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1Universidad F.A.S.T.A.Universidad F.A.S.T.A. Diciembre, 2001
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Directores: Ing. Roberto GIORDANO LERENA Dr. Guillermo Ricardo LOSSA
Cátedra: Ing. Enrique José Luis MICHEMBERG An. Hilario Fernando SCHECHTEL Ing. María Gabriela DEGIAMPIETRO
FIM24 - PROYECTOS INFORMÁTICOS
FACULTAD DE INGENIERIA Ingeniería Informática
Proyecto Final: VIHDA Equipo de Proyecto Nº: 38
Alumnas:
Laura FERNÁNDEZFlavia LODI Consultores: Ing. Miguel GONZALEZ
Ing. Fernando PALAVECINO
Auditoria: Dr. Hugo FERNÁNDEZ Dr. Marcelo BORTMAN Ministerio de Salud de la Nación
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Estructura Presentación
El problema 5
El Proyecto 8 (+Video)
Introducción al tema - Conceptos 4 (+Video)
El Sistema 11 (+Video)
Conclusiones 3
ETAPAS Diapositivas
Cierre 6 (+Video)
4
Estructura Presentación
El problema 5
El Proyecto 8 (+Video)
Introducción al tema - Conceptos 4 (+Video)
El Sistema 11 (+Video)
Conclusiones 3
ETAPAS Diapositivas
Cierre 6 (+Video)
5
Video Introducción
Introducción
Las Infecciones Hospitalarias
El Instituto Nacional de Epidemiología I.N.E.
La Vigilancia Epidemiológica
El Programa Nacional de Epidemiología y Control de Infecciones Hospitalarias
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Infecciones Hospitalarias (1)
Existen en todos los centros de salud del mundo, afectando de un 3% hasta un 17 % de las personasque requieren internación.
En Estados Unidos ocurren aprox. 2.000.000 de infecciones hospitalarias anuales
Provocan una extensión en la duración de la internación de los pacientes, ocasionando gastos extras por infectado para el hospital
En la Argentina existen solo cifras parciales de los casos presentados en algunos hospitales siendo similares a la de los Estados Unidos
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Infecciones Hospitalarias (2)
100 camas Ocupación: 80% 5.000 egresos por año
Hospital
500 afectados +5 días deinternación
$ 2.500 por paciente
gasto extra de atención de $ 1.250.000 por año
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La Recolección De Datos
Centros Hospitalarios:
I.N.E.
Registro manual de planillas impresas
Concentrador de planillas impresas
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Estructura Presentación
El problema - Antecedentes 5
El Proyecto 8 (+Video)
Introducción al tema - Conceptos 4 (+Video)
El Sistema 11 (+Video)
Conclusiones 3
ETAPAS Diapositivas
Cierre 6 (+Video)
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Desde el punto de vista médico
Dificultad de ingreso y generación de los datos.
Programas y mecanismos costosos, complicados y poco amigables al usuario.
Falta de sincronización del envío de datos de los hospitales hacia el INE
El problema (1)
Dificultad para la obtención y análisis de datos estadísticos
Imposibilidad de obtener una visión general nacional sobre el tema.
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El problema (2)
Desde el punto de la tecnología de la Información
Información redundante
Información heterogénea
Información inconsistente
Resultados obtenidos en base a información parcial
Resultados difundidos tarde
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Escasa capacidad de difusión de resultados.
El problema (3)
Desde el punto de la tecnología de la Información
Escasa capacidad de procesamiento de datos
Escasa capacidad de recolección de información
Altos costos de procesamiento y tratamiento de la información
Altos costos de intercambio de información
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Carencia de indicadores inmediatossobre infecciones hospitalarias
Dificultad para coordinar la vigilancia epidemiológica
Dificultad en el desarrollo de líneas de investigación
Consecuencias
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Desarrollar un sistema informático “a medida”
Antecedentes de software
N.N.I.S. (National Nosocomial Infections Surveillance)
EpiInfo
Antecedentes y Motivación
Necesidad de una solución informática
CDC (E.E.U.U)
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Estructura Presentación
El problema - Antecedentes 5
El Proyecto 8 (+Video)
Introducción al tema - Conceptos 4 (+Video)
El Sistema 11 (+Video)
Conclusiones 3
ETAPAS Diapositivas
Cierre 6 (+Video)
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Realizar un sistema informático que contribuya a la gestión de la Vigilancia Nacional de las Infecciones Hospitalarias del país.
“Sistema Informático para la Vigilancia de Infecciones Hospitalarias De Argentina”
F.A.S.T.A - I.N.E.Protocolo Operativo
VIHDA
Video Presentación I.N.E. – F.A.S.T.A.
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El Proyecto (1)
Esquema de Trabajo
Recolección de información en los hospitales
Envío al I.N.E. de la información
Cálculo de tasas y estadísticas globales
Publicación de indicadores
Envío de información procesada desde el I.N.E.a los centros hospitalarios
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Nodo central concentrador (INE)
Sitio Web
Nodos satélites (Instituciones Hospitalarias)
Nodo Internet (ISP)
El Proyecto (2)
Arquitectura de la Solución
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Arquitectura de la Solución
Nodo Local (Satélite 1 – Bs. As.)
Datos Globales
ISP
Nodo (Satélite 2 – Córdoba)
Base de Datos I.N.E.
Nodo (Satélite n – Salta)
... ...
MDP Nodo Central
InformaciónInformación
Información
Información
El Proyecto (3)
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Modelo de Desarrollo (1)
Relevamiento General
Ingeniería de Requerimientos
Análisis y Diseño
Módulo 1 Módulo 2 ... ... Módulo N
El Proyecto (4)
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Modelo de Desarrollo (2)
Ingeniería de Requerimientos
Particulares
Prototipos Particulares
Análisis y Diseño
Construcción
Testeo Particular
Formularios
Procedimientos
Reportes
Módulo 1
... ... Módulo N
Integración y Testeo de Integración
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Modelo de Desarrollo (3)
Test del Producto
Prueba FINAL
Programa VIGI+AVigilancia de la Salud y Control de Enfermedades Ministerio de Salud de la Nación
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Indicadores, Tasas y Reportes
Satélite Básico Procesos Servidor Procesos Satélites Servidor ISP Básico
Servidor Básico
Prototipo Sitio VIHDA y Vigilancia
Diálogo ISP – Nodo Central – ISP
Seguridad y Auditoria
Diálogo ISP – Satélites – ISP
El Proyecto (5)
Los Módulos
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Estructura Presentación
El problema - Antecedentes 5
El Proyecto 8 (+Video)
Introducción al tema - Conceptos 4 (+Video)
El Sistema 11 (+Video)
Conclusiones 3
ETAPAS Diapositivas
Cierre 6 (+Video)
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Es un sistema distribuido off lineSistema Administrador (I.N.E)Sistema Centinela (Instituciones)Internet
El Sistema (1)
Características Generales
Video Sistema
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El Sistema (2)
Circuito de Operaciones
Inst
itu
ción
Solicitud deSolicitud de Adhesión Adhesión I.N
.E.Respuesta aRespuesta a
Solicitud Solicitud
VerificaciónVerificación Requisitos Requisitos
AceptadaAceptada RechazadaRechazada
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Administrador
Control
Vigilancia
Operador
El Sistema (3)
Seguridad y Auditoría
Administrador
Control
Operador
Versión Administrador Versión Centinela
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El Sistema (4)
Ejemplo
Hosp. Central(Salta)
I.N.E.M.D.P.
Hosp. Muñiz(Bs. As.)
Hosp. Español(Mendoza)
Hosp. Rawson(Córdoba)
Solicitud AdhesiónSolicitud Adhesión
AdheridosAdheridos
Hosp. G. Pico(La Pampa)
AceptadaAceptada
RechazadaRechazada
Hosp. Clínicas(Córdoba)
Hosp. Alemán(Capital)
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El Sistema (5)
Ejemplo
Inst
itu
ción
Datos InstituciónDatos InstituciónI.N
.E.
Respuesta aRespuesta a Solicitud Solicitud
VerificaciónVerificación Requisitos Requisitos
Solicitud deSolicitud deAdhesiónAdhesión
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El Sistema (6)
Ejemplo
IntervenciónIntervenciónQuirúrgicaQuirúrgica
Inst
itu
ción
INDICE de RIESGOINDICE de RIESGO
PacientePaciente
Exposición a Exposición a Factores de RiesgoFactores de Riesgo
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El Sistema (7)
IntervenciónIntervenciónQuirúrgicaQuirúrgica
Episodio de InfecciónEpisodio de Infección
PacientePaciente
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El Sistema (8)
VigilanciaVigilancia
Episodios Cerrados
Estadística
Episodios AbiertosEpisodios Abiertos
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El Sistema (9)
--VIA
INT
ER
NE
T --
IntervenciónIntervenciónQuirúrgicaQuirúrgica
EpisodioEpisodio
Inst
itu
ción
PacientePaciente
Factores Factores de Riesgode Riesgo
I.N.E
.Ejemplo
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El Sistema (10)
GlobalesGlobales
Institución I.N.E.
Reportes e Indicadores
LocalesLocales
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El Sistema (11)
Vigilancia
Mapa de Vigilancia Nacional de Infecciones Hospitalarias
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Estructura Presentación
El problema - Antecedentes 5
El Proyecto 8 (+Video)
Introducción al tema - Conceptos 4 (+Video)
El Sistema 11 (+Video)
Conclusiones 3
ETAPAS Diapositivas
Cierre 6 (+Video)
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Conclusiones (1)
Objetivos Cumplidos desde el punto de vista médico
Facilidad de ingreso y generación de los datos
Sincronización en el envío de datos entre los distintos hospitales
Facilidad para la identificación de casos que permitan controlar los brotes.
Existencia de datos estadísticos respecto de la problemática de las infecciones hospitalarias.
Posibilidad de obtener una visión general nacional sobre el tema.
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Conclusiones (2)
Objetivos Cumplidos desde el punto de vista de la Tecnología de la información
Información consistente y homogénea
Difusión de resultados en tiempo y forma
Gran capacidad de recolección, procesamiento y producción de datos
Reducción de costos de intercambio de información
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Conclusiones (3)
VIHDA
Un hito en la Vigilancia de Infecciones Hospitalarias
de la República Argentina
VIGILANCIA al instante
SABER A TIEMPO
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Estructura Presentación
El problema - Antecedentes 5
El Proyecto 8 (+Video)
Introducción al tema - Conceptos 4 (+Video)
El Sistema 11 (+Video)
Conclusiones 3
ETAPAS Diapositivas
Cierre 6 (+Video)
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Data Arquitect
Herramientas utilizadas
Project 98
Visual Basic 6 MS-SQL Server 7.0
DreamWeaver 3 Macromedia Flash 5
Corel Draw 9
HTML e-Publisher Help WorkShop
MS-Office 2000
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Métricas (1)
Cantidad de...
Líneas de código en VB: 21.111 17.441 38.552
Procedimientos almacenados: 211 215 426
Triggers: 108 153 261
Formularios: 35 40 75
Líneas de comentario: 2.017 1.822 3.839
Tablas: 82 90 172
Documentación: 1900
Centinela Administrador Total
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Métricas (2)
Cantidad de...Horas Mujer: 4.681
Hs. Codificación: 2.532
Hs. Relevamiento: 292
Horas Dirección: 276
Hs. Análisis y Diseño: 286
Hs. Testing: 234
Días calendario: 713
Hs. Documentación: 293Hs. Admin. del proyecto: 459
Hs. Prototipo: 268
Hs. Aprendizaje herramientas: 269
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A Futuro...
Relación de costo entre un paciente que desarrolló una IH y un ”caso patrón” del mismo paciente si hubiera sido sano
Cálculo de costos para el Hospital (en pesos) por casos de IH
Sistema experto que indique acciones a tomar y analice los datos que informa la institución
Análisis de riesgo teniendo en cuenta factores cualitativos
Posibilidad de registrar más de un diagnóstico microbiológico por episodio
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Hitos del ProyectoConocimos al Dr. Guillermo Lossa18-03-1999
El Dr. Lossa nos propone el tema de IH como proyecto final05-05-1999
Primera reunión de trabajo con el Dr. Guillermo Lossa 14-12-1999
Primera reunión de trabajo con el Ing. Roberto Giordano Lerena
04-01-2000
Confección de la propuesta de Tesis para la Cátedra10-01-2000
La Cátedra acepta nuestro Proyecto11-02-2000
Presentación del Proyecto ante profesionales del INE07-04-2000
Firma del Protocolo Operativo INE-FASTA27-04-2000
Comienzo del Relevamiento Particular05-05-2000
Presentación del Proyecto ante las autoridades de VIGI-A05-06-2000
Comienzo de la fase de Diseño21-07-2000
Comienzo del la construcción de los Prototipos04-08-2000
Familiarización con las herramientas a utilizar: Proyecto Piloto16-02-2000
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Hitos del Proyecto
Creación de la Escala RAIH25-01-2001
Consolidación del modelo de datos 16-02-2001
Versión Administrador y Versión Centinela28-05-2001
Presentación del avance ante autoridades del Ministerio Salud07-06-2001
Primera transferencia de datos utilizando Internet10-07-2001
Bautizamos al sistema con el nombre “VIHDA”14-07-2001
Instalación de las primeras versiones del sistema en el INE10-08-2001
Presentación del sistema completo ante la Cátedra23-11-2001
Presentación del sistema en Jornadas de IH en el INE28-11-2001
Presentación de la documentación del Proyecto y del Sistema
HOY !!!07-12-2001
Comienzo de la fase de Codificación20-10-2000Presentación de prototipos ante autoridades de VIGI-A28-09-2000
26-11-2001
47
GRACIAS !!!!!
Nuestros padres
Agradecemos a las siguientes personas y entidades que, junto a nosotras, hicieron posible este proyecto:
Hermanos, Familiares y amigos
Agustina
Sergio
Guillermo
48
GRACIAS !!!!!!
Ing. Roberto Giordano Lerena
Dr. Guillermo Lossa
Especialmente...
Cátedra de Proyecto Final
49
GRACIAS !!!!!!
Dra. Diana Gomez
Enf. Ilda Teló
Director: Dr. Edgardo Padula
Dra. Juana Vairetti
Sec. Mabel Clemente
Lic. Norma Peralta
Profesionales del I.N.E.
Sra. Susana Melo
Tecn. Christian Ballejo
50
GRACIAS !!!!!!
Universidad F.A.S.T.A
Representantes del Ministerio de Salud de la NaciónPrograma VIGI+A
Dr. Marcelo Bortman
Dr. Hugo Fernández
Ing. Rodrigo Del Mónaco
51
GRACIAS !!!!!!
Ing. Miguel González Lidia Ros
Ing. Carlos Cañás
Dr. Silvano Penna
Bioquímica Marlen Ciancia
Karina García
Ing. Fernando Palavecino
Ing. Inés Ferreyra
Dra. Lilyana LebrónIng. Renato Rossello
52
GRACIAS !!!!!!
A.S. Maximiliano García Ing. Ana Di Iorio
Ing. Verónica Uriarte
Ing. Antonio Costa Ing. Juan Gimeno Rossi
A.S. Ricardo Reyes
Ing. Fernando Greco
Ing. Facundo Baudino
Ing. Francisco Martin
A.S. Carolina Diaz
A.S. Marco Viola
A nuestros compañeros...
53
MomentosMomentos inolvidables !!! inolvidables !!!
Video Final
54
Preguntas
55
FIN PRESENTACIONFIN PRESENTACION
