12. Heridas Por Arma de Fuego

Dra. Mileida Bohórquez.Patólogo Forense

Experto Profesional II CICPC

UNIVERSIDAD DEL ZULIAFACULTAD DE MEDICINADIVISION DE EXTENSION

DIPLOMADO DE MEDICINA LEGAL Y FORENSE

HERIDAS PRODUCIDAS HERIDAS PRODUCIDAS POR ARMA DE FUEGOPOR ARMA DE FUEGO

HERIDAS POR ARMA DE FUEGO

HERIDAS PRODUCIDAS POR ARMA DE FUEGO

Dra. Mileida Bohorquez

OBJETIVO TERMINAL


Dra. Mileida Bohórquez

DETERMINAR LAS CARACTERISTICAS DE CADA UNA DE LAS HERIDAS PRODUCIDAS POR ARMAS DE FUEGO

OBJETIVOS ESPECÍFICOS



Analizar el concepto de armas de fuegos y su clasificación.

Identificar cada una de las heridas producidas por arma de fuego.

Conocer los elementos de importancia médico- legal que se estudian en los casos de heridas por arma de fuego.

ARMA DE FUEGO



Son instrumentos de dimensiones y formas variados, destinados a lanzar violentamente ciertos proyectiles, aprovechando la fuerza expansiva de los gases que se desprenden.

ESTRUCTURA GENERAL DE LAS ARMAS DE FUEGO


Dra. Mileia Bohórquez

En todas las armas de fuego pueden distinguirse las siguientes partes:

1.- ELEMENTOS DE SUJECIÓN: CULATA

Están destinados a mantener firme el arma, especialmente en el momento del disparo. Pueden ser de formas muy diferentes: revólver, pistola, fusil, escopeta, subfusil, etc. 2.- MECANISMO DE DISPARO:

Se trata siempre de un percutor que es accionado mediante un gatillo. Pueden ser simples, semiautomáticas o automáticas




3.- ELEMENTO DE PROYECCIÓN: Se trata de un cilindro hueco, denominado cañón. Puede ser único o doble.

Es el más importante a los efecto medico-legales.Partes: cilindro hueco-Boca de carga-Boca de fuego-Cuerpo: superficie externa superficie interna ( anima ). Estrías curvilíneas




4.- MECANISMO DE EXTRACCIÓN:

SE ENCARGA DE EXTRAER LA VAINA PERCUTIDA ( CASQUILLO )

CLASIFICACIÓN DE LAS ARMAS DE

FUEGO



Se pueden clasificar según diferentes criterios: 1.- Según la longitud del cañón: Armas cortas: revólver pistola pistola ametralladora Armas largas:carabina escopeta fusil La longitud del cañón tiene una gran importancia

para determinar el alcance del arma


FUEGO



2.- Según la carga que proyectan en cada disparo: Armas de proyectil único o bala

Armas de proyectil múltiple: metralla, postas, perdigones...


FUEGO



3.- Según la construcción del arma:

Armas típicas: son las construidas como tales por los distintos fabricantes para los diferentes usos

Armas atípicas: son las modificadas o fabricadas de forma casera: tuberías, de imitación modificadas, de coleccionista, etc.

Balística. Generalidades

Concepto:Concepto:

Es la ciencia que estudia el movimiento Es la ciencia que estudia el movimiento del proyectil disparado por el arma de del proyectil disparado por el arma de fuego y sus efectos.fuego y sus efectos.



Balística.Clasificación:Clasificación: Balistica Interior:Balistica Interior: Es la que estudia el Es la que estudia el

movimiento del proyectil dentro del cañónmovimiento del proyectil dentro del cañón Balistica Exterior:Balistica Exterior: Estudia la trayectoria del Estudia la trayectoria del

proyectil.proyectil. Balistica de Efecto:Balistica de Efecto: Estudia los efectos Estudia los efectos

que produce el proyectil en el objetivo o que produce el proyectil en el objetivo o blanco.blanco.





ELEMENTOS QUE INTEGRAN EL DISPARO:

En la munición de las armas de fuego, pueden distinguirse los siguientes elementos:

Pólvora Gases de explosión Llama Granos de pólvora Negro de humo Taco: en escopetas Proyectil









Elementos del disparoElementos del disparo

Heridas producidas por arma de fuego

Son los efectos sobre el organismo de los Son los efectos sobre el organismo de los disparos con arma de fuego.disparos con arma de fuego.

Estudio de las características de las Estudio de las características de las lesiones.lesiones.



Se Describen:Se Describen:

Orificio de entradaOrificio de entrada

TrayectoTrayecto

Orificio de salidaOrificio de salida



1.- Herida de entrada

Orificio - Puede ser único (lo más habitual) o múltiple

- Puede ser redondeado u oval, o tener un aspecto desgarrado ( estrellado) en heridas de corta distancia





Herida de entrada




Orificio Diámetro variable. Mayor o menor que el

proyectil. Influye la forma del proyectil, la velocidad de llegada y la elasticidad de la piel.

Tatuaje: Son los elementos que se sitúan alrededor del

orificio Está formado por la cintilla de contusión y el

taraceo o tatuaje propiamente dicho.




Cintilla de contusión: Se sitúa inmediatamente después del orificio y

se produce por: Contusión de la piel por la bala Roturas de fibras elásticas por distensión de la

piel, antes de romperse Frotación de la piel por el giro del proyectil Limpieza de la suciedad portada por la bala al

atravesar la piel



Cintilla de contusión:



MORFOLOGÍA DE LAS HERIDAS POR ARMA DE

FUEGO HERIDAS DE BALA

TATUAJE:Se forma por:

La quemadura de la llama El depósito del negro de humo La incrustación de los granos de pólvora

Hay un tatuaje deleble (lavable) y otro indeleble (no lavable). Este último está conformado por la quemadura y los granos de pólvora que se han incrustado más

profundamente



TATUAJE DE PÓLVORA

CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS POR ARMA DE CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS POR ARMA DE FUEGO:FUEGO:

Según la distancia del disparo:Según la distancia del disparo:1.- De contacto: 0-2 cm1.- De contacto: 0-2 cm2.- Próximo Contacto: 2-60 cm2.- Próximo Contacto: 2-60 cm3.- A distancia: más de 60 cm3.- A distancia: más de 60 cm

Según la zona del cuerpo que impactan:Según la zona del cuerpo que impactan:1.- Heridas sobre zonas blandas1.- Heridas sobre zonas blandas2.- Heridas sobre zonas duras2.- Heridas sobre zonas duras



*



TIPOS DE DISPARO:

1. DISPARO DE CONTACTO:

- Arma apoyada - Corredera deja señal - Los gases entran y separan masa muscular de tejido adiposo - Distancia de menos de 2 cm

HERIDAS DE CONTACTO:HERIDAS DE CONTACTO:

1.- 1.- Signo de Puppe Werkgartner:Signo de Puppe Werkgartner: Es la Es la impresión de la boca de fuego sobre la impresión de la boca de fuego sobre la piel. Anillo excéntrico de color pardo-rojizo piel. Anillo excéntrico de color pardo-rojizo con la forma y tamaño de la boca de fuego con la forma y tamaño de la boca de fuego del arma situado alrededor del orificio.del arma situado alrededor del orificio.



HERIDAS DE CONTACTO:HERIDAS DE CONTACTO:

2.- 2.- Signo de Benasi:Signo de Benasi: es el anillo de humo es el anillo de humo sobre la superficie externa del hueso sobre la superficie externa del hueso ( disparos de contacto en la cabeza )( disparos de contacto en la cabeza )

3.- 3.- Signo de Fraenckel:Signo de Fraenckel: es el anillo de es el anillo de ahumamiento en la tabla interna del hueso ahumamiento en la tabla interna del hueso del cráneo.del cráneo.



HERIDAS DE CONTACTO:HERIDAS DE CONTACTO:4.- 4.- Signo de la boca de mina de Hofmann:Signo de la boca de mina de Hofmann:

es el aspecto desgarrado con bordes es el aspecto desgarrado con bordes ennegrecidos del orificio de entrada ennegrecidos del orificio de entrada ubicado en la frente.ubicado en la frente.

5.- 5.- Signo de Krönlein:Signo de Krönlein: es la expulsión a es la expulsión a través del orificio de salida de masa través del orificio de salida de masa encefálica destruida.encefálica destruida.



HERIDAS DE PROXIMO CONTACTO



- TATUAJE POR INCRUSTACIÓN DE GRANOS DE PÓLVORA - QUEMADURA DE PÓLVORA - DISTANCIA ENTRE 2 A 60 CM

HERIDAS DE PROXIMO CONTACTO



HERIDAS DE DISTANCIA

- Solo encontramos cintilla de contusión - No hay tatuaje de pólvora - Distancia mayor a 60 cm






FUEGO HERIDAS DE BALA Trayecto:

Es el recorrido del proyectil en el interior del cuerpo Pueden ser rectilíneos o desviados

Las desviaciones pueden deberse a choques con huesos que, si se fragmentan, dan lugar a trayectos múltiples




FUEGO HERIDAS DE BALA

Orificio de salida:

* Puede existir o no. * Muy variable en forma y tamaño. * Por el mecanismo de producción suele tener los

bordes evertidos * Si ha habido fragmentación, puede haber más

de uno. * Carecen de cintilla de contusión ( signo de Romanase)



MORFOLOGÍA DE LAS HERIDAS POR ARMA DE FUEGO

PROYECTILES MULTIPLES. HERIDAS DE PERDIGONES:

Puede considerarse que cada uno de los

perdigones va a dar lugar a un orificio de entrada y a un trayecto.

La morfología dependerá de la distancia a la que se ha efectuado el disparo.

A muy corta distancia, no ha dado tiempo a

que se separen los perdigones, por lo que se formará un gran orificio de entrada.

Heridas por Arma de fuego. Proyectiles Heridas por Arma de fuego. Proyectiles Múltiples:Múltiples:

Orificio de Entrada:Orificio de Entrada:

1.1. A corta distancia:A corta distancia: los perdigones aun no los perdigones aun no se han separado ( - 1 m )se han separado ( - 1 m )

1.1. A larga distancia:A larga distancia: separación de los separación de los perdigones antes de impactar (+ 1 m )perdigones antes de impactar (+ 1 m )



Proyectiles MúltiplesProyectiles Múltiples

DistanciaDistancia DispersiónDispersión VictimaVictima

5 m5 m 25 cm25 cm cabezacabeza

10 m10 m 40 cm40 cm Cabeza-cuelloCabeza-cuello

15 m15 m 50 cm50 cm Cabeza-Cabeza-cuello-toraxcuello-torax

25 m25 m 100 cm100 cm Cabeza-Cabeza-cuello-troncocuello-tronco



Problemas medico-legales en las heridas Problemas medico-legales en las heridas por arma de fuego:por arma de fuego:

1.- Distancia de un disparo.1.- Distancia de un disparo.

2.- Dirección de un disparo.2.- Dirección de un disparo.

3.- Naturaleza accidental, criminal o suicida 3.- Naturaleza accidental, criminal o suicida de la herida.de la herida.



*



Dirección en la que se ha efectuado un disparo: Para encontrar la solución se estudiará: 1.- Forma de la incrustación de los granos de pólvora y del negro de humo

Cuando el disparo es perpendicular a la piel, se reparten de forma homogénea alrededor del orificio. Si se inclina, a derecha o izquierda, arriba o abajo, habrá más densidad de estos elementos a la derecha o la izquierda, arriba o abajo,

respectivamente

*



Dirección en la que se ha efectuado un disparo: Para encontrar la solución se estudiará: 2.- Forma de la cintilla de contusión:

Cuando el disparo es perpendicular a la piel, se sitúa de forma homogénea alrededor del orificio. Si se inclina, a derecha o izquierda, arriba o abajo, presentará forma de media luna en una de esas

direcciones

Características vitales del disparo:

• Presencia de hemorragia: tejido vivo sangra, muerto no.

• Existencia de sangre coagulada: tejido vivo capaz de coagular, sangre coagulada post-mortem se elimina con chorro de agua débil.

• Reacción tisular peri- hemorrágica y retracción tisular

•Proliferación leucocitaria alrededor de los corpúsculos extraños.



Etiología médico-legal:

Debe aclararse, finalmente, si se trata de un disparo de etiología médico-legal ACCIDENTAL, CRIMINAL o bien, SUICIDA. Los elementos para establecer el

diagnóstico se obtendrán, respectivamente: DEL LUGAR DE LOS HECHOS: •Existencia de desorden u otras huellas de violencia •Huellas e impresiones sangrientas•Ausencia del arma •Existencia de notas •Caracteres especiales del suicidio (espejo, disposición del arma, etc.)



Etiología médico-legal:

DEL EXAMEN DEL CADÁVER:

Existencia de signos de defensa Existencia de signos de lucha Estado de las Vestimentas Forma de empuñar el arma Distancia y dirección del disparo Número y localización de las heridas Examen de las manos del suicida ( empuñadora y

de sostén)

Indicios de otras tentativas suicidas



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