01. Embriología_Cardiovascular_ 1_-_13_de_septiembre

8/3/2019 01. Embriologa_Cardiovascular_ 1_-_13_de_septiembre

1/6

UNIVERSIDAD DE CONCEPCINCBM 3 APARATO CARDIOVASCULAR

EMBRIOLOGA CARDIOVASCULAR IProf. Luis Coloma

Lunes 13 de septiembre de 2008

PRIMEROS VASOS SANGUNEOSVascular y sangre son dos cosas distintas. Uno son los vasos, corazn, y lo otro lo que circula por

su interior, que se forman simultneamente y derivan del ectodermo.

La formacin de la sangre es fuera de nuestro cuerpo, donde las primeras clulas sanguneas seforman en el saco vitelino, en el mesoderma esplcnico. Aqu hay vasos extraembrionarios. Adems, elsaco vitelino rpidamente empieza a formar clulas sanguneas en el pedculo de fijacin, corion, peroestos son lugares fuera del embrin.

Unos investigadores analizaron estas estructuras, Wolff y Pander. Ellos encontraron que en elmesoderma esplcnico haban grupos celulares que se iban modificando para ser clulas sanguneas, peroal mismo tiempo iban a formar vasos sanguneos. A estas agrupaciones le llamaron Islotes de Wolff yPander (o Acmulos Angigenos).

Todasestas manchas rojas en el saco vitelino a las cuales les est ocurriendo algo singular. Observamos elendodermo (lnea de clulas cbicas). Con mayor aumento tenamos clulas mesenquimticas, quecomienzan poco a poco a reunirse entre s formando pequeos grupitos. Estas clulas dejan de serestrelladas, se hacen ms ovales y voluminosas.

A este grupo, las clulas perifricas se hacen muy planas, y estas perifricas se llamanangioblstos porque van a formar el endotelio del vaso sanguneo. Y las clulas que queden dentro sernlas futuras clulas sanguneas. Estas tienen muchos nombres, se llaman clulas sanguneas primitivas,

hemocitoblastos, unidades formadoras de colonias (UFC), etc. Pero, por qu se sigue usando UFC?Porque estas clulas van a migrar al interior del embrin y van a colonizar rganos. Colonizan rganoscomo por ejemplo el hgado, y ah empiezan a proliferar. Si ellas no migraran, ese embrin no tendrasangre a futuro. Entonces, el inicio ms primitivo de nuestra sangre se form fuera de nuestro cuerpo, yestas clulas sanguneas primitivas migraron y colonizaron rganos tales como el hgado, bazo, timo,Mdula sea, que es la que finalmente se queda formando clulas.

Entonces en resumen: (Lee las diapos y explica algunos detalles)

Agrupaciones celulares llamadas Acmulos angigenos y los primeros en formarse sellaman Islotes de Wolf y Pander.

Clulas mesenquimticas perifricas del islote, se aplanan, son los angioblastos y sern el

endotelio del futuro vaso. En primera instancia, todos los vasos sanguneos son iguales. En etapaprimitiva, todos son tubos endoteliales, como diferencio una arteria de una vena, etc.? Por eldimetro que tienen, si sacan sangre o llevan sangre al corazn, etc. Dentro del embrin tiene queformarse un corazn que va a empujar esta sangre. Recuerden que nuestro corazn comienzaa latir a los 23 das, cuando medimos unos 7mm de longitud. El mesnquima estrelladoorigina muchas cosas: las que quedan cerca empiezan a rodear el vaso y forman la ntima, lamedia y las adventicias. Primero se forman vasos en el vaso vitelino, y luego un poco despus seforma vasos dentro del embrin, y luego interactan, porque van creciendo como yemacin.

Clulas centrales se desprenden y se diferencian en clulas hematopoyticas primitivas (=hemo-citoblastos), son glbulos rojos primitivos, porque ellas van a empezar a sintetizarhemoglobina (la lnea roja de clulas es la primera que se originaran), pero originarn otros linajessanguneos (18-19 das).

Las U.F.C. migrarn hacia el interior del embrin. Como buena clula que migra debe tenerdesarrollado un buen citoesqueleto para poder desplazarse por vas conjuntivas.

1

Entonces, las primeras clulas y vasos sanguneos se forman fuera del cuerpo: en el vaso vitelino en el pedculo de fijacin en la placa corionica, esta estructura llena de prolongaciones por todos

lados.


2/6


Ac hay un esquema, donde tenemos el endodermo y ya hay agrupaciones de clulasmesenquimticas que estn dejando espacios, en ese espacio quedan las clulas internas y las perifricasforman el endotelio. Estas mismas clulas del interior (el profe dice perifricas, pero en las diapos dice queson las del interior) secretan lquido ? 11:54, creo que dice tisular?, que envuelve esto y va a ser elplasma. Despus comienzan a intercalarse unas con otras y a reunirse entre s para formar vasos demayor longitud. (Recordar: Suero = Plasma sin fibringeno).

Las mismas clulas del islote secretanlquido intercelular que corresponder alplasma.

Las cel. sanguneas se forman exclusivamenteen pared del saco vitelino y cerca dealantoides.

Los vasos crecen y se proyectan aregiones cercanas por yemacin endotelial.

A principios de la 4ta semana aparecen

islotes vasculares en el cuerpo del embrin,que slo forman vasos sanguneos, loscuales se conectarn con el rea vascular delsaco vitelino.

Dentro de la 3era semana se formaron los vasos en el saco vitelino, pero en la 4ta semana estocomienza a suceder dentro del cuerpo, pero con la diferencia de que aqu en el embrin solo se formantubos epiteliales, no clulas sanguneas. Esto porque las clulas sanguneas que van a ingresar a estostubos son las que van a proliferar en rganos de colonizacin de las CTU para las hematopoyesis. Por esoel hgado es tan voluminoso. Recuerden que a las 10 semanas el hgado pesa el 10% del peso del embrin,entonces se ve muy voluminoso. El saco vitelino luego va a ir perdiendo importancia, y adquiere mayor

relevancia lo que est dentro del cuerpo.

Entonces nosotros vamos a encontrar: un corazn y 3 redes de circulacin. Las tres redes decirculacin son:

Red Vitelina. Tiene como eje la zona del saco vitelino.

Red Placentaria.

Red Intraembrionaria.

RED VITELINAEn primera instancia entonces se forman los vasos en el

saco vitelino y pedculo de fijacin. Recuerdan ustedes queel saco vitelino en la parte caudal empezaba a formar unapequea proyeccin, que naca del saco vitelino y seproyectaba al pedculo de fijacin? Este es el alantoides, elcual induce la formacin de los vasos alantoideos, que afuturo sern los vasos del cordn umbilical (que son 3).

Aqu hay una arteria que nacen dorsal del embrin. Lasarterias vitelinas se transforman en capilares arteriales,luego capilares venosos que desembocan en vena vitelina,que van cada una por su lado (izq. y derecha), al senovenoso. Entonces como se fijan hay comunicacin con lasaortas dorsales (con arterias vitelinas) y con el seno venoso(venas vitelinas). Entonces red vitelina:

2

Aortas Dorsales Arterias Vitelinas Red de capilares Venas Vitelinas Seno venoso


3/6


Ac tambin tenemos que los vasos dorsales que se comunican con el cordn hacia este sectorque es la placenta, y cada una de estas estructuras es una vellosidad.

Vamos a ver como se comunican estos vasos dorsales por el cordn umbilical hacia la placenta.Que es entonces cada una de estas estructuras, una vellosidad, que esta aqu metida en un

tremendo lago de sangre materna, entonces (la vellosidad), esta flotando en este lago sanguneo. Losvasos del feto estn dentro de estas proyecciones, por lo tanto, dentro se encuentra la sangre fetal y porafuera se encuentra la sangre materna, por ende, las sangres de feto y de la madre no se comunican. Pero

nosotros sabemos que estas pequeas proyecciones pueden romperse y caer sangre del feto hacia el lagosanguneo y si sta fuera de tipo RH (-) sera atacado por anticuerpos.

CIRCULACIN EMBRIONARIA Capilares endoteliales que llevan mayor cantidad de sangre, se dilatan formando

arterias y venas primitivas. Con esto quiero decir que en un comienzo todos eran tubosendoteliales, todos los vasos tenan una sola capa de clulas.

La denominacin de venas y arterias, no significa que tengan similitud con los vasos del adulto.

Hasta la quinta semana venas y arterias, incluso la aorta (que es la ms grande de todas en estemomento), son tubos rodeados por endotelial nico, despus el mesnquima que rodea los vasos

empieza a rodearlos cada vez con mayor condensacin y empieza a formar las capas que lescomentaba, tnica intima, media y adventicia. En un comienzo todos los vasos son bastante parecidosy, con mayor razn, sera bastante difcil reconocer cuales seran los vasos que formarn los vasoslinfticos.

El aparato circulatorio inicial se forma por el corazn y tres reticulaciones que son la red vitelina,placentaria e intraembrionaria.

RED VITELINA (lectura casi textual, diapositiva 12) Se ubica en relacin con superficie del saco vitelino. Tiene importancia slo al comienzo del desarrollo, funciona durante la 3era semana y 2do mes.

Posee un par de arterias vitelinas que se relacionan con arterias dorsales del embrin.Un par de venas vitelinas que desembocan en el seno venoso del corazn y entre ambasse forma un plexo vascular de capilares (significa que hay capilares venosos y arteriososinterrelacionados).

La red vitelina dijimos que es bastante simple pero necesaria para las primeras semanas, despus va adesaparecer porque la red placentaria va a tomar mayor importancia hasta el momento del parto. Sihay una red placentaria con vasos bastante notorios Que les va a ocurrir despus que uno nace?finalmente van a formar ligamentos.

El saco vitelino cada vez se va haciendo ms pequeo, la parte que queda fuera de nuestro

cuerpo, porque lo que queda adentro forma nuestro tubo digestivo. El saco finalmente tiene quedesaparecer, pero si queda algo se llama Divertculo de Meckel. Puede medir de 3 a 6mm o 18 a 20cm. y estar conectado con el ombligo y, si queda con lumen eventualmente podran salir por este lugarlas heces hacia el exterior. Recuerden que las asas intestinales tienen que empezar a girar y sepueden enrollar en el divertculo y causar hemorragia, que puede ser confundido con otra cosa,entonces una hemorragia de este tipo produce un dolor bastante fuerte en la zona periumbilical.

RED PLACENTARIAEs la red de los vasos umbilicales, nosotros sabemos que aqu es importante la presencia de

alantoides para que induzca la formacin de vasos alantoideos y futuros vasos umbilicales y,obviamente como la placenta comienza a aparecer, con un origen embrionario (corion frondoso) ymaterno (decidua basal, que corresponde al endometrio modificado). La sangre que sali del cuerpode la madre cae en esta laguna que se fabric especialmente para eso, aqu la sangre circula rodeado

todas estas vellosidades, ah ingresaran todos los elementos nutritivos hacia el interior y los desechoscaern a este lago sanguneo. Hay flujo de ambos tipos. Las arterias se proyectan dentro de estasvellosidades eliminando los desechos y por los capilares venosos que van a la vena umbilical llevan

3

Arterias umbilicales: Porciones distales Ligamentos umbilicales medios.Porcin proximal Arterias vesicales superiores.

Vena umbilical Ligamento redondo del hgado

(Ms detalles, . 281 Lan man, edicin 2004)


4/6


hacia el feto la sangre oxigenada y los nutrientes. En un principio hay dos venas y dos arteriasumbilicales. Estas venas desembocan a cada lado del seno venoso y una de ellas posteriormente va adesaparecer (luego se ver cual). Funciona a finales del primer mes hasta el nacimiento.

Lectura textual, diapositiva 14.

Con Vena Umbilical que regresa sangre del corion (se divide en venas umbilicales izq. y der.dentro del embrin).

Desembocan a cada lado del seno venoso delcorazn.

2 Arterias Umbilicales que se desprendende 2 arterias segmentarias posteriores de laaorta, que establecen conexiones con losvasos del corion.

Se llaman segmentarias por lo siguiente: el embrintiene dos arterias dorsales que se unen para formaruna, y todas las arterias que se desprenden de ella sellaman segmentarias con su respectivo apellido,entonces estas establecen relacin con los vasos delcorion, se capilarizan all adentro y hacen lo que ya

hemos comentado.

SENO VENOSO

Las venas umbilicales (izq. y der.) como habamosdicho desembocan en el seno venoso, entonces esteseno venoso tendr que ser una estructura que tengaun lado derecho y otro izquierdo, a cada lado le llegantres vasos, la vena vitelina, v. umbilical y v. cardinal

comn. La v. cardinal comn (conducto de Couvier) se forma por la unin de la v. cardinal anterior y la v.cardinal posterior.

(Por si acaso son 2 v. cardinales anteriores y 2 v. cardinales posteriores, por ende se forman 2conductos de Couvier)

RED INTRAEMBRIONARIA Se forman 2 Aortas Ventrales de ubicacin craneal que luego de corto recorrido se hacen

ascendentes y se continan en regin ceflica con:

2 Aortas Dorsales izq. y der. que se dirigendesde craneal hasta la regin caudal y en su

recorrido emiten Arterias Segmentariaspares que se corresponden con los somitas.

(Recuerden que los somitas eran segmentos pareadosde mesnquima)

Las A. Segmentarias tienen ramas que vascularizanel tubo neural (rama dorsales y otras el intestino

primitivo (ramas ventrales). Las Aortas Dorsales se acercan y fusionan

formando una aorta nica que sigue haciacaudal.

Aortas ventrales Aortas dorsales Aorta nica

Entonces si nosotros observamos en un corte transversal 2 aortas el corte es ceflico y, siobservamos solo una aorta el corte es caudal.

Las arterias vitelinas y umbilicales provienen de arterias segmentarias de las aortas dorsales.

Aortas dorsales Arterias segmentarias Arterias vitelinas Arterias umbilicales

4


5/6


Un poquito despus se forman las Venas Cardinales Anteriores y Posteriores que se unen a laaltura del corazn para formar las Venas Cardinales Comunes o Conductos de Couvier quedesembocan en el seno venoso.

Las venas aparecen un poco ms tarde.

Existe un par de venas craneales izq. y der. , las Venas Cardinales Anteriores que

ingresan sangre desde la regin ceflica. Llevan la sangre de la cabeza hacia la parte caudal. Hay otro par de venas caudales izq. y der. , las Venas Cardinales Posteriores.

Por si acaso el seno venoso forma parte del corazn junto a otras estructuras.De superior a inferior (en un comienzo): Bulbo cardiaco, ventrculo comn, aurcula comn y seno

venoso. Notar que ventrculo arriba, aurcula abajo y seno venoso mas abajo, pero luego la aurcula quedaarriba no como en un comienzo.

ARCOS ARTICOSAlgo pasa en la parte arterial del corazn que la arteria ventral (que despus se hace dorsal), empieza

a emitir conductos que forman un asa entre el vaso ventral y el dorsal, estas asas que se forman se llamanArcos Articos. En la regin ceflica del sistema arterial del corazn se forman 6 pares de arcosarticos. Estos tienen relacin con los antes mencionados Arcos Branquiales que tambin eran 6. El

embrin mirado desde afuera muestra unos Arcos Branquiales, nos damos cuenta porque hay unos surcosque los separan que se llaman Hendiduras Branquiales y los Arcos quedan entre ellas. Por dentro lasHendiduras se relacionan con otra hendidura que tiende a acercarse y se denominaBolsa Branquial.

En los animales el espacio entre la hendidura y la bolsa se rompe y esas son las branquias por lascuales respiran los animales. Al humano nunca se le rompen.

El segundo arco crece tanto que tapaa los otros y por eso queda liso el cuello,pero aqu queda una cavidad y se llamaSeno Cervical y debe desaparecer, si nodesaparece se llena de liquido y hacefstula hacia adentro o hacia el exterior(le aparecen unos orificios a los nios yles sale lquido).

Porqu les digo esto, es porque cadaArco Branquial es cruzado por un ArcoArtico en cada lado.

La primera hendidura no desaparecey forma el Conducto Auditivo Externo,por dentro la bolsa ser la trompa deEustaquio y entre la hendidura y labolsa se formar el Tmpano (o sea queel tmpano tiene clulas de las 3 capasgerminativas e incluso se meten algunasclulas de cresta neural). Esto era pararecordar que entre cada arco branquialpasa un arco artico. Cada arco branquialtena un arco artico y un cartlago y un

nervio.El cartlago del primer arco branquialse llamaba Cartlago de Meckel (formar la mandbula) y el segundo Cartlago de Reichert y el deltercero Cartlago del tercer arco branquial y as mismo con el cuarto.

Los 6 pares de arcos slo existen en etapas tempranas, nunca estn presentes todos almismo tiempo, adems se modifican o casi desaparecen.

Es importante saber en qu se transforman cada arco:

1. Primer arco: como est a la altura de la mandbula se llama Arco Mandibular y enrealidad disminuye y desaparece casi por completo y queda formando la Arteria Maxilar.

2. Segundo Arco: desaparece casi por completo y quedan restos de vasitos muy pequeosque forman las arterias infrahioideas y la arteria del msculo del estribo. A veces un ladoqueda ms importante que el otro.

3. Tercer Arco: forma las arterias cartidas primitivas y la parte ms alejada forma lascartidas internas.

5


6/6


4. Cuarto Arco: es un poco ms complejo. Persiste bilateralmente, e lado izquierdo forma laparte del Cayado de la Aorta y en el lado derecho se transforma en la parte proximal de la Arteriasubclavia derecha.

5. Quinto Arco: desaparece

6. Sexto Arco: (pulmonar) justamente porque forma la Arteria Pulmonar Izquierda y laderecha. Ah hay una estructura que es bien interesante; el Conducto Arterioso (ligamento

arterioso). Entre la A. pulmonar y el cayado.

Para entender la circulacin tenemos que entender otros sistemas que estn funcionandoparalelamente. Qu pasar con nuestro pulmones cundo somos fetos, se estn formando losalvolos pero solo nacemos con un dcimo de los alvolos que tenemos despus (al igual que lasnefronas). Imagnense un feto y sus pulmones, qu vasos van a los pulmones a llenarse de oxgeno?Las Arterias Pulmonares, pero a qu van all si no hay oxgeno para nutrirse en el perodo fetal? Vanexclusivamente a entregarle nutrientes a los tejidos que estn all pero no van a tomar oxgenoporque no hay hasta que salgamos al exterior. Entonces para no llevar tanta sangre hace uncortocircuito y se une al cayado de la aorta, ese es el Conducto Arterioso . Pero cuando nacemos yla cantidad de sangre que va a los pulmones aumenta y llega mucha sangre a la aurcula izquierdapor las venas pulmonares ya no es necesaria la presencia de este conducto y se cierra y transformaen un ligamento.

En esta imagen (de la izquierda) se ve comoestn todos los arcos articos y luego en laotra aparecen borrados aquellos que vandesapareciendo y los que va quedando que

se ve muy bien; el cayado, algunos toman msimportancia y otros menos.

Recreito

6

Documents

01. Embriología_Cardiovascular_ 1_-_13_de_septiembre