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República Bolivariana deRepública Bolivariana de VenezuelaVenezuela
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DEANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD.SALUD.
CONSULTORIOCONSULTORIO MEDICOMEDICO
POPULARPOPULAR BUBUQUI IIBUBUQUI II
ASIC Rómulo BetancourtASIC Rómulo Betancourt
Parroquia: Presidente PáezParroquia: Presidente Páez
Municipio: Alberto AdrianiMunicipio: Alberto Adriani
Dr. Nelson Marquez Medico Tipo I Dra. Laudy Mejia Residente de1er año en MGI
20162016
Objetivos
General:
1.- Caracterizar el estado de salud de las familias pertenecientes al consultorio médico popular Bubuqui II
Específicos:
1.- Describir el comportamiento de los principales componentes del estado de salud del universo de estudio.
2.- Identificar los principales problemas de la población estudiada.
3.- Priorizar los problemas encontrados.
4.- Conformar y proponer un plan de acción para solucionar los principales problemas detectados en el orden de prioridad.
INTRODUCCION
El análisis de situación de salud es uno de los estudios más importantes dentro de la rama de la epidemiología, nos permite no solo conocer el estado de salud de la población, sino también identificar los principales problemas que afectan a una población determinada en un marco geográfico y un momento concreto, así como la priorización de estos problemas, permitiéndonos además trazar un plan de acción para lograr resolverlos en escalonados periodos de tiempo.
Para la realización de este trabajo fue necesario tener en cuenta determinados elementos como son: Factores de ambiente físico, del ambiente psicosocial, biológicos y daños a la salud. Todos estos factores se integraron en dos elementos fundamentales: componentes y determinantes del estado de salud de la población.
1. Componentes
1. Componentes demográficos (estructura de la población por edad y sexo, fecundidad, natalidad, mortalidad y migraciones).
2. Crecimiento y desarrollo físico y psíquico.3. Morbilidad.4. Invalidez.
2. Determinantes.
1. Socioeconómicos (modo, condiciones y estilo de vida).2. Biogenéticos.3. Ambientales y ecológicos4. Organización de los servicios de salud.
Descripción de la comunidadDescripción geográfica.
La Comunidad está situada en el municipio Alberto Adrianí, dicho municipio está ubicado al noreste del estado Mérida, al pie del Monte Andino y en la depresión de la cuenca del Sur del Lago, perteneciente a la Parroquia Presidente Páez Limita por el Norte: comunidad Santa Eduviges, por el Sur con la comunidad San Marcos por el Oeste con la comunidad: La Pedregosa y por el oeste con las comunidades ADYACENTES BICENTENARIO
Clima.Domina un agradable clima templado tropical, la temperatura anual es de 34 grados Celsius. En el mes de enero las temperaturas oscilan entre 28 y 30 grados Celsius, son temperaturas características en los meses de invierno, mientras que en el mes d julio, durante el verano oscilan entre 34 y 36 grados Celsius. Las lluvias carecen de regularidad.
Flora y faunaEn la actualidad es una zona urbana y por lo tanto no existen flora y fauna característica de la población, predominan las aves. La flora es muy escasa, predominan los árboles.
Antecedentes históricos.
Esta comunidad no es muy antigua y se comienza a formar por la migración de personas con necesidad de espacios para vivir aquí en la ciudad y tener una opción de trabajo para mantener a su familia.El consultorio comienza con la misión Barrio Adentro en el 2006 prestando servicios de medicina general integral, planificación familiar, Control de niños sanos, atención prenatal, atención al adulto mayor, control de enfermedades crónicas no transmisibles, etc.
Características de los habitantes de la población.En los habitantes de la población el idioma que predomina es el idioma español o castellano, la religión que predomina es el catolicismo. La raza varía entre blancos y mestizos. La población en general se mantiene laboralmente activa, con respecto a sus ingresos económicos tienen diferentes clases sociales entre media y alta.
Costumbres de los habitantes de la población.En la comunidad existe un Simoncito en lo que se celebra el día del niño. También el Consejo Comunal Bubuqui II recolecta con los establecimientos de la zona del centro y la Alcaldía dulces y regalos que son entregados a los niños.
En semana Santa se cumple con los actos religiosos especialmente con el vía crucis de edificio en edifico donde adornan una mesita con flores, y se realizan juegos como: trompo, bajaras, bingo, domino, metras, acompañado con los siete potajes y el compartir comunitario.
En el mes de diciembre se adornan los edificios con luces y en cada apartamento lucen sus arbolitos llenos de fantasías y coloridos.
Desde el 1ero de Enero hasta el 02 de febrero se celebran las paraduras del niño Jesús donde se reparten tortas, dulces, vinos entre otros, de los diferentes edificios y apartamentos. Área geográfica de la comunidad bubuqui II
En la organización político administrativa se encuentran: Sede principal del partido comunista de Venezuela. Junta comunal. Comité de salud.
Organizaciones comunitarias:
1 Comité de salud. 1 Comité de tierras 1 Circulo de abuelos 1 Circulo de adolescentes 1 Circulo de embarazadas.
1.- Componentes: 1.1a) Estructura de la población por edades
GRUPOSETAREOS
HOMBRES % MUJERES % TOTAL %
Menores de 1 año 41 0,38% 49 0,45% 90 0,82%1-4 213 1,95% 291 2,66% 504 4,61%5--6 300 2,74% 396 3,62% 696 6,37%7--9 578 5,29% 599 5,48% 1177 10,77%
10--11 785 7,18% 398 3,64% 1183 10,82%12--14 455 4,16% 568 5,20% 1023 9,36%15--18 329 3,01% 481 4,40% 810 7,41%19--24 552 5,05% 796 7,28% 1348 12,33%25--44 710 6,50% 1130 10,34% 1840 16,83%45--59 470 4,30% 689 6,30% 1159 10,60%60--64 343 3,14% 334 3,06% 677 6,19%
65 y mas 215 1,97% 209 1,91% 424 3,88%TOTALES 4991 45,66% 5940 54,34% 10931 100,00%
En la tabla anterior se muestra la distribución por grupos de edades de la población. Con un total de 2699 personas, representando el 100% de habitantes en la comunidad, con 2207 personas del sexo masculino que representan el 49.6 % y del sexo femenino 2325 personas, con el 50.4 % de la población total.
Pirámide poblacional de la comunidad
Menores de 1 año
1 -4
5--6
7--9
10--11
12--14
15--18
19--24
25--44
45--59
60--64
65 y mas
-15.00% -10.00% -5.00% 0.00% 5.00% 10.00% 15.00%
Piramide Poblacional CPT2 Sur America
MUJERESHOMBRES
1.1b) Fecundidad (natalidad) y fertilidad
En el periodo estudiado se produjo 1 nacimientos, que no fue extrahospitalario.No de nacidos vivos/ población total x 1000 es igual a 0,58 nacidos vivos por cada 1000 habitantes.Población de mujeres en edad fértil: 1444Numero de nacidos vivos: 2
Numero de nacidos vivos x 100 = Tasa de fecundidadPoblación de mujeres en edad fértilLa tasa de fecundidad en nuestra comunidad es de 1.38 por cada 100 mujeres en edad fértil
1.1c) Mortalidad
CAUSA DE MUERTE FALLECIDOSENFERMEDAD CORONARIA 1TUMORES MALIGNOS 1ACCIDENTES 1AVE 0NEUMONIAS 0VIOLENCIA Y HOMICIDIOS 0OTRAS CAUSAS 1TOTALES 4
La mortalidad es la variable que indica el número de defunciones en una población determinada sin importar la causa de muerte. En el periodo estudiado se produjeron 4 defunciones en la población general, representando una tasa bruta de mortalidad de 0.77 defunciones por cada 1000 habitantes.
1.2) Crecimiento y desarrollo físico.Todos los niños nacidos en este periodo han tenido un adecuado crecimiento y desarrollo pondoestatural con un buen desarrollo psicomotor.
1.3) Morbilidad
GRUPOS DE
EDADES
FEMENINOI II III IV TOTAL
No % No % No % No % No %Menor de
1 a 0 0,00% 2 0,13% 0 0,00
% 0 0,00% 2 0,13%
1 a 4 0 0,00% 63 4,25% 0 0,00
% 0 0,00% 63 4,25%
5 a 6 0 0,00% 84 5,66% 0 0,00
% 0 0,00% 84 5,66%
7 a 9 0 0,00% 67 4,52% 0 0,00
% 0 0,00% 67 4,52%
10 a 11 0 0,00% 109 7,35% 7 0,47
% 0 0,00% 116 7,82%
12 a 14 0 0,00% 126 8,50% 0 0,00
% 3 0,20% 129 8,70%
15 a 18 0 0,00% 146 9,84% 0 0,00
% 0 0,00% 146 9,84%
19 a 24 0 0,00% 238 16,05
% 0 0,00% 2 0,13
% 240 16,18%
25 a 44 0 0,00% 221 14,90
% 0 0,00% 5 0,34
% 226 15,24%
45 a 59 0 0,00% 247 16,66
% 0 0,00% 2 0,13
% 249 16,79%
60 a 64 0 0,00% 94 6,34% 0 0,00
% 9 0,61% 103 6,95%
65 a y mas 0 0,00
% 56 3,78% 0 0,00% 2 0,13
% 58 3,91%
TOTALES 0 0,00
% 1453 97,98% 7 0,47
% 23 1,55%
1483 100,00%
La dispensarización de la población femenina, muestra que el mayor número de habitantes se encuentra en el grupo dispensarial número II con 1999 mujeres lo que representa el 85.3 % de la población femenina total; seguida del grupo III con 303 representando en 13.6 %.
GRUPOS DE
EDADES
MASCULINOI II III IV TOTAL
No % No % No % No % No %Menor de 1
a0 0 1 0.04 0 0 0 0 1 0,04
1 a 4 0 0 62 2.8 1 0.04 0 0 63 2.85 a 6 0 0 81 3.7 3 0.1 0 0 84 3.87 a 9 0 0 100 4.5 9 0.4 1 0.04 110 5.03
10 a 11 0 0 108 4.9 7 0.3 1 0.04 116 5.312 a 14 0 0 116 5.3 11 0.5 2 0.09 129 5.915 a 18 0 0 224 10.2 18 0.8 4 0.1 246 11.219 a 24 0 0 218 9.9 19 0.8 3 0.1 240 10.925 a 44 0 0 626 27.6 96 4.3 4 0.1 726 32.245 a 59 0 0 259 11.8 89 4.07 1 0.04 349 15.960 a 64 0 0 74 3.3 18 0.8 1 0.04 93 4.2
65 a y mas 0 0 25 1.1 25 1.1 0 0 50 2.2TOTALES 0 0 1894 85.6 296 13.5 17 0.7 2207 100
La dispensarización de la población masculina, muestra que el mayor número de habitantes se encuentra en el grupo dispensarial numero II con 1894 hombres lo que representa el 85.6 % de la población masculina total; seguida del grupo III con 296 representando en 13.5 %.
Enfermedades Transmisibles.En este acápite se puede observar que de las enfermedades estudiadas, las de mayor predominio en el periodo fueron las infecciones respiratorias agudas, lo que se corresponde con lo esperado según el clima tropical del país y época del año. Le siguen en frecuencia las enfermedades diarreicas agudas y los síndromes febriles inespecíficos.
Enfermedades trasmisibles Total de casos IncidenciaIRA 658 12.8%EDA 380 7.4%Varicela 0 0%Hepatitis viral 0 0%Candidiasis vaginal 20 0.38%Vaginosis bacteriana 0 0%Leptopirosis 0 0%VIH 0 0%Síndrome febril inespecífico
213 4.15%
Total de casos 1289 25.11%
ESTUDIOS SUMA REALIZADOS POSITIVOSNo % No %
ANTIGENO DE HEPATITIS B
39 48.2 2 100
ANTIGENO DE HEPATITIS C
42 37.9 0 0
IgM DENGUE 12 13.7 0 0GOTA GRUESA DE
PALUDISMO0 0 0 0
TEST DE CHAGAS 12 13.7 0 0
En esta tabla se muestran como el mayor número de estudios SUMA realizados en nuestra población en esta etapa fueron los antígenos de hepatitis B y C, siendo válido señalar que los estudios fueron insuficientes en relación con la incidencia en nuestro medios de estas enfermedades.
Enfermedades no Transmisibles
Total de enfermos
Prevalencia Casos nuevos
incidencias
HTA 71 5.59% 19 0.37%DM 27 2.64% 8 0.15%Asma B 82 4.09% 12 0.235ECV 6 0.29% 2 0.03%CI 7 0.27% 4 0.07%U. péptica 6 0.38% 5 0.09%Epilepsia 14 1.12% 0 0Demencia 2 0.05% 0 0Alcoholismo 7 0.13% 0 0Neoplasia 3 0.25% 3 0.05%Hipercolesteronemias 127 7.07% 62 4.03%Total de casos 352 21.81% 115 5.02%
En la tabla anterior representamos las enfermedades crónicas no transmisibles. De ellas la que más prevalece en nuestra comunidad es la Hipercolesterolemia con 189 registrados con dicha enfermedad lo que representan 7.07 % del total de la población mayor de 15 años. De forma general al analizar esta tabla y compararla con el año anterior podemos comprobar que se ha incrementado en número de pesquisas de los pacientes con enfermedades crónicas de forma general, lo que está en correspondencia con el trabajo realizado durante este periodo en relación con esta problemática.
ESTUDIOS REALIZADOS POSITIVOSNo % No %
CITOLOGIA CERVICOVAGINALES
0 0 0 0
EXAMEN CLINICO DE MAMAS
694 94.9 5 15.9
MAMOGRAFIAS 55 9.2 2 8.9ENDOSCOPIAS DIGESTIVAS ALTAS
44 5.6 25 11
FENILCETONURIA 3 100 0 0TSH EN RECIEN NACIDOS
3 100 0 0
Entre los estudios de pesquizaje realizados podemos ver al analizar la siguiente tabla que los mismos quedaron por debajo de lo previsto dado el predominio de población de riesgo con que cuenta nuestra comunidad.
1.4) InvalidezSegún la dispensarización los pacientes discapacitados se distribuyen de la siguiente manera.
GRUPOS DE
EDADES
DISCAPACIDADESMOTORAS SENSORIALES PSIQUICAS MIXTAS TOTALNo % No % No % No % No %
Menor de 1 a
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 a 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 05 a 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 07 a 9 0 0 0 0 0 0 1 2.5 1 2.5
10 a 11 0 0 0 0 1 2.5 0 0 1 2.512 a 14 0 0 2 5 2 5 1 2.5 5 12.515 a 18 1 2.5 0 0 3 7.5 0 0 4 1019 a 24 3 7.5 0 0 2 5 0 0 5 12.525 a 44 7 17.5 0 0 1 2.5 1 2.5 9 22.545 a 59 3 7.5 0 0 0 0 0 0 3 7.560 a 64 6 15 1 2.5 1 2.5 2 5 10 2565 a y mas
2 5 0 0 0 0 0 0 2 5
TOTAL 22 55 3 7.5 10 25 5 12.5
40 100
Se observa que el mayor número de pacientes con discapacidad están representados por las discapacidades motoras con 22 pacientes que representan un 55% del total de discapacitados.
DISTRUBICION POR SEXOS
GRUPOS DE
EDADES
MASCULINOSMOTORAS SENSORIALES PSIQUICAS MIXTAS TOTALNo % No % No % No % No %
Menor de 1 a
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 a 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 05 a 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 07 a 9 0 0 0 0 0 0 1 5.8 1 5.8
10 a 11 0 0 0 0 1 5.8 0 0 1 5.812 a 14 0 0 1 5.8 0 0 1 5.8 2 11.615 a 18 1 5.8 0 0 3 17.6 0 0 4 23.519 a 24 3 17.6 0 0 0 0 0 0 3 17.625 a 44 3 17.6 0 0 1 5.8 0 0 4 23.545 a 59 1 5.8 0 0 0 0 0 0 1 5.860 a 64 1 5.8 0 0 0 0 0 0 1 5.865 a y mas
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 9 52.9 1 5.8 5 29.4 2 11.6
17 100
GRUPOS DE
EDADES
FEMENINASMOTORAS SENSORIALES PSIQUICAS MIXTAS TOTALNo % No % No % No % No %
Menor de 1 a
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 a 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 05 a 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 07 a 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 a 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 012 a 14 0 0 1 4.3 2 8.7 0 0 3 13.015 a 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 019 a 24 0 0 0 0 2 8.7 0 0 2 8.725 a 44 4 17.3 0 0 0 0 1 4.3 5 21.745 a 59 2 8.7 0 0 0 0 0 0 2 8.760 a 64 5 21.7 1 4.3 1 4.3 2 8.7 9 39.165 a y mas
2 8.7 0 0 0 0 0 0 2 8.7
TOTAL 13 56.5 2 8.7 5 21.7 3 13.0
23 100
Al hacer un análisis de los discapacitados por sexo podemos decir que existe un equilibrio entre ambos sexos y las discapacidades motoras fueron las que
predominaron en ambos sexos siendo de 52.9 % en hombres y 56.5 % en mujeres.
Pacientes discapacitados que recibieron atención en el SRI
DISCAPACIDADES DISPENSARIZADOS ATENDIDOS EN EL SRINo % No %
MOTORAS 22 55 14 35SENSORIALES 3 7.5 1 2.5SENSITIVAS 10 25 4 10MIXTAS 5 12.5 2 5TOTAL 40 100 21 52.5
De los pacientes discapacitados, fueron rehabilitados en el SRI de nuestro ASIC, 21 pacientes para un 52.5 %.
2.- Determinantes2.1) Socioeconómico (modo, condiciones y estilo de vida).
a) Nivel educacional.
ESCOLARIDAD MASCULINOS
FEMENINOS
TOTAL
No % No % No %ANALFABETOS 44 0.9 56 1.3 100 2.3SIN EDAD ESCOLAR 64 1.5 54 1.2 118 2.7PRE ESCOLAR 84 1.9 79 1.7 163 3.7
PRIMARIA NO TERMINADA 154 3.5 245 5.6 399 9.0PRIMARIA TERMINADA 486 11.0 324 7.3 810 13.
4SECUNDARIA NO TERMINADA
211 4.7 289 6.6 500 11.3
SECUNDARIA TERMINADA 256 5.8 264 5.9 520 11.8
BACHILLERATO NO TERMINADO
318 7.2 258 5.8 576 13.1
BACHILLERATO TERMINADO 367 8.3 453 10.3
820
18.6
TSU 117 2.7 131 2.9
248 5.6
UNIVERSITARIO 85 1.9 72 1.6 157 3.6TOTAL 2186 49.6 2225 50.
4441
1100
En la tabla anterior podemos ver como el mayor número de nuestra población tiene un nivel escolar de bachillerato terminado terminada con 820 para un 18.6% de la población.
b) Ocupación
OCUPACION MASCULINOS FEMENINOS TOTALNo % No % No %
DESEMPLEADOS 106 2.4 95 2.2 201 4.6AMA DE CASA 0 0 348 7.9 348 7.9ECONOMIA INFORMAL 448 10.1 337 7.6 785 17.8TSU 394 8.9 300 4.5 693 13.4TRABAJADORES DE SERVICIO
571 12.5 480 10.9 1051 23.4
UNIVERSITARIOS 191 4.3 217 4.9 408 9.2ESTUDIANTES 354 8.02 384 8.7 738 16.7JUBILADOS 143 3.2 164 3.7 307 7.0TOTAL 2207 49.6 2325 50.4 4532 100
La tabla siguiente nos muestra como el predominio de trabajadores en nuestra comunidad es de los trabajadores de servicio con 1031 personas que representan el 23.4%
c) Estructura, funcionamiento familiar y condiciones estructurales de las viviendas.
En la comunidad existen 1135 familias, siendo la mayoría de ellas pertenecientes a familias categorizadas dentro del rango de familias medianas con 736 lo que representa el 64,8 %. Según la ortogénesis la mayoría de la familias se encuentran dentro del grupo de las familias extensas con 567 familias que representan un 49,9 %, así como existe un predominio de las familias trigeneracionales con 509 familias que representan el 44.8 %.
CLASIFICACION DE LA FAMILIA SEGÚN TAMAÑO, GENERACIONES Y ONTOGENESIS.
TAMAÑO DE LA FAMILIAFAMILIA No %PEQUEÑA 150 13,2MEDIANA 736 64,8GRANDE 249 21,9TOTAL 1135 100
GENERACIONES DE LA FAMILIAFAMILIA No %UNIGENERACIONAL 106 9,3BIDENERACIONAL 236 20,8TRIGENERACIONAL 509 44.8MULTIGENERACIONAL
288 25,4
TOTAL 1135 100
ONTOGENESIS DE LA FAMILIAFAMILIA No %NUCLEAR 273 24,1EXTENSA 567 49,9AMPLIADA 295 26TOTAL 1135 100
Tipo de viviendas.
TIPO DE VIVIENDA CANTIDAD PORCENTAJE (%)
Tipo 1: Mampostería y placa 286 43,8Tipo 2: Mampostería y teja o fibro.
164 25,2
Tipo 3: Madera y teja o fibro. 142 21,7Tipo 4: Madera y otro material o guano
61 9,3
TOTAL 653 100
En la población existen registradas 653 viviendas de las cuales como se observan en la tabla anterior el predominio de viviendas que existe es de viviendas tipo I de mampostería y placa, las casas son de ladrillos y placa con un total de 286 que representa 43,8 % del total de viviendas y el resto de
viviendas son construidas con mampostería y teja o fibro con el 25,2 % de las mismas y 59 viviendas construidas con madera u otro material estas representan el 9,3 %.
Condiciones de las viviendas
CONDICIONES DE LA VIVIENDA
No DE VIVIENDAS PORCENTAJE (%)
MAL ESTADO 64 9,8REGULAR 199 30,5BUEN ESTADO 390 59,7TOTAL 653 100
En esta tabla representamos las condiciones en que se encuentran las viviendas de la comunidad con un total de 653, de las cuales existen 390 viviendas en buen estado, con el porcentaje mayor que equivale al 59,7 %, 199 en condiciones regulares y 64 en malas condiciones representando el 30,5% y 9.8 % respectivamente
Tipo de cocina : La mayoría de los habitantes de la comunidad utilizan cocina de gas.
Ventilación : Predomina una buena ventilación, ya que es una zona elevada, cumpliendo los criterios de arquitectura en cuanto a ventilación con habitaciones con puertas y ventanas que permiten circulación del aire, ubicadas correctamente a favor de la brisa y con altura apropiada.
Promedio de habitantes por viviendas : Total de población (5132 hab) / total de viviendas (653) = 7 a8 habitantes aproximadamente por viviendas.
d) Factores de riesgo
En el análisis de los factores de riego se pudo demostrar que los principales factores que están afectando a la población son: el alto consumo de alcohol, el sedentarismo, el tabaquismo y los hábitos dietéticos inadecuados, los cuales traducen la alta incidencia de enfermedades crónicas no transmisibles que existen en la comunidad.
FACTORES DE RIESGO MASCULINOS FEMENINOS TOTALNo % No % No %
TABAQUISMO 173 21,8 104 13,1 277 35,0HIPERCOLESTEROLEMIA 91 4.94 98 9.27 189 14.2OBESIDAD 34 4.3 98 12,4 132 16,7SEDENTARISMO 45 5,6 23 2,9 68 8,6STRÉS 34 1.89 39 2.16 73 4.05
ALTO CONSUMO DE ALCOHOL
178 9.88 56 3.11 234 13
CONSUMO DE DROGAS 1 0.1 3 0.3 4 0.5CONDUCTA SEXUAL DE RIESGO
34 1.89 65 3.61 99 5.49
MALOS HABITOS HIGIENICOS 19 1.05 13 0.72 32 1.78ACCIDENTES 5 0.28 9 0.4 14 0.7DESNUTRICION 0 0 0 0 0 0
Instituciones educativas ubicadas en la comunidad.En el área contamos con dos instituciones educativas a las cuales asisten niños de todas las edades el Simoncito que se encuentre al lado del ambulatorio y el La escuela de enseñanza primaria.
Recreación.Los habitantes de la comunidad tienen como medio de recreación dos canchas deportivas, donde comparten adolescentes, adultos y persona de la tercera edad, en este lugar también se realizan eventos culturales.
Comunicación y medios de transporte de la comunidadEl 100 % de la población investigada habita en una zona urbana, en un municipio urbano , con numerosas vías de acceso y rutas de buses.
Círculos en funcionamiento.En la actualidad existe un círculo de abuelos con más de 20 integrantes, que funciona en la comunidad tres veces por semana, donde se realizan ejercicios físicos para la tercera edad y actividades de recreación en el parque el calvario.Además se cuenta con un club de bailo terapia con 15 integrantes el que funciona diariamente en la comunidad.
Integración social: La escala con la cual evaluamos la misma es la siguiente.
Buena : Todos estudian, trabajan, simpatizan con el gobierno, mantiene relaciones armónicas entre vecinos, participan en actividades comunitarias.
Regular : Algún componente anterior no se cumple.
Mala: Más de un componente de los anteriores no se cumple.
Esta población se evalúa de mala, ya que más de un componente de los descritos no se cumplen, debido a que algunos estudian o trabajan, unos simpatizan con el gobierno y otros no, las relaciones entre vecinos es armónica, las personas participan en las actividades comunitarias que se programan.
La cultura sanitaria se evalúa con la escala:
Buena: Aceptan orientación médica, conocen las orientaciones sobre promoción de salud y las practican. Higiene personal y colectiva no es buena.
Regular: Aceptan parcialmente orientación medica sobre promoción de salud, pero no las practican. Higiene personal y colectiva no es buena.
Mala : No aceptan orientaciones médicas. No se orientan a través de los programas de promoción de salud y las practican. Higiene personal y colectiva deficiente.
En este caso la cultura sanitaria en la población es regular porque aceptan parcialmente la orientación médica sobre promoción de salud, pero generalmente no las practican. La higiene personal y colectiva de forma general es deficiente.
2.2) Biogenéticos.
Morbilidad hereditaria desarrollada por factores ambientales. El predominio de las enfermedades crónicas no transmisibles de tipo multifactorial y con un importante componente hereditario fue comentado en la morbilidad dentro de los componentes.
Morbilidad hereditaria: En la población estudiada se registró solo un caso de enfermedad hereditaria.
2.3) Ambientales.
Agua de consumo: LA forma de abastecimiento de agua es a través de la red de distribución mediante bombeo e hidrocapital obtenida por el suministro de acueductos y distribuida a la población a través de redes de tuberías, con la frecuencia constante, interrumpiéndose solamente este servicio cuando hay algún tipo de averías en el sistema y con el racionamiento cada 48 horas.
Los medios de almacenamiento de la misma en los hogares son a través de recipientes plásticos en algunos lugares y en otros en tanques elevados en las viviendas. La población de forma general se beneficia de este servicio vital.
Disposición de residuales sólidos y líquidos: La depuración de residuales líquidos domésticos se realizaron en un 95 % de los casos por el sistema de alcantarillado público ya que las casas que esta alrededor del caño vierten sus desechos hacia el mismo.
Residuales sólidos: El almacenamiento de los residuales sólidos se realiza en bolsas de nylon que se recogen posteriormente y se vierten en los conteiner de basura que están dispuestos en las calles, los cuales permanecen sin tapas y abarrotados, producto a que no son suficientes y que la recogida y transporte de los desechos no es diaria, además no existe un horario en que las personas conozcan y puedan bajar al carro del aseo y botar los desechos lo que ocasiona la formación e micro vertederos en nuestras localidades.
Atmosfera y medio ambiente.Dentro del análisis de los factores de riesgo ambientales e encontró la existencia de polución atmosférica. Las impurezas a contaminantes proceden de focos de emisión, representados fundamentalmente por numerosos vehículos que transitan esta zona densamente poblada. Los miembros de la población estudiada también se encuentran afectados por la contaminación acústica consecuencia de la actividad humana habitual como el tráfico urbano y equipos sonoros con emisión de sonidos a gran volumen a cualquier hora del día lo que dificulta el descanso pleno y otras actividades cotidianas.
Existencia de vectores.Existen vectores en más del 90 % de las viviendas, donde mayormente predominan cucarachas, chiripas, mosquitos, y roedores, debido al almacenamiento e basura y el alcantarillado.
Condiciones higiénicas de las viviendas.Las mayores dificultades que presentan las viviendas en nuestra comunidad son en orden de aparición de mayor a menor los siguientes: presencia de vectores en más del 90 % de las viviendas, Hacinamiento presente en 60% de viviendas y luego los roedores, siendo el ultimo la presencia de animales domésticos como perros y gatos con 45 %.
Agua: Fuente de basto: El agua que consume toda la población proviene del
bombeo de la empresa hidrocapital. Suministro: A través de acueductos y de manera continua. Cloración: Si Frecuencia: Frecuencia diaria, las 24 horas del día. Almacenamiento: Se almacena en recipientes plásticos y en tanques
elevados en las viviendas, muchos de ellos sin tapa. Población beneficiada: El total de la oblación se beneficia de este
servicio.Coincidiendo con los registros de salud en el desarrollo humano de la OPS y OMS del 2000, en la cobertura de distribución de agua potable paso del 77 % el 1999 al 84 % en el 2000 y va en incremento.
Excretas:
Sistema de evacuación: A través de las viviendas que cuenta con servicio sanitario.
Las condiciones higiénicas de los servicios sanitarios son regulares.
Residuales líquidos: .Alcantarillado: En más del 95% de las viviendas existe sistema de
evacuación para los alcantarillados.Las condiciones higiénicas del alcantarillado se encuentran en buen estado, ya que se limpian con regularidad. Las mismas fueron limpiadas recientemente por la temporada de invierno o lluvia.Coincidiendo con los registros de salud de desarrollo humano de la OPS y OMS del 2000, 73 % de la población nacional poseía servicios de disposición adecuada de aguas servidas, concentrándose el déficit en las zonas rurales, indígenas y algunas urbanas no consolidadas, que solo reciben tratamiento del 10 % total de aguas servidas.
Residuales sólidos: Tipo de recolección: Mecanizada a través de vehículos de aseo que
recogen los contenedores. Frecuencia de recogida: Diaria, aunque existe retraso en ocasiones en la
recogida provocando almacenamiento de los mismos, problema este que se ha vuelto común en la comunidad lo que ha ido favoreciendo la proliferación de vectores en el área.
Presencia de vectores: En la comunidad existe presencia de vectores en más del 50 % de las viviendas, con predominio de cucarachas y ratones, debido a la situación de almacenamiento de basuras, cuando se dificulta su recogida, al desorden en los patios y demás alrededores de las viviendas.
Factores ambientales adversos:Esta comunidad se encuentra ubicada en una zona urbana y céntrica, donde existe la contaminación atmosférica como consecuencia de la combustión de los vehículos automotores, se encuentra además contaminación acústica debido a la abundancia de carros existentes que emiten diferentes sonidos y la cercanía de la vía pública al área de la comunidad.
2.4) Organización de los servicios de salud.La población es atendida por el consultorio médico de 8.00 am a 12.00m en consulta médica de lunes a sábado y en las tardes de 1.00 pm a 5.00 pm en el terreno. El ASIC cuenta con los servicios que describe la tabla a continuación brindándose un servicio con buena calidad y siendo de fácil acceso a los mismos, contando la población con un grado de satisfacción con los servicios y calificándolos de adecuados.
Centro Cantidad Servicio que presta Consulta de emergencia 24 horas Laboratorio clínico Hospitalización Terapia Intensiva Apoyo Vital
CDMI 1
Oftalmología Electrocardiograma Endoscopia Ultrasonido RX
SRI
1 Consulta de fisiatría Logopedia Podología Electroterapia Masaje Gimnasio Medicina natural y tradicional
Óptica 1
Refracción Corte y monta Reparaciones
CMP 9 Medina general Integral
Puntos de Odontología
2 puntos con 4 sillones
Odontología
-En el Consultorio Médico Popular se prestan servicios de Medina general, planificación familiar, control prenatal y puericulturas.
-Los puntos de consulta de estomatología, son espacios físicos dotados con unidades dentales completamente equipadas y atendidas por profesionales que brindan atención gratuita en salud bucal
-Las ópticas populares son centros en los que un personal especializado en optometría y óptica practica la evaluación de las ametropías del paciente y entregan los lentes de forma gratuita.
- El centro de diagnostico integral se encuentra ubicado en el sector La Páez, c y cuenta con los servicios de consulta externa, emergencias, enfermería, sala de hospitalización, sala de terapia intensiva, sala de curas, electrocardiogramas, endoscopia, ultrasonido, radiografía, laboratorio clínico.
- Sala rehabilitación ubicada en el sector La Páez, presta servicio de consulta de fisiatría, hidroterapia, electroterapia, terapia ocupacional, fisioterapia,
podología, logo pedagogía, mesoterapia, cultura física terapéutica, kinesiterapia, gimnasio, termoterapia.
- Hospital No II del Vigía que cuenta con servicios de sala de emergencias, servicio de laboratorio clínico, otorrinolaringología, psicología, odontología, gastroenterología, oncología, cirugía, neurología, cardiología, dermatología, endocrinología, pediatría, nefrología, oftalmología, traumatología, y rehabilitación.
IDENTIFICACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD Y NECESIDADES SENTIDAS.
Para la identificación de los problemas que afectan a la comunidad, se realizo una reunión con los líderes comunitarios y algunas personas de la población en total 12 personas, en la cual se debatió sobre este tema durante mas o menos 2 hora, mediante una técnica cualitativa llamada lluvia de ideas o tormenta de ideas en las cuales la comunidad pudo plantear las diferentes situaciones que actualmente se encuentran agravando su estado de salud y entorno social, llegando al acuerdo de las necesidades sentidas como son:
La inseguridad que reina en la comunidad. Los depósitos de agua sin cubrir. La presencia de vectores en las viviendas. Los residuales sólidos que se encuentran fuera de los hogares y
esquinas de la comunidad. Retraso en la recogida de los residuales sólidos.
Las necesidades reales que fueron identificadas en el consultorio como principales problemas de salud fueron:
Alta incidencia de hipercolesterolemia Bajo número de pacientes mayores de 60 años incorporados al círculo de
abuelos.
Gran cantidad de vectores sobre todos roedores en la comunidad. Elevado número de pacientes con factores de riesgo.
PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS DE SALUD.
Problemas Magnit Frecuen Vulnerabili Graved tenden tot
identificados ud cia dad ad cia al Bajo número
de pacientes mayores de
60 años incorporados al círculo de abuelos.
1 1 2 1 0 5
Alta incidencia de
hipercolesterolemia.
2 2 1 1 1 7
3.- Elevado número de
pacientes con factores de riego y Gran cantidad de
vectores sobre todos roedores
en la comunidad con
4 puntos respectivament
e.
1 1 0 2 0 4
Total 4 4 3 4 1 16
En la tabla anterior se muestra la técnica cuantitativa de Ranqueo, la cual fue la implementada para la priorización de los problemas de salud, en este se seleccionaron los problemas de salud y luego se les coloco un puntaje a cada uno de 0 a 2 puntos en cada criterio de la técnica empleada, así tenemos que:
1.- Alta incidencia de hipercolesterolemia en la comunidad con 7 puntos.
2-Bajo número de pacientes mayores de 60 años incorporados al círculo de abuelos con 5 puntos.
3.- Elevado número de pacientes con factores de riesgo y gran cantidad de vectores sobre todos roedores en la comunidad con 4 puntos respectivamente.
En resumen podemos decir que los problemas de salud con mayor incidencia sobre nuestra comunidad y sobre los que tenemos que actuar, son los mencionados anteriormente ante los que se debe implementar un plan de medidas y ejecutar acciones de promoción y prevención de salud para evitar que se incrementen los riesgos y evitar posibles daños sobre los que ya los tienen, para lograr una optima calidad de vida.
PLAN DE ACCION
Objetivo Indicador Tareas Evaluación
Responsable
Recursos
Tiempo
Disminuir la incidencia de
hipercolesterolemia en un 5 %
en la comunidad
Total de fpacientes
diagnosticados x 100/ total de
población
Impartir 5 charlas educativas a la
población sobre todo a
los grupos riesgo
Se impartirán
un total de 4
charlas a la
población
Dra. Yatmi
Médicos del Mic
Líderes comunitario
s
Pancartas
Trimestral por
Un año
Objetivo Indicador Tareas Evaluación Responsable Recursos TiempoIncrementar en Incorpora Impartir 4 Se Dra. Yatmi Material de Trimestral
número de adultos mayores incorporados al
círculo de abuelos
r en un 3 % los
adultos mayores
charlas educativas
a la población mayor de 60 años.
impartirán charlas en el
terreno a todos los pacientes
mayores de 60 años sobre la
importancia del ejercicio
físico
Médicos del MIC
Líderes comunitarios
Profesor de barrio adentro
deportivo
apoyo porUn año
3.-Disminuir el número de
pacientes con factores de riego y Gran cantidad
de vectores sobre todos
roedores en la comunidad con
4 puntos respectivamente
.
Total de pacientes
con riesgo x100/
total de población
Impartir 3 charlas
educativas sobre como
revenir o erradicar los factores de
riesgoImpartir 2 charlas
educativas sobre la
importancia de erradicar los vectores
Se impartirán en el terreno a todos los pacientes que sean visitados
Dra. YatmiMédicos del
MIC
Material de apoyo
Trimestral por un
año
ObjetivoIndicador
Tareas. Responsable RecursosResultados esperados
Tiempo
Disminuir la incidencia de
enfermedades transmitidas por vectores
Total de pacientes
diagnosticados x 100/ total de
población
Charla educativa
sobre enfermedades trasmitidas por
roedores y vectores.
Doctora y defensora de
salud
Pancarta Lograr que se sensibilicen los
pobladores para prevenir
las enfermedades trasmitidas por
roedores y vectores.
Semanal
Eliminar la existencia de
los micros vertederos.
Promotoras y defensora
Lograr que se sensibilicen los
pobladores mediante el
trabajo voluntario en
las
comunidades.Repartir
folletos donde se explique la importancia de
la defección del agua y los métodos para
realizarlos.
Defensora y los
estudiante
Que se generalicen los
métodos de desinfección y concientización del problema.
Semanal
Disminuir en un 30% la
incidencia de parasitismo
intestinal
Total de pacientes
diagnosticados x 100/ total de
población
Audiencia sanitaria sobre
medidas preventivas del
parasitismo intestinal.
Estudiante, doctora,
defensora de salud.
Pancarta Elevar el nivel cultural de la
población sobre diferentes medidas
higiénicas sanitarias.
Semanal
Disminuir el número de pacientes con factores de riego de Hipertensión Arterial
Total de pacientes
diagnosticados x 100/ total de
población
Charla sobre factores de
riesgo modificable de la hipertensión
arterial.
Médico, defensora,
promotoras y estudiantes.
Material de apoyo
Aumentar la calidad de vida
de los pacientes y disminuir la
incidencia de la HTA
Diario
Disminuir el número de
pacientes que consumen
drogas en la comunidad
Total de pacientes
drogadictos en la comunidad
Charla educativa
sobre el papel que juega la familia y la comunidad
para prevenir el consumo de
drogas.
Médico, defensora ,pr
omotora y estudiantes
Material de apoyo
La inserción del individuo en
núcleo familiar y sociedad.
Diario
Charla educativa sobre la
importancia del daño que ocasiona el consumo de
drogas.
Médico y defensora
Que la población conozca la repercusión
social y biológica de la drogadicción
Diario
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