REANIMACION CARDIOPULMONAR 2010

¡Si el corazón pensara, Qué

haría !

LA REALIDAD

En el adulto, la muerte súbita no traumática es una de las En el adulto, la muerte súbita no traumática es una de las principales causas de muerte. Las enfermedades principales causas de muerte. Las enfermedades cardiovasculares tienen una alta mortalidad en el mundo, cardiovasculares tienen una alta mortalidad en el mundo, un 1/3 se presentan como muerte súbita en los primeros un 1/3 se presentan como muerte súbita en los primeros minutos u horas del inicio de los síntomas. minutos u horas del inicio de los síntomas.

Esto es un problema?Esto es un problema?

¿MALES NECESARIOS?¿MALES NECESARIOS?

Hagamos una chanchita..Hagamos una chanchita..Compremos ?Compremos ?

El Final del CaminoEl Final del Camino

Cuál es su tratamiento?Cuál es su tratamiento?

La RCP-C La RCP-C + + desfibrilación + Trabajo en Equipodesfibrilación + Trabajo en Equipo

Fibrilación Ventricular (FV)Fibrilación Ventricular (FV)Taquicardia Ventricular sin pulso (TVSP)Taquicardia Ventricular sin pulso (TVSP)

Actividad Eléctrica sin Pulso (AESP)Actividad Eléctrica sin Pulso (AESP)AsistoliaAsistolia

ARRITMIAS MORTALESARRITMIAS MORTALES

Manejo del PCR Incluye:Manejo del PCR Incluye:

PrevenciónPrevenciónSoporte Básico de VidaSoporte Básico de VidaSoporte Avanzado de VidaSoporte Avanzado de Vida

No reconocen los síntomas . Perciben los síntomas, pero los atribuyen a otras

causas Niegan tener los síntomas No quieren hacer una escena, o no quieren estar

equivocadas No saben que pueden llamar al 1.1.61.1.6

Típica Típica Nevera Nevera PeruanaPeruana

1.1.61.1.6

!!Cursos de RCP !!Cursos de RCP Masivos!!Masivos!!

32 Cuando Eliseo llegó a la casa, he aquí que el niño estaba muerto … 34 Después subió y se echó sobre el niño, su boca sobre su boca, sus ojos sobre sus ojos, y sus manos sobre sus manos. Así se tendió sobre él, y el cuerpo del niño entró en calor …

Ya en al siglo VIII a. C. Asclepio (Esculapio por los Romanos), dios de la Medicina, fue fulminado por un rayo por Zeus por haber reanimado con tanto éxito a Hades …

Algoritmo Universal SVB Adultos. Énfasis en el reconocimiento Precoz del PCR Eliminación del VES. RCP de Alta Calidad Cambio de A-B-C por C-A-B Frecuencia aproximadamente 100/minuto. Profundidad aproximadamente 5cm

Entrenamiento de los Operadores Telefonicos. Reconocimiento y Activación del SME. Comprobar brevemente Ausencia de Respiracion. No más de 10 seg comprobar el Pulso. Iniciar RCP y Uso de DEA. Eliminación del VES. Importancia de la RCP de Calidad. No utilizar Presión Cricoidea durante la Ventilación. CAB en Vez de ABC Frecuencia aprox 100/min Profundidad aprox 2 pulgadas Reducción de Tiempo de Compresión/Descarga/Compresion Trabajo den Equipo.

Integración de los DEAs en la Cadena de Supervivencia. Consideración de Uso de DEA en Hospitales. Uso de DEA en Lactantes si no hay un Desfibrilador Manual. Prioridad de las descargas frente a la RCP ante un PCR Protocolo de 1 Descarga frente a la secuencia de 3 para la FVOndas Bifásicas y Monofásicas. Aumento del Voltaje para la 2da descarga y las subsiguientes a Fijo. Colocación de los Electrodos. Desfibrilación Externa con cardiodesfibrilador implantable. Cardioversión Sincronizada

Golpe Precordial no usarlo en PCR Extrahosp. no Presenciado Dispositivo de Umbral de Impedancia en PCR Extrahosp. (+) RCP con Banda de Distribución de la Carga (Autopulse) (-) Dispositivos Mecánicos de Pistón (+)

Registro Cuantitativo de la Onda de Capnografia. Simplificación del Algoritmo. Monitorizacion fisiologica para optimizar la Calidad de la RCP. No atropina para el Tratamiento de la AESP o la Asistolia.Infusiones cronotropicas como alternativa al Marcapaso ante

Bradicardia Inestable y sintomatica. Uso de Adenosina para Taquicardia Regular Monomorfica de

Complejo ancho no diferenciada. Cuidados Postparo cardiaco, uso de la Hipotermia.

RCP BÁSICADebe iniciarse antesde los cuatro minutos

del PCR.Ideal comenzar

INMEDIATAMENTE.

RCP AVANZADA

Administración de Oxígeno.Canalizar venas periféricas.

Infundir LíquidosAdministrar Medicamentos

Si el inicio de la RCPAvanzada se logra antes

de los 8 minutos lasPosibilidades de

SupervivenciaAumentan

Considerablemente( 43 % )

OBJETIVO: Restaurar la circulación y respiración espontánea.

¡ El Tiempo es Vida y Calidad de Vida !