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2016 - Gobierno de Chile
PROGRAMA CHILE CUIDA Derechos, Protección Social, Cuidados, Familia, Género, Trabajo y Territorio
TODOS
X CHILE
….es una demanda social de larga data de las familias - y en particular de lasmujeres - la necesidad de contar con más apoyo del Estado para brindarcuidados a los miembros de su familia que lo requieren.
Se ha avanzado en lo que respecta al cuidado de niños y personas condiscapacidad, pero no así en materia de personas mayores con dependencia.
La aparición de nuevas necesidades sociales presupone revisar pilarestradicionales de educación, pensiones y salud, pero destaca la urgencia deavanzar en un sistema de servicios sociales que atiendan la dependencia, comoun cuarto pilar en materia de protección.
TODOS
X CHILE
Compromiso de Gobierno:Subsistema Nacional de Cuidado.
Foto de ejemplo
Enfocado en servicios sociales, para brindar apoyosistemático y continuo a quienes están en situaciónde dependencia (Capítulo Adulto Mayor, p.191);
Abordar problemas de concentración tradicional delas múltiples tareas de cuidado de las mujeres,incompatible con su creciente participación en eltrabajo remunerado (Capítulo de Género, p.169);
Abordar la oferta insuficiente y dispersa de serviciosde cuidado públicos, subsidiados o privados congrandes diferencias de calidad, según la capacidadeconómica de las familias (Capítulo de Género, p.169).
Qué se debe considerar en materia de cuidados y dependencia:los problemas detrás de la demanda social.
1. Poca conciencia de nuestra propia
fragilidad. Superar los 80 años, nos
enfrenta a un escenario de depedencia
fisica y/o mental donde se requieren
cuidados de largo plazo, 1 de cada 4
mayores de 60 años tiene algun grado de
depedencia.
2. Las familias son las que brindan
principalmente estos cuidados (altos
costos económicos y humanos; “la familia
es la que debe resolver”).
3. Las mujeres son las que realizan las tareas
del cuidado:
4. Naturalización de las tareas del cuidado,
no siendo observado como una barrera en la
proyección de vida de las mujeres
cuidadoras.
5. Aumento de los riesgos o probabilidades
de maltrato, institucionalización temprana y
altos costos en la vida de los mayores.
6. Graves consecuencias en la salud,
prevision y proyección de vida de la mujer
cuidadora.
• 85,6% de los casos en Chile, el cuidado asumido por una mujer, esposa, hija nuera (SENAMA,2010).
• Lo hacen por más de 12 horas diarias, 2 de 3 no han tomado vacaciones hace más de 5 años,no comparten el cuidado, se sienten solas, sobrecargadas, sobrepasadas. (EstudioDependencia en personas Mayores en Chile, 2010).
• Entre las mujeres inactivas del país, se estima que 63.832 mujeres dejaron su último empleopor cuidar un adulto mayor. (Encuesta Voz de Mujer, 2011).
Programa “Chile Cuida”
• Es un programa centrado en las personas y el territorio, de carácter social y comunitario y su implementación se basa en la intervención concertada de Fundaciones de la Presidencia, Servicios y Programas Públicos, Gobierno Local, Organizaciones Sociales del territorio y de la sociedad civil.
• Se dio inicio a la primera fase del Programa, a través de una experiencia piloto para un total de 100 familias de la comuna de Peñalolén, macro sectores La Faena y Lo Hermida.
• El programa beneficia a tres grupos humanos que habitan en el mismo territorio:
El programa opera dentro del mismo territorio para potenciar las redes locales, vecinales, y se contemplan acciones para crear conciencia de que elcuidado de los más frágiles es también un asunto de la Comunidad.
Mujeres que buscan empleo
PM Dependientes (Moderados y
Severos)
Mujeres Cuidadoras
4. Entorno Favorable
2. Programa de Respiro
(2 veces por semana)
3. Formación y Trabajo
1. Cuidados Domiciliarios
(2 veces por semana)
Programa “Chile Cuida”: Pretende crear un Círculo Virtuoso
Seguimiento, Monitoreo y Evaluación/Ajustes.
Equipo de instituciones
Junio-Julio
Definición Perfil
Convocatoria, Entrevistas y Selección
Diseño contenidos e Inicio Capacitación
(Habilitación Laboral)
Definición Perfil
Trabajo Base de Datos y preselección familias
Diseño Servicio (prestaciones y
operación)
Definición Perfil
Diseño General del Servicio
Agosto
Capacitación Técnica en Oficio
Preparación para el trabajo
Trabajo terreno
Selección definitiva familias participantes
Diseño definitivo Respiro
Septiembre
(Inicio)
Vínculo Cuidadora Formal y Familiar
inicio labor en domicilio
Formación Continua
Plan Individual y Firma Compromiso
Implementación Cuidados Domiciliarios
2 veces por semana
Vínculo Cuidadora Familia y Formal
Firma Compromiso
Implementación Respiro
Octubre-Noviembre en adelante
(en régimen)
Trabajo Cuidadora
Formación Continua
Implementación Cuidados Domiciliarios
2 veces por semana
Implementación Respiro Efectivo
Formación y Trabajo
Cuidados Domiciliarios
Respiro Cuidadora
Entorno Favorable Definición de acciones – acuerdos cooperación - implementación
Seguimiento/Evaluación Constitución equipo – Def. sistema seg/eval. – reportes – ajustes piloto – mejoras Prog.
PROCESO SIMULTÁNEO DE DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA
Servicio de Cuidados Domiciliarios:Intensidad del Servicio
• Intensidad Estándar: a cada PM un Servicio 2 veces por semana, 4 horas cada vez, en días intercalados y fijos de lunes a jueves = 100 PM reciben 8 hrs. servicio semanal; 32 hrs. mensuales. Grupos A-B-C-D (cada grupo corresponde a 25 PM
• Mes Noviembre, se incorpora grupo E = posibilita brindar servicio a 25 PM durante 4 horas 1 vez por semana; 16 hrs. mensuales.
Horario lunes Martes Miércoles Jueves Viernes
09:00 a 13:00 A C B D E
14:15 a18:15 B D A C
Formación Continua
ÁREA DE SERVICIO MATERIA PROTOCOLOS
ATENCIÓN
PERSONAL (ABVD-
AIBVD, favorecer
autonomía e
independencia)
Higiene personal y confort
1. Cambio de pañal.
2. Apoyo en el cambio de vestimenta y calzado de acuerdo a la funcionalidad de la persona mayor.
3. Lubricación de la piel y prevención de escaras.
4. Aseo de cavidades y de genitales de la persona mayor.
5. Acompañamiento y apoyo al baño relacionado con la micción y defecación.
6. Acompañamiento y apoyo para la ducha.
7. Apoyo para bañar y lavar el pelo en cama.
8. Apoyo en el uso de recolector urinario.
9. Apoyo con la higiene bucal y prótesis dental.
10. Apoyo en otros cuidados personales peinarse, maquillarse, aplicación de crema hidratante.
Organización y administración de
medicamentos prescritos por médico
tratante.
11. Apoyo en la organización de medicamentos.
12. Apoyo en la correcta administración de fármacos.
Movilidad y mantenimiento funcional.
13. Apoyo para que la persona mayor pueda levantarse y acostarse de la cama.
14. Apoyo para el traslado de la cama a la silla: transferencias.
15. Apoyo para el cambio postural de la persona mayor postrada.
16. Prevención y acciones ante las caídas y otras emergencias.
17. Apoyo para el desplazamiento de la persona mayor en el domicilio, utilizando las ayudas técnicas.
Alimentación
Hidratación18. Apoyo en la ingesta de alimentos.
19. Apoyo en el consumo de bebestibles.
Estimulación física
Estimulación cognitiva
20. Actividad física recomendada por el consultorio (programa salud).
21. Actividades lúdicas y de ocio.
22. Actividades de estimulación de la memoria inmediata y largo plazo. Reminiscencia.
23. Estimulación de la atención, concentración u orientación.
24. Estimulación del lenguaje.
25. (conversación-descripción-narración)
26. Estimulación del reconocimiento de objetos cotidianos.
27. Apoyo en la lectura.
28. Escucha activa.
29. Reconocimiento y validación de las actividades realizadas por la persona mayor.
APOYO EN TAREAS
DEL HOGAR
Limpieza y mantenimiento de las aéreas
de tránsito persona mayor.
30. Apoyo en la limpieza de la/s unidad/es de la vivienda del adulto mayor (propiciar un entorno favorable para
el desplazamiento).
31. Apoyo en el cambio de ropa de cama.
Lavado y mantención de la ropa32. Apoyo en el lavado y planchado de la ropa de la persona mayor.
33. Apoyo en doblar y guardar la ropa de la persona mayor.
Preparación de alimentos
34. Apoyo en la compra de alimentos y productos de primera necesidad.
35. Apoyo en la manipulación y/o preparación de alimentos en el hogar.
36. Apoyo en la higiene y conservación de alimentos.
37. Apoyo en la higiene y orden de utensilios utilizados durante la preparación de los alimentos.
INTEGRACIÓN Y
PREVENCIÓN DEL
AISLAMIENTO
SOCIAL
Vinculación con entorno inmediato38. Acompañamiento al desplazamiento / paseos fuera de la vivienda en el barrio.
39. Acompañamiento en la vinculación con personas significativas y/o comunidad.
Vinculación social40. Acompañamiento al consultorio.
41. Acompañamiento de retiro de exámenes, medicamentos y Pacam.
42. Acompañamiento a talleres, actividades recreativas – esparcimiento y otras similares.
Programa Respiro
• Existe programa de contenidos para ser trabajados en sesión grupal con frecuencia estandarizada = sesión 1 vez por semana.
• Existen 4 grupos de participantes (A-B-C-D):– Ficha de grupo
– Ficha Individual (antecedentes, avances, gestiones, etc.)
– Bitácora diaria.
Programa Respiro:Técnicas aplicadas en la intervención grupal
Técn
icas
Reflejo de sentimientos
Trabajo con esquemas emotivos
Focusing (focalización)
Reformulación de la experiencia (moviola)
Reformulación cognitiva (técnicas cognitivo-conductual)
Manejo de trastornos conductuales (asociados a dependencia y demencias)
Intervención paradójica
otras
PLAN DE TRABAJO
1. Habilitación Sociolaboral –Apresto laboral
2. Capacitación en Oficio
3. Taller Práctico
Mejoramiento del desempeño y permanencia en el mundo laboral (Fundación de Las Familias)
Formación InicialFormación Continua
Ingreso al trabajo
30 horas
170 horas
40 horas
Proceso Formativo:
Orientaciones 2016
• Reorientar capacitación hacia población con énfasis en pensamiento concreto. • Aumentar la intensidad de horas prácticas, tanto durante la capacitación en oficio + la
incorporación de Taller Práctico. • Modificar contenidos en el oficio para mejorar destrezas técnicas y competencias para una
atención centrada en las personas.• Aumento de contenidos en materia de apresto laboral, al inicio de la formación (no al final).• Incorporar de manera transversal el mejoramiento de las habilidades para ingreso y
permanencia en el mundo del trabajo.
Malla formativa de 240 hrs
Aumento de 70 hrs. en total respecto de lo ejecutado en
piloto.
Formación y empleo
Remuneración superior a mercado
27 Personas , preferentemente
mujeres,
Capacitadas y Contratadas
Cuidadoras Formales
Meta
2015
32 hrs. mensuales de
cuidados
(2 veces por semana, 8 horas
semanales)
100Adultos Mayores que
reciben cuidados especializados
400 aprox*beneficiarios
directos e indirectos
Talleres Autoayuda Habilitación
100
Mujeres Cuidadoras Familiares que gozan de respiro efectivo
1 Comuna Piloto
(Peñalolén)
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