TUMORES ODONTÓGENOS maxilofacial

TUMORES ODONTÓGENOS

Son neoplasias exclusivas de los maxilares, los cuales se originan a partir del tejido asociado al desarrollo del diente, cualquier alteración en la etapas dan origen a los tumores odontogenicos.

TUMOR ODONTÓGENO

TUMORES EPITELIALES

AMELOBLASTOMA

TUMOR ODONTOGÉNICO

ESCAMOSO

TUMOR ODONTÓGENICO

EPITELIAL CALCIFICANTE

TUMOR ODONTÓGENICO

DE CELULAS CLARAS

TUMOR ODONTOÓENICO ADENOMATOIDE

TUMORES MESENQUIMATOS

OS

MIXOMA ODONTOGÉNO

FIBROMA ODONTÓGENO

CENTRAL

FIBROMA CEMENTANTE

CEMENTOBLASTOMA

DISPLASIA PERIAPICAL

CEMENTOÓSEA

CLASIFICACIÓN

TUMORES MIXTOS

ODONTOMA

FIBROMA Y FIBROODONTO

MA AMELOBLÁSTIC

O

AMELOBLASTOMA

TUMOR ODONTÓGENO ESCAMOSO

EDAD 2°- 7° decenios de vida , (40 años).

SEXO No hay predilección

CLÍNICA

• Crecimiento lento.• Asintomático 25%• Movilidad dental, inflamación y dolor moderado.• Ligamento periodontal o zonas edentulas.

RADIOGRAFICAMENTE

MICROSCOPICAMENTE

• Islotes de epitelio escamoso bien diferenciado.

• Periféricamente células cuboidales.• Calcificaciones globulares eosinofilas.

TRATAMIENTO • Cirugía conservadora• Mas agresivo: resección en bloque,

hemimaxilectomia

DX DIFERENCIAL

• Enfermedad periodontal• Ameloblastoma • Quiste periodontal lateral

TUMOR ODONTÓGENO EPITELIAL CALCIFICANTE

Tumor de pingborg (TOEC)

CARACTERíSTICAS CLÍNICAS

• Invasivo• Localmente recidivante• Lesiones óseas y 5% periféricas• Consistencia dura y no dolorosa a la palpación.• Crecimiento lento.• Asociado a un OD no erupcionada.

EDAD 2° Y 10° decenios de vida, (40 años)

SEXO No hay predilección.

UBICACIÓN 70% Mandíbula , región molar y en rama ascendente.

RADIOGRAFICAMENTE

HISTOPATOLOGIA

• Laminas de grandes células epiteliales poligonales.• Núcleos de tamaños variables, forma y numero.• El citoplasma es abundante

LESIÓN RADIOTRANSPARENTE

QUISTE DENTIGERO

QUERATOQUISTE ODONTOGENO

MIXOMA ODONTOGENO

AMELOBLASTOMA

LESIÓN RADIOTRANSPARENTE-

RADIOPACO

QUISTE ODONTOGENO CALCIFICADO

TUMOR ODONTOGENO ADENOMATOIDE

OSTEOBLASTOMA

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Enucleación hasta la resección quirúrgica.Recurrencia de 20%.

TRATAMIENTO

LOCALIZACIÓN

Maxilar inferior en su parte anterior.

INCIDENCIA Genero femenino.

TUMOR ODONTÓGENO DE CÉLULAS CLARAS (CARCINOMA)

EDAD 60 años de edad.

ORIGEN • Lamina dental.• Restos de malassez.

Zona radiolúcida irregular.

RADIOGRÁFICAMENTE

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

• TOEC.• Carcinoma mucoepidermoide central.• Carcinoma metastásico de células

acinares. • Carcinoma metastásico de células renales.• Ameloblastoma.

TRATAMIENTO

CARACTERÍSTICAS CLÍNICASPuede estar asociado:

OD retenido permanente (Tipo folicular), en especial los caninas mas en superiores.

Sin relación con OD retenido (Tipo extrafolicular).

Perifericos, derivados de la lamina dental.

TUMOR ODONTOGÉNO ADENOMATOIDE

EDAD 5 Y 30 años de edad

SEXO Mujeres

UBICACIÓN

• Maxila anterior, por lo general acompañado de coronas dentales retenidas.

• Raras veces gingival.

RADIOGRAFICAMENTE

Unilocular radiotransparentes bien circunscrita que suele rodear la corona de un diente retenido.

Puede mostrar pequeños focos de opacidad. Divergencia de raices.

HISTOPATOLOGÍA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL• Quiste dentígero

• Quiste lateral de raíz

• Quiste odontógeno calcificante

• Tumor odontógeno epitelial calcificante.

TRATAMIENTO Conservador (Enucleación) Raras veces recurre ( Encapsulado)

TUMORES MESENQUIMATOSOS

ORIGEN Tejido conjuntivo de la papila dental.

EDAD 10 y 50 años (30 años)

SEXO no existe

UBICACIÓN En cualquier sitio de la mandíbula y maxilar.

MIXOMA ODONTOGÉNO

Bien circunscrita o difusa.Frecuentemente multilocular (panal de abeja).Expansión de cortical y desplazamiento de raiz.

RADIOGRÁFICAMENTE

DIAGNOSTICO DIFERNCIAL Igual que el Ameloblastoma

TRATAMIENTO • Excisión quirúrgica• Recidivas 25%• Pronostico bueno

FIBROMA ODONTÓGENICO CENTRAL