Aspectos microbiologicos y prevalencia PERIO

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Aspectos microbiologicos• Todas las superficies de contacto del cuerpo están expuestas a la

colonización de varios microorganismos• La flora establecida suele vivir en armonía • La descamación en algunas superficies corporales evita la

acumulación de masas grandes de microorganismos ,pero la estructura dentaria no posee una superficie descamativa

• La acumulación de la placa bacteriana es causante de enfermedades como :caries gingivitis periodontitis estomatitis, lo que demuestra que esta acumulación provoca respuestas inflamatorias en los tejidos periodontales , estudios han determinado la relación entre la placa dental y la mucositis y perimplantitis

La placa dental Pesa 1mg y se han aislado 300 especies aproximadamente e n 1mm3

la eliminacion mecánica diaria es la manera de preservar

la salud dentaria

Los productos bacterianos como ciertos acidos , endotoxinas y antígenos provocan la disolución de las estructuras dentarias llevando asi a la destrucción dentaria y de tejidos de soporte

Se pensaba que las personas con enfermedad periodontal tenían un sistema inmune bajo contra la placa dental

Inflamación – destrucción – enfermedad

La propensión de sitios inflamados a experimentar destrucción es identificada

como de naturaleza especifica debido a que no todas las

lesiones de gingivitis avanzaba a una periodontitis

No todos los tejidos muestran signos clínicos de destrucción tisular activa y la perdida de fibras de inserción de tejido

conectivo

Estudios longitudinales indican mayor riesgo de destrucción

periodontal en citios colonizados por algunos

microorganismos patógenos

Su la enfermedad periodontal se debe a un numero limitado de

especies bacterias , la suspensión continua máxima de

la placa no seria la única posibilidad de evitar tratar la

periodontitis

Algunas bacterias se ha demostrado que son capaces de colonizar los tejidos, como por ejemplo Actinobacillus actynomicetemcomitans o Porphyromonas gingivalis ; estas bacterias invaden las células epiteliales y endoteliales. Sin embargo, sus principales efectos deletéreos sobre los tejidos del huésped no derivan exclusivamente de este acontecimiento, sino de la respuesta inflamatoria e inmunológica que son capaces de estimular.

Infección El termino infección se refiere a la presencia y multipocacin de microoreganismos en los tejidos corporales , estas se producen cuando los microorganismos auctotonos salen de su habito normal y se dirigen a regiones anatómicas por ejemplo staphylococcus epidermidis es in comensal no patógeno saprofito de la piel que si llega a la superficie de una protesus vascular o implante ortopédico puede producir una infección grave

infecciones oportunistas : causada por microorganismos endógenos

Resultado de condiciones ecológicas o pueden deberse cambios ecológicos o disminución de resisitenica

PLACA

La placa dental puede acumularse supragingivval es decir en la

corona clínica del diente pero también subgingival

Las diferentes composiciones de placa subgingival se atribuyen en parte a la disponibilidad local de

los productos de la sangre , la profundidad de la bolsa el

potencial de oxidoredixcion y la PO2

BACTERIAS DEL BIOFILM• LAS BACTERIAS MAS COMUNES PRESENTES EN EL BIOFILM.

Agregatibacter actinomycetemcomitans (Aa)

Porphyromonas gingivalis (Pg)

Tannerella forsythensis (Tf)

Propiedades de las bacterias formadoras de biofilm• Resistencia antibiótica• Concentrar nutrientes• Formar comunidades• Competir y ayudarse• Mineralización• Potencial patógeno

Prevalencia del biofilm • La prevalencia de la presencia de biofilm esta relacionado con ciertos

factores tales como:• El embarazo• Mala oclusión• Mala higiene• Ortodoncia