View
426
Download
3
Category
Preview:
Citation preview
Avaluació d’un programa formatiu de RCP als centres de
secundària de la nostra ABS
Santeugini Bosch, AnnaComas Arnau, Gemma
ABS Canet de Mar
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
L’aturada cardíaca és la principal causa de mort o lesions irreversibles als països industrialitzats.
La majoria succeeixen en el medi extrahospitalari, degut a un problema cardíac, sent la principal causa la fibril·lació ventricular.
En un alt percentatge de casos, aquesta es pot revertir en el 1r minut.
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
Quan abans es comenci a realitzar les maniobres de RCP i la utilització de DEA, millors resultats hi ha de supervivència.
HEM d’INSTRUIR
la POBLACIÓ
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
Propòsit general:
Introduir les tècniques de reanimació cardiopulmonar a alumnes de 3r i 4t d’ESO, avaluant-ne el programa formatiu.
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
Objectius:
General:Avaluar l’eficàcia d’un programa de formació en RCP a alumnes de 2n cicle d’ESO (3r i 4t).
Específics:Avaluar la retentiva de la informació proporcionada 4 mesos després.Comparar la projecció professional, la patologia familiar relacionada i
l’experiència personal prèvia amb el resultat del programa de formació.
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
Metodologia (1):
Disseny estudi:Comparació abans i després d’una intervenció en instrucció de tècniques de RCP.
Població estudi:Alumnes de 3r i 4t d’ESO de l’IES Bisbe Sivilla (Calella).
Mostra: Tots els alumnes del citat centre que hagin cursat 3r i 4t d’ESO el curs 2010-2011.
Criteris d’exclusió: aquells alumnes que no participin en els 2 contactes.
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
Metodologia (2)
Variables d’estudi:Fonamentals:
• Grau de coneixement sobre RCP previ, després de la intervenció i als 4 mesos.
• Acceptabilitat de la intervenció.
Complementàries:• Projecció professional.• Patologia familiar relacionada.• Experiència personal prèvia.
Universals: Edat i Sexe.
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
Protocol d’actuació:
Primer contacte:Breu qüestionari específic previ.Classe teòrica amb suport audiovisual.Pràctiques en maniquí.Qüestionari específic + simulació de casos.
Segon contacte:Avaluació pràctica inicial.Pràctiques en maniquí.Repàs de conceptes bàsics.Qüestionari específic (repetició).Enquesta de satisfacció.
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
153 alumnes
1r contacte:
139 alumnes
2n contacte:
134 alumnes
1r i 2n contacte:
120 alumnes
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
Resultats:
EDAT
POBLACIÓ de residència
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
0
5
10
15
20
25
30
17
23
28 28
21 22
14
ALUMNES
3r A 3r B 3r C 3r D 4t A 4t B 4t C
47%
6%
44%
2% 1%
REPETIDORSNO
Primària
Secundària
Primària i SecundàriaNS/NC
0
10
20
30
ESTUDIS POSTERIORS
010203040
PROJECCIÓ PROFESSIONAL
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
43
39
3
68
FAMILIAR MALALTNO CONTESTADA
NO
SÍ
NS/NC
0
5
10
15
20
ELL / ELLA PARE / MARE
GERMANS AVIS ALTRES NS/NC
RELACIÓ
SÍ16NO
23
VIU A CASA?
0 2 4 6 8 10 12 14
ALTRES
NEUROL.
ENDOCR.
RESPIR.
CARDÍACA
TIPUS MALALTIA
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
SÍ104NO
35
RCP ABANS?
0 20 40 60 80
PEL·LÍCULA
NOTÍCIES
C.ESPORTIU
C.SANITARI
PLATJA
CARRER
ON?
0 2 4 6
AMISTAT
FAMÍLIA
VEÏNAT
ALTRES
RELACIÓ 9 CONEGUTS
9 INTERVENIR
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
QUINS SÓN els OBJECTIUS de les MANIOBRES de RCP?
- Recuperar el funcionament de la respiració i circulació espontània.- Aportar oxigen als teixits de forma provisional.- Alertar els serveis d’emergències mèdiques.- Diagnosticar l’aturada cardíaca.- Totes són certes.
43%
10%
2%1%
20%
10%
1%
13%
Avaluació prèvia Avaluació inicial Avaluació final
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
Davant una víctima amb possible ATURADA CARDIORESPIRATÒRIA, ORDENEU els següents PASSOS a fer...
- Valorar consciència.- Cridar auxili.- Obrir la via aèria.- Veure si respira.- Buscar ajuda si no ha vingut.- Fer 30 compressions toràciques.- Donar 2 ventilacions i seguir RCP 30:2.
0
20
40
60
80
100
18,2
89,1
82,5
22,7
66,4
38,9
8,5
29,1
26,2 0,8
39,124,6
7,6
35,545,2
28
58,272,2
28
76,4 82,5
CONSCIÈNCIA AUXILI VIA AÈRIA
RESPIRACIÓ 112 / 061 30 CT 2V + SEGUIR
INICIAL 1r CONTACTE 2n CONTACTE
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
RESPECTE la POSICIÓ LATERAL de SEGURETAT...
9%
16%
10%
5%
39%
2%2%
17%
Avaluació prèvia
- Està indicada en el pacient inconscient i que no respira.- Manté l’obertura de la via aèria i evita la broncoaspiració.- Està indicada en la víctima cardiorespiratòria mentre es va a buscar ajuda.- És una posició d’espera i transport.- B i D són certes.
Avaluació inicial Avaluació final
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
99%
1%
1r contacte
superada
no superada
AV
ALU
AC
IÓ P
RÀ
CT
ICA
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
PASSOS a REALITZAR durant les MANIOBRES de RCPAP
RO
XIM
ACIÓ
SEG
UR
A
VALO
RAR
CO
NSC
IÈN
CIA
DEM
ANAR
AJ
UD
A
OBR
IR V
IA
AÈR
IA
CO
MPR
OVA
R
RES
PIR
ACIÓ
AVIS
AR 1
12 /
061
INIC
IAR
RC
P30
CT
REA
LITZ
AR
2 V
ENTI
LAC
ION
SC
ON
TIN
UAR
AMB
LA R
CP
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar TIPUS d’ERRORS:
RESPIRACIÓ
VIA AÈRIA
COMPRESSIONS TORÀCIQUES
RCPVENTILACIONS
NO OK OK TOTAL
HOME 25(27.4)
34(31.6)
59
DONA 34(31.6)
34(36.4)
68
TOTAL 59 68 127
NO OK OK TOTAL
HOME 34(35.1)
24(22.4)
58
DONA 35(33.9)
20(21.6)
55
TOTAL 69 44 113
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
NO OK OK TOTAL
HOME 1(0.5)
58(58.5)
59
DONA 0(0.5)
56(55.5)
56
TOTAL 1 114 115
ASSOCIACIÓ SEXE – RESULTATS AVALUACIÓ
AV.PRÀCTICA INICIAL
p 0,513 NS
NO OK OK TOTAL
HOME 19(17.7)
37(38.3)
56
DONA 16(17.3)
39(37.7)
55
TOTAL 35 76 111
AV.PRÀCTICA FINAL
p 0,366 NS p 0,248 NS
p 0,511 NS
AV.TEÒRICA INICIAL
AV.TEÒRICA FINAL
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
ASSOCIACIÓ EDAT – RESULTATS AVALUACIÓ
PRÀCTICA INICIAL
PRÀCTICAFINAL
TEÒRICAINICIAL
TEÒRICAFINAL
p 0.001,Dif.Signif
p 0.346,Dif. NS
p 0.012,Dif.Signif
p 0.000,Dif.Signif
NO OK OK TOTAL
SanitatEmerg.Educació
17(17.8)
24(23.2)
41
Resta 20(16.9)
19(22.1)
39
TOTAL 37 43 80
NO OK OK TOTAL
SanitatEmerg.Educació
25(24.4)
15(15.2)
40
Resta 27(23.2)
11(14.5)
38
TOTAL 52 26 78
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
NO OK OK TOTAL
SanitatEmerg.Educació
1(0.4)
40(40.6)
41
Resta 0(0.3)
38(37.7)
38
TOTAL 1 78 79
ASSOCIACIÓ PROJECCIÓ PROFESSIONAL – RESULTATS AVALUACIÓ
AV.PRÀCTICA INICIAL p 0,407 NS
NO OK OK TOTAL
SanitatEmerg.Educació
10(13.0)
31(28.0)
41
Resta 19(11.8)
18(25.2)
37
TOTAL 29 49 78
AV.PRÀCTICA FINAL
p 0,007 S
p 0,424 NS
p 0,231 NS
AV.TEÒRICA INICIAL
AV.TEÒRICA FINAL
NO OK OK TOTAL
No Fam. malalt
13(14.4)
23(21.6)
36
Familiar. Malalt
15(13.2)
18(19.8)
33
TOTAL 28 41 69
NO OK OK TOTAL
No Fam. malalt
21(23.8)
19(16.2)
40
Familiar Malalt
19(16.6)
9(11.4)
28
TOTAL 40 28 68
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
NO OK OK TOTAL
No Fam. malalt
1(0.6)
39(39.4)
40
Familiar malalt
0(0.4)
29(28.6)
29
TOTAL 1 68 69
ASSOCIACIÓ FAMILIAR MALALT – RESULTATS AVALUACIÓ
AV.PRÀCTICA INICIAL p 0,684 NS
NO OK OK TOTAL
No Fam. malalt
10(10.2)
24(23.8)
34
Familiar malalt
11(10.5)
24(24.5)
45
TOTAL 21 48 69
AV.PRÀCTICA FINAL
p 0,791 NS p 0,521 NS
p 0,316 NS
AV.TEÒRICA INICIAL
AV.TEÒRICA FINAL
NO OK OK TOTAL
NO RCP abans
25(18.1)
14(20.9)
39
RCP abans
34(40.9)
54(47.1)
88
TOTAL 59 68 127
NO OK OK TOTAL
NO RCP abans
13(18.2)
16(11.6)
29
RCP abans
56(50.8)
28(32.4)
84
TOTAL 69 44 113
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
NO OK OK TOTAL
NO RCP abans
0(0.3)
30(29.7)
30
RCP abans
1(0.7)
84(84.3)
85
TOTAL 1 114 115
ASSOCIACIÓ EXPERIÈNCIA PRÈVIA – RESULTATS AVALUACIÓ
AV.PRÀCTICA INICIAL p 0,739 NS
NO OK OK TOTAL
NO RCP abans
8(8.2)
18(17.8)
26
RCP abans
27(26.8)
58(58.2)
85
TOTAL 35 76 111
AV.PRÀCTICA FINAL p 0,564 NS
p 0,007 S
p 0,029 S
AV.TEÒRICA INICIAL
AV.TEÒRICA FINAL
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
ENQUESTA de SATISFACCIÓ /ACCEPTACIÓ de l’ACTIVITAT
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
Limitacions:
Manca de participació dels IES de la zona de l’ABS.
Dificultats de calendari.Pèrdua d’individus durant l’estudi.
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
Conclusions:Hi ha una millora en els coneixements teòrics i
pràctics després de la formació.
Es recorden les maniobres de RCP 4 mesos després de la formació.
Els coneixements teòrics augmenten amb la repetició de l’ensenyament.
Les habilitats pràctiques que adquireixen són superiors als coneixements teòrics que retenen.
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
Conclusions:Hem observat una associació edat - grau
d’aprenentatge: els més joves obtenen millors resultats.
Els que tenen experiència prèvia han recordat millor la teoria al final de la formació, però no s’ha observat una millora a nivell pràctic respecte els que no en tenen, i aquests tenen millors resultats teòrics inicials.
No hi ha diferències pel què fa al sexe, la presència de familiars malalts ni la projecció professional.
La formació va estar ben rebuda entre els estudiants.
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
Agraïments especials:
Xavier de Balanzó (Consell Català de Ressuscitació)
Amàlia Coll (ICS, ABS Tordera)
Joan Domènech (ICS, ABS Ronda Prim – Mataró)
Pepe Gil (CSM, Hospital de Mataró)
Anna Serra (CSMS, Hospital de Calella)
Pedro J. Subías (ICS, ABS Canet de Mar)
Pere Torán (Unitat Suport a la Recerca Metropolitana Nord)
RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar
Gemma i
Anna.
Recommended