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Seminario de MonterreyInstituto “Andrés A. de Llanos”
División Preparatoria
Principios del tratamiento de las
intoxicaciones
Dr. Jair García-Guerrero
Introducción
Intoxicación:– Aparición de efectos nocivos
relacionados con la dosis tras la exposición a sustancias extrañas.
– Dosis facit venenum: Paracelso– Razones genéticas o adquiridas
causan la variabilidad individual de la respuesta a la dosis.
– Puede ser local o generalizada.
Dr. Jair García-Guerrero
Intoxicaciones
En Estados Unidos la exposición a toxinas dan lugar a 5 millones anuales de consultas
Lo mas frecuente es:– Que sea aguda– Que sea accidental– Que implique un agente único– Que se produzca en casa– Que sean intoxicaciones menores– Que afecten a niños menores de 6 años de
edadDr. Jair García-Guerrero
Intoxicaciones
Agentes causales mayormente implicados:– Productos de limpieza– Analgésicos y otros fármacos– Cosméticos– Plantas– Productos químicos– Picaduras o mordeduras venenosas
Dr. Jair García-Guerrero
Intoxicaciones
Causas frecuentes:– Uso inadecuado de químicos– Etiquetado inadecuado de productos– Lectura inadecuada de etiquetas– Identificación errónea de productos sin
etiquetar– Automedicación– Errores de dosificación entre otras...
Dr. Jair García-Guerrero
Intoxicaciones
Fármacos mas frecuentemente implicados en muertes:– Analgésicos - Antidepresivos– Sedantes - Neurolépticos– Estimulantes - Drogas ilegales– Agentes cardiovasculares– Anticonvulsivantes– Antihistamínicos– Medicamentos para el asma
Dr. Jair García-Guerrero
Intoxicaciones
Agentes no farmacológicos mayormente involucrados con muertes:– Alcoholes– Glicoles– Gases– Humos– Sustancias químicas– Agentes de limpieza– Pesticidas– Productos para automoviles
Dr. Jair García-Guerrero
Intoxicaciones
En Estados Unidos:– Las vías mas frecuentes de
intoxicación son:• Oral (74%)• Exposición cutánea (8.2%)• Exposición oftálmica (6%)• Inhalación (6.7%)• Mordeduras o picaduras (3.9%)• Inyecciones parenterales (0.3%)
Dr. Jair García-Guerrero
Intoxicaciones
• 5% de víctimas necesitan hospitalización• Representan el 10% del total de
urgencias• Mortalidad por intoxicaciones: 0.03%• 30% de los ingresos psiquiátricos son por
intentos de suicidio por sobredosis• Intoxicación por monóxido de carbono es
la causa de muerte mas frecuente
Dr. Jair García-Guerrero
Principios del tratamiento de las intoxicaciones
Identificación del agente tóxico desconocido– Estado físico del tóxico (sólido, líquido o gas)– Olor– Nombre comercial– Uso– Presencia de etiqueta que indique es “veneno”– Advertencia acerca de su inflamabilidad– Registro impreso
Dr. Jair García-Guerrero
Principios del tratamiento de las intoxicaciones
Veneno ingerido– 15 a 30 ml de jarabe de ipecacuana
(contraindicado en ingestión de corrosivos o productos de petróleo, o si el paciente está inconsciente o tiene convulsiones)
– C activado, lavado gástrico
Dr. Jair García-Guerrero
Ingesta de veneno
Dr. Jair García-Guerrero
Principios del tratamiento de las intoxicaciones
Veneno inhalado– Llevar a la víctima a un sitio de aire
fresco; aflojar las ropas ajustadas– Respiración artificial, despejar vía
aérea, barbilla elevada, cabeza hacia atrás
– Obtener respirador con insulfador para su traslado al servicio de urgencias
Dr. Jair García-Guerrero
Principios del tratamiento de las intoxicaciones
Contaminación de la piel– Evitar que la persona que está
auxiliando se contamine– Empapar piel con agua a chorro– Quitar la ropa que cubre el área– Lavar con agua y jabón– No usar antídotos químicos
Dr. Jair García-Guerrero
Principios del tratamiento de las intoxicaciones
Contaminación de los ojos– Mantener los párpados separados – Lavar ojos por 15 minutos con chorro
de agua– No usar antídotos químicos
Dr. Jair García-Guerrero
Principios del tratamiento de las intoxicaciones
Mordedura de víbora– Inmovilizar al paciente y a la parte de
la mordedura– Transportar al paciente con el menor
movimiento posible– Administrar el antisuero tan pronto
como sea posible– Incisión y succión no se recomiendan
Dr. Jair García-Guerrero
Mordedura por crótalo
Dr. Jair García-Guerrero
Mordedura por crótalo
Dr. Jair García-Guerrero
Mordedura por crótalo
Dr. Jair García-Guerrero
Mordedura por crótalo
Dr. Jair García-Guerrero
Mordedura por crótalo
Dr. Jair García-Guerrero
Mordedura por crótalo
Dr. Jair García-Guerrero
Centrurroides sp.
Dr. Jair García-Guerrero
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