Resumen Final de La Materia Consultoria Psicologica Aplicada

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Carrera "Consultoria Psicológica"

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FICHA 1 CONVERTIRSE EN COUNSELORHay cosas que solamente aprendemos despus de haber tenido alguna experiencia tratando otras personas o hasta haber cometido algunos errores. Los facilitadores nunca hubieran podido aprender si se desempean como una maquina sin errores y sin conciencia. Los Counselors aprenden de la experiencia y es uno de sus mtodos ms importantes para perfeccionarse ellos mismos y enfrentarse constructivamente con el stress que es intensificado en relaciones donde las cosas no parecen ir correctamente. Solo se aprende viviendo las experiencias y ellas proveen un til armazn.

Los facilitadores debern aprender a manipular el stress asociado con su trabajo de manera constructiva. El stress es una realidad que nos toca a todos y como facilitadores debemos aprender a comprender y manejar exitosamente la inversin y compromiso emocional en la vida de aquellos con quienes trabajamos. Hay dos hechos de la vida que deben ser reconocidos por los facilitadores: 1.) debemos estar en relacin con las personas que asistimos; 2.) esto ayuda, pero no tratando de poseerlos para nosotros.

Debemos enfocarnos en nosotros mismos, renunciando a nuestros propios pensamientos e intereses y en cmo somos cuando estamos con la otra persona, tomarnos en cuenta y al mismo tiempo a nuestras propias reacciones. Esto es el doble foco, que es esencial para ser un buen facilitador para la otra gente y para nosotros mismos. Una vez logrado esto sabremos si vamos a ser de alguna ayuda para el otro y si vamos a crecer nosotros. Ayudar a otros nos implica en una relacin tu-yo.

En la relacin de ayuda podemos encontrarnos con la transferencia y la contratransferencia las cuales describen algo de los sentimientos que tienen lugar en la relacin de ayuda.

La transferencia son aquellos sentimientos provenientes de las relaciones afectivas ms allegadas del consultante. Estos sentimientos son replicados en la relacin con el Counselor. Estos sentimientos son transferidos al Counselor o facilitador y pueden ser positivos o negativos. En cuanto a la contratransferencia son sentimientos que como facilitadores sentimos hacia el individuo que estamos tratando y que a su vez vienen de nuestras propias experiencias.

Es esperable que en las primeras experiencias como facilitadores nos asustemos. De todos modos no debemos asustarnos ya que cuanto ms cuidadosamente escuchemos, ms claro ser el significado. Para esto, debemos permanecer calmos y as oiremos mejor las seales provenientes de los sentimientos de la otra persona como si fueran propios. Debemos ser capaces de reconocer las seales que informan sobre nuestros pasos y tropezones emocionales. Por ejemplo comenzar a hacernos preguntas como:

-Que hay detrs de nuestro inters por esta persona superior al trmino medio?

-Que estoy tratando de sacar de esta relacin que no me gustara admitir?

-Estoy siempre dispuesto a argumentar con esta persona, o siempre listo a coincidir?

-Estoy comenzando a sentir ms simpata por esta persona?

-Pienso en ella entre sesiones?, sueo despierto acerca de esta persona y por qu?

-Quien hace que esto sea as, yo o ella?

-Por qu digo que esta es la mejor o la peor persona con la que he trabajado?

Si bien esta es solo una lista de control preliminar, podramos avanzar ms, creyendo en nosotros mismos y en nuestras capacidades.

Las personas que vienen a nosotros trabajan duramente dicindonos, concreta o simblicamente que es lo que los est molestando y sin ocultarnos la verdad acerca de ellos. Nos dan la mayor cantidad de datos e indicios posible, esforzndose por ayudarnos a entenderlos. Muchos de nuestros problemas son porque no escuchamos lo que ellos tratan de hacernos comprender, por eso se detienen ante una mala interpretacin de sus significados, sin lugar para proseguir con su narracin. Generalmente retroceden, y tratan nuevamente de decirnos aquello que hemos interpretado mal. Una de las principales indicaciones que no estamos oyendo al cliente es cuando la persona se vuelve reiterativa, diciendo al final las mismas cosas que deca al principio, debiendo nosotros examinar nuestra escucha en vez de sus mensajes.

Es importante recordar que los problemas no existen independientemente de quien los experimenta. Si percibimos el problema como separado, puede desviar toda la relacin de ayuda. No debemos resolver problemas o tener la respuesta para cada dificultad, solo debemos ayudar a otras personas a aceptar esa responsabilidad para ellas mismas.

En cada situacin de ayuda, deseamos que el resultado de nuestros escuerzos sea el bien para la otra persona. De cualquier modo, los problemas surgen cuando nosotros directa o unilateralmente, decidimos como debe ser llevado a cabo nuestro resultado planeado. Las razones pueden ser variadas: La necesidad de mostrar un pequeo poder, una inconsciente respuesta al atractivo del otro, necesidad de auto realizarse. Todo esto puede inferir en la respuesta efectiva de la persona. Un elemento que toda buena relacin requiere es la auto-represin que admite y respeta el potencial del otro para comenzar a poner orden en la confusin de su vida. Lleva mucha disciplina y practica hacer lo que podamos por el otro y a la vez dejarlo ser.

El impulso de hacerle bien al otro puede ser destructivo, es decir, puede nublar la visin de la vida y la percepcin del ser humano como oportunidad de realizacin ms que como individuos ellos mismos. La personalidad del Counselor sigue siendo su principal posesin y mientras ms pueda liberarla de las necesidades de hacer bien y hacerlo bien, mas estar capacitado para responder al otro por su propio bien.

El escuchar nos provee beneficios como es el incremento de autoconfianza que fluye de lo que est sucediendo en la relacin de counseling, ayudando a los Counselors a comprender que sus posibles sentimientos y confusin no son toda culpa suya. FICHA 2 QUE INTENTARIAS HACER EN EL COMIENZO DE LA PRACTICALa entrevista debe establecerse un marco de tiempo mnimo media hora, mximo una hora. El lugar debe ser privado, cmodo y libre de interrupciones y luego de cada entrevista debe preguntarse al consultante acerca de sus sentimientos y reacciones a la entrevista. El desarrollo de la entrevista requiere un modo respetuoso y cortes, ya que es fundamental, manteniendo una actitud de aceptacin de todo lo que el cliente este describiendo, explicando o expresando.

Las siguientes guas de ayuda pueden ser tomadas como una forma de orientacin hacia el comienzo de la prctica: 1.) Absorba los significados que el Cte. le est expresando A que logra llegar el cte. o a que est tratando de llegar?

2.) Cuando usted exprese su comprensin tentativa, piense que est tratando de chequear si Ud. ha comprendido o no. Puede expresarse de manera tentativa con su entonacin o comenzar su respuesta emptica con un enunciado introductorio que comunica su tentativa e inters por la evaluacin del cte. Ejemplos: Es esto correcto? Esta Ud. Diciendo? Creo que entiendo. Es esto lo que Ud. Quiere decir?Puede utilizar una forma expositiva a pesar que debe estar presente el espritu tentativo como: Ud. Est sintiendo, Ud. Desea o Ud. Me est diciendo que

3.) Evite introducciones a sus respuestas que sugieran que est tratando de interpretar al cliente o que su tares es descubrir o sacar significados profundos, enterrados en los que el cliente est expresando.

4.) Al dar respuestas con intencin de expresar el punto de vista, perspectiva, percepciones y sentimientos del consultante, mantngase completamente dentro del marco de referencia del consultante. Ponga a un lado cualquier duda o sentimiento crtico acerca de los enunciados del cliente e intente comprender el punto de vista y los sentimientos del consultante.

5.) Si usted no entiende lo que el consultante ha estado expresando, simplemente diga que an no ha comprendido y luego pida al consultante que repita o que enuncie de un modo diferente lo que le ha estado expresando.

6.) Luego de dar una respuesta emptica, permita que su consultante inicie la prxima respuesta. Permita el silencio. Reljese y dense la oportunidad de pensar y sentir ms all de las experiencias expresadas.

7.) No haga preguntas gua o preguntas de ensayo

Como se siente con eso? o Que piensa que el sentira con eso?

8.) No haga preguntas que impliquen suposiciones o teoras que no son parte de aquellas expresadas o implicadas en lo que el consultante ha estado diciendo. A veces vera que necesita hacer una pregunta para una clarificacin fctica. Por ejemplo;

Dijo Ud. Que fue su hermana o su prima? o Quiere decir ahora en el sentido de en estos das o en el sentido de justo ahora, aqu conmigo?

Este tipo de preguntas se denominan preguntas aclaratorias y son una forma de seguimiento emptico.

9.) No ofrezca interpretaciones de ningn tipo

10.) No ofrezca comentarios acerca de lo que el cliente ha expresado.

11.) No ofrezca acuerdo con lo que el consultante est diciendo.

12.) No extraiga sentimientos o emociones del contenido o situacin que el consultante est expresando, a menos que el punto del consultante sea los sentimientos o emociones.

13.) No haga sugerencias o gua de ningn tipo

14.) No elogie o critique al consultante o a su conducta.

15.) No convierta un enunciado especfico en una generalidad o una generalidad en algo especfico, a menos que eso sea lo que parece que el consultante est intentando que usted comprenda.

16.) Si su consultante indica que el sentimiento se ha detenido y no sabe cmo proceder y le pide ayuda, una respuesta no directiva puede ser A veces, si uno se da un poquito ms de tiempo vienen a la mente algunas ideas o alguna direccin o Siento que no hay apuro, as que si usted puede, trate de relajarse y darse la oportunidad de ver si le aparece algo

17.) Si sus consultantes dicen que no tienen nada ms que decir acerca de un tema y piden ms ayuda, usted puede sugerir que se den tiempo para considerar si hay otro tema que sienten que es importante o que los preocupa. No intentamos evitar el brindar una gua o ayuda en la marcha de la interaccin cuando el consultante lo requiere, pero generalmente la mejor gua es alentar a que el consultante se d tiempo y busque en su propia experiencia y pensamientos.

18.) Si los consultantes pierden el hilo de su pensamiento u olvidan lo que estaban diciendo, no se apure ni se los recuerde a menos que ellos pidan ayuda. Los pensamientos salteados y la discontinuidad de temas deben ser aceptados del mismo modo que el pensamiento desarrollado y coherente.

19.) No integre por el consultante. Por ejemplo;

Eso parece relacionarse con el problema que usted tiene con su madre

No es responsabilidad del counselor encontrar o dirigir tales conexiones.

20.) No ofrezca comentarios acerca de los aparentes sentimientos, estados u otras experiencias del consultante. Por ejemplo;

Parece que usted tiene muchas emociones con relacin a ese tema o Parece que tiene un tema con el abandono o la perdida

21.) Si su consultante le hace una pregunta:

a.) dese la oportunidad de incorporar la pregunta

b.) pida mayor clarificacin de la pregunta si usted lo necesita

c.) responda la pregunta de una manera directa, de persona a persona.

Esto puede significar diferentes cosas, dependiendo de la naturaleza de la pregunta, su propio conocimiento y pericia en la cuestin por la cual se le pregunta, sus sentimientos personales respecto de la autor-revelacin y sus propios sentimientos acerca de expresar opiniones. Puede responder con algo general a la pregunta pero tambin vacilar porque usted no sabe si la respuesta general se adecua a la situacin presente.

FICHA 3 EN LOS MEDIOS DE UN PROCESO DE COUNSELING, CUALES SON LOS PUNTOS RECURRENTESEl hablar para verificar la precisin de las comprensiones empticas es el medio bsico del counselor para comunicar la empata y la aceptacin hacia el consultante. Las respuestas de seguimiento emptico estimulan procesos constructivos en el cliente.

La confianza comienza a desarrollarse en los inicios del proceso, esta crece y se ahonda a medida que Consultor y Consultante se van relacionando, la cual conduce y desemboca en la mutualidad.

La intimidad contribuye al desarrollo de la mutualidad, dado que lleva a ambos a una profunda sensacin de compartir. Esta intimidad puede ser una experiencia nica, para aquellos clientes cuya historia est hecha de relaciones pobres y falta de aceptacin, desarrollando la autoestima.

Los mecanismos de defensa se hallan ausentes cuando el cliente y clr. Han desarrollado la mutualidad, ya que no hay nada que temer del otro. El establecer la mutualidad tambin es importante por otros motivos: puede suceder que en virtud de ella el cliente comience a reemplazar la aceptacin del consultor por la suya propia (auto-aceptacin), lo que no quiere decir que el consultor dejara de aceptarlo, sino que debido a la confianza que ste tiene en el proceso interno del cliente, el foco de evaluacin de la relacin se vuelve del counselor hasta l mismo. Una vez que la mutualidad se ha establecido, los clientes se experimentan a s mismos como seres capaces de relacionarse con otro ser humano en forma abierta y sin temores.El trabajo del Counselor es facilitar que gradualmente el cliente pueda desbloquearse y liberar la tendencia sanante. Es a travs de la relacin que el Counselor crea que el cliente deja de estar emocionalmente y socialmente aislado, su miedo, negacin, falta de claridad, falta de contacto con los sentimientos, disminuye y aumenta su confianza. Una vez logrado esto, el mundo de sus sentimientos se torna menos amenazador y ms accesible. Les permite ponerse en contacto con su rabia y tristeza, mostrndoles a los dems una actitud de mayor valoracin, bajando sus barreras de auto-defensa. Tambin el Counselor realiza un proceso durante las sesiones con su cliente. Una vez que la confianza se ha establecido, l tambin se siente aliviado como su cliente. La confianza le permite reaccionar de forma ms congruente, de ofrecerse como espejo del otro y utilizar su autenticidad. Lo ms comn es cuando el consultor usa su relacin con el cliente como un modo de confirmar su importancia ejerciendo el poder sobre los dems. Podemos decir que el consultor sobreacta sexualmente cuando:

1. Se enreda en actividades sexuales con el cliente2. Inconsciente de su atraccin, enva seales sexuales al cliente

3. Cuando reacciona ante su propia sexualidad rechazando al cliente: a menudo esto se traduce en una forma distante y fra en el trato o una evitacin desairada.

Cometer errores es parte del proceso, y si la relacin es buena, el cliente se sentir con la libertad de corregir y as se mejorara la comprensin entre ambos. Los errores del consultor, pueden hacerle perder el tempo al cliente pero a menos que sean hecho con malvola intencin, raras veces causan daos.

FICHA 4 CUALES SON LAS ACTITUDES A TENER EN CUENTA PARA TENER XITO EN LA PRACTICALas siguientes actitudes son esenciales para lograr una prctica exitosa:

No esperar nada: solo este presente y vea que sucede. No se distraiga con sus expectativas por los resultados. Deje que el consultante se mueva a su propio ritmo y en su propia direccin.

Nuestra percepcin busca ver la realidad del mundo referencial del consultante tal como l lo percibe. Debemos quitar del medio todas nuestras imgenes, opiniones e interpretaciones durante el tiempo de la entrevista.

No exagere su esfuerzo: simplemente deje que su presencia sea relajada y constante

No se apresure: Todo lo que es realmente valioso necesita tiempo para desarrollarse. Paciencia y respeto.

No se aferre a nada y no rechace nada: observe todo por igual. No pelee con lo que experimenta, solo obsrvelo con plena atencin.

Suelte todo: aprenda a fluir con los cambios que surgen.

Acepte todo lo que surge: acepte sus sentimientos, incluso aquellos que deseara no tener. No se condene a s mismo por tener fallas y defectos humanos.

Sea gentil consigo mismo: es usted todo el material que tiene con que trabajar.

Investguese a s mismo: vea por usted mismo. Someta todo al examen de su propia experiencia y deje que los resultados sean su gua a la verdad.

Considere todos los problemas como desafos: considere todo lo negativo como una oportunidad para aprender y crecer. No se condene a s mismo.

No delibere: no tiene que solucionar todo.

No piense demasiado en los contrastes: las diferencias entre las personas existen, pero pensar demasiado en ellas es un proceso peligroso. Ms que notar las diferencias entre s mismo y los dems, el consultor se entrena para notar las similitudes. No significa que cerramos los ojos a todas las diferencias que nos rodean, significa simplemente que quitamos el nfasis en los contrastes. El procedimiento recomendado es el siguiente:

Examinar el proceso de la percepcin

Observar que nos produce aquello que percibimos y

Que sentimientos surgen y que actividades mentales le siguen.FICHA 5 ELEMENTOS A TENER EN CUENTA PARA FORTALECER UNA RELACION1. Establecer contacto personal: este contacto implica estar con el cliente, tocarlo emocionalmente, abrir canales de comunicacin. Se da en forma gradual e inclusive, necesita ser moderada en aquellos clientes que son temerosos de la intimidad y el contacto personal.

2. Desarrollar una alianza de trabajo: la tarea del consultor consiste en comprometer al cliente de tal manera que ambas personas se encuentren trabajando juntas para resolver los motivos que llevaron al cliente a la consulta. Los consultores invitan a sus clientes a esta alianza a travs de su comprensin, respeto y calidez.

3. Comprensin (explcita o implcita) de la tarea del counseling por parte del cliente: a veces los clientes esperan que el consultor dirija la sesin a travs de preguntas. En esos casos el consultor demuestra que el trabajo del cliente es activo y que el proceso se centrara en la exploracin de los sentimientos.

Creemos que es de gran ayuda para el cliente saber: Que el counseling se trata de una actividad donde el peso de la conversacin ser mayor por parte de l.

Que puede experimentar sentimientos dolorosos antes de comenzar a sentirse mejor.

Que existen excepciones con respecto a la confidencialidad (por ejemplo riesgo de vida para el u otras personas)

Que la mayora de las personas en counseling son normales o sanas

Saber que puede tomar un tiempo encontrar una solucin satisfactoria a sus problemas

El grado de confianza en el counseling que posea tanto el consultor como el cliente, afectara el resultado final del proceso.

1. Acompaar y guiar al cliente: cuando acompaa al cliente, el consultor sigue los contenidos y sentimientos expresados por l. No se agrega nada de lo dicho por este, no se da ninguna direccin. El acompaamiento hace saber al cliente que el consultor lo escucha y lo atiende.

2. Cuando gua, el consultor va un paso delante de su consultante. La gua pone momentneamente la direccin en manos del consultor, solo hasta que el cliente est en condiciones de retomarla.

3. Dos mtodos efectivos de acompaamiento son el reflejo de sentimientos (que muestra comprensin y posterior transmisin de los sentimientos del cliente) y el reflejo simple o reformulacin (el consultor comprende y retrasmite los pensamientos del cliente). Muchos clientes parecen no ser conscientes de sus experiencias hasta que oyen una reformulacin o un reflejo de sentimiento por parte del consultor.

4. No hablar demasiado: ya que pueden alejar al consultante de su camino de autoexploracin.

5. Cuando no se sabe que decir, no decir nada: el consultor debe aprender a identificar el silencio productivo (cuando el cliente se encuentra procesando su experiencia) del silencio por incomodidad o disgusto. Debe respetar y no interrumpir el primero y aclarar interrumpindolo al segundo.

6. Confrontar en la medida en que se ha apoyado: la confrontacin no significa oponerse al cliente sino destacar las discrepancias entre los objetivos del cliente y sus acciones y/o expresiones. No es conveniente la confrontacin en las primeras etapas del proceso. Sin embargo, una vez que se ha establecido el vinculo, la confrontacin puede incrementar el darse cuenta y la motivacin para el cambio en el cliente.

7. Procesar: aquello que ocurre en las sesiones. Seria hablar sobre los sentimientos del cliente y del consultor sobre algunos aspectos de la relacin.

8. Personalizar la prctica del counseling: cada consultor con el tiempo desarrolla un estilo personal, pero nunca se debe olvidar que este estilo se debe adaptar al cliente. Una de las formas ms sencillas de personalizar el proceso consiste en observar el lenguaje del cliente para poder establecer cdigos de comunicacin. Se debe estar alerta de no utilizar la jerga psicolgica que puede confundir al cliente. La personalizacin se basa en la empata, el respeto y la flexibilidad.

9. Estar atento a la resistencia: cuando decimos resistencia nos referimos a obstculos presentados por el cliente que interfiere en el proceso. La resistencia puede ser la clave indicadora de la posibilidad de cambio del cliente y de los tipos de intervenciones que el consultor puede emplear. La resistencia es algo que debe ser respetado, entendido y cuando sea el momento apropiado, explorado. Ejemplos de resistencia: un abrupto cambio de tema y olvidar material importante. Cuando la resistencia es extrema, el consultor debe regresar al acompaamiento, aminorando la intensidad de la sesin o cambiando de tema. En esencia, el consultor da permiso al cliente para trabajar con material intenso cuando est preparado para hacerlo.

10. Focalizar sobre los sentimientos: los consultores confan en los sentimientos del cliente como indicadores de asuntos importantes. Aprender a reconocer y expresar sentimientos es un desafo para muchos consultantes ya que muchos de ellos comienzan un proceso sin poder reconocerlos o describirlos. Los consultores prestan especial atencin a los sentimientos porque los clientes generalmente buscan ayuda para aliviar el dolor psicolgico. Una forma en que los consultores experimentados identifican sentimientos del cliente consiste en prestar atencin a como se sienten ellos mismos mientras el cliente habla.

11. Planificar la terminacin al principio del proceso: la terminacin debe ser gradual y planificada, nunca abrupta. Es importante decir adis, consolidar la experiencia vivida en el proceso, descubrir que significo para el cliente y prever situaciones futuras. Los clientes dicen adis de formas diferentes, algunos se aferran a la relacin y tratan de evitar un final, otros niegan cualquier sentimiento, otros cancelan la ltima sesin. Hable con sus clientes sobre cmo se sienten ante la terminacin. Todo esto puede ser ms simple si se establece al principio del proceso.

Cuando hablamos de autoexploracin nos referimos a la elaboracin y profundizacin del darse cuenta y del auto-concepto que ocurre mientras el cliente habla sobre s mismo. La auto-exploracin provee informacin sobre qu cambios se requiere. Facilitar la auto-exploracin del cliente depende tanto de lo que se haga como de lo que no se haga.

1. Evitar aconsejar: el consejo es una intervencin y como tal debera ser evitado hasta que el consultor y consultante hayan establecido una relacin de confianza. Sin embargo muchos evitan totalmente el consejo por las siguientes razones:

Es probable que el cliente haya probado estas estrategias

No funcionaron, sino no estaran en counseling.

No confundir dar informacin con dar consejo. Cuando se aconseja de da una accin especfica a realizar. Cuando se informa, se da conocimiento, alternativas o hechos que el cliente puede encontrar tiles para tomar una decisin.

2. Evite la solucin prematura de problemas: por solucionar problemas entendemos el esfuerzo del consultor para crear alternativas y sugerir estrategias para resolver el problema del cliente. Si un consultante implementa la sugerencia del consultor, tiene siempre al consultor para culpar si no funciona o enorgullecerse si funciona. Pero los clientes tienen la responsabilidad ltima sobre su propio cambio. Por otra parte los problemas que el cliente est enfrentando no sern los ltimos y el consultor no ha ayudado al cliente a manejar sus futuras dificultades. Muchas veces los clientes saben cmo obtener sus objetivos pero no tienen suficiente confianza en su capacidad.

3. Evite depender de preguntas: los clientes pueden sentirse amenazados ante una secuencia de preguntas. Ciertas preguntas, en particular las Por qu? Ponen al cliente a la defensiva y se sienten obligados a justificar sus conductas. Los consultores suelen diferenciar entre preguntas abiertas (buscan una elaboracin por parte del cliente) o cerradas (buscan informacin especfica). Se debe evitar una secuencia de preguntas cerradas cuando estn facilitando la autoexploracin del cliente.

4. Escuche atentamente al cliente: escuchar el significado de las palabras del cliente. Los consultores exploran el significado que ciertas palabras como siempre, nunca, todo el mundo, tengo que, hay que, etc., porque pueden ser signos de distorsiones de la percepcin o de creencias introyectadas. Muchas veces los clientes no llegan a describir en forma completa su experiencia. Aquello que falta o ha sido omitido puede ser un indicador del problema del cliente.

5. Preste atencin a lo no verbal: las personas nos comunicamos en dos niveles, atendiendo tanto al contenido de los mensajes verbales como a los no verbales. Una de las maneras ms efectivas en que los consultores confrontan a sus clientes consiste en mostrarles las diferencias entre su comunicacin verbal y no verbal. Un consultor debe confiar ms en lo no verbal, dado que es ms difcil de controlar.

6. Mantenga el foco en el cliente: los consultantes hablan sobre otras personas y muchas veces ven a los otros como la fuente de sus propios problemas. Los consultores deben volver a poner foco en el cliente, ya que l, y no las otras personas, es objeto de cambio del counseling. Muchos consultantes encuentran difcil hablar de s mismos. El consultor puede ayudar a estos clientes a travs de las autorevelaciones. En ellas el consultor revela sus sentimientos ante experiencias propias o ante la experiencia del cliente; sin embargo deben ser usadas de vez en cuando y solo cuando est en relacin con la experiencia del cliente.

7. Sea concreto: anclar los sentimientos en las sensaciones corporales es un mtodo de hacer concreto lo intangible ya que el counseling trabaja muchas veces sobre material no tangible como los sentimientos y pensamientos.

8. Preste atencin a las metforas: una metfora es una expresin que implica una comparacin o similitud. Expresa una idea en trminos de otra cosa. Con el uso de esta comparacin el cliente ofrece la intensidad del trabajo que est realizando, el dolor y esfuerzo que esto le produce, el riesgo que toma, la posibilidad de abrir nuevos campos de exploracin.

9. Recapitule: la recapitulacin puede ser hecha por el cliente o por el counselor. Puede recapitularse partes de una sesin, al final de cada consulta o al final de un proceso. A travs de ste mtodo se pueden resaltar los asuntos importantes, observar cambios y conectar puntos relacionados.

FICHA 6 ALGUNOS MALOS ENTENDIDOS QUE PODEMOS LLEGAR A VER EN UNA RELACION1. Empata no significa acuerdo: algunos counselors interpretan a la empata como acuerdo o simpata. La empata se refiere a la comprensin del mundo subjetivo del cliente. El acuerdo sugiere que el consultor aprueba la conducta del cliente y simpata indica que el consultor siente pena por, o se identifica con el cliente. Los counselors proveen empata para ayudar a sus clientes a explorar sus problemas y ser conscientes de sus sentimientos y pensamientos.

2. No suponga que el cambio es simple: el comportamiento humano mltiples causas y ningn counselor puede estar al tanto de todos los factores que ayudan y promueven el cambio. las influencias biolgicas y las diferencias individuales en las respuestas en el proceso pueden contribuir a la complejidad del cambio.

3. Realizar evaluaciones psicolgicas y no juicios morales: realizar juicios implica tomar posiciones ticas o morales. En lugar de juzgar cual conducta es buena o mala, los counselors deben evaluar a sus clientes de acuerdo a sus teoras y practica psicolgica. Esta evaluacin debe incluir el conocimiento del medio familiar, educacional y cultural, ocupacin, psicopatologa probable, habilidades intelectuales, estado fsico y de salud e influencias situacionales.

4. No asuma que conoce todos los sentimientos, pensamientos y conductas del cliente: cuando hablamos con las personas generalmente asumimos que sabemos lo que ellos estn sintiendo o pensando. En la prctica muchos clientes nos dirn cuando nos equivocamos o cuando las presunciones son errneas. Para evitar el sentimiento de que se sabe todo, muchos counselors utilizan la tctica de hablar en forma tentativa. Actan como si no hubieran entendido y buscan la confirmacin del cliente sobre lo que ellos creen saber. La forma tentativa le recuerda al counselor su ignorancia sobre el mundo subjetivo del cliente y adems da permiso para equivocarse.

5. No asuma que conoce cmo reacciona su cliente a sus sentimientos, pensamientos o conductas: tenga especial cuidado en no asumir que la forma es que usted responde a un evento o sentimiento se corresponde con la forma que su cliente reacciona.

FICHA 7 TEMAS IMPORTANTES A TENER EN CUENTA (COMO INTERVENIR EN UNA CRISIS. ASPECTOS PARTIC)Ni el proceso de counseling ni los clientes son uniformes. Cada cliente es diferente.

Desarrolle habilidades para la intervencin en crisis: la crisis ocurre cuando los individuos se ven enfrentados con problemas que los superan y que sienten que no pueden manejar. La crisis a la que ms temen los clr principiantes es el potencial suicidio.

Estrategias de intervencin en crisis:

Tomar el control de la situacin

Enfatizar los puntos fuertes: es una manera de ayudarlo a retomar el control de una crisis.

Movilice los recursos sociales: determine cuales amigos o familiares estn disponibles para permanecer con el cliente en crisis

Tomar en cuenta aspectos relacionados con el gnero, la raza, la cultura y la orientacin sexual: interiorizarse sobre las culturas de aquellos clientes que poseen contextos diferentes al suyo, no presuponer que la orientacin sexual del cliente es heterosexual, estar familiarizados con los temas que impactan especficamente a cada gnero.

Mantngase abierto al enfoque familiar o grupal: muchos counselors consideran que la consulta individual es ptima para todos los clientes. Sin embargo los grupos proveen soporte emocional, modelo de conducta y la evidencia de que los problemas personales pueden ser comunes y/o compartidos por todos. En el counseling familiar se ven los problemas individuales en relacin al sistema social al cual pertenecen las personas. La primera tarea de un counselor familiar es observar los patrones de comunicacin entre los miembros de la familia.

Realice las derivaciones en forma cuidadosa: se debe explicar cuidadosamente las razones por las que realiza una derivacin. Para derivar a un consultante a una institucin o profesional especializado, por ejemplo, el clr debe abordar cualquier temor o creencia que tenga el cliente con respecto a dicha institucin o profesional. El clr debe tambin, con el permiso escrito del cliente, transmitir informacin al profesional derivado, incluyendo motivo de derivacin, las necesidades especficas del cliente y datos relevantes.

Estar alerta a signos de deterioro en el clienteDocumentar el trabajo: despus de cada consulta tome notas, esta documentacin tiene 4 beneficios: la historia clnica que lo proteger ante cualquier accin legal, la historia clnica permite informar a su supervisor sobre el proceso, puede ver en forma sistemtica y clara la historia y el progreso del cliente y son una fuente de investigacin y perfeccionamiento profesional. Se debe apuntar:

Los principales contenidos y temas

Las intervenciones del clr y las reacciones del cliente

Estado del cliente

Las expectativas con respecto a la conducta del cliente hasta la prxima consulta (incluidas las tareas para el hogar si las hubiera)

Expectativas con respecto a prximas lneas de trabajo

Las expectativas del cliente con respecto a los resultados del counseling.

Persevere ante las ausencias: lo importante es no tener una actitud enjuiciante. En el prximo contacto preguntar al cliente sobre la ausencia. Determinar si se trata de una reaccin de progreso (o falta de l) en el proceso, si se trata de una caracterstica propia del cliente en la interaccin con los dems. Tomar a las ausencias como un material para trabajar, no como una afronta personal.

Tenga en cuenta el ambiente fsico: vestirse apropiadamente, cuidar la tranquilidad del ambiente, evitar interrupciones y distracciones, ser puntual

Recordar la confidencialidad: reserve la comunicacin sobre sus clientes a los espacios profesionales y la supervisin.FICHA 8 CUALES SON LOS MOTIVOS PROTOTIPICOS DE UN PROCESO DE COUNSELING Y CUALES SERIAN LAS 3 AREAS EN LAS QUE SE PUEDEN CLASIFICARPrevio a esto, haremos referencia a la existencia de 3 reas en las cuales se agrupan los motivos generales de consulta:

PREVENCION Y PROMOCION DEL BIENESTAR (generalmente provienen de instituciones educativas o laborales o medios de comunicacin, vinculado a brindar informacin sobre este punto).-

RESOLUCION DE CONFLICTOS Y PROBLEMAS

DESARROLLO Y EL DESPLIEGUE PERSONAL

Cuando un consultor entrevista a una persona y la deriva a otro profesional, por considerar que eso es lo correcto, al explicar los motivos de tal decisin, tambin est haciendo counseling. Si el consultante encuadra dentro de lo que consideramos razones de counseling, lo que se observa es la desorientacin e impotencia para encontrar autor-recursos para el enfrentamiento y resolucin del conflicto planteado. Percepcin de sin salida, miedos, ansiedad, angustia, malestar, sensacin de fracaso, disminucin de la autoestima, confusiones diversas, etc.

Todos estos sentimientos y sensaciones estn ligados a situaciones que se presentan como MOTIVOS DE CONSULTAS CONCRETAS, En su mayora estn vinculados a las dos grandes reas donde se desarrolla nuestra vida: amor y trabajo.

Conflictos de pareja y de familia

Disfunciones sexuales

Perdidas de personas queridas, duelos

Toma de decisiones vitales (afectivas, econmicas, laborales)

Estrs

Sida

Adictos y sus familiares

Desordenes de la alimentacin

Discapacitados y sus familiares

Trastornos graves de personalidad

Acompaamientos teraputicos

Conflictos grupales/institucionales

Conflictos padres/hijos

Orientacin al adolescente

Violencia familiar y abuso infantil

Conflictos en etapas crticas de la vida (ciclos vitales)

Cuidados paliativos de enfermos graves

Otros que emerjan en el tiempo como parte de la insercin de la consultora en el marco social, en las instituciones educativas, laborales y hospitalarias, as como en las comunidades en general.

Despliegue: Bsqueda de los valores, autenticidad, sobre lo existencial sentido a la vida, cuestionamiento propio. Todo lo referente a lo filosfico. El consultante toma la iniciativa de iniciar un proceso cuando tiene idea ms o menos clara de su motivo de consulta.

El motivo de consulta puede ser:

1. INTRAPERSONAL, cuando hay malestar general , angustia, algn sntoma fsico

2. INTERPERSONAL, cuando estn involucradas personas significativas o relaciones en el trabajo

3. INTRAPERSONAL-INTERPERSONAL, relacionados estrechamente, porque al estar la persona mal consigo misma, seguramente se relaciona mal con su entorno.

4. ESPECIFICO, por orientacin vocacional, sntomas fsicos repetidos, por alguna decisin

5. INESPECIFICO, cuando hay sensaciones de confusin, angustia, no referida a ninguna situacin en especial

FICHA 9 COMO PUEDEN CLASIFICARSE LOS MOTIVOS DE CONSULTAS SEGN SU NATURALEZAEl motivo de consulta manifiesto es aquel expresado por el consultante expresado en las primeras entrevistas. Es lo que conoce acerca de s mismo y que trae como necesidad de resolver o cambiar. Los motivos de consulta latentes, son aquellos que pueden surgir en las siguientes entrevistas, como por ejemplo sentimientos de soledad, angustia, baja autoestima, etc.

Entendemos por Ego/socio sintona a las personas que estando en un estado ego sintnico, no se sienten molestos con su sntoma y acta de acuerdo a l. No se lo cuestiona, se evita y por el contrario adapta su entorno de acuerdo al sntoma. De esta manera, no lo vive como una limitacin y convive con esta situacin. Por el contrario, definimos a las personas con ego/socio distona a aquellas que lo viven como una limitacin sin poder adaptar su medio.

FICHA 10 CUAL ES LA IMPORTANCIA DE LOS SENTIMIENTOS

Los sentimientos son:

nuestra fuente de alegra, de tristeza, de miedo y de ira. Puede estar en nuestro interior (algo que pensamos) o puede ser externo. La parte emocional de nosotros es la parte que re y llora.

Indicadores de cuando nos sentimos felices, cmodos, clidos y satisfechos en el presente todo est bien en nuestro mundo o de cuando nos sentimos disgustados, con enfado, miedo o tristeza dan seal de un problema. Son motivadores positivos: La ira puede ayudarnos a resolver un problema molesto. El miedo nos empuja fuera del peligro.

Las heridas repetidas y el dolor emocional nos alertan a mantenernos alejados.

Son claves para conocernos a nosotros mismos. Nos ayudan a descrubrirnos y conocer lo que realmente estamos pensando. Buscan la verdad y desea la auto-conservacin y el auto-mejoramiento.

Existe un lado oscuro de los sentimientos: Son las emociones dolorosas, las que se prolongan y las que nos engaan. El dolor emocional y la tristeza duelen y pueden tardar en desaparecer.

El miedo puede ser un freno que nos impide avanzar y hacer lo necesario. Podemos quedarnos atascados en nuestras emociones.

El enfado puede degenerar en resentimientos y amargura. La tristeza puede volverse depresin.

Reprimir nuestros sentimientos, aislarnos emocionalmente puede ser incmodo, poco sano y auto-destructivo. Puede abrir la puerta a muchas enfermedades. (alcohol, drogas, anorexia, bulimia, no dormir, gastar dinero en exceso.

Los sentimientos son energa. Si los reprimimos bloquean nuestra energa y no se van, se prolongan y pueden hacernos hacer algo sin intencin como gritar a los nios. Estos sentimientos no se irn hasta que reconozcamos su presencia.

Al reprimir los sentimientos tambin lo hacemos con los positivos y perdemos la capacidad de sentir, de amar o ser amado. Perdemos el contacto con nosotros mismos (nuestro YO) y nuestro entorno. Perdemos el poder motivador de los sentimientos.

Cul es entonces la solucin?Sentirlos. Sentir no es malo. No debemos sentirnos culpables a causa de nuestros sentimientos. Los sentimientos no son hechos por lo tanto no deben ser juzgados como buenos o malos. Los sentimientos son energa emocional; No son rasgos de la personalidad.Los sentimientos se clasifican en 4 grupos primarios: ira, tristeza, alegra y miedo. Todos los dems son matices y variaciones de ellos. Lo importante es sentirlos.

Los pasos ante un sentimiento son:

Reconocer la sensacin; no censurar, no bloquear ni escaparnos sino sentirlos sin juzgarnos. Experimentarlos y que su energa nos atraviese y sea nuestra energa emocional.

Luego respondemos en forma adecuada y decidimos si hay que dar otro paso ms. Aqu entra en juego nuestra moral. Decidimos qu queremos hacer, evaluamos la situacin y procedemos segn nuestra moral e ideal.

Podemos resolver el problema o le atae a otra persona? Es necesario discutir el sentimiento con otra persona?

Si el sentimiento es muy fuerte se recomienda esperar un da o ms hasta sentirse en paz y tu mente sea coherente. Desapgate.

Responder adecuadamente significa asumir la responsabilidad de ellos. Debemos ser considerados con ellos ya que son reacciones a circunstancias de la vida. Nadie es responsable de nuestros sentimientos.

Para muchas terapias existe una correlacin directa entre lo que pensamos y sentimos. Si pensamos que algo es horrible nuestros sentimientos sern intensos. Es importante despus de haber sentido las emociones examinar nuestros pensamientos. Es sano comentar nuestros sentimientos con otras personas. No solo los negativos sino los positivos tambin. El ser aceptados como somos nos ayuda a aceptarnos a nosotros mismos.

Discutir nuestros sentimientos frecuentes con nuestra pareja se llama honestidad emocional.

FICHA 11 LA TEORIA DEL APEGO Y LA PERDIDA. EL DUELOSegn Bowlby, la teora del apego nos ofrece una manera de conceptualizar la tendencia de los seres humanos a establecer fuertes lazos emocionales con otras personas y una manera de entender las fuertes reacciones emocionales cuando dichos lazos se ven amenazados o se rompen. La tesis de Bowlby es que estos apegos provienen de la necesidad que tenemos de proteccin y seguridad, se desarrollan a una edad temprana, se dirigen hacia unas pocas personas especficas y tienden a perdurar a lo largo de la gran parte del ciclo vital. Establecer apegos con otros seres significativos se considera una conducta normal no slo en los nios sino tambin en los adultos. Bowlby argumenta que la conducta de apego tiene un valor de supervivencia citando que aparece en casi todas las especies de mamferos.A medida que el nio crece, se aleja de la figura de apego pero siempre vuelve a la figura de apego en busca de proteccin y seguridad. Cuando dicha figura desaparece o se ve amenazada, la respuesta es de intensa ansiedad y fuerte protesta emocional. Bowlby sugiere que los padres proporcionan al nio la base de operaciones segura a partir de la cual explorar. Esta relacin determina la capacidad del nio para establecer lazos afectivos mas tarde en la vida adulta.

Si la meta de la conducta del apego es mantener un lazo afectivo, las situaciones que ponen en peligro este lazo suscitan ciertas reacciones muy especficas. Cuanto mayor es el potencial de prdida ms intensas son estas reacciones y ms variadas. En dichas circunstancias se activan las conductas de apego ms poderosas: aferrarse, llorar y quizs coaccionar mediante el enfado.

El Duelo (adaptacin a la prdida) / El duelo es un proceso natural, que aparece luego de la prdida de alguna figura de apego. En el proceso de duelo, se produce un intento casi universal por recuperar el objeto perdido, y/o existe la creencia en una vida despus de la muerte donde uno se puede volver a reunir con el ser querido.

FICHA 12 COMO SE ELABORA UN DUELO. CUALES SON LAS 4 TAREAS DE UN DUELOQuin hace el asesoramiento?Se destaca 3 tipos bsicos de asesoramiento:

1. Los servicios profesionales que realizan mdicos, enfermeras, psiclogos, y trabajadores sociales formados.

2. Aquellos servicios en los que se selecciona y prepara a voluntarios que estn apoyados por profesionales.

3. Los grupos de auto-ayuda en los que las personas en duelo ofrecen ayuda a otras personas en su misma situacin, con o sin apoyo de profesionales.

Cundo hacer asesoramiento?

En la mayora de los casos el asesoramiento en el duelo empieza alrededor de una semana despus del funeral. En general, las primeras 24 horas son demasiado pronto para que un asesor contacte con la persona a no ser que haya habido un contacto previo a la muerte. La persona est todava en un estado de insensibilidad o shock y no est preparada para enfrentarse con su confusin.

Quin recibe asesoramiento en un proceso de duelo?

Hay tres enfoques en el asesoramiento:

1. La primera sugiere que el asesoramiento se debera ofrecer a todas las personas en las que la muerte se ha llevado a uno de los padres o a un hijo. El supuesto que hay detrs de esta filosofa es que es un acontecimiento muy dramtico para las personas implicadas y debera ofrecerse a todas ellas. Si bien esta filosofa es comprensible, puede que no todo el mundo la necesite.

2. La segunda supone que algunas personas necesitan ayuda pero se espera hasta que se encuentren con dificultades, hasta que reconozcan su propia necesidad de ayuda. Requiere que la persona experimente cierto grado de malestar antes de ofrecer la ayuda.

3. Una tercera filosofa se basa en un modelo preventivo. Si podemos predecir por adelantado quien es probable que tenga dificultades un ao o despus de la perdida, podremos hacer algo a modo de intervencin temprana para evitar un duelo no resuelto.Identificar personas en duelo con riesgo

Existen 8 variables para identificar a los miembros de la familia con una necesidad especial de apoyo cuatro semanas despus de la muerte:

1. Ms hijos jvenes en casa

2. Clase social baja

3. Empleo, poco o ninguno

4. Rabia alta

5. Anhelo alto

6. Auto-reproche alto

7. Falta de relaciones actuales

8. Afrontamiento alto por el evaluador.

Metas del asesoramiento:

El objetivo global del asesoramiento en procesos de duelo es ayudar al superviviente a completar cualquier cuestin no resuelta con el fallecido y a ser capaz de decir un adis final.

Los objetivos especficos son:

1. Aceptar la realidad de la prdida:

Cuando alguien pierde a un ser importante, aunque la muerte sea esperada, siempre hay una cierta sensacin de irrealidad.

La primera tarea es llegar a tener una conciencia ms clara de que la prdida ha ocurrido de verdad: la persona est muerta y no volver. Los supervivientes deben aceptar sta realidad para afrontar el impacto emocional de la prdida.

Una de las mejores maneras es ayudar a los supervivientes a hablar de la misma. El asesor puede fomentar esto mediante preguntas: Dnde se produjo la muerte? Quin te lo dijo a vos? Dnde estabas cuando te enteraste? Explorar con los clientes si visitan alguna vez la tumba y que supone para ellos. Si no la visitan, preguntar cul es su fantasa respecto a ir.

Para esto se puede necesitar algn tiempo.

El asesor puede facilitar una conciencia cada vez mayor de la perdida y del impacto que tiene, animando al consultante a verbalizarlo.

2. Ayudar a la persona asesorada a identificar y expresar sentimientos:

Debido a su dolor y su disgusto, puede que la persona no reconozca mucho de los sentimientos o puede que no los sienta en el grado necesario. Algunos de los sentimientos ms profundos son:

Enfado: puede venir por frustracin o una sensacin de impotencia. Este enfado si no se dirige hacia el fallecido, que es el objetivo real, se puede desviar hacia otras personas como el mdico, el director de la funeraria, el clero o a un miembro de la familia. Si el enfado no se dirige hacia el fallecido ni se desplaza hacia alguna otra persona, se puede volver hacia uno mismo (se puede experimentar depresin, culpa o disminucin de la autoestima). Algunos de los sentimientos de enfado son consecuencia del dolor intenso que se experimenta en esos momentos y el asesor puede ayudar al cliente a contactar con ellos.

Culpa: por ejemplo por no haber ofrecido al fallecido una atencin medica mejor, porque no deberan haber permitido que lo operaran, etc. Algunos se sienten culpables por no experimentar la cantidad de tristeza que consideran apropiada. Sea cuales sean las razones, ste sentimiento es irracional. El asesor puede ayudar aqu porque la culpa irracional se rinde ante la confrontacin con la realidad. Si alguien dice no hice suficiente, yo pregunto: Qu hiciste? y ellos dicen hice tal, entonces digo que mas hiciste, bueno, hice esto, aquello entonces se le ocurren ms cosas y llegan a la conclusin quiz hice todo lo que pude en esas circunstancias.

Tristeza: existen algunas ocasiones en las que el asesor debera estimular la tristeza y el llanto. Algunas personas temen que llorar abiertamente no parezca digno o que incomode a los dems. La tristeza debe ir acompaada de la conciencia de lo que se ha perdido.

Ansiedad e impotencia: gran parte de esta ansiedad proviene de la impotencia de pensar que no puede continuar y sobrevivir solos. El papel del asesor es ayudarles a reconocer las estrategias que usaban para funcionar solos antes de la perdida.

Una segunda fuente de ansiedad proviene de la conciencia cada vez mayor de la propia muerte (ansiedad existencial). El asesor puede tomar varias direcciones: dejarla pasar y suponer que se desvanecer con el paso del tiempo o tratar la cuestin directamente y conseguir que hablen de sus miedos. En cualquier caso, el asesor debera usar su mejor juicio para decidir que eleccin es la ms apropiada.

3. Ayudarla a superar los diferentes obstculos para reajustarse despus de la prdida: implica ayudar a las personas a adaptarse a una prdida y facilitar su capacidad para vivir sin el fallecido y para tomar decisiones de manera independiente. El asesor puede un enfoque de solucin de problemas, es decir, cuales son los problemas que ha de afrontar el superviviente y como se pueden resolver.

Como principio general, a la persona que ha sufrido una perdida reciente se le debera recomendar que no tomara decisiones que produzcan cambios importantes en su vida como vender propiedades, cambiar de trabajo o de carrea o adoptar hijos, inmediatamente despus de la muerte. Por el contrario hay que decirles que sern capaces de tomar decisiones y de llevar a cabo acciones cuando estn preparados pero que no lo hagan simplemente para reducir el dolor.

4. Recolocar emocionalmente al fallecido y continuar: el asesor puede ayudar a encontrar un lugar nuevo en su vida para el ser querido que han perdido, lo cual le permitir seguir adelante con su vida y establecer nuevas relaciones.

Algunos vacilan a la hora de establecer nuevas relaciones porque creen que esto deshonrar la memoria del difunto, otros dudan porque sienten que nadie podr ocupar el lugar de la persona que han perdido. El asesor puede ayudarles a darse cuenta de que, aunque nunca podrn reemplazarla, no hay nada de malo en intentar llenar el vaco con una nueva relacin.FICHA 13 SEGN LOS ESTUDIOS REALIZADOS CUALES SON LAS REACCIONES NORMALES DE UN DUELO. LAS ETAPASCaractersticas patolgicas del duelo normal o agudo:

1- Algn tipo de malestar somtico o corporal

2- Preocupacin por la imagen del fallecido

3- Culpa relacionada con el fallecido o con las circunstancias de la muerte.

4- Reacciones hostiles

5- Incapacidad para funcionar como lo haca antes de la prdida.

6- Desarrollar rasgos del fallecido en su propia conducta.

Las conductas o comportamientos normales que se dan en personas que sufren una reaccin aguda de duelo encontramos:

a) Sentimientos:

Tristeza: es el sentimiento mas comn, que no necesariamente se manifiesta a travs del llanto. Llorar es una seal que evoca una reaccin de comprensin y proteccin por parte de los dems

Enfado: es uno de los sentimientos mas desconcertantes para el superviviente y la base de mucho de los problemas del proceso de duelo. Si no se reconoce adecuadamente puede dar lugar a un duelo complicado. El enfado proviene de dos fuentes: a-de una sensacin de frustracin ante el hecho de que no haba nada que se pudiera hacer para evitar la muerte y b-de una especie de experiencia regresiva que se produce despus de la prdida de alguien cercano. En la prdida hay una tendencia a la regresin, a sentirse desamparado, a sentirse incapaz de existir sin esa persona y luego a experimentar enfado y ansiedad. Este enfado debe identificarse y dirigirse apropiadamente hacia el fallecido para una conclusin sana, aunque puede desplazarse hacia otra persona y culparla de la muerte. Segn el razonamiento, si se puede culpar a alguien, ese alguien es responsable y por lo tanto la prdida se podra haber evitado. Una de las desadaptaciones mas peligrosas del enfado es dirigirlo hacia adentro, hacia el s mismo dado que si la persona adems de ste enfado tiene mana hacia s misma puede desarrollar una conducta suicida.

Culpa y autorreproche: normalmente la culpa se manifiesta respecto a algo o que se descuid alrededor del momento de la muerte. La mayora de las veces la culpa es irracional y se mitigar a travs de la confrontacin con la realidad.

Ansiedad: puede oscilar entre una sensacin de inseguridad a fuertes ataques de pnico y cuanto mas intensa y persistente sea sta sugiere una reaccin de duelo patolgica.

Proviene normalmente de dos fuentes: cuando los supervivientes temen no poder cuidar de s mismos solos, no pueden sobrevivir sin l y la otra es la conciencia de la propia mortalidad aumenta con la muerte de un ser querido y que llevada al extremo puede transformarse en una verdadera fobia.

Soledad: particularmente lo hablan los supervivientes que han perdido un conyuge y que solan tener una relacin en el da a da. Aunque muchas viudas estn muy solas, no salen de sus casas porque dicen sentirse mas seguras.

Fatiga: a veces se puede experimentar como apata o indiferencia.

Impotencia: cercano a la ansiedad se presenta a menudo en las primeras fases de la prdida.

Shock: se produce a menudo en caso de muertes repentinas, aunque tambin puede darse en muertes esperadas.

Anhelo: Cuando disminuye puede ser seal de que el duelo se est acabando.

Emancipacin: puede ser un sentimiento positivo. Xej: dsp de la muerte de marido tirano, su esposa acepto ste sentimiento y logr emanciparse.

Alivio: suele aparecer alivio x la muerte de alguien luego de una larga y dolorosa enfermedad, sin embargo, a esta sensacin le acompaa muchas veces la culpa.

Insensibilidad: se suele experimentar al principio del proceso de duelo, probablemente porque hay demasiados sentimientos que afrontar y permitir que se hagan conscientes sera muy desbordante, por lo que sera una manera de protegerse. Es considerado normal, salvo que stos sentimientos duren perodos de tiempo anormalmente largos y con intensidad excesiva pueden presagiar un duelo complicado.

b) Sensaciones Fsicas: Listado de sensaciones fsicas que experimentan las personas en procesos de duelo y x las que recurren a mdicos Vaco en el estmago Opresin en el pecho Hipersensibilidad al ruido Sensacin de despersonalizacin: camino calle abajo y nada parece real, ni siquiera yo. Falta de aire Debilidad muscular Falta de energa Sequedad de boca.c) Cogniciones: Muchos patrones de pensamiento en las primeras fases del duelo son normales siempre que desaparezcan despus de un breve tiempo, caso contrario podran desencadenar en depresin o problemas de ansiedad.

Incredulidad: suele ser el primer pensamiento que se tiene cuando se conoce la muerte, especialmente la sbita.

Confusin: en duelos recientes el pensamiento es muy confuso, no pueden ordenar sus pensamientos y tiene dificultad para concentrarse o se olvidan las cosas.

Preocupacin: Obsesin con pensamiento sobre el fallecido. Pensamientos obsesivos sobre cmo recuperar a la persona perdida, pensamientos intrusivos o imgenes del fallecido sufriendo o muriendo.

Sentido de presencia: equivalente cognitivo de la experiencia del anhelo. Piensa, gralmente. Dsp de la muerte, que el fallecido se encuentra vivo.

Alucinaciones: tanto visuales como auditivas suele ser una conducta normal en las primeras semanas siguientes a la prdida.

a) Conductas: Lgicas que se pasan con el tiempo:Trastornos del sueo: dificultad para dormir y despertar temprano por la maana que en duelos normales se corrigen solos, caso que persista puede indicar trastorno depresivo a explorar. Estos trastornos pueden simbolizar algunas veces miedos, miedo a soar, a estar solo en la cama y a no despertarse.

Trastornos alimentarios: se manifiestan comiendo demasiado o demasiado poco.

Conducta distrada: personas que se encuentran a s mismas actuando distradas o haciendo cosas que finalmente les producen incomodidad o les hacen dao

Aislamiento social: aislarse del resto de la gente, pero puede incluir una prdida de inters por el mundo externo, como no leer los peridicos o no mirar la televisin.

Soar con el fallecido: es normal tener sueos con el fallecido, tanto sueos normales como angustiosos o pesadillas. Dichos sueos pueden servir para diagnosticar la situacin de la persona en el curso de su duelo.

Evitar recordatorios del fallecido: Evitar lugares o cosas que les provoquen sentimientos dolorosos (el lugar donde muri, el cementerio u objetos que lo recuerden, etc). Cuando se libra rpidamente de todas las cosas asociadas con el fallecido, deshacindose de ellas o hacindolas desaparecer, puede derivar en un duelo complicado. Normalmente no es una conducta sana y puede implicar una relacin ambivalente con el fallecido.

Buscar y llamar en voz alta: conducta de bsqueda que puede hacerse en voz alta o de forma subvocal.

Suspirar: en principio dara la sensacin fsica de falta de respiracin, sin embargo, se ha probado que la respiracin en un grupo de padres en duelo y pacientes deprimidos tiene mismo nivel de oxgeno y dixido de carbono.

Hiperactividad desasosegada: muchas viudas despus de la muerte de sus maridos no soportan estar en casa y salen para aliviar su desasosiego.

Llorar: valor curativo de las lgrimas. El estrs produce un desequilibrio qumico en el cuerpo y se cree que las lgrimas se llevan las sustancias txicas y ayudan a restablecer la homeostasis. Las lgrimas alivian estrs emocional.

Visitar lugares o llevar consigo objetos que recuerdan al fallecido: esta conducta puede reflejar el miedo a olvidar al fallecido.

Atesorar objetos que pertenecan al fallecido: contraria a la conducta de deshacerse de los objs. Del fallecido y si stas experiencias persisten durante mucho tiempo pueden ser indicadores de duelo complicado.

DUELO Y DEPRESIN: Muchas conductas normales en duelo pueden parecer iguales a las de la depresin, pero muchas de stas se producen por las prdidas que se pueden dar de inmediato o un tiempo despus, cuando el paciente las recuerda.

La depresin puede servir como defensa frente al duelo. Si el enfado se dirige hacia s mismo, se desva del fallecido y esto evita que el superviviente se tenga que enfrentar a los sentimientos ambivalentes hacia el fallecido.

Principales distinciones entre duelo y depresin:

-En ambos se pueden encontrar sntomas comunes como trast. Del sueo, del apetito, intensa tristeza.

-En el duelo no hay prdida de autoestima, que se encuentra en la mayora de las depresiones clnicas.

-En el duelo, quien sobrevive experimenta una culpa asociada a algn aspecto especfico de la prdida mas que un sentimiento de culpabilidad general.

Una de las funciones del asesor en contacto con personas en duelo agudo es evaluar qu pacientes pueden sufrir el desarrollo de una depresin mayor, pudiendo recibir stos pacientes una ayuda adicional (evaluacin mdica, medicacin antidepresiva, etc).

DETERMINANTES DEL DUELO:

La experiencia del duelo est relacionada con el nivel evolutivo y las cuestiones conflictivas de la persona que estn implicadas, las seis categoras determinantes son:

1) Quin era la persona: si se quiere predecir cmo responder alguien a una prdida, se tiene que saber algo del fallecido, x ej: el vnculo que tena con el superviviente.

2) La naturaleza del apego: importante saber quin era el fallecido y cul era la naturaleza del apego. Siendo necesario saber:

a. La fuerza del apego: La reaccin emocional aumentar su gravedad proporcionalmente a la intensidad de la relacin afectiva.

b. La seguridad del apego: cmo era de necesario el fallecido para sensacin de bienestar del superviviente?

c. La ambivalencia en la relacin: en cualquier relacin siempre hay cierto grado de ambivalencia. Se ama a la persona pero pueden existir sentimientos negativos. Lo normal es que los sentimientos positivos sobrepasen con diferencia a los negativos pero en una relacin muy ambivalente puede haber una proporcin casi igual de ambos sentimientos hacia la persona por lo que habr una reaccin emocional mas difcil en el duelo.

d. Los conflictos con el fallecido: se refiere tanto a conflictos cercanos al momento de la muerte como los de una historia de conflictos (abuso sexual y/o fsico a una edad temprana).

3) Tipo de muerte: el cmo muri dir sobre cmo elaborar el duelo el superviviente. Las muertes se han catalogado bajo las categoras NASH: natural, accidental, suicidio y homicidio. Tambin incluye dnde se produjo la muerte a nivel geogrfico, si ocurri cerca o lejos y si haba algn aviso previo o se trata de una muerte inesperada.

4) Antecedentes histricos: son a tener en cuenta las prdidas anteriores, cmo han sido elaborados dichos duelos y el conocer la historia de salud mental previa de la persona, porque en depresiones anteriores sufrirn un duelo mas elaborado.

5) Variables de Personalidad: incluyen la edad y sexo, la inhibicin de sentimientos que tiene, cmo maneja la ansiedad y cmo afronta las situaciones estresantes, si son personas muy dependientes o que han tenido relaciones tempranas complicadas. Personas diagnosticadas con trastornos de personalidad (borderline o narcisista) tendrn momentos difciles para manejar la prdida.

6) Variables sociales: la subcultura tnica y social nos proporcionan pautas generales y rituales de comportamiento para elaborar un duelo. El grado de apoyo emocional y social percibido que se recibe de los dems tanto dentro como fuera de la familia es significativo en el proceso de duelo.

7) Otros tipos de estrs simultneos: otros factores que afectan al duelo son los cambios simultneos y crisis que surgen despus de la muerte, tambin existen personas y familias que experimentan niveles altos de desorganizacin despus de la muerte, incluyendo cambios econmicos.

EL PROCESO DE DUELO: Fases:

1 Fase de insensibilidad: se produce en momentos cercanos a la perdida y ayuda sta insensibilidad a desatender el hecho de la prdida, al menos durante un breve perodo de tiempo

2 Fase de anhelo: se desea que la persona perdida vuelva y tiende a negar la permanencia de la prdida. La rabia juega una parte importante en sta fase

3 Fase de desorganizacin y desespero: al encontrarse con stos sentimientos le es difcil funcionar en su medio. Resuelto esto pasa a la siguiente fase

4 Fase de conducta reorganizada: comienza a recuperar su vida.

TAREAS: Mas all de las fases indicadas que implican una cierta pasividad, algo que la persona en duelo atraviesa, las tareas son mas acordes para activar a hacer algo de la persona. Si bien elaborar un duelo es algo que lleva tiempo, tambin el duelo crea tareas que se deben cumplir y aunque sea desbordante para la persona en la agona del duelo agudo, tambin puede con la ayuda de un asesor, ofrecer la esperanza de que se puede hacer algo y de que hay un punto final, un antdoto poderoso para los sentimientos de impotencia que experimentan muchas personas en duelo.FICHA 14 QUE ES LA INTERDISPLINA. QUE CARACTERISTICAS TIENE UN ENFOQUE INTERDISCIPLINARIO Y PARA QUE?Entendemos a la interdisciplina como una accin conjunta entre diferentes especialidades con una misma direccin y objetivos teraputicos.

Entendemos Enfoque Interdisciplinario como una modalidad de trabajo. Enfoque porque la implementacin de recursos y tcnicas teraputicas se desprenden de actitudes generadas a partir de una visin holstica del hombre y su problema. Esto es Bio-psico-socio-espiritual en donde una problemtica puede afectar en mayor o menor grado a cada una de estas reas pero que su origen no es solo psicgeno por lo que requiere la intervencin teraputica de otra disciplina como la medicina, la psiquiatra, etc.

Este enfoque es fundamental para trabajar con problemticas de: desordenes de la alimentacin, alcoholismo, adiccin o cualquier otro trastorno.

Ventajas de un trabajo interdisciplinario para el consultante:

Al ser abordado el problema desde diversas perspectivas aumentan las posibilidades de mejora y de un cambio ms slido en menos tiempo.

Toma contacto experiencial con diversas reas de su persona

Se siente ms seguro para intentar y experimentar cambios, al sentirse contenido y sostenido por una red teraputica.

Aumenta la sensacin de eficacia y mejora la autoestima al experimentar resultados positivos.

Ventajas para el profesional:

El trabajo en equipo fortalece la motivacin, la creatividad, la abertura para escuchar y compartir opiniones.

Disminuye los riesgos de omnipotencia teraputica, manipulacin del paciente, intervenciones inadecuadas y de aduearse posesivamente de la vida del consultante.

Aumenta las posibilidades de empata y actitudes que promueven el sentimiento de seguridad para ambos permitiendo comprender ms ampliamente lo que le pasa al consultante.

Disminuye el estrs profesional.

Qu se requiere para trabajar interdisciplinariamente?

Conocimiento personal y profesional entre los miembros del equipo.

Compartir un sentimiento de seguridad y confianza trabajando conjuntamente.

Alta capacidad de comunicacin. Estar abiertos a recibir opiniones diferentes.

Tener un discurso y un accionar teraputico congruente entre todos.

Trabajar en ateneos y actualizarse permanente.

Cules son las trabas ms usuales para trabajar en equipo?

Temor a quedarme sin mi paciente. Por el contrario el trabajo en equipo suele fortalecer la estabilidad de la relacin de ayuda.

Temor a que otro profesional descubra mis errores en el tratamiento. Por el contrario disminuye las posibilidades de cometer intervenciones inadecuadas.

Perder el control sobre la vida de mi consultante.

Quienes estaran convocados en un equipo interdisciplinario?

Todos los profesionales de la salud cuya intervencin implique facilitar una mejora y un mayor bien-estar de la persona.

Los counselors especializados constituyen una presencia fundamental en este enfoque, porque su trabajo apunta al sustrato ms bsico sobre los que se asentarn los cambios o mejoras facilitados por las otras disciplinas ms especficas.

Estos cambios deben inscribirse dentro de un marco de experiencia de la totalidad de desarrollo y despliegue personal.FICHA 15 PROBLEMAS COMUNES QUE PUEDEN PRESENTARSE AL PRESTAR AYUDA. COMO CUIDARSE DEL BURNOUTEl trabajo con personas en relacin de ayuda suele imponer y dar miedo porque:

1. Nos hace ser conscientes de la importancia y vulnerabilidad de la vida humana. Pero las dudas sobre nosotros mismos pueden impedir que intentemos estar por encima de nuestras posibilidades, que intentemos trabajar con personas y problemas que estn ms all del alcance de nuestra formacin y capacidades.

2. Las personas que son principiantes en la profesin suelen implicarse demasiado emocionalmente con sus clientes, esperando asumir sus responsabilidades, en lugar de ensearles a defenderse solos. Al conocernos mejor a nosotros mismos y al estudiar el proceso de ayuda, podemos aprender a cuidar de nosotros y a permitir que los dems cuiden de s mismos.

El sndrome de estar quemado:

Cuando se sienta exhausto e incapaz de prestar atencin a lo que alguien le est diciendo

Cuando se encuentre reaccionando con mas impaciencia e intolerancia que otras veces

Cuando sus hbitos de descanso y alimentacin cambien

Cuando se encuentre temiendo el inicio del da de trabajo y falto de entusiasmo, motivacin e inters.

Como solucionarlo: Entrar en proceso

Iniciar actividades reductoras del estrs: ejercicios de aerobic, implicacin en nuevos hobbies o actividades, vacaciones

Trabajar en equipo ya que permite compartir las preocupaciones con los dems o relacionarse con nuevas personas que trabajan en la profesin.

Reconocer nuestras propias limitaciones y aprender a decir no y sentirnos bien hacindolo

Volver a evaluar nuestras expectativas de acuerdo con las realidades cambiantes de nuestro trabajo

En otras palabras, debemos cuidar de nosotros mismos, buscar tiempo para nuestros yos interiores para poder reponer y renovar nuestras energas y nuestro entusiasmo por la vida-

Es importante reconocer los primeros sntomas de esta situacin para empezar a dar pasos para prevenir sus consecuencias ms importantes.FICHA 16 IMPORTANCIA DE LA SUPERVISION, CUALES SON LOS 3 PILARESLa supervisin significa un espacio compartido de reflexin sobre nuestro trabajo, una visin en perspectiva creada para favorecer el proceso de verse a s mismo en el vnculo con otro. Producir una tercera posicin desde donde la mirada, ms abarcativa, nos permita percibir cuestiones referidas al campo que se ha estructurado.

Este campo incluye: a.) aspectos relacionados con el consultante, el consultor, el vnculo, el encuadre, los objetives de consulta yb.) la conceptualizacin de la experiencia.

Se intenta que el consultor, en un clima de seguridad, se sienta en libertad de explorar sus sentimientos, de recuperar su propia autoridad, de conocerse a s mismo y ganar autonoma para el desarrollo de su tarea. Esta visin en perspectiva es fundamental para trabajar sobre todo cuando afirmamos que no son tcnicas sino actitudes las que producen el cambio en una relacin de ayuda.

Esta visin en perspectiva implica:

1. Un espacio de aprendizaje mltiple

2. Una oportunidad de autoconocimiento

3. Un anlisis del proceso y revisin del vinculo

UN ESPACIO DE APRENDIZAJE MULTIPLE - significa:

a.) Revisar la comprensin alcanzada respecto del marco de referencia interno del consultante. (Este movimiento permite comprender empticamente y percibir de que forma el acompaamiento produce efectos y respuestas en el consultante)

b.) Revisar conceptos tericos, articulados con la experiencia

c.)Constituir un espacio de capacitacin permanente

d.) Promover el mejoramiento de habilidades de comunicacin y el entrenamiento en asertividad.

COMO OPORTUNIDAD DE AUTOCONOCIMIENTO Las situaciones que se presentan con mayor frecuencia son

a.) Momentos de identificacinEl consultor se mimetiza con el consultante, perdiendo perspectiva, sintindose invadido por sentimientos que le impiden realizar el proceso de disociacin necesario para poner a disposicin del consultante una comprensin inteligente

b.)Revisin de patrones vincularesLas propias cuestiones no resueltas que pueden impedir, distorsionar o interrumpir el libre desarrollo de aquello que el cliente est experimentando.

c.)Revisin del sistema de creencias y valores personales del consultor

d.)Necesidad de recobrar la confianza en s mismo y el proceso. El vnculo con el facilitador del espacio de supervisin juega un rol fundamental: La confianza y la calidez constituirn la base sobre la cual estos sentimientos puedan ser expresados y explorados.

ANALISIS DEL PROCESO Y EVOLUCION DEL VNCULO Las preguntas a las que les damos lugar son:

Qu sentido est teniendo este encuentro?Para qu ocurre?Cmo est transcurriendo este tiempo compartido?

El espacio de supervisin es una instancia integradora de los conocimientos tericos, indispensable proceso personal y revisin de la tarea que estamos asumiendo. FICHA 17 PORQUE SE CONSIDERA A LA SUPERVISION ESENCIAL EN EL DESEMPEO DEL ROLEn la prctica profesional, existe un espacio que va a ser de suma importancia para que la tarea del counselor sea responsable y facilitadora verdaderamente. La supervisin nos dar la posibilidad de poder tener una tercera visin sobre el vnculo con un consultante. Una mirada desde afuera, que nos permita percibir en toda su complejidad tal vnculo. En ste campo se incluyen: aspectos relacionados con el consultante, el consultor, el vnculo, el encuadre, los objetivos la consulta y la conceptualizacin de la experiencia.

Desde el E.C.P este espacio es una instancia donde se intenta, bsicamente que el consultor en un clima de seguridad, se sienta en liberta de explorar su sentimiento, de recuperar su propia autoridad , de conocerse a s mismo y ganar autonoma para el desarrollo de su tarea.

Esta visin en perspectiva implica:

1.- Un espacio de aprendizaje mltiple. Significar:a) Revisar la comprensin alcanzada respecto del marco de referencia interno del consultante.

b) Revisar conceptos tericos, articulados con la experiencia.

c) Construir un espacio de capacitacin permanente.

d) Promover el mejoramiento de habilidades de comunicacin y el entrenamiento en asertividad.

2.- Una oportunidad de autoconocimiento. Significar: (que se le prestar especial atencin al consultor y a su necesidad de ampliar la conciencia acerca de sus creencias, pensamientos y emociones. )

Situaciones que se presentan con mayor frecuencia:

a. Momentos de identificacin.

b. Revisin de patrones vinculares.

c. Revisin del sistema de creencias y valores personales del consultor.

d. Necesidad de recobrar la confianza en s mismo y en el proceso.

3.- Un anlisis del proceso y revisin del vnculo. Significar:

Poder darle importancia a preguntas tales como.

Qu sentido est teniendo este encuentro?

Para qu ocurre?

Cmo est transcurriendo este tiempo compartido?FICHA 18 A QUE HACE REFERENCIA EL CONCEPTO DE RESONANCIA. Las resonancias pueden jugar a favor o en contra del buen desempeo Qu se requiere para mediar entre resonancia y respuesta?La resonancia es una metfora que expresa la vivencia que tenemos como counselor en nuestra interaccin con los consultantes. Son ecos, son reflejos, lo que resulta en nosotros: ideas, ocurrencias, sentimientos, emociones

De la resonancia depender el recorte de datos, el punto de intervencin, el acercamiento y mirada que un counselor puede tener de una situacin o persona que lo consulta.

La persona del counselor puede resonar en el acople con su consultante en varias reas: familiar, historia, experiencia de vida, sistema de creencias, proyectos de futuro, gnero, edad, situacin econmica, todo lo que lo hace ser quien es.

Trabajamos con nuestra resonancia, es inevitable, es por ello importante el registro de lo que a uno le pasa y no se puede ms que reflexionar: abordar-entender-pensar la realidad con la que interactuamos y el cmo nos resuena. Dado que, no podemos no resonar, como counselor debemos establecer un proceso de mediatizacin entre nuestra resonancia y la respuesta que producimos. Ya que, la misma puede jugar en favor (estableciendo una especie de empata provechosa en las entrevistas) o en contra (obstaculizando el desarrollo de la relacin) con nuestro desempeo en la consultora.

El proceso mediatizado entre resonancia y respuesta, requiere de:

1. El registro de lo que a uno le pasa

2. La reflexin acerca de ello

3. La decisin de que se hace con aquello que a uno le pasa.

El mbito ideal para trabajar las resonancias es el de la supervisin.

FICHA 19 QUE ES LA CONFRONTACION, CUALES SON LOS 3 ASPECTOS QUE SE DEBE CONTEMPLAR Es una de las herramientas ms eficaces en un tratamiento o proceso de desarrollo personal.

Consiste en ayudar al consultante a comparar aspectos de la realidad que desconoce por efecto de la negacin.

Es poner de frente cierta informacin que le ayudar al consultante a ver ms claramente que es lo que le est pasando, cuales son las consecuencias y lo ayudara a conectarse con su propia responsabilidad para aceptar y/o transformar estructuras cognitivas, emociones y situaciones.

El cliente es estimulado a comparar distintos puntos de vista

Puede hacerse mediante diversos procedimientos: verbales, no verbales (gestuales, corporales), role-playing, informacin escrita, testimonios, reflejos.

La actividad confrontativa ms comn es la empata, donde el cliente es confrontado por medio del reflejo que hace el clr acerca del sentimiento expresado. Ejemplo:

Clr: asi que usted siente que es dbil y que si no puede manejar la situacin como los dems maestros, entonces no es buena y debera retirarse..as es como lo siente? NO es:

1. Un ataque a la persona

2. Brindar conocimientos sabios

3. Indicar que se debe hacer

4. Juzgar sus actitudes

5. Subestimar su capacidad para decidir

6. Invalidar sus juicios, sistemas de creencias y sentimientos

7. Inducir el sentimiento de culpa

Debe contemplar 3 aspectos:

EL QUE (contenido)Cuando hay discrepancias entre:

Lo que dice y lo que hace

Lo que hizo y lo que hace

Como se ve y como lo ven los dems

Como se siente y como se sentiran otras personas en las mismas circunstancias

Dos o ms afirmaciones contradictorias

Lo que siente y lo que piensa

Su conducta y las normas de su grupo de convivencia

EL COMO (forma): se refiere al estilo que tiene cada uno de mostrar una realidad. Se funda en el sincero respeto que el clr siente hacia su cliente. Es importante tener en cuenta:

La atmosfera (Seguridad y calor)

La empata

La aceptacin positiva incondicional (la confrontacin no apunta a inducir un comportamiento)

La congruencia

Ser concreto y mostrar preferiblemente un aspecto negado por vez

Atender al impacto y efecto que produce

Tono de voz, gestos, postura corporal en el momento de confrontar (no debe ser amenazante ni persecutorio

EL CUANDO (momento): es decisivo para el xito de la confrontacin. Es importante tener la certeza de que el vnculo es fuerte ya sea en un grupo o en forma individual.FICHA 20 QUE ES UNA CREENCIA. COMO INFLUYEN EN LA RELACION DE AYUDAUna creencia es una afirmacin contundente acerca de algn aspecto de la realidad, basada en la interpretacin de las propias experiencias. Las mismas son fundamentales en las disciplinas que tratan de comprender, explicar y modificar el comportamiento humano.

Las personas interpretan la realidad de acuerdo con sus creencias, con ellas perciben el mundo. Las personas son lo que creen. As, el individuo es un sistema de creencias y esto implica tomar los hechos de la realidad y acomodarlos a ese sistema de creencias y actuar de acuerdo a ello.

Podemos distinguir dos clases de creencias: creencias expansivas y creencias limitantes

Esta clasificacin depende del resultado en s que de la creencia en s misma. Es decir, una creencia puede ser limitante para una persona y expansiva para otra y las mismas generan comportamientos congruentes con ellas. Ejemplo: si un individuo cree que es dbil adoptara una actitud pasiva y no har nada por el cambio. Sin embargo, si se cree fuerte, enfrentara cualquier obstculo y no se desalentara fcilmente.

El conocer el sistema de creencias de un individuo es importante como facilitador, ya que, de ella puede llegar a comprenderse por qu el modo de actuar de una persona porque es lo que moldea e influye en el individuo y tendremos que trabajar con ese sistema ayudndolo a reconocer las creencias que lo limitan e instalar creencias nuevas que lo potencien.

FICHA 21 COMO ES UN PROCESO DE DERIVACION EN CONSULTORIA. LAS TAREAS. MOTIVOS POR LO CUAL SE DERIVAEn un primer momento, toda persona que recurre al Counseling por ayuda, puede ser atendida al menos en dos o tres entrevistas. Esto se fundamenta por el hecho de que dos, de las tres tareas principales del counselor, la contencin emocional y la orientacin, se dan desde la primera etapa de cualquier proceso y estn dirigidas a todas las personas sin importar su condicin o estado. En una primera entrevista el consultante es evaluado psicolgicamente. Dicha evaluacin se llevara a cabo en primera instancia, teniendo en cuanta los siguientes factores;

-Estructura familiar de origen (funcional/disfuncional)

-Grado de conciencia de la dificultad como lo propio (personalizacin, responsabilidad)

- Percepciones del consultante acerca del tiempo de permanencia en la dificultad

- Percepciones del consultante acerca de la cantidad de reas afectadas en su vida.

- Grado de rigidizaran de los mecanismos de defensa o estrategias de afrontamiento

- Niveles de aptitud y actitud para el cambio (resistencia/apertura, esperanza, etc.)

-Verbalizacin: relaciones temporo-espacial, apego a la realidad, etc.

Continuaremos observando con especial atencin ciertas manifestaciones de los clientes que denotaran un trasfondo psicopatolgico;

- La persona cree sin ninguna base en la realidad que otros estn tratando de hacerle dao, asaltarla sexualmente, o influenciarla en alguna forma extraa.

- Expresa pensamientos autodestructivos o ideaciones suicidas u homicidas.

- Tiene sueos de grandeza sobre ella misma

-Exhibe cambios bruscos en los patrones tpicos de su conducta

- Tiene alucinaciones, escucha voces y sonidos no existentes, o alega ver cosas y personas que no existen o que murieron.

- Sus ideas son rgidas y grotescas, y no puede admitir razones lgicas contrarias a lo que sostiene.

- Manifiesta patrones repetitivos de acciones compulsivas o de pensamientos obsesivos. - Esta deprimida al punto del estupor o manifiesta conductas agresivas.

La consideracin psicolgica de la realidad del consultante se direccionara en un proceso normal de counseling hacia dos metas principales. Por un lado, el counselor realizara con el consultante un anlisis de la situacin que le permita arribar a una toma de conciencia de la magnitud y gravedad de lo que le pasa y establecer as, bases para un autodiagnstico pasando paulatinamente desde lo que le pasa a que tiene el que ver con eso que le pasa, que siente acerca de ello, etc., Por otro lado, el counselor aplicara sus conocimientos tericos sobre trastornos de la personalidad y de la conducta, para elaborar una hiptesis inicial sobre el comportamiento de su consultante y los rasgos manifiestos de su personalidad, su estilo existencial, su problemtica, etc.

De esta primera entrevista o de las primeras dos o tres se tomara en cuenta una serie de observaciones, que se volcaran en una ficha personal y, eventualmente, en un informe que acompaara a un pedido de interconsulta para psicodiagnostico o a una derivacin. Ms all de la etapa de evaluacin y derivacin, un aspecto importantsimo de la tarea del counselor lo constituye el proceso mismo de la orientacin hacia la ayuda ms adecuada.

El counselor debe acompaar este proceso de bsqueda de ayuda, valorizando positivamente las motivaciones que llevaron a la persona a la consulta.

Como derivar El proceso de derivacin comprende cuatro reas diferentes

1. Fundamentacin

2. Acompaamiento del proceso interno de la persona derivada

3. Concrecin de la derivacin

4. Seguimiento

1.) FUNDAMENTAR cabalmente nuestra decisin.

- Tomar en cuenta todas las observaciones realizadas en la etapa anterior.

- Re-chequear nuestra percepcin de la realidad

- Revisar cuidadosamente la hiptesis inicial que creamos

- Realizar una interconsulta psicodiagnostica

- Supervisar debidamente toda la tarea

2.) ACOMPAAMIENTO DEL PROCESO INTERNO DE LA PERSONA que est siendo derivada.

Es importantsimo establecer una relacin de rapport lo suficientemente fuerte para que sirva como un puente por el cual pueda pasar para establecer la nueva relacin. Es importante mencionar la posibilidad de una derivacin en las primeras sesiones, para crear en el consultante esta expectacin. El consultante debe ayudar a resolver la resistencia emocional que pueda tener la persona contra el nuevo terapeuta y debe estimular para que acepte la posibilidad de la ayuda ms adecuada. La idea de proceso puede resultar clave para que el consultante comprenda que la derivacin no responde necesariamente a un estado de anormalidad o a un nivel de trastorno sino al momento que atraviesa e infundir esperanza en que si continua el proceso de ayuda con el ayudante ms adecuado, seguramente superara esta etapa.

3.) CONCRETAR LA DERIVACION

Es necesario determinar la naturaleza del tipo de ayuda que la persona puede recibir, relacionndola con su necesidad. La bsqueda del profesional al que se derivara puede ser orientada por el counselor, pero siempre ser decidida por el consultante. Debe tener en cuenta aspectos importantes como las posibilidades econmicas, seguro social o situacin geogrfica.

Adonde derivar:

Es importante reunir un archivo de recursos comunales donde se puedan hacer derivaciones, teniendo en cuenta las diversas problemticas posibles y desarrollar relaciones con agencias sociales, estatales, ONGs y profesionales especializados de la salud mental.

Para que la derivacin sea exitosa, es necesario que el counselor trabaje para exponer al futuro consejero la percepcin que tiene del problema del consultante lo ms clara posible.

4.) SEGUIMIENTOEl counselor puede mantener por cierto tiempo, la relacin con el consultante derivado, sin interferir de modo alguno en el nuevo proceso de ayuda. El seguimiento pude darse de diversas maneras: encuentros espordicos, contactos telefnicos, va correo electrnico, epistolar, etc.

El beneficio del seguimiento radica en que esta prctica favorece el estado emocional del consultante derivado, que sentir que su counselor no se desembarazo de el ni lo abandono.

Esto reasegura la adecuada atencin del consultante, ya que, si por cualquier motivo, la nueva relacin teraputica no fructificase, aun existir el puente que garantice la ayuda. OTROS CRITERIOS A TENER EN CUENTA PARA DEFINIR UN CONSULTANTE PARA COUNSELING

1er Criterio: Toda persona que requiere ayuda debe ser ayudada, independientemente de otras consideraciones posteriores.

2do Criterio: Toda persona tiene derecho a recibir atencin

3er Criterio: Toda persona tiene derecho a elegir en que persona confa para solicitarle ayuda. FICHA 22 A QUE LLAMA BERMEJO LA DESTREZA DE PERSONALIZAR Lo que se pretende es que el ayudado se haga cargo de su propio problema, es decir que no lo vea como algo ajeno a l o debido meramente a circunstancias ambientales y externas, fuera de su control, sino que analice su grado de responsabilidad en el problema, su control sobre el mismo, su propia capacidad y finalmente el grado en que desea superarlo.

Ayudar en la conversacin a focalizar, a resumir en una frase o en una palabra lo que el ayudado haya podido expresar largamente o de forma difusa, as como preguntar sobre el significado que lo que expone tiene para l, son formas de poner en prctica la destreza de personalizar. Las preguntas deberan ser hechas cuando se sabe para qu se quiere conocer la informacin que se solicita, deben estar centradas en el mundo del ayudado y formuladas de forma abierta.

La destreza de personalizar puede desplegarse en varias destrezas:

El significado: consiste en relacionar directamente el significado de lo que el ayudado est diciendo con su experiencia. Uno de los medios para lograr sta personalizacin es la atencin a los temas recurrentes que le afectan ms al ayudado.

El problema: se trata de formular respuestas que expresen las conductas deficitarias por parte del ayudado. De este modo se contribuye a que entienda aquello que puede y no pude hacer, que ha hecho y que no ha hecho, y que le ha llevado a la situacin presente. En ocasiones la confrontacin puede ayudar la personalizacin del problema.

El sentimiento: supone una extensin de la personalizacin del problema e identifica cmo se siente el ayudado ahora que conoce sus posibles fallos.

El fin: supone ayudar a identificar adonde quiere llegar el ayudado en relacin con el lugar problemtico en el que actualmente se encuentra.

Las funciones que esta destreza debe cumplir serian:

Evitar que las intervenciones-respuestas del ayudante sean separadas de los sentimientos y experiencias concretas del ayudado.

Permitir al ayudante ser preciso en la comprensin del ayudado

Ayudar a expresar los elementos fundamentales de los problemas y conflictos a nivel emotivo, sin encubrirlos con hechos o sentimientos irrelevantes.

FICHA 23 QUE DICE ROGERS DE LA PERSONA QUE EMERGE DE LA EXPERIENCIA DE LLEGAR A SER Y EL DESCUBRIMIENTOS DEL SI MISMOAPERTURA A LA EXPERIENCIA: En ste proceso el individuo se abre a su experiencia, lo cual expresa el extremo opuesto a una actitud de defensa. No podemos asimilar toda la informacin que nos brindan nuestros sentidos, sino slo la que corresponde a nuestra imagen.El individuo se vuelve ms abiertamente consciente de sus propios sentimientos y actitudes, tal como existen en l , en el nivel orgnico.

En una situacin nueva es capaz de aceptar los hechos tal como son y no los distorsiona con el objeto de