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Fisiología 2012 - Medicina - Barceló - 3er año
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INMUNIDAD
INMUNIDAD
CONJUNTO DE MECANISMOS DE
DEFENSA PRESENTES EN EL HUESPED
NORMAL QUE SE DESENCADENAN COMO
CONSECUENCIA DE LA AGRESION DE
AGENTES ENDOGENOS O EXOGENOS,
CONSTITUCIONALES O ADQUIRIDOS,
CONTRIBUYENDO A MANTENER LA
HOMEOSTASIS DEL ORGANISMO
AGENTES AGRESORES:
• FISICOS: CALOR , RADIACIONES
• QUIMICOS: PROTEINAS, LIPIDOS
• BIOLOGICOS: GERMENES, CELULAS NEOPLASICAS, INJERTOS
ORGANOS CENTRALES
Médula ósea
Timo
ORGANOS PERIFÉRICOS
Bazo
Ganglios linfáticos
GALT (Tejido linfático asociado a intestino) Adenoides
Amígdalas
Apéndice
Placas de Peyer
BALT (Tejido linfático asociado a bronquios)
SALT (Tejido linfático asociado a la piel)
ORGANOS DEL SISTEMA INMUNE
Qué es un Antígeno ??
•Son todas las sustancias extrañas que poseen la capacidad de generar una respuesta de los sistemas de defensa.
•Se une especificamente a una molécula de anticuerpo y genera una respuesta inmune.
Antígenos: Metabolitos, azúcares, hormonas, carbohidratos, fosfolípidos, proteínas , ácidos nucleicos,microorganismos: Virus, hongos, bacterias y parásitos
TIPOS DE RESPUESTA INMUNE
• Respuesta Inmune INNATA o INESPECIFICA
• Respuesta Inmune ADQUIRIDA O ESPECIFICA
INMUNIDAD Líneas de defensa
• Desencadenada por inmunoestimulantes asociados a patógenos• No requiere contacto o exposición previa al patógeno• Carece de memoria inmunológica• Respuesta rápida. • Mediada principalmente por granulocitos, monocitos-macrófagos y
células NK. (no involucra celulas inmunocompetentes)
Inmunidad innata (inespecífica)
Inmunidad adquirida (específica)
• Respuesta inmune por acción de células inmunocompetentes.
• Humoral: mediada por anticuerpos circulantes
• Celular: mediada por células
• Requiere contacto previo con el agente (sensibilización)
• Respuesta lenta pero muy eficaz y selectiva
• Memoria inmunológica
Inmunidad Innata – Inespecífica• Sistema formado por: Tejidos, células o mecanismos que
constituyen barreras naturales y que están en contacto con el medio externo (piel, conjuntiva, mucosas); y factores químicos solubles.
• Barreras Naturales:
Piel (secreción sebácea, sudor, acidos grasos, pH)
Mucosa digestiva (lisozima salival, moco, jugo gástrico,etc
Conjuntivas (pestañas y lágrimas)
Oído externo (cerúmen)
Apto Genitourinario (barrido miccional, pH urinario, flora vaginal)
Inmunidad Innata – Inespecífica• Sistema formado por: Tejidos, células o mecanismos que
constituyen barreras naturales y que están en contacto con el medio externo (piel, conjuntiva, mucosas); y factores químicos solubles.
B) Factores químicos solubles: enzimas bactericidas
Factores del Complemento
C) Factores celulares: Granulocitos y Sistema Monocito- Macrófago
• Mecanismo de defensa--- INFLAMACION
• INFLAMACIÓN AGUDA • Aumento del flujo sanguíneo• Aumento de permeabilidad • Llegada de neutrófilos
• Llegada de macrófagos
• Destrucción de la noxa
• INFLAMACIÓN CRÓNICA • Se activan los linfocitos
Respuesta inflamatoria: Respuesta de los organismos vivos vascularizados ante la agresión por un agente infeccioso
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Dolor, Edema, Rubor, Calor
VasodilataciónAumento de la permeabilidad
Fenómenos celulares
•Marginación, rodamiento y adhesión leucocitaria.
•Transmigración hacia el estímulo quimiotactico.
•Fagocitosis y degradación intracelular.
•Activación, liberación extracelular de productos leucocitarios.
Fenómenos hemodinámicos
INMUNIDAD ADQUIRIDA
• TIPOS DE RESPUESTA
• Respuesta humoral – LINFOCITOS B
• Respuesta celular- LINFOCITOS T
RESPUESTA INMUNE HUMORAL
SISTEMA B (LINFOCITOS B)
TOXINA BACTERIANA
RESPUESTA INMUNE HUMORAL
ANTICUERPOS O INMUNOGLOBULINAS, producidos por los LB. NEUTRALIZAN Y ELIMINAN ANTIGENOS Activan mecanismos inmunológicos efectores que provocan la eliminación de los antígenos del organismo.
Inmunoglobulinas
Cada monómero se forma por la unión no covalente de dos cadenas livianas (kappa o lambda) y dos cadenas pesadas específicas de cada isotipo de inmunoglobulina:IgM cadenas μIgG cadenas γIgA cadenas αIgE cadenas εIgD cadenas δSus funciones biológicas dependen del fragmento Fc:Fijación de complemento (IgM e IgG)Unión a receptores celulares (IgG, IgM, IgE)Pasaje placentario (IgG)Pasaje a mucosas (IgA)
Union no covalente
MEDULA OSEA
StemCell
Pro-B
Pre-B
B inmaduro
B maduro
PERIFERIA(ganglios, bazo)
B maduro
B memoria
Plasmocito
Independiente delantígeno
Dependientedel antígeno
RESPUESTA INMUNE CELULAR
(LINFOCITOS T)
RESPUESTA INMUNE CELULAR SISTEMA T
Linfocitos T (TIMO)
Linfocitos T Helper o cooperadores
Linfocitos Tcitotóxicos(Célula efectora de la respuesta inmune)
Linfocitos T supresores
1
CELULAS PRESENTADORAS DE
ANTIGENO (CPA)
•Células capaces de incorporar, procesar y/o exponer en su membrana a un antígeno
(MACROFAGOS y LINFOCITOS B)
Complejo mayor de histocompatibilidad
(MHC o CMH) = Human leucocites Antigen (HLA)
Moléculas específicas presentes en la membrana celular junto a las cuales se exponen los antígenos, para ser reconocidos por los LINFOCITOS
2 tipos Clase I en las celulas tisulares
Clase II en las CPA
Activación del LT Helper
Sistema del complemento: Conjunto de proteínas plasmáticas (prod por hepatocitos y macrófagos) que
convenientemente activadas son responsables de algunos fenómenos de destrucción cel e inflamación que
caracterizan a la Rta Inmune
• Enzimas plasmáticas (C1, C2,.......C9)• Activación en cascada• Producen sustancias:
– Bactericidas– Quimiotácticas– Opsoninas
• Se activa por– Sustancias extrañas (ej. pared bacteriana)– Complejo Ag/Ac
Funciones• 1. Lisis de células infectadas.
– Destrucción de células infectadas por virus o bacterias intracelulares.
• 2. Lisis de bacterias extracelulares.– Susceptibilidad a padecer infecciones recurrentes por
bacterias piógenas.
• 3. Promoción de la inflamación. – 3.1 Señalización de superficies extrañas y activación
de celulas inmunocompetentes Activación de células con receptores para C3
– 3.2 Quimiotaxis. Fragmentos C3a y C5a
• 4. Destrucción de inmunocomplejos.– Enfermedades por complejos inmunes y autoanticuerpos.
Procesos durante la Embriogénesis:
•Eliminación de células que reconocen a los Ags del propio organismo como extraños
•Se preservan las células capaces de reconocer Ags como extraños
1- Si falla en el primer mecanismo origina enfermedades autoinmunes
2- Si falla el segundo mecanismo se origina inmunodeficiencia
FENOMENOS-AUTOINMUNES
Clínica
Artritis crónicaALupus eritematoso sistémico.
TiroiditisTHemopatias autoinmunes
AFECCIONES ALERGICAS Clínica AsmaAsma Alergia digestivaAl er EczemaEczeAlergia medicamentosa
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDADReceptores para la Fc de las Ig E
ANTIGENO PERSONAS HIPERSENSIBLES
ANTICUERPOS ( Ig E )
RECEPTORES OCUPADOS POR IgE
INGRESO DE ANTÍGENO POR SEGUNDA VEZ
REACCION ANTIGENO-ANTICUERPO
LIBERACION DEL CONTENIDO DE LOS GRANULOS
HISTAMINA: ↓ de la presión arterial, broncoconstricción,
↑ de la permeabilidad vascular.
SUST. QUIMIOTAC. EOSINOFILICA: Atrae a los eosinofilos
FAGOCITOSIS DE LOS COMPLEJOS ANTIGENO-ANTICUERPOS
EOSINOFILOS
MUCHAS GRACIAS
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