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2. Qu es la colitis?
Es la inflamacin de la mucosa del intestino grueso.
Tipos de colitis: Colitis nerviosa; Colitis ulcerosa; Colitis
hemorrgica ; Colitis de Crohn o granulomatosa; Colitis
isqumica.
3. Desde enfermedades primarias, irritaciones del intestino por
alteraciones de la flora bacteriana y uso de antibiticos, hasta
parsitos (Ameba o Entamoebahistolytica), bacterias (Campylobacter,
Salmonella typhi, Shigella), virus o ulceraciones.
4. Sintomatologa
Cada tipo particular de colitis presenta caractersticas especiales
que dependen de la longitud y el espesor de la pared intestinal
comprometidos en el cuadro.
Diarrea, dolor abdominal, flatulencia y deshidratacin.
5. Sintomatologa
Fiebre alta e inflamacin del peritoneo, como en el caso de la
colitis ulcerosa.
Obstrucciones intestinales,
formacin de fstulas
entre dos tramos del
intestino o de abscesos,
como en la enfermedad
de Crohn.
6. Sintomatologa
La diarrea puede ser acuosa y sanguinolenta, como en el caso de la
colitis hemorrgica.
Un tipo de colitis que
afecte la pared en todo
su espesor puede
originar un leo, que
es la interrupcin de los
movimientos de dicha
pared y el detenimiento
del trnsito intestinal.
7. Diagnstico
En base a sintomatologa del paciente.
Anlisis de sus deposiciones que incluya estudios parasitolgicos y
coprocultivo.
En caso de sospecha de enfermedad inflamatoria de base, se puede
hacer una inspeccin del colon.
Las radiografas de abdomen con enemas de bario.
8. Tratamiento
Depender de la causa que la origine.
Se pueden administrar antibiticos o antiparasitarios, segn el
caso.
Generalmente, se indica ingerir suficiente cantidad de lquidos y
mantener una dieta blanda.
9. COLITISNERVIOSA
Llamado tambin Sndrome del Intestino Irritable.
Sintomatologa abdominal como: dolores abdominales, gases, distensin
abdominal, estreimiento y/o diarrea.
Este padecimiento no produce inflamacin.
10. COLITISNERVIOSA
Relacionada a la ansiedad y angustia .
El estrs en el estilo de vida, en el trabajo, en el hogar,
conflictos emocionales etc.
11. COLITISNERVIOSA
El tratamiento consiste en dos aspectos importantes:
La dieta
Los Medicamentos
Llegando a mejorar la calidad de vida.
12. COLITIS ULCEROSA
La colitis ulcerativa es una enfermedad intestinal inflamatoria que
provoca la inflamacin del revestimiento interno del intestino
grueso (colon) y del recto.
13. 14. COLITIS ULCEROSA
Puede afectar a cualquier grupo etario, aunque hay picos entre los
15 y 30 aos y de nuevo entre los 50y 70.
Afectahombres y mujeres por igual, y tiene tendencia a presentarse
en algunas familias.
15. COLITIS ULCEROSA
No se conoce la causa de la colitis ulcerativa.
Actualmente no hay cura.
Extirpacin quirrgica del colon.
Un virus o una bacteria , interacta con el sistema
inmunolgico
Reaccin inflamatoria en la pared intestinal.
16. COLITIS ULCEROSA
La inflamacin normalmente comienza en el recto y en la parte
inferior del intestino (sigmoideo) y se propaga hacia arriba por
todo el colon.
A medida que las clulas de la superficie del revestimiento del
colon mueren y se desprenden, se forman lceras y producen pus, moco
y hemorragia.
17. COLITIS ULCEROSA
La extension proximal de la enfermedad es variable:
Proctitis, afecta solo el recto.
Proctosigmoiditis , recto y colon sigmoideo.
Pancolitis, todo el colon.
18. Proctitis
19. Proctosigmoiditis
20. Pancolitis
21. COLITIS ULCEROSA
El proceso inflamatorio, forma hemorragias puntiformes en la
mucosa.
Supuran, formando abscesos.
Volviendosenecroticas.
Se ulceran.
22. COLITIS ULCEROSA
La diarrea, es la manifestacin caracterstica de la colitis
ulcerosa.
Varia de acuerdo a la gravedad.
Puede haber de 30 a 40 deposiciones al da.
Heces: sangre y moco.
Calambres abdominales.
Incontinencia fecal.
Es frecuente, la anorexia, debilidad y fatiga.
23. COLITIS ULCEROSA
Los sntomas pueden incluir:
Dolor abdominal.
Diarrea con sangre.
Fatiga.
Prdida de peso.
Prdida del apetito.
Hemorragia rectal.
Prdida de lquidos y nutrientes del cuerpo.
Anemia causada por hemorragia grave.
24. COLITIS ULCEROSA
Algunas veces los sntomas tambin pueden incluir:
Lesiones de la piel.
Dolor en las articulaciones.
Inflamacin de los ojos.
Trastornos del hgado.
Osteoporosis.
Erupcin cutnea.
Clculos en los riones.
25. 26. COLITIS ULCEROSA
Una de las complicaciones mas temidas es el cncer de colon.
27. COLITIS ULCEROSA
DIAGNOSTICO
Examen fsico completo.
Exmenes de sangre (para determinar anemia o si el recuento de
glbulos blancos est elevado.
Proctosignomoidoscopia.
28. 29. 30. COLITIS ULCEROSA
TRATAMIENTO
El Objetivo es controlar los ataques agudos, prevenir los ataques
repetitivos y ayudar a la cicatrizacin del coln, aliviar clicos y
diarrea.
Depende del grado de la enfermedad y gravedad de los
sintomas.
31. COLITIS ULCEROSA
Los sntomas leves a moderados pueden controlarse evitando:
La cafena
La leche
Condimentos
Alimentos Crucferos
32. COLITIS ULCEROSA
Medicamentos utilizados:
Compuestos de 5-ASA (mesalamina y olsalazina).
Corticosteroides (respuesta inflamatoria aguda).
Inmunosupresores(ciclosporina, colitis grave).
33. COLITIS ULCEROSA
Tratamiento quirrgico:
Ileostomia
Anastomosis ileoanal
34. COLITIS GRANULOMATOSA (Enfermedad de Crohn)
Es una respuesta inflamatoria de tipo granulomatosa que puede
afectar desde la boca hasta el ano.
Los genes y los factores ambientales pueden ser las causas. El
cuerpo puede estar reaccionando en forma exagerada a bacterias
normales en los intestinos.
35. 36. COLITIS ISQUEMICA
Es una inflamacin sbita del colon que ocurre cuando hay un prdida
temporal o reduccin en el flujo sanguneo al colon.
37. COLITIS ISQUEMICA
CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO:
Personas mayores de 50 aos, con antecedentes de enfermedad vascular
perifrica. Otros factores de riesgo son:
Insuficiencia cardaca congestiva
Diabetes
Antecedentes de accidente cerebrovascular
Presin arterial baja
Ciruga artica previa con dao involuntario a la arteria que irriga
el colon
Radiacin al abdomen
38. COLITIS ISQUEMICA
SINTOMAS
Dolor abdominal
Sangre en las heces de color rojo rutilante
Diarrea
Fiebre
Vmitos
39. COLITIS ISQUEMICA
DIAGNOSTICO
Angiografa
Colonoscopia o
sigmoidoscopaflexible
40. COLITIS ISQUEMICA
TRATAMIENTO
La colitis isqumica transitoria y leve
Medicamentos y evitando la deshidratacin.
Algunas veces se utilizan antibiticos.
La colitis isqumica grave que lleva a la formacin de gangrena se
trata con:
Antibiticos
Reposicin de la volemia
Ciruga para extirpar el rea intestinal afectada
41. Colitis por Clostridiumdifficile
Causadapor la bacteria Clostridiumdifficile.
Alteracin o la eliminacin de las bacterias normales saludables en
el colon como consecuencia de los antibiticos.
La bacteria C. difficileproduce toxinas que afectan la pared del
colon y pueden provocarle un dao grave.
42. Colitis por Clostridiumdifficile
Son resistentes a la mayora de los antibiticos.
Perforacin intestinal (un agujero en el colon).
Es una de las infecciones ms comunes que, en general, se contrae en
instituciones de atencin mdica.
Para reducir el contagio:
Colitis por Clostridiumdifficile
FACTORES DE RIESGO
Uso de antibiticos.
Hospitalizacin.
Inmunodeficiencias (cncer, VIH)
Mayores de 65 aos
Antecedente de Enfermedad Intestinal Inflamatoria.
46. Colitis por Clostridiumdifficile
SIGNOS Y SINTOMAS
Diarrea acuosa
Fiebre
Dolor abdominal
Nausea con o sin vomito.
Perdida de peso.
47. Colitis por Clostridiumdifficile
DIAGNSTICO
Se analiza una muestra de heces para detectar la presencia de
toxinas de C difficile.
Pueden requerirse otras pruebas si se sospecha que hay
complicaciones (BH, TC).
48. COLITIS HEMORRAGICA(por Escherichiacolli)
E. colienterohemorrgica produce colitis hemorrgica.
En las heces de vacas, cerdos, aves de corral y ovejas.
Fuentes de la infeccin:
Hamburguesas mal cocidas
Leche no pasteurizada
Agua potable contaminada
Personaa persona.
49. COLITIS HEMORRAGICA(por Escherichiacolli)
No produce enteroinvasin ni inflamacin de la mucosa
intestinal.
Signos y sintomas:
Diarrea acuosa con sangre visible (de 10-12 al dia)
Dolor abdominal
Complicarse a sndrome hemoltico urmico.
50. COLITIS HEMORRAGICA(por Escherichiacolli)
Tratamiento
Mantener del equilibrio hidroelectroltico.
Antibiticos no absorbibles (Neomicina 100 mg/k/da o Colistina 10 a
15 mg/k/da).
51. Bibliografa
Guyton,A., Hall, J., Tratado de Fisiologa Medica , decimo primera
edicin, Elsevier Saunders, Madrid Espaa
Porth, Fisiopatologa: Salud y Enfermedad en Enfoque Conceptual 7
edicin, Editorial Medica Panamericana, Mxico 2007
http://www.entornomedico.org/salud/saludyenfermedades/alfa-omega/colitis.html
http://nyp.org/espanol/library/digest/ibdulc1.html