Clase inaugural Diplomado 2015

Kinesiología en Cuidados Intensivos

KLGO. LIC. JAVIER SALAS OYARZO

UPC MEDICO Y CARDIOQUIRURGICA HGGB

TRC LABPCRT (NBRC) USA

DIPLO. TERAPIA VENTILATORIA (PUC)

DIPLO. EN KINESIOLOGIA RESPIRATORIA

ESPEC. KINESIOLOGIA RESPIRATORIA (DENAKE)

DOCENTE GUIA CLINICO KINESIOLOGIA UDEC

DIR. DIPLOMADO KINESIOLOGIA RESPIRATORIA EN CUIDADOS INTENSIVOS UDEC

II CONGRESO CHILENO DE KINESIOLOGIA INTENSIVA

Puntos Claves…

Más de 10 Rev. Sistemáticas

“… conocer el pasado

nos permite construir

un mejor futuro …”

Con puerto exhalatorio

con válvula antiasfixia

(para VMNI de flujo

continuo)

Sin puerto exhalatorio Sin válvula antiasfixia

(para VMNI de flujo variable) Interface para

FBC y VMNI

Con puerto exhalatorio y válvula antiasfixia (para VMNI de flujo continuo)

Sin puerto exhalatorio Sin válvula antiasfixia

(para VMNI de flujo variable)

Efectos fisiológicos

• Mejor capacidad oxidativa muscular y disminución del lactato en el mismo tiempo de entrenamiento

• Disminución de los requerimientos ventilatorios, con el consecuente aumento del flujo sanguíneo y transporte de O2 a los músculos periféricos.

• Aumento del VO2 peak (VO2 max aumenta con el entrenamiento per se)

• Disminuye el efecto de la PEEPi y la hiperinsuflación dinámica durante el ejercicio.

Efectos clínicos

• Aumento de la tolerancia al ejercicio.

• Disminución de la dificultad respiratoria

• Disminución del trabajo diafragmático, medido a través de la presión de transdiafragmática

• Mejor adaptación ventilatoria al ejercicio

• Mejor adaptación muscular al entrenamiento

• Retraso del proceso de fatiga durante el ejercicio por descarga de Músculos Respiratorios

• Aumento de la duración y la intensidad, carga de trabajo de cada sesión de entrenamiento

• Aumento de la distancia recorrida en el test de marcha 6 minutos asociada a la disminución de la fatiga de EEII.

Algoritmo de decisión para determinar la

seguridad de la intervención basada en la

movilización de un paciente en la unidad

de cuidados intensivos.

Stiller K. Safety Issues That Should Be Considered When Mobilizing Critically Ill Patients.

Crit Care Clin 23 (2007) 1– 20.

Algoritmo de decisión para determinar

la seguridad de la intervención basada

en la movilización de un paciente en la

unidad de cuidados intensivos.

Stiller K. Safety Issues That Should Be Considered When Mobilizing Critically Ill Patients.

Crit Care Clin 23 (2007) 1– 20.

PRINCIPALES BARRERAS PARA

LA MOVILIZACION

7. La Cultura de la Inmovilidad en UCI

MUCHAS GRACIAS

diplomadoskine@udec.cl