Qbe Man

NOMBRE DEL CLIENTE VICTOR MANUEL ANDRADE

NUMERO DE SINIESTRO NUMERO EVENTO

NUMERO DE CHASIS LBZ447DB4FA000009

MARCA DEL VEHICULO BEIBEN MODELO VOLQUETA

AO DEL VEHICULO 2015 PLACA UAA01244

CUIDAD

TALLER

NOMBRE DEL ASESOR DE SERVICIO

CORREO ELECTRONICO

FECHA DE SOLICITUD DE INSPECCION

FECHA DE REALIZACION DE LA INSPECCION

FECHA DE ENVIO DE INSPECCION FECHA DE REINSPECCION

DESCRIPCION DEL REPUESTOS AUTORIZADOS CANTIDAD VALOR SUBTOTAL 1 SUBTOTAL

GUARDACHOQUE SUPERIOR 1 300,72 300,72 0% 0,00 300,72GUARDACHOQUE INFERIOR 1 144,25 144,25 0% 0,00 144,25FARO RH 1 278,49 278,49 0% 0,00 278,49PUERTA RH 1 2725,29 2725,29 0% 0,00 2725,29ESPEJO RETROVISOR RH 1 263,54 263,54 0% 0,00 263,54ESTRIBO INFERIOR RH 1 73,88 73,88 0% 0,00 73,88GUARDAFANG POSTERIOR LH 1 165,56 165,56 0% 0,00 165,56GUARDAFANG POSTERIOR RH 1 165,56 165,56 0% 0,00 165,56ESPEJO RH PARABRISAS 1 57,97 57,97 0% 0,00 57,97VISERA SUPERIOR CABINA V3 1 203,17 203,17 0% 0,00 203,17DIRECIONAL GUARDAFANGO RH 1 25,03 25,03 0% 0,00 25,03ESPEJO RH PUERTA 1 75,37 75,37 0% 0,00 75,37CORNETA 1 150,00 150 0% 0,00 150,00CACHETE RH 1 226,85 226,85 0% 0,00 226,85MANUBRIO EXTERIOR PUERTA RH 1 33,70 33,7 0% 0,00 33,70DEPURADOR 1 179,01 179,01 0% 0,00 179,01ESTRIBO SUPERIOR RH 1 210,55 210,55 0% 0,00 210,55COSTADO RH 1 4674,77 4674,765 0% 0,00 4674,77 6233,02 1558,26

0 0% 0,00 0,000 0% 0,00 0,00

0 0% 0,00 0,000 0% 0,00 0,00

9953,71VALOR DE MANO DE OBRA A SER AUTORIZADO

VALOR

PROFORMADO

VALOR

ACORDADO DIFERENCIA

VALOR DE MANO DE OBRA LATONERIA 3200 2700 500

VALOR MANO DE OBRA PINTURA 980 800 180

VALOR DE MANOD E OBRA MECANICA 0

TRABAJOS A TERCEROS 0

4180 3500 680

VALOR DE REPUESTOS A SER AUTORIZADOS 9953,71VALOR DE MANO DE OBRA A SER AUTORIZADA 3500,00

13453,71

IVA 12% 1614,44

15068,15

DESCRIPCION CANTIDAD VALOR SUBTOTAL 1 SUBTOTAL

0 0% 0,00 0,000 0% 0,00 0,00

SUBTOTAL 0,00

VALOR DE MANO DE OBRA PENDEINTES DE AUTORIZAR SUBTOTAL 0,00

0,00

OBSERVACIONES

EL VALOR DE MANO DE OPBRA INCLUYE

EL ARRREGLO DEL TECHO

EL CAMBIO DE COSTADO

DESCRIPCION CANTIDAD VALOR SUBTOTAL 1 SUBTOTAL

TECHO CABINA 1 5836,02 5836,02 0% 0,00 5836,020 0% 0,00 0,00

SUBTOTAL 5836,02

VALOR DE MANO DE OBRA NO AUTORIZADA SUBTOTAL 680,00

6516,02

OMAR ZUIGA

EJECUTIVOO&O AJUSTADOR DE SINIESTROSCREDENCIAL 20039

INFORME DE REVISION TECNICA DEL SINIESTRO

01 DE ABRIL DE 2015

0646 2015

O&O

01 DE ABRIL DE 2015

SUBTOTAL

VALOR A SER AUTORIZADO

VALOR INCLUIDO EL IVA

QBE

CUENCA

VALOR FINAL DE DIFERENCIA (MANO DEO OBRA-REPUSTOS

EL CAMER

REPUESTOS AUTORIZADOS DESPUES DE REVISION

LISTADO DE PENDIENTES A SER AUTORIZADOS LUEGO DE COMPROBACION

DESCUENTO

VALOR PENDEINTE A SER AUTORIZADO

LISTADO DE REPUESTOS NO AUTORIZADOS

DESCUENTO

SECUENCIA

NUMERO 01 DE ABRIL DE 2015

AJUSTADOR DE SINIESTROS

REPUESTOS DESCUENTO

ALCANCE