Cómo crear un RS Cochrane

Cómo desarrollar una RS Cochrane

www.sinestetoscopio.com giordano@sinestetoscopio.com

Síntesis de la evidencia: metodología para la revisión sistemática y creación de sumarios GRADE

Dr. Giordano Pérez Gaxiola

Febrero 2012Tuesday, February 21, 12

“Una gran crítica a nuestra profesión es que no tengamos

sumarios clínicos que aparezcan y se actualicen de manera periódica, organizados por

especialidad o sub-especialidad, de todos los ensayos clínicos que

al momento existen.”

Archie Cochrane 1979

Tuesday, February 21, 12

www.sinestetoscopio.com giordano@sinestetoscopio.comTuesday, February 21, 12

www.sinestetoscopio.com giordano@sinestetoscopio.comNoviembre 2011Tuesday, February 21, 12

> 100 países

Noviembre 2011Tuesday, February 21, 12

> 100 países

> 28,000 participantes

Estructura

Cochrane SRD - Factor de Impacto

* ISI Journal Citation Report 2010Tuesday, February 21, 12

4.654 5.182 5.6536.186

Cochrane SRD - Factor de Impacto

* ISI Journal Citation Report 2010Tuesday, February 21, 12

Ranking RevistaFactor de impacto

RS publicadas2008-2009

1 NEJM 53.484 73

2 Lancet 33.633 136

3 JAMA 30.011 58

4 Ann Intern Med 16.729 66

5 PLoS Med 15.617 16

6 BMJ 13.471 129

7 Annu Rev Med 12.457 70

8 Arch Intern Med 10.639 22

9 CMAJ 9.015 45

10 Cochrane SRD 6.186 1128* ISI Journal Citation Report 2010

4,600 revisiones sistemáticas

- The Cochrane Library usage data 2009

Cada segundo

Cada segundoalguien hace una búsqueda en la biblioteca Cochrane

Cada 2 segundosalguien lee un resumen de una RS

Cada 3 segundosalguien descarga el texto completo de una RS

“La Colaboración Cochrane es una iniciativa que compite con el Proyecto Genoma Humano por

sus potenciales implicaciones en la medicina moderna”

The Lancet - 1995

¿Cómo desarrollar una RS?

1. Definir la pregunta

2. Planear criterios de inclusión

3. Planear los métodos

4. Búsqueda

5. Aplicar criterios de inclusión

6. Extraer datos

7. Evaluar riesgo de sesgos en estudios

8. Analizar y presentar los estudios

9. Interpretar resultados y sacar conclusiones

10. Mejorar y actualizar revisión

4. Búsqueda

6. Extraer datos

Registrar título

4. Búsqueda

6. Extraer datos

Registrar título

Publicar protocolo

4. Búsqueda

6. Extraer datos

Registrar título

Publicar protocolo

Publicar revisión

4. Búsqueda

6. Extraer datos

Registrar título

Publicar protocolo

Publicar revisión

Actualizar revisión

¿Para qué?

1. Protocolo

• Justificación

• Disminuir sesgos

• No hacer juicios por conocer hallazgos de estudios

¿Para qué?

• Resolver una controversia

• Contestar preguntas cuando la práctica clínica es incierta

• Explorar variaciones en la práctica

• Confirmar la pertinencia de una práctica

• Destacar un tema para investigación futura

Objetivo general

• Ayudar a comprender la evidencia científica

• Ayudar a tomar decisiones prácticas

Decidiendo el tema

Registro de título

• Autores: nombres, conocimientos/pericia, conflictos de interés, roles, responsabilidades

Registro de título

• Pregunta PICO de la revisión

Registro de título

• Recursos, tiempo

Registro de título

• Recursos, tiempo

• Aceptar que se publique en BC

Registro de título

• Compromiso para mantenerla, actualizarla

Escenario Estructura Ejemplo

Estructura básica.[Intervención] para

[problema sanitario].Antibióticos para la bronquitis aguda.

Comparar dos intervenciones activas.

[Intervención A] frente a [intervención B] para [problema sanitario].

Tratamiento inmediato frente a tratamiento

diferido de la neoplasia intraepitelial cervical.

Tipo de persona estudiada

o lugar de intervención explícitamente mencionados.

[Intervención] para [problema sanitario]

en [grupo participante/lugar].

Óxido nítrico inhalado para el fallo

respiratorio en los bebés prematuros.

Una vez aceptado el tema......sigue el protocolo

El protocolo

Antecedentes

El protocolo

AntecedentesObjetivos

El protocolo

AntecedentesObjetivosMétodos

El protocolo

Criterios de selección

El protocolo

Criterios de selecciónTipos de estudios

El protocolo

Criterios de selecciónTipos de estudiosTipos de participantes

El protocolo

Criterios de selecciónTipos de estudiosTipos de participantesTipos de intervenciones

El protocolo

Criterios de selecciónTipos de estudiosTipos de participantesTipos de intervencionesTipos de medidas de desenlace

El protocolo

Métodos de búsqueda

El protocolo

Métodos de búsquedaExtracción y análisis de los datos

El protocolo

RevMan

ims.cochrane.org/revman

Cochrane I.M.S.

Ayuda durante el desarrollo de la revisión

Ayuda - Methods groups

Ayuda - Methods groups • Adverse effects

• Agenda and priority setting

• Applicability and recommendations

• Bias methods

• Economic

• Multiple interventions

• Individual participant data meta-analysis

• Information retrieval

• Non-randomised studies

• Patient reported outcomes

• Prognosis

• Prospective meta-analysis

• Qualitative research

• Screening and diagnostic test

• Statistical

Ayuda para la búsqueda

• Dentro de CRGs: Trials Search Coordinator

• Planear, diseñar, comentar estrategia

• Correr búsquedas y mostrar resultados

• Consejos para buscar otras fuentes

• Consejos para administrar referencias

4. Búsqueda

6. Extraer datos

Registrar título

Publicar protocolo

Publicar revisión

Actualizar revisión

Cómo crear un RS Cochrane

Health & Medicine

Rs. cénts. · Rs. cénts. ... y >,, 1863

Cochrane 2011

Centro Cochrane Iberoamericano Xavier Bonfill Director, Centro Cochrane Iberoamericano CRICS V La Habana, CUBA Xavier Bonfill Director, Centro Cochrane

Cap 9 como crear contenidos en las rs

2 Capítulo Manual Cochrane 510ok · 2020. 7. 22. · Manual Cochrane 5.1.0. / Material adicional / Anexo A: Guía del contenido de un protocolo y revisión de Metodología Cochrane

Cochrane Original

Formación RS-232 RS-422 RS-485 TCP.pdf

LA COLABORACIÓN COCHRANE CENTRO COCHRANE IBEROAMERICANO

Memorias de Lord Cochrane (13)

LORD COCHRANE EN GRECIA - revistamarina.cl

3. 12. - Cochrane

Normas de Comunicación en Serie: RS-232, RS-422 y RS-485

Rs 17846 rs[1]

Thomas Cochrane

Desinvestimento - Centro Cochrane do Brasil

Introduccion a la colaboracion cochrane

cochrane - revision ectopico.pdf

€¦ · RS 0.00 RS 0.00 RS 5726.00 RS 080.00 RS 429.00 RS 7 000.00 10602.80 RS 1 600.00 22 300.00 253 ... Portaria 399/2014 399/2014 399/2014 399/2014 399/2014 399,2014 399/2014

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