2010eko

Erantzukizun

Sozial

Korporatiboko

Memoria

Zumarragako

Ospitalea

(2011ko martxoa)

Munduaren etorkizuna gure eskuetan ere badagoelako

2. orria 98(e)tik

3. orria 98(e)tik

Edukien aurkibidea Erakundeko arduradun nagusiaren adierazpena_______________________________________ 6 Memoriaren egitura: konpromisoak ________________________________________________ 10 Nor gara _______________________________________________________________________ 14

Antolaketa mailako egitura ______________________________________ 15 Gure lantaldea _________________________________________________ 18 Gure jarduera__________________________________________________ 18

Eskualdeko biztanleak. Gure zerbitzuak __________________________________ 18 Gure helburuak _____________________________________________________ 20 Oinarrizko emaitzak eta jardueraren datuak _______________________________ 26

Jardueraren emaitzak _______________________________________ 26 Emaitza ekonomikoak _______________________________________ 27

Kudeaketa arloko hobekuntzarekiko konpromisoa __________________________ 29 Gure bezeroak __________________________________________________________________ 32

Osasun arloko gure konpromisoak________________________________ 32 Gaixotasunei eman beharreko arreta eta laguntzarekin lotutako prozesu klinikoak _ 34

Bezeroaren Arreta eta Informazioa ________________________________ 35 Hautematearen neurketak _______________________________________ 36 Informazioaren segurtasuna - PR8 (A) _____________________________ 38 Berrikuntzarekiko eta hobekuntzarekiko konpromisoa _______________ 39

Gure pertsonak _________________________________________________________________ 44 Gure ekarpena_________________________________________________ 44

Profesionalek garatzeko diseinatutako prestakuntza ________________________ 45 Erakundeak garapenean duen partaidetza. _______________________________ 46 Gure erakundeko pertsonen garapena ___________________________________ 48 Aukera-berdintasuna_________________________________________________ 49 Ordainsarien politika _________________________________________________ 49 Lana eta familiako bizitza bateratzeko neurriak eta onura sozialak _____________ 50 Laneko arriskuen prebentzioa eta laneko osasuna__________________________ 51 Kontratazio-politikan egoera ahulean dauden kolektiboen sarrera erraztea _______ 54 Laneko promozio bertikala eta horizontala, eta aukera profesional berriak _______ 54 Giza taldearen asebetetzea ___________________________________________ 55

Gizartea _______________________________________________________________________ 60 Zumarragako Ospitaleak beste erakunde / elkarte batzuekin dituen harremanak ___________________________________________________ 60

Erakunde publikoak__________________________________________________ 60 Osakidetzako beste zerbitzu-erakunde batzuk _____________________________ 61 Beste elkarte / erakunde batzuk ________________________________________ 62

Gizartearekin lotutako beste jarduera-esparru batzuk ________________ 63

4. orria 98(e)tik

Ingurumenaren eragina_______________________________________________ 63 Eragin sozioekonomikoa ______________________________________________ 70 Ezagutza __________________________________________________________ 71 Hizkuntza-politika. ___________________________________________________ 71

Gobernu ona ___________________________________________________________________ 76 Kudeaketa-esparrua ____________________________________________ 76

Araudiaren aplikazioa: fiskalizazioa______________________________________ 78 Esparru operatiboa _____________________________________________ 79

Eranskinak _____________________________________________________________________ 82 Aurkibidea ________________________________________________ ¡Error! Marcador no definido. Laburduren aurkibidea ___________________________________________________________ 96

5. orria 98(e)tik

6. orria 98(e)tik

Erakundeko arduradun nagusiaren adierazpena

Erantzukizun Sozial Korporatiboa Korporatiboa (ESK) enpresek arlo sozialean, ekonomikoan eta ingurumen arloan egiten duten ekarpen aktiboa eta borondatezkoa da eta horren helburua erakundearen lehiakortasun-egoera eta balio erantsia hobetzea da. Hori dela eta, kudeaketako kontzeptu horren baitan kokatu behar ditugu alderdi ekonomikoaren, sozialaren eta ingurumen arlokoaren artean oreka berria erdietsi nahi duten enpresa arloko kudeaketa-sistemak, praktikak eta estrategiak.

Erantzukizun Sozial Korporatiboko Memoria hau Osakidetzaren baitako osasun-zerbitzu publikoen erakundeak – Zumarragako Ospitaleak batez ere 2010ean bideratu zituen jarduerak eta konpromisoak modu sistematizatuan biltzen dituen dokumentu publikoa da. Memoriak aurreko epe batzuetan garatutako jarduera batzuk ere kontuan hartzen ditu. Horri esker, gure ibilbidea erakutsi eta aldi honetan garatutako jardueraren inguruko ikuspegi orokorragoa bildu ahal izango dugu.

Hauexek dira gure jardueraren oinarrizko printzipioak: Unibertsaltasuna, Ekitatea, Elkartasuna, Eragingarritasuna, Kalitatea eta Iraunkortasuna. Beste alderdi batzuen artean, biztanleriaren zahartzea nabarmendu behar dugu. Horrek baliabide gehiago erabiltzea, laguntzaren presioa handitzea eta herritarren itxaropenak ugaritzea (pazienteen segurtasuna aurkako gertakarien aurrean eta abar), Eusko Jaurlaritzako Osasun Sailak eta Osakidetzak kudeaketako tresna berriei (EFQM/Prozesuak/ISO) bultzada estrategikoa ematea eta informazio-teknologiara sarbidea izatea eragin ohi du: ebidentzian oinarritutako medikuntza /

Osabide / Komunikazioa (liburutegi birtualak, webgunea, bezeroari informazioa emateko euskarriak, ezagutzaren kudeaketa...) eta beste erakunde eta antolakunde batzuekiko harremana sistematizatzea. Erakunde horien artean, hauek aipa ditzakegu: udalak / bizilagunen elkarteak / aldundia / unibertsitatea / eraginak jasandakoen elkarteak, GKEak eta abar. Guztien artean elkar elikatzen eta informazioa sortzen dute herritarrei eskaini beharreko gure zerbitzuak garatu eta hobetzeko.

Unibertsalak / Irisgarriak: gure ospitalean, Osakidetzako Zuzendaritza Nagusiak irisgarritasunarekin lotuta ezarrita dituen baldintzak betetzen ditugu eta baliabideak modu eragingarrian erabiltzen ditugu gure zerbitzu-zorroari erantzuna emateko.

Erakundea osatzen duten pertsonen partaidetza bultzatzen dugu: Pertsonen kudeaketarekin lotuta, hainbat foro eta estrategia ezartzen edo garatzen dugu: talde fokalak, prozesuko taldeak, batzordeak... Diziplina ugaritako profesionalek eratzen dituzte eta herritarrei emandako zerbitzuaren kalitateari mesede egingo dien prozesuak hobetzea eta ezartzea ahalbidetzen dute.

Biztanleriarekiko konpromisoa: gure jarduerak biztanlerian duen eraginari eman ohi diogun garrantzia dela eta, prozesu espezifikoa zehaztu dugu: "Gizatearen ahotsa". Horren bidez, etengabeko elkarrizketa izaten dugu eta horrek, laguntza mailan, herritarrentzako mesedeak ekarri ohi ditu laguntza mailan eta azpiegiturak/zerbitzu publikoak egokitzeko mailan.

Etengabeko Berrikuntzan eta Berrikuntzan hartu dugu konpromisoa: Hain zuzen ere, gure kudeaketa-sistemaren garapena filosofia horren baitan dago. Esparru honetan lortutako mugarri ugariak dira, hain zuzen ere, egindako ahaleginen aintzatespena. Etengabeko hobekuntza arloan lortutako

7. orria 98(e)tik

emaitzek eragin zuzena izan dute gure intereseko taldeetan. Iraunkortasunarekin konprometituta eta arduratuta: Zumarragako Ospitalaren Etengabeko Hobekuntzara zuzendutako bidea eta informazio-iturri ugarien babesa (EFQM ebaluazioa eta autoebaluazioak, pertsonen eta bezeroen asebetetze-inkestak), arriskuen prebentzioa (OHSAS 18001, ziurtagiria lortzeko bidean baitago) eta ingurumen arloko kudeaketa (ISO 14001, 2004. urtean lortu genuen ziurtagiria) dira, besteak beste, Zumarragako ospitalean indarrean dauden erronkak eta ardatzak iraunkortasunaren eta erantzukizun sozialaren alde egindako apustuan. Hori guztia lortzeko, elementu horien guztien arteko lotura egituratzeko eta bideratzeko, argi dugu lehenengoaz hitz egin ahal izateko bigarrena landu behar dugula eta haren bidez iritsi behar dugula.

Eguneroko gure kudeaketak oinarrizko dimentsio soziala biltzen du eta bere horretan erantzukizun sozialeko jarduera izateaz gain, osasun arloa ere gainditu egiten du. Gainera, Rioko Deklarazioko 3. printzipioarekin bat dator (1992): “oraingo belaunaldien beharrak asebetetzea etorkizunekoen aukerak arriskuan jarri gabe beren beharrei erantzuna emateko”. Horretarako, gure interes taldeekin konpromiso zehatzak hartu ditugu horren bidez Erantzukizun Sozial Korporatiboko gure praktikekin aurrera jarraitzeko:

Profesionalekin: lan arloa eta arlo pertsonala bateratzeko plan berriak bultzatuta.

Bezeroekin: ospitalearen baitan, beren kultura edota erlijioa babestea ahalbidetuko duten produktuak/zerbitzuak garatuta eta egokituta.

Ingurumenarekin: barneko eta kanpoko sentsibilizazio-lanak eginda, eta UNE EN ISO 14001 arauaren araberako ingurumeneko kudeaketarekin aurrera jarraituta. Gizartearekin: Gune ugariren bidez elkartasuneko balioak bultzatuta (gure

profesionalei GKEetan, telebistako programetan, dibulgazio-bideoetan, diabetikoen elkarteetan, ezinduen elkarteekin egindako bileretan eta abarretan parte hartzeko aukera eskainita).

Hornitzaileekin: ESKren irizpideak hornitzaile korporatiboen ebaluazio-sisteman txertatzeko lanarekin aurrera jarraituta.

Hori guztia dela eta, Zumarragako Ospitalean, bikaintasuna xede dugun erakunde publiko arduratsu gisa, garatzen jarraitzeko konpromisoa dugu honako hauek beteta: ingurumena errespetatzea, gure lanaren barneko eta kanpoko esparru soziala babestea eta guretzat eta zerbitzatzen dugun gizarterako eragingarri bihurtuko gaituzten emaitzak lortuta garapen iraunkorraren bidez eta finantza arloko esparru egonkorraren baitan gaur egungo garapena bermatzeko etorkizuneko garapena arriskuan jarri gabe.

Hau da, Erantzukizun Sozial Korporatiboaren (ESK) arloko gure konpromisoa honela ulertzen dugu: “gaur egungo eta etorkizuneko gizarte eta ingurumen arloko kezken borondatezko integrazioa gure jarduera guztietan eta gure interes taldeekin ditugun harremanetan, arlo ekonomikoaren, sozialaren eta ingurumenekoaren arteko oreka bilatuta”.

Memoriaren zirriborroa amaitu genuenean, ESKren ikuspegi hori gure erakundeko misioan eta ikuspegian txertatu beharra zegoela ikusi genuen haren berezko elementu bihurtuta eta osasun arloko erakunde publiko izateko ezaugarrian justifikatuta.

8. orria 98(e)tik

MISIOA Zumarragako Ospitalea sendatzeko, arintzeko eta herritarren osasunari buruzko informazioa emateko irekita

dagoen osasun-zentroa da.

Osakidetzaren zentro publikoa da eta horren helburua herritarren osasun maila hobetzea eta bezeroen beharrak

eta itxaropenak asebetetzea da horretarako osasun-zerbitzu espezializatuak emanda.

Horretarako, gure jardueraren ildo nagusiak dira etengabeko hobekuntzaren garapena, etengabeko berrikuntza eta

gai hauen gaineko erantzukizun soziala:

- Ospitalean lan egiten dutenen inplikazioa eta hazkunde profesionala.

- Jardueraren finantza arloko oreka eta eragingarritasuna.

- Osasun-sistemaren hobekuntza orokorra ahalbidetzea beste erakunde batzuekin elkarlanean.

IKUSPEGIA Ospitale berritzailea, kalitate bikainekoa eta iraunkortasunarekiko konpromisoa bere gain hartuta duena, izan nahi dugu. Etengabeko hazkunde profesionala eta teknikoa lortu nahi dugu, gizartean, erakundea osatzen duten pertsonen artean eta, batez ere, bezeroekin asebetetze maila handia lortuko duena. Osakidetzako Plan Estrategiko Korporatiboan (2008-2012) zehaztuta dagoen moduan, “2008-2012 aldirako Osakidetzaren erronka nagusia eta orokorra EAEko herritarrentzako osasun-zerbitzu eragingarria, kalitatezkoa eta iraunkorra bermatzen jarraitzea eta egungo ereduak berrikusita, erakundearen etorkizuneko iraunkortasunerako oinarriak finkatzea da”. Horri, gainera, honako hau gehitu behar zaio: “2008-2012 estrategia honek jarriko ditu sistemaren iraunkortasunerako oinarriak, beharrezko profesionalak, teknologia eta azpiegitura egokiak, informazio-sistemak eta gizarteko behar aldakorren arabera diseinatu beharko den laguntza-eredua izanda”.

Hau da, ESKz ari garenean, hitzetatik harago joan eta ekintzak gauzatu nahi ditugu, zer egiten dugun azaltzea nahikoa ez dela kontuan hartuta; izan ere, egiteaz gain, ondo egin beharra dago.

Nahiz eta 2010. urterako ESK arloan zehaztuta genituen helburu batzuk bete ez ditugun arren, helburu horiek 2011. urtera eraman ditugu: Oinarrizko Laguntzaren eta ospitalearen arteko prestakuntzako

jarduerak elkarrekin egitea edo Programa Kontratuaren eranskina betetzea horren asmo handiak ez dituzten helburuak finkatuta. Dena den, onartu beharrekoa da memoria honetan ikusiko dugun moduan, helburu gehienak bete ditugula eta horietako batzuk dira gure intereseko taldeetan eragin zuzenak dutenak (2005. urtetik ISO 14001 ziurtagiria mantendu dugu, adibidez, ingurumenarekin lotutako jardueran); gure osasun-estaldura eskaintzen dugun eskualdeko udalei zuzendutako inkestak eta bilerak egitea gure jardueraren inguruan duten ezagutza maila ezagutzeko eta gure arteko komunikazioko bideak hobetzeko (jarduera soziala) eta gure pertsonen prestakuntza bultzatzea Prestakuntzarako Barne Araudia eguneratuta; ESK irizpideak txertatzea hornitzaile korporatiboen ebaluazio-sisteman (jarduera ekonomikoa, soziala eta ingurumen arlokoa) eta argiztapen-sistema adimentsua ezartzea (ingurumen eta ekonomia arloko jarduera), eta abar.

Gure jardueratik eta gaitasunetatik abiatuta, epe ertainera eta luzera begira, gizarte-eredu iraunkorra garatzen lagundu nahi dugu.

Jon Guajardo, zuzendari kudeatzailea

9. orria 98(e)tik

Memoriaren egitura

10. orria 98(e)tik

Memoriaren egitura: konpromisoak

Memoria hau “Guía Global Reporting Initiative (GRI)” 3. bertsioa izenekoan bilduta dauden gomendioen arabera prestatu dugu eta Zumarragako Ospitalean Osakidetza Zuzenbide Pribatuko Erakundearen baitako zerbitzuen erakunde gisa garatu dituen jarduerak jasotzen ditu.

Gure lehen Memoria denez, Erantzukizun Sozial Korporatibo arloan 2010. urtean garatutako jarduera nagusiez gain, 2009ko, 2008ko eta 2007ko datu batzuk ere sartzea erabaki dugu gure ibilbidearen kohesiorako informazio osagarria eta interesgarria eman dezaketela uste dugun kasuetan.

ESK arloko gure memoriak bi urtez behin prestatzeko konpromisoa hartu dugu gure gain gai honekin lotutako gure jardueren inguruko informazioa ahalik eta eguneratuena izan dadin.

Edukia ahalik eta ulergarriena eta kontsultatzea ahalik eta errazena izateko moduan saiatu gara Memoria egituratzen. Gainera, gure intereseko talde nagusien arabera bereizi dugu (bezeroak, pertsonak, gizartea, hornitzaileak, osasun-sistema). Horrekin lotuta, zehaztu beharrekoa da ospitaleak 1997. urtean zehaztu zituen lehen aldiz interesko talseak Misioaren eta ospitaleko garapen estrategikoaren arabera, eta intereseko talde horiek ondoz ondoko plan estrategikoetan berrikusi ditugula.

“Gobernu ona” izeneko atalean jaso dugu gure kudeaketaren eta jardueren

kontrolarekin lotutako informazioa, atal hori gure intereseko talde guztietarako komuna dela uste baitugu.

Memoria honetan bildutako informazioa gure informazio-iturrietatik atera dugu: Osabide asistentziarekin lotutako datuetarako, SAP datu ekonomikoetarako eta pertsonalarekin lotutakoetarako, eta kudeaketa errazten duten eta ospitalean prestatutako beste batzuk. Informazio hori oinarritzat hartuta garatutako helburuak eta jarduerak, batez ere, gure Plan Estrategikoan (2008-2012) eta urteroko kudeaketa-planetan daude zehaztuta. Horiexek dira gure jardueraren inguruko plangintza eta kontrola egiteko erabiltzen ditugun funtsezko tresnak.

Informazio kuantitatiboa gehitzeko garaian, gidako 3. bertsioko gomendioak hartu ditugu kontuan eta proposatutako neurketa-unitateak erabili ditugu ahal den neurrian. Dena den, kasu batzuetan, gure egitura eta jarduera direla eta, adierazle kuantitatibo ezberdinak egokitu behar izan ditugu ikuspegi kualitatiboaren arabera. Gainera, gidan sartu gabeko informazio osagarria gehitu dugu ezinbestekoak direla uste dugun alderdiak osatzeko.

Gure memoriaren edukiaren eta GRIn zehaztutako baldintzen arteko korrelazio-taulan zutabe bat gehitu dugu. Bertan, edukiaren ulermena hobetzea eta bazterketak eta omisioak azaltzea ahalbidetzen duten oharrak ikus ditzakegu.

Memoria diziplina ugaritako taldeak prestatu du. Kide haietako bakoitzak erantzukizun jakina du ospitale baitan. Kalitate arloko Metodologia Unitateak amaierako zirriborroa egin ondoren, memoria hau zuzendari kudeatzaileari eman zitzaion hark oniritzia eman zezan. Horren ondoren, gure erakundearekiko independentea den ziurtagirien kanpoko

11. orria 98(e)tik

erakunde homologatu batek (AENOR) egiaztatu zuen zirriborroa 2011ko maiatzean.

Egiaztatu ondoren, argitaratu eta hedatu egingo dugu. Memoria hori eskuragarri izango da ospitaleko webgunean eta intereseko talde nagusiei emango zaie argitalpenaren berri. Gure mailari A maila kalifikazioa emango diogu ekonomia, gizarte eta ingurumen arloei buruzko ikuspegien informazioa biltzen baitu.

Informazio gehiago: Memoria honetan bildutako informazioari buruz gehiago jakin nahi dutenentzat eskuragarri dago posta elektronikoko helbide hau: calidad.zumarraga@osakidetza.net

12. orria 98(e)tik

13. orria 98(e)tik

Nor gara

14. orria 98(e)tik

Nor gara

Zumarragako Ospitalea Gipuzkoako Zumarraga udalerrian dago (Argixao auzoa, z/g), hantxe du egoitza. Euskadiko osasun-zerbitzu publikoaren (Osakidetza) baitan dago eta osasun-laguntza espezializatua emateaz arduratzen da. Gipuzkoako Goierri eta Urola bailaretako 90.000 biztanle baino gehiagoren erreferentziazko ospitalea da. Biztanle horien % 80 hiru hiri-eremu hauetan bizi da: Zumarraga-Urretxu-Legazpi, Beasain-Ordizia eta Azpeitia-Azkoitia. Gainerakoa landatar eta baserrietako eremuan dagoen 17 udalerritan bizi da. Hori guztia dela eta, ez dugu gure jarduera atzerrian garatzen, baina unibertsaltasun-printzipioa dela eta, larrialdi-egoeran dagoen edonork jaso dezake arreta gure ospitalean.

1984. urtean inauguratu zuen INSALUDek herritarrek hainbat urte ospitalea eskatzen eman ostean eta probintzia osoko eskualde mailako lehen ospitalea da. Hasieran, 250 profesionalekin ireki zuten ospitalea eta hauexek izan ziren

eskainitako zerbitzuak: larrialdiak, ama-haurren saila, barneko medikuntza, kirurgia, traumatologia eta zerbitzu diagnostikoak. 1988an, ospitalea Osakidetzaren mende geratu zen Espainiako Gobernuak Eusko Jaurlaritzari osasun arloko eskuduntzak transferitu ostean. Gaur egun, gure influentzia-eremuko laguntza arloko sistemak 72 sendagilek osatutako Lehen mailako Arretako sarea du (medikuntza orokorreko 61 sendagile eta 11 pediatra) eta 18 laguntza-zentrotan eskaintzen dute jarduera (haietako bi Beasainen eta Azpeitian kokatuta dauden eta espezialitateak biltzen dituzten anbulatorioak dira). Profesional horiek pazienteak bidali ohi dizkigute laguntza espezializatua behar dutenean eta, hori dela eta, ospitaleko bezerotzat ditugu. Gainera, pazientea zuzenean joan daiteke ospitalera Larrialdietako Zerbitzuaren bidez.

Ospitaleak, gainera, Inguruneko Aginte Taula zehaztu du eta, hurrengo taulan ikus dezakegun moduan, eragina izan dezaketen inguruneko aldaketen gorabeherei buruzko ezagutza errazten du (arriskuak eta aukerak):

Faktorea Zaindu beharreko alderdia / Adierazlea 

Zerga‐bilketaren igoera/jaitsiera Ospitale pribatuak eskainitako laguntzaren prezioak (bideratutako%) Jarduera ekonomikoaren igoera/jaitsiera (enpresa kopurua – langile kopurua, 

igoera/jaitsiera). Euskadiko administrazioetako kontu ekonomkoak. Osasun‐kontua.

 

EKONOMIKOA 

Informazio‐iturri batzuk: Eustat, Eusko Jaurlaritza (kontu ekonomikoak, aurrekontuak…) EAEko BPG… Azpiegitura eta ekipamendu egokiak (eskualde, lurralde eta autonomia mailako 

proiektu kopurua)   I+G arloko politika nazionalekiko portaera ekipamenduetan, tekniken 

15. orria 98(e)tik

Faktorea Zaindu beharreko alderdia / Adierazlea 

garapenean, telemedikuntzan... (I+G arloko proiektuen igoera/jaitsiera) Osasun‐teknologiako patente kopurua

TEKNOLOGIKOA 

Informazio‐iturri batzuk: European Patente Office, Wipo/Scope, INE

Gaitasun profesionala:  Profesionalen “ihesa” / erakartzea ahalbidetzen duten politikak Bizi‐itxaropena igo izana 

(bizi‐itxaropena jaiotzean) Eskualde mailako migrazio‐mugimenduek eragindako ezohiko gaixotasunak Haurren gaixotze eta hiltze‐tasa

 

SOZIO‐DEMOGRAFIKOA 

Informazio‐iturri batzuk: Eustat, INE

Migrazio‐mugimenduak Gobernu‐aldaketak (politiken aldaketa) Bizimodu osasungarrien programen sustapena 

(Osasun arloko eta sexu‐ohiturei buruzko inkestak) Prebentzio‐neurrien programen sustapena Lurralde mailako eragina duten jardueretarako planak edota erregulazioak izatea Gerentzien politika bereiztua (espezializatua‐lehen mailakoa)

 

JURIDIKO‐POLITIKOAK

MIRei buruzko egungo lege‐testuingurua Droga psikoaktiboen kontsumoaren prebalentzia (drogen kontsumoaren igoera) Ezintasun funtzionalaren prebalentzia biztanlerian Eskaera sozialetako aldaketak (osasuna, zerbitzuak, jarduerak, enplegua) Jardueretako aldaketak (produkzio arlokoak, hiriko zerbitzuak, osasuna...)

 

SOZIO‐KULTURALA 

Informazio‐iturri batzuk: PNSCD, INE, Eustat, udalerri/eskualde/lurralde mailako planak Oinarrizko zerbitzuen beharretako aldaketak

Baliabide naturalak kudeatzeko planak izatea Biztanleen inplikazioa ingurumen‐kudeaketan (zerbitzu eta ondasun publikoen 

erabilera)  

INGURUMEN ARLOKOA 

Informazio‐iturri batzuk: Eustat, Osasun Ministerioa, Eurostat Ingurumen arloko arriskuak izatea (arnasketako gaixotasun kronikoak, 

neoplasikoak eta abarrak eragiten dituztenak)

Antolaketa mailako egitura

Gure egitura funtzionala eta antolaketa mailakoa xedatzen duten arauak hauek dira:

Oinarrizko Egiturei buruzko 187/1684 Errege Dekretua

Osasun Lege Orokorra (1986)

Osakidetzaren baitako baliabideen antolaketa mailako egitura Arreta Espezializatua emateko (1996ko uztailaren 23ko 194/1996 Dekretua). Bertan daude aurrez ikusita zuzendaritzako eta kudeaketako organoak (Ospitaleko gerentea, zuzendaritzako taldea eta Zuzendaritza Batzordea) eta partaidetzako organoak (batzorde teknikoa).

Ospitale orokorretako Zuzendaritza Batzordeko eta Batzorde Teknikoko osaera (1996ko uztailaren 24ko agindua).

Euskadiko Osasun Antolamendurako Legea. (1997ko ekainaren 26ko 8/1997 Legea).

Osakidetza Ente Publikoko Estatutu Sozialak (1997ko azaroaren 11ko 255/1997 Dekretua).

Osakidetzako Administrazio Batzordearen 2010eko otsailaren 17ko Akordioa, Ente baitako zerbitzuen erakundeen zerrenda eguneratzen duena.

EAEko osasun-eremuen zehaztapena eta aldaketa (2001eko azaroaren 13ko agindua). Akatsak zuzentzen dituen agindua (2002/03/26).

16. orria 98(e)tik

Osakidetzako langileen lan-baldintzak arautzen dituen akordioa. (2007ko abenduaren 15eko 235/2007 Dekretua, 2008ko ekainaren 3ko 106/2008 Dekretua). Bertan daude zehaztuta lan-baldintzak, goi mailako arauditik eratorritakoak zein sindikatuen ordezkaritzarekin erdietsitako akordioetakoak. Osakidetzako zuzendarien zerrenda.- (102/2010 Dekretua, 2010eko martxoaren 30ekoa)

Zumarragako Ospitalea 13.122 m2-ko eraikinak osatzen du eta hiru bloketan banatuta dago. Eraikina aldatu egin da urteotan laguntza eta ostalaritza mailako beharretara egokitzeko eta horiek hobetzeko. Ospitaleratutako pazienteei laguntza emateko, 130 oheko 5 ospitaleratze-unitate, eguneko ospitale mediko-kirurgikoa, etxeko ospitaleratzea eta erreanimazio-unitatea ditugu. Gainera, lau ebakuntza-gela eta erditzeetako eremua dituen bloke kirurgikoa, paziente pediatrikoei arreta emateko bereizitako eremuak dituen larrialdietako zerbitzua, kanpoko kontsultetarako eta proba diagnostikoetarako 39 lokal, errehabilitaziorako gimnasioa, zerbitzu zentraletako egitura (azterketa klinikoak, errediologia, anatomia patologikoa,

hemodialisia, farmazia) eta laguntzarako zerbitzuak ere baditu.

Arreta espezializaturako Osakidetzaren baitan dauden baliabideetako antolaketa-egiturari buruzko 1996ko uztailaren 23ko 194/1996 Dekretuak eta Euskadiko Osasun Antolamenduari buruzko 8/1997 Legeak xedatutakoa betez, Zumarragako Ospitaleko Zuzendaritza Batzordekoek, izaera hori lortu ahal izateko, hautaketako aurretiazko prozesua gainditu dute EHAAn egindako deialdi publiko bidez. Bertan daude zehaztuta esperientzia profesionalarekin eta gaitasunarekin lotutako baldintzak eta izaera hori lor zezaketen aldez aurretik administrazio publikoarekin loturarik ez zuten pertsonek. Era berean, arauan ezarrita dagoen moduan, guztiek dute unibertsitateko titulazioa.

Zuzendari kudeatzailea da Ospitaleko arduradun nagusia eta gure esparru sozialarekin, ekonomikoarekin eta ingurumenekoarekin lotutako alderdi guztiak zuzentzen ditu horren arabera. Zeregin horretarako, Zuzendaritza Taldearen eta gainerako gure liderren laguntza du eta, dagokionean, horiei eskuordetzen dizkie jardueren plangintza eta hedapena egiteko lanak (ikus 0 irudia).

0 irudia. Zumarragako Ospitaleko organigrama

17. orria 98(e)tik

1. irudia. Zumarragako Ospitaleko prozesuen mapa

Gainera, prozesuak hobetzera zuzendutako batzorde eta komite ugari dago eta hauek aipa ditzakegu besteak beste: Farmazia Batzordea, Segurtasun eta Osasun Batzordea, Liburutegiko eta Irakaskuntzako Batzordea, Erosketetako Batzordea, Ingurumeneko Batzordea eta abar. (ikus batzordeen/lan-taldeen taula) Gure jarduera prozesuen mapan identifikatutako prozesuen bidez hedatu

ohi da (ikus 1. irudia). Prozesu horiek zehaztu izanari esker, gure jarduera sistematizatu, gure zerbitzua eskaintzeko garaian aldakortasuna gutxitu eta gure bezeroei zuzendutako arreta hobetu ahal izan dugu. Prozesu bakoitzak jabe bat du eta haiek dira haietako bakoitza kudeatzeko ardura beren gain hartzen dutenak.

18. orria 98(e)tik

Gure lantaldea

2010eko abenduaren 31n, 4861 profesional genituen taldean lanean eta guztien artean erdietsi dugu lortutakoa. Plantillaren laneko lotura estatutu mailakoa da eta % 85ek baino gehiagok dute kontratu finkoa. Plantillaren gehiengoa emakumezkoek osatzen dute (% 80*).

LA1(P)-LA2 (P)

Plantillaren banaketa adinaren arabera 2010/12/31n

≤35 36-45

46-55 ≥55

GUZTIRA

2010Emakumezkoak 36 135 186 41 398 Gizonezkoak 4 27 40 17 88 Guztira 40 162 226 58 486

LA1(P)-LA2 (P) Laneko lotura 2010/12/31n

Guztira Langile guztiekiko %

Finkoak 416 % 67 Bitartekoak 70 % 11 Aldi baterakoak 136 % 22

LA1(P)-LA2 (P)

Biztanleei zuzendutako osasun-zerbitzuen irisgarritasuna hobetzera bideratutako 1 Finkoak + bitartekoak

prozesuak (laguntza udalerri batzuetara, Beasaina eta Azpeitiara, esate baterako gerturatuta) sortutako behar ugarien arabera plantilla etengabe egokitzea eta sartzea ekarri du.

Pertsonak sartzeko prozesu horrek profesional berriei egindako harrera biltzen du; izan ere, lanpostura egokitzeko prozesua errazte asmoz, harrerako eskuliburua entregatzen zaie.

Gure jarduera

Eskualdeko biztanleak. Gure zerbitzuak

Urola eta Goierri bailaretan bizi diren herritar guztiak (ikus 0 eta 1 taulak) dira gure bezeroak, gure zerbitzuetara sarbidea izateko garaian inolako bereizkeriarik edo lehentasunik ezarri gabe Osakidetzako eta hura osatzen dugun erakundeotako oinarria zehazten eta egituratzen duten printzipio hauek biltzen duten moduan: elkartasuna, unibertsaltasuna eta ekitatea.

Biztanle kopurua

adin-tarteen arabera

2007 2008 2009 2010

0-4 4.785 5.093 5.348 5.533 05-09 4.172 4.270 4.425 4.588 10-14 3.796 3.959 4.056 4.134 15-64 61.441 62.700 62.799 62.310 65-74 8.869 8.561 8.493 8.500 ≥75 8.094 8.505 8.838 9.155 Guztira 91.157 93.088 93.959 94.220

0. taula. Biztanle kopurua adin-tarteen arabera. . Informazio-iturria: INE Biztanle kopurua sexuaren arabera

2007 2008 2009 2010

Gizonezkoak 46.056 47.360 47.748 47.685 Emakumezkoak 45.101 45.728 46.211 46.535 GUZTIRA 91.157 93.088 93.959 94.220

1. taula. Biztanle kopurua sexuaren arabera. Informazio-iturria: INE

Zumarragako Ospitaleko plantilla

urte bakoitzean (2010/12/31n)

2007 2008 2009 2010

Osasun arloko laborategikoak 94 112 116 114Osasun arloko teknikariak 175 164 182 192Osasun arloko laguntzaileak 79 82 80 89

Administrazioko langi. 42 41 42 47Ofizioetakoak 18 19 20 16Kualifikaziorik gabeak 24 24 22 23Zuzendaritzako langileak 5 4 5 5Guztira 437 446 467 486

19. orria 98(e)tik

Gainera, edonork, haren bizitokia eta jatorria edozein izanda ere, gure laguntza-zerbitzuen arreta jaso dezake uneoro (behin-behineko egoiliarrak, lekuz aldatutako pertsonak, etorkinak eta abar) gure osasun-sisteman nagusi den unibertsaltasun-printzipioa zehatz-mehatz eta etengabe beteta.

Gure bezeroei eskaintzen dizkiegun osasun-zerbitzuak zerbitzu-zorroan zehaztuta daude (ikus 2. taula). Zorro hori urtero berrikusten, berresten eta, dagokionean, hobetzen dugu Osasun eta Kontsumo Sailarekin sinatutako Programa Kontratuarekin batera. Gaur egun gure bezeroentzat eskuragarri dagoen espezialitateen eskaintza honako hau da:

2. taula. Zerbitzu-zorroa

Gainera, zorro horri Bezeroaren Arreta Zerbitzua (Laguntza Soziala eta Pazientearen eta Erabiltzailearen Arreta Zerbitzua) gehitu behar diogu: kexen eta erreklamazioen harrera eta izapidetzea, esker onak, OTIak izapidetzea, baliabide sozialak edota soziosanitarioak bilatzea eta kudeatzea eta abar, eta azpikontratatutako beste zerbitzu batzuk: sukaldaritza, garbiketa, arropa-garbiketa, lorezaintza, mezularitza, segurtasuna eta kafetegia.

Ospitaleko zerbitzuen eskaintza prozesu hauen bidez egin ohi da: ospitaleratzea, larrialdiak, kanpoko zerbitzuak eta tratamendu anbulatorioak (hemodialisia eta fisioterapia). Prozesu horiek lotura zuzena dute laguntza diagnostikoko eta horiek egiteko babes klinikoko beste batzuekin. Pazientearen beharrak zerbitzu horietakoren bat eskainita edo haiek guztiak modu osagarrian erabilita asebete daitezke. Ospitaleratzea ospitaleko prozesu bereizgarria den arren, zerbitzu-ildo bakoitzaren garrantzi erlatiboa dago bilduta hurrengo taulan:

Zerbitzua Fakturazioa 2010 (mila eurotan)

Fakturazioa (%)

Ospitaleratzea 26.852 % 54,31

Larrialdiak 4.449 % 9,00

Kanpoko kontsultak

10.940 % 22,13

Beste batzuk 7.197 % 14,56

Guztira 49.438 % 100

EC1(P)

Larrialdietako edo kanpoko zerbitzuetako zerbitzuaren bidez joan ohi da pazientea ospitalera. Eskaera prozesu horien bidez konpon dezakete edo ospitaleratzea behar izan dezake. Espezialitate bakoitzak bere patologietarako prozesu espezifikoak garatzen ditu. Ospitaleratzearen ondoren, pazienteak alta-txostena jaso ohi du eta bertan zehaztu ohi dituzte prozesuarekin aurrera jarraitzeko Lehen mailako Arretak bete beharreko jarraibideak. Prozesu horietarako, beharrezkoa da babes diagnostikoko prozesuekin eta babes klinikoko prozesuekin koordinazio eta partaidetza berezia izatea.

● Barne-medikuntza ● Pneumologia ● Alergologia ● Neurologia ● Kardiologia ● Erreumatologia ● Dermatologia ● Pediatria ● Digestio arlokoak ● Kirurgia orokorra ● Endokrinologia ● Ginekologia ● Hematologia ● Urologia ● Nefrologia ● Anestesia ● Obstetrizia ● Errehabilitazioa ● Oftalmologia ● Erradiologia ● Traumatologia ● Analisi klinikoak ● Anatomia patologikoa ● ORL

20. orria 98(e)tik

Kanpoko kontsulta-prozesuek, espezialitate ugarietan, bezeroek egindako eskaerei erantzuten diete lehen beharraren aurrean. Ondoren, arazo edo errekerimendu horiek konpontzeko diagnostikoak eta tratamenduak ezarri ohi dituzte edo, dagokionean, konpondu ahal izateko beste prozesu batekin lagundu behar dela finkatu ohi da.

Ospitaleak, horrez gain, BAME (MIR, barruko mediko egoiliarrak) irakaskuntza eskaini ohi du familiako medikuak trebatzeko eta beste kolektibo profesional batzuen irakaskuntza praktikoarekin ere laguntzen du: erizaintzako unibertsitateko diplomadunak, goi mailako teknikariak (laborategi klinikoa, anatomia patologikoko laborategia, erradiodiagnostikoa; administrariak, mantentze-lanetakoak), erdi mailakoak eta abar. Osakidetzaren mende egoteak abantaila lehiakor handiak eskaintzen dizkigu: haren prestigioa, kultura eta ildo estrategikoak, tresnak modu bateratuan erabiltzea, eta erakundearen bultzada eta laguntza. Gainera, osasun-sareko zentro ugarien artean laneko taldeak erabiltzeak eta ezagutzak zabaltzeak balio handiko etengabeko ikasketarako iturria osatzen du.

Gure helburuak Osasun arloko hobekuntzak eskaintzen dugun laguntza mailako jarduerari soilik egoztea ekiditen dugun arren, horixe da azken buruan gure helburu nagusia. Horregatik guztiagatik, gure funtsezko helburuak dira egungo Osasun Sailak zehaztutako ildo estrategikoak eta Osasun Sailak EAErako zehaztu zuen Osasun Planean (2002-2010) finkatutakoak.

Ildo estrategikoak eta Osasun Plana dira gure zerbitzuen eskaintza zuzentzen duten erreferente estrategikoak. Beste nolabait esanda, biztanleriaren osasuna hobetzea (bizitza osasuntsuko urteen iraupena handituta), gizarte-egoerarik ahulenean dauden pertsonen osasuna hobetzea eta osasun arloko desberdintasun sozialak gutxitzea helburu duten estrategiak biltzen dituzte.

Osasun Sailaren ildo estrategikoen helburua balioak sendotzea eta aurrean ditugun erronkei aurre egitea da eta balio eta estrategia hauek oinarritzat dituen osasun-sistemaren garapena finkatzen dute:

Ekitatea eta unibertsaltasuna

Herritarren eta pazienteen baldintzetara zuzendutako gero eta orientazio handiagoa

Gaixotasunaren prebentzioari eta osasun arloko faktore erabakigarriei buruzko esku-hartze goiztiarrari eta sektore anitzekoari lehentasuna ematea.

Pazientearen kalitatea eta segurtasuna

Sistemaren finantza arloko eragingarritasuna eta iraunkortasuna

Ekimen sozial eta pribatuarekin osatuta, batez ere publikoa den sistema.

Osasun Planetik abiatuta, gure jardueraren eta helburuen oinarri diren dokumentu hauek zehaztu ditugu:

Osakidetzaren 2008-2012 Plan Estrategikoa (erakunde guztiek bete behar dituzten oinarrizko ildoak daude zehaztuta).

Programa Kontratua. Osakidetza korporazioa osatzen dugun zerbitzuen erakunde ugariek urtero Osasun eta Kontsumo Sailarekin adostu ohi dugun konpromisoa da haren kalitatearekin lotutako jarduerari eta ezaugarriei dagokienez. Konpromiso horren baitan

21. orria 98(e)tik

daude zehaztuta osasun arloan lehentasuna duten esparruak osasun-arazoen garrantzia eta neurria, hurrengo urteotan haren bilakaerak izango duen estimazioa eta gizarte eta ekonomia arloko inpaktua aintzat hartuta. Testuinguru orokorrak eta bereizitako hiru atalek osatzen dute:

I. eranskina – Zerbitzuen eskaintza eta jarduera: zentroaren eskaerari erantzuna ematera zuzendutako zerbitzuek eta jarduerak (ospitaleratzea, kontsultak eta abar), errehabilitazioak, irakaskuntzak eta ikerkuntzak osatzen dute. 2011. urtean aldaketa esanguratsua gertatu da; izan ere, jardueraren arabera beharrean, ordainketa kapitatiboa egin da.

II. eranskina – Lehentasuna duten helburuak, kalitatea eta jarduerak: kontratatutako konpromisoen artean lehentasuna duten programak, baliabideen eta partaidetza-esparruaren optimizazioa eta hobekuntza, irisgarritasuna eta iritzia daude.

III. eranskina – Finantziazioa: kontratutako zerbitzuen prezioa finkatzen du zerbitzuen eskaintzan eragingarritasuna lortzeko asmoz.

Horrekin guztiarekin eta dokumentu horiek guztiak erreferentzia gisa hartuta, gure 2008-2012 Plan Estrategikoa zehaztu genuen 5 ildo estrategikotan egituratuta. Duela hainbat urte hasi ginen dokumentu horiek egiten gure intereseko taldeei zuzenduta informazio-iturri ugarirekin (2. irudia) batera (adierazleen edo asebetetze-inkesten emaitzak, adibidez). Haiei esker, talde horien beharrak eta itxaropenak zein diren jakin dezakegu, horiek baitira gure jardueraren oinarriak. Gainera, Plan Estrategiko hori prestatzeko lanean zer noranzkotan aurrera egin behar dugun adierazten digute.

Horrez gain, gure Plan Estrategikoa urtero egin ohi ditugun kudeaketa-planen bidez hedatu ohi dugu. Izan ere, plan horiek aldatu egin ohi ditugu lehen aipatutako tresna eta dokumentu horietatik abiatuta sortu ohi diren beharren eta itxaropenen arabera. Zehaztutako helburu guztiak prozesuen arabera hedatu ohi dira eta haien jarraipena diziplina anitzeko taldeak egin ohi du lau hilabetean behin. Osakidetzaren Erakunde Zentralaren kontrola, aldiz, kudeaketa-kontrolen bidez egiten da.

2. irudia: Plangintza Estrategikoa

Ospitaleko helburuak erdiesteko beharrezkoa da tarteko beste helburu batzuk (eragileak) lortzea. Horiek, aldi berean, Arrakastarako Oinarrizko Faktorea (AOF) izenekoen bidez lor daitezke.

Guztiak garrantzitsuak diren arren, lotutako helburu eta faktore bakoitzak kolore bat izan ohi du misioa betetzeko eta ikuspegia lortzeko egiten duen ekarpenak duen garrantziaren arabera:

Kolorea Garrantzia Kolorea Garrantzia Gorria Oso altua Urdina Altua Berdea Ertaina Fuksia Baxua Beltza Ez  dago  ospitaletik  esku  hartzeko 

aukerarik 2010eko Kudeaketa Planean bilduta dauden eta ESKrekin lotura duten

22. orria 98(e)tik

helburuen bilakaera eta 2011rako proposamena. Helburuak finkatzeko, EFQM eredua erabili ohi dugu kudeaketarako eta etengabeko hobekuntzarako tresna gisa. Kudeaketa Planaren egituraketa 2008-2012ko Plan Estrategikoko helburu estrategikoak oinarritzat hartuta egin ohi da. 2010eko gure Kudeaketa Planaren baitan hainbat helburu finkatu dugu. Horietako batzuk hurrengo urtea baino epe zabalagoan garatuko ditugu konplexuak direla eta, eta beste batzuk, aldiz, modu sistematikoan txertatuta daude gure

kudeaketa-planetan. Horri esker, hurrengo memorian erakutsiko ditugu egindako lorpenak eta aurrerapenak.

Jarraian, 2010ean mahaigaineratutako Erantzukizun Sozial Korporatiboarekin lotutako helburuen egoera eta 2011n horiek gauzatzeko proposamen berria aurkeztuko ditugu. (Oharra: burututako helburuak edo ekintzak berdez daudenak dira; laranjak, aldiz, prozesuan daudenak; eta gorriak ezarritako aldian burutu ez ditugunak)

2010eko Kudeaketa Plana: Estrategiak, ekintza-ildoak eta helburuen lorpen maila   HELBURUA ILDO ESTRATEGIKOA Lorpen maila

Biztanleen osasun‐estaldura hobetzea Erditzeen eremuko lana 2010. urtea amaitu baino lehen hastea (urte anitzerako proiektua)  

TER plantilla handitzea Azpeitiko eta Beasaingo osasun‐zentroetarako arratsaldeko ordutegian  

Prozedura terapeutiko berriak gehitzea: biopsia prostatikoa sedazioarekin  

Etxeko ospitalizazioa sendotzea  

Programa Kontratuko kalitate arloko konpromisoen betetze maila hobetzea: Eskualdeko udalekin egin beharreko bilerak sistematizatzea (lankidetzarako aukerak identifikatzea)  

Pazienteen dietak kudeatzeko programa ezartzea (Diet Tool)  

Kirus proiektua: paziente kirurgikoaren segurtasuna  Ospitaleratutako pazientearen kasuan, minaren protokoloak berrikustea eta eguneratzea  

Lehen mailako Arretaren – Ospitalearen arteko koordinazioa: Lehen mailako Arretako sendagileek kirurgia txiki dermatologikoa egitea  

Bikaintasuneko indizeak hobetzea bezeroei zuzendutako inkestetan Pazienteei Harrera egiteko protokoloa: berrikustea, eguneratzea eta betetzen dela egiaztatzea

 

Tratuaren inguruan profesionalei zuzendutako prestakuntzako jarduera egitea

 

1 

Osasun arloko

 beh

arrak eta zerbitzuaren

 itxarope

nak aseb

etetzea

Barne Medikuntzako egitura egokitzea pazienteei zuzendutako informaziorako

 

Ospitaleratzeen aurrekontua egokitzea zerbitzuaren estaldurarako beharrezkoa den jardueraren arabera Diruzaintzaren optimizazioa  

2 

Fina

ntza 

arloko

 oreka

Programa Kontratuaren gauzatze mailari eustea  

23. orria 98(e)tik

  HELBURUA ILDO ESTRATEGIKOA Lorpen mailaGRD kostuetan eragingarritasuna mantentzea eta kostua hobetzea / larrialdia eta kostua / CCEE Irrati‐maiztasun bidezko biltegiratzea ezartzea URPAn, ebakuntza‐gelan eta etxeko ospitalizazioan

 

Hornitzaileekin negoziatzea  

Pertsonen asebetetze maila orokorra handitzea Prozesukako kudeaketa hedatzea: Prozesukako kudeaketa arloko prestakuntzako bi ekintza egitea

 

Laneko eremuak egokitzea arlo hauetan: Erradiodiagnostikoa, anatomia patologikoa, barne medikuntzako ospitalizazioa.

 

Laneko Arriskuen Prebentziorako kudeaketa‐sistema ezartzea OHSAS 18001

 

Intraneten iradokizunak kudeatzeko sistema ezartzea  

Familiako bizitza lanarekin uztartzeko neurriak erraztea  

3 

Pertsone

n aseb

etetzea eta 

integrazioa

Partaidetza bultzatzea ospitaleko intraneteko edukietan  

Puntuazioa hobetzea EFQM ebaluazioan Berrikuntzaren ebaluazioa ISO 9001 kudeaketa‐sistema ezartzea eta ziurtatzea irismen orokorrarekin

 

Ospitaleko pertsonen partaidetza bultzatzea hobekuntzarako taldeak sortuta

 

Erantzukizun Sozial Korporatiboko memoria idaztea  

Ingurumeneko Simposiuma antolatzea  

4 

Berrikun

tza eta eten

gabe

ko 

hobe

kuntza kud

eatzea

ISO 14001 ziurtagiria izaten jarraitzea  

   Ingurumen arloko inkesta egitea ospitaleko pertsonei zuzenduta ingurumenaren kudeaketari buruzko ezagutza maila eta inplikazioa ezagutzeko

 

Lehen mailako Arretako profesionalek ospitalearekiko duten asebetetze maila handitzea

Paziente pluripatologikoen kudeaketa‐proiektua zehaztea: internista erreferentea  

Osabide orokorra ezartzea eta garatzea  

Prestakuntzako jarduerak elkarrekin egitea: Lehen mailako Arreta ‐ Ospitalea

 

Proba diagnostikoetarako eta kontsultetarako irisgarritasuna erraztea: Hitzorduak Lehen mailako Arretatik ematea

 

Gure influentzia‐eremuko Lehen mailako Arretako sendagileei zuzendutako inkesta egitea haien asebetetze maila ezagutzeko eta hobetu beharreko eremuak identifikatzeko.

 

Lankide ditugun erakundeen asebetetze maila mantentzea: Ezagutzaren trukea erraztea profesionalen artean: “Komunikazio zientifikoko jardunaldia”

 

Harremana egituratzea aliatuekin eta laguntzaileekin  

5 

Osasun‐sistem

aren

 hob

ekun

tza orok

orra

Osasun‐hedapeneko programen egutegia tokiko telebistan. Webgunea garatzeko lanekin jarraitzea

 

24. orria 98(e)tik

2011ko Kudeaketa Plana: lotura duten intereseko taldeak eta helburuak

  Lotura duten intereseko taldeak

Jarduera 

Bezeroak 

Pertsona

k 

Gizartea 

Osasun‐

sistem

a  

Hornitzail

eak 

Osasun arloko beharrak eta zerbitzuren itxaropenak asebetetzea Kanpoko kontsultetarako ordutegia handitzea           Paziente pluripatologikoen kudeaketa‐eredua garatzea           Mezu elektronikoak pilatzea proba osagarrietarako hitzordua duten pazienteei informazioa bidaltzeko           Osabide Orokorra ezartzeko estrategia zehaztea           Segurtasuneko Plan Integrala hedatzea ospitalean           Ospitale barneko presio bidezko ultzerak (UPP), ospitaleratutako pazienteen erorketak eta intsulinaren erabilerarekin lotutako medikazio‐akatsak gutxitzeko neurriak ezartzea           Ebakuntza‐gelan, OMEren egiaztapeneko zerrenda ezartzea eta ebaluatzea           Erditzearekin‐Puerperioarekin lotutako segurtasun‐sistema ezartzea           Pazienteei zuzendutako tratuaren konpromiso‐dekalogoa garatzea          

Finantza arloko oreka Programa Kontratuaren jarraipena           Energiaren eragingarritasunerako neurriak ezartzea: balbula termostatikoak, luminariak, presentziaren detektagailuak, atomizagailuak, kontsumo baxuko lanparak...           Hondakinak gutxitzea (papera, isilpeko papera, izpien plakak...)           Presazkoa ez den osasun arloko garraioaren kudeaketa hobetzeko plana           Gastu farmazeutikoa: Zainketa Aringarrietako helburuak betetzea generikoen, eta eragingarritasun baxuko edo hutsaleko botiken errezetekin, eta paziente anbulatorioen oharrekin lotuta          

Osasun‐sistemaren hobekuntza orokorra Protokoloak elkarrekin egiteko prozesua eta koordinazio‐bideak bultzatzea: Etxeko ospitalizazioa           Pazienteen elkarteekin edo kolektiboekin bilerak egitea           Bilerak sistematizatzea udalekin           Garapen industrialeko agentziekin partaidetza izatea           Goi mailako unibertsitate‐zentroak, erizaintzako eskolak...           Ate Irekien Eguna antolatzea           Webgunea mantentzea eta garatzea gizartearekin komunikazioa izateko eta gardentasuna bultzatzeko tresna gisa          

Pertsonen asebetetzea eta integrazioa Intranetaren edukia ebaluatzea lan‐taldearen bidez           Iradokizunak kudeatzea lan‐taldearen bidez           Antolaketako malgutasuneko neurriak identifikatzea           Arriskuak ebaluatzea istripu‐tasa gutxitzeko           Barneko promozio‐prozesuak eta mugigarritasun horizontala mantentzea eta bultzatzea           Lan‐taldeak osatzen dituzten pertsonen aitorpena egitea “taldeko partaidetzako” dokumentua igorrita, intraneta erabilita eta abar

         

ED profesionalei gerturatzea: ‐ Elkarrizketa informalak – Zerbitzuekin egindako bilerak           Berrikuntzaren eta Etengabeko Hobekuntzaren Kudeaketa

Lidergoaren ebaluazioa egitea           Prozesuen araberako kudeaketa garatzea           OHSAS 18001 Laneko Segurtasuneko eta Osasuneko sistema ezartzea eta kudeatzea           ISO 9001 ziurtagiria mantentzea irismen orokorrarekin          

25. orria 98(e)tik

  Lotura duten intereseko taldeak

Jarduera 

Bezeroak 

Pertsona

k 

Gizartea 

Osasun‐

sistem

a  

Hornitzail

eak 

ESK memoria egiaztatzea (GRI A+)           EMAS ziurtagiria           Informazio‐sistema bat eta haren iturriak identifikatzea erabakiak hartzeko           EFQM ebaluazioa egitea           Ospitaleko sormenaren kontzeptua garatzea           Berrikuntzaren ebaluazioa egitea (Euskalit)          

Helburuak zehazteko erabilitako intereseko taldeen informazio-iturriak

Informaziorako mekanismoa Iturria Ezaugarriak

Asebetetze-inkestak Osakidetza kanpoko enpresa

Pazientearen hautemate maila baloratzen du

Kexak, erreklamazioak, iradokizunak PEAZ Informatikako euskarria/txostenak Talde fokalak Ospitaleko profesionalak Itxaropenak aztertzen ditu Harreman zuzena bezeroekin Ospitaleko profesionalak Bezeroen hautematea eta beharrak Prozesuko taldeak Prozesuaren taldea Hobekuntzen inpaktua koordinazioan

Bez

eroa

k

Zuzendaritzarekin – Lehen mailako Arretarekin egindako bilerak Zuzendaritza Laguntzaren koordinazioa eta hobekuntza

Osasun Plana Osasun Saila Biztanleriaren osasun-beharren berri ematendu

Programa Kontratua Osasun Saila Osasun-planaren beharrak zehazten ditu ospitalerako

Osakidetzako Plan Estrategikoa Erakunde zentrala Osakidetzako behar estrategikoak garatzen ditu

Harremana Osakidetzarekin Zuzendaritza Taldea Urteroko planaren jarraipena

Harremana Osakidetzarekin Ospitaleko zuzendariak eta profesionalak Proiektu estrategikoen garapena

Aliantza BIOEFekin BIOEF Ikerketarako ildoak eta proiektuak Argitalpenak, memoriak, araudia Argitalpenak Osasun arloko aurrerapenak Bilera teknikoak Zuzendaritzakoak,

kongresuak Benchmarking-a, praktika hobeak

Osa

sun

Sis

tem

a

Hirugarren batzuekin egindako hitzarmenak Aseguru-etxeak Erakundeen beharrak zehazten ditu Pertsonaleko inkestak Kanpoko enpresa Profesionalen iritzia jasotzea Inkesta espezifikoak Barneko inkesta Alderdi espezifikoak aztertzen ditu

(prestakuntza) Tarteko arduradunak eta taldeak Bilerak Zuzeneko hautematea eta jarraipena

Per

tson

ak

Profesionalen iritziak eta iradokizunak Profesional guztiak Zuzeneko harremanen, bileren, batzordeen... bidez

Hitzarmenak Saila/Osakidetza Kontratua eta akordioak

Hor

nitz

aile

a

Hornitzaileekin egindako bilerak Hornitzaileak Planak eta aliantzak

26. orria 98(e)tik

Informaziorako mekanismoa Iturria Ezaugarriak

EUSTAT Eusko Jaurlaritzaren txostenak Biztanleriaren eta gizartearen bilakaera

Tokiko korporazioak Bilerak Planak eta beharrak ezagutzea Beste zentro batzuk Bisitak, inkestak Planak ezagutzea eta aliantzak finkatzea Enpresak Partaidetza-foroak Praktika hobeak ezagutzea G

izar

tea

Erabiltzaileen elkarteak Bilerak Elkarteen behar espezifikoak ezagutzea

Oinarrizko emaitzak eta jardueraren datuak Jardueraren emaitzak

2010eko ospitaleratzearen laguntza-jarduera aurreko urteetakoarekin alderatzen badugu, 2010ean ospitaleratze kopurua gutxitu eta arreta emandako erditze kopurua handitu egin dela ikusiko dugu; izan ere, erditze kopurua 935ekoa izan da eta, beste behin, ospitaleko historiako kopururik handienera iritsi gara. Ospitaleratze kopuruaren jaitsiera arlo medikoan eta kirurgikoan gertatu da eta egonaldi kopurua eta batez besteko egonaldiaren iraupena ere gutxitu egin dira. 2010ean sendotu da Etxeko Ospitalizazioaren zerbitzua (2008ko maiatzean hasi zen zerbitzua eskaintzen). Horri esker, ospitaleratze kopurua gutxitu

egin da eta horrek ospitalean eskuragarri ohe gehiago izatea ekarri du. Jarduera kirurgikoari dagokionez, ebakuntza kirurgikoen guztizko kopurua gutxitu egin dela esan dezakegu. Era berean, aurreko urteetan egindako kirurgia txikiko ebakuntzen kopuruarekin alderatuta, programatutako jarduera handitu egin da. Larrialdietako zerbitzuaren jarduerari dagokionez, nabarmen jaitsi da larrialdi orokorren zein pediatrikoen eskaeran. Izan ere, 2009ko datuekin alderatuta, % 7,10 paziente gutxiagori eman diote arreta eta ospitaleratutako larrialdien ehunekoa bere horretan mantendu da. Kanpoko kontsultei dagokienez, kontsulten guztizko kopurua handitu egin da lehen kontsultek izan duten igoera dela eta.

JARDUERA 2007 2008 2009 2010

OSPITALERATZEAK Funtzionamenduan dagoen ohe kopurua (batez beste) 117 122 128 124

Ospitaleratzeak 8.160 8.586 8.453 8.382 Egonaldiak 34.648 34.528 32.976 32.484 Erditzeak 887 901 932 935 ETXEKO OSPITALERATZEAREN JARDUERA Ospitaleratzeak --- 111* 262 360 Egonaldiak --- 2.425* 7.312 7.667 KANPOKO KONTSULTETAKO JARDUERA Lehen kontsultak 38.218 41.836 42.734 44.120 Hurrengo kontsultak 98.372 101.735 103.959 103.552 Kontsultak, guztira 136.590 143.571 146.693 147.672 LARRIALDIETAKO JARDUERA Arreta emandako larrialdiak 33.914 35.720 36.252 33.677

27. orria 98(e)tik

JARDUERA 2007 2008 2009 2010

Ospitaleratutako larrialdiak 4.281 4.435 4.537 4.528

KIRURGIA JARDUERA Anestesia orokorrarekin programatutako ebakuntzak 2.258 2.262 2.034 2.221

Anestesia lokalarekin programatutako ebakuntzak 15 202 268 49

Anestesia orokorrarekin egindako presazko ebakuntzak 808 743 838 820

Anestesia lokalarekin egindako presazko ebakuntzak 38 94 63 39

Guztira, goizez eta presazkoak 3.119 3.301 3.203 3.129 Arratsaldeko kirurgia 920 1.026 1.348 1.164

Ebakuntza kirurgikoak, guztira 4.039 4.327 4.551 4.293 Kirurgia txikiko ebakuntzak 3.775 3.674 3.187 3.708 ZERBITZU ZENTRALETAKO JARDUERA Biokimika 971.339 1.018.464 1.043.382 998.504 Hematologia 175.540 173.247 168.421 161.456 Mikrobiologia 103.127 112.475 113.298 111.429 Ikerketa erradiologikoak 70.036 64.452 60.930 52.596 Ekografia orokorrak 7.854 8.806 8.118 9.342 Ekografia ginekologikoak 5.767 7.942 9.429 8.646 OTA 5.131 6.345 5.457 4.867 Biopsiak 4.558 4.553 4.843 4.937 Zitologiak 6.975 7.118 6.709 7.251 ADIERAZLEAK Batez besteko egonaldia 4,25 4,02 3,9 3,88 Okupazio-indizea 81,19 77,64 70,25 71,59 Errotazio-indizea 69,79 70,47 65,91 67,42 Ondoz ondoko kontsulten/lehen kontsulten erlazioa 2,57 2,43 2,64 2,35 Heriotza-indizea 2,21 2,48 2,43 2,12 Nekropsien % 0,56 0,94 0,52 1,13 Ospitaleratutako larrialdien % 12,62 12,42 12,52 13,45 Zesareen % 13,42 13,1 13,63 11,76 Ebakuntza-gelen okupazio-indizea 81,83 82,04 91,97 76,44 Berriro ospitaleratutakoen indizea 4,86 5,38 5,08 5,56

* Etxeko ospitalizazio-zerbitzua 2008ko maiatzean jarri zuten martxan EC1(P)

Emaitza ekonomikoak Kudeaketa ekonomikoaren misioa da hau:

1) Plangintza eta kontrol egokiaren bidez, baliabide ekonomikoak izatea eta haien optimizazioa bermatzea ospitaleak aurrez ezarritako helburuak bete ditzan eta finantza-oreka bila dezan.

2) Informazio ekonomikoa hornitzea eta prestatzea zehaztutako helburuak lortzea ahalbidetuko duten erabakiak behar bezala hartzeko.

Bi kontzeptuek (gastuak eta diru-sarrerak) hazkunde txikia izan zuten 2010ean 2009ko datuekin alderatzen baditugu. Horren arrazoiak hauek izan dira: jarduera gutxitu egin da eta gastuari eusteko ahalegin bereziak egin dituzte. Dena den, gogoan izan behar dugu egiturako gastu finko batzuk badaudela eta horiek jarduerarekiko independenteak izaten direla.

28. orria 98(e)tik

Kontzeptua 2009 2010 Kontzeptua 2009 2010Farmaziako produktuen kontsumo 1.976.555 1.908.213 Programa-kontratuko sarrerak 49.045.548 49437673Osasun arloko materialaren konts. 4.561.378 4.558.874 Hirugarren sarrera batzuk 228.862 223.747Beste hornikuntza batzuen kontsu 905.947 923.357 Kudeaketa korronteko sarrerak 51.096 47.945Kanpoko beste gastu batzuk 3.042.920 3.019.863 Diru-laguntzak* 126.199 22.402Hornikuntza orokorrak 18.188 -487Kanpoko zerbitzuak 2.724.715 3.074.501 Aseguruetako kalte-ordainen sarrerak 6.005Funtzionamendu-gastuak, guztira 13.229.703 13.484.321Hornikuntzak eta beste gastu batz -14.850 89 Finantza arloko sarrerak 113.613 46.127Pertsonala, guztira 35.388.242 35.674.814 Sarrerak, guztira 49.565.318 49.783.899Ustiapen-gastua, guztira 48.603.095 49.159.224 Emaitza, guztira 962.223 624.675

Gastuak Diru-sarrerak

2009/2010 emaitza-kontua

EC1(P)

* Hauek izan dira 2010ean jasotako diru-laguntzak: Erakundea Zenbatekoa, € Arrazoia Osakidetzako Zuzendaritza Nagusia 2.714,30 Ospitalean egindako prestakuntza

Osakidetzako Zuzendaritza Nagusia 2.072 Transplanteen eta ehunen dohaintza-programan parte hartzea

EEE-Energiaren Euskal Erakundea 16.116,24 Ospitalean energia arloko eragingarritasuneko neurriak gehitzea

Eusko Jaurlaritzaren Enpresa Garapeneko Agentzia 1.500 Ospitalean eskainitako WiFi instalatzea

EC1(P)

EC1(P)

2008 2009 2010Kontratatua(helburua) 43,70 49,05 49,44Burututa 43,70 49,05 49,44Burututa % 100 100 100

Programa Kontratuaren betetze maila (milioi euro)

KONTZEPTUA 2009 2010 KONTZEPTUA 2009 2010

Ibilgetua 12.462.034 12.590.381 Berezko funtsak 1.382.440 1.189.223

Ez-materiala 8.834.414 8.646.418 Banatu beharreko sarrerak12.425.645 12.051.786Materiala 3.571.187 3.889.589Finantzieroa 56.433 54.374 Hornikuntzak 82.147 80.266

Aktibo zirkulatzailea 10.322.534 8.770.504 Epe laburrerako AZ 8.894.336 8.039.610

Izakinak 922.657 1.016.972Zordunak 3.667.247 2.918.891Aldi baterako inb. fin. 12.593Diruzaintza 5.732.630 4.822.048

AKTIBOA, GUZTIRA 22.784.568 21.360.885 PASIBOA, GUZTIRA 22.784.568 21.360.885

AKTIBOA PASIBOA

29. orria 98(e)tik

Giza Baliabideetako gastua 2007 2008 2009 2010

Estrukturala 21.417.723 24.318.153 27.416.193 27.450.393

Behin-behinekoak 5.632.807 7.045.897 7.295.960 7.490.746

Ordezkoak 1.220.938 907.248 913.792 970.077

Pentsiodunak 24.842 35.808 47.280 41.039

Guztira 28.296.310 32.307.106 35.673.225 35.952.255 EC1(P)

Kudeaketa arloko hobekuntzarekiko konpromisoa “Erabateko kalitatea” lortzeko egiten ari garen bidean hainbat etapa izan dugu. 1992an, Osakidetzak Kalitateko Plan Integrala ezarri zuen eta huraxe da ospitalerako erreferentzia eta eragilea. Horren ondorioz, ospitalerako Kalitate Plana sortu zuten 1993an. Bertan, misioaren inguruko lehen planteamendua egiteaz gain, oinarrizko ildo hauek daude bilduta: bezeroaren asebetetzea, kalitate teknikoaren bermea eta kalitate falta ekiditea. 1996an Zuzendaritzak “Erabateko Kalitatearekin” lotuta zuen konpromisoa esplizitua zen eta bete beharreko erreferentzia gisa onartu zuen Bikaintasunerako Europako Eredua. Horren arabera, EFQM ereduaren araberako prestakuntza bultzatu eta lehen autoebaluazioa egin zuten 1997an. Haren arabera prestatu zuten Plan Estrategikoa eta han zehaztu zuten misioa. Gainera, lehen aldiz, langileen asebetetzea neurtzeko inkesta egin zuten. EFQMren bigarren autoebaluazioaren ondorioz, Zuzendaritza Taldeak 1998an ikertu zuen prozesuen araberako kudeaketa lanerako metodologia gisa. Horren helburua ospitalearen baitan kalitatezko kultura sortzea zen pertsonen inplikazioa eta ospitalearen eragingarritasuna handitzeko asmoz. Une haietan Estatuko osasun-sarean aurrekaririk ez zegoen arren, metodologia hori aukeratu zuten (1999an) kalitatea kudeatzeko sistema gisa eta gerenteak eta zuzendaritzako talde osoak zuzendutako proiektua jarri zuten abian. Izan ere, etengabeko hobekuntzarako proiektu gisa hartu zuten eta zer hobetu behar den jakiten laguntzen die pertsonei, haien inplikazioa handitzen du, horretarako tresnak eskaintzen ditu, erabakiak hartzeko adinako boterea eskuordetzea ahalbidetzen du eta ospitalearen sinergia bultzatzen du. Horri guztiari esker, gure zerbitzuen eragingarritasuna lor dezakegu. Sistema hori osatzeko, plangintza- eta hedapen-sistemak jarri ditugu abian. Era berean, gure intereseko taldeen informazioa biltzeko hainbat tresna dugu abian eta, horiei esker, haien konpromisoa eta kalitatearen kudeaketa arloko ezagutzak direla eta lider naturalak direnak inplikatzen ditugu. Horrek guztiak tresna bikaina osatzen du ospitalerako intereseko taldeen beharrak, misioa eta balioak hedatzeko. Horrez gain, kalitatearen kontzeptua kudeaketarekin txertatu ditugu eta ikaskuntza eta etengabeko hobekuntza dira eguneroko gure kulturaren osagaiak. Gure kudeaketa arloko kulturari, haren garapenari eta profesionalen inplikazioari esker, emaitzei dagokienez goiko postuetan gaude, eta hainbat tresna ezartzen eta garatzen aitzindariak izan gara. Hori guztia dela eta, kalitatea kudeatzen erreferente bihurtu gara. Gobernu arduratsuaren aldeko konpromiso hori bat dator gure aurreko 2003-2007 Plan Estrategikoko helburu estrategikoarekin ("Berrikuntzaren Kudeaketa eta Etengabeko Hobekuntza") eta 2008-2012 Plan Estrategiko berriko oinarrizko ardatzetako bat da oraindik ere.

30. orria 98(e)tik

Jarraian, lortutako sarietako batzuk aipatuko ditugu:

3. irudia. Hobekuntza, eragingarritasun eta iraunkortasun arloko gure bidea

Urtea Saria 2000 Zilarrezko Q saria (> 401 puntu) EFQM ereduaren kanpoko ebaluazioan

Golden Hélix saria Haurren Laguna den Ospitalea saria (UNICEF) ISO 9001 ziurtagiriak: izpiak, liburutegia, laborategia.

2001

Ospitaleko ingurumeneko diagnostiko osoa (Ekoskan) Zerbitzu Publikoen Kalitaterako Herritarren Saria

2002 ISO Ziurtagiria Lortzeko proiektua 16 prozesutan Urrezko Q saria (> 501 puntu) EFQM ereduaren arabera kanpoko ebaluazioan

2003 ISO 14001 ziurtagiria

2005 EFQM Europako saria prozesuetan eta gertaeretan Iberoamerikako Saria. Urrezko Q saria. Haurren Laguna den Ospitalea saria berriro lortu zuen (UNICEF) Osasun eta Kontsumo Ministerioak kudeaketa arloko ibilbidea dela eta emandako sari berezia

2007

Pediatria Zerbitzuari Best in Class saria 2008 Pediatria Zerbitzuari Best in Class saria

2010 Irismen orokorreko (ospitaleko jarduera guztiak) ISO 9001 ziurtagiria eta ISO 14001 ziurtagiria berriro

06/02/2012

31. orria 98(e)tik

Gure bezeroak

06/02/2012

32. orria 98(e)tik

Gure bezeroak

Gure misioa gure intereseko talde nagusian, bezeroetan, dago oinarrituta. Bezero-herritar hori da gure jarduera guztien ardatza. Osakidetzako erakunde guztiok dakigu osasuna oinarrizko eskubidea dela eta gobernu guztiek dutela ahalik eta osasun-arretarik onena emateko betebeharra. Gainera, gure bezeroen eskubideak bermatuta daude 175/1989 “Pazienteen Eskubideak eta Betebeharrak” dekretuaren eta gure misioan osasun-laguntzaren inguruan bilduta dauden printzipio hauen bidez: unibertsaltasuna, elkartasuna, ekitatea, eragingarritasuna, iraunkortasuna eta kalitatea. Gainera, gure osasun arloko profesionalek beren elkargo profesionaletako kode deontologikoak betetzen dituzte. Osasun arloko hobekuntzak eskaintzen dugun laguntza-jarduerari modu esklusiboan egoztea ekiditen dugun arren, horixe da azken buruan gure lanaren oinarria eta horregatik dira oinarrizko helburuak Osasun Sailak EAErako zehaztu duen Osasun Planean bildutakoak. Helburu horiek Programa Kontratuan sartutako adierazleen bidez ebaluatu eta prozesuen bidez zabaldu ohi ditugu. Ospitaleko prozesuen araberako kudeaketaren dinamikari esker, emaitzak pixkanaka hobetu egin dira gure biztanleriaren osasunarekin lotutako alderdietan eta, bezeroaren prozesu kiliniko-asistentzialei dagozkienak izan ez

arren, asebetetzean eragina badutenetan: gure zerbitzuen irisgarritasuna edo erreklamazioei erantzuna emateko denborak, adibidez. Horrez gain, bezeroei zuzendutako asebetetze-inkesta ugari dugu eskuragarri (Osakidetzako ospitale guztietarako aplikagarria den neurketarako sistema korporatiboa) laguntza-prozesu bakoitzerako egokituta (larrialdiak, ospitaleratzea - pediatria, etxeko laguntza, tradizionala eta kanpo-kontsultak). Inkesta horiek asebetetzearekin lotutako alderdiak lantzen dituzte 3 estamentu profesionalen inguruan: sendagileak, erizaintza eta osasun arlokoak ez diren langileak (Bezeroaren Arreta saila). Azkenik, ospitalean beste inkesta espezifiko batzuk ere egiten dituzte (elikadura, garbitasuna, erosotasuna...) hobetu beharreko esparruak detektatzeko asmoz.

Osasun arloko gure

konpromisoak

Gipuzkoako Urola Garaia eta Goierri eskualdeetako biztanleen osasun-beharrak asebetetzea dira konpromiso nagusiak jaio aurretik hasi eta bizitzaren azken faseraino. Horretarako, alderdi hauek biltzen ditu gure lanak: diagnostikoa, tratamendua (tratamendua, gaixotasunaren monitorizazoia, zainketa aringarria eta zainketen jarraipena) eta gaixotasunen errehabilitazioa. Planteamendu orokor horrez gain, Osasun Sailak Osasun Planean zehaztutako irizpideek xedatutakoa betez, modu espezifikoan landu ohi ditugu kolektibo jakin batzuen prozesu klinikoak eta esku-hartze berezia behar duten

06/02/2012

33. orria 98(e)tik

taldeak (haurrak, paziente kronikoak eta emakumezkoak): • HAURRAK. Bizitzaren hasierako osasun mailak lotura zuzena duenez heldu bihurtzen gareneko osasunarekin, ospitaleak edoskitze naturala bultzatzen du 2001. urtetik (ikus 3. irudia). Era berean, eta ikastetxeekin dugun loturaren eta haurren obesitatea handitu izanaren ondorioz, 2010. urtean, hobetu beharreko alderdi gisa identifikatu genuen hau: ikastetxeei gosari osasungarriei buruzko hitzaldiak/tailerrak ikastetxeetan egiteko proposatzea. •PAZIENTE KRONIKOAK: Gure biztanleriaren zahartzea errealitatea da duela hainbat urtetatik. Bizi-itxaropena handitzeak gizarte eta osasun arloko behar batzuk ere biltzen ditu. Horrez gain, ezaugarri bereziak kontuan hartuta, arrisku taldea osatzen dute (erorketak jasateko arrisku handiagoa, entzumeneko eta ikusmeneko arazoak, eta horren ondorioz harremanak izateko arazoak...). Hori guztia dela eta, beharrezkoa da estrategia espezifikoak proposatzea eta Osasun Sailak zehaztutako ildoen arabera eta gure intereseko taldeetako batekin elkarlanean (Lehen mailako Arreta) jardutea honako hauen bidez: Aldian aldiko bilerak ospitalean osasun-influentziako gure eremuko lehen mailako arreta-zentroekin funtzioak azkartzeko, proiektu berriak aurkezteko, ospitalean alta eman ondoren pazientearen jarraipena hobetzeko eta abarretarako. Beasainen “leihatila bakarra” ezartzea zentro pilotu gisa. Anbulatorioan egiten dute pertsonal operatiboarekin. Osasun-zentroetan bilerak dermatologia eta traumatologia arloko espezialistekin eta Lehen mailako Arretako sendagileekin kasu kliniko praktikoak lantzeko. -{}- Paziente pluripatologikoari zuzendutako Arreta Eredu integratua ezartzeko eta

ebaluatzeko ikerketa-proiektua. Barne Medikuntza Lehen mailako Arretarekin elkarlanean bideratu ohi da eta paziente horiei emandako laguntzaren jarraipena, osasun-prestaziorik egokienera irisgarritasuna izatea eta beharrei eman beharreko erantzunen bizkortasuna bermatzen ditu. Helburua laguntzaren kalitatea hobetzea eta osasun-baliabideak erabiltzeko garaian eragingarritasuna bermatzea da. Aurkako 10.000 gertaerekin lotutako prebentzio-kanpainari atxikitzea: arrisku handiko medikazioa (intsulina), presioak eragindako ultzerak eta kirurgia segurua, gure pazienteen segurtasuna hobetzeko helburuarekin beti. • EMAKUMEZKOAK: Berezko prozesu klinikoak daudelako (ugalketarekin lotutako osasuna, adibidez), edo miztasun handiagoarekin gertatzen direlako (bularreko minbizia). Jarduera-esparru jakin batzuetan landu ohi ditugu osasun-estrategiak: haurdunaldia, erditzea eta puerperioa, edo edoskitze naturalaren bultzada, adibidez. Behar horiei erantzuna emateko, ospitaleak gure ospitaleko jardueraren oinarri nagusiak diren zerbitzuak eskaini ohi ditu. Bost modalitate orokorretan bil ditzakegu horiek: larrialdietako laguntza, ospitaleratzea, ebakuntza-gela, kanpoko kontsultak eta tratamendu anbulatorioak. Zerbitzu horietara gure bezeroek duten sarrera modu ezberdinean gertatu ohi da osasun-laguntzaren lehentasunaren eta beharraren arabera.

06/02/2012

34. orria 98(e)tik

Gaixotasunei eman beharreko arreta eta laguntzarekin lotutako prozesu klinikoak

Gure misioan bildutako oinarrizko alderdi bat gaixotasunaren tratamenduarekin edo prozesu klinikoarekin lotutakoa da; izan ere, beharrezkoa da haren jarraipena egitea eta baliteke bizitza osokoa izatea. Zumarragako Ospitaleak behar hori asebetetzera zuzendutako beharrezko prozesu guztiak hedatzen ditu zerbitzu-zorroaren bidez. Hori guztia, gainera, Osasun Sailak ezarritako arauen arabera egiten du. Esparru kliniko-asistentzialaren arloko zerbitzuaren eskaintza urtero Osasun Sailarekin izenpetu ohi dugun Programa Kontratuan zehaztuta dator. Gure ospitaleko jardueraren oinarri diren zerbitzuak laguntza-prozesuko oinarriko prozesuek edo prozesu operatiboek garatzen dituzte eta modalitate orokor hauetan sar ditzakegu: larrialdietako laguntza, ospitaleratzea-ebakuntza-gela eta kanpoko kontsultak. Prozesu horiek lotura zuzena dute babes diagnostikoko prozesuekin, laguntza klinikoarekin eta laguntza arlokoa ez den babesarekin. Pazientearen beharrak zerbitzu horietakoren bat eskainita edo haiek guztiak modu osagarrian erabilita asebete daitezke, nahiz eta ospitaleratzea den ospitaleko prozesu bereizgarria.

A) Ospitaleratze-prozesua Larrialdietako edo kontsultetako zerbitzuaren bidez joan ohi da pazientea ospitalera. Eskaera prozesu horien bidez konpon dezakete edo ospitaleratzea edo etxeko ospitaleratzea behar izan dezake. Ebakuntza egin behar izanez gero, arreta kirurgikoa eta suspertzeko kirurgia ondorengo erreanimazioa programatu ohi dira. Estandarizatutako baldintza batzuen arabera, ospitaleratzea anbulatorioa edo

ospitaleratze-erregimenekoa izan daiteke. Espezialitate bakoitzak bere patologietarako prozesu espezifikoak garatzen ditu. Ospitaleratzearen ondoren, pazienteak alta-txostena jaso ohi du eta bertan zehaztu ohi dituzte prozesuarekin aurrera jarraitzeko Lehen mailako Arretak bete beharreko jarraibideak. Prozesu horietarako, beharrezkoa da babes diagnostikoko prozesuekin eta babes klinikoko prozesuekin koordinazio eta partaidetza berezia izatea.

B) Larrialdietako prozesua Larrialdietako prozesuak behar akutua sumatzean hara joaten diren edo lehen mailako arretako edo urgentzietako sendagileak hara bidali dituen pazienteei eskaintzen die arreta. Lehen ebaluazioaren (triage) ostean, proba diagnostikoak edo beharrezko tratamendua egin ohi dira. Ondoren, arazoak ospitaleratzea eskatzen duen, behin betikoz konponduta geratzen den edo ondoren egin beharreko jarraipena eskatzen duen ebaluatu ohi dute. Horretarako, egokiak direla bermatzeko asmoz aldian-aldian berrikusten dituzten jarduera-protokoloak eta irizpideak daude ezarrita. 2006. urtearen amaieran, prozesu horrekin lotutako berrikuntza garrantzitsua jarri zuten abian: PAT izeneko aplikazio informatikoa. Horri esker, Larrialdietako Zerbitzura joan diren pazienteak sailka daitezke haien larritasun mailaren arabera.

C) Kanpoko Kontsultetako prozesua

Kanpoko kontsulta-prozesuek, espezialitate ugarietan, bezeroek egindako eskaerei erantzuten diete lehen beharraren aurrean. Ondoren, arazo edo errekerimendu horiek konpontzeko diagnostikoak eta tratamenduak ezarri ohi

06/02/2012

35. orria 98(e)tik

dituzte edo, dagokionean, konpondu ahal izateko beste prozesu batekin lagundu behar dela finkatu ohi da. Babes diagnostikoko prozesuek egiten dituzte espezialistek agindutako probak diagnostikoa ezartzeko edo eboluzioaren jarraipena egiteko. Hori dela eta, lotura zuzena dute larrialdietako, kontsultetako eta ospitaleratzeetako prozesuekin. Laguntzaren jarraipena bermatu ahal izateko, programazioa-onarpena laguntza-prozesuetan sartuta dago.

Bezeroaren Arreta eta

Informazioa

Zumarragako Ospitalea Euskadiko osasun-sistema publikoaren baitan dagoenez, ez dago akziodunik. Sistema horren akziodunak Eusko Legebiltzarreko Osasun Batzordearen bidez EAEko herritarrak direla pentsa dezakegu. Legebiltzarrean daude ordezkatuta bertan presentzia duten alderdi politiko guztiak eta ospitaleko zuzendaritzari gomendioak edo aginduak jakinaraz diezazkieke. Baina, gainera, osasun-laguntzak paziente bakoitzarentzako prozesu pertsonala eta indibidualizatua izan behar du bakoitzaren beharren eta ezaugarri pertsonalen arabera.

Bezeroari zuzendutako arreta eta informazioa, gainera, Bezeroaren Arreta Zerbitzuak ere eskaintzen du. Goizeko txandan lan egiten duten 4 lagunek osatzen dute: 1 EUD, 1 gizarte-langile, administrazioko 1 laguntzaile eta laguntzarako 1 zelari. Arratsaldean, zeregin hori arratsaldeko ikuskatzaileak betetzen du.

Honela egituratuta dago:

A) Pazientearen eta Erabiltzailearen Arreta Zerbitzua (PEAZ):

Gaur egun, Ospitaleko beheko solairuan kokatuta dagoen egitura fisikoa dugu. Bertan jasotzen ditugu kexak, erreklamazioak, iradokizunak eta izapidetzeak. Zerbitzu horrek, gainera, herritarrekin lotuta sortu ohi diren gorabehera guztiak konpontzen esku hartzen du zerbitzu ugarirekin koordinatuta, bigarren iritziak eskaintzen ditu eta abar. Bezeroarekin dugun konpromisoa aurkeztutako erreklamazioei gehienez 30 eguneko epean idatziz erantzutea da. Gure helburua, gainera, erreklamazio horien % 75i 5 eguneko epean edo gutxiagoan erantzutea izan da. 2010ean, 124 erreklamazio jaso genituen eta haietako % 76,42ri erantzun zioten epe horren baitan.

Bezeroek egindako erreklamazioei erantzuteko batez besteko denbora

2006 2007 2008 2009 2010

Helburua (egun naturaletan) < edo = 5

Emaitza (egun naturaletan) 9,76 3,7 5,55 9,18 3,99

124 erreklamazio horien tipologiaren araberako segmentazioa honako hau da:

Erreklamazio mota Kopurua 2009an

Kopurua 2010ean

Osasun-laguntza 8 18 Informazioa 3 4 Euskara 1 2 Tratu pertsonala 15 20 Itxarote-zerrenda / atzerapenak 10 38

Antolaketa/koordinazoa 34 28 Ostalaritza/instalazioak 2 7 Beste batzuk 2 7

Guztira 75 124

06/02/2012

36. orria 98(e)tik

B) Gizarte Laguntza:

Pazienteetan hautemandako, eta haien susperraldian edo beren ingurunean gizarteratzen eragina izan dezaketen arazo sozialei aurre egiteko irtenbideak proposatzeaz edo eskaintzeaz eta detektatzeaz arduratzen da komunitateko gizarte-zerbitzuekin koordinatuta.

2010ean, hobetu beharreko alderdien artean identifikatu zuten udaletako gizarte-langileen eta ospitalekoen artean protokolo bateratua ezartzeko beharra helburu honekin: pazienteari (egoera klinikoak eta autonomiak jasandako aldaketaren arabera) eta haren senideei baliabide sozial eta sozio-sanitario egokienak eta beste bitarteko mota batzuk eskaintzea. Protokolo hori prestatzeko lanetan esku hartu zuten, era berean, Gipuzkoako Foru Aldundiko eta Osasun Saileko ordezkariek. Protokoloa 2011. urtearen amaieran ezarrita izango dugula espero dugu.

Gerenteak eta zuzendariek erantzuten dituzte modu pertsonalean mekanismo horien bidez asebete ez diren kexak edo erreklamazioak.

Zumarragako Ospitalea aitzindaria izan zen berezko webgunea eskuragarri izaten bere zerbitzuen berri erabiltzaileei emateko eta haien iradokizunak, kexak

eta abarrak jasotzeko. 2005ean berritu genuen webgunea (ordutik, errazagoa, irisgarriagoa eta erabilerrazagoa da eta azken eguneraketa 2011ko martxoan egin dute): (http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-ghhzum00/es/).

Hautematearen neurketak

“Bezeroaren Ahotsa” eta “Lehen mailako Arretako Ahotsa” prozesuek gure bezeroen iritzia jasotzen dute. Horretarako, modu sistematikoan egindako inkestak, talde fokalak, iradokizunak eta zuzeneko tratuaren bidez jasotako informazioa erabiltzen dituzte. Inkestak egitea da ospitalean gure bezeroen iritziak ezagutzeko erabiltzen dugun metodorik objektiboena eta sistematikoena. Gainera, hobetu beharreko ekintzak identifikatzea ahalbidetzen digu. (Ikus Berrikuntzarekiko eta Hobekuntzarekiko konpromisoari dagokion atala).

Zumarragako Ospitaleak “pozik dagoen" bezeroaren adierazgarritzat hartu ohi ditu asebetetzearekin lotutako inkestetan balorazio bikainak, oso onak eta onak.

Jarraian, gure bezeroei 2010ean egindako inkestetako emaitza batzuk aurkeztuko ditugu:

06/02/2012

37. orria 98(e)tik

* Kanpo Kontsultetako bezeroei egindako inkestak bi urtez behin egiten dituzte eta hemen ikusgai

dauden emaitzak 2009. urteari dagokizonak dira (memoria idazteko garaian jasotako azken emaitzen

aldia)

EROSOTASUNA Ospitaleratzea Asebetetzearen % Ospitaleratutako logelaren erosotasuna 88,4 Logelaren garbitasuna 93,5 Gaueko atsedenaldiarekiko errespetua 92,11 BATEZ BESTE 91,3 Larrialdiak Asebetetzearen % Erosotasuna 86 Garbitasuna 99,5 Giroa: zaratarik ez izatea edo lasaitasuna 91,9 BATEZ BESTE 92,5 Kanpo Kontsultak (2009)** Asebetetzearen % Itxarote-gela: erosotasuna 92,8 Itxarote-gela: garbitasuna 97,9 Itxarote-gela: giroa (zaratarik ez izatea) 93,8 Itxarote-gela: tenperatura 90,8 BATEZ BESTE 93,8 EROSOTASUNEKO BATEZ BESTEKOA 92,53 GAITASUN TEKNIKOA Ospitaleratzea Asebetetzearen % Sendagileen gaitasun eta ezagutza profesionalak 95,4 Erizaintzako langileen gaitasun eta ezagutza profesionalak 97,4 BATEZ BESTE 96,4 Larrialdiak Asebetetzearen % Profesionalen gaitasuna eta ezagutzak 96,4 GAITASUN TEKNIKOAREN BATEZ BESTEKOA 96,4 ASEBETETZE OROKORRA Ospitaleratzea Asebetetzearen % Ospitaleratzean jasotako laguntzari dagokion balorazio orokorra 99,4

Larrialdiak Larrialdietan jasotako laguntzari dagokion balorazio orokorra 94 Kanpo Kontsultak (2009) Asebetetzearen % Kontsultan jasotako arreta 96 ASEBETETZE OROKORRAREN BATEZ BESTEKOA 96,46 LEIALTASUNA Ospitaleratzea Asebetetzearen % Aukeratu behar izanez gero, berriro ospitale honetan jasoko al zenuke arreta? 98,7

Larrialdiak Asebetetzearen % Aukeratu ahal izanez gero, larrialdietako zerbitzu honetara itzuliko al zinateke? 97,5

Kanpo-kontsultak Asebetetzearen % Aukeratu ahal izanez gero, itzuliko zinateke? 97,5 LEIALTASUNAREN BATEZ BESTEKOA 97,9

38. orria 98(e)tik

Informazioaren segurtasuna -

PR8 (A)

Gai honekin lotutako legeri osoa betetzen dugu (erkidegoaz gaindikoa eta gure erkidegokoan eskuduntza duten organoek emandakoa) osasun-erakunde eta -zentro guztiekin lotura duten arauei dagokienez. Horren helburua gure bezeroen informazio pertsonalak haien segurtasuna bermatzea ahalbidetuko duen tratamendua izatea da.

Izaera Pertsonaleko Datuak Babesteari buruzko 1999ko abenduaren 13ko 15/1999 Lege Organikoa. Lege horrek intzidentzia berezia du Osasun Administrazioan erabiltzen diren datuei dagokienez, bereziki babestutako osasun-datuak baitira.

Osakidetzako-Euskal Osasun Zerbitzuko Administrazio Batzordeak 2007ko urtarrilaren 24an adostutako AKORDIOA. Horren bidez, Osakidetzako-Euskal Osasun Zerbitzuko Datuak Babesteko Segurtasuneko Batzordearen egitura aldatu zen.

2007ko abenduaren 21eko 1720/2007 Errege Dekretua, 1999ko abenduaren 13ko 15/1999 Lege Organikoa garatzen duen araudia onartzen duena.

2007ko ekainaren 22ko 11/2007 Legea, herritarrei zerbitzu publikoetara sarbide elektronikoa ematen diena.

2009ko azaroaren 6ko 1671/2009 Errege Dekretua, 2007ko ekainaren 22ko 11/2007 Legea partzialki garatzen duena, herritarrei zerbitzu publikoetara sarbide elektronikoa emateari buruzkoa.

Osakidetza-Euskal Osasun Zerbitzua ente publikoko Administrazio Batzordeak 2006ko ekainaren 19an onartutako AKORDIOA. Horren bidez, Osakidetzak-Euskal Osasun Zerbitzuak kudeatutako izaera pertsonaleko fitxategiak arautzen dira.

2004ko otsailaren 25eko 2/2004 Legea, Datu Pertsonaletarako Jabetza Publikoko Fitxategiei eta Datuak Babesteko Euskal Bulegoa Sortzeari buruzkoa.

Osakidetzako-Euskal Osasun Zerbitzuko Administrazio Batzordeak 2003ko martxoaren 28an adostutako AKORDIOA. Horren bidez, Osakidetzako-Euskal Osasun Zerbitzuko Datuak Babesteko Segurtasuneko Batzordea sortu eta funtzioak esleitu zituzten.

2002ko abenduaren 14ko 41/2002 Legea, pazientearen autonomiari eta informazio eta dokumentazio klinikoaren arloko eskubide eta beharrei dagokiena.

Osakidetzako zuzendari nagusiaren 2/2003 Ebazpena, Osakidetzako zerbitzuetako erakundeetarako segurtasunarekin lotutako antolaketa-ereduari buruzkoa.

Osakidetzako zuzendari nagusiaren 6/2003 jarraibidea, Osakidetzako langileek izaera pertsonaleko datuak babestearen inguruan dituzten funtzioei eta betebeharrei buruzkoa. Jarduteko prozedurak.

Osakidetzako-Euskal Osasun Zerbitzuko pazienteek eta erabiltzaileek dituzten eskubideak eta betebeharrak. (1989ko uztailaren 18ko 175/1989 Dekretua, gure bezeroen eskubideak bermatzen dituena).

Osasun arloko aurretiazko borondateak (2002ko abenduaren 12ko 7/2002 Legea).

Osakidetzak/Osasun Sailak 2003ko martxoaren 28an adostutako akordioa datuak babesteko segurtasun-batzordea sortzeari eta funtzioak esleitzeari buruzkoa.

Aurretiazko borondateen erregistroa sortzea eta arautzea (2003ko azaroaren 4ko 270/2003 Dekretua).

Baliabide elektronikoen bidezko harremanetarako sinadura elektronikoa erabiltzeari buruzko arauak (2004ko azaroaren 22ko Agindua).

39. orria 98(e)tik

Osasun arloko teknologiak txertatzeko prozedura (2004ko azaroaren 12ko Agindua).

Beste datu bat gure zentro eta zerbitzu guztietan dauden paper-birringailuak dira. Horri esker, dokumentazio sentsiblea modu seguruan desagerraraz daiteke Datuak Babesteko Lege Organikoak xedatutakoa betez. Horrez gain, gure zentroan kontratua dugu Hondata-Kudeaketa Zerbitzuak, SL enpresarekin prozesu osoan dokumentuak modu konfidentzialean suntsitzeko Izaera Pertsonaleko Datuak Babesteari buruzko 1999ko abenduaren 13ko Lege Organikoak, 2007ko azaroaren 21ean onartutako araudi berriak eta Hondakinei buruzko 1998ko apirilaren 21eko 10/1998 Legeak xedatutakoa betez. Horrekin lotuta, enpresak dokumentazioa suntsitu izanaren ziurtagiria igorri ohi du eta enpresa horrekin isilpekotasun-kontratua dugu sinatuta.

Hauek izan dira 2009/2010eko ekintzarik aipagarrienak:

Automatizatu gabeko tratamenduetarako eta fitxategietarako segurtasuneko eguneraketa. Bertan daude bildutan gai horren inguruan profesional guztiek indarrean dagoen araudiak xedatutakoa betez kontuan hartu behar dituzten jarduera guztiak, eta fitxategi automatizatuetarako izaera korporatiboa duen segurtasuneko dokumentuak osatzen du. Osakidetzako Segurtasun Batzordeak 2009ko abenduaren 18an onartu zuenetik, dokumentua operatibo dago. Erakundea osatzen duten unitate eta profesional guztiei osasun arloan Datuak Babesteari buruzko Lege Organikoaren (DBLO) aplikazioari buruzko informazioa biltzen duen papera bidaltzea eta profesionalek gai horrekin lotuta duten ezagutza sendotzeko hedapena abian jartzea. Horrez gain, Datuak Babesteari

buruzko Lege Organikoaren inguruko onlineko ikastaroak egiten ari dira.

Ospitaleko intranetaren baitan, batez ere gure segurtasun-dokumentuan eragina zuten datuen segurtasun eta isilpekotasun arloko edukiak eguneratu ditugu. Era berean, fitxategien aitorpenarekin eta euskarriko eta komunikazioetako azpiegiturekin lotuta detektatutako aldaketak bildu eta Datuak Babesteari buruzko Lege Organikoarekin lotutako araudia txertatu dute. Webgune horretan toki garrantzitsuenetako bat betetzen du eta, gainera, erraz kontsulta daitekeen erreferentea eta gai horren inguruko aginduak eta jarraibideak aplikatzeko modurik egokienari buruzko zalantza teorikoak konpontzeko iturri fidagarria ere bada. Hori guztia dela eta, eragina jasan duten prozesuen normalizaziorako oinarria eskaintzen du eta gorabeheren komunikaziorako eta kudeaketarako zirkuituan erabili beharreko ereduak onartzen ditu.

Berrikuntzarekiko eta

hobekuntzarekiko konpromisoa

Ospitalean aplika daitezkeen antolaketa eta teknologia mailako aurrerapenak txertatuta dituzten zerbitzuak eskaintzearen aldeko apustu irmoa egin dugu. Era berean, gure jardueraren eta eguneroko kudeaketaren eragileak izan beharko lukete berrikuntzak eta maila arteko integrazioak.

Berrikuntzaren edota hobekuntzaren kudeaketarako informazioa hainbat iturritatik atera ohi da memoria honetan aipatu dugun moduan.

Maila horren inguruko mugarririk garrantzitsuenak dira hauek: Paziente Antikoagulatuaren Kontroleko Protokoloaren baitan, gure osasun-influentziako LAUen % 100etan txertatu dugu pazienteen etxeko tratamendua ziztada

40. orria 98(e)tik

kapilarraren teknika bidez, gure Hematologia Zerbitzuarekin elkarlanean.

2002. urtetik, UNICEFek emandako “Haurren laguna den” ospitalea izendapena dugu amarengandiko edoskitzea sustatzen egindako lanagatik.

Lehen mailako Arretan, erditzearen ondoren amari emandako laguntzaren jarraipena egiten du emaginak.

Pazienteen altako txostena bidaltzen zaio egunero Lehen mailako Arretako sendagileari zainketen jarraipena bermatu ahal izateko.

Pazientearen erosotasuna eta hitzorduak emateko sistema hobetu ahal izateko, osasun-zentroek gure informatikako tresnara sarbidea izan dezakete Kanpoko Kontsultetako zitaziorako.

Era berean, hitzorduak gogorarazteko, “SMS” bidezko sistema ezarri dute: horrek gure zerbitzu-zorroaren kudeaketa eragingarria eta irisgarria bermatzen ditu.

Gaztelaniaz hitz egiten ez dakien etorkinen biztanleria ugaritu egin denez, aldi bereko interpretazio-sistema ezarri dugu (larrialdiak, ospitaleratzea) pazientearen zainketen segurtasuna eta jarraipena bermatzeko.

Hainbat unitatetan biltegi adimentsuak pixkanaka ezartzeak hornikuntzaren kudeaketa eragingarria errazten du.

Larrialdietan eta URPAn sistema berritzailea (PYXIS) ezarri dute botikak emateko. Horrek pazientearen segurtasuna, gastuaren eragingarritasuna eta baliabideen kudeaketako eragingarritasuna bermatzen ditu.

Larrialdietan behaketako gelak margotzeko kolore-terapiako printzipioak (kolore lasaigarriak) erabili dituzte.

Ilarak kudeatzeko sistema ezartzea laborategian. Bertan, pazientearen eskaeraren arabera, arretako tiketak banatuko dituzte eta pazienteak odol-

ateratzera zer unetan sartu ahal izango duen kontrolatuko du bistaratzeko pantaila baten bidez.

Sarrera nagusian pantaila lauko sistema ezartzea bezeroarentzat interesekoak diren informazioak ikusi ahal izateko (osasun arloko heziketa, kanpainak eta abar).

Mikrobiologiako laborategiaren erreforma integrala.

Erradiologiako eremuaren erreforma: egongela, ekografietarako aretoak eta administrazioko bulegoa.

Sukaldearen erreforma integrala.

3. ebakuntza-gelara sartzeko ateen aldaketa.

Argiztapen adimentsuko sistema (laborategia).

Leihoen aldaketa kristal bikoitzarekin eta zubi termikoaren hausturarekin.

CO2 bidezko suteen aurkako sistema instalatzea.

Multzo elektrogeno berria.

Informatikarako erredundantea den UPSa.

Kondentsagailuen bateria automatikoa instalatzea tentsio baxuko instalazioan (energia erreaktiboa ekiditea).

Hemodialisia: dializazioko beste bi postu jartzea.

Sukaldaritzako ganberak: telekudeaketa.

Zainketa-kamerak.

Jarraian, ESK arloan identifikatu edo ezarri diren, edo ezarpen-fasean dauden hobekuntzarako eremu batzuk aipatuko ditugu:

Barne Medikuntzan, erizaintzako kontrola aldatzea: pazienteei zuzenduta, instalazioko erosotasuna, komunikazioa/informazioa... hobetzea.

Energia mailako auditoria egitea.

Kanpo Kontsultetan oztopo arkitektonikoak (eskailerak) behin betikoz kentzea.

41. orria 98(e)tik

Argiztapenerako presentziaren detektagailuak (fase eta zonalde ugari).

Kirurgia txikia egitea Zumarragako Osasun Zentroan dermatologiako pazienteei sarrera eta prozesu diagnostikoa errazteko asmoz.

Lehen mailako Arretako sendagileak lesio dermikoen irudiak hartzea eta haiek gure dermatologoei bidaltzea helburu duen teledermatologiako proiektua.

Komunikaziorako eta laguntzako erantzuna emateko bide ugaritako proiektua Lehen mailako Arretako sendagileen eta gure espezialisten artean, eta gure pazienteei zuzenduta.

Erradiologiaren digitalizazioa eta Lehen mailako Arretatik sarbidea izatea irudi horietara irisgarritasuna eta prozesu diagnostiko-terapeutikoa erraztuta.

Mondragon Health: lankidetza-proiektu horren helburua osasun arlorako aplikagarriak diren teknologia industrial arloko hobekuntzak identifikatzea da.

42. orria 98(e)tik

43. orria 98(e)tik

 

Gure pertsonak

44. orria 98(e)tik

Gure pertsonak

Osasun arloko erakunde gisa, gure eta Osakidetzaren “misioak” osagai sozial eztabaidaezina du. Zalantzarik gabe, zerbitzua eskaintzen diogun biztanleriaren osasuna hobetzea da gaur egungo eta etorkizuneko gizarteko oinarrizko alderdia. Helburu hori lortzeko eta eskaintzen dugun zerbitzuak duen izaera dela eta, ezinbestekoak dira erakundea osatzen duten pertsonak. Hori dela eta, gure pertsonen kudeaketa, diseinua eta plangintza gure eguneroko kudeaketarako funtsezko alderdiak dira. Horretarako, ditugun beharren arabera zerbitzuen eskaintza egokitzea ahalbidetzen duten mekanismoak erabiltzen ditugu. Mekanismo horiek Osakidetzako plantilla osatzen dutenen inguruko legezko eta araudi mailako testuinguruak zehazten ditu. Horixe bera da zerbitzu-erakunde guztiek duten “Giza Taldearen” kudeaketa potentziala zehazten duena eta “Pertsonen kudeaketa” izeneko makroprozesuan bildutako prozesuen bidez kudeatzen dira.

Gainera, gure balioetan bilduta dago ospitaleko profesionalek beren jarduera garatzeko garaian bete behar duten jarrera-kodea:

BALIOAK

Pazientearentzat

egiten dugu lan

Elkarrekiko

errespetua

Talde-lana

Komunikazio irekia

Emaitzara bideratuta

Berrikuntzaren aldeko

apustua

Kide izatearen

sentimendua

Langile Publikoaren Oinarrizko Estatutuaren Legeak, langile publikoen betebeharren atalean, gure profesionalek beren zerbitzua eskaintzeko garaian bete behar dituzten printzipioak finkatzen ditu:

objektibotasuna, zuzentasuna, neutraltasuna, erantzukizuna, inpartzialtasuna, isilpekotasuna, zerbitzu publikoarekiko dedikazioa, gardentasuna, eredugarri izatea, soiltasuna, irisgarritasuna, eragingarritasuna, zintzotasuna, ingurune kulturalaren eta ingurumenaren sustapena, eta gizon eta emakumeen arteko berdintasunarekiko errespetua. Printzipio horiek dira langile publikoen Jarrera Kodearen oinarriak eta gure profesionalen jardueraren oinarri izango diren printzipio etikoek eta jarrera mailako printzipioek osatzen dute.

Gure ekarpena

“Pertsonen Kudeaketa” atalak biltzen du hurrengo urratsen bidez Osakidetzako Pertsonen Kudeaketa zerk osatzen duen:

pertsonak eta haien gaitasunak (ezagutzekin, abileziekin eta jarrerekin lotutakoak) dira Osakidetzaren moduko erakunde baterako eragingarritasunaren eta kalitatearen baliorik erabakigarrienak.

Pertsonak kudeatzeak erakundea osatzen duten kide guztiak helburu eta jomuga komunetara orientatzea eta zuzentzea, eta antolaketak maila guztietan bideratzea esan nahi du. Horretarako, zuzendaritza-lan motibatzailea eta parte hartzailea bideratu, eta bertako ezagutzak eta baliabideak kudeatu behar dira.

Pertsonen asebetetzea, batez ere, honako hauetatik eratorri ohi da: pertsonek garatzen duten lanarekiko eta Osakidetzako etorkizuneko proiektuarekiko duten konpromisoa, garapen profesionala eta pertsonala, eta beren ekarpenaren truke egindako onarpen ekitatiboa, erakundearekiko jarrera positiboa eta pazienteari zuzendutako jarrera.

Hori guztia lortzeko, alde batetik, beharrezkoa da zuzendariek eta agintaritza arlokoek lidergo osoa izatea eta, bestetik, honako hauekiko

45. orria 98(e)tik

koherenteak diren pertsonen kudeaketa-sistemak ezartzea: proposatutako helburuak, prozesu motak eta haien antolaketa mota, eta Osakidetzak onartutako kudeaketarako eredu orokorra.

Horregatik, Giza Baliabideetako Zuzendaritzaren oinarrizko lana pertsonen kudeatzaileei (Zuzendaritza eta agintaritza-lerroa) aholkularitza, dinamizazioa eta babesa eskaintzea da zehaztutako helburuak lortzeko eta pertsonek zerbitzuaren eragingarritasunerako eta kalitaterako erabakigarria den balio hori ematea lortzeko helburu estrategikoetara egokitzeko sistemak eta tresnak.

Osakidetzak politika horren aldeko apustu irmoa egin du; hau da, pertsonen kudeaketa arloko jarduerak bideratuko dituzten printzipio nagusiek osatzen duten politikaren aldekoa. Beste nolabait esanda, Pertsonen Kudeaketa arloko bikaintasuneko etorkizuneko testuingurura pixkanaka eta modu zuhurrean aurrera egitea ahalbidetuko diguten printzipioak dira (ikus 4. irudia).

4. irudia. Pertsonen kudeaketa-politika.

Printzipio orokorrek zehazten dituzte Pertsonen Kudeaketa Politikaren

garapena zuzendu behar duten oinarrizko orientabideak Osakidetzako politika orokorrek xedatutakoa betez. Hauek dira politika horren ardatzak:

Profesionalek garatzeko diseinatutako prestakuntza.

Erakundeak garapenean duen partaidetza.

Profesional bakoitzaren ekarpenaren onarpena.

Erakundeko pertsonen lidergoaren garapena.

Profesionalek garatzeko diseinatutako prestakuntza

2010ean, prestakuntzaren kudeaketak aurreko urteetako sistematika bete du. Giza Baliabideetako Zuzendaritzak kudeaketa eta proiektu korporatiboekin lotutako prestakuntza jarraitua eta Liburutegiko eta Irakaskuntzako Batzordea zuzendu ohi ditu. Batzordea hainbat zerbitzutako profesionalek osatzen dute eta profesionalen eguneroko esparruarekin lotura gehiago duena diseinatzen du.

2010ean, ospitaleko prestakuntza-planaren bidez bultzatu dugu prestakuntza eta ospitaleko profesionalak inplikatu ditugu irakaskuntzan prozedura klinikoen, zainketen, laneko arriskuen prebentzioaren eta kudeaketaren inguruko ezagutzak eguneratzeko. Kanpoko irakasleen lana jaso dugu kudeaketa, harremanetako abilezia, bioetika, liburutegi birtualetako baliabideen ezagutza eta abarretako prestakuntzarako.

Hauek dira gai horrekin lotuta 2010ean sartu dituzten hobekuntza batzuk:

Prestakuntza-plana intraneten argitaratzea eta eguneratzea.

46. orria 98(e)tik

Ospitale baitan prestakuntzako jarduerak ugaritzea. Prestakuntza-jardueren hedapena posta elektronikoaren eta intraneten bidez egin ohi da ospitaleko pertsona guztiei zuzenduta.

Barne Araudia eguneratzea prestakuntzarako pertsonentzako irisgarriago bihurtzeko.

Hurrengo taulan, langile bakoitzak 2010ean prestakuntzara bideratutako ordu kopurua eta kategoria profesionala azaltzen dira. Izan ere, urte horretara arte, informazio honen segmentaziorako beste sistematika bat erabiltzen zuten.

Prestakuntza-orduen %

2010 Erizainak Medikuak Administrazioko langileak

Zerbitzu orokorrak Guztira

Ordu kopurua 2945 854 811 684 5294

Plantilla 291 134 50 46 521

ordu/pertsona 10,12 6,37 16,22 14,87 10,16

2009

Ordu kopurua ---- ---- ---- ---- 1664,5

Plantilla ---- ---- ---- ---- 462

ordu/pertsona ---- ---- ---- ---- 3,60

2008

Ordu kopurua ---- ---- ---- ---- 907

Plantilla ---- ---- ---- ---- 442

ordu/pertsona ---- ---- ---- ---- 2,05LA10(P)

Erakundeak garapenean duen partaidetza.

Hurrengo taulan, 2010ean lanean ari ziren batzordeak eta hobekuntzarako taldeak azaltzen dira. Gure kudeaketa-sistema garatzea ahalbidetzen digutenak dira:

PARTAIDETZA TALDEAK 2005 2007 2009 2010 Helburua BATZORDEAK

Zuzendaritza Batzordea 8 8 12 12 Profesionalen partaidetza bultzatzea ospitalearen kudeaketan

BATZORDE EZ KLINIKOAK

Ingurumenaren kudeaketa 12 12 12 10

Ingurumen Sistemaren kudeaketa hobetzearen inguruko jarraipena eta plangintza, eta ingurumeneko larrialdien plana onartzea; prestakuntza-planak.

Segurtasuna eta osasuna 14 14 14 17 Laneko Arriskuen Prebentzio arloan indarrean dagoen araudiaren betetze mailaren inguruko jarraipena egitea.

47. orria 98(e)tik

PARTAIDETZA TALDEAK 2005 2007 2009 2010 Helburua

Erosketak 4 4 4 4 Zerbitzuen eskaerak ebaluatzea egokitasuna eta inpaktu ekonomikoa aztertuta.

Kontratazioaren jarraipena 7 7 7 7 Kontratazioko gorabeheren jarraipena eta betetze maila egiaztatzea

Batzorde paritarioak 7 7 7 - Liburutegia eta irakaskuntza 14 8 8 9

Euskara Batzordea 13

Langileen ordezkarien partaidetza erraztea eta euskara-planaren hobekuntzarekin lotutako proposamenen jarraipena egitea.

Gipuzkoako ospitaleen arteko ikerketa-unitatea 7 7

Unitateko ikerketa-proiektuak bultzatzea eta estimulatzea erabiltzaileen beharrei erantzuna emanda

Informazioaren Segurtasun Batzordea (DBLO) 7 - 9 9

Informazioaren segurtasun arloko estrategiak zehaztea, gai horri dagozkion araudiak egituratzea eta dagozkion ekintzen exekuzioa koordinatzea

BATZORDE KLINIKOAK

Farmazia 9 9 9 14 Ospitale baitan botiken arrazoizko erabilera bermatuko digun horien inguruko politika finkatzea

Infekzioak 12 12 12 15

Segurtasun klinikoa - 8 8 8 Segurtasun klinikoa finkatzea dago gure zentroan laguntzarekin lotutako kalitate arloko lehentasunen artean

Mailen arteko koordinazioa - 12 12 12 Pazienteen zainketen jarraipena bermatuko duten praktikarik onenak identifikatzea

LANEKO TALDEAK / HOBEKUNTZARAKO TALDEAK

Prozesukako kudeaketa 79 79 79 79

Profesionalen artean, prozesukako kudeaketa-metodologia hedatzea eta kudeaketa arloko partaidetza bultzatzea

OHSAS 18001 - - - 12

OHSAS ziurtagiria lortzea ospitalean dauden segurtasuneko eta prebentzioko sistemen antolaketa eta hobekuntza lortu ahal izateko.

Paziente kronikoa 14

Pertsonak 8

Ospitaleko pertsonen asebetetzea handitzera zuzendutako ekintzak aztertzea, lehentasunak ezartzea eta proposatzea

Gizarte-laguntzaileak 19

Elkarrekin jarduera-protokoloa prestatzea “mendetasuna” duen pazientearen altaren baliabideak egokitu ahal izateko

Batzordeen/Laneko taldeen taula

48. orria 98(e)tik

Gure erakundeko pertsonen garapena

Osakidetzak bultzatutako garapen profesionalaren proiektuan parte hartzen dugu. Bertan, laguntza-jarduera, egindako eta eskainitako prestakuntzako ekintzak eta profesionalen erakundeekin izandako inplikazioa aztertu ohi dira. 2009. urtean, kategoria profesional guztietarako garapen profesionala ezartzeko fasea burutu dugu langile finkoen eta ez-finkoen kasuan. Guztira, gure erakundeko 486 profesional ebaluatu ditugu.

Garapen profesionaleko programan parte hartuko duen

profesional kopurua 1. maila 117 2. maila 117 3. maila 229 4. maila 23

LA12(PEl Laneko ingurunea

Enpresaren – langilearen arteko harremanak

Zumarragako Ospitaleak (Osakidetzaren baitan dagoenez) langileekin duen harremana Ordezkaritza Organoei buruzko 1987ko urriaren 6ko 304/1987 Dekretuak, Hauteskunde Prozesua arautzen duenak, xedatzen du. Aipatutako dekretuak Euskal Autonomia Erkidegoko Administrazio Publikoen zerbitzuko pertsonalaren lan-baldintzak eta parte-hartzeari buruzko baldintzak zehazten ditu, eta 1990eko irailaren 4ko 208/1990 Dekretuak eta 1994ko uztailaren 28ko 328/1994 Dekretuak aldatu zuen.

(4.5) Osakidetzako zuzendaritza saileko langileen ordainsariak erakundeko Administrazio Batzordeak finkatzen ditu Eusko Jaurlaritzako Batzordeak gobernu osorako ezarritakoa oinarritzat hartuta.

Administrazio publikoan espresuki debekatuta daude blindatutako kontratuak

eta goi mailako postua uztean jasotzen diren kalte-ordainak edo ordainsariak.

(LA4) Hori dela eta, gure langile guztiak daude sartuta Osakidetzako hitzarmen kolektiboetan eta laneko baldintzak arautzen dituzten akordioetan. Horrez gain, sindikatuen bidez ordezkatuta daude negoziazio-esparru ugaritan:

EAEko administrazio arloko negoziaziorako mahai orokorrean langile publikoen ordainsariak batera zehazteko.

Osasun-sektoreko lan-baldintzak zehazteko eta negoziazio kolektiboa egiteko mahai sektoriala. Aipatutako baldintzak Osakidetzako Lan Baldintzak Arautzeko Akordioetan bilduta daude. Azken akordioa 2007ko abenduaren 18ko 235/2007 Dekretuan bilduta dago.

Lurralde mailako pertsonalaren Batzordea da. Bertan negoziatzen dira langileen ordezkariekin batera gure lan-egutegia eta gure erakundeko profesionalen lan-baldintzekin lotutako alderdi guztiak.

Sindikatuek gobernu-organoetan duten partaidetza araututa dago hainbat negoziazio-esparrutan eta haietatik eratorritako araudi eta jarraibideetan. Ospitalean, honako batzordeetan parte hartzen dute sindikatuek:

Segurtasun eta osasun arloko batzordea

Osasun-arrazoiek eragindako lekualdaketen batzordea

Barneko mugigarritasun iraunkorreko batzordea

Kontratazio-batzordea-

Lanen batzordea (helburua – jarraipena eta plangintza)

Gainera, ospitalearekin eta Osakidetzarekin harremanak, partaidetza eta komunikazioa izateko memoria honetan zehaztutako beste komunikabide batzuk ere badituzte (Batzordeen/Lan-taldeen taula).

49. orria 98(e)tik

2010. urtearen amaieran, eta hobekuntzarako talde batek proposatutako ekintzen ondorioz, iradokizunen postontzia ezarri genuen zuzendaritzarekin komunikazioa izateko tresna gisa. Postontzi horrek ospitaleko toki estrategikoetan kokatuta dauden 2 unitate fisiko eta intraneten erabilgarri dagoen beste bat ditu.

Aukera-berdintasuna Gure erakundeak bere baitako profesionalekin edo erakundeko kide izan

daitezkeen profesionalekin lotuta ezarritako politikek ez dute haien arteko ezberdintasunik ezartzen honako hauen inguruan: gorabehera pertsonalak, betetzen duten funtzioa edo postua, edo edozein kontratu mota. Hori dela eta, edozein bereizkeria mota ekiditen dugu.

Emakumeen % kudeaketa-organoetan 2010/12/31n

Adinaren araberako banaketa 2010/12/31n Guztira

Emakumezkoen % ≤35 36-45 46-55 ≥55

Zuzendaritza Taldea 5 40 1 1

Erizaintza ondokoak 2 50 1

Erizaintzako arduradunak 16 87,5 1 11 3

Sekzioko buruzagitzak 14 53,8 3 3

LA13(P)

LA14(P). Hautaketa-prozesuak (langile finkoentzakoak zein ez-finkoentzakoak), postu-aldaketak, barneko promozioak eta abarrak Berdintasun, Publizitate, Merezimendu eta Gaitasun printzipioen arabera egin ohi dira Euskadiko Osasun Antolamenduko Legetik eratorritako araudiek xedatutakoa betez.

Profesional guztiek dute erreklamazioak egiteko aukera barne mailan (goiko organoen aurrean gorako helegitearen bidez) edo administrazioarekiko auziaren bidez beren hautaketatik eratorritako egoeren edo beren lan-baldintzetan eragina duen eta egokitzat jotzen ez duen beste edozein gorabeheraren kasuan.

Ordainsarien politika Aplikazio-araudian zehaztutako testuinguru orokorraren baitan, eta dagokion Aurrekontu Legea urtero zehaztearekin eta

Jaurlaritzaren Batzorde Akordioek ezarritakoarekin lotuta, kontuan hartu behar dira Osakidetzako langileen lan-baldintzak arautzen dituen akordioaren (gaur egun indarrean dagoena 2007ko abenduaren 18ko 235/2007ko Dekretu bidez onartutakoa da) aurreikuspenak eta Euskadiko Autonomia Erkidegoko administrazioaren zerbitzura lan egiten duten funtzionarioen laneko baldintzak arautzen dituen akordioa. Bi kasu horietan, ordainketarako irizpide aplikagarriak ezarri ohi dira. Haien balio ekonomikoak Euskal Autonomia Erkidegoko administraziorako negoziazio-mahai orokorrena finkatu ohi dira urteroko ordainketako igoerak aintzat hartuta, eta Jaurlaritzaren Batzordearen Akordio bidez berresten dira.

Ordainketa-sistema hori, batez ere, honela sailka dezakegu:

50. orria 98(e)tik

oinarrizko ordainketak: soldata eta hirurtekoak.

Ordainketa osagarriak (lanpostuen ezaugarriak, karrera profesionala edo zeregina, errendimendua eta funtzionarioak lortutako emaitzak ordaintzen dituzte): helmugako osagarria, osagarri espezifikoa (postu funtzionalen eta helmugen baldintza partikularrak ordaintzen ditu haien zailtasun tekniko berezia, dedikazioa, erantzukizuna, bateraezintasuna, arriskua edo nekagarritasuna direla eta), produktibitate-osgarria (langileak sustatzera; errendimendu, interes edo ekimen berezia ordaintzera; eta programa edo jarduera berezietan egindako partaidetzara bideratutakoa), eta arreta jarraituaren osagarria (osasun-zerbitzuetako erabiltzaileei modu jarraituan –baita ezarritako lanalditik kanpo ere– arreta ematearen truke langileei ematen zaien ordainsaria).

Aparteko ordainketak: urtean bi. Bakoitzaren zenbatekoa oinarrizko ordainsarien hileko soldataren eta ordainsari osagarri guztien baliokidea da, honako hauek salbuetsita: funtzionarioak bere lana egiteko garaian duen interes, ekimen edo ahalegin maila ordaintzen dutenak, eta lortutako emaitzekin edo errendimenduarekin lotutakoak, eta lanaldi arruntetik kanpo eskainitako aparteko zerbitzuak ordaintzen dituztenak.

Zuzendaritzako langileen ordainsariei dagokienez, erakunde publikoak kudeaketa-ereduarekiko koherentea den zuzendaritzako egitura garatzearen aldeko apustua egin du lidergoan eta helburu eta lorpenetako partaidetzan oinarrituta. Horren ondorioz, 2008an aldatu egin dira ordainsarien taulak eskaera eta eskaintzaren egoerara egokituta kategoria bakoitzaren arabera eta helburuak betetzearen araberako ehuneko aldakorra txertatu dute.

Osakidetzako postu funtzionalaren araberako ordainsariak eta ordainketa-sistema laneko baldintzak arautzen dituen akordioaren baitan argitaratzen dira. Egun indarrean dagoena hauxe da 2007, 2008 eta 2009 urteetarako: 250 zenbakia duen EHAA, 2007ko abenduaren 31koa. Horri, gainera, Osasun arloko 2008ko martxoaren 14ko Mahai Sektorialeko Akordioko II. eranskina, ekainaren 16an 113. zenbakia duen EHAAn argitaratutakoa gehitu zaio, eta urtero eguneratzen dira.

Lana eta familiako bizitza bateratzeko neurriak eta onura sozialak

Gure profesionalek eskura ditzaketen onura sozialak Osakidetzako negoziazio kolektiboko prozesu bakoitzean berrikusten eta hobetzen dituzte, eta lan-baldintzak arautzen dituzten akordioetan bilduta daude. Hauek izan dira 2010ekoak:

Laneko arropa

Aurrerakinak

Nomina aurreratzea

Istripu pertsonal, erantzukizun zibil eta bizitza-aseguruaren poliza

Zerbitzuen ondoriozko kalte-ordaina

Perfekzionamendu profesionaleko ikasketak egiteko laguntza

Borondatezko erretirorako hobariak eta erretiroa

Aholkularitza juridikoa

Gizarte-ekintzako funtsa Beste laguntza sozial batzuk

51. orria 98(e)tik

Gai hauekin lotutako onura sozialak jaso dituztenen

kopurua 2007 2008 2009 2010

Nomina aurreratzea 19 12 14 11

Nominaren aurrerakinak 3 4 5 6

Gizarte-ekintzako funtsa 18 10 12 12

Aseguru-poliza 2 2 0 1 LA3(P)

Gaur egun indarrean dagoen “Osakidetzako langileentzako lan-baldintzak arautzen dituen akordioa" agirian lana eta familiako bizitza bateratzen laguntzera zuzendutako baimen eta lizentzia batzuk txertatu dituzte. Hauek dira:

Jaio aurreko azterketetara eta erditzea prestatzeko tekniken ikastaroetara joateko baimena.

Langile guztiei zabaldu zaie (ez soilik osasun arloko langileei) aurreko hiru hilabeteetan eta erditzearen hurrengo hiru hilabeteetan guardiak eta gaueko txandak ez egiteko aukera.

Aitatasun-lizentzia handitu dute (15 egun).

Gaixotasun oso larria dela eta, lehen mailako senidea zaintzeko lizentzia (ordaindutako lanaldia % 50 arte gutxitzea eta, gehienez, hilabete batez).

Garaia baino lehen jaiotako seme-alaben jaiotzagatik emandako lizentzia (egunean, gehienez, 2 ordu).

Gaixotasun kronikoa edo mugigarritasuneko arazoak dituzten senideei arreta emateko baimena (gehienez, urtean 50 ordu).

2. mailara arteko senideak eta minusbaliatuak edo adingabeak zaintzeko baimena (lanaldi-murrizketa).

Genero-indarkeriagatiko baimena.

Senideak zaintzeko eszedentzia (gehienez, 3 urte).

Genero-indarkeriarekin lotutako eszedentzia (denbora-mugarik gabe).

Lanaldi-murrizketak.

Horrekin guztiarekin lotuta, Zumarragako Ospitalean eskaera mota horiekiko sentsibilitate berezia dugu eta beti eman ohi dira baimen horiek nahiz eta batzuetan absentzia horiek estaltzeko pertsonal kualifikatua ez izatearekin lotutako arazoak sortu.

Gainera, errotazioan eta gure osasun-profesionalen txanda-aldaketak errazteko aukeran oinarritutako estrategia dugu haien familiako bizitza bateratzen laguntzeko.

LIZENTZIA/BAIMENA

2010. URTEA PROFESIONAL

KOPURUA Lanaldi-murrizketa 37 Haurdunaldiagatiko

lizentzia 13

Edoskitze naturala 7 Aitatasuna 4

Senideei laguntza ematea 47

LA3(P)

Laneko arriskuen prebentzioa eta laneko osasuna

Laneko arriskuen prebentzioa ospitaleko jarduera guztiei dagokien elementua da eta konpromiso hori zehaztu egin zuen Zuzendaritzak arriskuen kudeaketarekin lotutako konpromisoaren eta ziurtagiriaren lidergoaren bidez.

Ospitaleko prebentzioaren kudeaketarako bideratutako baliabide espezifikoak hauek dira: Prebentzioko Oinarrizko Unitatearen (POU) egitura eta, prebentzio arloan, partaidetzarako eta kontsultarako organo

52. orria 98(e)tik

gisa Segurtasuneko eta Osasuneko Batzordea sortzea. POU sendagile batek, erizain batek eta laneko arriskuen prebentzioko goi mailako teknikari batek (lanaldi partzialean) osatzen dute eta diziplina hauek lantzen dituzte: segurtasuna, higiene industriala, ergonomia eta psikosoziologia aplikatua eta osasunaren zaintza.

Ospitaleko pertsona guztiak daude ordezkatuta Segurtasun eta Osasun Batzordean. Batzorde hori, aldi berean, Giza Baliabideetako zuzendariak, Kudeaketako zuzendariak, Erizaintzako zuzendariak, prebentzio arloko 3 ordezkarik (hitzarekin eta botoarekin) eta sindikatuetako ordezkariek, POUkoak eta idazkari batek (azken horiek hitzarekin, baina botorik gabe) osatzen dute. Osasunaren Oinarrizko Unitateak egiten ditu prebentzioaren kudeaketa-sistemaren inguruko kontsultako, partaidetzako eta kontroleko lanak. Horren bidez, POUk prebentzioarekin lotuta ezarri dituzten

ekintzen berri ematen du: arriskuen inguruko ebaluazioak, istripuen eta jazoeren azterketa, prebentzio arloko kontsultak eta osasunaren zainketatik eta arriskuen kontroletik eratorritako ekintzen eta jarraipeneko plana.

2007. urtean, Osakidetzak, testuinguru korporatiboaren baitan, OHSAS 18001 arauaren araberako Prebentzioaren Kudeaketa Sistemaren ziurtagiria finkatu zuen bere ildo estrategiko gisa. Horren helburua lan arloko segurtasunaren eta osasunaren betetze maila irmoa erakustea da gai horrekin lotuta Zuzendaritza Nagusiak finkatu duen politika zehatzaren araberako arriskuen kontrola bermatuta. Politika horretan dago sartuta prebentzioko jardueraren etengabeko hobekuntza ahalbidetuko duen sisteman aurrera egiteko konpromisoa, araudiak xedatzen duenaz harago.

Jarraian, Ospitaleko segurtasun eta osasun arloko emaitzarik esanguratsuenak azaltzen dira:

BAJA ERAGIN DUTEN ISTRIPUAK

In Itinere Laneko ordutegian Guztira Intzidentzia-i. Maiztasun-i. Larritasun-i. 2007 1 14 15 19.47 12.2 0.45 2008 4 16 20 25.96 16.31 0.47 2009 6 10 16 15.78 9.91 0.37 2010 8 73 21 18.92 11.89 0.77

LA7(P)

BAJARIK ERAGIN EZ DUTEN ISTRIPUAK In itinere Laneko ordutegian Guztira

2007 11 57 68 2008 4 45 49 2009 5 59 64 2010 7 43 50

LA7(P)

53. orria 98(e)tik

ABE-K ERAGINDAKO ABSENTISMO INDIZEAREN

BATEZ BESTEKOA (%) 2006 2007 2008 2009 2010 Medikuak 4,12 5,1 3,29 3,06 1,88 EUD eta osasun arloko teknikariak 6,61 5,61 4,26 4,38 5,42

Erizaintzako laguntzaileak 7,8 7,83 8,56 8,14 5,38

Administrariak 8,65 6,02 2,37 4,72 1,82 Ofizioak 12,91 12,93 14,83 11,76 12,31 Zelariak 4,58 7,68 7,26 9,39 5,86 Guztira 6,63 6,37 5,32 5,52 4.29

LA7(P)

Prebentzioarekin lotutako prestakuntza-jardueretara joan den profesional kopurua

2006 16 2007 20 2008 48 2009 161 2010 151

LA8(P)

2010ean ezarritako prebentzio arloko

hobekuntzak Hobekuntza

POU koordinatzeko protokoloa

Elkarren mende dauden zerbitzuen arteko komunikazioa hobetzea: Zuzendaritza, mantentze-lanak eta beste batzuk. Prozedura egokiak ezartzea laneko arriskuen prebentzio arloko irizpideak aplikatzen direla bermatzeko eta jarduera horiek koordinatzea kontratutako enpresekin batera. Ospitalerako erabakigarriak diren enpresetako solaskideekin bilera espezifikoak egitea laneko arriskuen prebentzioarekin lotutako alderdietan. Larrialdi Plana eta Autobabeseko Plana eguneratzea.

Prebentzioko ordezkarien-POUren artek koordinazio-protokoloa

Langileen ordezkariekin batera, informazio-sistema hobetzea. Prebentzio arloko hiru ordezkariei zuzenduta, ziurtatutako prestakuntza-ikastaroa. Istripuen/intzidentzien eta laneko arriskuen prebentzio arloko kontsulten/erantzunen ikerketan eta lanpostuetako arriskuen ebaluazioari dagokion ikerketan eta lanpostua ikuskatzeko egindako bisitetan parte hartzea.

Prebentzio arloko prestakuntza

- Prebentzio arloko gaitasunak zehaztea. - Prestakuntzako sistema planifikatu espezifikoa. - Ospitaleko prestakuntza-planera gehitzea laneko arriskuen prebentzio arloko prestakuntzarako bi bilera urtero. - Autobabeserako plana: simulakroa.

Prebentziozko ikuskapeneko eta portaerako bisitak

finkatzea

Sistema eguneratzea, etengabeko hobekuntza. Arriskuen ebaluazioa eguneratzea (2011). Obretako aldaketen, zerbitzu berrien eta abarren jakinarazpenak egiteko prozedura diseinatzea. Ikuskapeneko bisitak egitea.

Prebentzioko ataria garatzea

Profesionalen artean, arriskuei eta prebentzio arloko praktika hobeei buruzko informazhobetzea eta haietako bakoitzarekin izan ohi den komunikazio pertsonalerako bidea hobetzea. Laneko arriskuen prebentzio arloko informazio espezifikoa txertatzea ospitaleko harrerari dagokion eskuliburuan. Jarduera-protokolo berria sartu berri diren profesionalekin.

Pertsonen errespetuarekin eta gatazkak konpontzearekin lotutako politikak protokolo honetan daude zehaztuta: “Gatazkako

egoerak edo jazarpen moralarekin lotutakoak ikertzeko edota kontziliatzeko protokoloa”. Zumarragako Ospitalean oso-osorik aplikatu

54. orria 98(e)tik

dugu gatazketan bitartekari izanda eta gatazkak konponduta, edo kasuren bat ikertuta. Protokoloak batez ere prebentziozkoa den ikuspegia du gatazkak errepikatzea ekiditeko edo, are gehiago, konpontzen laguntzeko.

Kontratazio-politikan egoera ahulean dauden kolektiboen sarrera erraztea

Gure zerbitzu-erakundean pertsonak gehitzeko hautaketa-prozesuak administrazio publiko bati dagozkion hautaketa-sistemetan sartuta daude eta berdintasun, publizitate, merezimendu eta gaitasun printzipioak betetzen dituzte.

2008an, 2006ko Lan Eskaintza Publikotik eratorritako pertsonak sartu ziren. Bertan, txanda bakoitzean (txanda librea eta barneko promozioa) eskainitako postuen % 5 dago erreserbatuta % 33 baino gehiagoko minusbaliotasuna duten pertsonentzat. Gainera, zifra horretara iristen ez diren minusbaliotasun mailak dituzten, baina beren lanerako mugak izan ditzaketen pertsonak ere sartu ziren.

Kasu horiek guztiak, lehenengo eta behin, Prebentzioko Oinarrizko Unitateak aztertzen ditu eta amaierako balorazioa egiteko batzorde zentralera bideratu ohi dira ondoren. Zumarragan, 3 lagunen kasuak aztertu ditugu eta gure erakunde baitan egokitu dituzte guztiak.

Bestalde, eta Lan Eskaintza Publikoaren hautaketa-prozesuaren baitan, izangaiek lortutako puntuazioan berdinketa gertatuko balitz, dagokien postu eta kategoria funtzionaletan lehentasuna emango zaie emakumezkoei Gizon eta Emakumeen Berdintasunerako 2005eko otsailaren 18ko 4/2005 Legeko 20.4 artikuluak aurrez ikusitakoa betez.

Osasunaren zainketa-prozesuaren baitan, eta mugak edo minusbaliotasunak izanez

gero profesionalak postuetara egokitzerekin lotuta, Osakidetzak osasun-arrazoiekin lotutako lanpostuak egokitzeko sistema du indarrean 2000. urtetik. Sistema hori langileen ordezkari guztiek izenpetu zuten. Sistema hori garatzen duen prozeduraren bidez arautzen da egokitzea eska dezakeen kasu jakin bakoitzaren azterketa eta ebazpena. Kasuak, lehenengo eta behin, Prebentzioko Oinarrizko Unitateak aztertu eta lehen balorazioa egiten du. Jarraian, emaitza positiboa bada, Segurtasun eta Osasun Batzordera bideratzen du. Batzorde horrek ospitale baitan postua egokitzea bideragarria ez dela ondorioztatuko balu, langilearen eskaera osasun-arrazoiek eragindako lekualdaketen Batzorde korporatibora bidaliko luke. Aldiz, bideragarria bada, mugigarritasun horizontala egingo litzateke ospitale baitan edo Osakidetzako beste zentro batean.

Hurrengo taulan azaltzen da azken urteotan prozedura horrekin lotuta izan dugun jarduera.

2007 2008 2009 2010 Osasun-arrazoiek

eragindako lekualdaketak

5 3 5 4

Gaur egun, kasu guztiak konponduta daudela esan dezakegu. Horretarako, postuaren birkokapenak, zentro-aldaketak edo antolaketako aldaketak egin dituzte. Kasu guztiak gure erakunde baitan konpondu dira haietako bat izan ezik. Kasu horretan, Prebentziorako Zerbitzu Korporatiboaren bidez, beste erakunde batean egokitu dute.

Laneko promozio bertikala eta horizontala, eta aukera profesional berriak

Promozio horizontalari dagokionez, gure profesional finko guztiei zuzendutako “Barneko mugigarritasun iraunkorra” izeneko prozesua dugu sistematizatuta. Horri esker,

55. orria 98(e)tik

profesionalen erretiroak, ezintasunak edo lekualdaketak direla eta lanpostu hutsak sortzen direnean, haien eskaintza egiten da.

Mugigarritasun bertikalaren bidezko lan-promozioari dagokionez, promozioa goi mailako kategoriako postu funtzionalak betetzeko beharrezko titulazioa duten gure profesional guztiei eskaini ohi diegun sistematikoki.

Laneko

promozioa 2007 2008 2009 2010

Barneko mugigarritasuna 53 59 75 56

Barneko promozioak 7 5 20 4

LA2

Giza taldearen asebetetzea Gure giza taldeari egindako ekarpena (orain arte jaso duguna) eta kudeaketako esparru guztietan duen partaidetzara zuzendutako estrategia agerian geratu dira lortu ditugun asebetetzeari buruzko emaitzetan.

Lehentasunezko informazio-iturria pertsonen asebetetzea neurtzeko bi urtez behin (2003. urtetik hasita) egiten dugun inkesta da. Inkesta horrek bilakaera positiboa erakusten du hamahiru gaietan. Jarraian, 2010. urtera arte lortutako emaitzak azaltzen dira.

Asebetetze orokorraren indizea

0

2

4

6

8

10

Sendagileak 5,63 6,35 6,48

Sendagileak ez dirensanitarioak

5,07 5,63 6,13

Ez-sanitarioak 5,64 6,01 6,65

2006 2008 2010

Onarpena

012

3456789

10

Sendagileak 5,54 6,29 5,94

Sendagileak ez dirensanitarioak

5,12 5,66 5,6

Ez-sanitarioak 5,18 5,78 5,96

2006 2008 2010

Postuarekiko eta garapen profesionalarekiko

identifikazioa

0

2

4

6

8

10

Sendagileak 5,81 6,57 6,76

Sendagileak ezdiren sanitarioak

5,45 6,05 6,43

Ez-sanitarioak 5,84 6,34 6,9

2006 2008 2010

Prestakuntza

0

2

4

6

8

10

Sendagileak 4,3 4,3 4,79

Sendagileak ez dirensanitarioak

4,09 3,99 4,84

Ez-sanitarioak 5,01 4,34 6,06

2006 2008 2010

56. orria 98(e)tik

Laneko segurtasuna eta osasuna

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Sendagileak 5,42 5,76 6,72

Sendagileak ez dirensanitarioak

4,62 5,18 6,36

Ez-sanitarioak 4,9 5,42 6,42

2006 2008 2010

Lan-baldintzak

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Sendagileak 5,6 6,66 7,13

Sendagileak ez dirensanitarioak

5,36 6,02 7,12

Ez-sanitarioak 6,66 7,43 7,8

2006 2008 2010

Ordainsaria

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Sendagileak 4,38 5,55 5,71

Sendagileak ez dirensanitarioak

4,25 5,12 6,06

Ez-sanitarioak 4,8 5,38 5,79

2006 2008 2010

Arduraduna-laguntzailearen arteko harremana

0

2

4

6

8

10

Sendagileak 6,35 7,06 7,31

Sendagileak ezdiren sanitarioak

6,21 6,21 7,04

Ez-sanitarioak 6,18 6,41 7,54

2006 2008 2010

Helburuekiko identifikazioa eta ezagutza

0

2

4

6

8

10

Sendagileak 5,82 6,34 6,43

Sendagileakez dirensanitarioak

4,63 5,21 6,03

Ez- 5,29 5,72 6,64

2006 2008 2010

Parte-hartzea

0

2

4

6

8

10

Sendagileak 6,24 7 7,05

Sendagileak ezdiren sanitarioak

4,83 5,71 5,7

Ez-sanitarioak 5,58 5,77 6,69

2006 2008 2010

57. orria 98(e)tik

Zuzendaritzaren iritzia

0

2

4

6

8

10

Sendagileak 5,58 6,14 6,31

Sendagileak ez dirensanitarioak

4,36 5,19 5,88

Ez-saritarioak 5,6 6,09 6,8

2006 2008 2010

Antolaketa eta hobekuntza

0

2

4

6

8

10

Sendagileak 6,04 6,84 6,76

Sendagileak ez dirensanitarioak

5,34 6,13 6,24

Ez-sanitarioak 5,85 6,51 6,74

2006 2008 2010

Komunikazioa

0

2

4

6

8

10

Sendagileak 4,85 6,34 6,6

Sendagileak ez dirensanitarioak

5,14 5,81 5,9

Ez-sanitarioak 5,77 5,95 6,74

2006 2008 2010

Laneko giroa

0

2

46

8

10

Sendagileak 7,32 7,76 6,79

Sendagileak ez dirensanitarioak

6,48 6,91 6,55

Ez-sanitarioak 6,69 6,95 6,37

2006 2008 2010

58. orria 98(e)tik

59. orria 98(e)tik

Gizartea

60. orria 98(e)tik

Gizartea

Gizartea intereseko taldea da ospitalearentzat eta gure biztanleriaren beharrak eta itxaropenak asebetetzea gure misio baitan dagoen elementua da. Hori guztia dela eta, orain arteko ospitaleko plan estrategiko ugariek osasun-sistemarekin lankidetza eta etengabeko hobekuntza bideratzeko helburuak bildu eta garatu dituzte. Administrazio publikoko kide denez, ospitaleak egiten duen guztia gizartean eragina izatera zuzenduta dago eta, gure kasuan, ongizatea eta segurtasuna ugaritzera.

Ospitaleak identifikatuta du gizarteak ospitalearen inguruan zer espero duen hura osatzen duten pertsonen bidez, gizarteko ordezkariekin eta elkarteekin elkarrizketak eginda, joera sozialak ezagututa eta Erantzukizun Sozial Korporatiboan erreferente diren elkarteekin benchmarking-eko lana eginda.

Zumarragako Ospitaleak beste erakunde / elkarte batzuekin dituen harremanak

Erakunde publikoak Udal-erakundeak:

Laguntza soziala: Ospitaleak detektatzen ditu gure pazienteen behar sozialak eta haiek bideratzen eta erantzuna ematen laguntzen du inguruneko beste gailu sozial batzuekin elkarlanean.

Ingurune honekin lotutako koordinaziorako hobekuntzak ezagutu eta pazienteari bere gizarte eta osasun arloko egoeraren araberako erantzun egokia eman ahal izateko asmoz, 2010ean laneko bilerak egin zituzten udaletako, Gipuzkoako Aldundiko

eta Osasun arloko Lurralde Zuzendaritzako gizarte-langileekin batera. 2011n, aldiz, ospitaleko profesionalei, Lehen mailako Arretakoei eta udaletako gizarte-langileei zuzendutako jardunaldi teknikoa antolatu zuten eta gai honen inguruan lan egiten duten erakundeetako ordezkariek hartu zuten parte.

UGGASA eskualde mailako garapen-agentzian izandako partaidetza bertako plan estrategikoa prestatzeko, eta Eragintza Gunearen moduko foroetako partaidetza (enpresa industrialetako eta lotutako zerbitzuen foro iraunkorra da).

Udal-euskaltegia: ospitaleko gure langileei euskara ikasteko eskolak eskaintzea.

Prestakuntzako/hezkuntza arloko erakundeak:

Ikasleek praktikak egiteko edo gizarte eta osasun arloan aurrez ikus daitezkeen hezkuntza arloko eskaintza berriak baloratzeko hainbat lankidetza antolatu ohi dugu prestakuntzako erakundeekin.

Besteak beste, hauekin batera egiten dugu lan:

Euskal Herriko Unibertsitatearekin Familiako eta Komunitateok Barruko Mediku Egoiliarrak (BAME) trebatzeko; erizaintzako ikasleei zuzenduta, praktikak egiteko.

Urretxuko JM Iparragirre institutua: erizaintzako zainketetako teknikari izateko praktikak egiten ari diren ikasleak.

Urola Garaia Lanbide Eskola: mantentze-lanetako praktikak egiten ari diren ikasleak. Osasun-sektorean, Euskadirako hezkuntza arloko eskaintza bereizlea identifikatzea.

Novia Salcedo fundazioa: langabezian dauden graduatuak erreskatatzeko plana 2010ean pertsona bat aldi baterako sartzeko.

61. orria 98(e)tik

Donostiako Zubiri Manteo institutua: Administrazio eta finantza arloko TSGko praktikak egiten ari diren ikasleak.

Bergarako Migel Altuna GLHBI: Administrazio eta finantza arloko TSGko praktikak egiten ari diren ikasleak.

Osakidetzako beste zerbitzu-erakunde batzuk

Lehen mailako Arretarako Mendebalde eskualdea

Hainbat jarduera egin ohi dute eta, horien artean, hauek:

Bi zuzendaritzen arteko aldian aldiko bilerak jarduera eta helburu komunak identifikatzeko.

Dagozkien sendagileei ospitalean alta eman dieten eta zainketa espezifikoekin aurrera jarraitu behar duten pazienteen zainketen jarraipenarekin lotutako txostenak bidaltzea.

2010 eta 2011 urteetarako helburu gisa, Lehen mailako Arretaren-Arreta espezializatuaren arteko koordinaziorako proiektu espezifiko hauek prestatu ditugu:

Teledermatologiako sistema; horren bidez, lesio dermiko batekin lotuta anbulatorioko kontsultara joan den pazientearen argazkiak atera ditzake medikuak eta, jarraian, ospitaleko dermatologoarengana bidera dezakete zalantzak argitzeko eta beharrezkoa bada tratamenduari ekiteko pazienteak ospitalera joan beharrik izan gabe.

Familiako eta komunitateko medikuek (FKM) dermatologiako kirurgia txikia egitea pazienteak ospitalera joan beharrik izan gabe. Horretarako, familiako eta komunitateko medikuntzako profesional horiek ospitaleko dermatologoak eskainitako prestakuntza jaso dute. 2010ean jarri zuten proiektua abian lehen mailako arretarako bi zentrotan.

Eskualde mailako ospitaleak:

Mendaro eta Deba Garaia: laguntza-eskaera handitzen denerako, Mendaroko Ospitalearen-Deba Garaiko Ospitalearen-Zumarragako Ospitalearen arteko jarduera-protokoloa ezarri da pazienteak batetik bestera bideratzeko pazienteek gure osasun-sistemara duten irisgarritasuna hobetu ahal izateko.

Horrez gain, espezialitate jakin batzuetako profesionalak falta direnez, sendagileak “partekatzeko” aliantza ezarri dute espezialitate horietako pazienteen eskaerari erantzun ahal izateko.

Ospitale horiekin batera, bestalde, "Gipuzkoako mendebaldek ospitaleen arteko ikerketa-unitatea" sortu dute eta hauxe da haren misioa: esparru biomedikoan eta osasun-zientziekin lotutakoan zientifikoki onargarria den ezagutza sortzea. Era berean, gai hauekin lotutako ezagutza baliagarriak sortzea: Deba Garaiko, Mendaroko eta Zumarragako ospitaleetan eskainitako praktika klinikoen eta zerbitzuen prozesua eta eragingarritasuna. Era berean, ezagutza horiek sortzen laguntzea, bultzatzea eta estimulatzea, eta ohiko jarduerara hedatzea eta gehitzea. Horren helburu nagusiak eskuragarri dauden probarik onenetan oinarritutako praktika klinikoa bultzatzea, prestazioen kudeaketaren eta antolaketaren kalitatea hobetzea, zerbitzuen kalitatea handitzea eta, azken buruan, biztanleriaren osasuna hobetzea dira.

Donostia Ospitalea

Pazienteak Zumarragako Ospitaleak erantzun ezin dituen espezialitateetara bideratzea haren zerbitzu-zorroan sartuta ez daudelako.

Egonaldi ertaineko eta luzeko ospitaleak

Zainketa aringarriak, susperraldiaren jarraipena edo errehabilitazioko tratamendua behar duten pazienteak lekuz aldatzeko:

62. orria 98(e)tik

Donostia Ospitalea, Matia Fundazioa eta Gurutze Gorria

Beste elkarte / erakunde batzuk

Eraldatzen, Emakumeen aldeko Elkartea:

hainbat jardunalditan izandako partaidetza (“Emakumeen aurkako indarkeriaren aurkako Nazioarteko Eguna”, adibidez).

Pazienteen elkarteak

Minusbaliatuen elkarteak ospitaleko hobekuntza estrukturalak identifikatzeko.

ONCE: itsuei gida-txakurrekin laguntzeko protokoloa.

BITARTE: haur atzerritarrei harrera egiteko eta beharrak izapidetzeko elkartea.

URKOA: Babesik gabe edo mentasun-egoeran dauden pertsonei aholkularitza ematea.

Alkoholiko Anonimoak: bilera zonaldeko arduradunarekin.

Gizakia Proiektua: arazo sozialekin ospitaleratutako pazienteei arreta ematea.

Remar: arazo sozialekin ospitaleratutako pazienteei arreta ematea. Aipatutako ekintza horiez gain, hauek egin ditugu: • KEMEN: egokitutako kirolari buruzko

argazkien erakusketa egin zuten Zumarragako Ospitalean eskualdeko biztanleei eta, bereziki, osasun arloko langileei eta ezinduei zuzenduta, kirola egiteak biltzen dituen onuren inguruko sentsibilizazioa eskaintzeko.

Beste ekimen batzuk:

• Ospitaleko lokalak uztea hainbat kolektibori zuzendutako

prestakuntzako eta dibulgazioko jarduerak egiteko:

• Erizaintzako Elkargo Ofiziala: prestakuntza.

• Erakunde zentrala: Giza Baliabideak. • Sindikatuak: hauteskunde sindikalak

eta haien arteko bilerak. • Komunikabideekin elkarlana. • Komunitaterako eta zentro

publikoetarako garrantzitsua den informazioa hedatzea aldizkarien, prentsaren edo telebistaren bidez.

• Tokiko telebistan partaidetza osasun arloko informazioa eta dibulgazioa eskaintzen duten programak eginda 1998. urtearen amaieratik.

• Ospitaleko zerbitzu ugariren partaidetza udaletan eskainitako hitzaldietan Ongizate arloko zinegotzigoekin, elkarteekin eta hezkuntza-zentroekin elkarlanean.

• Ospitaleko zerbitzuen zorroa jakinaraztea eta hedatzea lehen mailako arretako medikuei, mutualitateei eta gure eskualdeko enpresarik garrantzitsuenei.

• Kilometroaki emandako babes materiala eta osasun arlokoa 2000. urtetik (100.000 partaide baino gehiago bildu ohi dituen euskararen aldeko ekimena da).

• Zonaldeko baserri historiko baten inguruan (Igartubeiti) egindako ibilbide birtualaren instalazioa hiru hilabetez.

• APTES elkartearen kide sortzaileak (Gizarte Teknologia Sustatzeko Elkartea).

• Diabetikoei zuzenduta, sukaldaritzako liburua argitaratzea eta hedatzea.

63. orria 98(e)tik

TOKIKO TELEBISTAN, DIBULGAZIOKO ETA INFORMAZIOKO PROGRAMAK

UROLA-TELEBISTA Lehen jaiotza 1999-2004 Bloke kirurgiko berria eta IGKU Alergiak Haurren diabetesa Kirurgia anbulatorioa Prostata Kirurgia laparoskopikoa Patologia adeno-amigdalarra eta otitis serosoa haurtzaroan Jaioberrien identifikazioa eta amagandiko edoskitzea Eguzkia eta larruazala 15. urteurreneko programa Ospitaleko sukaldeari emandako kalitate-ziurtagiria Zumarragako Ospitaleko aldizkariaren aurkezpena Hemodialisiko zerbitzuaren inaugurazioa Zibergelaren inaugurazioa

Lankidetza GKEekin.

Egoera kaltegarrien aurrean ospitaleak elkartasunarekin lotuta duen konpromisoa dela eta, 1998. urtetik, garapenari laguntzeko hainbat GKEri zuzendutako botiken eta ekipamendu klinikoen hogei dohaintza baino gehiago egin ditu.

Horrez gain, sorreratik bultzatu da gure profesionalen laguntza % 0,7 elkartasuneko mugimenduarekin.

Bestalde, gure ospitaleko profesionalek modu aktiboan laguntzen dute beste ekimen humanitario batzuetan: Nikaraguako Ilargi Beltza GKE; Guatemalako Asociación de Obras Caritativas-Santo Hermano Pedro elkartea; Erdialdeko Amerikako Denok Osasunaren Alde elkartea; Senegalgo eta Egiptoko ANELKAR; DOA, Denok Osasunaren Alde Bolivian; Elizbarrutiko Misioak Beninen; Haurralde Fundazioa Haitin; Sonrisas Peru elkartea; Mirada Solidaria elkartea Ekuadorren eta Bolivian; eta Brasilgo Amerinidia Cooperación en Amazonas.

Gizartearekin lotutako beste jarduera-esparru batzuk

Ingurumenaren eragina 1992. urtetik, Osakidetzako Erakunde Zentralak kalitaterako plan integrala ezarri zuenetik, Zumarragako Ospitaleko Zuzendaritzak erabateko kalitatearekin lotuta azaldu duen konpromisoa esplizitua da eta, jarraitu beharreko erreferentzia gisa, Bikaintasunerako Europako Eredua bere egin zuen.

Testuinguru horren baitan, eta etorkizuneko hazkunderako ingurumen garbia eta osasungarria izatea ezinbestekoa dela eta klima-beroketa garbia dela (izan ere, lotura zuzena dago prozesu horren eta gizakiaren jarduerek sortzen duten negutegi-efektuaren artean) kontuan izanda, Zuzendaritzak kudeaketa-sistema ezartzea erabaki zuen 2003an. Aipatutako sistema 2004an ziurtatu zuten UNE-ISO 14001:1996 arauaren arabera eta, ondoren, 2010ean, ospitaleak ingurumeneko kudeaketa-sistemaren ziurtagiria berriro eskuratu du UNE-ISO 14001:2004 arauaren arabera.

64. orria 98(e)tik

UNE-ISO 14001:1996 araua ezarri zutenetik, eta ingurumena zaintzeak duen garrantzia kontuan hartuta, Zumarragako Ospitaleak ingurumen-politika kudeaketako estrategian txertatu zuen. Hori dela eta, urte hauetan guztietan, unitate ugarien ingurumen arloko gaiak modu sistematikoan aztertu eta ebaluatu, legezko baldintzak berrikusi, eta eboluzioa neurtzeko ingurumeneko adierazleak sortu eta ebaluatu dituzte. Horren guztiaren helburua ospitaleak gai honen inguruan duen konpromiso maila modu iraunkorrean hobetzea ahalbidetuko duten jarduera-planak, eta helburu eta jomugak garatzea da. Ingurumen Kudeaketarako Sistema abian jarri zutenetik, urteroko gure helburuen baitan ingurumenarekin lotutako hainbat neurri ezarri dugu pixkanaka eta, horien artean, hauek aipa ditzakegu: merkuriozko termometroak eta tentsiometroak kentzea, PCB (bifenilo polikloratuak) duten

ekipamenduak kentzea, substantzia arriskutsuak eta presiozko gasak erabiltzen dituzten ekipamenduak kentzea, energiaren eragingarritasuna hobetzea kogenerazioko instalazioaren bidez, erradiologiako zerbitzuan errebelatzailearen eta finkatzailearen hondakinen sorkuntza desagerraraztea eta jendeari eta langileei zuzendutako sentsibilizazio-kanpainak egitea.

Jarduera-ildo horren arabera, gaur egun, Zumarragako Ospitalea Plus bazkidea da IHOBEren ekimen honetan: “STOP CO2 Euskadi”.

Adierazleen jarraipena eta ingurumen-batzordeak egindako ekarpen gisa egindako ingurumeneko inkestako emaitzak kontuan hartuta, 2010. urtean, hobetu beharreko aukerak identifikatu dituzte.

Jarraian, 2010-2011 aldian bete beharreko ekintzarik esanguratsuenak azaltzen dira.

65. orria 98(e)tik

EN7 (P)

Energia-kontsumoa txikitzeko ekimenak 2010-2011

Sentsibilizazio-kanpainak ospitaleko langileei eta erabiltzaileei zuzenduta daude: berogailuaren erabilera eragingarria, energia elektrikoa aurreztea, mugigarritasun eragingarriaren aldeko kanpaina eta abar.

Hondakinen bereizketa zuzena hobetzeko, modu eragingarrian gidatzeko eta erosketak modu iraunkorrean egiteko prestakuntza.

Ospitaleko aldizkarian, intraneten eta ospitaleko sarrera nagusian dagoen plasmazko pantailan ingurumenarekin lotutako aholkuak argitaratzea.

Ur-atomizagailuak jartzea ospitaleko iturrien eta dutxen % 15etan. Horri esker, 2009. urtean kontsumitutako ur kopuruari dagokionez, % 14 aurreztu da. Hori dela eta, emaitza horiek ikusita, 2011. urterako iturrien % 100etan ezarriko dute neurria.

Energia mailako auditoria egitea. Auditoria horren ondorioz, energia-eragingarritasunarkein lotutako ekintza hauek egingo ditugu hurrengo urteotan:

Kanpoko luminariak kontsumo txikiagoa duten beste batzuekin ordezkatzea eta haien funtzionamendu-denbora aldatzea erloju astronomikoa erabilita.

Ospitaleko argiak errendimendu altua eta kontsumo txikiagoa duten beste batzuekin ordezkatzea.

Ospitaleratzean mugimendua/presentzia detektatzeko gailuak instalatzea eta 2011. urtean ospitale osora zabaltzea.

Kanpoko Kontsultetako erradiadoreetan balbula elektronikoak instalatzea beroketa-sistema kontrolatzeko.

Kontsumoak monitorizatzeko, zonifikatutako kontagailu elektrikoak instalatzea.

Ospitaleko iturri eta dutxa guztietan atomizagailuak jartzea.

Hemodialisian eta ebakuntza-geletan klimatizazioa optimizatzeko ekintzak egitea: Hemodialisian telekontrolerako sistema instalatzea, eta ebakuntza-gelan aire hotza berreskuratzeko sistema.

Ospitaleko kanpoko kontsultetan puntu berdea instalatzea erabiltzaileek erabilitako pilak, erradiologiako plakak, iraungitako botikak eta erabilitako tonerrak bota ditzaten.

Hondakinak minimizatzea:

zerbitzu jakin batzuetan, berriz betetzeko pilak erabiltzea.

ospital osorako klororik gabeko papera erostea.

ohiko plaka erradiologikoak kentzea.

ibilgailua partekatzeko ekimena garatzea.

Zumarragako Ospitalean zuzenean egindako kontratazio guztietarako administrazioko baldintza partikularren plaguetan gehitu beharreko ingurumeneko irizpideak zehaztea. Era berean, horren jarraipena egiteko prozedura finkatzea.

Suteen prebentzio-sisteman hobekuntza egitea ingurumeneko arriskuak gutxitzeko.

Gaur egungo erreanimazioko klimatizagailua beroaren berreskuragailua duen berriarekin ordezkatzea.

Gas bidezko hiru galdarak errendimendu handiko beste batzuekin ordezkatzea. Horri esker, hiru urtean amortiza daitezke sortzen den gasaren aurrezkiari esker.

Airearen hozteko sistema potentzia bikoitzeko beste batekin eta ordezkatuaren antzeko kontsumo elektrikoa duen beste batekin ordezkatzea.

EMAS aitorpena.

66. orria 98(e)tik

Jarraian, ingurumen arloko garapeneko adierazleak azaltzen dira.

Energiaren zeharkako kontsumoa, lehen mailako iturrien arabera (2010) kw/h-an Iturria Kontsumoa Beherapena Guztira Ospitaleko %

Kogenerazioa 1.043.619 118.798 924.821 % 42,26 Eragingarritasun handiko kogenerazioa 1.263.641 0,1 126.364 % 5,77 Berriztagarriak 1.263.641 0,9 1.137.277 % 51,97

EN4(P)

CO2 igorpen baliokideak (t)

ZUMARRAGAKO OSPITALEA 2009 2010

Instalazioak 993 913 Garraioa 11 10 Guztira 1004 1055

EN16-17(P)

Oharra: Datu horien kalkulua Stop CO2 ekimeneko Euskadiko kalkulagailu homologatuaren bidez egiten da. Ekimen horrekin bat egiten dugu eta sartzen dituzten irizpideen arabera eguneratzen dute.

Kontsumoa Adierazlearen balioa

Alderdia 2009 2010 Adierazlea 2009 2010 Bilakaera TRATAMENDU ZITOSTATIKOAK Tratamendu zitostatikoak 224 278 Tratamendu kopurua 224 278 % 124,11

Hondakin zitostatikoak 737 kg 1.267 kgHondakin zitostatikoen kg kopurua / tratamendu zitostatikoen kopurua

3,291 4,55 % 138,52

ENDOSKOPIAK ETA BRONKOSKOPIAK Endoskopiak-kolonoskopiak 838 973 Kopurua 838 973 % 116,11

Gastroskopiak 838 845 Kopurua (ESTADIS) 838 845 % 100,84

Bronkoskopiak 41 48 Kopurua 41 48 % 117,07

Ortoparaldehidoaren eta glutaraldehidoaren kontsumoa

787 733

Ortoparaldehido eta glutaraldehido litro kopurua / endoskopia eta bronkoskopia kopurua

0,90 0,72 % 79,73

Hondakin disolbatzaile ez-halogenatuak 1.690 2.268

Hondakin disolbatzaile ez-halogenatua / endoskopia + bronkoskopia kopurua

1,99 2,22 % 111,59

ANATOMIA PATOLOGIKOA Blokeak 4.550 Bloke kopurua 0 4550 Formolaren kontsumoak 530 715 Litro kopurua / Bloke kopurua 0 0

Xilolaren kontsumoa 346 320 Litro kopurua / Bloke kopurua 0 0

OSPITALERATZEA Erabilitako ohe kopurua 118 125 Ohe kopurua 118 125 % 105,93 Osasun arloko hondakinak 21.657 kg 19.920 kg Osasun arloko hondakinen

kg kopurua / GRDak 2,02 1,89 % 94,06

67. orria 98(e)tik

Kontsumoa Adierazlearen balioa Alderdia 2009 2010 Adierazlea 2009 2010 Bilakaera

Iraungitako botiken hondakinak 773 kg 967 K. Iraungitako botiken kg

kopurua / GRDak 0,07 0,09 % 127,93

LABORATEGIA Laborategiko hondakinak 886 kg 951 kg Zehaztu gabe 886 kg 951 kg % 107,34

GRDak GRDak 10740 10502 GRDak 10740 10502 % 97,78

Lixiben kontsumoa 3140 2788 Lixiba litro kopurua/GRDak 0,29 0,26 % 90,80

Pilen kontsumoa 6982 6664 Pila-unitate kopurua/GRDak 0,65 0,631 % 97,61

Inprimagailuko kaxen kontsumoa 49 46 Kaxa-unitate

kopurua/GRDak 0,0045 0,0043 % 96,01

Merkuriozko termometroen kontsumoa 0 0 Termometro-unitate

kopurua/GRDak 0 0 % 100,00

Tonerren kontsumoa 229 250 Toner-unitate kopurua/GRDak 0,021 0,023 % 111,64

Ur-kontsumoa 31102 26199 Uraren m3 kopurua/GRDak 2,89 2,49 % 86,14

Energia-kontsumoa 2.113.127 2.188.462 Energia KWh/GRDak 196,75 208,38 % 105,91 Mantentze-lanetarako gasolioaren kontsumoa 100 684 Gasolio litro kopurua/

GRDak 0,009 0,065 % 699,50

Etilen oxidozko kartutxoen kontsumoa 216 264 Etilen oxidozko kartutxo

unitateak/GRDak 0,020 0,025 % 124,99

Nitrogeno likidoaren kontsumoa 37,7 47 Nitrogeno

likidoa/GRDak 0,003 0,004 % 127,49

Gas-kontsumoa 114847 79388 Gasa/GRDak 10,693 7,559 % 70,69 Protoxidoaren kontsumoa 70 0 Protoxidoa/GRDak 0,019 0 % 0,00 Oxigeno likidoaren kontsumoa 68717 68590 Oxigeno likidoa/GRDak 6,4 6,53 % 102,08

Aire medizinalaren kontsumoa 188,1 208 Aire medizinalaGRDak 0,017 0,019 % 113,09

CO2ren kontsumoa 209 219 CO2/GRDak 0,0194 0,0208 % 107,16 Kalinoxaren kontsumoa 0 0 kalinox/GRDak 0 0 % 0,00 Oxigeno medizinalaren kontsumoa 92,2 200 Oxigeno

medizinala/GRDak 0,0085 0,0190 % 221,84

Alkohol-kontsumoa 964 604 litro/GRD 0,0897 0,0575 % 64,08 Metanolaren kontsumoa 45 65 litro/GRD 0,0041 0,0061 % 147,72 Ibilgailuetarako erregaiaren kontsumoa 3638 3703 litro/Zehaztu gabe 3638 3703 % 101,79

OROKORRA Sukaldeko olioaren hondakina 1200 915 litro 1200 915 % 76,25 Sortutako hondakin inerteak 40 10 m3 40 10 % 25,00 Plaken hondakina 1048 0 Kilogramo 1048 0 % 0,00 Erabilitako olioaren hondakina 0 0 Litro 0 0 % 100,00

Olio-iragazkiak 3 0 unitate 3 0 % 0,00 Airearen iragazkiak -aurreiragazkiak 0 0 unitate 0 0 % 0,00

Fluoreszenteak 600 171 Unitate-kg 600 171 % 28,50 Oliotan inpregnatutakoak 75 0 Kilogramo 75 0 % 0,00 plastikoak (trinkotzeko gailua) 0 2840 Kilogramo 0 2840 % 100,00

Kutsatutako ontzi plastikoak 623 1035 Kilogramo 623 1035 % 166,13 Ontzi metalikoak 2 8 Kilogramo 2 8 % 400,00 Aerosolak 11 26 Kilogramo 11 26 % 236,36 Ekipamendu elektrikoak eta elektronikoak 388 995 Kilogramo 388 995 % 256,44

EN3 – EN22 – EN16 – EN17 – EN29 – EN6 – EN1(P)

68. orria 98(e)tik

Ingurumen arloko iraunkortasunarekiko gure gain hartutako konpromisoak, era berean, ingurumenerako inpaktuarekin

lotuta egindako inbertsio batzuk biltzen ditu:

Eragina izandako zonaldea

Ingurumenerako ekintza

Ingurumenerako inpaktua Oharrak Inbertsioaren

zenbatekoa

Ospitale osoa Beroketako balbulen kontrola

Inguratzaile termikoaren hobekuntza. Energia-kontsumo orokorraren

murrizketa 37.429 €

Lorategiak Kontsumo baxuko kale-argien instalazioa 5.047 €

Ospitalearen kanpoaldea, aparkalekua

Ohiko kale-argiak kontsumo baxuko beste batzuekin ordezkatzea

Erloju astronomikoa instalatzea 66.394 €

0 solairua Argiak ordezkatzea 1.866 €

Ospitaleratzea Argiak ordezkatzea

Energia arloko auditorian gomendatutako ekintza 15.153 €

Ospitale osoa Presentzia-detektagailuak instalatzea toki estrategikoetan

Energia elektrikoaren kontsumoa gutxitzea

2.833 €

Puntu berdea sortzea Ingurumenerako aktiboak

diren substantzia arriskutsuak kudeatzea

eta desagerraraztea 150 €

Paper zuri arrunta klororik ez duenarekin ordezkatzea

Desagerrarazitako kloroaren ingurumen-

inpaktua gutxitzea 0 €

Inprimagailuak ordezkatzea

Paperaren eta tonerraren kontsumoa gutxitzea 0 €

Ospitale osoa

Auditorien trebakuntza ISO 14:001 kalitate arloko ziurtagiri-sistema

5.000 €

Ingurumen arloko kontzientziazio-kanpainak

Barneko baliabideekin egindakoa. Barneko orduen kostua

0 €

Hondakinen datu-kudeaketari buruzko prestakuntza. IKS-eeM sistema

Eusko Jaurlaritza, SEMATEC 0 €

Osasun arloko hondakinen kudeaketa arloko prestakuntza

Erakunde baitako ingurumen arloko kultura areagotzea eta hedatzea

Doakoa, sare osorako osasun arloko hondakinen kudeaketarako lehiaketarako baldintzetan zehaztuta dagoen moduan

0 €

Ingurumen arloko kanpoko auditoria 6.218 € Ingurumen arloko barneko auditoria

Sistemaren jarraipena ISO 14:001 kalitate arloko ziurtagiri-sistema 4.220 €

Ospitale osoa

Energia arloko auditoria Energia-kontsumo orokorraren murrizketa

Ondorioak eta 2011rako inbertsioen plangintza

0 €

69. orria 98(e)tik

Eragina izandako zonaldea

Ingurumenerako ekintza

Ingurumenerako inpaktua Oharrak Inbertsioaren

zenbatekoa

Aireagailuen instalazioa Ur-kontsumoaren murrizketa

Ur kontsumoa % 14 gutxitzea

2.500 €

Ospitale osoa 7.552 € Mantentze-lanetako tailerra

3.579,94 €

Anatomia patologikoa 833,94 € 0 solairuko bulegoak 588,03 € Ospitaleratze arloko onarpena

Leiho normalak zubi termikoaren haustura duten beste batzuekin ordezkatzea

Inguratzaile termikoaren hobekuntza. Energia-kontsumo orokorraren

murrizketa

6.918,59 €

Farmazia Erradiagailua ordezkatzea

Energia-kontsumoa gutxitzea 1.339,00 €

Instalazio elektriko berria

Kontsumo elektrikoa eta segurtasuna gutxitzea

Indarrean dagoen araudiaren arabera 1.286,84 € Ekonomia

arloko kudeaketako zuzendariaren bulegoa

RF automatikorako sarbidea ordezkatzea 4.942 €

Aireberritzeko patioen sektorizazioa 40.179 € sabaien sektorizazioa 12.382 € Ebakuntza-

gela Suteen aurkako prebentzio-neurriak (detektagailuak, su-itzalgailuak...)

4.130 €

Mantentze-lanetako tailerra

Elektroimanak jartzea 1.135 €

-1 solairua Suteen sektorizazioa

Sute batetik eratorritako arriskuen prebentzioa eta ingurumenerako horrek

dituen ondorioak

31.537 €

Ospitale osoa Galdara arruntak eragingarritasun handiko beste batzuekin ordezkatzea

Gas naturalaren kontsumoa murriztea

Inbertsioa 3 urtean amortizatzea 34.205 €

EN30. Ingurumen arloko kudeaketan egindako gastuak eta inbertsioak

Ingurumen arloko emaitza batzuen justifikazioa 2010ean

Tratamendu zitostatikoen kopurua handitu egin den arren, horrek ez du justifikatzen zitostatikoen hondakina ugaritu izana. Datu hori egiaztatu beharra dago; izan ere, jardueraren egiaztapenak ez ditu biltzen Etxeko Ospitaleratze zerbitzuak sortutako hondakinak, ez baitaude ospitaleko jarduera gisa jasota.

Disolbatzaile halogenatuak ugaritu izanaren arrazoia Anatomia Patologikoko zerbitzuaren jarduera da.

Xilolaren kontsumoa gutxitu izana (% 6) Anatomia Patologikora makina digitalak gehitu izanari esker lortu da.

Hondakin biosanitarioak % 6 gutxitu dira haiek bereizteko lanak hobetu izanari esker.

Energiaren kontsumoa % 5 ugaritzea: ez dator bat abian jarritako energia-eragingarritasunerako neurriekin. Energia arloko auditorian gomendatutako ekintzak ezarri zain daude emaitzak baloratu ahal izateko.

Ur-kontsumoa % 14 gutxitzea. Adierazle horrek agerian utzi du ur-atomizagailuen instalazioak emaitza onak eman dituela.

70. orria 98(e)tik

Gas-kontsumoa gutxitzea. Adierazle horrek agerian uzten du 2009 eta 2010 urteetan egindako hobekuntzek emaitza onak izan dituztela (leihoak berritzeak, kontzientziatzeko kanpainak...).

Lokomozioko gasolioaren kontsumoa apur bat ugaritu egin da Etxeko Ospitaleratze Zerbitzuaren jarduera handitu egin delako. Aurten, ugaritu egin da paketatzeko plastikoen kopurua. 2009. urtean hondakin hori behar bezala bereizteko sortu ziren arazoak direla eta, horiek kudeatzen zituen enpresak lan horiek bertan behera utzi zituen. 2010. urtean, barneko kontzientziazio-kanpaina ugari egin dute behar bezala bereizteko eta orain behar bezala egiten dute lan hori. Dena den, arrazoi ugari dela eta (kudeatzailea topatzeko zailtasuna, ospitalean era askotako lanak...), sortutako plastikoaren kudeaketa ez zen egokia izan. 2010ean, baimendutako kudeatzailea topatu genuen.

Pilen kontsumoa gutxitu egin da zerbitzu batzuetan berriz karga daitezkeen pilak erabiltzen hasi direlako.

Era berean, nabarmen gutxitu dira lixiben kontsumoa eta sukaldaritzako olioaren hondakinak.

Bereizketa-lan horretan izandako hobekuntza dela eta, ugaritu egin dira kutsatutako ontziak eta botatako gailu elektronikoak 2010. urtean. Gailu elektronikoen kasuan, ospitale osoan egindako hondakin arriskutsuen tipologiari buruzko informazio-kanpainek emaitzak izan dituztela esan dezakegu.

Eragin sozioekonomikoa Zumarragako Ospitaleak enplegu ugari sortzen du jarraian ikus dezakegun moduan:

Beren jarduera gure erakundean garatzen duten profesionalen kopurua: plantillakoak, aldi baterako langileak, ordezkoak edo bitartekoak (ikus taula)

Ospitaleak ingurunean sortzen duen jarduerak (gure profesionalek egindakoak edo jardueratik eratorritako inpaktuak sortzen duenak) lotura zuzena du egitura soziala handitzen edo sendotzen.

Eskatutako zerbitzuetako hornitzaileek eragindako jarduera. (ikus EC7 taula)

Eragin ekonomikoa (milioi eurotan):

2008 2009 2010

Soldatak 26.028 28.283 28.723Hornitzaileen fakturazioa 13.695 14.782 13.945Tokiko hornitzaileen fakturazioa 730 964 1.401

EC1(P)

Eusko Jaurlaritzako Osasun eta Kontsumo Sailak egindako ikerketa baten arabera, Euskadin sortu zen 100 €-ko aberastasun bakoitzeko (BPG), 3,25 € osasun publikoak eragindako jarduerari zegozkion. Sortutako inpaktua Euskadiko industria kimikoaren BPG ia 4 aldiz izan zen, eta energia-sektoreko BPG 1,4 aldiz handiagoa. Horrez gain, Eusko Jaurlaritzak osasun arlora bideratutako 6 eurotik bat berriro itzuli ohi da diru-kutxa publikoetara zergen bilketa bidez.

Hurrengo taulan, 2010ean urte bereko fakturazio orokorrarekin alderatuta fakturaziorik handiena izan zuten tokiko 10 hornitzaileen (osasun arloko eskualdea) zerrenda azaltzen da.

Hornitzaileei ordainketak egiteko erabilitako moduari dagokionez, ordainketen % 100 fakturak biltzen zuen datarekiko 55 eta 70 egun arteko tartearekin agindu zituzten, ezohikoak edo ezustekoak ziren egoeren kasuan izan ezik. 2005ean, Kontularitzako Kudeaketak ISO 9001 ziurtagiria eskuratu zuen eta, ordutik, epeen lau hilez behingo jarraipena egiten dute. Horietan ez dugu gorabeherarik identifikatu. Berrikusketa horietako bat zela eta, 2008. urtean hilean bi ordainketa egiten hasi ziren. Horri esker,

71. orria 98(e)tik

maiztasuna handitu eta hornitzailearen likidezia hobetu zuten.

HORNITZAILEA 2010 %

Albañileria Hirurok 256.144 1,84

Asfaltos Urretxu 244.554 1,75

Tximista Elektrizitatea 213.108 1,53

Zumarragako Udala 132.396 0,95

Graficas Iparraguire 76.335 0,55

Lorea Baita, SL 67.484 0,48

Aluminios Aleman 54.740 0,39

Egoa Instalaciones, SL 50.905 0,37 Plakolan. Miguel Angel Gonzalez 34.913 0,25

Liuz, SL 34.481 0,25

Plastilana 22.224 0,16

Materiales Goimat 20.718 0,15

Lanobra Koordinakuntzak 20.416 0,15

Jon, SA 14.543 0,10

Carpinteria Uribesalago 13.794 0,10

Bastida Sukaldeak 13.354 0,10

Gainerako hornitzaileak 1.270.109 9,11 HORNITZAILEEN FAKTURAZIOA, GUZTIRA 13.944.517 100

EC6(P)

Esleipenetako langileak

Kontratua Enpresa Langile kopurua

Garbiketa Auzo Lagun 35 Segurtasuna SOCOSEVI 4 Sukaldea Auzo Lagun 8 Kafetegia Auzo Lagun 10

EC7(P)

Ezagutza Gure ezagutzak eta aurrerapenak ingurunearekin zabaltzea eta partekatzea da gure eguneroko politikaren eta estrategiaren zati. Hedapen horrek sinergiak sortzen ditu beste esparru eta sektore batzuetan eta horrek gizarte osoak aprobetxa ditzakeen onurak eragiten ditu. Gainera, gure estrategiaren baitan dago lizentziatu berriei eta bekadunei babesa ematea. Horretarako,

praktikak egin ahal izateko lankidetza-akordioak ditugu izenpetuta. IRAKASKUNTZA

KO ADIERAZLEAK

2007 2008 2009 2010

BAME 3 1 3 4

Erizaintzako adituak 7 - 3 3

Graduatu aurreko ikasle kopurua (erizainak)

21 34 30 29

Graduatu aurreko ikasle kopurua (fisioterapeutak)

- 2 1 1

TGS osasun arloko dokumentazioa

- 3 2 2

Osasun arloko teknikari espezialisten ikasle kopurua

6 9 8 10

Erizaintzako zainketako teknikarien ikasle kopurua

29 20 16 19

Hizkuntza-politika. Zerbitzu publikoak erabiltzaile euskaldunak % 70 dituen ingurune sozial eta geografikoan eskaintzen ditu erakunde honek. Hori dela eta, gure ustez, euskararen erabilera bultzatzea herritarren hizkuntza-eskubideak babesteko beharrezko jarrera izateaz gain, pazientearekin dugun enpatia eta kalitatea hobetzeko bidea da. Izan ere, argi dugu komunikazio ona dela laguntzaren kalitaterako oinarrietako bat. Arrazoi hori dela eta, gure ustez, hizkuntza-politika ona bultzatzea ezinbesteko elementua da laguntzaren prestazio ezin hobea lortu ahal izateko.

Euskararen Erabilera Normalizatzeko Oinarrizko Legeko (10/1982) irizpideek eta Osakidetzan Euskararen Erabilera Normalizatzeari buruzko 2003ko martxoaren 18ko 67/2003 Dekretuak xedatutakoa betez, 2006ko apirilean onartu genuen ospitalean Euskararen Plana. Dokumentu hori da 2006-2011 aldian zeregin hori betetzeko abian jarri beharreko ekintzen gidalerroa.

72. orria 98(e)tik

Aldi honetan egindako jarduerak honako hauek izan dira:

Urtea Jarduera Ospitaleko euskararen plana onartzea. Euskara arlorako arduraduna izendatzea. Lehentasuna duten unitateak identifikatzea. Prestakuntzako deialdiak.

2006

Euskarako eskolak ospitale baitan. Ahozko eta idatzizko komunikazioetan, euskararen erabilerarekin lotutako irizpideak zabaltzea. Ahozko komunikaziorako identifikadoreak. Testuen normalizazioa (itzulpenak) Errotulazioaren eta seinaleztapenaren normalizazioa

2007

Prestakuntzako deialdiak. Administrazio-unitateetarako eta pazienteari zuzendutako arretarako gaitasunen ikastaroa Itzulpen-protokoloa onartzea. Unitate berria gehitzea planari: Etxeko ospitalizazioa Ospitaleko aldizkarian sekzioa gehitzea. Planaren ebaluazio partziala.

2008

Langileen hizkuntza-aukera biltzen duen erregistroa abian jartzea.

2009 Planaren jarraipena.

Euskara Batzordea sortzea. 2010 Euskararen planaren

ebaluazioren inguruko emaitza jakinaraztea ospitaleko aldizkariaren eta Intranetaren bidez.

2011ko helburuak

Mintzalagun proiektua. Ekimen horren helburua euska maila hobetu nahi dutenen artean euskararen praktika bultzatzea da hizkuntza hori erabiltzen ohitu daitezen.

Bikain ziurtagirira aurkeztea. Eusko Jaurlaritzak emandako ziurtagiri ofiziala, publikoa eta doakoa da, eta erakunde edo enpresa batek euskararen erabileran, presentzian eta kudeaketan duen maila ziurtatzen du.

Ospitaleko Intraneten eta aldizkarian sekzio finkoa izatea.

Informatikako tresnak bi hizkuntzetan izateko aukera eskaintzea.

Ospitalearen helburua da profesionalen artean euskararen erabilera bultzatzen jarraitzea ekonomikoki zein prestakuntzako baliabideen bidez.

Akreditazioen ehunekoan ikus dezakegun joera positiboa eta hizkuntza-eskaera akreditatzeko salbuespenarekin lotuta dauden legezko baldintzak direla eta, prestakuntzarako eskaera kopurua gutxitu egin da.

Gure Euskara Plana garatzeko helburuarekin aurrera jarraituko dugu gure zerbitzu guztiak, pixkanaka, bi hizkuntza ofizialetan eskaini ahal izan arte.

IKASTARO MOTA 2008 2009 2010

Liberazioak 7 8 5

Trebakuntza 7 10 5

Autoikasketa 6 10 9

Uda 2 0 0 Laneko ordutegitik

kanpo 21 27 26 Guztira 43 55 45

2008 2009 2010Langile kopurua, guztira 492 505 509Akreditazio kopurua 146 166 183

Akreditazioen % % 29,67 %

32,87 %

35,95

73. orria 98(e)tik

Trebakuntza-orduen %

2010 Erizaintza Sendagileak Administrazioko langileak

Zerbitzu orokorrak Guztira

Ordu kopurua 2945 854 811 684 5294 Plantilla 291 134 50 46 521 ordu/pertsona 10,12 6,37 16,22 14,87 10,16

2009 Ordu kopurua ---- ---- ---- ---- 1664,5 Plantilla ---- ---- ---- ---- 462 ordu/pertsona ---- ---- ---- ---- 3,60

2008

Ordu kopurua ---- ---- ---- ---- 907 Plantilla ---- ---- ---- ---- 442 ordu/pertsona ---- ---- ---- ---- 2,05 LA10

74. orria 98(e)tik

75. orria 98(e)tik Gobernu ona

76. orria 98(e)tik

Gobernu ona

Osasun arloa, aurrekontuari dagokionez, sektore garrantzitsua da eta elkartasunerako eta birbanaketarako oinarrizko tresna izan ohi da. Osasun arloko politika gizarte-ereduaren eta, horrenbestez, osasun-ereduaren isla argia da. Inbertsio soziala osatzen du eta balioa eta aberastasuna sortzen dituen sektorea da. Era berean, maila ekonomikoen egonkortasuna lortzen laguntzen du sortzen duen jarduera eta biltzen duen lan-indarra direla eta. Hori dela eta, elkargoaren antolaketan eragin argia du.

Espezializatutako osasun arloko zerbitzu publikoen erakunde gisa, gure misioa eragingarritasuna eta kalitatea aintzat hartuta garatu behar dugu. Lana modu eragingarrian egin behar dugu Osakidetza Zuzenbide Pribatuko Ente Publikoaren partaide garelako. Izan ere, horren finantzaketa, batez ere, gure herritarrek zergen bidez egiten dituzten ekarpenetatik iritsi ohi da. Hori guztia dela eta, gure betebeharra eta konpromisoa da baliabide horiek ahalik eta modurik eragingarrienean erabiltzea eta gero eta kalitate hobea duten zerbitzuak eskaintzea eta uneoro aplikagarria den araudia betetzea. Araudi hori aplikatzen dutela bermatzen dute dagokien erakundeek auditorien eta kontrolen bidez aldian-aldian.

Bi esparru bereiz ditzakegu: kudeaketakoa eta operatiboa. Azken horretan daude bilduta zentroetako funtzionamenduarekin lotutako eguneroko laneko jarduerak.

Kudeaketa-esparrua

Gobernu-organorik gorenenean interesen gatazkarik egon ez dadin, kudeaketa arloko gobernu onarekin eta gardentasunarekin lotutako gure lana oinarri hauetan finkatu ohi dugu:

Euskadiko Ogasun Orokorrari buruzko Printzipio Arautzaileen Legea (1997ko azaroaren 11ko 8/1997 Legea). Bertan daude zehaztuta Gobernuaren gaitasunak behar bezala gauzatzeko eta finantzatzeko arauak EAEko Autonomia Estatutuko III. tituluak xedatutakoa betez.

Urteko Aurrekontuen Legea: bertan daude zehaztuta Osakidetzarako eta zerbitzu-erakunde bakoitzerako sarreren eta gastuen maila eta baimendutako inbertsioen maila.

Goi Kaguen Jardueren Erregistroa eta Ondarea. (1992ko otsailaren 23ko 129/1992 Dekretua). Goi-karguek (besteak beste, Osakidetzakoek) beren funtzio publikoak garatzeko bete beharreko dedikazioarekin, objektibotasunarekin eta inpartzialtasunarekin lotutako kontrolerako eta bermerako mekanismo osagarriak zehazten ditu. Mekanismo horiek jardueren aitorpenean zehaztu ohi dira: hori sektore publikoan eta pribatuan egin behar da, eta ondasunen eta eskubideen jabetza ere finkatu behar du kargua eskuratzen den unean. Aitortutakoa helburu horretarako sortutako erregistroan sartu ohi da.

Euskal Autonomia Elkarteko Ekonomia Kontrolari eta Kontabiliateari buruzko Legea (1994ko ekainaren 30eko 14/1994 Legea). Horren barneko eta etengabeko betetzea 1995eko urriaren 31ko 464/1995 Dekretuak garatzen du jarduerari edo kontrolatu beharreko ekintzei dagokienez denbora mailako gertutasun-printzipioa aintzat hartuta.

77. orria 98(e)tik

Herri Kontuen Euskal Epaitegia sortzen duen Legea (1988ko otsailaren 5eko 1/1988 Legea). Eusko Legebiltzarraren bilkuraren ekimenez eta haren bidez hesku hartzen du Epaitegi horrek onartutako lanerako urteko programaren bidez.

Funtzioak Legebiltzarraren eskuordetze bidez betetzen ditu. Euskadiko Sektore Publikoko finantza eta kontularitza arloko jarduera ekonomikoak fiskalizatzeko organo gorena da diru-sarrerei eta gastuei dagokienez. Bertan dago bilduta Osakidetza. Honako eskumen hauek ditu:

Sektore Publikoaren kudeaketarekin lotutako espediente, dokumentu, datu, aurrekari eta txosten guztietara sarrera izatea.

Esku-dirutan, baliotan, merkantzietan eta abarretan dauden izakinekin lotutako beharrezko egiaztapen guztiak egitea.

Haren txostenak Legebiltzarraren eta Jaurlaritzaren esku jarri ohi ditu eta ondorioak dagozkion aldizkari ofizialetan argitaratzen dituzte bi hilabeteko epean (Osakidetzaren kasuan, Euskal Herriko Agintaritzaren Aldizkarian). Funts publikoen kudeaketarekin eta gastu publikoak gauzatzeko garaian bete beharreko arrazionaltasunarekin lotuta indarrean dagoen legeria betetzearen inguruko iritzia azaldu behar du ekonomia eta eragingarritasun irizpideak oinarritzat hartuta.

Sektore Publikoko Kontratuei buruzko 2007ko urriaren 30eko 30/2007 Legea.

Lege horrek komunitate arloko xedapen berriak eta legerian egindako aldaketak gehitzen ditu gure antolamendura hainbat instantziatatik (administraziotik, arlo akademikotik, gizartetik eta enpresa arlotik) egindako eskaerei erantzuna emateko asmoz.

Aplikazioa, batez ere, Administrazioko Kontratazioko espedienteen bidez egiten

da. Osakidetzaren erakunde zentralak komunitate arloan egiten ditu kontratazioak erakundeetan modu komunean erabili behar diren produktuetarako. Osakidetzako langileen lan-baldintzak arautzen dituen Akordioa. 2007ko abenduaren 18ko 235/2007 Dekretua.

Osasun-zerbitzuetako Estatutupeko Langileen Estatu Markoari buruzko Legea (2003ko abenduaren 16ko 55/2003 Legea). Lege horrek finkatzen ditu pertsonala hautatzeko eta hornikuntzarako arauak eta haien administrazioko egoerak eta lotura-formulak.

Osakidetza Ente Publikoko Administrazio Batzordearen 2004ko urtarrilaren 26ko Akordioa. Hitzarmen horrek arautzen du zerbitzu-erakundeetara kontratu finkoa ez duten langileak sartzeko zerrenden sistema. Bertan, argi eta garbi bereizten dira lotura luzeetarako (6 hilabete baino gehiago) eta laburretarako (6 hilabete artekoak) ezarritako baldintzak.

Administrazio Publikoaren zerbitzura lan egiten duten langileen bateraezintasunak biltzen dituen Legea (1984ko abenduaren 26ko 53/1984). Lege horrek bereziki nabarmentzen du osasun arloko langileen kasua haien profil profesionala dela eta, jarduera publikoari eta pribatuari dagokienez.

Izaera Pertsonaleko Datuak Babesteko Legea (1999ko abenduaren 13ko 15/1999 Legea). Lege horrek eragin nabarmena du gure kasuan, osasun-administrazioan erabiltzen diren datuak osasunarekin lotutakoak baitira eta horiek bereziki babestuta bautaude.

78. orria 98(e)tik

Araudiaren aplikazioa: fiskalizazioa

Eusko Jaurlaritzako Ogasun eta Administrazio Publikoaren Sailak, Kontrol Ekonomikoko Bulegoko Gipuzkoa eremuko Kontu-hartzailetzaren bidez, etengabe egiten du finantza-kontrola ente publikoaren gainean Osakidetza Ente Publikoko Estatutu Sozialak finkatzen dituen 1997ko azaroaren 11ko 255/1997 Dekretuko Hirugarren Xedapen Osagarriak xedatutakoa betez.

Langileen gastuak kontrolatzeari dagokionez, kontu-hartzailetzak egindako txostenak aldi hauetakoak izan dira: 1999ko urtarriletik ekainera artekoa, 2002ko urria eta 2006ko martxoa. Kontratazio arloan, berrikusketak egin dituzte urte hauetan: 2004, 2006 eta 2008. Aipatutako kontrolaren jardueren helburua pertsonalaren gastuei dagokienez aplikagarriak diren eta indarrean dauden xedapenen betetze maila egiaztatzea da langile finkoek eta bitartekoek jasotako ordainsariak (betetzen duten postuagatik ordaindutako kontzeptuak eta haien zenbatekoa lan-baldintzak arautzen dituzten akordioetan eta aplikagarriak diren gainerako araudietan ezarritakoekin bat datozela eta postuak ezarritako prozeduren arabera bete dituztela egiaztatzen dute) eta zuzendaritza arloko langileek jasotakoak (jasotako ordainsariak ezarritakoen araberakoak direla eta haien hornikuntza helburu horretarako aurrez ikusitako prozeduren

arabera egiten dela egiaztatzen dute) egokiak direla egiaztatzeko helburu espezifikoarekin

Administrazioko kontratazioaren kontrolari dagokionez, merkatuan dagozkion lehiaketen bidez egindako publizitate bidez eta, horrenbestez, esleitzeko garaian dagokion gardentasunarekin lehiatu dela berrikusi ohi dute. Era berean, eragina jasango duten profesionalek txosten teknikoen bidez parte hartu dutela berrikusi ohi dute. Kontratu edo erosketa txikien kasuan, espediente formala egin ez arren, antzera jardun behar da eragina jasango duten profesionalen iritzia kontuan hartuta dagozkien bideen bidez. Baldintza-pleguetan zehaztu behar dira lehiakideek bete behar dituzten baldintzak, araudiak eta legeak. Horri esker, aipatutako arauak betetzen direla bermatu ohi da.

Eusko Jaurlaritzako Ogasun eta Administrazio Publikoko Sailak egindako kontrolaren osagarri gisa, Osasun Sailak modu sistematikoan egiten du kontratutako jardueraren eta bere diru kopuruak erabiltzeko moduaren inguruko kontrola eta ebaluazioa mekanismo hauen bidez:

Programa Kontratuaren betetze maila.

Aurrekontu mailako oreka zuzena. Osakidetzako Zuzendaritza Nagusiak kontrolatu ohi du ospitalearekin batera aldian aldiko kudeaketa-kontrolen bidez.

Gainera, aldian aldiko informazio-sistema ugariak erabili ohi ditugu baliabideen erabileraren inguruko jarraipena monitorizatzeko tresna gisa.

79. orria 98(e)tik

Gastuak (mila eurotan) 2008 2009 2010

Funzionamendua 11.923 13.230 13.484 Pertsonala 32.493 35.388 35.675 Beste batzuk 16 - 15 Gastuak, guztira 44.432 48.603 49.159 Sarrerak (mila eurotan) Osasun Saila 43.696 49.046 49.438 Finantza-sarrerak 263 113 46 Fakturazioa 234 229 224 Kudeaketa korrontea 59 51 48 Kalte-ordainak 6 Beste sarrera batzuk 128 126 22 Sarrerak, guztira 44.380 49.565 49.784

EC1(P)

2009an gastuak ugaritu egin ziren arrazoi hauek direla eta: jarduera handitu izana, zerbitzuen eskaintza berria, garapen profesionala eta abar. 2010ean gastua arrazionalizatzeko zehaztutako neurriak direla eta, gastua geldiarazi egin dela ikus dezakegu.

Gainera, Osakidetzako Zuzendaritza Nagusiak edo erakunde nagusiak egiten du bere erakunde guztien (gurea barne) urteroko kudeaketa planean bilduta dauden jardueren jarraipena. Gainera, korporaziorako estrategikoak izan daitezkeenak bultzatzen ditu eta egin beharreko inbertsoien maila finkatzen du.

Hurrengo taulan daude zehaztuta Zumarragako Ospitalean azken urteotan egin dituzten inbertsioak.

Inbertsioak (mila eurotan) 2007 2008 2009 2010

Berezkoak 1330 1083 794 355

Estrategikoak 667 1243 208 2759

Informatika 100 100 41 22INBERTSIOAK, GUZTIRA 2097 2426 1043 3136

Berezko inbertsioak 2007 2008 2009 2010

Obrak 523 152 3 62

Ekipamendua 278 440 266 244

Instrumentala 8 16 13 -

Instalazioak 51 - - -

Altzariak 48 130 11 5

Beste batzuk 422 345 501 44

GUZTIRA 1330 1083 794 355 EC1(P)

2010ean egindako inbertsio estrategikoen gastua ugaritu izana honako hauek eragin dute: OTA berriaren erosketa, erditzeen eremuko obrak eta hotza/beroa instalazioa handitu izana.

Ekintza horiek guztiak kontuan hartuta, prozeduren eta barneko kontrol egokiaren inguruko gure erantzukizuna zehaztu eta eragingarritasuna egiaztatu ohi da.

Esparru operatiboa

Aipatu berri ditugun kontrol-mekanismo horiez gain, gure jarduera osatzen duten prozesuen garapen zuzena kontrolatzeko eta eskaintzen dugun zerbitzua bat datorrela egiaztatzeko hainbat tresna

80. orria 98(e)tik

erabili ohi dugu. Gure bezeroei zuzendutako zerbitzua denez, tresna horiek, batez ere, gure zentroetako barneko koordinazioarekin eta funtzionamenduarekin lotutako alderdian oinarritu ohi dira. Mekanismo horiek aurreko atalean zehaztutakoak osatzen dituzte. Gainera, gure intereseko talde

ugariekin egin ohi ditugun asebetetze-inkestek eta aldian-aldian egiten ditugun kontaktuek hobetzen jarraitzeko oso informazio garrantzitsua eskaintzen digute.

ZER MOTA/TRESNA EGITEN DUEN ERAKUNDEA ALDIZKAKOTASUNA

Prozesuen funtzionamendua ISO 9001, 14001 auditoria Det Norske Veritas Urtekoa

Jarduera Aginte-taula, berrikusketa zuzendaritzaren aldetik Zumarragako Ospitalea Lauhilekoa

Zerbitzu-zorroaren eskaintza Programa Kontratuaren neurketa

Osakidetzako lehen mailako arretako zuzendariordetza

Urtekoa

Kalitatezko eskaintza Programa Kontratuaren neurketa

Osasun eta Kontsumo Sailaren Lurralde Zuzendaritza

Urtekoa

Gure liderren gaitasunak Lidergoaren ebaluazioa Zumarragako Ospitalea Urtekoa (2011ko

helburua)

Kudeaketa-sistema: funtzionamendua eta emaitzak

EFQM autoebaluazioak; kexak, erreklamazioak eta iradokizunak; adierazleak; berrikusketa zuzendaritzaren aldetik

Zumarragako Ospitalea Urtekoak Ad-hoc

Kudeaketa-sistema osotasunean: ospitalearen funtzionamendua eta emaitzak

EFQM kanpo-ebaluazioak, Kexak, erreklamazioak eta iradokizunak, pertsonen eta bezeroen asebetetze-inkestak, adierazleak, berrikusketa zuzendaritzaren aldetik.

Euskalit Ad-hoc

Horrez gain, gure profesional guztiek beharrezko dokumentazioa eskura dute beren jarduera garatzeko (protokoloak, jarraibideak, prozesuen dokumentazioa, gidak, kontsultarako dokumentuak eta abar), horrela, aldakortasuna gutxitzen da

eguneroko praktikan eta pazientearen segurtasuna bermatzen da. Dokumentazio hori paperean izateaz gain, eskuragarri dute Intranetaren bidez, erabili ohi diren programa informatikoetan (Zaineri, SAP eta abar).

81. orria 98(e)tik Eranskinak

82. orria 98(e)tik

Eranskinak

GRI MEMORIA OHARRAK ESTRATEGIA ETA ANALISIA

1.1

Iraunkortasunak erakunderako duen garrantziari eta estrategiari buruzko erakundeko erabakiei dagokion arduradun nagusiaren aitorpena (zuzendari nagusia, presidentea edo postu baliokidea)

Aitorpena (4. or.)

Aitorpena (4. or.) 1.2 Inpaktu, arrisku eta aukera nagusien

deskribapena. Nor gara: Gure jarduera: Gure helburuak (9. or.)

ERAKUNDEAREN PROFILA Aitorpena (4. or.)

2.1 Erakundearen izena Nor gara (9. or.)

2.2 Marka, produktu eta zerbitzu nagusiak Nor gara: Gure jarduera: Eskualdeko biztanleria (12. or.)

2.3 Erakundeko egitura eraginkorra; dibisio, erakunde eraginkor, filial eta baterako negozio (joint ventures) nagusiak barne.

Nor gara: Antolaketa mailako egitura (9. or.)

2.4 Erakundeko egoitza nagusiaren kokapena Nor gara: Antolaketa mailako egitura (9. or.)

Aitorpena (3. or.)

2.5

Erakundeak jarduten duen herrialdeen kopurua eta jarduera esanguratsuak garatzen dituen herrialdeetako izena edo espezifikoki esanguratsuak direnak memorian jorratutako iraunkortasun-alderdiei dagokienez

Nor gara: Gure jarduera.(12. or.)

2.6 Jabetzaren izaera; forma juridikoa Memoriaren egitura: Konpromisoak (7. or.)

Sarrera (4. or.)

2.7 Zerbitzatutako merkatuak (banakapen geografikoa, hornitzen dituen sektoreak eta bezero/onuradun motak barne)

Nor gara: Gure jarduera: Eskualdeko biztanleria (12. or.)

Nor gara: Gure giza taldea (11. or.)

Nor gara: Gure jarduera: Eskualdeko biztanleria (12. or.)

2.8 Erakunde informatzailearen dimentsioak

Gobernu ona: Kudeaketa alorra (58. or.)

2.9 Aldaketa esanguratsuak memoriak jasotako denboraldian, erakundearen tamainari, egiturari eta jabetzari dagokionez

Gure bezeroak: Berrikuntzarekiko eta hobekuntzarekiko konpromisoa (30. or.)

2010ean ez da erakundearen egiturarekin, tamainarekin eta jabetzarekin lotutako aldaketa esanguratsurik gertatu

83. orria 98(e)tik

GRI MEMORIA OHARRAK

2.10 Informazio-aldian jasotako sariak Nor gara: Gure jarduera: Kudeaketa hobetzeko konpromisoa (23. or.)

MEMORIAREN PARAMETROAK – MEMORIAREN PROFILA 3.1 Memorian jasotako informazioak hartutako

aldia Memoriaren egitura: Konpromisoak (7. or.)

3.2 Aurreko memoria berrienaren data (baldin badago) Oharrak ikusi Egindako lehen jarduera-

memoria da 3.3 Memoriak aurkezteko zikloa (urtekoa, bi

urtez behingoa eta abar) Memoriaren egitura: Konpromisoak (7. or.)

3.4 Memoriari edo memoriaren edukiari buruzko gaiak lantzeko puntua

Memoriaren egitura: Konpromisoak (7. or.)

MEMORIAREN GARRANTZIA ETA ESTALDURA 3.5 Memoriaren edukia definitzeko prozesua Memoriaren egitura:

Konpromisoak (7. or.)

3.6 Memoriaren estaldura Memoriaren egitura: Konpromisoak (7. or.)

3.7 Memoriaren garrantziaren edo estalduraren mugak adieraztea

Memoriaren egitura: Konpromisoak (7. or.)

3.8 Baterako negozioen kasuan informazioa jasotzeko oinarria Oharrak ikusi

Ez dugu baterako negoziorik.Zerbitzu-erakunde bakarra gara

3.9 Datuak neurtzeko teknikak eta kalkuluak egiteko oinarriak

Memoriaren egitura: Konpromisoak (8. or.)

Datuak ospitaleko bertako sistema informatikoetatik lortzen dira: Osabide, SAP eta kudeaketa errazten duten elaborazio propioko datu-baseak.

3.10 Aurreko memorietako informazioaren berradierazpenak izan dezakeen ondorioaren deskribapena

Oharrak ikusi Egindako lehen jarduera-memoria da

3.11 Memoriaren garrantzian, estalduran edo aplikatutako balorazio-metodoetan aldaketa esanguratsuak aurreko aldiei dagokienez

Oharrak ikusi Egindako lehen jarduera-memoria da

EDUKIEN AURKIBIDEA

3.12 Oinarrizko edukiek memorian duten kokapena adierazten duen taula Eranskina (62. or.)

3.13 Egungo politika eta praktika memoriaren kanpo-egiaztapena egiteko eskaerari dagokionez

Memoriaren egitura: Konpromisoak (7. or.)

GOBERNUA, KONPROMISOAK ETA INTERES TALDEEN PARTAIDETZA

4.1

Erakundeko gobernuaren egitura, estrategia definitzeaz edo erakundea gainbegiratzeaz bezalako eginkizunez arduratzen den gobernuko organo goreneko batzordeak barne

Nor gara: Antolaketa mailako egitura (9. or.)

4.2

Gobernuko organo goreneko presidenteak kargu exekutiboa ere baduen adierazi behar da (eta hala izanez gero, erakundeko zuzendaritzan duen funtzioa eta hori justifikatzen duten arrazoiak)

Nor gara: Antolaketa mailako egitura (9. or.)

Zuzendari-kudeatzailea erakundeko arduradun gorena da

84. orria 98(e)tik

GRI MEMORIA OHARRAK 4.3

Zuzendaritza-egitura bateratua duten erakundeetan, independenteak edo exekutiboak ez diren gobernu-organo goreneko kideen kopurua adieraziko da

Oharrak ikusi Legeak araututa dago eta ez da kide independenterik jasotzen

4.4 Gobernu-organo gorenari gomendioak edo adierazpenak jakinarazteko akziodunen eta enplegatuen mekanismoak

Nor gara: Gure jarduera: Gure helburuak (32. eta 33. or.)

4.5

Gobernu-organo goreneko kideen, zuzendari gorenen eta exekutiboen ordainketaren (kargua uzteko akordioak barne) eta erakundeko jardueraren arteko lotura (jarduera soziala eta ingurumen-jarduera barne)

Gure pertsonak: Lan-ingurunea: Ordainsarien politika (37. eta 40. or.)

Ordainsariak kategoria profesionalaren / postu funtzionalaren arabera definituta daude, hitzarmenetan finkatutako oinarriei jarraiki

4.6 Gobernu-organo gorenean interes-gatazkak saihesteko txertatutako prozedurak

Nor gara: Antolaketa mailako egitura (9. or.) Gobernu ona: Kudeaketa alorra (58. or.)

4.7

Erakundeko estrategia alderdi sozialean, ingurumenean eta ekonomian bideratzeko gobernu-organo goreneko kideei eskatu beharreko gaitasuna eta esperientzia zehazteko prozedura

Nor gara: Antolaketa mailako egitura (9. or.)

Aitorpena (4. or.) Gure pertsonak (32. or.)

Gure bezeroak (24. or.) 4.8

Barne mailan garatutako misio eta balio aitorpenak, jarrera-kodeak eta jarduera ekonomikorako, ingurumen-jarduerarako eta jarduera sozialerako printzipio esanguratsuak eta horien txertaketa maila Gobernu ona (58. or.)

Sarrera (4. or.)

4.9

Erakundeak jarduera ekonomikoa, ingurumen-jarduera eta jarduera soziala identifikatzea eta kudeatzea gainbegiratzeko gobernu-organo gorenaren prozedurak, lotutako arriskuak eta aukerak barne, baita nazioartean adostutako estandarrekiko atxikipena edo betekizuna, jarrera-kodeak eta printzipioak ere. Nor gara: Gure jarduera:

Gure helburuak (14. or.)

4.10

Gobernu-organo gorenaren jarduera ebaluatzeko prozedurak, batik bat, jarduera ekonomikoari, ingurumen-jarduerari eta jarduera sozialari dagokionez

Nor gara: Gure jarduera. Gure helburuak (14. or.)Gobernu ona (58. or.)

KANPO EKIMENEKIKO KONPROMISOA

4.11 Erakundeak hartutako ardura-planteamenduaren edo printzipioaren deskribapena

Gizartea: Beste jarduera alor batzuk: Ingurumen-inpaktua (49. or.)

85. orria 98(e)tik

GRI MEMORIA OHARRAK Gobernu ona: Kudeaketa alorra eta alor eraginkorra (58. or.)

4.12

Kanpo mailan garatutako printzipio edo programa sozialak, ingurumenekoak eta ekonomikoak eta erakundeak onetsitako edo onartutako beste edozein ekimen

Gizartea: Atalean jasotako puntu guztiak (46. or.)

4.13

Kide den elkarte nagusiak (sektore mailako elkarteak, kasu) edota erakundeak bultzatzen dituen nazio eta nazioarte mailako erakundeak

Gizartea: Beste elkarte eta erakunde batzuekin harremanak (46. or.)

Osakidetzaren baitako zerbitzuen erakundea gara

INTERES TALDEEN PARTAIDETZA Sarrera (4. or.)

4.14 Erakundeak gehitu duen interes taldeen zerrenda Nor gara: Gure jarduera:

Gure helburuak (14. or.)

4.15 Erakundeak konpromisoa hartutako interes taldeen identifikazio eta aukeraketarako oinarria

Nor gara: Gure jarduera: Gure helburuak (14. or.)

4.16

Interes taldeen txertaketarako hartutako ikuspegiak, partaidetzaren maiztasuna barne, interes taldeen motaren eta kategoriaren arabera

Nor gara: Gure jarduera: Gure helburuak (14. or.)

Memoriaren egitura. Konpromisoak (7. or.)

4.17

Interes taldeen partaidetzari esker sortutako kezka nagusiak eta alderdi interesgarriak eta erakundeak memoriaren elaborazioan horiei erantzuteko modua Nor gara: Gure jarduera.

Gure helburuak (14. or.)

Interes taldeen informazio-iturriak azaltzen diren taulan horien beharrak eta itxaropenak biltzen dira

JARDUERA EKONOMIKOAREN, INGURUMEN JARDUERAREN ETA JARDUERA SOZIALAREN ADIERAZLEAK ADIERAZLE EKONOMIKOAK GRI ADIERAZLE EKONOMIKOAK KUDEAKETAREN IKUSPEGIA:

HELBURUAK ETA JARDUERA POLITIKA ETA INFORMAZIO OSAGARRIA

Atal hauetan jasota dago: • Nor gara (10. or.) • Gure pertsonak: Lan-ingurunea: (36. or.) • Gobernu ona (58. or.)

JARDUERA EKONOMIKOA

Nor gara: Gure jarduera. Emaitza esanguratsuak eta jardueren emaitzak (13. or.) (20. or.) (22. or.) (54. or.) (60. or.)

Gure jarduera-adierazleak gehitu ditugu; horiek gure jardueraren ikuspegi osatua eskaintzen dute. Erakunde publikoa denez, ez dugu etekin ekonomikorik sortzen eta eraginkortasunez kudeatu behar dugu, hori baita gure helburu nagusia

EC1(P)

Sortutako eta banatutako zuzeneko balio ekonomikoa, hauek barne: diru-sarrera, esplotazio-kostuak, enplegatuen ordainsaria, dohaintzak eta komunitateko bestelako inbertsioak, banatu gabeko irabaziak eta gobernuei kapitala hornitzen dietenei ordainketak

Gobernu ona: Kudeaketa alorra (58. or.)

86. orria 98(e)tik

GRI MEMORIA OHARRAK EC2 (P)

Finantza-ondorioak eta beste arrisku eta aukera batzuk erakundeko jardueretarako, klima-aldaketaren ondorioz

Oharrak ikusi

Ez dugu zuzeneko ondoriorik gure jardueran. Ondorioak efektuen ondorioz garatu/asaldatu daitezkeen patologiekin lotuta egongo dira

EC3 (P) Etekin sozialetako programen ondoriozko erakundeko betebeharren estaldura

Gure pertsonak: Lan-ingurunea: Etekin sozialak (38. or.)

EC4 (P) Gobernuetatik jasotako finantza-laguntza esanguratsuak

Gure finantzaketaren ia % 100 Eusko Jaurlaritzako Osasun Sailetik dator. EC4 (P) taulan jasotako diru-laguntzak zehazten dira

MERKATUKO PRESENTZIA

EC5 (P) Hasierako soldata estandarraren eta tokiko gutxieneko soldataren arteko loturen tartea, eragiketa esanguratsuak garatzen diren lekuetan

Gure pertsonak: Lan-ingurunea: Ordainsarien politika (37.or.)

Sindikatuekin korporazio mailan sinatutako lan-baldintzak arautzeko hitzarmenetan finkatutako gutxieneko soldataren eta lanbide arteko gutxieneko soldataren arteko zenbatekoak azaltzen dira

EC6 (P) Politika, praktikak eta tokiko hornitzaileei dagokien gastu proportzioa eragiketa esanguratsuak garatzen diren lekuetan

Gizartea: Beste jarduera alor batzuk. Inpaktu sozioekonomikoa (54. or.)

Tokiko kontratazioa Administrazio Publikoetako Kontratuen Legeak (APKL) arautzen du

EC7 (P)

Tokiko kontrataziorako eta tokiko komunitatetik etorritako goi mailako zuzendarien proportziorako prozedurak, eragiketa esanguratsuak garatzen diren lekuetan

Gizartea: Beste jarduera alor batzuk. Inpaktu sozioekonomikoa Gobernu ona: Kudeaketa alorra (55. or.)

Tokiko kontratazioa Administrazio Publikoetako Kontratuen Legeak (APKL) arautzen du. Zuzendarien izendapena legez araututa dago eta, beraz, horien lekukotasun-irizpideak ez du eraginik

ZEHARKAKO INPAKTU EKONOMIKOAK Gizartea: Beste elkarte eta erakunde batzuekin harremanak (46. or.)

Gizartea: Gizarteko beste jarduera alor batzuk (49. or.)

EC8 (P)

Azpiegituretako inbertsioen garapena eta inpaktua eta merkataritzako konpromisoen bidez, bonuen alde edo gauzaz, nagusiki etekin publikorako eskainitako zerbitzuak Gure bezeroak:

Berrikuntzarekiko eta hobekuntzarekiko konpromisoa (30. or.)

87. orria 98(e)tik

GRI MEMORIA OHARRAK

Gizartea: Beste elkarte eta erakunde batzuekin harremanak (46. or.)

EC9 (P) Zeharkako inpaktu ekonomiko esanguratsuen ulermena eta deskribapena, inpaktu horien garrantzia barne

Gizartea: Gizarteko beste jarduera alor batzuk (63. or)

Gure zentroko jarduerak inguruko eremuetan sor dezakeen aberastasunaren sorreraz gain, zeharkako inpaktu ekonomikoak gure laguntza mailako jarduerak eta osasunaren hobekuntzak (baja-egunen murrizketa eta abar) zehaztuta daude. Inpaktu hori Eusko Jaurlaritzako Osasun Sailak egindako azterketaren bidez neurtuta dago.

INGURUMEN ADIERAZLEAK GRI INGURUMEN ADIERAZLEAK

Kudeaketaren ikuspegia: Helburuak eta jarduera, politika, erakundearen erantzukizuna, trebakuntza eta sentsibilizazioa, ebaluazioa eta jarraipena eta testuinguru-informazio-osagarria

Atal hauetan jasota dago: • Gizartea: Beste jarduera alor batzuk. Ingurumen-inpaktua (49. or.)

MATERIALAK

EN1(P) Erabilitako materialak, pisuaren edo bolumenaren arabera

Gizarteko beste jarduera alor batzuk: Ingurumen-inpaktua (51. or.)

EN2(P) Balioztatutako materialak diren erabilitako materialen ehunekoa Oharrak ikusi Ez dugu material mota hori

erabiltzen ENERGIA

EN3(P) Energiaren zuzeneko kontsumoa, lehen mailako iturrien arabera banakatuta

Gizarteko beste jarduera alor batzuk: Ingurumen-inpaktua (51. or.)

EN4(P) Energiaren zeharkako kontsumoa, lehen mailako iturrien arabera banakatuta

Gizarteko beste jarduera alor batzuk: Ingurumen-inpaktua (51. or.)

EN5(P) Energiaren aurrezpena, kontserbazioaren eta eraginkortasunaren hobekuntzen ondorioz

Gizarteko beste jarduera alor batzuk: Ingurumen-inpaktua (51. or.)

EN6(P)

Energiaren kontsumoan energia berriztagarrietan oinarritutako produktu eta zerbitzu eraginkorrak eskaintzeko ekimenak eta energia-kontsumoaren murrizketa, ekimen horien ondorioz

2010erako ez da horri dagokion ekimenik identifikatu

EN7(P) Energiaren zeharkako kontsumoa murrizteko ekimenak eta ekimen horietan lortutako murrizketak

Gizarteko beste jarduera alor batzuk: Ingurumen-inpaktua (51. or.)

URA EN8(P) Ur-bilketa guztira, iturrien arabera Oharrak ikusi Udal-sareak hornitzen gaitu.

EN9(A) Ur-bilketak nabarmen eragindako ur-iturriak Oharrak ikusi Udal-sareak hornitzen gaitu.

EN10(A) Birziklatutako eta berrerabilitako uraren ehuneko eta bolumen totala Oharrak ikusi

Ez dugu birziklatutako urik erabiltzen. Udal-sareak hornitzen gaitu

88. orria 98(e)tik

GRI MEMORIA OHARRAK BIOANIZTASUNA

EN11(P) Natura-gune babestuen edo babestu gabeko bioaniztasun handiko eremuen barruan kokatutako edo haien ondoko lursailen deskribapena

Oharrak ikusi Gure jarduera guztia hiri-lurzoruan garatzen dugu

EN12(P)

Bioaniztasunaren gaineko inpaktu esanguratsuenen deskribapena natura-gune babestuetan edo babestu gabeko bioaniztasun handiko eremuetan; babestutako eremuetako eta bioaniztasun-balio handiko eremuetako jardueretatik, produktuetatik eta zerbitzuetatik eratorritako inpaktuak, babestutako eremuetatik kanpo

Oharrak ikusi

Gure jarduera guztia hiri-lurzoruan garatzen dugu; ez dago babestutako espezieek eraginda, ez du bioaniztasun handirik eta abar.

EN13(A) Babestutako edo leheneratutako habitatak Oharrak ikusi Gure jarduera guztia hiri-lurzoruan garatzen dugu

EN14(A) Bioaniztasunari buruzko inpaktuen kudeaketarako txertatutako eta planifikatutako estrategiak eta ekintzak

Oharrak ikusi Gure jarduera guztia hiri-lurzoruan garatzen dugu

EN15(A)

IUCNren zerrenda gorrian eta zerrenda nazionaletan jasotako espezie kopurua, galtzeko arriskuaren arabera banakatuta, eta habitata eragiketek eragindako eremuetan duena, espeziearen mehatxu mailaren arabera

Oharrak ikusi

Gure jarduera guztia hiri-lurzoruan garatzen dugu; ez dago babestutako espezieek eraginda, ez du bioaniztasun handirik eta abar.

EMISIOAK, ISURIAK ETA HONDAKINAK

EN16(P) Berotegi-efektuko gasen emisioak guztira, zuzenekoak eta zeharkakoak, pisuan

Gizarteko beste jarduera alor batzuk: Ingurumen-inpaktua (51. or.)

EN17(P) Berotegi-efektuko gasen zeharkako beste emisio batzuk, pisuan

Gizarteko beste jarduera alor batzuk: Ingurumen-inpaktua (51. or.)

EN18(A) Berotegi-efektuko gasen emisioak murrizteko ekimenak eta lortutako murrizketak

Gizarteko beste jarduera alor batzuk: Ingurumen-inpaktua (51. or.)

EN 3 (P) eta EN 22(P) arauetan jasota

EN19(P) Ozono-geruza suntsitzen duten substantzien emisioak, pisuan Oharrak ikusi Ez dugu emisio mota hori

sortzen duen ekipamendurik

EN20(P) Airean egindako NO, SO eta bestelakoen emisio esanguratsuak, motaren eta pisuaren arabera

Oharrak ikusi Emisio mota hori igortzen duten aparatuen inpaktua ez da esanguratsua. Horiek ezabatzen ari gara.

EN21(P) Hondakin-uren isuri totala, izaeraren eta helmugaren arabera Oharrak ikusi

Ura zuzenean udal-kolektoreetara isurtzen da, saneamendu-sarearen bidez

EN22(P) Tratamendu motaren eta metodoaren arabera kudeatutako hondakinen pisu totala

Gizarteko beste jarduera alor batzuk: Ingurumen-inpaktua (51. or.)

EN23(P) Ustekabeko isuri esanguratsuenen kopurua guztira eta bolumena Oharrak ikusi

2010eko urtarrilean ur-ihesa gertatu zen hodi-hausturaren ondorioz eta oso bizkor jokatu zen arren, oso zaila da zenbat ur isuri zen kuantifikatzea.

89. orria 98(e)tik

GRI MEMORIA OHARRAK

EN24(A)

Basileako Hitzarmeneko I., II., III. eta VIII. Eranskinetan arriskutsutzat jotzen diren garraiatutako, inportatutako, esportatutako edo tratatutako hondakinen pisua eta nazioartean garraiatutako hondakinen ehunekoa

Oharrak ikusi

Zumarragako ospitalean I, II eta III motako hondakinak kudeatzen ditugu. Ez dugu hondakinik nazioarte mailan garraiatzen.

EN25(A)

Ur-isuriek eta erakunde informatzailearen isurketa-urek nabarmen eragindako baliabide hidrikoen eta habitaten identifikazioa, tamaina, babes-egoera eta bioaniztasun-balioa

Oharrak ikusi Gure jarduera guztia hiri-lurzoruan garatzen dugu

PRODUKTUAK ETA ZERBITZUAK

EN26(P) Produktuen eta zerbitzuen ingurumen-inpaktuak arintzeko ekimenak eta inpaktuaren murrizketa maila

Gizarteko beste jarduera alor batzuk: Ingurumen-inpaktua (49. or.)

EN27(P) Saldutako produktuen ehunekoa eta biltzeko erabilitako materialak; horiek berreskuratu egiten dira balio-bizitzaren amaieran, produktu-kategoriaren arabera

Oharrak ikusi

Ez dugu inolako produkturik saltzen. Birziklapena bultzatzen dugu bezeroen artean, lantoki guztietan dauden gune berdeen bidez

ARAUDIA BETETZEA

EN28(P) Isun esanguratsuen kostua eta ingurumen-araudia ez betetzeagatiko zigor ez-monetarioen kopurua

Oharrak ikusi Ez dugu arrazoi horregatik isunik jaso

GARRAIOA

EN29(A) Erakundeko jardueretarako eta langileen garraiorako erabilitako produktuen, bestelako ondasunen eta materialen garraioko ingurumen-inpaktu esanguratsuak

Gizarteko beste jarduera alor batzuk: Ingurumen-inpaktua

Ospitaleak ez du langileen garraio-zerbitzurik eta etxeko ospitalizazioko zerbitzua duen arren, automobilek egin dezaketen erregai-kontsumoagatiko ingurumen-inpaktua ez da esanguratsua, ospitalean ebaluatzen diren alderdiekin alderatuta

OROKORRA

EN30(A) Ingurumen gastu eta inbertsio totalen motaren araberako banakapena

Gizarteko beste jarduera alor batzuk: Ingurumen-inpaktua (63. or.)

GRI ADIERAZLEAK KUDEAKETAREN IKUSPEGIA:

HELBURUAK ETA JARDUERA POLITIKA, ERAKUNDEAREN

ERANTZUKIZUNA TREBAKUNTZA ETA SENTSIBILIZAZIOA

EBALUAZIOA ETA JARRAIPENA ETA TESTUINGURU INFORMAZIO OSAGARRIA

Atal hauetan jasota dago: • Nor gara: Gure giza taldea (11. or.) • Gure pertsonak: Jasotako atal guztiak (32. or.)

LA1(P) Langileen kolektiboaren banakapena enplegu motaren, kontratuaren eta eskualdearen arabera

Nor gara: Gure giza taldea (11. or.)

90. orria 98(e)tik

GRI MEMORIA OHARRAK

LA2(P) Enplegatu kopuru totala eta enplegatuen batez besteko txandaketa adinaren, sexuaren eta eskualdearen arabera banakatuta

Nor gara: Gure giza taldea (11. eta 47. or.)

Gure erakundeko ezaugarriak direla eta, txandaketa gisa erakundea beren borondatez utzi duten profesionalen datuak azaltzen dira. Arrazoia haien etxera hurbiltzea da.

LA3(A) Lanaldi osoko langileentzako abantaila sozialak, aldi baterako edo lanaldi erdiko langileei eskaintzen dizkigutenak, jarduera nagusiaren arabera banakatuta

Gure pertsonak: Lan-ingurunea. Abantaila sozialak (39. eta 40. or.)

Abantaila sozialak korporazio mailan hitzartutako lan-baldintzen akordioan araututa daude. Zumarragako Ospitalean ez dugu berezko abantaila sozialik.

ENPRESAREN ETA LANGILEEN ARTEKO HARREMANAK

LA4(P) Hitzarmen kolektiboak estalitako enplegatuen ehunekoa

Gure pertsonak: Lan-ingurunea. Enpresaren eta langilearen arteko harremanak (36. or.)

LA5(P) Antolaketa-aldaketei buruzko gutxieneko aurreabisu-aldiak, jakinarazpen horiek hitzarmen kolektiboetan zehaztuta badaude ere bai

Oharrak ikusi

Araututa dauden jakinarazpenetarako epeak Osakidetzako langileen lan-baldintzak arautzen dituen Akordioan, OLLBA (bi hilez behingo lan-karteldegiak) eta aplikazio orokorreko Araudian (Herri Administrazioen Araubide Juridikoaren eta Administrazio Prozedura Erkidearen Legea) jasota daude

OSASUNA ETA SEGURTASUNA LANEAN

LA6(A)

Laneko osasun- eta segurtasun-programei buruz kontrolatzen eta aholkatzen laguntzeko finkatutako zuzendaritza eta enplegatuen baterako osasun- eta segurtasun-batzordeetan ordezkatuta dauden langile guztien ehunekoa

Gure pertsonak: Lan-ingurunea. Lan-arriskuen prebentzioa eta osasunaren zaintza (39. or.)

LA7(P)

Eskualdearen arabera, laneko absentismo-tasak, gaixotasun profesionalak, galdutako egunak eta hildako biktimen kopurua

Gure pertsonak: Lan-ingurunea. Lan-arriskuen prebentzioa eta osasunaren zaintza (40. eta 41. or.)

Aurkeztutako datuak kalkulatutako galdutako egunen irizpidean oinarrituta daude (galdutako egun naturalak lan egindako egunak zati 365 eginda lortzen den koefizientearekin biderkatuta kalkulatzen da). Ez da istripu larririk izan, ezta hildako biktimarik ere. Gaixotasun profesionalagatiko baja bat gertatu zen...

91. orria 98(e)tik

GRI MEMORIA OHARRAK

LA8(P)

Gaixotasun larriekin lotuta, langileei, haien familiei edo komunitateko kideei aplikatuko zaizkien hezkuntza, trebakuntza, aholkularitza, prebentzio eta arriskuen kontroleko programak

Gure pertsonak: Lan-ingurunea. Lan-arriskuen prebentzioa eta osasunaren zaintza (40. eta 41. or.)

2008an, OHSAS 18.001 Arauaren txertaketarekin egituratutako trebakuntzaren hedapenari ekin zitzaion

LA9(A) Sindikatuekin adostutako hitzarmen formaletan jasotako osasun eta segurtasun gaiak

Gure pertsonak: Lan-ingurunea. Lan-arriskuen prebentzioa eta osasunaren zaintza (40. eta 41. or.)

Segurtasun eta Osasun Batzordearen bidez kudeatzen dira alor horretako jarduerak. Hitzarmen formalak maila korporatiboan finkatzen dira

TREBAKUNTZA ETA HEZKUNTZA

LA10(P) Enplegatu bakoitzeko urteko trebakuntza-orduen batez bestekoa, enplegatuen kategorien arabera banakatuta

Gure pertsonak: Gure ekarpena: Profesionalek beren garapenerako diseinatutako trebakuntza (35. or.)

LA11(A) Langileen enplegagarritasuna eta karreren garapena bultzatuko duten etengabeko trebakuntza-programak

Gure pertsonak: Gure ekarpena: Profesionalek beren garapenerako diseinatutako trebakuntza (35. or.)

LA12(A) Jardueraren eta garapen profesionalaren ebaluazio erregularrak jasotzen dituzten enplegatuen ehunekoa

Gure pertsonak: Gure ekarpena: Gure erakundeko pertsonen garapena (36. or.)

Garapen profesionala proiektu korporatiboa da

AUKERA ANIZTASUNA ETA BERDINTASUNA

LA13(P)

Gobernu korporatiboko organoen eta langileen osaketa, sexuaren, adin taldearen, gutxiengoen partaide izatearen eta aniztasunaren beste adierazle batzuen arabera banakatuta

Gure pertsonak: Lan-ingurunea. Aukera-berdintasuna (37. or.)

LA14(P) Gizonezkoen eta emakumezkoen oinarrizko soldataren arteko lotura, kategoria profesionalaren arabera banakatuta

Gure pertsonak: Lan-ingurunea. Aukera-berdintasuna (42. or.)

Sindikatuekin lortutako akordioekin araututa. Ez dago diskriminaziorik

ADIERAZLE SOZIALAK: GIZA ESKUBIDEAK

GRI ADIERAZLEAK KUDEAKETAREN IKUSPEGIA:

HELBURUAK ETA JARDUERA POLITIKA ERAKUNDEAREN ERANTZUKIZUNA TREBAKUNTZA ETA SENTSIBILIZAZIOA

EBALUAZIOA ETA JARRAIPENA ETA TESTUINGURU INFORMAZIO OSAGARRIA

Atal hauetan jasota dago: • Nor gara: Atal guztiak (9. or.) • Gure bezeroak (24. or.) • Gure pertsonak: Lan-ingurunea (36. or.) • Gizartea: Beste jarduera alor batzuk. Ingurumen-inpaktua (48. or.)

HR1(P) Giza eskubideetako klausulak dituzten edo giza eskubideei dagokienez aztertuak izan diren inbertsio-akordio esanguratsuen ehunekoa eta kopuru totala

Gure bezeroak. Atal guztiak kapitulua barne (24. or.)

Pertsonen kudeaketa guztia legez araututa dago, Giza Eskubideak beteta. Gure jarduera eta, beraz, gure bezeroen eskubideak, legediari eta kode

92. orria 98(e)tik

GRI MEMORIA OHARRAK Gure bezeroak. Atal guztiak kapitulua barne (24. or.)

deontologikoei atxikita daude eta printzipio unibertsalak gure misioan jasota daude.

HR2(P) Giza eskubideei dagokienez aztertuak izan diren banatzaile eta kontratista nagusien ehunekoa eta horren ondorioz hartutako neurriak

Gobernu ona: kudeaketa alorra (58. or.)

Kontratista guztiak Administrazio Publikoetako Kontratuen Legeari (APKL) atxikita daude

HR3(A) Trebakuntza-orduak guztira eta Giza Eskubideetan trebatutako enplegatuen ehunekoa

Oharrak ikusi

Gure profesional guztiak legediari edo dagokien kode deontologikoei atxikita daude, nahiz eta alor horretan trebakuntza-jarduera espezifikoak (trebakuntza Bioetikan) garatzen diren.

ADIERAZLE SOZIALAK: GIZA ESKUBIDEAK

GRI ADIERAZLE ZENTRALAK MEMORIAKO EES ATALA

Atal hauetan jasota dago: • Nor gara: Atal guztiak (9. or.) • Gure bezeroak (24. or.) • Gure pertsonak: Lan-ingurunea (36. or.) • Gizartea: Atal guztiak (46. or.)

DISKRIMINAZIORIK EZ HR4(P) Diskriminazio-gertakarien kopuru totala eta

hartutako neurriak Oharrak ikusi Ez dugu atal horrekin lotutako gertakaririk izan

ELKARTZEKO ASKATASUNA ETA NEGOZIAZIO KOLEKTIBOA

HR5(P)

Elkartzeko eskubideak eta hitzarmen kolektiboetara atxikitzekoak arrisku handiak izan ditzaketen konpainiaren jarduerak eta eskubide horiek bermatzeko hartutako neurriak

Gure pertsonak: Lan-ingurunea: Enpresaren eta langilearen arteko harremanak (36. or.)

HAUR LANA

HR6(P) Haurren esplotazioko gertakarien arriskua ekar dezaketen identifikatutako jarduerak eta horiek ezabatzen laguntzeko hartutako neurriak

Nor gara: Antolaketa mailako egitura (9. or.)

Gure langileek 18 urtetik gorakoak izan behar dute. Legeak arautzen du

BEHARREZKO ETA DERRIGORREZKO LANA

HR7(P) Beharrezko edo baimendu gabeko laneko gertakarien jatorri izan daitezkeen arrisku gisa identifikatutako eragiketak eta horiek ezabatzen laguntzeko neurriak

Oharrak ikusi Lan-baldintzak Osakidetzako langileen lan-baldintzak arautzen dituen Akordioan jasota daude

SEGURTASUNEZKO PRAKTIKAK

HR8(A)

Jardueretarako esanguratsuak diren giza eskubideen alderdiei dagokienez erakundeko politiketan edo prozeduretan trebatuak izan diren segurtasuneko langileen ehunekoa

Gobernu ona: Kudeaketa alorra (58. or.)

Kontratatutako enpresak Administrazio Publikoetako Kontratuen Legeak araututako kontratuetan finkatutako eskakizunak eta baldintzak bete behar ditu

INDIGENEN ESKUBIDEAK

93. orria 98(e)tik

GRI MEMORIA OHARRAK

HR9(A) Indigenen eskubide-urratzeekin lotutako gertakarien kopuru totala eta hartutako neurriak

Oharrak ikusi Gure jarduera biztanleria indigenarik gabeko eremuetan garatzen da

ADIERAZLE SOZIALAK. GIZARTEA GRI ADIERAZLEA KUDEAKETAREN IKUSPEGIA:

HELBURUAK ETA JARDUERA POLITIKA ERAKUNDEAREN ERANTZUKIZUNA

TREBAKUNTZA ETA SENTSIBILIZAZIOA

EBALUAZIOA ETA JARRAIPENA ETA TESTUINGURU INFORMAZIO OSAGARRIA

Atal hauetan jasota dago: • Nor gara: Atal guztiak (9. or.) • Gure bezeroak: Atal guztiak (24. or.) • Gure pertsonak: Lan-ingurunea (36. or.) • Gizartea: Atal guztiak (46. or.)

KOMUNITATEA Gure bezeroak: Atal guztiak (24. or.)

SO1(P)

Eragiketek komunitateetan dituzten inpaktuak ebaluatzeko eta kudeatzeko programen eta praktiken izaera, garrantzia eta eraginkortasuna, enpresan sartzea, jardutea eta bertatik irtetea barne

Gizartea: Atal guztiak (46. or.)

USTELKERIA

SO2(P) Aztertutako negozio-unitateen ehunekoa eta kopuru totala, ustelkeriarekin lotutako arriskuei dagokienez

Gobernu ona: Kudeaketa alorra (58. or.)

Egindako ikuskapenen/auditorien ondorio guztiak jasotzen dituen Herri Kontuen Auzitegiko txostena publikoa da

SO3(P) Erakundeko ustelkeriaren aurkako politiketan eta prozeduretan trebatutako enplegatuen ehunekoa

Oharrak ikusi

Ez da horretarako trebakuntzarik egiten. Egon daitezkeen kasuak identifikatzeko mekanismoak atal honetan azaldutakoak dira: “Gobernu ona: kudeaketa alorra”. Puntu horrekin lotutako alderdiak funtzionario publikoaren legean bilduta daude.

SO4(P) Ustelkeriazko gertakarien ondorioz hartutako neurriak Oharrak ikusi Ez da kasurik izan

POLITIKA PUBLIKOA

SO5(P) Politika publikoetako posizioa eta partaidetza horien garapenean eta “lobbying” jardueren garapenean

Oharrak ikusi Gure erakundearen izaera dela eta, ez zaigu aplikagarria

SO6(A) Herrialdeka, alderdi politikoei edo lotutako erakundeei egindako ekarpen finantzarioen eta gauzazko ekarpenen balio totala

Oharrak ikusi Gure erakundearen izaera dela eta, ez zaigu aplikagarria

ARAUDIA BETETZEA

SO7(A) Praktika monopolistikoekin eta lehia askearen kontrako praktikekin lotutako kausengatiko ekintzen kopuru totala eta horien emaitzak

Oharrak ikusi Gure erakundearen izaera dela eta, ez zaigu aplikagarria

94. orria 98(e)tik

GRI MEMORIA OHARRAK SO8(P) Zigor eta isun esanguratsuen diru-balioa eta

legeak eta arauak ez betetzetik etorritako zigor ez monetarioen kopuru totala

Oharrak ikusi 2010ean ez da ildo horretako zigorrik gertatu

ADIERAZLE SOZIALAK: PRODUKTUEN GAINEKO ERANTZUKIZUNA

GRI ADIERAZLEA KUDEAKETAREN IKUSPEGIA:

HELBURUAK ETA JARDUERA POLITIKA ETA ERAKUNDEAREN

ERANTZUKIZUNA TREBAKUNTZA ETA SENTSIBILIZAZIOA EBALUAZIOA ETA JARRAIPENA TESTUINGURU INFORMAZIO

OSAGARRIA

Atal hauetan jasota dago: • Gure bezeroak: Atal guztiak (24. or.) • Gure pertsonak: Lan-ingurunea (36. or.)

BEZEROAREN OSASUNA ETA SEGURTASUNA

PR1(P)

Kasuan kasu, produktuen eta zerbitzuen bizi-zikloko faseak hobetzeko, horiek bezeroen osasunean eta jarraipenean duten inpaktua ebaluatzeko eta ebaluazio-prozedura horiei lotutako bezero eta zerbitzu esanguratsuen ehunekoa eta kategorien ehunekoak

Gure bezeroak: osasunarekin ditugun konpromisoak (25. or.) Berrikuntzarekiko eta hobekuntzarekiko konpromisoa. (30. or.)

PR2(A)

Lege-araudia ez betetzetik edo produktu eta zerbitzuek bizi-zikloan osasunean eta segurtasunean duten inpaktutik etorritako borondatezko kodeak ez betetzetik etorritako gertakarien kopuru totala, gertakarien emaitza motaren arabera banatuta

Oharrak ikusi

PRODUKTUAK ETA ZERBITZUAK ETIKETATZEA

PR3(P)

Indarrean dauden prozedurek eta araudiak eskatzen dituzten produktuei eta zerbitzuei buruzko informazio motak eta informazio-baldintza horietara lotutako produktu eta zerbitzuen ehunekoa

Oharrak ikusi Eman beharreko informazio guztia protokoloen mende dago

PR4(A)

Araudia eta gertakarien emaitza motaren arabera banatutako produktuen eta zerbitzuen informazioari eta etiketatzeari buruzko borondatezko kodeak ez betetzearen kopuru totala

Oharrak ikusi

Nor gara: Gure jarduera: Gure helburuak (14. or.)

PR5(A) Bezeroen asebetetzeari buruzko praktikak, bezeroaren asebetetze-azterketen emaitzak barne Gure bezeroak:

Kapituluan jasotako atal guztiak (24. or.)

MARKETINEKO KOMUNIKAZIOAK

PR6 (6) Legeak betetzeko programak edo marketineko komunikazioetan aipatutako estandarrekiko eta borondatezko kodeekiko

Oharrak ikusi Gure erakundeak ez du halako jarduerarik garatzen, korporatiboki Osakidetzak

95. orria 98(e)tik

GRI MEMORIA OHARRAK atxikipena, publizitatea, bestelako promozio-jarduerak eta babesak barne.

zehaztuta baitator.

PR7(A)

Marketineko komunikazioei buruzko araudiak ez betetzearen ondoriozko gertakarien kopuru totala, publizitatea, sustapena eta babesa barne, gertakarien emaitza motaren arabera banatuta.

Oharrak ikusi

Gure erakundeak ez du mota horretako jarduerarik garatzen, Osakidetzak zehazten baitu korporatiboki eta, beraz, ez dugu horri dagokion gertakaririk izan

BEZEROAREN PRIBATUTASUNA

PR8(A) Bezeroen datu pertsonalen pribatutasunari eta datuen ihesari dagokionez behar bezala oinarritutako erreklamazioen kopuru totala

32. orrialdea ikusi

ARAUDIA BETETZEA

PR9(P) Erakundeko produktuen eta zerbitzuen hornidurarekin eta erabilerarekin lotutako araudia ez betetzearen ondoriozko isun esanguratsuen kostua

Oharrak ikusi Ez dugu isunik izan osasun-laguntzaren alorrean

 

96. orria 98(e)tik

Laburduren aurkibidea APTES Gizarte Teknologia Sustatzeko Elkartea

OLLBA Osakidetzako langileen lan-baldintzak arautzen dituen Akordioa

EHAA Euskal Herriko Agintaritzaren Aldizkaria

EAE Euskadiko Autonomia Erkidegoa

EAE Euskal Autonomia Erkidegoa

EUD Erizaintzako Unibertsitateko Diplomaduna

EFQM European Fundation for Quality Management

EMAS Eco-Managament and Audit Scheme (Ekokudeaketako eta Ekoauditoriako Komunitate mailako Araudia)

AOF Arrakastarako Oinarrizko Faktoreak

GRD Diagnostiko bidez Lotutako Taldeak

GRDak GRDren plurala

INOZ Infekzio Nosokomialen Zainketarako eta Kontrolerako Plana

ISO International Organization for Standardization

APKL Administrazio Publikoetako Kontratuen Legea

DBLO Izaera Pertsonaleko Datuak Babesteari buruzko Lege Organikoa

FKM Familiako eta Komunitateko Medikuntza

BAME Barruko Mediku Egoiliarra

OHSAS Occupational Health And Safety Assessment Series

PAT Triajeari laguntza emateko programa (pazientearen larrialdiari lehentasuna ematea)

BPG Barne Produktu Gordina

PCB Bifenilo polikloratuak

GGBB Giza Baliabideak

ESK Erantzukizun Sozial Korporatiboa

sms Short Message Service (mezu laburren zerbitzua)

OSN Osasun Sistema Nazionala

OTA Ordenagailu bidezko tomografia axiala

TAO Ahoko Terapia Antikoagulatzailea

OTI Osasun Txartel Indibiduala

LAU Lehen mailako Arreta Unitatea

UGGASA Urola Garaiko Garapen Agentzia, SA

UNE EN ISO 14001 Espainiako EN ISO 14001 araua.

UNICEF Fondo de Naciones Unidas para la Infancia

UPS Uninterruptible Power Supply (Etenik gabeko Elikadura)

URPA Anestesia ondorengo Erreanimazio Unitatea

97. orria 98(e)tik