trabajo

FORMULARIO DE PRESENTACIN DE POSTULACIONES

Unidad de Servicios Administrativos

FORMULARIO NICO DE POSTULACIN

CONTRATACIN DE CONSULTORIASEn el presente formulario deben registrarse solamente los requisitos que se exigen en la convocatoria por ejemplo si se requiere una persona con conocimientos bsicos de computacin (Microsoft Office e Internet), se deber presentar un certificado que respalde ese aspecto, lo mismo sucede en el caso de la experiencia de trabajo y la formacin acadmica donde se debe adjuntar el respaldo respectivo. La documentacin de respaldo presentada por el postulante, ser contrastada con los originales que sern solicitados en su momento por el Comit de Evaluacin.A. CARGO AL QUE POSTULA

N de Referencia: 327/2014Nombre del Cargo: Encuestador Urbano

B. DATOS PERSONALES

Nombres: Melani KarenEdad: 23

Apellido Paterno: ZambranaEstado Civil: Soltera

Apellido Materno CardenasNacionalidad: Boliviana

Fecha de Nacimiento: 06/10/91Lugar de Nacimiento: Santa CruzCdula de Identidad: 5614302

Direccin Domicilio: Andes # 1018Zona: CentralCiudad: Beni

Correo Electrnico: melani_6_18@hotmail.comCasilla:

Telfono 1: 4593723Telfono 2 (emergencia): Celular: 76932980

C. ESTUDIOS REALIZADOS

TtuloEspecialidadFecha de extensin del ttulo (mes/ao)UniversidadN de

hoja anexa

DOCTORADO

MAESTRIA

POST GRADO o DIPLOMADO

LICENCIATURA

POST GRADO o DIPLOMADO

ESTUDIANTE UNIVERSITARIO

(indicar semestre o ao cursado)Carrera de Economa (taller de titulacin) UMSS

D. OTROS CONOCIMIENTOS REALIZADOS EN LA ASISTENCIA A SEMINARIOS, CURSOS O TALLERES RELACIONADOS CON LO SOLICITADO EN EL REQUERIMIENTO

Curso/Seminario/TallerUniversidad/ InstitucinDuracin en (Horas)AoN de

hoja anexa

Deben inscribirse solamente los cursos que se solicitan en los requisitos de la convocatoria

E. EXPERIENCIA DE TRABAJO GENERAL

(Se debe registrar slo la experiencia de trabajo que se requiere en la convocatoria)

Nombre de la Entidad o EmpresaCargo DesempeadoFecha de inicio

(Mes/Ao)Fecha de culminacin

(Mes/Ao)N de

hoja anexa

F. EXPERIENCIA DE TRABAJO ESPECIFICA

(Se debe registrar slo la experiencia de trabajo especfica que se requiere en la convocatoria)

Empresa o InstitucinCargo DesempeadoTiempo de trabajoN de

hoja anexa

G. REGISTRO E INSCRIPCIN EN EL COLEGIO PROFESIONAL RESPECTIVO (Si corresponde)

Colegio ProfesionalNmero de RegistroFecha de emisinN de

hoja anexa

I. REFERENCIAS PROFESIONALES Mencione como mnimo tres personas (sin relacin de parentesco) que hubieran

supervisado su trabajo. Verifique que la actualizacin de los nmeros telefnicos estn actualizados.

NombreEmpresa o InstitucinCargoTelfono Contacto

Nota: El postulante pueda agregar todas las filas que considere necesarias para registrar la informacin solicitada.J. OBSERVACIONES, ACLARACIONES Y/O COMENTARIOS

K. DECLARACIN JURADA

Declaro que todos los datos proporcionados, son verdicos y autorizo al INSTITUTO NACIONAL DE ESTADSTICA, a verificarlos parcial o totalmente si lo considera necesario. As mismo acepto todas las condiciones en materia de entrevistas y evaluaciones requeridas para el proceso de seleccin.

Firma Ciudad y Fecha

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