If you can't read please download the document
Upload
unlobitoferoz
View
553
Download
4
Embed Size (px)
Citation preview
2. INDICACIONES
DIAGNOSTICA
-ETIOLOGA NEUMONA.
-ENFERMEDAD PULMONAR PARENQUIMAL DIFUSA.
-OBSTRUCCIN VA RESP.
-EVALUACIN RESP POR TRAUMA DE CUELLO-TORAX.
-LOCALIZACIN DE HEMOPTISIS.
-INJURIA POST INHALACIN.
TERAPUTICA
-REMOCIN CUERPO EXTRAO O SECRECIONES.
-LAVADO TERAPUTICO.
-ATELECTASIA.
-COLOCACION DE STENT.
3. EFECTO DE LAFBC
MECNICA PULMONAR
-AUMENTO DE LA RESISTENCIA DE LA VA RESPIRATORIA.
-DISMINUCIN COMPLIANCE PULMONAR: COLAPSO ALVEOLAR POR LA SUCCIN Y
DISMINUCIN DEL SURFACTANTE POR LA INSTILACIN SALINA.
4. HIPOXEMIA
-SUCCIN Y DISMINUCIN VOLMEN TIDAL BAJAN EL O2 INTRA ALVEOLAR.
-DISMINUCIN DEL SURFACTANTEPOR INSTILACINSALINA.
HIPERCAPNIA
-AGRAVAN LA HIPERTENSIN ARTERIAL PULMONAR Y EDEMA CEREBRAL.
-EN OTROS ES BIEN TOLERADA Y NO REQUIERE ALGUNA INTERVENCIN
ESPECIAL.
EFECTODE LA FBC SOBRE INTERCAMBIO GASEOSO
5. CAMBIOS DE LA PRESIN INTRATORCICA AFECTAN EL RETORNO VENOSO Y/O
POST CARGA DEL VENTRCULO IZQUIERDO.
DISMINUCIN GASTO CARDIACO CUANDO AUMENTA EL PEEP.
EFECTO CARDIOVASCULAR DE LA FBC
6. COMPLICACIONES
COMPLICACIONES ANESTESICAS
ENF PAC. Y COMORBILIDADES
PREOCEDIMIENTO
RESULTADOS
COMPLICACIONES DEL PROCEDIMIENTO
7. FACTORES DE RIESGO PARA COMPLICACIONES
PULMONARES
-PaO20.7
-PEEP>10cm H2O
-AUTO PEEP>15cmH2O
-BRONCOESPASMO ACTIVO
CARDIOVASCULARES
-IMA RECIENTE( 8.5mm)
DISCONTINUAR PEEP O REDUCIR EN 50%
FiO2:1 ,15MINUTOS ANTES DE FIBROBRONCOSCOPIA(FBC) Y 1HR POST
FBC.
VOLUMEN TIDAL INCREMENTO DE 30% DURANTE FBC.
AGA PRE Y POST FBC,POSPONER FBC SIN SATURACION DE OXIGENO