Artroplastia de cadera post

UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATOCIENCIAS DE LA SALUD

TERAPIA FÍSICA

Integrantes Andrade pablo Escudero Juan Espinoza Edison López María Elena Poveda Juan Quinteros Henry Gabriel Viteri

TEMA: ARTROPLASTIA DE CADERA

Es una cirugía para reemplazar toda o parte de articulación coxofemoral por una articulación artificial, la cual se denomina prótesis. Indicado al enfermo con dolor severo en cadera que le incapacita para la marcha y en que han fracasado todos los tratamientos.

ARTROPLASTIA DE CADERA

PROTESIS NO CEMENTADAS En general, en pacientes jóvenes y

hasta la edad de 65 años, se aconsejan teniendo en cuenta que los materiales que proporcionan

mejores resultados potenciales sonPROTESISCEMENTADAS En enfermos por encima de +/- 70 años

o hueso de mala calidad

Entre las causas más prevalentes, Coxartrosis Artritis

reumatoide

El cartílago pierde textura y grosor, de manera que se

va adelgazando hasta llegar a desaparecer.

caracterizada por provocar inflamación crónica

principalmente de las articulaciones, que produce destrucción progresiva con

distintos grados de deformidad e incapacidad funcional.

Complicaciones, • Entre las que se encuentran las

tromboembolias. el 10% de las muertes intrahospitalarias (Estas son mortales cuando son debidas al trombo embolismo pulmonar -TEP-).

Esta intervención quirúrgica considerada de muy alto riesgo.

Los pacientes que pueden sufrir un evento tromboembólico.

• Edad avanzada.• Obesidad.• Cirugía sobre miembros inferiores.• Enfermedad tromboembólica previa.• Inmovilización prolongada.• Diabetes.• Insuficiencia cardíacas.

Cirugía Anestesia: Se realice un tipo de anestesia

regional, entendida como raquídea o mediante bloqueo periférico. La ventaja con respecto a la anestesia general radica en el aumento de la fibrinólisis y en la vasodilatación periférica debido al bloqueo del sistema nervioso simpático.

La técnica quirúrgica es importante también.

La mayoría de los abordajes que se realizan son posterolaterales o anterolaterales, lo que conlleva a una torsión de la vena femoral en mayor o menor medida para el tiempo femoral.

La realización de una técnica cuidadosa, respetando al máximo las estructuras, cauterizando los sangrados y de forma rápida, es fundamental para evitar complicaciones.

Medicación Para la artroplastia total de cadera se

recomienda el uso de HBPM(heparinas de bajo peso molecular), 12 horas antes de la intervención o bien 12 horas tras la intervención durante un período no inferior a 4 semanas, recomendándose un total de 6 semanas.

HBPM tiene una capacidad anticoagulante/antitrombótica

FASES DEL TRATAMIENTO INMOVILIZACIÓN ESTRICTA; GANANCIA DE LAS AMPLITUDES

ARTICULARE PASIVAS; RECUPERACIÓN DE LA MOVILIDAD

ACTIVA; REFORZAMIENTO MUSCULAR Y

PROPIOCEPCIÓN.

Durante este corto periodo realizamos: - Masoterapia descontracturante

musculatura. - Cinesiterapia articulaciones libres

activa:. - Activos de dorsiflexion y platiflexion.

FISIOTERAPIA INMOVILIZACIÓN ESTRICTA

FISIOTERAPIA DESPUÉS DE INMOVILIZACION

Uso de compresas CQC en la cadera para producir vasodilatación.

Calidad en los ejercicios: búsqueda de los patrones de movilidad funcional, PASIVO antes que ACTIVO

Ejercicios flexión y extensión de cadera Reeducación de la marcha. Reeducación postural Ejercicios de conservación articular,

destinados a mantener las amplitudes pasivas

Ejercicios isométricos de los músculos: extensores, flexores de cadera.

Contraindicaciones: NO realiza movimientos de aducción

exesiva. NO realizar electroterapia a nivel de la

cadera.