Crisis convulsivas 8

Son fenómenos paroxísticos, estereotipados y recurrentes.

Pueden tener manifestaciones motrices, vegetativas o ambas.

No se le considera enfermedad, sino más bien una manifestación clínica.

Manifiesta trastorno de la función o estructura del SNC.

En un RN se relaciona con enfermedades sistémicas graves.

Pueden causar daño al propio SNC. Reconocerlas y tratarlas a tiempo detrmina un

mejor pronóstico.

Se inician por una actividad eléctrica anómala que ocurre en las distintas zonas del cerebro, principalmente en la corteza.

Sustrato bioquímico: Una alteración en la producción de energía, (hipoxia, isquemia, hipoglucemia).

Un exceso de neurotransmisores: Excitadores contra inhibidores.

Factores de riesgo: *Sufrimiento fetal agudo,

*Alteraciones metabólicas y tóxicas durante el embarazo.

*Infecciones.*Ruptura prematura de membranas.*Pre-madurez.

Movimientos oculares: Movimientos tónicos horizontales. Fijación de la mirada. Movimientos de parpados. Mov. orobucolinguales: succión, chupeteo, masticación, mov.

de braceo, pedaleo, nado.

Se manifiestan por extensión tónica de los brazos y extensión de las piernas.

Son características de los prematuros.

Comprenden movimientos clónicos de una u otra extremidad que migra a otra parte del cuerpo en forma des-ordenada.

Movimientos clónicos bien localizados hacia una parte del cuerpo.

Se caracterizan por sacudidas o contracciones súbitas únicas o múltiples.

Puede haber movimientos de flexión de extremidades inferiores y superiores.

Perfil sano: Bh,glucema,calcio,magnesio,sodio,urea,creatinina,bilirrubinas,factores de coagulación, gases arteriales, ego, amonio, etc.

Punción lumbar. EEG.

Fenobarbital: 20 mg/Kg (impregnación) 5 a 7 mg/Kg/día (mantenimiento) Difenilhidantoína : 20 mg/Kg (idem) 7 mg/Kg/día (idem) Diacepam: 0.25 mg/Kg/ dosis

Crisis: Cambio repentino en el curso de una enfermedad.

Convulsión: Contracción muscular violenta e involuntaria. Ataque epiléptico.

Epilepsia: Alteración crónica o grupo de trastornos caracterizados por convulsiones impredecibles y recurrentes.

Tónico: Se caracteriza por un estado de contracción muscular sostenida.

Clónico: Se caracteriza por contracciones y relajaciones alternantes de los músculos.

Tonicoclónico: Se caracteriza por contracciones y relajaciones rápidas alternantes seguidas de una tensión continua.

Mioclono: Espasmo rápido y brusco debido a la contracción súbita de uno o más grupos mus-culares.