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Trabajo fin de módulo llevado a cabo en el Máster de Salud Pública de la Escuela Andaluza de Salud Pública.
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Género, salud percibida y
condicionantes sociodemográficos.
Patricia Ferre CurtidoVictoria López RuizJavier Padilla BernáldezMáster Salud Pública y Gestión Sanitaria.Enero 2014.
sociodemográficos.
Hoja de ruta.
1. Marco teórico.2. Hipótesis y objetivos.3. Método.4. Estudio descriptivo univariante de los 4. Estudio descriptivo univariante de los
datos.5. Descripción bivariante y análisis de los
datos.6. Discusión.
1. Limitaciones.2. Contextualización de los resultados.
7. Conclusiones.
¿Es la salud autopercibida un buen indicador de salud?
• La salud autopercibida es un predictor potente de la
Marco teórico
• La salud autopercibida es un predictor potente de la mortalidad
“DeSalvo K, Bloser N, Reynolds K, He J, Muntner P, Mortality prediction witha single general self rated health question. J Gen Intern Med. 2006;21:267-275”
• La salud autopercibida es el resultado de laconfluencia de los determinantes de la salud
Determinantes de salud.
Comisión para reducir las desigualdades sociales en salud en España. Avanzando hacia la equidad. Propuesta de políticas e intervenciones para reducir las desigualdades en salud en España. Mayo 2010.
Las mujeres tienen una peor saludpercibida que los hombres y esto serelaciona con su confinamiento al hogar.Este parámetro estaría definido por un
Hipótesis
Este parámetro estaría definido por unmayor número de horas dedicadas altrabajo doméstico, un nivel más bajo deestudios y un apoyo emocional deficiente.
Estudiar la relación entre la salud percibida y las variables sociodemográficas (sexo, edad, nivel de estudios, horas dedicadas al trabajo doméstico y apoyo emocional) de los participantes de la “Encuesta Andaluza de Salud. Año 2003”.
Objetivos Específicos:
Objetivo Principal:
Objetivos Específicos:
● Describir las características sociodemográficas de los participantes y su nivel de salud percibida.
● Analizar la relación entre estas las variables sociodemográficas y la percepción de salud.
● Comparar la salud percibida de las mujeres con respecto a los hombres en relación a las variables sociodemográficas.
• Encuesta de base poblacional. Datos correspondientes a la Encuesta Andaluza de Salud. Año 2003.
• Variables escogidas:
Métodos.
• Variables escogidas:– P.2. Sexo, edad (en años cumplidos), parentesco con la persona entrevistada
y situación laboral– P.3b. Habitualmente, ¿cuántas horas diarias dedica usted a las tareas de la
casa tales como fregar, planchar, cocinar, etc.. de lunes a viernes?. ¿Y durante los fines de semana?
– P.7. En general, usted diría que su salud es ... (una sola respuesta)P.48.6. Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas en el trabajo y/o en la casa
– P.51. ¿Cuál es el nivel más alto de estudios finalizados?
P.2. Sexo, edad (en años cumplidos), parentesco con la persona
entrevistada y situación laboralSexo: Hombre/Mujer.
Edad: años (variable cuantitativa)
categorización 16-30 años31-45 años46-60 años> 60 años
P.3b. Habitualmente, ¿cuántas horas diarias dedica usted a las tareas de la
casa tales como fregar, planchar, cocinar, etc.. de lunes a viernes?. ¿Y durante los fines de semana?
Número de horas
Día laborableDía festivo
Cálculo nueva variable Número de horas totales dedicadas a tareas domésticas a la semana (días laborables + días festivos)
Horas de trabajo laborables= 0.43+0.90(horas de trabajo festivo)
P.7. En general, usted diría que su salud es ... (una sola respuesta)
� Excelente .................................... 1 � Muy buena .................................. 2 � Buena ......................................... 3 � Regular ....................................... 4 � Mala ............................................ 5 � No sabe/no está seguro .............. 8 � Se negó ...................................... 9 � Se negó ...................................... 9
Excelente/muy buenaBuenaRegularMalaNs/Nc
Excelente/muy buena/buenaRegular/MalaNs/Nc
P.48.6. Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas en el
trabajo y/o en la casaMucho menos de lo que deseo ………………...1Menos de lo que deseo………………………….2Ni mucho ni poco…………………………………3Casi como deseo…………………………………4Tanto como deseo………………………………..5Tanto como deseo………………………………..5
Insatisfactoriamente.Casi como deseo.Tanto como deseo.
P.51. ¿Cuál es el nivel más alto de estudios finalizados?
� No sabe leer o escribir .............................................. 1 � No ha estudiado pero sabe leer y escribir ................ 2 � Estudios primarios (hasta 5º EGB)………………............. 3 � EGB completa (8º) o similar (bachiller elemental) ... 4 � Estudios de FPI ......................................................... 5 � Estudios de FP II ....................................................... 6 � Estudios secundarios (BUP, B.Superior) ................... 7 � Estudios secundarios (BUP, B.Superior) ................... 7 � Estudios universitarios de grado medio ....................8 � Estudios universitarios de grado superior ............... 9 � Otros estudios. especificar ..................................... 10
Sin estudios.Estudios primarios.Estudios secundarios y FPEstudios universitarios.
Descripción univarianteDescripción univariante
Salud Percibida Frecuencia Frecuencia
Muy buena/excelente 126
Buena 180
Regular 73
Mala 21 5.25%
Descripción univariante
Total (n) 400
Muy buena/excelenteBuenaRegularMala
45%
31.5%
5.25%
18.25%
Edad (años)
Sexo Frecuencia
Hombre 182 (45.5%)
Mujer 218 (54.5%)
Frecuencia
16-30 años 114 (28.5%)
31-45 años 119 (29.7%)
46-60 años 78 (19.5%)
Descripción univariante
Nivel de estudios
Sin estudios
Estudios Primarios
Secundaria o FP
Estudios Universitarios
0 50 100 150 200 250
47 (12,05%)
78 (20%)
195 (50%)
70 (17,95%)
46-60 años 78 (19.5%)
> 60 años 89 (22.3%
Mínimo Máximo Media Desv. típica
Horas de trabajo doméstico (semanales)
Descripción univariante
0 h 88 h 23.3 h 20.79 h
1º cuartil (25%)
Mediana 3º cuartil (75%)
7 h 17 h 37 h
156 (39%)
188 (47%)Apoyo emocional
Descripción univariante
53 (13.25%)
3 (0.75%
Insatisfactorio Casi como deseo Tanto como deseo No contesta
Descripción bivariante de lasvariables y contraste devariables y contraste de
hipótesis
Sexo y salud percibida.
Muy buena/excelente
Buena Regular Mala
Hombre 68 (37.4%) 82(45.1%) 24(13.2%) 8(4.4%)
Mujer 58(26.6%) 98(45.0%) 49(22.5%) 13(6.0%)
Sexo y salud percibida.
Muy buena/excelente
Buena Regular Mala
Hombre 68 (37.4%) 82(45.1%) 24(13.2%) 8(4.4%)
Mujer 58(26.6%) 98(45.0%) 49(22.5%) 13(6.0%)
Ho = No existe relación entre sexo y salud percibidaX-squared= 8.7993; p= 0.03208
Rechazamos la hipótesis nula: sí existe relación entre sexo y salud percibida
Sexo y salud percibida.
Regular /mala Muy buena/buena
OR (IC95%)
Hombre 32 (17.6%) 150 (82.4%) 1
Mujer 62 (28.4%) 156 (71.6%) 1.86 [1.15, 3,02]3,02]
Edad y salud percibida.Muy buena / excelente
Buena Regular Mala
16-30 años 67 (58.8%) 43 (37.7%) 4 (3.5%) 0
31-45 años 39 (32.8%) 66 (55.5%) 13 (10.9%) 1 (5.1%)
46-60 años 11 (14.1%) 42 (53.8%) 21 (26.9%) 4 (5.1%)
> 60 años 9 (10.1%) 29 (32.6%) 35 (39.3%) 16 (18.0%)
Edad y salud percibida.Muy buena / excelente
Buena Regular Mala
16-30 años 67 (58.8%) 43 (37.7%) 4 (3.5%) 0
31-45 años 39 (32.8%) 66 (55.5%) 13 (10.9%) 1 (5.1%)
46-60 años 11 (14.1%) 42 (53.8%) 21 (26.9%) 4 (5.1%)
Muy buena / excelente/ buena
Regular/Mala
16-30 años 110 (96.5%) 4 (3.5%)
31-45 años 105 (88.2%) 14 (11.8%)
46-60 años 53 (67.9%) 25 (32.1%)
> 60 años 38 (42.7%) 51 (47.3%)
> 60 años 9 (10.1%) 29 (32.6%) 35 (39.3%) 16 (18.0%)
Edad y salud percibida.
Regular/Mala Muy buena / excelente/ buena
16-30 años 4 (3.5%) 110 (96.5%)
31-45 años 14 (11.8%) 105 (88.2%)
46-60 años 25 (32.1%) 53 (67.9%)
H0 = No existe relación entre la edad y la salud percibida.
X-squared = 94.2008; p<0.001
Rechazamos la hipótesis nula, afirmando que existe relación entre la edad y la salud percibida, con un nivel de confianza del 95%.
46-60 años 25 (32.1%) 53 (67.9%)
> 60 años 51 (47.3%) 38 (42.7%)
Edad y salud percibida.
Regular/Mala Muy buena / excelente/ buena
OR (IC95%)
16-30 años 4 (3.5%) 110 (96.5%) 1
31-45 años 14 (11.8%) 105 (88.2%) 3.67 [1.17,11.50]
46-60 años 25 (32.1%) 53 (67.9%) 12.97 [4.29,39.17]46-60 años 25 (32.1%) 53 (67.9%) 12.97 [4.29,39.17]
> 60 años 51 (47.3%) 38 (42.7%) 36.91 [12.50,108.95]
H0 = No existe relación entre la edad y la salud percibida.
X-squared = 94.2008; p<0.001
Horas de trabajo en el hogar ysalud percibida.
Media de las horas de trabajo doméstico
Muy buena/buena 21.79
Mala/regular 28.27
H = No existe relación entre salud autopercibida y las horas de
Rechazo Ho; Hay una relación entre la salud autopercibida y las horas de trabajo doméstico
H0 = No existe relación entre salud autopercibida y las horas de trabajo domésticot = -2.56, p = 0.011
IC95% para la diferencia observada: -11.50, -1.48
Nivel educativo y saludpercibida.
Muy buena / excelente
Buena Regular Mala
Sin estudios 5 (7.1%) 26 (37.1%) 29 (41.4%) 10 (14.3%)
Estudios primarios
58 (29.7%) 92 (47.2%) 35 (17.9%) 10 (5.1%)primarios
Secundaria o FP 34 (43.6%) 36 (46.3%) 7 (9.0%) 1 (1.3%)
Estudios universitarios
23 (48.9%) 23 (48.9%) 1 (2.1%) 0
Nivel educativo y saludpercibida.
Regular/Mala Muy buena / excelente/ buena
Sin estudios 39 (55.7%) 31 (44.3%)
Estudios primarios
45 (23.1%) 150 (76.9%)
Secundaria o FP 8 (10.3%) 70 (89.7%)
Estudios universitarios
1 (2.1%) 46 (97.9%)
H0 : No existe relación entre el nivel de estudios y la salud percibidaX-squared = 59.3513 p <0.001
Rechazamos la hipótesis nula, afirmando que existe relación entre el nivel educativo y la salud percibida, con un nivel de confianza del 95%.
Nivel educativo y saludpercibida.
Regular/Mala Muy buena / excelente/ buena
OR (IC95%)
Sin estudios 39 (55.7%) 31 (44.3%) 1
Estudios primarios 45 (23.1%) 150 (76.9%) 0.24 [0.13,0.42]
Secundaria o FP 8 (10.3%) 70 (89.7%) 0,09 [0.04,0.22]Secundaria o FP 8 (10.3%) 70 (89.7%) 0,09 [0.04,0.22]
Estudios universitarios
1 (2.1%) 46 (97.9%) 0,02[0.002,0.13]
H0 : No existe relación entre el nivel de estudios y la salud percibidaX-squared = 59.3513 p <0.001
Rechazamos la hipótesis nula, afirmando que existe relación entre el nivel educativo y la salud percibida, con un nivel de confianza del 95%.
Apoyo emocional y saludpercibida.
Muy buena / excelente
Buena Regular Mala
Instatisfactorio 8 21 16 8
Casi como deseo 56 67 24 9
Tanto como 61 91 32 4Tanto como deseo
61 91 32 4
Apoyo emocional y saludpercibida.
Muy buena / excelente
Buena Regular Mala
Instatisfactorio 8 21 16 8
Casi como deseo 56 67 24 9
Tanto como 61 91 32 4Tanto como deseo
61 91 32 4
H0 = No existe relación entre la el apoyo emocional y la salud percibida.
X-squared = 25.4869; p= 0.002
Apoyo emocional y saludpercibida.
Muy buena / excelente
Buena Regular Mala
Instatisfactorio 8 21 16 8
Casi como deseo 56 67 24 9
Tanto como 61 91 32 4Tanto como deseo
61 91 32 4
H0 = No existe relación entre la el apoyo emocional y la salud percibida.
X-squared = 25.4869; p= 0.002
Rechazamos la hipótesis nula, afirmando que existe relación entre el apoyo emocional y la salud percibida, con un nivel de confianza del
95%.
Apoyo emocional y saludpercibida.
Regular/Mala
Muy buena / excelente/ buena
OR (IC95%)
Instatisfactorio 24 29 1
Casi como 33 123 0.32 [0.16,0.63]Casi como deseo
33 123 0.32 [0.16,0.63]
Tanto como deseo
36 152 0.29 [0.15,0.55]
Hombre Mujer p
Horas trabajo 10.38 31.13 <0.001
Nivel educativo 0.01
Sin estudios 21 (11.9%) 49 (23%)
Estudios Primarios 88 (49,7%) 107 (50,2%)
Relación entre el sexo y resto devariables sociodemográficas.
Estudios Primarios 88 (49,7%) 107 (50,2%)
Secundaria o FP 44 (24,9%) 34 (16%)
Estudios universitarios 24 (13,6%) 23 (10,8%)
Apoyo emocional 0.39
Tanto como deseo 93 (51.1%) 95 (43.6%)
Casi como deseo 65 (35.7%) 91 (41.7%)
Insatisfactorio 22 (12.1%) 31 (14.2%)
Discusión
• El estudio se limita a un análisis bivariante.
Limitaciones
bivariante.• Para realización de análisis estratificado,
requeriríamos mayor tamaño muestral.• Se trata de datos procedentes de estudio
observacional, por lo que no podemos realizar inferencias causales.
Discusión
Existen modelos de análisis que
establecen la relación entre el relación entre el género y la salud
percibida.
I. Rohlfs, C. Borrell y M. do C. Fonseca. Género, desigualdades y salud pública: conocimientos y desconocimientos. Gac Sanitaria 2000;14(Supl3):60-71
Conclusiones.
Teniendo en cuenta las limitaciones de nuestro análisis…
Conclusiones.
Teniendo en cuenta las limitaciones de nuestro análisis…
Las mujeres tienen una peor percepción una peor percepción
de salud que los hombres
Conclusiones.
Teniendo en cuenta las limitaciones de nuestro análisis…
Las mujeres tienen una peor percepción
El apoyo emocional y el nivel educativo
presentan un una peor percepción de salud que los
hombres
presentan un gradiente en relación
a la percepción de salud.
Conclusiones.
Teniendo en cuenta las limitaciones de nuestro análisis…
Las mujeres tienen una peor percepción
El apoyo emocional y el nivel educativo
presentan un una peor percepción de salud que los
hombres
presentan un gradiente en relación
a la percepción de salud.
Cuanto mayor es el nivel educativo, mejor
es el nivel de salud percibida.
Cuanto mayor es el apoyo emocional, mejor es la salud
percibida.
Conclusiones.
Teniendo en cuenta las limitaciones de nuestro análisis…
Las mujeres tienen una peor percepción
El apoyo emocional y el nivel educativo
presentan un
Un mayor número de horas trabajadas en el
hogar se asocia con una peor percepción de salud que los
hombres
presentan un gradiente en relación
a la percepción de salud.
Cuanto mayor es el nivel educativo, mejor
es el nivel de salud percibida.
Cuanto mayor es el apoyo emocional, mejor es la salud
percibida.
hogar se asocia con una peor salud
percibida.
Conclusiones.
Teniendo en cuenta las limitaciones de nuestro análisis…
Las mujeres tienen una peor percepción
El apoyo emocional y el nivel educativo
presentan un
Un mayor número de horas trabajadas en el
hogar se asocia con una peor percepción de salud que los
hombres
presentan un gradiente en relación
a la percepción de salud.
Cuanto mayor es el nivel educativo, mejor
es el nivel de salud percibida.
Cuanto mayor es el apoyo emocional, mejor es la salud
percibida.
Las mujeres presentan un menor nivel educativo y una
mayor dedicación horaria al trabajo en
el hogar.
hogar se asocia con una peor salud
percibida.
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