Crisis asmatica en pediatria 2013

CORPORACION UNIVERSITARIA REMINGTONJAMES YALEISON ARIASESTUDIANTE2013

• Asma prevalencia que varia entre 5-14%, con mortalidad es de 1-5 por cada 100.000 habitantes que son potencialmente prevenibles.

MANEJO DEL ASMA AGUDA

• Una crisis o exacerbación de asma se define como un episodio agudo o subagudo de aumento progresivo o empeoramiento de los síntomas de asma (disnea, tos, sibilancias y opresión torácica) asociado a obstrucción del flujo de aire reversible con fármacos. broncodilatadores.

• Disminución del PEF y VEF1 indicador de gravedad, mas que los síntomas.

• Otros síntomas pueden ser letargia, discapacidad o impedimento para las actividades diarias, incluido la alimentación, disminución de la tolerancia al ejercicio o pobre respuesta a la medicación de rescate.

• La identificación precoz de la crisis asmática y el tratamiento inmediato y enérgico son objetivos primordiales de la actuación del pediatra, ya que el fallo en el reconocimiento de la gravedad de la crisis o su tratamiento insuficiente o tardío, se asocian significativamente con la morbilidad y la mortalidad del asma

Factores de riesgo para recaidas

• Asma con riesgo vital que requirió intubación

• Una hospitalización por asma el ultimo año

• Quienes usan o dejaron de usar recientemente esteroides orales

• Dependientes de beta-2

• Enfermedad psiquiátrica

• No adherencia

TTO

• Evitar la hipoxemia y planificar la prevención de recaídas, 2 factores asociados a mortalidad.

Antibióticos

Los antibióticos no deben utilizarse como rutina en el tratamiento de la crisis de asma del niño o del adolescente a no ser que se sospeche una sobreinfección bacteriana.

• Mucolíticos, antihistamínicos y antitusígenos: no indicados

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