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TERAPIA VISUAL

El entrenamiento visual, o las terapiasvisuales, son un conjunto de pruebas motorasy sensoriales, que se realizan para lograrmejorar el estado binocular de la visión.

Se aplican en pacientes que tienen unapequeña descompensación de labinocularidad que no es constante. Sonpersonas que tienen una disfunción binocularno estrábica o un estrabismo intermitente (losojos se mantienen rectos, casi siempre). Loque se busca es que estos pacientesmantengan sus ojos rectos, el mayor tiempoposible.

Se usan en pacientes con déficits o excesos enlas amplitudes de convergencia o dedivergencia, que inducen algunos tipos deestrabismos, exotropias y endotropias. O parareforzar algunos casos de inestabilidadesmotoras, como las forias.

Para mejorar las amplitudes acomodativasy de la convergencia. Pacientes que tienensintomatologías inespecificas como fatigavisual, pesadez de párpados o dolor decabeza (Astenopía). Sin defecto refractivo.

En algunos pacientes miopes, con miopíaacomodativa. Este tipo de miopía apareceen niños y en usuarios de ordenadores,debido a los malos hábitos: Pantallaspequeñas, mala iluminación, exceso detrabajo con ordenadores, falta de descansovisual, etc. El problema se produce porfalta de relajación acomodativa. Estosejercicios no disminuyen las dioptrías en elverdadero paciente miope, mejoran la

relajación acomodativa, disminuyendo lamiopía inducida (Miopía acomodativa).Para que se entienda, paso a explicarlo:El ojo es como una cámara fotográfica. Lacornea del ojo es el lente del objetivo, el irises el diafragma y el cristalino es la lente deenfoque (del zoom). El zoom o cristalinofunciona gracias a unas fibras (zonula) quele permiten engancharse al cuerpo ciliar (omúsculo ciliar). El músculo ciliar y elcristalino, tienen una capacidadacomodativa muy alta que va disminuyendocon la edad (De niño entre 14-16 dioptrías yde adulto a los 65 años de 0.5 a 1 dioptría).La función es la de permitir el enfoquesobre la retina (película fotográfica). Unsobresfuerzo, constante, hace que el cuerpociliar, haga espasmos, que inducen cambiosen el cristalino y miopización.

No usar la corrección óptica adecuadatambién induce a síntomas astenopicos. Siexiste un defecto refractivo (miopía,hipermetropía y /o astigmatismo), el cerebroenvía un arco reflejo al cuerpociliar/cristalino para que haga uso de suamplitud acomodativa y compense eldefecto (haciendo un esfuerzoacomodativo). Si no se pone correcciónóptica (gafas lentillas, etc) este esfuerzoacomodativo produce cefaleas, espasmosacomodativos, malestar ocular, etc. etc. quea la larga no son beneficiosos para el ojo yla salud visual. Por lo tanto lo de forzar lavista no es beneficioso para el ojo. Y lo deque el ojo trabaje, es un sobreesfuerzo parael que no esta preparado. Este sobresfuerzo

puede causar estrabismos, por eso el hecho decorregirlos con gafas.

En países como Inglaterra y Estados Unidos,se usa la terapia visual para mejorar lacapacidad de reflejos, la percepción deobjetos en el campo visual y la precisión, enlos jugadores de elite. Con excelentesresultados.

El parche, es la más antigua y eficaz terapiavisual, usada para la recuperación de laambliopía, en niños.

Pero, debe ser realizada por personal conexperiencia, porque existe riesgo de causarambliopía en el ojo sano.

El Uso y abuso de técnicas de terapiasvisuales, por personal no capacitado ysin criterios clínicos, pueden causar másdaño que beneficios. Por lo tanto, no sedebe pretender, que los ejerciciosreemplacen las gafas, en quienes lasmismas gafas ya son el ejercicio. Comotampoco dar gafas en quienes unossimples ejercicios ya son la solución delproblema. O pretender evitar unacirugía de estrabismo, donde la soluciónson la cirugía y los ejercicios, enconjunto.

Ofrecemos una asistencia oftalmológicaintegral y personalizada. Cada pacienterecibe nuestra atención y el tiempo necesarioque su caso requiera, poniendo a sudisposición nuestros servicios médicos yquirúrgicos con tecnología de vanguardia.

Dr. Fernando A. Rodríguez Mier

Plaça Ernest Lluch 1, Escala B, baix 2ª.17600 Figueres - Girona

Tel/Fax. 972 671 677

CONSULTORI D’OFTALMOLOGIAI MICROCIRURGIA OCULAR

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