linfomas Hodgkin, así como diagnóstico diferencial, métodos diagnósticos,
14.1.1. Clasificación y descripción de los linfomas
de acuerdo a los criterios de la Organización Mundial de la Salud.
14.1.2. Características clínicas y métodos
1,3,4,5 y 6
Medicina basada en
evidencias. Enseñanza en
pequeños grupos
Preguntas y
respuestas en clase.
Exámenes
66
factores pronósticos y tratamiento.
diagnósticos de los linfomas. 14.1.3. Factores pronósticos. 14.1.4. Tratamiento inicial y medidas generales
Exposición audio-visual
parciales Exposición de
seminarios por los alumnos
Asistencia
15
Mieloma múltiple y Gammapatías monoclonales
15.1 Analizar la fisiopatología, manifestaciones clínicas del Mieloma múltiple y las gammapatías monoclonales, así como su diagnóstico diferencial , métodos para el diagnóstico, factores pronósticos y tratamiento
15.1.1 Mieloma múltiple: características clínicas y métodos diagnósticos, factores pronósticos, tratamiento y medidas generales. 15.2.1 Gammapatías monoclonales: Características clínicas y métodos diagnósticos, criterios diagnósticos de la Organización Mundial de la Salud factores pronósticos, tratamiento y medidas generales.
1,3,4,5 y 6
Medicina basada en
evidencias. Enseñanza en
pequeños grupos Exposición audio-
visual
Preguntas y
respuestas en clase.
Exámenes parciales
Exposición de seminarios por los alumnos
Asistencia
16
Grupo y Rh / Transfusión de hemoderivados
16.1.1 Grupos sanguíneos y factor Rh. 16.2 Analizar las indicaciones y
complicaciones de la transfusión de hemoderivados.
16.1.1. Hemoderivados y su obtención. 16.1.2. Pruebas de laboratorio para transfusión de
concentrado eritrocitario. 16.1.3. Indicaciones para la transfusión de concen-
trados eritrocitarios y plaquetarios y de plas- ma y sus derivados.
16.1.4. Complicaciones asociadas a la transfusión de hemoderivados.
1,4,5 y 6
Medicina basada en
evidencias. Enseñanza en
pequeños grupos Exposición audio-
visual
Preguntas y
respuestas en clase.
Exámenes parciales
Exposición de seminarios por los alumnos
Asistencia
Total de horas: 8 8
Suma total de horas: 16
Bibliografía básica: 1. Ruíz GJ. Fundamentos de Hematología. Editorial Médica Panamericana. Cuarta Edición; México: 2008. 2. Jaime Pérez J. C. Hematología La sangre y sus enfermedad. Edit. Mc Graw Hill. Tercera edición. México, 3. Normas Oficiales Mexicanas (NOM) vigentes para el conocimiento de las recomendaciones y procedimientos por lo que deben ser aplicadas por el alumno: NOM vigente para la prevención y control de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana. NOM vigente para transfusión de hemoderivados Nom vigente del expediente clínico
67
Bibliografía complementaria:
1. Majluf. Hematología Básica
Sugerencias didácticas: Mecanismos de evaluación del aprendizaje de los alumnos:
ABP ( X ) Exámenes departamentales ( X )
Medicina basada en la evidencia ( X ) Exámenes parciales ( X )
e-learning ( ) Mapas mentales ( X )
Portafolios y documentación de avances ( ) Mapas conceptuales ( X )
Tutorías (tutoría entre pares (alumnos), experto-novato y multitutoría ( X ) Análisis crítico de artículos ( X )
Enseñanza en pequeños grupos ( X ) Lista de cotejo ( X )
Aprendizaje experiencial ( X ) Presentación en clase ( X )
Aprendizaje colaborativo ( ) Preguntas y respuestas en clase ( X )
Trabajo en equipo ( ) Solución de problemas ( X )
Aprendizaje basado en simulación ( ) Informe de prácticas ( )
Aprendizaje basado en tareas ( X ) Calificación del profesor ( X )
Aprendizaje reflexivo ( X ) Portafolios ( )
Aprendizaje basado en la solución de problemas (ambientes reales) ( X ) ECOEs ( X )
Entrenamiento en servicio ( X ) Evaluación de 360° ( )
Práctica supervisada ( X ) Ensayo ( )
Exposición oral ( X ) Análisis de caso ( X )
Exposición audiovisual ( X ) Trabajos y tareas fuera del aula ( X )
Ejercicios dentro de clase ( ) Exposición de seminarios por los alumnos ( X )
Ejercicios fuera del aula ( ) Participación en clase ( X )
Seminarios ( X ) Asistencia ( X )
Lecturas obligatorias ( X ) Seminario ( )
Trabajo de investigación ( X ) Otras ( especifique): ( )
Prácticas de taller o laboratorio ( X )
Prácticas de campo ( )
Otras (especifique): Revisión de casos clínicos ( X )
68
69
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE MEDICINA
PLAN DE ESTUDIOS DE LA LICENCIATURA DE MEDICO CIRUJANO Programa de la asignatura
Denominación: Anatomía Patológica I
Clave:
Año: Tercero
Semestre: Área: Clínicas No. de Créditos: 6
- Sexto
Carácter: Obligatoria Horas Horas por semana Horas totales:
Tipo: Teórico – Práctica
Teoría: Actividad Clínica:
5 40/60 2 3
Modalidad: Curso Duración del Programa: Semestral
Seriación: Obligatoria Asignatura con seriación antecedente: Asignaturas de 5º semestre Asignatura con seriación subsecuente: Asignaturas de 7º semestre Objetivos Generales
1. Identificar los procesos de lesión molecular, subcelular y celular y explicar los mecanismos de renovación patológica a través de los procesos de cicatrización, contracción y regeneración.
2. Examinar los mecanismos de daño inmunológico y las enfermedades donde participan con mayor frecuencia. 3. Identificar las principales enfermedades que afectan a los aparatos y sistemas, y analizar los procesos patológicos secundarios a
factores ambientales. 4. Describir los factores que intervienen en la transformación neoplásica, explicar las características epidemiológicas,
morfológicas y funcionales de las neoplasias e identificar los agentes carcinógenos que afectan a los seres humanos.
Competencias con las que se relacionan en orden de importancia
Competencia 4: Conocimiento y aplicación de las ciencias biológicas, sociomédicas y clínicas en el ejercicio de la medicina.
Competencia 1: Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de información.
Competencia 3: Comunicación efectiva.
Competencia 6: Profesionalismo aspectos éticos y responsabilidades legales.
Competencia 2: Aprendizaje autorregulado y permanente.
70
Competencia 8: Desarrollo y crecimiento personal.
Índice Temático Horas
Unidad Tema Objetivo temático Subtema(s) Teóricas Prácticas
1 INTRODUCCIÓN, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE UN DEPARTAMENTO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
1.1. Explicar la evolución histórica de la Anatomía Patológica y del concepto y formas de enfermedad. 1.2. Describir la organización de un departamento de Anatomía Patológica revisión de sus secciones: patología quirúrgica, citopatología, estudios especiales, experimental y postmortem. 1.3. Sesión clínico patológica.
1.1.1. Introducción a la Anatomía Patológica: Definición, evolución histórica. 1.1.2 Concepto y formas de enfermedad: Inflamatoria, degenerativa, genética, neoplásicas, metabólica, carencial. 1.2.1. Organización y funcionamiento de las secciones: quirúrgica, citopatología, histoquímica, inmuno histoquímica, microscopía electrónica, biología molecular, patología experimental y posmortem. 1.2.2. Sección de Patología
Quirúrgica Solicitud estudio
anatomopatológico. Tipos de biopsias y piezas
quirúrgicas. Manejo de biopsias. Manejo de piezas quirúrgicas. Diagnóstico histopatológico y sus
implicaciones terapéuticas y pronósticas
1.2.3. Sección de citopatología. Aplicaciones de la citología
exfoliativa. Obtención y procesamiento del
material. Diferentes tipos de material
4 6
71
citológico
1.3.1. Elaboración de un protocolo de autopsia.
2 LESIÓN A DIFERENTES NIVELES DE ORGANIZACIÓN BIOLÓGICA
2.1 Analizar los procesos de lesión molecular, subcelular y celular y describir cómo pueden ser reversibles e irreversibles. 2.2 Analizar el concepto de enfermedad molecular explicando alteraciones patológicas y subcelulares de un grupo de enfermedades.
2.3 Explicar los conceptos de muerte celular, tisular y somática; secuencia de las alteraciones y características morfológicas.
2.4 Sesión clínico patológica.
2.1.1 Lesión molecular (drepanocitosis, osteogénesis imperfecta, (escorbuto). 2.1.2 Adaptación celular (hiperplasia, hipertrofia, atrofia y metaplasia). 2.2.1 Causas y mecanismos de lesión celular. 2.2.2 Lesión celular reversible e irreversible (respuesta subcelular a la lesión, acúmulos intracelulares y calcificación). 2.3.1 Muerte celular (necrosis y apoptosis). 2.4.1 Sesión clínico-patológica.
4 6
3 PATOLOGÍA DE LA INFLAMACIÓN 3.1 Analizar el concepto y tipos de inflamación. 3.2 Sesión clínico patológica.
3.1.1 Inflamación aguda (cambios vasculares y celulares). 3.1.2 Inflamación aguda (fenómenos bioquímicos). 3.1.3 Inflamación crónica. 3.1.4 Patrones morfológicos de la inflamación. 3.2.1 Sesión clínico-patológica.
4 6
4 REGENERACIÓN, REPARACIÓN Y CICATRIZACIÓN
4.1 Analizar los conceptos de morfostasis y de renovación fisiológica y patológica. 4.2 Analizar los mecanismos de renovación patológica a través de la cicatrización, contracción y regeneración. 4.3 Analizar la secuencia y tipos de
4.1.1 Regeneración y reparación por formación de cicatriz. 4.1.2 Curación de heridas cutáneas.
4 6
72
cicatrización normal y explicar las formas de cicatrización anormal.
4.4 Sesión clínico patológica.
4.4.1 Sesión clínico-patológica (cirrosis hepática).
5 INMUNOPATOLOGÍA 5.1. Analizar mecanismos de daño inmunológico y las enfermedades donde participan con mayor frecuencia. 5.2. Analizar el concepto de inmunodeficiencia hereditaria y adquirida, ejemplos.
5.3. Explicar los mecanismos que intervienen en fenómenos de hipersensibilidad y la forma como ocasiona daño al organismo. 5.4. Analizar los conceptos y las teorías acerca de la inmunorregulación y autoinmunidad.
5.5. Explicar los conceptos de inmunidad de trasplantes y los mecanismos involucrados en su producción. 5.6. Sesión clínico-patológica.
5.1.1. Inmunodeficiencias primarias (hipogammaglobulinemia ligada a X, síndrome de Di George, inmunodeficiencia combinada grave). 5.2.1. Inmunodeficiencias secundarias (desnutrición, SIDA, etc.) 5.3.1. Hipersensibilidad. 5.4.1. Enfermedades autoinmunes: lupus eritematoso, esclerosis sistémica, dermatopolimiositis, enfermedad de Sjögren. 5.5.1. Patología del trasplante. 5.5.2. Amiloidosis. 5.6.1. Lupus eritematoso generalizado o síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
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6 PATOLOGÍA GENERAL DE LA RELACIÓN HUÉSPED-PARÁSITO
6.1 Analizar los daños histológicos de diversos microorganismos y sus repercusiones en la función celular.
6.1.1. Enfermedades infecciosas: 6.1.2. Virales: herpes virus, papilomavirus. 6.1.3. Bacterianas: tuberculosis, salmonelosis. 6.1.4. Micóticas oportunistas: candidosis, aspergilosis y zigomicosis).
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6.2 Sesión clínico-patológica. 6.2.1. Tuberculosis, salmonelosis o amibiasis.
7 PATOLOGÍA GENERAL DE LA CIRCULACIÓN
7.1. Analizar las alteraciones hemodinámicas del aparato circulatorio y sus repercusiones en otros órganos. 7.2. Examinar las principales enfermedades que afectan las arterias, venas y bazos linfáticos.
7.3. Analizar los factores que ocasionan la oclusión de los bazos sanguíneos y linfáticos y sus consecuencias. 7.4. Sesión clínico patológica
7.1.1. Alteraciones hemodinámicas: congestión, hemorragia, edema, choque, coagulación intravascular diseminada. 7.2.1. Arterioesclerosis: ateroesclerosis, calcificación de la media tipo Möckenberg y arterioloesclerosis. 7.3.1. Oclusión vascular (trombosis, embolia, infarto y gangrena). Embolia, infarto o gangrena. 7.4.1. Tromboembolia pulmonar, choque séptico, infarto agudo de miocardio.
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8 PATOLOGÍA GENERAL DE LAS NEOPLASIAS
8.1, Analizar los trastornos del crecimiento, la diferenciación y su relación con las neoplasias. Analizar el concepto, nomenclatura y clasificación de las neoplasias. Características morfológicas y funcionales de las células neoplásicas. Analizar la patogenia de la invasión tisular y vascular local, mecanismos y vías de diseminación metastásica. Analizar los factores etiológicos, reconocer los agentes extrínsecos e intrínsecos y analizar su importancia en la carcinogénesis humana. Identificar los mecanismos que intervienen en la trasformación neoplásicas y el papel que juega la mutación somática, las trasposiciones epigenéticas en los genes trasformadores y sus productos.
8.1.1, Definición; histogénesis, diferenciación, invasión, metástasis y vías de diseminación. 8.1.2, Nomenclatura y clasificación. 8.1.3, Bases moleculares del cáncer 1. 8.1.4, Bases moleculares del cáncer 2. 8.1.5, Agentes carcinógenos. 8.1.6, Diagnóstico, estadificación y síndromes paraneoplásicos. 8.1.7, Epidemiología del cáncer (incidencia, factores geográficos, ambientales, predisposición genética y trastornos predisponentes no hereditarios). 8.1.8, Epidemiología del cáncer en México.
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8.2, Sesión clínico patológica. 8.2.1 Carcinoma mamario carcinoma de páncreas con hipercoagulabilidad.
9 PATOLOGÍA GENERAL DE LA NUTRICIÓN Y TRASTORNOS DEL METABOLISMO.
9.1. Analizar el concepto de desnutrición, principales causas y alteraciones a que da lugar. 9.2. Analizar el concepto de obesidad, principales causas, alteraciones que produce y padecimientos asociados.
9.3. Sesión clínico patológica.
9.1.1. Desnutrición: definición, clasificación alteraciones principales, carencias proteicas y calóricas. 9.1.2. Carencias vitamínicas y de minerales. 9. 2.1. Obesidad: definición, clasificación y padecimientos asociados (hepatopatía, carcinoma, neumopatía restrictiva). 9.2.2. Diabetes Mellitus. 9.2.3. Gota. 9.2.4. Hiperlipoproteinemia. 9.3.1 Diabetes Mellitus, Obesidad y Síndrome Metabólico.
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10 ANATOMÍA PATOLÓGICA DE LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL AMBIENTE
10.1. Analizar cada uno de los agentes nocivos de la llamada “patología ambiental”. Identificar dónde se encuentran, como actúan y qué lesiones provocan.
10.2. Sesión clínico patológica.
10.1.1 Tabaquismo y neumoconiosis (antracosis, silicosis, asbestosis). 10.1.2Lesión producida por fármacos: isoniazida, acetaminofén, aspirina, anticonceptivos, estrógenos, citotóxicos, inmunosupresores, antineoplásicos y antiinfecciosos). 10.1.3 Lesión producida por químicos (alcohol etílico, metílico, arsénico y plomo, monóxido de carbono insecticidas, hidrocarburos clorados: dieldrin, lindano. Compuestos organo fosforados: malatión, paratión. Pesticidas, sulfato de cobre, sulfato de arsénico, sulfato de estricnina. Herbicidas: auxin,dioxin,paraquat.
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10.2.1. Tabaquismo, alcoholismo o lesión por medicamentos.
Total de horas: 40 60 Suma total de horas: 100
Bibliografía básica 1. Kumar V., Abbas AK., Fausto N., Robbins y Cotran. Patología estructural y funcional. 7a ed. Madrid: Elsevier; 2005. 2. Kumar V., Abbas AK., Fausto N., Mitchell RN., Robbins. Patología Humana. 8a ed. España: Elsevier; 2008. 3. Rubin E, Gorstein F, Rubin R, Schwarting R, Strayer D, Rubin. Patología estructural. Fundamentos clinicopatológicos en Medicina. 4a ed. Madrid: Mc Graw-Hill Interamericana; 2006.
Bibliografía complementaria 1. Pérez Tamayo R. López Corella E. Patología. México: Editorial Interamericana; 2006.
Sugerencias didácticas:
ABP ( ) Medicina basada en la evidencia ( X ) e-learning ( ) Portafolios y documentación de avances ( ) Tutorías (tutoría entre pares (alumnos), experto-novato y multitutoría
( )
Enseñanza en pequeños grupos ( X ) Aprendizaje experiencial ( ) Aprendizaje colaborativo ( X ) Trabajo en equipo ( X ) Aprendizaje basado en simulación ( ) Aprendizaje basado en tareas ( ) Aprendizaje reflexivo ( X ) Aprendizaje basado en la solución de problemas (ambientes reales)
( X )
Entrenamiento en servicio ( X ) Práctica supervisada ( X ) Exposición oral ( X ) Exposición audiovisual ( X ) Ejercicios dentro de clase ( ) Ejercicios fuera del aula ( X ) Seminarios ( ) Lecturas obligatorias ( X ) Trabajo de investigación ( X ) Prácticas de taller o laboratorio ( ) Prácticas de campo ( )
Mecanismos de evaluación del aprendizaje de los alumnos:
Exámenes departamentales ( X ) Exámenes parciales ( X ) Mapas mentales ( ) Mapas conceptuales ( ) Análisis critico de artículos ( X ) Lista de cotejo ( ) Presentación en clase ( X ) Preguntas y respuestas en clase ( X ) Solución de problemas ( X ) Informe de prácticas ( ) Calificación del profesor ( X ) Portafolios ( ) ECOEs ( ) Evaluación de 360° ( ) Ensayo ( ) Análisis de caso ( X ) Trabajos y tareas fuera del aula ( X ) Exposición de seminarios por los alumnos ( X ) Participación en clase ( X ) Asistencia ( X ) Seminario ( ) Otras ( especifique): ( )
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Otras (especifique): ( )
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COMITÉ ACADÉMICO
CARDIOLOGÍA Dr. Carlos Ibarra Pérez Dr. Jesús Martínez Reding Dr. José Luis García Macías Dr. Lauro Fierro Flores Dr. Mauricio López M. Dr. Germán A. Gómez Briseño Dra. Aurora Palao Mendoza Dr. Hugo Mejía Arreguín Dra. Grisel E. Uribe Martínez NEUMOLOGÍA Dra. Teresa Suárez Landa Dr. Guillermo Carrillo Rodríguez Dr. Martín Coronado Malagón Dr. Carlos Romero Aparicio Dr. Javier A. Aragón Robles Dra. Hena G. Pineda Rivera OTORRINOLARINGOLOGÍA Dra. Griselda Galicia Martínez Dr. Javier A. Aragón Robles Dr. Roberto Sánchez Larios Dr. Juan Francisco Gutiérrez Piedras
UROLOGÍA Dra. Rosa E. González Bonilla Dr. Jorge Jaspersen Dr. José F. Vírgen Gutierrez Dra. Hena G. Pineda Rivera PSIQUIATRÍA Dra. Carmen Rojas Casas Dr. Carlos Mendoza Rodríguez Dra. Grisel E. Uribe Martínez Dr. Javier Zambrano Rodríguez Dra. Marina Torres Álvarez Dr. Valerio Villamil Dr. Ilyamín Merlín García Dr. Gerardo Hernández Luria NEFROLOGÍA Y HEMATOLOGÍA Dr. Héctor Infante Sierra Dra. Haideé Jiménez Valdez Dra. Claudia María Pérez Durán Dr. Jaime Reyna Bucio ANATOMÍA PATOLOGICA I Dra. Ana E. Cortes Carrasco
Dra. Ma. Dolores López Vancells Dra. Ma. Esther Méndez Rosales Dr. Gerardo Aristi Urista Dra. Flor Díaz Zavala Dra. Ana L. Morales Leyte Dr. Sergio Sánchez Pérez Dr. Aureliano M. Plácido Méndez Dr. Carlos Beltrán Ortega Dr. Angel A García Canales Dr. Fernando Candanedo González Dr. Avissaí Alcantara Vázquez Dra. Laura Graciela Chávez Macías Dra. Ma. Guadalupe Torres Núñez Dra. Alicia G. Siordia R Dra. Hena G. Pineda Rivera Dr. Javier A. Aragón Robles Dr. Hugo Mejía Arreguín Dra. Sara Parraguirre Martínez Dra. Norma Uribe Uribe Dra. Lisset Castro Gómez Dra. Marcia Becerri Colonna Dr. Luis Cisneros Sotelo Dr. Felipe estrada León
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