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Sistema
UrinarioDiana Melissa Salgado Agudelo
Auxiliar de Enfermería
Ciclo II
El Aparato Urinario
Es un conjunto de órganos, tubos,
músculos y nervios que trabajan en
conjunto para producir, almacenar y
transportar la orina.
El aparato urinario filtra desechos y líquido
adicional en la sangre.
Como Funciona el Aparato
Urinario?
El cuerpo absorbe
los nutrientes de los
alimentos y los usa
para mantener
toda función
corporal,
incluyendo la
energía y la auto
reparación.
Como Funciona el Aparato
Urinario?
Pero una vez el
cuerpo absorbe lo
que necesita, esos
productos de
desecho
permanecen en la
sangre y en el
intestino.
El sistema urinario
trabaja con los
pulmones, la piel y
los intestinos para
mantener el
equilibro de las
sustancias
químicas y el agua
en el cuerpo
Como Funciona el Aparato
Urinario?
En los riñones, Que son órganos en forma
de Frijol, mas o menos del tamaño de un
puño localizados en la parte media de la
espalda, eliminan la urea del cuerpo a
través de las nefronas que son unidades
minúsculas de filtrado conformadas por
una bola formada por capilares
sanguíneos o Glomérulos y un tubo
pequeño o túbulo renal
Como Funciona el Aparato
Urinario?
La urea, junto con el agua y otras sustancias de desecho forman la orina mientras pasan por las nefronas y a través de los túbulos renales del riñón.
De los riñones, la recién conformada orina viaja hasta la vejiga gracias a unos tubos delgados denominados uréteres que tienen de 8 a 10 pulgadas de largo aproximadamente.
Como Funciona el Aparato
Urinario?
Los músculos en las paredes del uréter se aprietan y relajan constantemente para forzar a la orina hacia abajo y fuera de los riñones, lo cual pasa cada 10 a 15 segundos.
La Vejiga es un órgano muscular hueco en forma de globo que se encuentra sobre la pelvis, en ella se almacena la orina llenándose e hinchándose en una forma redonda cuando esta llena, hasta que el cuerpo este listo para eliminarla por completo.
Como Funciona el Aparato
Urinario?
los esfínteres uretrales evitan al goteo de
orina, ya que se cierran con fuerza alrededor
de la abertura de la vejiga la cual se llama
uretra, y es el tubo que permite la expulsión
de la orina fuera del cuerpo
Si el sistema urinario esta Sano, la vejiga
puede retener fácilmente hasta 16 onzas de
orina en un lapso de 2 a 5 horas.
Problemas en
el Aparato
Urinario
Causas
Los problemas en el aparato urinario
pueden ser causados por
envejecimiento, enfermedad, o lesión.
Las enfermedades y lesiones también
pueden impedir que los riñones filtren la
sangre por completo u obstruir el paso de
la orina.
Infección Urinaria
cualquier parte de
las vías urinarias
puede infectarse
por distintas
causas, y entonces
se produce una
infección urinaria.
Infección Urinaria
La importancia de las infecciones
urinarias radica no solo en su frecuencia,
sino también en el riesgo que entrañan
de originar otras alteraciones, como
extensión de la infección, lesión renal
progresiva e irreversible, y recurrencias,
cuyo tratamiento y prevención resultan a
menudo difíciles.
Infección Urinaria
Se pueden distinguir distintos tipos de
infecciones urinarias:
Bacteriuria: bacterias en la orina, que
puede ser asintomática, si dos cultivos de
orina consecutivos son positivos en un
paciente sin síntomas.
Infección Urinaria CISTITIS
Es la inflamación aguda o crónica de la vejiga urinaria, con infección o sin ella. Suele ser mas común en las mujeres, debido a la corta longitud de la uretra y a la presión sobre la vejiga durante el embarazo. Las causas mas frecuentes es la infección por bacterias Gram negativas, destacando entre todas la Escherichia coli.
Una vez hallada la causa de la cistitis, y si no se encuentran anormalidades, se puede tratar con antibióticos por un mes o un poco mas, para eliminar la infección.
Infección Urinaria CISTITIS
Signos y Síntomas Aumento de la frecuencia de Micciones Dolor intenso en la región supra púbica Disuria (ardor y dificultad, complicada con dolor, al
orinar e incluso después) Fiebre por encima de los 38° Orina turbia, Piuria o Hematuria.
Mal Olor En niños menores de 5 años: debilidad general,
irritabilidad, falta de apetito o vómitos En personas mayores: debilidad, confusión, fiebre o
caídas con opción a complicarse
Infección Urinaria
CISTITIS
Acciones de Enfermería
Indagar sobre los antecedentes de signos y
síntomas interrogando al paciente. Es importante
señalar por escrito la presencia de Dolor, Poliuria,
urgencia para la micción y dificultad para la
emisión del chorro a si como cambio en la orina.
Aliviar el dolor y molestias
Dar un mejor conocimiento de las medidas
preventivas y curativas
Infección Urinaria
CISTITIS
Acciones de Enfermería
Se le recomienda al paciente que:
Beba líquidos de 8 a 9 vasos de agua al día
Evitar sentarse por mucho tiempo con un traje de
baño mojado
Evitar usar desodorantes y baños vaginales.
Después de defecar, limpiarse de adelante hacia
atrás.
Infección Urinaria URETRITIS
Es la Hinchazón e irritación de la uretra, puede ser
causada por bacterias o virus. Entre las causas
virales se incluyen el virus del herpes simple y el
citomegalovirus. Entre los factores de riesgo que
predisponen a la uretritis tenemos:
Ser mujer en edad reproductiva
Ser hombre entre los 20 y 35 años
Tener parejas sexuales múltiples
Comportamiento sexual de alto riesgo
Antecedentes de enfermedades de transmisión sexual
Infección Urinaria
URETRITIS
Signos y Síntomas
En los hombres:
Disuria
Sangre en la orina o en el semen
Secreción del pene
Fiebre
Micción frecuente o urgente
sensibilidad, prurito o inflamación en el área de la ingle
o el pene
Dolor durante la relación sexual o la eyaculación
Infección Urinaria
URETRITIS
Signos y Síntomas
En las mujeres
Dolor abdominal
Disuria
fiebre y escalofríos
micción urgente o frecuente
dolor pélvico
flujo vaginal
Infección Urinaria URETRITIS
Acciones de Enfermería
Tomar constantes vitales.
Aumentar la ingesta de agua para favorecer la eliminación de gérmenes.
Valorar el aspecto de la orina.
Recoger la muestra para hacer un uricultivo de forma aséptica y correcta
La enfermera puede hacer de forma autónoma baños calientes de asientos porque el calor relaja la musculatura y alivia los espasmos musculares y el dolor.
Infección Urinaria URETRITIS
Acciones de Enfermería Se ha de vigilar que el agua no queme y la sensibilidad al
calor que tiene el enfermo.
También se le pueden aplicar compresas o toallas húmedas son agua caliente.
Micciones casa 2-3h y que no se aguante la orina.
Zona perineal limpia y seca
Limpieza antes y después de la relaciones sexuales.
recomendar estudios de pareja
Duchas y baños de burbujas
Jabón de pH fisiológico.
No ropa ajustada, que sea siempre de algodón.
Explicar: no automedicación y cumplimiento del tratamiento.
Infección Urinaria Prostatitis
Inflamación de la Próstata, la cual puede ser aguda o crónica. Con un conjunto de síndromes, enfermedades y trastornos funcionales que afectan a la próstata y al área perineal.
Suele ser mas común en los varones menores de 50 años. Los síntomas son variados, aunque los mas característicos son el dolor pelviano, los trastornos urinarios y la disfunción sexual
Infección Urinaria
Prostatitis
TIPOS DE PROSTATITIS.-
Prostatitis bacteriana simple
Prostatitis bacteriana aguda
Prostatitis crónica
Prostatitis inflamatoria asintomática
Infección Urinaria Prostatitis
Signos y Sintomas Frecuencia y/o urgencia de orinar.
Ardor o sensación punzante al orinar
Dolor al orinar
Volumen de flujo de orina reducido
Dolor y/o presión en el recto
Fiebre y escalofríos ( suelen manifestarse solo con una infección aguda )
Dolor en la región inferior de la espalda y/o la pelvis.
Segregación de flujo a través de la uretra al evacuar
Disfunción sexual y/o perdida de la libido ( deseo sexual )
Sensación pulsante en el recto y/o la zona genital
Infección Urinaria Prostatitis
Acciones de Enfermería Frecuencia y/o urgencia de orinar.
Ardor o sensación punzante al orinar
Dolor al orinar
Volumen de flujo de orina reducido
Dolor y/o presión en el recto
Fiebre y escalofríos ( suelen manifestarse solo con una infección aguda )
Dolor en la región inferior de la espalda y/o la pelvis.
Segregación de flujo a través de la uretra al evacuar
Disfunción sexual y/o perdida de la libido ( deseo sexual )
Sensación pulsante en el recto y/o la zona genital
Cuidados de Enfermería
Independiente del tipo de infección, las acciones de enfermería en una infección urinaria son:
Tomar muestras de orina para parcial de orina y urocultivo.
Administrar el tratamiento indicado para la infección urinaria.
Realizar cateterismo vesical si está indicado en caso de anuria.
Mantener reposo en cama.
Cuidados de Enfermería Administrar analgésicos y antipiréticos, según lo
recomiende el médico.
Fomentar la ingestión de líquidos para reducir la fiebre y disminuir la concentración de orina.
Reforzar las explicaciones médicas sobre la enfermedad y su tratamiento.
Explicar al paciente todas las pruebas y procedimientos diagnósticos antes de que se le practiquen
Comentar cualquier tratamiento que requiera en casa.
Insuficiencia
Renal Aguda
Insuficiencia Renal Aguda
Es la pérdida rápida de la capacidad de
los riñones para eliminar los residuos y
ayudar con el equilibrio de líquidos y
electrólitos en el cuerpo. En este caso,
rápido significa menos de dos días
Insuficiencia Renal Aguda Signos y Síntomas
Heces con sangre
Mal aliento y sabor metálico en la boca
Tendencia a la formación de hematomas
Cambios en el estado mental o en el estado de ánimo
Inapetencia
Disminución de la sensibilidad, especialmente en las manos o en los pies
Fatiga
Insuficiencia Renal Aguda
Signos y Síntomas
Dolor de costado (entre las costillas y las caderas)
Temblor en la mano
Hipertensión arterial
Náuseas o vómitos que pueden durar días
Hemorragia nasal
Hipo persistente
Sangrado prolongado
Insuficiencia Renal Aguda Signos y Síntomas
Crisis epiléptica Movimientos letárgicos y lentos
Hinchazón por retención de líquidos en el cuerpo
Hinchazón, por lo general en tobillos, pies y piernas
Cambios en la micción
poca o ninguna orina
micción excesiva durante la noche
suspensión de la micción por completo
Insuficiencia Renal Aguda Acciones de Enfermería
Ayudar a eliminar la causa de la insuficiencia renal si es posible.
Poner en acción el tratamiento prescrito para la enfermedad de fondo.
Prepararse para diálisis peritoneal o hemodiálisis para evitar el deterioro metabólico.
Ofrecer una dieta según los valores de la química sanguínea y el estado clínico del paciente.
Pesar al paciente diariamente para obtener un índice del equilibrio de líquidos; pérdida esperada de peso: 0.2 a 0.5 Kg/día.
Llevar un control estricto de líquidos administrados y eliminados
Insuficiencia Renal Aguda Acciones de Enfermería
Ajustar los requerimientos de sodio según sea necesario
Observar el exceso de líquidos y evaluar el estado clínico del paciente
Dar sólo líquidos suficientes para restituir las pérdidas reales de la fase oligúrica (por lo general 400 a 500 ml/24 horas)
Vigilar la aparición de signos y síntomas de deshidratación o hipovolemia: la capacidad reguladora de los riñones suele seguir siendo inadecuada.
Litiasis Renal
Litiasis Renal También denominada urolitiasis o nefrolitiasis,
es una enfermedad causada por la presencia de cálculos o piedras en el interior de los riñones o de las vías urinarias (uréteres, vejiga).
Los cálculos renales se componen de sustancias normales de la orina, pero por diferentes razones se han concentrado y solidificado en fragmentos de mayor o menor tamaño. Según el lugar donde se forma un cálculo, el riñón o la vejiga, se puede denominar cálculo renal o cálculo vesical, respectivamente.
Litiasis Renal Se pueden formar
cálculos porque la orina está saturada de sales que pueden producirlos, o porque la orina carece de los inhibidores naturales de este proceso.
La urilitiasis afecta al 10% de la población y puede ocurrir a cualquier edad
Litiasis Renal
Signos y síntomas
Dolor intermitente
Nauseas
vómitos
sudoración
hinchazón abdominal
polaquiuria
hematuria
Litiasis Renal Acciones de Enfermería
Aliviar el dolor
Proporcionar analgésicos según prescripción medica
Tener al paciente en una posición cómoda
Informar inmediatamente al medico en caso de que el dolor aumente
Vigilar el tratamiento y las complicaciones potenciales
Colar la orina por medio de una gasa
Litiasis Renal Acciones de Enfermería
vigilar estrechamente los signos vitales del pacientes, en especial la temperatura para detectar cualquier infección
Observar la orina en busca de sangre
Identificar los factores de riesgo en el paciente: inmovilidad, restricción de ingesta, sondas permanentes.
Educar al pacientes sobre los cálculos renales y cuidados personales
Vigilar la aperción de Fiebre
Pielonefritis
Pielonefritis
La infección renal o pielonefritis es un tipo
específico de infección del tracto urinario
que por lo general comienza en la uretra
o la vejiga y se desplaza hacia arriba en
sus riñones
Pielonefritis Signos y Síntomas
malestar general, inapetencia y anorexia
fiebre mayor de 39 °C (102 °F) y que dura más de dos días
escalofríos
dolor del costado o de espalda uní- o bilateral, a veces también abdominal;
náuseas y vómitos;
dolor al orinar
polaquiuria y disuria, con orina turbia y de fuerte olor
hematuria
Pielonefritis Acciones de Enfermería
Realizar curva térmica cada 4 horas, controlando la hipertermia con medios físicos y con administración de antitérmicos
Realizar balance hídrico, vigilando estrictamente las cantidades ingeridas y eliminadas.
Fomento de la ingesta de líquidos que debe ser no menor de los 3 litros diarios.
Recomendar el reposo en cama.
Canalizar vía con catéter 18, y llave de tres vías para colocar equipo volumétrico y diluir bien la medicación para prevenir las flebitis.
Antibióticos y
Analgésicos
Antibióticos y Analgésicos
Una infección del tracto urinario es una infección bacteriana del sistema urinario, el cual incluye la vejiga, la uretra, los uréteres y los riñones. Los síntomas de las infecciones urinarias suelen incluir una necesidad frecuente de orinar, presión en la parte baja del abdomen y una sensación punzante al orinar. estas infecciones suelen ser tratadas con antibióticos
En Embarazos Las mujeres embarazadas deben ser examinados
para las infecciones urinarias, ya que están en alto riesgo de infecciones del tracto urinario y sus complicaciones.
Los antibióticos que se utilizan durante el embarazo incluyen amoxicilina, ampicilina, nitrofurantoína, y las cefalosporinas.
En general, no hay consenso sobre cuál es el mejor antibiótico para las mujeres embarazadas, aunque, no se deben tomar algunos tipos de antibióticos, como las fluoroquinolonas y tetraciclinas, ya que pueden causar daño al feto.
Penicilina
Los medicamentos con penicilina,
especialmente el Amoxicillin, son
comúnmente recetados a pacientes con
infecciones urinarias. La penicilina elimina
la bacteria al interferir en las paredes
celulares.
Cefalosporina
La cefalosporina es otro antibiótico que
interfiere en las paredes celulares de las
bacterias. Este antibiótico elimina
efectivamente diversas bacterias que
proliferan en el sistema urinario.
Trimetoprima-sulfametoxazol
s un antibiótico sulfa que se utiliza cada
vez más para tratar las infecciones del
tracto urinario. Este antibiótico tiene un
riesgo mayor de ocasionar efectos
secundarios y puede interferir en la
efectividad de los anticonceptivos orales.
Quinolonas
También conocidas como
fluoroquinolonas, evitan que la bacteria
siga reproduciéndose al interferir en sus
genes. Estas medicaciones tienden a ser
más costosas que otros tipos de
antibióticos.
Tetraciclinas
Curan las infecciones urinarios al inhibir el
crecimiento de las bacterias. Los efectos
secundarios suelen incluir sensibilidad a la
luz del sol y decoloración de los dientes.
Nitrofurantoína
Es un antibiótico bastante económico
recetado espacialmente para las
infecciones del tracto urinario. Aunque
esta medicación suele funcionar para las
infecciones de la vejiga, no es efectiva
para las infecciones renales.
Fin de la PresentaciónMuchas Gracias