2.1.- Fisiologia Leucocitaria

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    1/52

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    2/52

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    3/52

    SEG N LA FORMA DE SUNCLEO Y GRANULACIONES

    CITOPLASMATICAS

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    4/52

    NMERO DELEUCOCITOS Se producen tantos como hemates.

    Pero tienen una vida media ms corta.

    Por eso hay menos.

    Lo normal es de 5.000 a 11.000 pormm3 de sangre.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    5/52

    FORMACIN DE LOSNEUTRFILOS

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    6/52

    POLIMORFONUCLEARES

    Su ncleo no es redondeado, sino conlobulaciones y distintas formas.

    Tambin se llaman polinucleares, pues

    parece que tienen varios ncleos. Tambin se llaman granulocitos, pues

    tienen grnulos visibles al microscopio. Son los neutrfilos, eosinfilos y

    basfilos.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    7/52

    ESQUEMA DE LAFORMACIN DE LOS

    NEUTRFILOS

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    8/52

    SERIE DE LOSNEUTROFILOS

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    9/52

    MIELOBLASTO

    Precursor mas primitivo. 15-20 micras.

    Ncleo:

    grande, redondo y central,cromatina laxa uniforme (35 nucleolos).

    Citoplasma:

    pequeo o moderadoagranular, azul intenso en laperiferia y ms claro cercadel ncleo

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    10/52

    PROMIELOCITO Redondo.

    Un poco ms grande,16-25 micras.

    Ncleo: algo ms excn -

    trico. con cromatina laxa,afiligranada de colorprpura claro.

    Citoplasma baso filo ms abundante. Granulaciones 1: Inespecficas mieloperoxidaza (enzima

    marcadora), fosfata acida, hidrolasas acida, lizocimaprotenas bsica glucuronidasa beta.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    11/52

    MIELOCITO Redondo. 12-18 micras. Ncleo: excntrico dis-

    minuye de tamao, cro-matina nuclear ms

    condensada y oscura. Citoplasma abundante

    acidfilo, con tinte rosa claro.. Granulaciones 2 especificas: son pequeas, rosa-

    rojozas. Contienen: Lactoferrina (enzimamarcadora), Fosfatasa alcalina, lisozima,aminopeptidasa, colagenaza, protenas bsicas.

    El mielocito joven posee nucleolos. En etapastardas el ncleo puede mostrarse aplanado en un

    lado.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    12/52

    METAMIELOCITO Redondo. Algo menor,

    10-15 micras.

    Ncleo arrionado.Cromatina condensada,prpura oscuro.

    Citoplasma rosado. Predominan las granulaciones secundarias.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    13/52

    NEUTRFILO CAYADO O

    EN BANDA Redondo. 10-14 micras.

    Ncleo en forma de C

    o S o L ...Lacromatina densamuestra cambiosdegenerativos conpicnosis en los extremosdel ncleo.

    Citoplasma rosado.

    Dimetro del ncleo uniformey sin estrangulacin evidente.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    14/52

    NEUTRFILOSEGMENTADO

    Redondo. 10-14 micras. Ncleo segmentado, con

    dos o ms lbulos unidospor un filamento nucleardelgado. La cromatina secondensa y se tie deprpura intenso.

    Citoplasma rosado. Grnulos.

    80% secundarias

    20% primarias.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    15/52

    REGULACIN Y CINTICA

    Granulopoyesis: estimulada por FactorEstimulante de Colonias e inhibida por losgranulocitos y prostanglandinas.

    Se distingue entre el Pool GranulocticoCirculante y el Marginal.

    A las 6 horas desde la llegada a la sangrepasan a los tejidos y se destruyen oeliminan.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    16/52

    CINETICA DE LOSNEUTROFILOS

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    17/52

    El tiempo normal de trnsito medular deprecursores de Neutrfilos puede disminuirbajo circunstancias de stress, p.ej. eninfeccin grave.

    Esta disminucin puede lograrse por variosmecanismos:Aceleracin del tiempo de maduracin.

    Omisin o salto de divisiones celulares. Liberacin temprana de clulas de la MO.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    18/52

    En la cintica normal, el mecanismo de liberacindel fondo comn de almacenaje en la MO es

    selectivo, liberando solo Segmentados y escasoscayados.

    La liberacin se regula en parte por: el tamao del poro en el endotelio vascular de los

    sinusoides medulares y por la propiedad del neutrfilo de comprimirse lo

    suficiente para pasar a travs de esas aberturasestrechas.

    Las clulas inmaduras son menos deformables yno pueden pasar por los poros; no obstante,cuando exista gran demanda de neutrfilos, unaproporcin mayor de clulas inmaduras seprecipita a SP.

    FUNCI N DE LOS

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    19/52

    FUNCI N DE LOSNEUTRFILOS Fagocitosis.

    Por la inflamacin hay vasodilatacin y retardo en elflujo, que facilita su adherencia (histamina y labradiquinina).

    Son atrados al foco por quimiotactismo(C3a; C5a).

    Se produce la opsonizacin. (IgG, C3b) Invaginacinde la membrana y formacin de la vacuola. Digestin delcontenido.

    Estimulantes de la coagulacin Precalicrena-------->calicrena XII ---------------->XIIa Ciningeno--------------->cininas

    Contiene pirgenos: sustancias que actan sobre

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    20/52

    Sustancias quimio tcticaspara neutrfilos Componentes del complemento: C3a C5a

    Secreciones de Clulas Cebadas.

    Secreciones de Linfocitos, Macrfagos y otrosNeutrfilos.

    Protenas activadas de la cascada de lacoagulacin (cininas).

    Productos de bacterias y virus.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    21/52

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    22/52

    Metabolismo de neutrfilos Los neutrfilos obtienen la mayor parte de su

    energa de la gluclisis anaerbica. La desviacin del Monofosfato de hexosa, que

    proporciona fuerza reductora a travs de la

    produccin de NADPH, es activa en estas clulasespecialmente en el proceso de fagocitosis.

    Esta se acompaa de un brote respiratorio querequiere de energa y en el que se generan

    compuestos oxidantes. Estos compuestosoxidantes, formados por la reduccin parcial deoxigeno, son importantes para destruir los m.o.ingeridos.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    23/52

    MecanismosLa activacin de una oxidasa unida a la membrana, que utiliza NADPH

    como donador de electrones, produce superxido a partir del O2 :2 O

    2

    NADPH 2

    -

    O

    2

    NADP

    H

    El superxido genera H2O2en forma espontnea o por

    catlisis de la Superxido -Dismutasa:

    2

    -

    O

    2

    2 H

    2 H

    2

    O

    2

    O

    2

    El H2O2es el compuesto bactericida importante del metabolismo delO2en los neutrfilos, pero su efecto destructor se hace potente porla formacin de un Hipohaluro.

    H

    2

    O

    2

    Cl

    -

    HClO H

    2

    O

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    24/52

    La derivacin del MPH se estimula por el proceso de

    detoxificacin del H2O2 con GLUTATION (GSH),

    reaccin catalizada por la Glutatin peroxidasa con

    aumento concomitante de NADP.

    En este proceso, el glutatin se oxisa (GSSG).

    Este se reduce a continuacin por el NADPH (procedente de

    la derivacin del MPH).

    2 GSH H

    2

    O

    2

    GSSG H

    2

    O

    lutatin Peroxidasa

    GSSG NADPH 2GSH NADP

    lutatin Reductasa

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    25/52

    Mecanismos microbicidas oxigenodependientes

    Disminucin del pH en el Fagosoma: se debe a laproduccin de cido lctico, haciendo que las enzimas de lava glucoltica sean ms activas.

    Lactoferrina: bacteriosttica, secuestra el Hierro.

    Lisozima: acta a nivel de los enlaces glucosdicos de lapared bacteriana: N-Acetilglucosamina, para Gram positivos.

    Protenas catinicas: se adhiere a la partcula extraaproduciendo la destruccin de ellas. Son ms eficaces

    cuando en un primer momento aumenta el pH en elfagosoma.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    26/52

    EOSINOFILOS

    Redondo, 12-17 micras. Ncleo violeta Grnulos grandes y

    abundantes. Localizacin: conductos

    nasales, piel, vas urinarias.

    Vida media en SP es de 6 - 8 horas aprox. y luegomigran a los tejidos, (EOS tisulares pueden entrarde nuevo a la circulacin y la MO).

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    27/52

    REGULACIN, CINTICAY FUNCIN Estimulados por un Factor estimulante. Funcion de fagocitosis y destruccin de microorg.

    pero el eosinfilo es perezoso para fagocitar e

    ineficaz para destruir. Receptores de membranay responden a las mismas quimiotaxinas que los

    neutrfilos: IgG y C3a y C5a.

    Escasos en sangre (0-7%).Abundantes en lostejidos.

    Relacionados con las alergias Poseereceptores para IgE e Histamina.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    28/52

    receptores

    Quimiotcticos especiales para eosinfilos:productos liberados de los Basfilos y clulascebadas, las linfoquinas de linfocitos

    sensibilizados y las reacciones antgeno-anticuerpo de alergia.

    Tambin segrega sustancias que puedenneutralizar los productos de las clulas cebadasy basfilos, por los tanto, modular la respuestaalrgica.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    29/52

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    30/52

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    31/52

    BASFILOS

    12-14 micras. Ncleo irregular.

    Grnulos grandes y

    azules que cubren elncleo.

    Poco abundantes(1,5%).

    Vida media similar a losneutrfilos.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    32/52

    CINTICA Y FUNCIN

    Los grnulos de heparina e histamina sonsustancias mediadores qumicos que modulanla inflamacin.

    Tienen funcin en los estados alrgicos en lahipersensibilidad retardada.

    La liberacin masiva del contenido de susgrnulos puede causar un shock anafilcticoque puede llegar hasta la muerte si no escontrolado

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    33/52

    MONOCITOS

    14-20 micras. Ncleo arrionado.

    Citoplasma

    abundante.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    34/52

    CINTICA

    Hay un Pool Circulante y otroMarginal.

    Son el 3-9% del total de leucocitos.A las 8 horas abandonan la sangre

    y emigran a los tejidos, donde sedenominan histiocitos con nombresespecficos segn el lugar.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    35/52

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    36/52

    FUNCIN

    Capacidad fagocitaria.

    Adems: Responden a factores quimiotcticos.

    Actan contra microorganismos que vivendentro de las clulas.

    Aumentan la respuesta inflamatoria.

    Manipulan y presentan los Ag a los linfocitos.

    Sintetizan sustancias inmunitarias.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    37/52

    LINFOCITOS

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    38/52

    LINFOCITOS

    Se producen en los rganos linfoides,conectados por los vasos linfticos.

    rganos linfoides primarios son el timo

    y bolsa de Fabricio. rganos linfoides secundarios son el

    bazo, ganglios linfticos, placas de

    Peyer, amgdalas...

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    39/52

    CLASES DE LINFOCITOS

    Segn su morfologa: Grandes

    Medianos

    Pequeos Segn su funcin: Linfocitos T

    Linfocitos B

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    40/52

    CARACTERSTICA DE LOSLINFOCITOS Su proceso de maduracin y

    diferenciacin no se produce de formasimultanea.

    Hay una primera etapa de maduracin, concambios que dan lugar a los T y B.

    Y una segunda etapa de diferenciacin, trasestimulacin antignica, dar lugar a los T

    auxiliares o a las clulas plasmticas.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    41/52

    FORMACIN DE LOSLINFOCITOS T Proceden de CFU-LM dando lugar a la

    clula T0virgen. La T0da lugar a la T1o linfocito T maduro. El proceso de maduracin, en el rgano

    linfoide primario, incluye la adquisicin dereceptores de membrana y de antgenosde superficie.

    Pasan a la sangre y a los rganos linfoides

    secundarios. Hay variedades de linfocitos T

    especializados.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    42/52

    CINTICA DE LOSLINFOCITOS T En sangre perifrica son el 70-80% de

    todos los linfocitos.

    As, son ms numerosos que los B.

    Circulan de la sangre a la linfa. Llegan a los rganos linfoides

    secundarios, reconocen al antgeno y se

    activan.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    43/52

    FUNCIN DE LOSLINFOCITOS T Por un lado, inducen a la formacin de

    linfocitos B.

    Y por otro lado, desencadenan la

    respuesta inmunitaria celular. Pero para fagocitar, el antgeno debe estar

    combinado con molculas del ComplejoPrincipal de Histocompatibilidad.

    FORMACIN DE LOS

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    44/52

    FORMACIN DE LOSLINFOCITOS B Proceden de M.O. de clulas pro-B, que

    dan lugar a B inmaduras o intermediarias. A travs de su proceso de maduracin

    adquieren capacidad para reconocer y

    enfrentarse a gran cantidad de antgenos. Pasan a la sangre y alcanzan los rganos

    linfoides secundarios. Derivan hacia blastos y clulas formadoras

    de anticuerpos (clulas plasmticas). Relacionados, al fin, con la inmunidadhumoral (anticuerpos)

    CINTICA DE LOS

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    45/52

    CINTICA DE LOSLINFOCITOS B En sangre perifrica hay un 15-20% de

    linfocitos B, procedentes de los rganoslinfoides.

    Recirculan menos que los T hacia losrganos linfoides.

    Tienen una vida media menor que los T.

    FUNCIN DE LOS

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    46/52

    FUNCIN DE LOSLINFOCITOS B La principal es la produccin de

    Anticuerpos (IgA, IgG, IgM, IgD, IgE).

    Por tanto, relacionados con la

    inmunidad humoral Neutralizacin de antgenos.

    Marcaje de clulas.

    Destruccin de grmenes.

    CLULAS DE TERCERA

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    47/52

    CLULAS DE TERCERAPOBLACIN No son ni T ni B. Se conocen como clulas nulas.A ella pertenecen las llamadas clulas

    agresoras naturales. Son capaces de destruir clulas

    tumorales sin necesidad de que estnasociadas al Complejo Principal de

    Histocompatibilidad.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    48/52

    MORFOLOGA DE LOS

    LINFOCITOS Suponen un 20-

    45% No se distinguen

    los T de los B. Redondos. 7-18 micras.

    Ncleo redondo. Citoplasma escaso

    y azul plido.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    49/52

    MORFOLOGA DE LAS

    CLULAS PLAMTICAS Normalmente estn

    en el tejido

    conjuntivo. Redondas. 15-20 micras.

    Ncleo pequeo y

    excntrico. Citoplasma

    abundante.

    REGULACIN DE LA

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    50/52

    REGULACIN DE LAACTIVIDAD LINFOCITARIA

    Hay mltiples mecanismos.

    Uno es la accin de las citocinas.

    Si estn producidas por los linfocitos sellaman linfocinas o linfoquinas.

    Son el Factor Inhibidor de la migracin,

    Interfern, Interleuquinas, ...

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    51/52

    BLASTOS

    Son leucocitosinmaduros.

    Es decir, clulasque no es normalencontrar en sangreperifrica.

    Puede indicar unaleucemia.

  • 8/11/2019 2.1.- Fisiologia Leucocitaria

    52/52

    FIN