Metales Tóxicos

TOXICOLOGIATOXICOLOGIALABORALLABORAL

Conociendo los RiesgosConociendo los Riesgos

Toxicología de Toxicología de los metaleslos metales

Unidad IIUnidad II

INTOXICACION CON PLOMO (Pb)

• Fue reconocido desde la antigüedad como causa de enfermedad• Presenta absorción por vía digestiva (Adultos 10% - Niños 40%) y por vía respiratoria (90%)• Se distribuye unido al globulo rojo y se deposita en el hueso como fosfato tricálcico de Pb. El depósito en hueso es muy estable (20 años)• Intoxicación laboral por plomo: Síntomas neurológicos: debilidad muscular, fatiga, parálisis , vértigo, imsomnio, irritabilidad, inquietud, coma, convulsiones. Síntomas digestivos: dolor, nauseas, diarrea o constipación, cólico. En sangre: anemia (microcítica e hipocrómica) En riñon: lesiones tubulares (reversibles) e instersticiales (irreversibles)

DIAGNOSTICO: Plombemia, Ala-U y actividad de la enzima delta ALA.

Utilización de plomo•Fábrica de baterías •Fundiciones de plomo•Gráficos (linotipia)•Fabricación de Pinturas•Fabricación de Cerámicas•Metalúrgica•Laboratorio de análisis•Alfarería•Fabricación de Plásticos•Minería

Calambres Fatiga Falta de sueño Irritabilidad Anemia

DIAGNOSTICO: Plombemia, Ala-U y actividad de la enzima delta ALA.

Intoxicación con plomo

Cólico por plomoDaño en riñón

Niña de 11 meses con bandas metafisiarias

(flechas) por intoxicación con

plomo.

El padre trabaja con plomo

Controles establecidos por la SRTResumen

Plombemia 30 a 60

ug/100mL

Plombemia60 a 80

ug/100mL

Retirar al trabajador Control en 15 días Medidas ambientales Educación del trabajadorTratamiento si corresponde

Control trimestral Medidas ambientales Educación del trabajador

Controles establecidos por la SRT Resumen (cont.)

Plombemiamás de 80 ug/100mL

Retirar al trabajador TratamientoControl en 10 días Medidas ambientales Educación del trabajadorRecalificar si corresponde

Niveles de intervención Niveles de intervención para trabajadores para trabajadores

expuestos al plomo expuestos al plomo en Españaen España

Pb B: Plomo en sangrePb B: Plomo en sangreZPP: Zinc protoporfirinaZPP: Zinc protoporfirinaPb A: plomo ambientalPb A: plomo ambiental

Niveles de intervención para trabajadores expuestos al Niveles de intervención para trabajadores expuestos al plomo en EEUUplomo en EEUU

Table 4.--Actions required by the OSHA general industry standard for various lead concentrations in blood (BLLs)

Number of tests Blood Lead Level (µg/dl) Action required

1 Greater than or equal to 40 Notification of worker in writing; medical examination of worker and consultation

3 (average) Greater than or equal to 50 Removal of worker from job with potential lead

exposure

1 Greater than or equal to 60 Removal of worker from job with potential lead exposure

2 Less than 40 Reinstatement of worker in job with potential lead exposure

Niveles de plomo considerados límite de acuerdo al año de aparición

Centro de Control de Enfermedades

AñosAños

Visita a una fábrica de baterías

Visita a una fábrica de baterías

Vista del depósito de baterías a reciclar al aire libre

El suelo es escoria de la fundición

Vista de la fundiciónBaterías

Escoria

Vidrio para horno

Plomo fundido

Llenado del horno de fundición

Trabajo en la lingotera

Filtros de máscaras

Antes...y después

de...

usado.

El barbijo no sirve para impedir la absorción pulmonar de plomo

Un filtro en mal estado favorece la absorción del plomo

Absorción del plomopor los pulmones: 90%

Vista de la lingotera de plomo

Inundación

Carbonilla

Corte de baterías para reciclar

Plomo y Ac.sulfúrico

Corte de baterías

Piso de tierra

Corte de baterías

Cerdos criados en la fábrica

Comida para animales dentro de la fundición

Depósito de plásticos de carcaza de baterías

para reciclar

Refinado

Oxido de plomo

Formación de la batería

Parrilla al paso

Mateada en el vestuario

Procedimiento correcto de decontaminación

en vestuarios

Absorción por el sistema digestivo

No tomar mate, comer ni fumar, en el puesto de trabajo,

ni en los vestuarios

Disponer de:

• Comedor independiente y limpio • Agua, jabón y toallas de papel • Cepillo de dientes y uñas• Duchas limpias, agua caliente

Volcado del horno de fundición - 2002

Placas Escoria

Campana

FINFIN

INTOXICACION CON MERCURIO (Hg)

• Fueron utilizados como diuréticos, antibacterianos y antisépticos• Se unen a grupos sulfidrilos inactivando enzimas y funciones celulares Podemos dividirlo en :

Mercurio elemental o metálico: Poco tóxico por vía oral. Por vía inhalatoria: síntomas digestivos, debilidad, neumonitis, temblores, cambios psicológicos, inestabilidademocional.

Mercurio inorgánico: (cloruro mercurioso, nitrato mercúrico)Son tóxicos para el riñon (NTA, oliguria y anuria)

Mercurio orgánico: (metilmercurio) Transtornos visuales, ataxia, parálisis, parestesias, teratogénico

DIAGNOSTICO: Dosaje de mercurio en orina

Inyección endovenosa de mercurio metálicoInyección endovenosa de mercurio metálico

VVer página de noer página de nottas para explicaciónas para explicación

TOXICODINAMIA del Hg

Se combina con los grupos Sulfhidrilos de las enzimas afectando múltiples sistemas microsomales y mitocondriales

Hg metálico AGUDA Por inhalación de vapores de Hg produce

bronquitis, neumonitis, tos, disnea escalofrios debilidad muscular y pueden asociarse a sintomas centrales como temblor y excitación.

Edema de pulmon

CRONICA: Irritabilidad (“el sombrerero loco” de Alicia en el

País de las Maravillas) Estomatitis, colitis, proteinuria.

Tratamiento para Mercurio metálico

Alejamiento de la fuente

Tratamiento quelante

TOXICIDAD del Hg Inorgánico AGUDA: Gastroenteritis aguda,

estomatitis,colitis ulcerohemorrágica y anuria con previa albuminuria, hematuria y cilindruria. Necrosis tubular aguda

Excepcionalmente encefalopatía

CRONICA: Lesiones de eliminación, estomatitis, colitis, nefritis.

Temblores, polineuritis sensitivo motoras a predominio sensitivo

Compuestos Organomercuriales

Los más tóxicos son los compuestos alquílicos etil y metilmercurio.

Pueden incorporarse como fungicidas en la cadena alimentaria.

Ingresan al organismo por vía digestiva. Se unen a los grupos Sulfhidrilos de la hemoglobina. Cruza la Barrera Hematoencefálica Vida media 70 dias

VVer página de noer página de nottas para explicación as para explicación

Contenido de mercurio en el peloContenido de mercurio en el pelo

TOXICODINAMIAOrganomercuriales

Los compuestos organomercuriales al ser liposolubles atraviesan la placenta logrando mayores concentraciones en la sangre fetal y se excretan por la leche materna

Interfieren la síntesis de proteínas, la de ADN y el ciclo de Krebs en la células cerebrales donde se acumularía el ion Hg+

Toxicocinética del Toxicocinética del mercuriomercurio

TOXICIDAD ORGANOMERCURIAL

Neurotoxicidad en adultos y en fetos de madres expuestas durante la gestación

Enfermedad de MINAMATA Parestesias en labios, dedos y extremidades Debilidad muscular,alteraciones de la visión y

la audición Temblores, espasticidad, disartria coma,

muerte. Retardo mental Necrosis del tejido nervioso de cerebro y

cerebelo

Arsénico Fuentes

Insecticidas Colorantes arsenicales Metalurgia del Cu ,Zn, Pb y del Fe Guerra química Contaminación ambiental delas

aguas HACRE

INTOXICACION CON ARSENICO (As)•Intoxicación laboral por As:Síntomas digestivos, hiperqueratosis, síntomas neurológicos

(parálisis,neuritis óptica), trastornos cardíacos y hepáticos.

•Diagnóstico: Dosaje de As en orina

Podemos dividirlo en: Cromo trivalente (sales de cromo): Uso en curtiembres hexavalente (acido crómico y bicromatos) más corrosivos y cancerígenos: Uso en galvanoplastias.

Intoxicación laboral por CrPerforación de tabique nasal, alergias y úlceras de piel y mucosasBroncoespasmo, neumonía, cancer de pulmón

INTOXICACION CON CROMO (Cr)

CROMO

Metal blanco grisáceo. Pulido, brilla como la plata Resiste la acción del aire y los ácidos Su principal aplicación es la aleación con

acero Protege superficies metálicas Funciona químicamente como compuestos

di- tri y hexavalentes.

Fuentes del CromoCurtido de cueros Cromado electrolítico

(galvanoplastia)Fabricación de aceros ( aleación

con Fe y Ni).Soldaduras del acero inoxidableContaminante del cementoPinturas (pigmentos minerales)

TOXICIDAD del Cr AGUDA La ingestión de sales de cromo provoca causticidad

gastrointestinal que puede ser letal. Luego se produce necrosis renal y hepática.Convulsiones.

CRONICA Dermatitis de contacto ulcerosas Agujero del Cr. Perforaciones del tabique nasal Asma en personas sensibles Nefropatía reversible con pérdida de

Beta2microglobulina en orina.

TOXICODINAMIA del Cr Ejerce acción cáustica local y da lugar a efectos

sistémicos. El cromo trivalente es un oligoelemento esencial

que activa los receptores celulares a la insulina. Los compuestos hexavalentes son cáusticos y

cancerígenos que forman uniones covalentes con el ADN.

A nivel de la piel los compuestos hexavalentes actúan como haptenos que generan dermatitis eccematosas por inmunidad retardada.

Cancerígeno sobre el pulmón y el aparato digestivo

TOXICOCINETICA del Cr

Se absorben por las tres vías.

Son transportados por los glóbulos rojos.

Se depositan en hígado, riñón y hueso.

Se eliminan por riñón 80%.

Perforación del tabique nasal por cromoPerforación del tabique nasal por cromo

MANGANESO

Metal quebradizo de brillo acerado Se oxida con facilidad . Minas de Huelva en España producción++ Actúa como metal o metaloide En aleaciones con acero tiene gran fuerza de

choque(rieles)

MANGNESO Fuentes

Mineria y metalurgia del Mn Aleaciones con Fe Cu Zn Ni y Es. Se usa el dioxido de Mn como jabon de los vidrieros

para el acabado del vidrio al salir del horno Fabricacion de pilas Colorantes para cerámica Industrias quimicas,fertilizantes,antisepticos

(permanganatos), obtención del Cl Pirotecnia (fuegos art. Rojos) Antidetonante de las naftas ecológicas

Mn TOXICOCINETICA

Es fundamentalmente inhalado como humos o polvos.

Circula unido al G R , 5 v + que en plasma Se deposita en higado,riñón,

cerebro ,pancreas,intestino y el 40% va a hueso Atravieza la barrera hematoencefálica y se fija al G

Palido, putamen y n.caudado. Tiene rec enterohepática Vida Media 37 dias Eliminación fecal lenta (años)

Mn TOXICODINAMIA

No se fija a las proteinas Oligoelemento para el met de lo H de C, grasas y

sintesis de A co A Provoca lesiones degenerativas de epitelio pulmonar,

nucleos de la base y corteza cerebral(lesiones vasculares y alt de la cad respiratoria.

A nivel hepático produce metabolitos semejantes a los de la enf de Wilson.

Mn TOXICIDAD

AGUDA:Neumonitis mangánica que puede acompañarse de fiebre y reaccion pleural.

No mejora con ATB .Necrosa el epitelio alv. CRONICA Encefalopatía por Mn provoca cambios

degenerativos en los G de la base, similar al parkinsonismo.

Mn TRATAMIENTO

L DOPA Los quelantes no son efectivos TLV 5mg/m3 polvo 1mg/m3 como humo Examen neurologico semestral Excresión de Mn en orina,< a 3mcg/g de creatinina

VIDEO

http://www.youtube.com/watch?v=ffYtkISyEak