Artritis juvenil y Reumatismo

ARTRITIS JUVENIL

Artritis Juvenil

.

es una enfermedad

crónica y degenerativa

que se caracteriza por

provocar inflamación en la membrana

sinovial (membrana

que alimenta, protege y cubre los

cartílagos) de las

articulaciones.

Causas

generalmente ocurre antes de los 16 años. Los

síntomas pueden

empezar incluso ya a los 6 meses

de edad

La causa de la artritis juvenil se

desconoce. Se piensa que es una

enfermedad autoinmunitaria. Esto significa que el cuerpo ataca

por error y destruye el tejido

corporal sano

La artritis juvenil no es contagiosa y no existe evidencia de que las comidas, las

toxinas, las alergias o la carencia de

vitaminas jueguen un papel en el desarrollo de esta enfermedad. Las investigaciones

actuales indican que puede haber una

predisposición genética

• La artritis reumatoidea juvenil sistémica (generalizada) implica dolor e inflamación articulares, al igual que fiebres y erupciones cutáneas. Es el tipo menos común.

• La artritis reumatoidea juvenil poliarticular compromete muchas articulaciones. Puede convertirse en artritis reumatoidea. Puede comprometer cinco o más articulaciones grandes y pequeñas de las piernas y los brazos, al igual que la articulación de la mandíbula y el cuello.

• La artritis reumatoidea juvenil pauciarticular compromete cuatro o menos articulaciones, por lo regular, las muñecas o las rodillas y también afecta los ojos.

Existen varios tipos de Artritis Juvenil:

Síntomas

Articulación hinchada, roja o caliente.

Cojera o problemas para usar una extremidad

Fiebre alta y repentina Rigidez, dolor y rango de movimiento limitado en una

articulación. Síntomas generalizados

como piel pálida, inflamación de los ganglios

linfáticos y apariencia de enfermo.

Expectativas (pronóstico)

En muchos niños, la

enfermedad se vuelve inactiva y

causa poco daño a las

articulaciones.

Cuanto mayor sea el número de articulaciones afectadas, más grave será la enfermedad y menor será la probabilidad de

que los síntomas desaparezcan en estos casos. Estos niños con

mucha frecuencia tienen dolor crónico,

discapacidad y problemas en la escuela.

Los niños con sólo

unas pocas articulaciones afectadas

pueden tener largos períodos sin

síntomas.

ComplicacionesDesgaste o destrucción de las articulaciones (puede ocurrir en pacientes con ARJ más grave)

Crecimiento desigual de un brazo o una pierna

Pérdida de la visión o disminución de la visión a raíz de la uveítis crónica (este problema puede ser grave, incluso cuando la artritis no sea tan seria)

Anemia

Inflamación alrededor del corazón (pericarditis)

Dolor crónico, ausentismo escolar

Tratamiento Los

antinflamatorios no esteroides (AINES), como ibuprofeno o naproxeno, pueden ser

suficientes para controlar los

síntomas.Se pueden usar

corticoesteroides para

reagudizaciones más graves con el

fin de ayudar a controlar los

síntomas.

El ejercicio ayudará a mantener los

músculos y articulaciones

fuertes y móviles.

Caminar, montar en bicicleta y nadar.

Algunos niños pueden necesitar

cirugía, incluso artroplastia.

Reumatismo 

Refiere a una enfermedad

aguda o crónica que sea

caracterizada por el dolor y la

hinchazón de los músculos, de los ligamentos y de los tendones, o

de las articulaciones.

Reumatismo agudo.

El reumatismo articular agudo (RAA) es una

enfermedad autoinmunitaria que

afecta de forma preferente a la población

infantil. Es la consecuencia

diferida de una infección faríngea por un

estreptococo del grupo A que no se ha tratado o en la que el tratamiento ha

sido insuficiente. Es probable que se deba a un mimetismo molecular entre algunas proteínas

bacterianas.

Signos Diagnostico

Los signos aparecen 2-3 semanas después de la faringitis: Fiebre. Afectación

inflamatoria oligoarticular o poliarticular migratoria de las grandes articulaciones.

Afectación cardíaca (carditis) dominada por la endocarditis aséptica valvular

El diagnóstico se basa en los criterios

de Jones (modificados en

1992), lo que requiere que se demuestre una

infección estreptocócica reciente, en la

mayoría de los casos mediante la

determinación de los anticuerpos

antiestreptocócicos. Esto puede faltar en

la corea de Sydenham, que es una manifestación

más tardía.

Depende de la carditis, que

puede evolucionar de forma crónica

hacia una cardiopatía

reumática que consiste en una

afectación mitral y/o aórtica, y que puede

provocar una insuficiencia cardíaca o el

fallecimiento.

Tratamiento

Los agentes físicos pueden proporcionar alivio deldolor articular, prevenir o corregir deformidades y mejorar la movilidad articular, con lo cual mejoranla funcionalidad de la misma.

Reumatismo Cronico.

El Reumatismo crónico o poliartritis deformante, es una

enfermedad evolutiva que tiende, atacar las articulaciones,

inflamándolas y endureciéndolas.Es un proceso evolutivo que

acostumbra atacar las articulaciones de las manos,

Codo, hombro, rodilla, esta puede llega a afectar todo el cuerpo.

Caracteristicas: Enfermedad crónica caracterizada por:

Manifestaciones articulares

inflamatorias, ordinariamente bilaterales y simétricas, que afectan las articulaciones distales de los miembros, Progresan por brotes, quedando

siempre fija en las articulaciones primitivamente afectas y siendo causa de dolores, deformaciones .

Actitudes viciosas que conducen a una impotencia funcional más o menos completa; existe a menudo fiebre y alteración del estado general.

Es una enfermedad que se observa en general en las mujeres en el

momento de la menopausia; el frío húmedo parece tener gran

importancia en su etiología; no se conoce su naturaleza real.

Tratamiento:El tratamiento puede incluir medicamentos

como los antiinflamatorios no

esteroideos (AINE), los corticosteroides y los

medicamentos antirreumáticos

modificadores de la enfermedad (DMARD).

Tratamiento fisioterapéutico.

El ejercicio físico regular es recomendable para mantener el tono y

la fuerza muscular, En los periodos de poca

inflamación es muy recomendable practicar algún ejercicio físico de forma regular que no

sobrecargue las articulaciones afectadas.

Evolución y pronostico:

Es variable, aproximadamente un 15-20% de los pacientes tiene

un curso intermitente, con periodos de exacerbación y

remisión de los síntomas, y un relativamente un buen

pronóstico. Sin embargo la mayoría tienen una enfermedad

progresiva, siguiendo unos pacientes un curso más lento y otros un curso más rápido. El pronóstico de la enfermedad dependerá del grado de daño

articular, del estado físico funcional del paciente, de la

salud psicológica y de la presencia de comorbilidades.

Conclusión:

Como hemos podido observar existe un amplio abanico de posibilidades en el

tratamiento de los procesos reumáticos, y aunque no dependa de nosotros el

administrarlo, sí que es interesante tener unos conocimientos básicos para que,

delante de una pregunta de un paciente, sepamos que responder y aconsejar, sobre todo con los posibles efectos secundarios. Por otro lado, si tenemos a nuestro alcance la posibilidad de recomendar todos aquellos

productos que administrados vía tópica, puedan aliviar la sintomatología a nuestros

pacientes.

Gracias