Situación de consumo de drogas en población adolescente en ......Edad media de inicio del consumo...

Situación de consumo de drogas en población

adolescente en Costa Rica

Dr. Luis Sandí Esquivel

Investigaciones nacionales en Adolescentes

Encuesta nacional en consumo de drogas en población general

• Personas desde los 12 y hasta 70 años

Encuesta nacional en consumo de drogas entre estudiantes de secundaria

• Jóvenes de secundaria, 12 a 18 años

GYTS (Global Youth Tobacco Survey)

• Jóvenes de secundaria, 13 a 15 años

VI ENCUESTA NACIONAL SOBRE

CONSUMO DE DROGAS EN

POBLACIÓN GENERAL

Consumo en el último mes de tabaco, alcohol, marihuana, cocaína y

crack, según rangos de edad, 2015

12 a 19 años 20 a 29 años 30 a 39 años 40 a 49 años 50 a 59 años 60 a 70 años Total

Tabaco Alcohol Marihuana Cocaína Crack

Encuesta Nacional sobre consumo de drogas en población general 2015

Niveles de prevalencia de consumo en el último mes en alcohol, tabaco,

marihuana y cocaína, según grupos de edad, 2015

12 A 19 AÑOS

20 A 29 AÑOS

30 A 39 AÑOS

40 A 49 AÑOS

50 A 59 AÑOS

60 A 70 AÑOS

0,3

1,4

1,5

0,1

0,0

0,1

0,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

COCAÍNA

12 A 19 AÑOS

20 A 29 AÑOS

30 A 39 AÑOS

40 A 49 AÑOS

50 A 59 AÑOS

60 A 70 AÑOS

4,9

12,1

4,2

1,0

1,2

0,2

2,1

3,7

0,9

0,1

0,0

0,0

MARIHUANA

12 A 19 AÑOS

20 A 29 AÑOS

30 A 39 AÑOS

40 A 49 AÑOS

50 A 59 AÑOS

60 A 70 AÑOS

6,0

20,8

18,0

13,7

18,2

10,9

3,3

5,7

5,5

8,1

5,5

4,6

TABACO

12 A 19 AÑOS

20 A 29 AÑOS

30 A 39 AÑOS

40 A 49 AÑOS

50 A 59 AÑOS

60 A 70 AÑOS

17,5

46,9

41,6

33,8

32,4

24,8

15,0

25,5

24,0

23,9

15,6

14,0

ALCOHOL

Encuesta Nacional sobre consumo de drogas en población general 2015

(Valores Porcentuales)

IV ENCUESTA NACIONAL SOBRE

CONSUMO DE DROGAS EN

ESTUDIANTES DE SECUNDARIA

Edad media de inicio del consumo de drogas Estudiantes de secundaria,

2015

13,6

13,3

14,2

14,0

13,4

13,1

14,1

14,0

Alcohol

Tabaco

Marihuana

Derivados de Coca

Hombres Total

IV Encuesta Nacional sobre consumo de drogas en población de secundaria, 2015

Niveles de prevalencia de consumo alguna vez en la vida de alcohol,

tabaco y marihuana

48,1%

53,5% 53,7%

49,7%

30,9%28,6%

23,1%

15,2%

6,8%10,0%

14,6% 15,1%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

2006 2009 2012 2015

Alcohol Tabaco Marihuana

IV Encuesta Nacional sobre consumo de drogas en población de secundaria, 2015

Niveles de prevalencia de consumo activo de alcohol, tabaco y marihuana

17,5%

21,7%20,2% 19,5%

7,5%8,9%

6,0%

2,4%1,9%3,6%

5,1%

4,9%

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

2006 2009 2012 2015

Alcohol Tabaco Marihuana

IV Encuesta Nacional sobre consumo de drogas en población de secundaria, 2015

Percepción de mayor riesgo vs Consumo Reciente

Alcohol

Razón de Momios = 0,854

Interpretación = Asociación protectora entre percepción de

mayor riesgo y consumo reciente

14,6% menos de probabilidad que aquellos que perciben

mayor riesgo consuman alcohol en el último año

Tabaco

Razón de Momios = 0,723

Interpretación = Asociación protectora entre percepción de

mayor riesgo y consumo reciente

27,7% menos de probabilidad que aquellos que perciben

mayor riesgo consuman tabaco en el último año

Marihuana

Razón de Momios = 0,345

Interpretación = Asociación protectora entre percepción de

mayor riesgo y consumo reciente

65,5% menos de probabilidad que aquellos que perciben

mayor riesgo consuman marihuana en el último año

IV Encuesta Nacional sobre consumo de drogas en estudiantes de secundaria, 2015

Promedio de notas de último año vs Consumo Reciente

Alcohol

Razón de Momios = 0,754

Interpretación = Asociación protectora entre mayor nota

y consumo reciente

24,6% menos de probabilidad que aquellos que obtuvieran altas notas consuman alcohol

en el último año

Tabaco

Razón de Momios = 0,591

Interpretación = Asociación protectora entre mayor nota

y consumo reciente

40,9% menos de probabilidad que aquellos que obtuvieran altas notas consuman tabaco

en el último año

Marihuana

Razón de Momios = 0,573

Interpretación = Asociación protectora entre mayor nota

y consumo reciente

42,7% menos de probabilidad que aquellos que obtuvieran

altas notas consuman marihuana en el último año

IV Encuesta Nacional sobre consumo de drogas en estudiantes de secundaria, 2015

Problemas disciplinarios vs Consumo Reciente

Alcohol

Razón de Momios = 2,060

Interpretación = Asociación causal entre problemas disciplinarios y consumo

reciente

El consumo reciente de alcohol puede incrementarse en 2 veces

cuando hay presencia de problemas disciplinarios

Tabaco

Razón de Momios = 2,759

Interpretación = Asociación causal entre problemas disciplinarios y consumo

reciente

El consumo reciente de tabaco puede incrementarse en 2,7

veces cuando hay presencia de problemas disciplinarios

Marihuana

Razón de Momios = 2,818

Interpretación = Asociación causal entre problemas disciplinarios y consumo

reciente

El consumo reciente de marihuana puede incrementarse

en 2,8 veces cuando hay presencia de problemas

disciplinarios

IV Encuesta Nacional sobre consumo de drogas en estudiantes de secundaria, 2015

Involucramiento parental vs Consumo Reciente

Alcohol

Razón de Momios = 0,726

Interpretación = Asociación protectora entre

involucramiento parental y consumo reciente

27,4% menos de probabilidad que aquellos con un alto involucramiento parental

consuman alcohol en el último año

Tabaco

Razón de Momios = 0,586

Interpretación = Asociación protectora entre

involucramiento parental y consumo reciente

41,4% menos de probabilidad que aquellos con un alto involucramiento parental

consuman tabaco en el último año

Marihuana

Razón de Momios = 0,604

Interpretación = Asociación protectora entre

involucramiento parental y consumo reciente

39,6% menos de probabilidad que aquellos con un alto involucramiento parental

consuman marihuana en el último año

IV Encuesta Nacional sobre consumo de drogas en estudiantes de secundaria, 2015

GLOBAL YOUTH TOBACCO SURVEY

GYTS, Susceptibilidad y consumo de tabaco

17,816,4

9,6

5,0

20,8

18,7

14,6

11,3

19,019,4

17,4

15,7

1999 2002 2008 2013

Consumo de cigarrillos Consumo de productos de tabaco Susceptibilidad al consumo

GYTS, Exposición al humo de tabaco ajeno

32,829,4

21,6

16,7

55,7

51,0

41,5 40,3

1999 2002 2008 2013

Expuestos al humo de tabaco ajeno en casa Expuestos al humo de tabaco ajeno en espacios públicos

Perfil Epidemiológico de la Población de Niños y adolescentes atendida en el Hospital Nacional Psiquiátrico durante el año 2016

Dr. José Díaz Mazariegos.

Hospital Nacional Psiquiátrico

Consumo drogas

Año Hospitalización n %

2014 373 112 30

2015 341 157 46

2016 391 293 75

Fuente: REDES HNP 2017

Porcentaje de consumo de drogas en aacientes atendidos en los

servicios de Unidad de Niños y Nuevos Horizontes 2016.

EDAD n % P

11 a 13 41 10,9 .065

14 a 15 101 26,9 .020

16 a 17* 233 62,1  .043

SEXO

Masculino 229 61 .025

Femenino 146 39  .063

NACIONALIDAD

Costarricense 361 96 .391

Nicaragüense 12 3,2 .083

Otras 2 0,6 .072

ESCOLARIDAD

Primaria

incompleta152 40 .014

Primaria

completa60 16 .072

Secundaria

incompleta161 43 .026

Ninguna 2 1  .221

Distribución de la muestra según principales características socio demográficas.

Otras= China 1, Venezuela 1.Fuente: REMES, Hospital Nacional Psiquiátrico 2017

Tabla 12. Distribución de la muestra según factores asociados a consumo de drogas.

IC

ORP Lim. inf Lim.Sup. p

Edad 2,04 1,37 2,33 0.003

Escolaridad 0,7 0,62 1,08 0.161

Sexo masculino 1,35 1,04 1,76 0,02

Abandonar estudios 1,75 1,19 2,57 0.004

Consumo de alcohol 6,3 3,3 19,,2 0,006

VIF 6,79 4,7 9,6 0.035

Padres consumidores 5,68 3,5 8,4 0.398

Compañeros consumidores 4,8 2,3 8,4 0.004

AHF enf. mental 1,28 0,8 2,03 0.183 ORP: Odds ratio de prevalencia, IC intervalo de confianza del 95%, liminf = límite inferior, limsup = límite

superior Fuente: Datos recolectados para esta investigación Fuente: REMES, Hospital Nacional Psiquiátrico

2017,*edad: 17 años 11 meses 30 días

Lo más relevante

• El grupo etario más prominente: 16 a 18 años (62%)

• Primaria incompleta: 40%

• El abandono escolar: 25% de los niños y adolescentes

• Dx más frecuente:

– TMC debido al consumo de sustancias: 35%,

– Episodio depresivo 8,3%

– trastorno Psicótico agudo 6,7%

• El 75% de los niños y adolescentes TCS y OTM

• Consumo de drogas, marihuana 76%, tabaco 73%, alcohol 70%

• Grupo etario más afectado 16 a 18 años : 62%

Parámetros clínicos de relevancia estadística

• Edad de 14 a 15 años OR= 2,04

• Sexo masculino OR= 1,35,

• Abandono de estudios OR=2

• Consumo de alcohol, OR=6

• Presencia de VIF OR=6,79,

• Historia de padres consumidores de drogas OR=4,8,

• compañeros consumidores de drogas OR=4,8

RESPUESTA DE LOS SERVICIOS DE

SALUD

Oferta

Gubernamental

de Servicios

Personas menores de edad atendidas en servicios centrales del IAFA

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Centro de Menores ambulatorio Centro de Menores residencial

Personas menores de edad atendidas en todos los servicios IAFA, 2016

1089

391

327

196

192

164

157

138

77

71

4

CENTRO DE MENORES

PAP

CAID CARTAGO

CAID SAN RAMON

CAID SAN CARLOS

CAID LIMON

CAID PUNTARENAS

CAID BRUNCA

CAID SANTA CRUZ

CAID QUEPOS

PAP - DESINTOXICACION

Droga que motiva la consulta de personas menores de edad, todos los

servicios IAFA, 2016

ALCOHOL21%

MARIHUANA74%

TABACO2%

CRACK2%

COCAINA1%

Personas menores de edad tratadas en ONG, 2016

Etiquetas de fila Total atendido

COMUNIDAD ENCUENTRO (Asociación Comunidad Encuentro Adolescentes)

Femenino 7

Masculino 182

HCREA Barva (Adolescentes varones)

Masculino 78

HCREA Birrisito (Adolescentes varones)

Masculino 97

RENACER (Asociación Restauración a la Niñez en Abandono y Crisis para una Esperanza Renovada)

Femenino 65

Total general 429

Oferta no

Gubernamental

de Servicios

PROGRAMAS DE PREVENCIÓN

Programa de PrevenciónAprendo a Valerme por Mí Mismo

(AVPMM)

Plan Nacional de

Drogas

Plan Nacional

de Desarrollo

Conocimiento sobre drogas

Empatía

Conocimiento de sí mismo

Comunicación asertiva

Relaciones interpersonales

Toma de decisiones

Solucionar problemas y

conflictos

Pensamiento creativo

Pensamiento crítico

Manejo de sentimientos y emociones

Manejo de las

tensiones y el estrés

Total de estudiantes capacitados en AVPMM

211.033245.255

305.050

308.422

305.561

295.081

285.397 337.033

380.216

365.098

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

300.000

350.000

400.000

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Otros Programas

• PDEIT

• Detección e Intervención calle– IAFA-MS-PANI-Génesis

• Centro Atención adolescentes– Guápiles

– IAFA-Hogares Crea

• Centro Especializado adolescentes– IAFA – HNP – PANI- Génesis

Nuevas propuestas 2017 - 2108

• Football Calle

– IAFA-UCR-Escuela educación fisica

• Reducción de daño: Unidad Móbil

• Detección e Intervención calle

• Nuevos CAIDS:– San Isidro General-Alajuela-Heredia

– Guapiles-Pavas

• Prevención Selectiva: Fundamentes

Muchas Graciaslsandí@iafa.go.cr