Operatoria dental PDF

Nicolás Pérez Quiroz Cirujano Dentista

“- Necesito la silicona de condensación con el activador, y si fuera tan amable ¿aprovecha de dejarme un poco en la tapa?

- Sí doctor”

Nicolás Pérez Quiroz Cirujano DentistaOPERATORIA DENTAL

DEFINICIÓN

Rama de la odontología que estudia el conjunto de procedimientos que tienen por objeto devolver al diente su equilibrio biológico cuando por distintas

causas se ha alterado su integridad estructural, funcional o estética

¿QUÉ INVOLUCRA?

“Las tapaduras”

• Resinas

• Amalgamas

• Incrustaciones

OCLUSAL

VESTIBULAR

PALATINO

MESIALDISTAL

INCISAL

CERVICAL

TIPOS DE CAVIDADES

Simples: abarcan sólo una cara del diente

TIPOS DE CAVIDADES

Compuestas: abarcan más de una cara

INSTRUMENTAL

• Manual

• Rotatorio

MANUAL

ROTATORIO

INSTRUMENTAL ROTATORIO

300.000 a 500.000 RPM

20.000 a 40.000 RPMRápido

Súper Rápido

300.000 a 500.000 RPM

20.000 a 40.000 RPMBaja velocidad

Alta Velocidad

Midwest

Borden

Push button

Traba mecánica

FRESAS Y PIEDRAS

Contraángulo Turbina

Pieza de mano

Según dónde se usa

Piedras Fresas

Según su parte activa

Gomas Discos Otros

SEGÚN EN EL INSTRUMENTO

SEGÚN SU PARTE ACTIVA

Piedra: granos abrasivos de diferente grosor

Azul: GruesoVerde: Medio

Rojo: FinoAmarillo: Ultra Fino

Blanco: Súper Ultra fino

Fresa: hojas cortantes

PARTE ACTIVA

Redonda Llama(Balón) BalaCilindrica Troncocónica

PARTE ACTIVA

Cilindrica

ACCIONES EN OPERATORIA DENTAL

• Maniobras Previas

• Preparación Cavitaria

• Restauración y Terminación

Maniobras previas

Preparación cavitaria

Restauración y terminación

Preparación instrumental

AnestesiaAislamiento

Apertura y conformación

RestauraciónPulido

Nicolás Pérez Quiroz Cirujano DentistaMANIOBRAS PREVIAS

MANIOBRAS PREVIAS

Maniobras que se realizan antes del procedimiento operatorio en sí

Buscan lograr eficiencia en el trabajo del asistente y el dentista, y preparar de manera óptima el campo

operatorio (paciente)

MANIOBRAS PREVIAS

Preparación instrumental

Anestesia

Aislamiento

PREPARACIÓN INSTRUMENTAL

Involucra preparar el instrumental y los materiales a utilizar en el procedimiento

No siempre hay que tener todo listo, pero siempre hay estar listo para todo

ANESTESIA

QUÉ TENER

• Jeringa Carpule

• Cartucho de anestesia

• saber qué anestesia tener

• Aguja

• saber qué aguja se va a ocupar

ANESTESIA

Jeringa Carpule

ANESTESIA

Agujas

LargoAncho

ANESTESIA

Dientes inferiores: Aguja larga

Dientes superiores: Aguja

ANESTESIA

Nombre comercialCompuesto activo

Disolución del VCVasoconstrictor

Concentración del CA

ANESTESIANombre comercial

Compuesto activo

Disolución del VCVasoconstrictor

Concentración del CA

RECAPSULAR?

AISLAMIENTO

Maniobra odontológica que busca garantizar las condiciones orales más propicias para la intervención

en los tejidos y su restauración posterior

FUNCIONES

• Aislar las piezas dentarias de la saliva, de la humedad, del aire espirado y de la flora microbiana para generar una condición aséptica.

• Bloquear la secreción del surco gingival.

• Mejorar y potenciar la visibilidad y el acceso.

FUNCIONES• Separar y proteger los tejidos blandos que rodean el

diente.

• Facilitar la aplicación de medicamentos cáusticos, ácidos y/o irritantes.

• Obtener un campo seco.

• Proteger al paciente de riesgos como la deglución accidental de algún instrumento pequeño.

DESVENTAJAS• Limitación de la respiración

• Sensación de angustia

• Alergias

• Posibilidad de aspiración

• Tiempo clínico

• Conocimiento de la técnica

INSTRUMENTAL

AISLAMIENTO ABSOLUTO

Arco de YoungPortaclamps

Perforador de Goma DiqueClamps

Seda dental

ARCO DE YOUNG

GOMA DIQUE

CLAMPS

PORTACLAMPS

PERFORADOR DE GOMA DIQUE

SEDA DENTAL

AISLAMIENTO RELATIVO

• Tórulas de algodón

• Portaclamps

• Clamps

• Seda dental

AISLAMIENTO RELATIVO

PREPARACIÓN CAVITARIA

Procedimientos clínicos que involucran todas las maniobras que buscan eliminar la lesión y obtener un medio favorable para comenzar a restaurar el

diente

• Apertura y conformación• Eliminación de caries• Conformación

• PDP

APERTURA Y CONFORMACIÓN

Procedimiento clínico que busca acceso a la lesión junto con eliminar el tejido infectado

PROTECCIÓN DENTINOPULPAR

Involucra todas las maniobras, sustancias y materiales que se utilizan durante la preparación cavitaria y

restauración y que tiende a proteger constantemente la vitalidad del órgano

dentinopulpar

SALUD DE LA PULPA

CLASIFICACIÓN

Bases cavitarias

Vidrio ionómero Fosfato de zinc Oxido de zinc

eugenol

Mat para Recubrimiento

pulpar

Hidróxido de Calcio

Selladores Dentinarios

Barniz cavitario Sistemas adhesivos

CLASIFICACIÓN

• Selladores Dentinarios• Buscan realizar un sellado (aislamiento) químico, mediante el

sellado de los túbulos dentinarios• Se usa en cavidades superficiales

CLASIFICACIÓN

• Mat de Recubrimiento pulpar• Inducen la formación de dentina• Se usa frente a exposición directa o indirecta de la pulpa

(perforación)

CLASIFICACIÓN

• Bases cavitarias• Aislamiento eléctrico, químico y térmico• Se colocan en cavidades medias, en espesores de hasta 3 mm.

SELLADOR DENTINARIO

Evitan el paso de sustancias químicas, bacterias o toxinas a través de los túbulos dentinarios

Buscan además el bloqueo de los mismos para prevenir la hipersensibilidad postoperatoria

SELLADOR DENTINARIO

Sistemas Adhesivos

MATERIALES DE RECUBRIMIENTO PULPAR

Buscan generar dentina (reparativa)

Se usan en cavidades muy profundas o en casos de perforación

FORROS CAVITARIOS

Hidróxido de calcio

RECUBRIMIENTOS PULPARES

Tipos:

Recubrimientos pulpares indirectos

Recubrimientos pulpares directos

Objetivo:

Evitar la necesidad de realizar un tratamiento de endodoncia

RECUBRIMIENTO DIRECTO

RECUBRIMIENTO INDIRECTO

El Hidróxido de Calcio se usa en

RECUBRIMIENTO INDIRECTO

Se realiza cuando la lesión está muy próxima a la pulpa

RPI: PROCEDIMIENTO

El dentista elimina completamente la dentina infectada de las paredes

cavitarias

RPI: PROCEDIMIENTO

Aplica liner de Hidróxido de Calcio

(Dycal)

RECUBRIMIENTO DIRECTO

RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO

Se realiza cuando el trauma dentario, la progresión rápida de la lesión de caries o la remoción

exagerada de la lesión resultan en la exposición de la pulpa

OBJETIVO

Preservar la vitalidad pulpar y estimular la producción de una barrera calcificada natural para

detener la exposición (puente dentinario)

BASE CAVITARIA

Cementos o resinas de endurecimiento químico, físico o dual que se colocan en espesores gruesos y

otorgan aislamiento térmico, químico, eléctrico y bacteriano y actúan como sustituto dentinario

BASE CAVITARIA

• Vidrio ionómero

• Oxido de Zinc

• Fosfato de calcio

VIDRIO IONÓMERO• Son partículas de vidrio que en presencia en un medio

ácido producen iones

• Dentro de su composición incluyen Flúor, por lo tanto tiene acción antibacteriana (leve)

• Interactúan con los iones del diente, generando una unión química con el mismo

• Presentación de polvo/líquido o jeringas

VIDRIO IONÓMERO

• Tipos▫ I: Cementación▫ II: Restauración▫ III: Base Cavitaria▫ IV: Sellante

CLASE I

CLASE II

CLASE III

CLASE IV

ÓXIDO DE ZINC

RESTAURACIÓN Y TERMINACIÓN

TapaduraRestauración

RESTAURACIÓN Y TERMINACIÓN

Procedimiento clínico que involucra maniobras en las cuales se coloca el material definitivo (o temporal)

que va a rellenar la cavidad, con el fin de restaurar la estética, estructura y funcionalidad del diente

MATERIALES RESTAURADORES

Antiguamente llamados “tapaduras” hoy buscan restaurar función (y estética según el caso) de la

pieza dentaria

MATERIALES RESTAURADORES

Clasificación

• Según el material• Amalgama

• Simple• Compuesta

• Resina compuesta• Anterior• Posterior

• Simple• Compuesta

• Incrustaciones• Metálicas• Estéticas

MATERIALES RESTAURADORESClasificación

• Según su durabilidad▫ Permanentes▫ Provisorios

• Según su forma de inserción▫ Plásticos▫ Rígidos

• Según su estética▫ Estéticos▫ No estéticos

AMALGAMA

• Es una aleación de Plata y Mercurio

• Endurece producto del líquido de mercurio con una mezcla de Plata, Estaño y Cobre

• No estético

AMALGAMAPresentación

AMALGAMA

AMALGAMATrituración

AMALGAMA

5 mm6 mm 7 mm

Portamatriz

Bandas matrices

AMALGAMA

Sistema matriz

Cuñas

AMALGAMACondensación

Condensadores: Condensan (compactan) la amalgama en la cavidad

AMALGAMA Bruñido

Bola Westcott

Bruñidores: buscan adaptar la amalgama mediante presión

AMALGAMA Tallado

Talladores: buscan darle la forma a la restauración

AMALGAMAOclusión

AMALGAMA Pulido

Pulido

Fresas de borde: diferentes a las fresas comunes

AMALGAMA Pulido

Gomas de pulido (para amalgama)

Lijas para amalgama (metálicas)

Pulido

COMPOSITE

Material de origen sintético mezcladoComponente orgánico: polímero (matriz)

Componente inorgánico (relleno)

Adhesión micromecánica al diente

Alta estética

COMPOSITE

Matriz organica + relleno

COMPOSITEPresentación

COMPOSITEGrabado Ácido

Ácido Ortofosfórico al 37%

COMPOSITESistema adhesivo

Adhesivos

Tips de aplicación

OBJETIVO: Sellado de los túbulos y retención del composite

TÉCNICA Sistema adhesivo

Grabado ácido

Lavado Aplicación del adhesivo

Polimerización Adhesivo aplicado (2 capas)

COMPOSITE Espátulas

COMPOSITESistema matriz dientes anteriores

COMPOSITESistema matriz dientes posteriores

COMPOSITE

Sistema matriz dientes posteriores (PALODENT)

COMPOSITESistema matriz dientes posteriores

(PALODENT)

Sistema matriz dientes posteriores (PALODENT)

COMPOSITE Lámpara

COMPOSITE Oclusión

COMPOSITE Pulido

Gomas de pulido (para composite) Lijas para composite (acetato)

OJO Pulido

Gomas de pulido (para amalgama) Gomas de pulido (para composite)

COMPOSITE Pulido

Discos de pulido (Sof-lex)

COMPOSITE Pulido

Escobillas de pulido(Carburo silicio)

Pastas de pulido

INCRUSTACIONESRestauración indirecta

INCRUSTACIÓN

Restauración realizada fuera de la pieza dentaria y corresponde a la forma de una cavidad preparada,

que luego es cementada al diente

INCRUSTACIÓN

VENTAJAS

a) Refuerza tejidos dentarios

b) Mayor resistencia al desgaste

c) Mejor terminación

DESVENTAJAS

a) Mayor costo

b) Mayor cantidad de sesiones clínicas

c) Mayor desgaste de tejido dentario

CLASIFICACIÓN

• Metálicas

• Estéticas• Cerámica• Resinas

ETAPAS

• Anestesia

• Aislamiento

• Apertura y conformación• PDP

• Impresión

• Manejo de encía

• Confección de provisorio

• Directa

• Indirecta

IMPRESIONES

IMPRESIÓN

Registro tridimensional que se obtiene de la boca de un paciente, que se consigue a través de materiales

no tóxicos, contenidos en un cubetas

IMPRESIÓN• Cubetas• Impresión

• Primaria (de estudio)

• Alginato• Secundaria (de trabajo)

• Elastómeros (Siliconas)• De Condensación• De Adición

• Manejo de encía

CUBETAS

IMPRESIONES

IMPRESIÓN PRIMARIA

Aquella impresión la cual es utilizada con fines de estudio, no definitivos

Se utiliza para examinar y evaluar el caso así como también como registro previo del mismo

IMPRESIÓN PRIMARIA

IMPRESIÓN PRIMARIAAlginato

IMPRESIÓN SECUNDARIA(FUNCIONAL)

Aquella la cual se utiliza con fines terapéuticos (definitivos)

Busca reproducir fielmente la preparación dentaria para poder obtener un modelo funcional con el cual el laboratorio podrá confeccionar el trabajo definitivo

IMPRESIÓN SECUNDARIAElastómeros

Silicona por condensación

IMPRESIÓN SECUNDARIAElastómeros

Silicona por adición

IMPRESIÓN SECUNDARIA

Separación gingival

Busca separar temporalmente el tejido gingival con el fin de otorgar un espacio adecuado para que el material de impresión logre entrar y registrar los

límites de la preparación de manera óptima

Manejo Tisular

• Métodos mecánicos

• Métodos mecánicos-químicos

• Métodos quirúrgicos

Manejo Tisular

• Método Mecánico-Químico

Manejo Tisular

Sulfato de Aluminio – Cloruro de Aluminio – Sulfato Férrico

Manejo Tisular

IMPRESIÓN SECUNDARIAManejo Tisular

Electrobisturí(electrocauterización)

Métodos quirúrgicos

Curetaje Gingival Rotatorio

PROVISORIOSProvisionales

RESTAURACIÓN PROVISORIA

Es aquella restauración destinada a preservar y mantener los tejidos dentales y periodontales que

se mantienen en boca mientras se confecciona la restauración definitiva

OBJETIVOS/REQUISITOS

• Proteger el órgano pulpar

• Restablecer la estética, anatomía, función y estabilidad del diente

• Mantener la salud de los tejidos circundantes

CONFECCIÓN

• Método directos

• Método indirectos

CONFECCIÓNMétodo Directo

CONFECCIÓNMétodo Indirecto

Matriz de Silicona

CEMENTACIÓN

RESTAURACIÓN PROVISORIAMaterial de restauración provisoria fotopolimerizable

Operatoria dental PDF

Health & Medicine

Ergonomia en Operatoria Dental

OPERATORIA DENTAL I · 0105 16 Anatomía Humana 0106 12 ... restauración dentaria. ... Eduardo Julio y cols. Atlas de Operatoria Dental

Guia de Laboratorio Operatoria Dental 2016

Clase-2 operatoria dental

Operatoria Dental FOUNA - 1er Parcial - 09-06-14

Resinas operatoria dental

Guia de Practicas de Operatoria Dental II

OPERATORIA DENTAL 1

Operatoria Dental

instruemntos e instrumentacion en operatoria dental

DRA. ELENA DE QUIÑONEZ DEPARTAMENTO DE OPERATORIA ... · dra. elena de quiÑonez departamento de operatoria ... odontologia operatoria dental i tercer aÑo. operatoria dental concepto,

Instrumental de Operatoria Dental

to en Operatoria Dental

Operatoria dental: instrumental y material para restauraciones

Instrumentos y Equipos Operatoria Dental

Operatoria Dental i 2013 Cc

INTRUMENTAL Y EQUIPO DE OPERATORIA DENTAL

OPERATORIA DENTAL - UNICIEO · 2019-07-02 · Protocolos para la cementación adhesiva de restauraciones en odontología operatoria y rehabilitación oral. Operatoria Dental 21 el

ERGONOMIA E INSTRUMENTAL DE OPERATORIA DENTAL

Conf1 Introducción a la Operatoria Dental