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229
Unidad III
Análisis estratégico de losestablecimientos de salud
230
Plan Operativo Institucional (POI)
Guía de Trabajo Aplicativo
231
UNIDAD III
ANÁLISIS ESTRATÉGICO DE LOSESTABLECIMIENTOS
DE SALUD
ACTIVIDAD N° 1
ANALIZANDO LA DEMANDA Y OFERTA DE SUESTABLECIMIENTO DE SALUD
OBJETIVO INSTRUCCIONAL
Realizar el análisis de la Demanda y Oferta de su Establecimiento de Salud.
TIEMPO ESTIMADO
9 horas
PROCEDIMIENTO
1. Ud. ha terminado de estudiar el tema IV de esta unidad en el Texto Autoformativo,a continuación desarrolle la actividad.
2. En base a la información estadística que tenga disponible en su establecimiento desalud; realice el análisis de la Demanda y Oferta de su Establecimiento de Saludllenando los datos en los cuadros siguientes:
232
Plan Operativo Institucional (POI)
ANÁLISIS DE LA DEMANDA
a. Señale las características del ámbito en que se encuentra su Establecimiento deSalud.
TABLA N° 1
b. Colocar las cantidades de la población por grupo etáreo y sexo
TABLA N° 2
c. Presente la información solicitada acerca de la mortalidad general, mortalidad ma-terna y mortalidad infantil de la comunidad.
CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL ÁMBITO
LÍMITES
ALTITUD
ACCESIBILIDAD
Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III
233
TABLA N° 3
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD DE LAPOBLACIÓN EN GENERAL
TABLA N° 4
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD MATERNA
N° MORTALIDAD N° %
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
N° MORTALIDAD N° %
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
234
Plan Operativo Institucional (POI)
TABLA N° 5
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL
d. A continuación establezca las 10 primeras causas de morbilidad de la poblacióngeneral y de la población en riesgo (Materno-Infantil) de su establecimiento desalud.
TABLA N° 6
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE LA POBLACIÓN EN GENERAL
N° MORTALIDAD N° %
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
N° MORTALIDAD N° %
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III
235
TABLA N° 7
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD MATERNO
TABLA N° 8
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL
N° MORTALIDAD N° %
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
N° MORTALIDAD N° %
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
236
Plan Operativo Institucional (POI)
e. A continuación establezca los indicadores de Saneamiento Básico de su comunidad.
TABLA N° 9
SANEAMIENTO BÁSICO
f. Proceda a establecer los diferentes tipos de accesibilidad de su establecimiento desalud.
1. Accesibilidad General.
TABLA N° 10
Indicador N° %
% de Familias con Agua Potable
% de Viviendas con Letrinas
Otros
EXISTE TRANSPORTE DELESTABLECIMIENTO A LA
COMUNIDAD
COMUNIDADLOCAL
FAMILIAS DISTANCIA ALCENTRO DE SALUD
Día Semanas Esporád.
Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III
237
ANÁLISIS DE LA OFERTA
1. Servicios que ofrece el Establecimiento de Salud
a. Señalar los servicios que ofrece el establecimiento.
TABLA N° 11
238
Plan Operativo Institucional (POI)
2. Producción de Servicios del Establecimiento
b. Señalar el tipo y el N° de atenciones por cada servicio.
TABLA N° 12
SERVICIO Atenciones1996
Atenciones1997
TOTAL
3. Recursos Humanos
a. Elaborar la relación de Recursos Humanos según condición laboral.
TABLA N° 13
CONDICIÓNPERSONAL TOTAL
NOMBRADO CONTRATADO SERUMS
ASISTENCIAL�
�
�
�
�
�
�
�
ADMINISTRATIVOS�
Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III
239
b. Señalar la disponibilidad de Recursos Humanos.
TABLA N° 14
c. Señalar la necesidad de Personal por Áreas.
TABLA N° 15
TIPO DE PERSONAL N? Tasa por10,000
HorasHabitantes
Productividad
- Profesional de Salud
- Técnico
NECESIDADES POR ÁREASTIPO DE PERSONAL
Asistencial Gestión Otros
- Profesional de Salud
- Técnico
240
Plan Operativo Institucional (POI)
4. Infraestructura
a. Establecer los componentes de la Infraestructura de su establecimiento
TABLA N° 16
5. Recursos Materiales
a. Elaborar la relación de Materiales que requiere para la ejecución del Plan Pro-gramado.
TABLA N° 17
* Los insumos se establecen según la relevancia por zona.
Infraestructura Total
INSUMOS CANTIDADPROGRAMADA
CANTIDADRECIBIDA
N? DE MESES SININSUMOS
N°
Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III
241
6. Recursos económicos y financieros
a. Señalar los recursos del tesoro público.
TABLA N° 18
b. Señalar los Ingresos propios del Establecimiento.
TABLA N° 19
c. Señalar los recursos por Fuentes Cooperantes.
TABLA N° 20
TESORO PÚBLICO INGRESOS %
Programas
Remuneraciones
Transferencias Directas
TOTAL
INGRESOS PROPIOS 1996 1997
1. Consulta Médica
2. Consulta Odontológica
3. Consulta Obstétrica
4. Laboratorio
5. Certificados
6. Otros
TOTAL
FUENTES COOPERANTES 1996 1997
Programa de Salud
Proyecto 2000
Salud y Nutrición Básica
Programa de Fortalecimiento
Otros
TOTAL
242
Plan Operativo Institucional (POI)
d. Elaborar el cuadro comparativo de los Recursos Económicos y Financieros.
TABLA N° 21
e. A continuación seleccione un grupo de usuarios crónicos que asisten al estable-cimiento y aplique el cuestionario acerca de la calidad de los servicios de suestablecimiento de salud que se encuentra en la Unidad III del TextoAutoformativo.
Luego de haber aplicado las encuestas proceda con el equipo a realizar unanálisis de la información obtenida.
Le recomendamos que este análisis sea tanto cuantitativo como cualitativo,interpretando los resultados como valiosa información acerca de la calidad dela Oferta del Establecimiento de salud.
Recuerde que este análisis le servirá como insumo para la identifica-ción de problema de oferta de su establecimiento de salud.
FUENTE INGRESOS %
Tesoro Público
Ingresos Propios
Fuentes Cooperantes
TOTAL
Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III
243
ACTIVIDAD N° 2
ANALIZANDO EL ENTORNO DE SU ESTABLECIMIENTODE SALUD USANDO EL FODA
OBJETIVO INSTRUCCIONAL
Identificar las oportunidades y amenazas, fortalezas y debilidades de su estableci-miento de salud.
TIEMPO ESTIMADO
6 horas.
MATERIALES
Tarjetas - papeles - plumones. Refrigerios.
PROCEDIMIENTO
1. Ud. ha terminado de estudiar los temas I-II-III de esta Unidad en su TextoAutoformativo. A continuación desarrolle la actividad.
FASE I
1. Reúnase con sus compañeros del Grupo de Gestión y bajo la conducción delcoordinador, identifiquen las oportunidades y amenazas del Establecimiento deSalud, para lo cual revisen las pautas que se encuentran en el TextoAutoformativo.
� Llene las respuestas en tarjetas (1 respuesta por tarjeta) las cuales seráncolocadas en el papelógrafo, agrupando las respuestas similares y poste-riormente procediendo a llenar la Matriz N° 1.
2. También podrá usar la técnica «lluvia de ideas» para poder generar sus oportu-nidades y amenazas.
244
Plan Operativo Institucional (POI)
Matriz N° 1
ANÁLISIS DEL ENTORNO RELEVANTE
Establecimiento de Salud: _____________________________________________
FASE II
� Identificar las fortalezas y debilidades de su establecimiento de salud siguiendoal mismo procedimiento de Fase I.
� Llene la Matriz N° 2
OPORTUNIDADES AMENAZAS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III
245
Matriz N° 2
ANÁLISIS INTERNO DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Establecimiento de Salud: ______________________________________________
FORTALEZAS DEBILIDADES
246
Plan Operativo Institucional (POI)
ACTIVIDAD N° 3
IDENTIFICANDO LOS PROBLEMAS DE DEMANDA Y OFERTADE SU ESTABLECIMIENTO DE SALUD
OBJETIVO INSTRUCCIONAL
Identificar los problemas de demanda y oferta de su establecimiento de salud.
TIEMPO ESTIMADO
3 horas.
PROCEDIMIENTO
1. Ud. ha terminado de estudiar el tema IV de esta unidad en su Texto Autoformativo.
Para efectuar esta tarea debe revisar los pasos para poder identificar Problemastanto de Demanda como Oferta.
2. Asimismo, debe revisar la Visión de su Establecimiento de Salud, que el Equipode Gestión formuló en la Unidad II de esta Guía, para verificar si responde a laproblemática encontrada por el equipo. A continuación desarrolle la actividadpropuesta.
3. Proceda a llenar la Matriz N° 3 de Problemas de Demanda y Matriz N° 4 deProblema de Oferta.
Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III
247
Matriz N° 3
PROBLEMAS DE DEMANDA
248
Plan Operativo Institucional (POI)
Matriz N° 4
PROBLEMAS DE OFERTA
Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III
249
ACTIVIDAD N° 4
PRIORIZANDO LOS PROBLEMAS DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
OBJETIVO INSTRUCCIONAL
Priorizar los problemas de demanda y oferta de su establecimiento de salud deacuerdo a los criterios establecidos.
TIEMPO ESTIMADO
3 horas.
PROCEDIMIENTO
1. Ud. ha terminado de estudiar el tema V de la unidad del Texto Autoformativo. Acontinuación desarrolle la tarea.
2. Ud. deberá utilizar el listado de Problemas de Demanda identificados en la activi-dad anterior y utilizando la Escala de Priorización de Problemas, explicado en lapág. 122 del Texto Autoformativo. Proceda a priorizar los problemas propuestos.
3. Llene la Matriz N° 7 de problemas priorizados.
a. Escriba a continuación los problemas de demanda
PROBLEMAS DE DEMANDA
250
Plan Operativo Institucional (POI)
b. Coloque a continuación los puntajes otorgados
Matriz N° 5
MATRIZ DE SUMA DE PUNTAJES OTORGADOS POR LOSMIEMBROS DEL EQUIPO A CADA PROBLEMA
c. Ordene en la matriz siguiente los puntajes obtenidos por cada problema.
Matriz N° 6
MATRIZ DE PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS DE DEMANDA
CRITERIO TOTAL
MIEMBRO Magnitud Tendencia Riesgo Capacidad de
Intervención
Interés de la
población
1
2
3
4
5
Total
CRITERIO
PROBLEMAMagnitud Tendencia Riesgo Capacidad de
Intervención
Interés de la
población
TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III
251
Matriz N° 7
PROBLEMAS DE DEMANDA PRIORIZADOS
Los problemas priorizados durante el análisis estratégico se constituyenen el punto de partida para DETERMINAR LOS OBJETIVOS GENERA-LES del Plan Operativo Institucional.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
252
Plan Operativo Institucional (POI)
ACTIVIDAD N° 5
IDENTIFICANDO NUDOS CRÍTICOS
OBJETIVO INSTRUCCIONAL
Identificar los nudos críticos de su establecimiento aplicando la Técnica del Árbolde Problemas.
TIEMPO ESTIMADO
3 horas.
MATERIALES
Tarjetas, cartel, plumones.
PROCEDIMIENTO
1. Ud. ha terminado de estudiar el tema VI de la unidad del Texto Autoformativo. Acontinuación desarrolle la actividad.
2. Reúnase en grupo y proceda a construir el «Árbol de Problemas» para lo cual debeseguir los siguientes pasos.
a. Revise la matriz N° 7 de Priorización de Problemas de Demanda que se encuen-tra en la Actividad anterior y anote el Problema Priorizado (mayor puntaje) enuna tarjeta, el cual constituirá el «Tallo del Árbol de Problemas».
b. Seguidamente utilizando la técnica del ¿Por qué? ¿Por qué? busque las causasdel Problema Priorizado, para lo cual utilice tarjetas.
c. Coloque las tarjetas con las causas más directas e inmediatas cerca del Proble-ma Priorizado.
d. Y sucesivamente profundice el análisis causal, produciendo sus ramificaciones yviendo como cada causa se relaciona con otras, para lo cual, coloque flechascomo así cadenas causales, que serán las ramas del árbol.
e. Posteriormente proceda a identificar la causa o problema donde confluye lamayor causalidad de explicaciones (nudo crítico).
f. Luego de haber establecido las causas y el nudo crítico del problema determinelos efectos que este problema puede tener si no se soluciona.
En el árbol los efectos se grafican como ramas o copa del árbol.
Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III
253
Con esta tarea el equipo está listo para seleccionar las soluciones más convenien-tes, pues han considerado su red causal y sus posibles efectos.
PROBLEMA PRIORIZADO
254
Plan Operativo Institucional (POI)
ÁRBOL DE PROBLEMAS
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