MEMORANDUM N -2001-CTAR-L-DREL-D

Ao de la Diversificacin Productiva y del Fortalecimiento de la EducacinGOBIERNO REGIONAL DE CUSCO DIRECCION REGIONAL DE EDUCACION DE CUSCO

ANEXO 03CONVOCATORIA PBLICA CAS N 004 -2015-GRC-DREC-D

FICHA RESUMEN ACOMPAANTE PEDAGGICOIMPORTANTE

La informacin consignada en la Ficha Curricular tiene carcter de Declaracin Jurada, por lo que el postulante es el responsable de la veracidad de la informacin que presenta por lo que la DIRECCIN REGIONAL DE EDUCACIN DE CUSCO, podr solicitar el sustento documental de la misma.

DATOS PERSONALES

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRES

DIRECCION DOMICILIARIA

DNI / C.E.

TELEFONO/CELULAR

CORREO ELECTRONICO

DATOS ACADEMICOS

(Mximo 03 Estudios, Grados o Ttulos obtenidos)

ESTUDIOS/ GRADO / TITULOS OBTENIDOSINSTITUCION / UNIVERSIDADPERIODO

CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN(120 Horas como mnimo en cada uno, hasta una antigedad de 05 aos)

ESTUDIOS/ GRADO / TITULOS OBTENIDOSINSTITUCION / UNIVERSIDADPERIODO

EXPERIENCIA LABORAL O PROFESIONAL

(Marque con una x la respuesta a la pregunta y luego detalle los trabajos que sustenten este requisito mnimo)

Cuenta con experiencia mnima de 5 aos en el sector educacin?

SINO

INSTITUCIONACTIVIDAD O FUNCION DESEMPEADA /1PERIODO

(EN MESES)

1/Describa brevemente la principal actividad o funcin realizada que acredite el cumplimiento del requisito.

BONIFICACION POR DISCAPACIDAD

(Marque con un x la respuesta)

PERSONA CON DISCAPACIDADSINO

Usted es una persona con discapacidad, de conformidad con lo establecido en la Ley N 27050, Ley General de la Persona con Discapacidad y cuenta con la acreditacin correspondiente?

BONIFICACION POR SER PERSONAL LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS

(Marque con un x la respuesta)

PERSONAL LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADASSINO

Usted es una persona licenciada de las Fuerzas Armadas y cuenta con la certificacin correspondiente?

______________________

FIRMA

ANEXO 04CONVOCATORIA PBLICA CAS N 004 -2015-GRC-DREC-D

FICHA CURRICULAR ACOMPAANTE PEDAGGICOIMPORTANTE

La informacin consignada en la Ficha Curricular tiene carcter de Declaracin Jurada, por lo que el postulante es el responsable de la veracidad de la informacin que presenta por lo que la DIRECCIN REGIONAL DE EDUCACIN DE CUSCO, podr solicitar el sustento documental de la misma.

DATOS PERSONALES

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRES

DIRECCION DOMICILIARIA

DNI / C.E.

TELEFONO/CELULAR

CORREO ELECTRONICO

UGEL A LA QUE POSTULA

DATOS ACADEMICOS

(Mximo 03 Estudios, Grados o Ttulos obtenidos)

ESTUDIOS/ GRADO / TITULOS OBTENIDOSINSTITUCION / UNIVERSIDADPERIODO

CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN(120 Horas como mnimo en cada uno, hasta una antigedad de 05 aos)

ESTUDIOS/ GRADO / TITULOS OBTENIDOSINSTITUCION / UNIVERSIDADPERIODO

EXPERIENCIA LABORAL O PROFESIONAL (GENERAL)(Marque con una x la respuesta a la pregunta y luego detalle los trabajos que sustenten este requisito mnimo)

Cuenta con experiencia mnima de 5 aos en el sector educacin?

SI

NO

INSTITUCIONACTIVIDAD O FUNCION DESEMPEADA /1PERIODO

(EN MESES)

1/Describa brevemente la principal actividad o funcin realizada que acredite el cumplimiento del requisito.

EXPERIENCIA LABORAL O PROFESIONAL (ESPECFICA)(Marque con una x la respuesta a la pregunta y luego detalle los trabajos que sustenten este requisito mnimo)

Cuenta con experiencia no menor de 4 aos en el nivel primario?

SI

NO

INSTITUCIONACTIVIDAD O FUNCION DESEMPEADA /1PERIODO

(EN MESES)

1/Describa brevemente la principal actividad o funcin realizada que acredite el cumplimiento del requisito.

BONIFICACION POR DISCAPACIDAD

(Marque con un x la respuesta)

PERSONA CON DISCAPACIDADSINO

Usted es una persona con discapacidad, de conformidad con lo establecido en la Ley N 27050, Ley General de la Persona con Discapacidad y cuenta con la acreditacin correspondiente?

BONIFICACION POR SER PERSONAL LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS

(Marque con un x la respuesta)

PERSONAL LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADASSINO

Usted es una persona licenciada de las Fuerzas Armadas y cuenta con la certificacin correspondiente?

______________________

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FOTO

(Opcional)

FOTO

(Opcional)

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