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AdolescentesUniversidad Regional del SuresteNutriologíaVictor Eloy Vásquez González
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
¿Qué es la adolescencia? es un periodo en el desarrollo biológico, psicológico,
sexual y social inmediatamente posterior a la niñez y que comienza con la pubertad. Su rango de duración varía según las diferentes fuentes y opiniones médicas, científicas y psicológicas, pero generalmente se enmarca su inicio entre los 10 a 12 años, y su finalización a los 19 o 20.
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
La Academia Americana de Pediatría define la adolescencia como el “ proceso físico social que comienza entre los diez y quince años de edad con la aparición de los caracteres sexuales secundarios y termina alrededor de los veinte, cuando cesa el crecimiento somático y la maduración psicosocial.”
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
¿Qué cambios existen en este periodo? Durante este periodo se producen
importantes modificaciones en el organismo, pues aumenta su tamaño y varían su morfología y composición. Aparecen los caracteres sexuales primarios y secundarios.
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
Crecimiento puberal
Brotes de crecimiento
Duran 56 dias de
detención
La curva de crecimiento posee una
rama ascendente
La curva de crecimiento posee una
rama descendente
Dura aprox. 2
años
Dura aprox. 3 años
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
Hormonas que participan en el crecimiento y desarrollo Hormona de crecimiento (hHG): En el
esqueleto aumenta la matriz ósea, induce multiplicación de los condrocitos en el cartílago. Participa en el metabolismo lipídico y glucidico, regula metabolismo de calcio y balance hídrico y electrolítico.
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
Hormona tiroidea: son indispensables en el crecimiento y desarrollo postnatal, actuando en los cartílagos de crecimiento a través de su influencia en el metabolismo y síntesis de mucopolisacáridos y mediante la incorporación de calcio en el frente de osificación del cartílago.
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
Hormona paratiroidea, Vitamina D y calcitonina. La importancia de estas hormonas radica en el rol fundamental que tienen en la regulación del metabolismo y desarrollo óseo, fundamental para el crecimiento longitudinal del hueso, y por lo tanto de la estatura.
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
Hormonas sexuales Son responsables de la aparición de
caracteres sexuales secundarios y del cierre de los cartílagos de crecimiento. Durante este período tienen una acción sinérgica con hGH, potenciando la acción de IGF-1 en el cartílago de crecimiento. Sin embargo, en concentraciones elevadas, disminuyen los niveles de IGF-1 e inducen un cierre epifisiario rápido, situación que se observa en pacientes con pubertad precoz.
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
Cambios físicos
Son de manera secuencial
El tiempo de comienzo, la magnitud, y la velocidad son variables
Cada evento de desarrollo sigue la ley de variavilidad individual.
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Altura Esta caracterizado por un rápido
crecimiento del esqueleto denominado punto de velocidad máxima (pvm), 8 cm en la mujer y 10 cm en el varón.
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Evaluación de la carga genética
Considerando que el factor hereditario es fundamental en cuanto a la determinación de la talla final, se han establecido formulas que correlacionan la talla de los padres.
Si es niña: [(talla paterna - 13) + talla materna]: 2
Si es niño: [(talla materna + 13) + talla paterna]: 2
puede haber una diferencia de ± 7.5 cm en los varones y ± 6 cm en las niñas
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
peso En mujeres durante la pubertad
temprana es de 2 kg por año, pero luego experimenta una aceleración que llega al máximo al alcanzar el punto de velocidad máxima de crecimiento.
En varones el peso coinside con la talla es decir 100-200 gramos por año
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
Grasa corporal La grasa corporal total aumenta en la pubertad
temprana para ambos sexos. Las mujeres depositan grasa de manera más rápida y
extensa que los varones, con predominio en miembros superiores, tronco y parte superior del muslo.
La mujer y el varón prepuberales tienen igual proporción de masa magra y tejido adiposo.
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
cabeza La cabeza aumenta muy poco de
tamaño, pero la cara se torna con un aspecto más adulto
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
Crecimiento muscular Es un hecho sobresaliente, sobre todo
en el estirón, con un predominio en el varón, sobre todo por la acción de los andrógenos.
El corazón y los pulmones también participan, más marcadamente en los varones.
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
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Requerimientos energéticos Se estiman sacando el GEB, el efecto
térmico de los alimentos, y la actividad física.
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
Requerimientos proteicos LAS PROTEINAS PARTICIPAN EN LA
SINTESIS TISULAR Y OTRAS FUNCIONES METABOLICAS ESPECIALES
Están en continuo proceso de síntesis y degradación cuyo ritmo es >que el aporte dietético
algunos autores prefieren expresar las necesidades de proteínas en gramos por 100 kcal de energía aportada en lugar de g/kg de peso.
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Requerimientos de cho´s La mayor parte de los carbohidratos de la dieta
provienen de los alimentos de origen vegetal a excepción de la lactosa que se encuentra en la leche y sus derivados.
No existe una ración dietética recomendada para los carbohidratos.
Las fibras solubles como pectinas, gomas, mucílagos y ciertas hemicelulosas poseen un efecto significativo sobre los niveles de colesterol sérico, pero las insolubles como las celulosas y algunas semicelulosas carecen de dicho efecto.
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
Requerimientos de lípidos Su principal función es el aporte energético y la
de los denominados ácidos grasos esenciales es la de ser un importante constituyente de las membranas celulares.
Se recomienda un límite máximo de aporte de grasas de 3 a 3,5 g/kg/día y no sobrepasar el 30 a 35% del aporte calórico total. Los ácidos grasos saturados no deben ser más del 10% y los monoinsaturados hasta un 15% aunque en nuestro medio se podría admitir un 18%. En cuanto al colesterol se aconseja no sobrepasar los 300 mg al día.
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
Minerales y vitaminas Es necesario que exista un balance + de Ca
para alcanzar el pico máximo de masa ósea, los valores de ingesta recomendados son 1,300 mg/dia enre 9-18 años
Fósforo: entre 9-18 años la IA es de 1,300 mg/dia
Magnesio: 9-12 años 200 mg/dia para ambos sexos, 14-18 años varones: 340 mg y mujeres: 300 mg
Fluor: 2 mg/dia entre 9-13 años y 3.2 mg/dia entre 14-18
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Hierro: entre 11-18 años 12 mg/ dia varones y 15 mg/dia mujeres
Zinc: 15 y 12 mg/dia respectivamente
Las vitaminas hidrosolubles desempeñan funciones importantes en el metabolismo intermediario de los principios inmediatos por lo que sus necesidades dependen en parte del aporte en energético y de la actividad metabólica para la formación de tejidos. Las liposolubles desempeñan funciones específicas salvo la vitamina E que actúa fundamentalmente como antioxidante.
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
Vitamina D: 50 mg/dia entre 11 y 18 años
Ácido fólico: 600 mg/dia entre 9-13 años y 800 entre 14-18 años
Vit b6: 60-80 mg entre 11-18 años Niacina de 20 mg/día entre los 9 y 13
años y de 30 entre los 14 y 18 Para las vitaminas liposolubles se
mantienen las RDA Para las vitaminas hidrosolubles se
mantienen las RDA
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
Factores de riesgo nutricional Omisión de alguna comida en el desayuno Consumo de comida rápida, snack, bebidas
refrescantes, dietas erráticas y caprichosas, la dieta familiar inadecuada y la realización de un mayor número de comidas fuera de la casa por motivos de estudio o laborales.
Factor sociocultural
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
Alimentación de un adolescente sano
es necesario realizar las correcciones en los componentes de la dieta de modo que esta contenga un 12% de proteínas de las que las dos terceras partes serán de origen animal y un tercio vegetal; un 30 a 35 % de grasas, no sobrepasando el 10% en saturados y se puede permitir hasta un 15 a 18% de monoinsaturados; los hidratos de carbono fundamentalmente complejos deben aportar mas del 50 % del total de la energía y por debajo del 8 al 10 % de azucares refinados. Otras recomendaciones son el hacer tres o más comidas al día, controlar la cantidad de sal y evitar el alcohol.
Victor Eloy Vásquez González URSE, Oaxaca deJuarez, México
bibliografia http://
www.scptfe.com/microsites/Congreso_AEP_2000/Ponencias-htm/Casanova_Bellido.htm
http://escuela.med.puc.cl/paginas/OPS/Curso/Lecciones/Leccion01/M1L1Leccion.html
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