COMPLEJO PULPODENTINARIO

Tejido conectivo especializado, contenido por una barrera dentinaria inextensiblePulpa cameral:forma pza. dentaria cuernos pulpares

Pulpa radicularDesde cervical al pice Foramen apical : contina con tej. periapical tej.

75% agua 25% materia orgnica - clulas - fibras -sustustancia fundamental

Componentes estructurales de la pulpa

pulpa

lulas fibras Sust. F

CLULAS

Fibroblastos -fibrocitos Odontoblastos Cl. Cl. Mesenquimticas indiferenciadas Celulas dendriticas Clulas defensivas:Histiocitos (macrofagos) (macrofagos) Mastocitos eosinofillos llinfocitos

Fibroblastos - fibrocitos

Los fibroblastos se distinguen estructuralmente por su aspecto fusiforme y su abundante citoplasma basfilo, Formadores de fibras y sustancia fundamental amorfa. Los fibrocitos son ms pequeos y su citoplasma e suavemente acidfilo

Odontoblastoscorona : cilndricas parte raz : cuboideas cerca de pice : aplanadas

Clulas mesenquimticascon sus largas prolongaciones .

Clulas defensivas

FIBRAS

FIBRAS COLAGENASMayor cantidad colgeno tipo I + abundantes en zona apical Soporte mecnico Dimetro aumenta con edad

Fibras

Reticulares o argirfilas

Colgeno tipo III Muy finas -en todo el rgano pulpar Abundantes al inicio de odontognesis - Cuando se distribuyen entre los odontoblastos constituyen el plexo de von Korff - pueden detectarse en MO por medio de tcnicas argnticas

FIBRAS ESLASTICASESCASAS

Sustancia Fundamental AmorfaAgua Proteoglicanos Proteoglicanos: ncleo proteico +glicosaminoglicano Glicosaminoglicano: Glicosaminoglicano:-condroitin sulfato -dermatan sulfato -acido hialurnico Ac. Hialuronico viscosidad y cohesion a pulpa

Zonas topogrficas de la pulpa1. Zona odontoblsticaOdontoblastos, axones Odontoblastos, amielinicos, amielinicos, capilares

2. Zona acelular o capa basal de Weil - zona rica en fibras .Escasas clulas

plexo nervioso subodontoblstico o de Raschkow. No se ve en p.rad Raschkow.

subyacente Rica en fibroblastos y cl

3. Zona celular

4. Zona centralTejido conectivo denso, troncos nerviosos y vasos sanguneos

mesenquimaticas

Zonas topogrficas de la pulpa1. Zona odontoblsticaOdontoblastos, axones Odontoblastos, amielinicos, amielinicos, capilares

2. Zona acelular o capa basal de Weil - zona rica en fibras .Escasas clulas

plexo nervioso subodontoblstico o de Raschkow. No se ve en p.rad Raschkow.

subyacente Rica en fibroblastos y cl

3. Zona celular

4. Zona centralTejido conectivo denso, troncos nerviosos y vasos sanguneos

mesenquimaticas

Zonas topogrficas de la pulpa1. Zona odontoblsticaOdontoblastos, axones Odontoblastos, amielinicos, amielinicos, capilares

2. Zona acelular o capa basal de Weil - zona rica en fibras .Escasas clulas

plexo nervioso subodontoblstico o de Raschkow. No se ve en p.rad Raschkow.

subyacente Rica en fibroblastos y cl

3. Zona celular

4. Zona centralTejido conectivo denso, troncos nerviosos y vasos sanguneos

mesenquimaticas

Irrigacin

Circulacin sangunea abundante , de tipo terminal. ArteriolasTres capas: endotelio, muscular y adventicia Ingresan por el foramen apical ( una o dos) y se capilarizan en la cmara pulpar. pulpar. Terminan en Plexo subodontoblstico, subodontoblstico, pueden traspasar y formar asas entre los odontoblastos

Irrigacin

VnulasLuz ms amplia, paredes delgadas Curso inverso a las arteriolas

Vasos linfticosSiguen trayecto de los vasos sanguneos Paredes muy delgadas de dimetro s variables, con vlvulas.

INERVACIN

Deriva de los nervios alveolares( ME 1000 fibras nerviosas)

Recorrido en espiral alrededor de los vasos sanguneos o paralelos sumergidos en el tej. Conectivo tej. Entran por foramen apical gruesos troncos nerviosos de fibras mielinicas y amielinicas

Inervacion Sensitiva y autnoma

INERVACIONSensitivaTipo A delta y A beta Tipo C Autnoma -Tipo C Paredes de los vasos (vegetativo simptico)

INERVACINFibras Tipo A : -mielnicas delgadas -Conduccin rpida -dolor agudo bien localizado -En zona de Weil forman plexo de Raschkow (pierden su capa de mielina)

Fibras Tipo C: C: amielnicas Conduccin lenta dolor lento, suave y difuso Estimulo 3 veces >que tipo A

Transmisin del dolorHiptesis de Brnnstrm Desplazamiento de lquido dentro de los tbulos dentinarios por causa qumicas, mecnicas o trmicas. Se deformaran los odontoblastos o sus prolongaciones y las terminaciones nerviosas provocando dolor.

Las terminaciones nerviosas responden a cualquier estimulo con dolor

Qu funciones cumple EL COMPLEJO PULPODENTINARIO? 1-INDUCTIVA ( AMELOGENESIS) 2-FORMATIVA ( DENTINA) 3-NUTRITIVA 4-SENSITIVA 5-DEFENSIVA O REPARATIVA

Cambios con la edad

Disminucin del volumen de la cmara pulpar y conductos radiculares .( aposicin dentina) Estrechamiento foramen apical Disminucin n de clulas, vasos sanguneos n y nervios Degeneracin de sust.fundamental amorfa: mineralizacin difusa, agujas y ndulos clcicos Procesos degenerativos comienzan en los conductos y luego en la cmara pulpar. pulpar. Pulpolitos ( islotes de material calcificado)

Cambios con la edad

Obliteracin de tbulos dentinarios: dentinarios: aumenta matriz peritubular

Pulpa dental daada por una caries profunda. Se extrae la pulpa y se limpian los conductos radiculares antes del rellenarlos. La cmara se rellena y se sella.

FIN