View
398
Download
4
Category
Preview:
DESCRIPTION
Citation preview
TÉCNICAS DE ALIMENTACIÓN
ALIMENTACIÓN DEL RN
• Es la alimentación con leche del seno materno
PRODUCCIÓN DE LECHE
ETAPAS DE LA LECHE MATERNA
CALOSTROPrimeros 5 días post-parto, proporciona aproximadamente 58 Cal/dl
TRANSICIÓN6° día post-parto mayor contenido calórico y vitamínico
LECHE MADURAProducida a partir del primer mes, proporciona 70 Cal/dl
HORARIOS PARA AMAMANTAR
• Alimentación a libre demanda
• Por lo general, toman de 6-8 veces al día
• Vol. Leche secretada es 600-700 ml/24 hrs.
TÉCNICAS DE LA LACTANCIA MATERNA
• SENTADA: es la más habitual, permite apoyar la espalda e incorporarse para que el pecho caiga hacia delante. Se puede utilizar una almohada o cojín para acercar al bebé.
• ACOSTADA DE LADO: elección si la madre se encuentra cansada, dolorida o en las tomas nocturnas. La madre se acuesta de lado apoyando la cabeza en una almohada.INVERTIDA O DE PELOTA DE RUGBY: Recomendable para las mujeres que han dado a luz por cesárea, o cuando los pechos son muy grandes, gemelos, niños prematuros y con bajo peso al nacer.
SIGNOS DE BUENA POSICIÓN Y AGARRE DEL PECHO
POSICIÓN CORRECTA DEL BEBÉ AL PECHO
* Cabeza y cuerpo en línea recta
* La cara mira hacia el pecho, la nariz frente al pezón
* Madre y bebé muy juntos
* Apoyo a las nalgas, no sólo a la cabeza y cuerpo
SIGNOS DE BUEN AGARRE
* El mentón toca el pecho
* La boca está muy abierta
* Labios evertidos (hacia afuera)
* Mejillas redondas o aplanadas contra el pecho
* Más areola visible por encima de la boca
* El pecho se ve redondeado
EL DESTETE
• Introducción paulatina de alimentos diferentes a la leche materna y finaliza con el abandono completo de la lactancia.
• La alimentación complementaria inicia a los 6 meses, durante todo el primer año la leche materna sigue siendo el principal alimento.
• Es recomendable que la sustitución de las tetadas sea en forma alternada (2da, 4ta y 6ta tetadas) con el fin de que la producción de leche decrezca paulatinamente.
• Introducir un alimento a la vez, con el fin de que el niño identifique su sabor, olor y consistencia, ofrecerlo por 3-4 días consecutivos.
FÓRMULAS LÁCTEAS Y NO LÁCTEAS (SUCEDÁNEOS DE LECHE)
• Fórmulas modificadas, son una alternativa para la nutrición cuando la madre se vea imposibilitada para amamantar al lactante, o como complemento de la alimentación.
CLASIFICACIÓN
• Fórmulas de inicio
• Fórmulas de seguimiento
• Fórmulas para prematuros
• Fórmulas de soya
• Fórmulas de uso médico
FÓRMULA DE INICIO
• Indicadas del nacimiento hasta los 4-6 meses
• Preparación: disolver una medida compacta y rasa de fórmula en polvo en 30ml. De agua hervida, proporcionar 120-150 ml/kg. Peso por día, fraccionar en 6-8 tomas vía oral.
• Contraindicaciones: intolerancia a la lactosa y/o proteínas de la leche.
FÓRMULA DE SEGUIMIENTO
• Indicadas a partir de los 6 meses de vida.
• Disolver una medida compacta y rasa de polvo en 30 ml. De agua hervida
• Proporcionar 150 ml/kg/ día vía oral
HORARIO DE TOMAS
R.N C/3-4 HRS 6-8 BIBERONES
3/12 C/4 HRS 6 BIBERONES
6/12 C/6 HRS 4 BIBERONES
9/12 C/6-8 HRS 4-3 BIBERONES
1 AÑO C/8 HRS 3 BIBERONES
TÉCNICAS PARA DAR EL BIBERÓN
• Ofrecer el biberón: acercarlo a la boca del bebé sin dejar que toque la tetita con sus manos.
• Mantenerlo ligeramente inclinado: sujetar bien el biberón y controlar que, mientras el niño succione, la leche cubra la tetina. Las burbujas en el interior del biberón indican que el bebé está mamando correctamente.
• Si el bebé se duerme o deja de succionar durante la toma: sentarlo unos minutos hasta que eructe.
ALIMENTACIÓN CON CUCHARA
• Alimentado por alguien más o la auto alimentación en que el niño maneja su cuchara.
• Se puede iniciar alrededor de los 5 meses
TÉCNICAS
• El niño tiene que abrir los labios oportunamente, indicando que entiende y participa de la experiencia alimentaria.
• Antes de los 12 meses puede deglutir con la boca abierta
• Hacia los 9 -10 meses, experimentará el manejo de la cuchara
• Puede comer con la boca cerrada
• La cuchara debe ser del tamaño suficiente para entrar en la boca del niño sin forzar
• La alimentación debe ser pausada y relajada para favorecer los buenos hábitos y la buena digestión
ALIMENTACIÓN CON VASO ENTRENADOR
• Proceso para finalizar el uso del biberón, edad recomendada entre los 7-9 meses
TÉCNICAS
• Empezar con un vaso que tenga una boquilla blanda y maleable, como la del biberón.
• Enseñarle a levantar el vaso, acercarlo a la boca e inclinarlo para verter su contenido
• Dárselo cuando esté sentado en una posición cómoda
COLOCACION Y FIJACIÓN DE SONDA EN RN
SONDA NASOGÁSTRICA Y OROGASTRICA
• consiste en la introducción de un tubo flexible.
• Sonda nasogástrica: via nasal o fosas nasales
• Sonda orogastrica: via bucal.
FINALIDAD DE LA SONDA
• Dar nutrimento al lactante en quienes los reflejos de succión y deglución están poco desarrollados .
• proporcionar nutrición al lactante con problemas respiratorios o crisis epilépticas.
• Reducir la posibilidad de complicaciones en el niño que debe someterse a alimentación duradera por sonda.
OBJETIVOS
• Hidratar y nutrir adecuandamente al niño
• Conservar la comodidad y seguridad durante todo el procedimiento
• Informar a la familia sobre el objetivo y necesidad de este procedimiento.
SONDAS NASOGÁSTRICA Y OROGASTRICA
CONTRAINDICACIONES
• Orogastrica solo en casos de:
• fractura de base de cráneo
• Via orogastica: rotura de los huesos de la cara
• taponamiento nasal
• post CX esofágicas o gástricas
• tabique desviado
EQUIPO• Sonda nasogástrica
• Diametro, calibre y longitud.
edad calibre
Neonatos y lactantes (hasta 18 meses) 5-8 French
18 meses – 7años 8- 10 French
7 años – 10 años 10 – 14 french
11 años – 14 años 12-16 French
INCREMENTO EN LA ALIMENTACIÓN DEL PREMATURO *
PESO INCREMENTO NUMERO DE TOMAS
FRECUENCIA
< 1.000 gr. 0,5 ml. Por toma 12 Cada 24-28 horas
1.000 – 1.250 gr. 1 ml por toma 12 Cada 24 horas
1.250 – 1.500 gr. 1 – 2 ml por toma 12 Cada 12 – 24 horas
1.500 – 1.800 gr. 3 – 5 ml/kg/dia 8 Cada 12 horas
Recommended