ATENEO 28-10-11

G.D.FEMENINA13 AÑOS (MENARCA 0+8M)CONSULTA POR ESCOLIOSIS DORSAL.ANTECEDENTES: ASMA BRONQUIAL

EXAMEN FISICO: HOMBRO DERECHO ELEVADO TRIANGULO DE LA TALLA

DERECHO ASIMETRICO ESCAPULA DERECHA ELEVADA ADAMS POSITIVO CRESTA ILIACA DERECHA

ELEVADA CURVA TORACICA CONVEXA

HACIA DERECHA CURVA LUMBAR CONCAVA HACIA

DERECHA

RX

RISSER 1T5-T10 60°T12-L4 54°

ESCOLIOSIS IDIOPATICA DEL ADOLESCENTE

ESTRUCTURALCOMBINADA: TORACICA +

LUMBARCOMPENSADASEVERA (ENTRE 50-80°)

TRATAMIENTO

ORTOPEDICO?

QUIRURGICO?ESPERAR ULTIMA ETAPA DEL

CRECIMIENTO?CUANTOS NIVELES?

INDICACIONES QUIRURGICAS

PROGRESION DE LA CURVA EN FASE DE CRECIMIENTO.

DEFORMIDAD GRAVE (>50°) CON ASIMETRIA DEL TRONCO.

DOLOR NO CONTROLABLE POR METODOS NO QX.

LORDOSIS TORACICA.DEFORMIDAD ESTETICA.

Se decide:

Correcion corta en el apex de la curva con tornillos transpediculares.

Solicitar: espirometria, rmn columna dl, bendings

bendings

BENDING HACIA LA DER: T12-L4: 45°

BENDING HACIA LA IZQ: T12-L4: 30°