Gonococo de Neisser (Neisseria gonorrhoeae)

Integrantes:Miguel Ángel Reyes Escobar

GONOCOCO

DE NEISSER

Gonococo de NeisserAtmosfera de

CO2 y temperatura: 35-36 grados

C.

Medios con hierro, almidón,

colesterol y albumina

PH ideal es 7.2-

7.6CULTIVO

Medios de cultivo: AGAR CHOCOLATE

Y MEDIO DE THAYER MARTIN

Cubriendo el cultivo con aceite

de parafina: viven semanas

En medios de cultivo: mueren en 3-4 días.

Sensible a desinfectantes

comunes.

Elevada susceptibilidad al nitrato de plata

Mueren por acción de la luz solar y

desecación: 1-2 h.

Se lo utiliza para prevenir la oftalmia

gonocócica del recién nacido

RESISTENCIA

ANTIGENOSAnt

ígeno

de

pelo

Prot

eínas

de la

membra

na

exte

rna

lipo

oligos

acà

ridos

ANTIGENOSAnt

ígeno

de

pelo

Prot

eínas

de la

membra

na

exte

rna

lipo

oligos

acà

ridos

Infecciones en el hombreGONORREA O BLENORRAGIA

(FLUJO DE GERMENES)

Contagiosa en un 22% de los casos

Enf. Aguda: incubación de 2-8

días.

4 días después del coito infectante.

SINTOMAS Ardor al orinar Secreción amarilla

purulenta x uretra Fiebre y

leucocitos

10% asintomática pero si puede

infectar

En casos no tratados:

-Prostatitis-Epididimitis-Estenosis uretral

Enfermedades en mujeres20% asintomática.

Cuando hay:

• Dolor en micción, poliuria, fiebre, flujo vaginal y dolor abdominal.

SALPINGITIS PURULENTA O CRONICA

• Esterilidad, embarazos ectópicos

• Por fibrosis obliterante de trompas de Falopio

PROCTITIS

• 50% de la mujeres

• Colonización del gonococo en el recto

FORMACION DE ESCARAS

• Bloquean el flujo de líquidos a través de las trompas de Falopio.

• Infecciones por líquidos acumulados

ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVIANA CRONICA

• Dolencia debilitante y dolorosa

• Sin tratamiento satisfactorio

INFECCIONES EN FARINGE

• 50% de personas que practican sexo oral

• Asintomático, en algunos casos faringitis

Enfermedad Gonocócica Diseminada

O Manifestación más común es el SINDROME DE ARTRITIS-DERMATITIS.

O Por bacteriemia gonocócica

O En ambos sexos

O Que han tenido una infección

Genitourinaria asintomática.

Forma Aguda:

-fiebre, escalofríos

-malestar general

-bacteriemia intermitente

-artritis poliarticular

-tendo sinoviatis

-lesiones cutáneas típicas

Articulaciones distales y pequeñas

son los sitios de elección, hay escaso

derrame sinovial

Lesiones en la piel: son pocas

Superficies distales y dorsales de la muñeca, los codos y tobillos

Sin tratar: sepsis articular

Formas raras: Endocarditis bacteriana sub-aguda y meningitis

1) Pápulas o petequias

2) Supuración

3) Formación de ampollas

4) Necrosis central es frecuente

Enfermedad en los niños

OFTALMIA GONOCOCICA

• Durante el paso a través del canal del parto infectado

• Se previene con nitrato de plata

VULVO-VAGINITIS GONORREICA

• En niñas de 2-8 años por el PH alcalino de la vagina pre-púber

• Favorece el crecimiento del gonococo

Diagnóstico de Laboratorio

1. Frotis directo: confiable en el varón. Pero en la mujer se confirma con el cultivo.

2. Cultivo en medios y condiciones ya anotadas.

3. Prueba de la oxidasa; que da positiva.

4. En infecciones crónicas se usa la técnica del anticuerpo fluorescente

5. Cuando los gérmenes son escasos, se procede a la irritación de la uretra (en pacientes auto tratados) y la gonorrea crónica en mujeres

TRATAMIENTO

Reportes de morbilidad y mortalidad publican modificaciones periódicas

Ceftriaxona:

- doxicilina en mayores de 8 años

- eritromicina en menores de 8 años

Alternativas: cefuroxina, trimetropim-sulfametoxazol, espectinomicina y ciprofloxacina