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TRAUMATISMOSTRAUMATISMOSCausa más frecuente de urgencia
vertebromedular.
Accidentes de tráfico, caídas, deportes…
JOVENES: 20-30 años.
Clasificación de Clasificación de DENISDENIS
Bloque Anterior.Bloque Medio.Bloque Posterior
ESTABLES: Bloque anterior, apófisis transversas o espinosas.
INESTABLES: Bloque medio o posterior
Estabilidad de la fractura Estabilidad de la fractura vertebral:vertebral:
– Estables– Inestables
10% a un 20% de todas las luxaciones y fracturas son inestables.
Las fracturas vertebrales se dividen en mayores y menores según presenten o no inestabilidad.
TIPOS DE FRACTURA TIPOS DE FRACTURA CERVICALES MÁS CERVICALES MÁS CARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICAS
Fractura cóndilos occipitalesFractura cóndilos occipitales
Poco frecuentes Mecanismo de compresión Causa: trauma directo o por desaceleración
rápida. Tipo 1: Fractura conminuta por carga axial
(estable). Tipo 2: Fractura de base del cráneo con
extensión al cóndilo (estable). Tipo 3: Avulsión en el punto de fijación del
ligamento alar (inestable).
Fractura C1Fractura C1
1. Fractura del arco posterior
2. Fractura de la masa lateral.
3. Fractura de Jefferson. Fractura por estallido compresión vertical – 4 fracturas: 2 del arco anterior y 2 del arco
posterior de C1
– Moderadamente inestable
JeffersonJefferson
Fractura C2Fractura C2
Grandes traumatismos.
2 tipos:– Odontoides
– Arco posterior (Hangman)
Fractura odontoidesFractura odontoidesInestablesTIPOS
Fractura HangmanFractura Hangman(Fractura del ahorcado)(Fractura del ahorcado)InestablesHiperextensiónFractura de pedículos laterales de C2
Fracturas vertebrales cervicales Fracturas vertebrales cervicales inferioresinferiores
Mecanismo:– Compresión: fractura– Rotación, extensión: ligamentos, luxaciones
HiperextensiónHiperextensión
HiperflexiónHiperflexión
CompresiónCompresión
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