DOCENTE WILSON VEGA COTRINA

EXAMEN CLÍNICO PSICOLÓGICO

Módulo: I Unidad: I Semana: 2

RECORDEMOS

• Con la anamnesis vamos a recopilar

información sobre nuestro paciente.

• Principalmente los antecedentes

históricos personales.

• Nos brinda una primera explicación del

problema.

• Valorar su personalidad y conocer su

entorno social.

La anamnesis deberá ser

complementada con el examen clínico.

La observación nos brinda reconocer

los signos clínicos del paciente.

EXAMEN CLÍNICO PSICOLÓGICO

• Es un instrumento que permite el estudio

detallado de las manifestaciones afectivas,

conductuales y cognitivas presentes en la

presentación del problema.

• Es el aquí y el ahora lo que cuenta.

• Desde el primer encuentro con el paciente,

inmediatamente se percibe los signos,

síntomas, indicadores o manifestaciones

que nos evidencian su funcionamiento

mental.

CARACTERÍSTICAS GENERALES

DEL COMPORTAMIENTO

DESCRIPCIÓN FÍSICA

• Apariencia física.

• Características de su vestimenta.

• Su arreglo personal.

• Higiene.

• Características antropomórficas.

• Sexo y edad.

• Raza y antecedentes étnicos.

• Estado nutricional.

• Contacto ocular.

CONCIENCIA Y NIVELES DE ALERTA

• Si tiene conciencia de sí mismo y del ambiente.

• Determina los niveles de eficiencia de la

actividad mental y afectiva de la persona.

• Cambia: ingesta de alcohol, sustancias

psicoactivas, ataque paroxístico (desmayo),

ataque narcolepsia, petit mal, etc.

• En dos direcciones: excitabilidad (insomnio,

agitación, manía, delirio), depresión (flojera,

somnolencia, coma).

EXPRESIÓN EMOCIONAL

• Apreciación de los gestos, mímica, expresión

facial, postura corporal, tono de voz.

• Calidad: contenido de los comentarios.

• Estabilidad: grado de tranquilidad ante el

problema.

• Reactividad: con o sin reacción.

• Intensidad: intenso (pánico), superficial

(depresivo).

• Duración: horas, días.

• Nivel de energía: está animado, le cuesta iniciar

las cosas.

MOTRICIDAD

• Movimientos.

• Postura.

• Expresa afecto.

• Movimientos

psicomotores

(finos y gruesos)

• Movimientos

anormales.

ACTITUD

COLABORADORA:

• Es consiente de su

enfermedad.

EXPLORACIÓN DE LOS

PROCESOS COGNITIVOS

1. ATENCIÓN Y CONCENTRACIÓN.

2. PROCESOS PERCEPTUALES.

3. ORIENTACIÓN: Tiempo, espacio, persona.

4. MEMORIA. (desórdenes)

5. LENGUAJE Y PENSAMIENTO. (prejuicio)

6. INTELIGENCIA. (adaptación)

EXPLORACIÓN DE LA VIDA

AFECTIVA, EL CARÁCTER Y LAS

ACTITUDES

1. Estados de ánimo.

2. Afectos y sentimientos.

3. Rasgos caracterológicos.

4. Actitudes.

GRACIAS