UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FALCULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE LABORATORIO CLÍNICO E HISTOPATOLÓGICO

CATEDRA DE:

TÉCNICAS HISTOLÓGICAS

INFORME DE LABORATORIO

TEMA: RECONOCIMIENTO DE UN LABORATORIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA

ELABORADO POR:

Josué Andrés Orozco Pilco

DOCENTE:

LIC. IVÁN PEÑAFIEL

FECHA DE ENTREGA: Miércoles, 04 de Noviembre de 2015

TERCER SEMESTRE

PERIODO ACADÉMICO: OCTUBRE 2015- FEBRERO 2016

INTRODUCCIÓN

En el Laboratorio de Anatomía Patológica vamos a trabajar en distintas áreas, utilizando

diferentes equipos y materiales en cada una de ellas, si logramos identificar y

discriminar cada una de estas áreas vamos a cumplir un protocolo correcto al momento

de procesar la muestra y obtener una placa aceptable para el posterior diagnóstico del

Médico Patólogo.

La función de cada área es fundamental en la preparación del tejido o muestra, debemos

tener en cuenta que la muestra a procesar debe en algún instante transitar por cada área

por ello es adecuado tener cada material esterilizado y cada equipo debe cumplir con su

calibración para no alterar el control de calidad en el resultado.

Cumpliendo correctamente con el protocolo y conociendo la función de cada área

lograremos tener una mejor dinámica al momento de trabajar con cada muestra y una

correcta eliminación de los residuos que se generan dentro del laboratorio.

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Identificar el Área de Anatomía Patológica.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Realizar reconocimiento del área total requerida y distribución para un

Laboratorio de Anatomía Patológica.

Observar los equipos y materiales necesarios en cada área de trabajo en un

Laboratorio de Anatomía Patológica.

Clasificar cada uno de los desechos generados dentro del área de Anatomía

Patológica.

FUNDAMENTO TEÓRICO O CONTENIDO CIENTÍFICO

FIJACIÓN

La fijación es el paso más importante al llevar a cabo las técnicas de preparación de

muestras histológicas. No importa el cuidado con el que procese y seccione las muestras

de tejido, los detalles morfológicos esenciales solo se mostrarán si el tejido se fija de

manera adecuada y rápida.

Casi siempre es más difícil seccionar las muestras mal fijadas que aquellas que

están bien fijadas.

Los tejidos mal fijados siempre se mostrarán menos características morfológicas,

aunque se hayan procesado de manera óptima y con cuidado.

PROCESAMIENTO DE TEJIDOS

Un bloque de parafina será difícil de seccionar, a no ser que una muestra bien fijada sea

procesada de la manera adecuada utilizando un programa apropiado.

Las muestras pueden estar poco procesadas (muestra demasiado grande,

programa demasiado breve) o demasiado procesadas (programa demasiado largo

para el tamaño y la naturaleza de la muestra ). En ambos casos, puede ser difícil

o imposible realizar un corte.

Existen varias de técnicas que se pueden utilizar para obtener secciones de

bloques difíciles.

Si es difícil seccionar el bloque porque el tejido es duro, la superficie expuesta

puede empaparse en agua fría o en un agente reblandecedor, como una solución

de detergente blando o suavizante.

Para muestras calificadas, puede aplicar un agente descalcificadora, durante 10

minutos o más en el tejido expuesto, ello le permitirá obtener varias secciones.

Enjuague bien los bloques antes de montarlos en el porta muestras del

micrótomo y de volver a cortarlos, ya que los rastros del agente de

descalcificación dañaran la placa de presión del portacuchillas.

Evitar aquellas secciones de bloques difíciles en los que la fijación, el

procesamiento o la infiltración puede ser errónea y los métodos de corte

normales no se realizan con éxito.

Cuando es imposible obtener secciones de un bloque porque la muestra ha sido

incorrectamente procesada en primera instancia, puede ser posible reprocesarlo.

INCLUSIÓN DE TEJIDOS EN PARAFINA

Realice la inclusión de las muestras con cuidado

La inclusión es un paso importante que precisa una aproximación cuidadosa. Una

inclusión poco cuidadosa puede hacer la microtomía mucho más difícil.

No llenar lo suficiente el molde de inclusión puede dar lugar a una sujeción

inestable en el micrótomo y originar cortes de distintos espesor “uno grueso y

después otro fino” y otros problemas.

Evitar llenar excesivamente los moldes de inclusión, porque esto puede interferir

con la alineación correcta de la cara del bloque durante el corte.

Cualquier exceso de parafina en la parte exterior del molde de inclusión debería

ser eliminado antes de sujetarlo, para asegurarse de que el bloque está sujeto con

firmeza durante el seccionamiento.

MICROTOMÍA

La posición del micrótomo en el laboratorio es importante.

Coloque el micrótomo en un lugar estable, lejos de ráfagas de aire, puertas y

puntos de paso. Cualquier movimiento del aire debido a los equipos de aire

acondicionando u otras causas puede hacer que el tratamiento de la sección sea

muy difícil.

Es preferible utilizar un banco ajustable en altura y una silla ergonómica.

ES muy importante que el profesional no esté distraído al momento de utilizar el

micrótomo por los riesgos de lesionarse con cuchillas extremadamente afiladas.

Al colocar los micrótomos en un laboratorio debería considerarse el potencial

para interactuar con otros miembros del personal.

Es preferible tener un suelo antideslizante en las inmediaciones de los

micrótomos porque, inevitablemente, los fragmentos de parafina caerán al suelo

y pueden originar una superficie resbaladiza. Muchos laboratorios usan esterillas

antideslizantes para que el entorno sea más seguro.

ESTUDIE LAS CARACTERÍSTICAS DEL DISEÑO DE SU MICRÓTOMO Y

APRENDA A UTILIZARLAS

Los microorganismos con retracción están diseñados para que la muestra se retire de la

cuchilla en la carrera ascendente. Es importante saber si su micrótomo tiene esta

prestación.

La posición retraída es una característica de diseño que proporciona distintas

ventajas durante el corte y prolonga la vida de la cuchilla.

Al usar un micrótomo de retracción, el alineamiento de la cara del bloque al

borde de la cuchilla debe ser efectuado con el bloque en la carrera descendente

(en la posición avanzada – no retraídas).

Si un bloque está alineado cerca del borde de la cuchilla mientras el brazo de la

muestra está en la posición retraída, en la siguiente vuelta completa del volante,

el bloque avanzará en función del valor de la posición retraída más el grosor de

la sección seleccionada. Esto provocaría que se cortara un trozo grueso que

podría dañar tanto la muestra como la cuchilla.

Los micrótomos también pueden ser manuales, semimotorizados o

completamente motorizados.

Los equipos motorizados reducen los movimientos repetitivos que pueden

contribuir a desarrollar enfermedades músculo- esqueléticas.

ÁREAS DEL LABORATORIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA

Área Macroscópica

o En el Área Macroscópica vamos a realizar cortes representativos patológicos del

órgano.

o Está área debe estar cerca de una toma de agua.

o La caseta va a recubrir esta área con plástico, el mismo que va a tener

perforaciones para ayudar en su ventilación.

Procesamiento de Tejidos

Para procesar adecuadamente los tejidos es necesario que los mismos pasen por las

siguientes estaciones compuestas por cubas con diferentes funciones:

o 2 cubas de Incubación para la FIJACIÓN

o 6 cubas con alcoholes para la DESHIDRATACIÓN

o 2 cubas para el ACLARAMIENTO

o 2 vasos térmicos con parafina.

(OJO) Cabe recalcar que el tejido debe pasar una hora en cada una de estas paradas

obligatorias.

Inclusión de Tejidos

El equipo que vamos a utilizar en esta área es la Estación de Inclusión de Parafina que

tiene como función crear un bloque de parafina con el tejido.

Este equipo está compuesto por el reservorio de parafina que diluye la parafina en

aproximadamente cinco horas, además tiene tres partes calientes y una parte fría, las

casetas y los moldes para recubrir al tejido con parafina, luces led para tener una mejor

visualización del tejido así como reservorios internos de parafina.

La parte fría está compuesta por el FREEZE que alcanza una temperatura de -5 °C.

Área de Corte

En esta área utilizaremos el Micrótomo un equipo altamente sensible que tiene la

capacidad de cortar el tejido hasta 5 micras, mientras más delgado sea el corte mejor

será la visualización, el micrótomo está compuesto por partes móviles y partes fijas

entre ellas tenemos los ángulos de precisión y los portacuchillas.

Existen Micrótomos Manuales, Automáticos y Semiautomático según la marca

comercial, se recomienda tener el máximo cuidado al momento de manipular este

equipo ya que puede provocar cortes profundos en el personal.

Baño de Flotación

Es u equipo que está fabricado por teflón y sirve para realizar para realizar pruebas

serológicas y procedimientos de incubación, aglutinación.

Estufas Histológicas

En estas estufas especiales se quita la parafina por medio del calor.

Tinción

Para la tinción utilizamos la batería de tinción que contiene diferentes colorantes según

nuestra necesidad.

Montaje

Utilizamos pegamento encima del tejido para preservarlo.

Diagnóstico

Por el Médico Patólogo.

Archivo

Guardamos la placa durante 10 años.

MATERIALES, EQUIPOS Y REACTIVOS

MUESTRA: Instrumentos y equipos.

Macroscopía

Equipo o estación de inclusión

de tejidos en parafina.

Plancha fría 5°C

Micrótomo

Baño de flotación

Estufa de Histopatología

Batería de tinción

PROCEDIMIENTO

El estudiante recibirá información sobré el área, distribución y elementos que

deben integrar el laboratorio de Anatomía Patológica.

El estudiante observará, conocerá y pondrá en práctica los protocolos de

generación y eliminación de desechos.

El estudiante elaborará su propio manual de desechos aplicado en un laboratorio

de Anatomía Patológica.

CONCLUSIONES

El laboratorio de Anatomía Patológica está compuesta por distintas áreas como

son: área de Macroscopía, inclusión de tejidos, corte, baño de flotación, tinción,

montaje, archivo y almacén.

En cada una de las áreas vamos a necesitar diferentes equipos y/o materiales, en

el área de Macroscopía vamos a utilizar la caseta, las cubas para el

procesamiento de tejidos; en el área de procesamiento de tejidos vamos a utilizar

la estación de inclusión de parafina; en el área de corte vamos a utilizar el

micrótomo, así como el baño de flotación; para la tinción utilizaremos la batería

de tinción y para el montaje utilizaremos diferentes pegamentos para preservar

la placa a estudiar.

Los diferentes desechos que se generan en el Laboratorio de Anatomía

Patológica serán clasificados según su riesgo biológico así tenemos los desechos

infecciosos, especiales y comunes.

RECOMENDACIONES

Utilizar las barreras de protección persona dentro del Laboratorio, y desecharlos

correctamente según la clasificación de desechos.

Mantener una postura de respeto para salva guardar la seguridad del personal

que experimente en el laboratorio de Anatomía Patológica.

Reforzar los apuntes de la práctica mediante organizadores gráficos.

BIBLIOGRAFÍA

1. Leica Microsystems.Instruction Manual Leica RM 2235 V1.3 Nussloch. Leica

Microsystems, 2008.

2. Rolls GO, Farmer NJJ, Hall JB. Artifacts in Histological and Cytological

Preparations. Melburne: Leica Microsystems, 2008; 106

3. Rolls G, 101 Steps to Better Histology. Melburne: Leica Microsystems, 2008.

4. Santoianni RA, Hammami A. Nuclear Bubbling an Overlooked Artifact. The

Journal of Histotecnology, 1990; 13; 135 – 136.

ANEXOS

Área Macroscópica

Debe ubicarse cerca de la toma de agua.

Realizamos cortes representativos patológicos del órgano.

Área Inclusión de Tejidos.

Se puede apreciar la estación de inclusión de parafina con sus diferentes partes: Reservorio de Parafina, casetas, moldes, palancas, pedalera, lupa, parabrazos, reservorios internos de parafina y el Freeze con una temperatura de -5 °C.

Área Corte

Utilizamos el Micrótomo, el mismo que realiza un corte de hasta 5 micras y está compuesto por partes móviles y fijos como los ángulos de precisión y el portacuchillas.

BAÑO DE FLOTACIÓN

Está hecho de teflón y sirve para realizar para realizar pruebas serológicasy procedimientos de incubación, aglutinación.

ESTUFAS HISTOLÓGICAS

Las estufas histológicas nos van ayudar a quitar la parafina de nuestro corte, mediante el calor.