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Funcionamiento y terapia de Funcionamiento y terapia de la succión y la degluciónla succión y la deglución
(0 – 3 meses) (0 – 3 meses)
La cavidad oral de un recién nacido es distinta a la La cavidad oral de un recién nacido es distinta a la de un adulto y se caracteriza por:de un adulto y se caracteriza por:
La lengua ocupa toda la boca. Los carrillos, es decir los maseteros del
recién nacido, poseen un acumulo de tejido adiposo.
Se presenta una gran proximidad entre la lengua, el paladar blando, la faringe y la laringe.
La laringe está ascendida. El maxilar inferior es pequeño.
Evaluación de la succión y la Evaluación de la succión y la deglucióndeglución
Para evaluar adecuadamente el proceso deglutorio del recién nacido se deben tener en cuenta distintos aspectos tanto del bebé como de la madre
Bebé: Bebé: Aparición y desaparición de Aparición y desaparición de
los distintos reflejoslos distintos reflejos
Reflejo de búsqueda Reflejo de succión Reflejo de deglución Reflejo de extrusión Reflejo de mordedura Reflejo de atragantamiento
Bebé:Bebé:Estructura de la cavidad oralEstructura de la cavidad oral
Posición de los labios Posición de la lengua Posición del maxilar Fortaleza de los carrillos Tono Succión
Madre:Madre:Reflejos activosReflejos activos
Reflejo de erección del pezón Reflejo de secreción láctea o eyección
Madre:Madre:Anatomía del pechoAnatomía del pecho
Tamaño y turgencia del pecho Tipos de pezón Estado de los pechos Estado del pezón Orientación del pezón
Madre:Madre:Vínculo afectivoVínculo afectivo
Abrazo Contacto visual Contacto físico
Binomio madre / hijoBinomio madre / hijo
Posición Respuestas Observación de la toma
Succión correctaSucción correcta de un recién nacido de un recién nacido
La punta de la lengua se aloja detrás del labio inferior y encima de la encía inferior
La lengua se acanala alrededor de la areola La mandíbula se mueve hacia arriba
llevando con ella la lengua y comprimiendo la areola contra el paladar del bebé.
La leche sale del pecho hacia la cavidad oral
Succión correctaSucción correcta de un recién nacido de un recién nacido
La parte anterior de la lengua se levanta y la posterior se deprime y se retrae. Este movimiento hace que la leche se desplace hacia la parte posterior y se inicie la deglución
La mandíbula baja permitiendo que los conductos se vuelva a llenar
Se vuelve a repetir la secuencia
Terapia de la succión y la Terapia de la succión y la deglucióndeglución
El tipo de terapia dependerá de las necesidades individuales de cada bebé.
Los ejercicios de fisioterapia de la succión siempre deberán empezar por estimulación perioral, desde lo más alejado de la boca hacia la boca, para finalizar, si fuera necesario, con ejercicios de estimulación intraoral.
IntervenciónIntervencióncara Lengua i musculatura extralaringea
perioral intraoral
Estimulación perioralEstimulación perioral
Barrido en carrillos desde ATM hacia comisura
Estimulación perioralEstimulación perioral
Con dedos índice y pulgar, ejercer presión media de forma circular en la zona de carrillos
Estimulación perioralEstimulación perioral
Con el dedo índice, trazar círculos alrededor de la musculatura labial con presión media
Estimulación perioralEstimulación perioral
Entre los dedos índice y pulgar, protuir el labio inferior y superior alternando (como pellizquitos) de forma rápida pero suave.
Estimulación perioralEstimulación perioral
Pasar el dedo índice rápidamente por el labio superior alternando con el labio inferior.
Apertura de la cavidad oralApertura de la cavidad oral
Si fuera necesario abrir la cavidad oral, esto debe realizarse con un movimiento suave apoyando dedo índice en el mentón hacia atrás y hacia abajo.
Estimulación intraoralEstimulación intraoral Nunca hay que sobrepasar el límite del
tercio posterior de la lengua
Estimulación intraoralEstimulación intraoral
Sobre paladar, masajear suavemente siguiendo la configuración del paladar hacia un lado y hacia otro.
Masajear suavemente sobre lengua hacia un lado y hacia otro.
En línea media sobre lengua colocar el dedo índice y activar el reflejo de succión mediante movimientos de extensión y retracción del dedo.
Con dedo índice masajear suavemente carrillos hacia fuera.
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