Quiroz anatomía humana. tomo 1

IN DICE

INTRODUCCIÓN

PRÓLOGO DE -LA PRIMER.~ EDlCIÓI\

PRÓLOGO DE LA QtrlNTA EDICJÓi\

ADVERTENCIA PRELIMINAR DEFINICIÓN Y DI'{ISrÓN,

CONfORMACIÓN GENERAL DEL Cl;ERPO HUMANO

APARATO TEGUMENTARIO

CO:-'¡STITUCrÓN ANA rÓMICA DE LA PIFL

Epidermis Dermis Anexos de la piel Pelos Uñas Glándulas sebáceas Glándulas sudoríparas Circulación e inervación de lJ piel

OSTEOLOGIA

OSTfOLOGtA EN GENERAL

Desarrollo y crecimiento de los huesos Constitución ge-ner,,! del esqueleto

COLUMNA VERTEBRAL

Caracteres comunes a todas las vértebras Caracteres propios de las vértebras de cada región Caracteres propios de algunas vértebras Vértebras sacras y (Qccígeas Columna vertebral en general Columna vertebral en conjunto

ESQUELETO DEL TORA X

CONSTITUCIÓN DEL TÓRAX

Esternó'l Costillas Caracteres propios de algunas costillas Cartílagos costales Tórax en general

HUESOS DE LA CABEZA

Hl:ESOS DEL CRÁNEO

Frontal Etmoides Esfenoides Parietales Occipital Temporal

493

Págs. ix

xiii Xv

xvi I 3

6 6

7 9 9

10 II I I 13

16 17 21 24 25 26 28 JI 34 38

40 40 42 44 46 46

50 50 54 59 65 68

494

Cavidades y conductos del temporal Cráneo en general

Bóvedil Base

I:\DIeg

Orificios de la base del cráneo r elementos que 10 atrJyicsan

HUESOS DE LA CARA

Maxilar superior Hu'eso m'alar Huesos propios de Ja nariz o huesos nasales Unguis o hueso lagrimát Huesos palatinos Cornete inferior Vómer Maxilar inferior Cara rn general

Cavidades de la cara Cavidades orbitarias Fosas nasales Fosa pterigoidea Fosa cigomática Fosa pterigomaxilar Hueso hioides

ESQUELETO DEL MIEMBRO SUPERIOR

ESQUELETO DEL HOMBRO Clavícula Omóplato

ESQUELETO DEL BRAZO Húmero

ESQUELETO DEL ANTEBRAZO Cúbito Radio

ESQUELETO DE LA MANO

Carpo Macizo del carpo Metacarpo Falanges

ESQUELETO DEL MIEMBRO INFERIOR

ESQUELETO DEL MIEMBRO INFERIOR

Hueso ilíaco o coxal Pelvis en general

ESQUELETO DEL MUSLO

Fémur Rótula

ESQUELETO DE LA PIERNA

Tibia Peroné

ESQUELETO DEL PIE

Tarso Astrágalo Calcáneo Cuboides Escafoides Huesos cuneiformes Metatarso Caracteres comunes a los metatarsianos

76 81 81 81 88 99

100 103 104 10' 106 109 109 110 114 116 116 118 120 120 120 122

121 123 126

131 132 136 137 140 144 144 148 1)0 152

15 ) 153 161 170 170 176 177 178 182 190 190 190 191 195 196 197 200 200

I:-IDICE

Caracteres particulan>s de los metatarsianos

Dedos del p ir Huesos sesamoideos Epoca de aparición de loo puntos de osificación de los huesos de la cabt>za Epoca de aparióón de los puntos de osifica(:Íón de los huesos de la cara Epoca de aparición de los puntos de osificación de las vértebras, lJ,s costillas y

el esternón Epoca de aparición de los puntos de osificación de los hueso~ del miembro superior Epoca de apari.ción de los puntos de osificación de los huesos del miembro inferior

AR TICVLACIONES

PREPARACiÓN

ARTROLOGÍA

ARTICVLACIONES DE LA COLVMNA VERTEBRAL

ARTICULACIONES DE LAS VÉRTEBRAS ENTRE sí Columna vertebral en conjunto Articulaciones propias de algunas vhtebras Articulación de la columna vertebral con la cabeza

Articulación occipitoatloidea Unión occipítoaxoidea

ARTICVLACIONES DE LA CABEZA

ARTICULACIONES DE LA CABEZA

Articulaciones de los huesos del cráneo entre sí Articulaciones de los huesos de la cara entre sí y con el cráneo

Articulación temporomaxilar

ARTICVLACIONES DEL TORAX

LAS ARTICULACIONES DEL TÓRAX

Articulaciones de ¡'S costil1as con la columna vertebral Articulaciones d, las costillas con los cartílagos costales Articulaciones d, los cartílagos costales con el esternón Articulaciones d, los cartílagos costales entre si Articulaciones de las piezJS del esternón entre si

ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SVPERIOR

LAS ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

Articulación escapulotorácica Articulaciones del hombro Articulación esternocostoclavicular Articulación acromioclavicular Ligamentos coracoclaviculares Ligamentos propios del omóplato Articulación escapulohumeral Articulaciones del codo Articulaciones radiocubitales

Articulación radiocubital superior Articulación radiocubital inferior Ligamento interóseo

Articulación de la muñeca Articulaciones de la mano

Articulaciones carpianas

200 201 202 204 204

205 206 207

208 208

212 216 223 226 226 227

230 230 230 230

235 2lS 237 237 238 238

240 240 242 242 244 1'45 246 246 251 255 255 256 257 259 262 262

495

INDH'E

Articulaciones carpometacarpianas Articulaciones intcrmetacarpianas Articul.lciones metacarpofalángicas Articulaciones interfalángicas

AR TICULACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

LAS }\RTICL'LACIO~ES DEL MIEMBRO INFERIOR

Artkulaciúnes de la pelvis Articulaú6n sacroíli.lCl Sínfisis dd pubis Ligamentos sacrociiticos 'Membrana obturatá?

Articulación coxofemoral Articulación de la rodilla Articulaciones tibioperoneas

Articulación tibioperonea superior Articulación tibioperonea inferior Membrana intcrósea

Articulación de la pierna con el pie o tibiotarsiana Articubciones del pie

Articulación astragalocaldnca

Articulación mediotarsiana o de Chapan Articulaciones de los huesos de la segunda fila del tarso entre sí Articulación tarsometatarslana o de Lisfraoc Articulaciones intermetatarsianas Articulacion .. !> metatarsofalángicas Articulaciones interfaL1ngicas del pie

SARCOLOGIA

PRFPARACIÓl\ DF LOS CADÁVFRES y PIEZAS AKATÓ:-'IICAS

MIOLOGIA

MÜSCCLOS E~ GE:--¡ERAL

Circulación e iner\'ación de los músculos Anexos de 10:; músculos

M('SCULOS MASTICADORFS

Temporal

Masetero Pterigoideo interno

Pterigoideo externo

MUSCULOS DE LA CABEZA

Aponeurosis de los músculos masticadores MÚSCULOS CUTÁNEOS DE LÁ CABEZA

Músculos cutáneos del cráneo Músculo occipitofrontal

Músculos cutáneos de la cara

Músculos de los párpados Orbicular de los párpados Superciliar

Músculos de la nariz Piramidal Transverso de la nariz Mirtiforme Dilatador de las aberturas nasales

265 267 268 269

271 271 271 273 275 276 277 283 292 292 292 293 293 296 297 298 300 301 303 306 306

307

310 312 312

314 315 315 316 317 317 319 319 320 321 321 321 322 323 323 323 324 324

Músculos de los labios OrbicuLn de los labios Buccinador

INDICE

Elevador común del ala de la nariz y dd labio superior Elevador propio dd labio superior . Canino Cigomático menor

Cigomático mayor RisDrío de Sanwrini Tt'Íiwgular de los labios Cuadrado de L.1 barba,

Borla de l:l b,lIb,l

REGIÓ:-:¡ Li\TrR:\L l)¡.j ClTlLO

CutJnl'O dd Clll'llo Este rnoc lcidúm ,1$ toid LO

Escalenos

MVSCULOS DEL CUELLO

Recto I.lt('L1\ de la cabciJ

M(;SCl'LOS DE 1 /\. RH~IÓ:'-l HIOIDEA

Mú~(ulos supnhioidco~

Dig,lstrico

[stilohioi<.~l'0

\.ldohioidw GeniohioiJ<.'o

\.lúscu!os inft.:ll1ioidco~

E ~tcrnoclcidohioidco OmohioiJeQ

E 5tcrnotiroidco

Tírohiüid\'o MéSCL'LOS DE LA RfC;¡(')'J PREVERTEBRAL

Recto anterior m,H"or de la cabeza

Recto anterior menor dc la cabeza Largo del cuello

Aponcurosis del cuello Aponcurosis L'::r\'iC.11 supi'rficial

.,l,roncurosis cc["icJl media ¡\pnnnlrosis ccn'icJI profunda

Vain,l'> "isccr.lles y \'asculares dd cuello

MCSCCLOS POSTERIORES DEL TRO~CO y DEL CUELLO

.\1('SCl:LOS SC:PERrICl.\LIS DE LAS REGIO!'\ES CERVICAL, DORSAL Y U;:l.lBAR

Tr.lpecio Dorsal .lncho Romboides Angular del omór1ato

SerrJlO menor po~taior y ~upaior

Serrato menor postcrior e Ínfl'rior Aponeurosis c('t\'icodorsolumbJrcs

MÚ~CULOS DE L\ "l"( ,,\ PROPIA:\IENTE D1CHOS

Esplenio Complexo mayor Complexo menor Transycrso del cuello

Reno menor posterior de la CJhli'_d

Recto mJyor posterior ti.:: la cabeza

Oblicuo mayor pos{crior dc la cabeza

Anatomía lIum.,,,.,, 1.-32.

124 3 24 325 326 126 328 328 329 329 329 330 330

3 3 1 '331

331 333 334 314 335 135 137 137 338 338 339 339 339 140 340 340 141 141 141 342 343 144 345

146 346 347 149 349 149 351 ') 5 1 352 352 152 354 355 355 355 356

497

INDICE

Oblicuo menor posterior de la cabeza Apancurasís de los músculos de 13 nne.l

MÚSCULOS DE LOS CANALr:S. V¡:RTFARAU:S

Sacrolumb;lt o ilio(oq,l¡ Dorsal llrgo Transverso cspino,~l) Epiespinoso Músculos espín,d,'s (Unsid"f,1tfos en conjunto Intcrcspinosos Intcrttansvcrsos Músculos CQi:dgcos

MUSCULOS DEL TORIIX

RL:C,IÓN ANTrlWLATrRAL DFL TÓRAX

Penor.,l lll,lyor

Peetorll rncn0r

Suhcl.l\'io Scrr.lto mJyor Aponcurosis de la rq:non .1nlCtobtcral lid (('¡I'<)X

MÚSCULOS DE 1...1\. REGlÓN COSTAL

In(ncosL11 externo o suprrficial

Intcrcost.ll medio Intercostal interno Músculos supra e infr.1costalcs ApomuHl~is y csr.leíos intercostales TrianguL1r cid esternón

MUSCULOS DEL ABDOMEN

REGlÓN ANTEROLATERAL DEL ABDOMEl':

Recto nuyor dd lhoomcn Piramid,ll del ;1bdomen Oblicuo mayor del abJomen Oblicuo menor del abdomen Transverso del abdomen Aponcurosis del abdomen Aponcurosis abdominJlcs posteriores Aponl'l1rosi~ abdumin.l!cs antcrinn's Forrn.lcioncs dl'pcndicnlcs de 1.1s aponcurosis abJomin.l11'~

MÚSCULOS DE LA REGlÓN rOSTERIOR DEL ABOO\IEN

Cuadr.ldo lumbar Pso,lsilí,lCO

PSOJS menor Aroncuro~i~ lurnhodl.lCol

Diafragma

MUSCULOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

MÚsr:ULOS DEL HOMBRO

Deltoides Supraespínoso Infracspinoso Redondo menor Redondo mayor SubcSCJpuLu

MÚSCULOS DEL BRAZO

Región anterior del brazo Coracobraquial

1>6 l'i(i

1"i7 157 1,H 358 3,B 359 359 350 360

361 361 161 364 365 365 }ú6

3úú

ltiú ló7 167 )ü7

369

370 370 371 372 174 376 377 378 179 370 381 383 lH4 387 387 387

303 391 191 305 VIS JI) ')

396 3Y8 398 3 (lB

Bíceps braquial Braquial anterior

Región posterior del brazo Tríceps braquial

MÚSCULOS DEL ANTEBRf.ZO

Región externa dd antebrazo Supinador largo Prúner radial externo Segundo radial externo Supinador c:orto

Región posterior del antebrazo Extenso.r l=omún_ de los dedos Extensor- propio del meñique Cubital posterior Ancóneo Abdu¡;tor largo del pulgar Extensor corto del pulgar Extensor largo del pulgar Extensor propio del ind¡cc

Región anterior del antebrazo Pronador redondo Palmar mayor Palmar riH~nor

Cubital anterior

INDICE

Flexor -común superficial de los dedos Flexor común profundo de los dedos Flexor largo del pulgar Pronador cuadrado

MÚSCULOS DE LA MAI\:O.

Músculos de la eminencia tenar Abductor carca del pulgar

Flexor corto del pulgar Oponente del pulgar Aductor del pulgar

Músculos de la eminencia hipotenar Palmar cutáneo Aductor del meñique Flexor corto del meñique Oponente del meñique

Músculos de la región palmar media Lumbricales de la mano Inreróscos de la mano Interóseos palmares Interóseos dorsales

Aponeurosis del miembro superior Aponeurosis del hombro Aponeurosis del brazo Aponeurosis del antebrazo Aponeurosis de la mano Aponeurosis palmar Aponeurosis dorsal de la mano Canales y serosas de los tendones flexores Vainas sinoviales tendinosas del puño de Vainas sinoviales palmares Vainas sinoviales dorsales Espacios celulares de la mano Movimientos de los dedos Músculos motores de los dedos

499

398 400 400 400 402

402 403 403 404 405 405 405 406 407 407 408 408 408 409 409 409 410 411 411 411 413 414 414 415 415 415 415 416 417 418 418 418 419 420 421 421 422 422 422 423 423 424 425 426 426 427

de la mano 428 la mano y de los dedos 418

429 432 413 436 438

500 INDICE

MUSCULOS DEL MIEMBRO I1';FERIOR

MÚSCULOS DE L\ PELVIS

Glúteo mayor Glúteo mediano

_____ -ºJ~1~9 __ l!l!~º~ ___________ _ Piramidal de la pelvis Gem<o!los de la pelvis Obturador internó Obtúrador externo Cu.,drado erural

MÚSCULOS DFL MUSLO

Rrgión antctoc'Xterna T ('mor de la fasó'" lata Sartorio o costurero

Cuadríceps erural Región postcrointerna

Recto internO P\'ctíneo Aductores dd muslo Biccps (fural Scmitcndinoso Semimemhranoso

MÚSCULOS DE LA PIERNA

Región anterior Tibial anterior .. Extensor común de los dedos Extensor propio del dedo grueso Pcroneo antedor

Región externa Perooca lateral largo Petanca lateral corto

Región postcrior Gemelos de la pirrn,} Sóleo PiJntar delgado Poplíteo Flcxor largo común de los dedos Flcxor largo del dedo grueso Tibial posterior

MÚSCULOS DEL PIE ..

Músculos del dorso del ph~

Músculo pedio ... Región pbntar interna

Aductor del dedo grueso Flexor corto del dedo grueso Abductor del dedo grueso

Región plantar externa .... Abductor del dedo pequeño flexor corto del quinto dedo Oponente del quinto dedo

MÚSCULOS DE LA REGIÓN PL}\NTAR MEDIA

nexor corto plantar Accesorio del flexor largo o músculo cuadrado carnoso de Sylvius Lumbricalcs del pie Interóseos del pie

ApO;\lEUROSIS DEL MIEMBRO Ii'\FERIOR

Aponeurosis de la nalga Aponeurosis del muslo

419 419 440 442

----------441 443 444 445 446 446 446 446 447 448 450 450 450 450 451 451 451 454 454 454 455 455 456 456 4'56 457 457 457 459 460 461 4fí 1

461 4fí1 461 4(d

461 464 464 465 465 466 466 467 467 467 467 468 468 469 469 469 470

Aponeurosis de la pierna

Aponeurosis del pie Aponeurosís plantar superficial Aponeurosis plantar profunda Aponeurosis dorsal

INDICE

Conductos osteofíbrosos. vainas fibrosas y sinoviales de los músculos de la pierna en el cuello del pie

RESUMEN DE MIOLOGíA

M úsculos de la cabeza Músculos mastícadores Músculos del cuello M úsculos hioideos Músculos prevertebrales Músculos superficiales de };¡s regiones cervicaL dorsal y lumbar Músculos de la ouo. propiamente dichos Músculos de los canales vertebrales Músculos del tórax Músculos de la región costal Músculos del abdomen Músculos de la región posterior del abdomen Músculos del miembro superior (Músculo del hombro) Músculos del brazo (Región anterior) Músculos del antebrazo (Región externa) Región posterior del antebrazo

Región anterior del antebrJZo Músculos de la mano (Eminencia tenar) Músculos de la mano (Eminencia hipotenar) Músculos de la región palmar media Músculos del miembro inferior (Músculo de la pelcis) Músculos del muslo (Región anteroexlerna) Múscu\cs del muslo (Región posterointerna) Músculos de la pierna (Región anterior)

Músculos de la pierna (Región externa) Músculo de la pierna (Región posterior) Músculos del píe (Dorsales del pie) Músculos del píe (Región plantar interna) Músculos del pie (Región plantar externa) Músculos del píe (Región plantar media)

INDICE

501

472 473 473 474 474

475 478 478 479 479 479 480 480 480 481 481 482 482 482 483 483 484 484 484 485 485 485 486 486 487 487 487 488 488 488 489 489

491

CAP.1

DEFINICION y DIVISION

.:1natomia, palabra derivada del griego UIIQTOp,r¡ = disecar o más bien de íf/J:V(O) = cortar y ava = entre, es la ciencia que estudia la conformación y la estructura de Jos sereH organizados. Siendo éstos vegetales y animales, el estudio de los primeros corresponde a la Botánica, y de los segundos a la Zoología, de los cuales sólo estudiaremos la Anatomía Humana, aunque relacionándola de ve~ en cuando con la de otros animales e invadien~ do así llna de las ramas de la Anatomía: la ANATOMÍA CO~IPARADA.

La A"ATOMÍA NORMAL comprende: La A"ATO"íA SISTEMÁTICA, que estudia los elementos del cuerpo humano, descrihiendo

su situación, sU forma, sus relaciones, la constitución y estructura de ellos, su v8sculariza­ción e 'int"Tvaeión. Y ,como complemento de este estudio anatómico deben hacerse referencias Fisiológicas, Embriológicas y de Anatomía Comparada.

La AKATOl\1ÍA REGIONAL TOPOGR.\FICA estudia las regiones en que se divide el cuerpo humano, apreciando sobre todo las relaciones de los órganos que contiene cada l'Pgión: este estudio se rompleta con alusiones fisiológicas, médicas y quirúrgicas, dando origen así a una subdivisión que es la ANATO!\l:ÍA APLICADA a la Medicina y a la Cirugía: AXATO)IÍA CLÍ­NICA.

La AXATOMfA COMPARADA estudia las características y transformaciones slH>psivas que sufren los animales en su morfología y en la constitución de sus órganos.

La ANATO~IÍA FILOSÓFICA es la que lleva al conocimiento de los hechos relativos a h.';n;'s generales de organización.

La ANATOMfA ~fICROSCÓPICA, ESTRUCTURAL o HISTOLOGÍA, que estudia la estÍ'uetura de los trjidos y su manera de agruparse para constituir órganos.

La ANATOMÍA DEL DESARROLLO, que comprende: 1) La Embrio7og·ía, que a su vez abar­ca: a) la embriogénesis que estudia la formación del embrión, y b) la organo(jt-1lPsis que estudia el desarrollo de los órganos embrionarios y sus modificaciones (in útero); ;' 2) La Anatomía de las edades que estudia los órganos y sus modificaciones desde el nacimiento hasta la vejez, importante para el pedíatra, el profesor de Educación Física, el gería­tra, ete.

La ANATOMÍA FISIOLÓGICA estudia el órgano en relación con su funcionamiento. La AXATOl\1ÍA PATOLÓGICA estudia las modificaciones que sufren los órganos bajo la

acción de las enfermedades. La AXATOMÍA ANORMAL o TERAToL6mcA que estudia: a) las anomalías que pueden ser

regresivas o de regresión y progresivas o de perfe.cción., y b) la Teratogcnia o estudio de las monstruosidades que comprende en su estudio todas las modificaciones anatómieas que se apartan del tipo normal.

La AKATOMÍA ARTÍSTICA o nI<: LAS FORMAS que estudia~ con tendencia a la perfección, las formas exteriores del cuerpo humano.

Desde los estudios de BICHAT se aceptó que el organismo está constituido por la agru· pación de células. Cuando éstas se agrupan entre sí y son de la misma naturaleza, consti· tuyen los tejidos, por ejemplo: el tejido epitelial, el tejido conjuntivo, etc.

Los tejidos de igual estructura diseminados en el organismo constituyeJl en él un sis­tema, por ejemplo: el sistema muscular, el sistema nerrioso, el sistema, óseo, ('te.

Anatomía Humana, 1.-1.

TIL\T~\DO DE A~ATOMIA nU}rAXA

Cuando "arios tpji(los se ngTupan para constituir una E'ntidau morfológiru ;.~ funcio­nal, constituyen un órgano, 1)01' ejemplo: el hígado, el estómago, el c. ... ófago, ctc.

Los órganos que contl'iJmycH a un mismo fin funcional forman 1111 apando, por cjelll}>lo: el- aparato dif/rstir'í¡ (fol'mado )10r la hoca, lengua, dientes, faringe. esófago, ('.<:::­

bímu¡:ro, ctc.); el flj)(l}'(/fo cirt/¡l(l(orio (cora'l,ón, arterias, venas, ctc.). Desde el pnnto de "ista funcionaL pu('(ll'n ('oll,,¡(l\'l'<lrSC tres grandes aparatos en el cuerpo lllunallO: U})(/rrl­

io de la t,ida de n7rtciún, o]!rlmto de la nutriciún y aparato de la gencración, En el 1ll'iuÍ('l'Q se eOlltIH'CIHlc el aparato de la locmnoción (huesos. articulaciones,

múscnlos, incl'\,(lcióll) ~' el <lll~nato sensorial que incluye lo') órganos de lu~ s(,Htid\}~; 1o~

dos t'llos tií'lWll rJOr fin 1)(J1H:1'-':C en contacto con el mundo exterior y T!uc1t'l' l'eacciona"!.' frente a {·l por lilr<1io tlc Iltni'im jentos yoluntarios.

El segundo e<.; el apamio de la 'l/lIlri6úJI, que comprende el azmrafn rliacsh'¡·o, c1nl1de:-¡c :::bbofnT! los J)riw:ipios nutl'itl\'qs que Sl'rún repartidos por todo el cuerpo merenl a1 ('1)(1-

'rato circulatorio: el aparato j'(sliiratol'io, ('uya función es la oxigenueitíll de la silngl'e, ~. lo~ ¡(emuntorio,);" u órganos {\ll(·<tl'g'.1dos ele' Rl'l'Oj;H' al exterior del cuC'rpo las sllh"tanl'ias de excreciéin. Los cmnntürios son: la plel, 01 int(·-;tlno grueso y el aparato ul'iJwrio.

Por últimn, el apando dI' la fjCltc¡'({ci¡)n emupl'cnde Jos órganos genitales mHseulíno:: y femeninos} cu)"a fíllilli¡1;)ü l'S la lJl'OCl'caeión de nucyos indí\'iduos.