26 Sistema Muscular

8/6/2019 26 Sistema Muscular

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Sistema MuscularSistema MuscularDr. Patricio Prcel Egez


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SISTEMA MUSCULARSISTEMA MUSCULAR Se desarrolla a partir delSe desarrolla a partir del mesodermomesodermo aa

excepcin de los msculos del iris que seexcepcin de los msculos del iris que seforman del neuroectodermoforman del neuroectodermo

El tejido muscular desarrollaEl tejido muscular desarrolla mioblastosmioblastos

MyoMyo--DD un miembro de la familia de factoresun miembro de la familia de factores

reguladores migenos activa la transmisin dereguladores migenos activa la transmisin degenes especficos de msculogenes especficos de msculo

Es un factor importante en la induccin de laEs un factor importante en la induccin de laregulacin migenaregulacin migena


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SISTEMA MUSCULARSISTEMA MUSCULARLa induccin de la miognesis en clulasLa induccin de la miognesis en clulas

mesenquimatosas por Myomesenquimatosas por Myo--D depende deD depende desu grado de diferenciacinsu grado de diferenciacin

Gran parte del mesnquima de la cabezaGran parte del mesnquima de la cabezaderiva de laderiva de la cresta neuralcresta neural

El mesnquima original de los arcosEl mesnquima original de los arcosfarngeos da origen a la musculatura de lafarngeos da origen a la musculatura de lacabeza y cuellocabeza y cuello


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DESARROLLO DELDESARROLLO DEL

MSCULO ESQUELTICOMSCULO ESQUELTICOLos mioblastos que forman los msculosLos mioblastos que forman los msculos

esquelticos del tronco derivan delesquelticos del tronco derivan delmesodermo de las regiones del miotomamesodermo de las regiones del miotomade las somitasde las somitas

Los msculos de los miembros provienenLos msculos de los miembros provienen

de las clulas precursoras migenas dede las clulas precursoras migenas delas yemas de los miembroslas yemas de los miembros

Estas clulas se originan de las somitas aEstas clulas se originan de las somitas a

partir de inducciones de tejidos cercanospartir de inducciones de tejidos cercanos


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Dermatoma

Miotoma

Esclerotoma

Ganglio espinalen desarrollo

Celoma intraembrionario

Mesodermo somtico

Mesodermo esplcnicoIntestino primordial

Celoma extraembrionario

Pliegue lateralPliegue lateral


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Msculos de los arcos farngeos

Msculosoculares

Sitio inicial delos miotomasoccipitales

Miotomascervicales

Msculos delmiembro superior

Msculos dela paredcorporal

Miotomas lumbaresMsculos del MISomitas de la cola


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MSCULO ESQUELTICOMSCULO ESQUELTICO 1 indicacin del1 indicacin del desarrollo muscular:desarrollo muscular:

alargamiento de los ncleos y cuerposalargamiento de los ncleos y cuerposcelulares de las clulas mesenquimatosascelulares de las clulas mesenquimatosas

Formacin deFormacin de mioblastosmioblastos

Los mioblastos se fusionan en estructurasLos mioblastos se fusionan en estructuras

cilndricas llamadascilndricas llamadas miotubosmiotubos Estos fenmenos van precedidos deEstos fenmenos van precedidos de

activacin de genes y expresin de Myoactivacin de genes y expresin de Myo--DD

y factores bHLHy factores bHLH


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Arcos farngeos

Esbozo del MS

Somitas

Da 28Dermatoma

Miotoma

EsclerotomaAmnios

Mesodermosomtico

Celomaintraembrionario

Msculos de los ojos

Msculos de losarcos farngeos

Msculos del MS

Msculos del MI

Msculos de la

pared corporalMiotomas lumbares

Msculos dorsalesdel tronco

Msculos prevertebrales

del troncoMsculos

extensoresdel antebrazo

Msculos flexoresdel antebrazo

Msculos intercostales


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Msculos del tronco epaxil

Msculosextensores delmiembro superior

Msculoshipaxilesdel tronco

Msculos

Intercostales

MsculosFlexoresdel MS

Corazn

Ramas primariasdorsal y ventral


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Msculo corto de la espalada

Msculo largo dela espalda

Msculo psoas

Estmago

Msculos en capasdel abdomen

Msculo recto del abdomen

Hgado


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MSCULO ESQUELTICOMSCULO ESQUELTICO El msculo crece por fusin de mioblastos yEl msculo crece por fusin de mioblastos y

miotubosmiotubos

LosLos miofilamentosmiofilamentos se desarrollan en else desarrollan en elcitoplasma de los miotubos durante la fusin decitoplasma de los miotubos durante la fusin delos mioblastos o poco despuslos mioblastos o poco despus

En poco tiempo se formanEn poco tiempo se forman miofibrillasmiofibrillas y otrosy otrosorganoides propios de las clulas del msculoorganoides propios de las clulas del msculoestriadoestriado

A las clulas musculares se las denominanA las clulas musculares se las denominan

fibras muscularesfibras musculares


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MSCULO ESQUELTICOMSCULO ESQUELTICOA medida que los miotubos seA medida que los miotubos se

diferencian adiferencian a fibras muscularesfibras musculares sonsonenvueltos por lminas externas enenvueltos por lminas externas enforma individual o en grupos que lasforma individual o en grupos que lasseparan del tejido conectivoseparan del tejido conectivo

circundantecircundanteLos fibroblastos producen las capas deLos fibroblastos producen las capas de

perimisio y endomisio de la vainaperimisio y endomisio de la vaina

fibrosafibrosa


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MSCULO ESQUELTICOMSCULO ESQUELTICO Casi todo el msculo esqueltico se desarrollaCasi todo el msculo esqueltico se desarrollaantes del nacimiento y el restante se forma haciaantes del nacimiento y el restante se forma haciael fin del primer ao de edadel fin del primer ao de edad

El msculo aumenta de tamao por incrementoEl msculo aumenta de tamao por incrementodel dimetro de las fibras debido a la formacin dedel dimetro de las fibras debido a la formacin dems miofilamentosms miofilamentos

Los msculos aumentan en longitud y anchuraLos msculos aumentan en longitud y anchura

con el fin de crecer con el esqueletocon el fin de crecer con el esqueleto Su tamao final depende del ejercicio realizadoSu tamao final depende del ejercicio realizado

Algunas clulas musculares embrionarias no seAlgunas clulas musculares embrionarias no se

desarrollan y degeneran en poco tiempodesarrollan y degeneran en poco tiempo


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Tibia

Msculo esqueltico

Tejido conectivo


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MIOTOMASMIOTOMAS Cada miotoma tpico se divide en:Cada miotoma tpico se divide en:

Una divisinUna divisin epaxil dorsalepaxil dorsal

Una divisinUna divisin hipaxil ventralhipaxil ventral

LosLos nervios raqudeosnervios raqudeos en desarrollo tambin seen desarrollo tambin sedividen y envan una rama a cada divisin:dividen y envan una rama a cada divisin:

LaLa rama primaria dorsalrama primaria dorsal inerva a la divisin epaxilinerva a la divisin epaxil

LaLa rama primaria ventralrama primaria ventralinerva a la divisin hipaxilinerva a la divisin hipaxil

Los msculos intercostales permanecenLos msculos intercostales permanecendispuestos del mismo modo que los somitasdispuestos del mismo modo que los somitas

La mayor parte de los mioblastos migra y formaLa mayor parte de los mioblastos migra y forma

msculos no segmentadosmsculos no segmentados


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Msculos del tronco epaxil

Msculosextensores delmiembro superior

Msculoshipaxilesdel tronco

Msculos

Intercostales

MsculosFlexores

del MS

Corazn

Ramas primariasdorsal y ventral


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DERIVADOS DE LAS DIVISINESDERIVADOS DE LAS DIVISINES

EPAXILES DE LOS MIOTOMASEPAXILES DE LOS MIOTOMASLos mioblastos que provienen de estasLos mioblastos que provienen de estas

partes de los miotomas forman:partes de los miotomas forman:

Msculos extensores del cuello y columnaMsculos extensores del cuello y columnavertebralvertebral

Los msculos extensores embrionarios queLos msculos extensores embrionarios que

derivan de los miotomas sacro y coccgeoderivan de los miotomas sacro y coccgeodegenerandegeneran

Sus derivados adultos son los ligamentosSus derivados adultos son los ligamentos

sacrococcgeos dorsalessacrococcgeos dorsales


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HIPAXILES DE LOS MIOTOMASHIPAXILES DE LOS MIOTOMASLos mioblastos de estasLos mioblastos de estas

divisiones de los miotomasdivisiones de los miotomascervicales forman:cervicales forman: Msculos escalenosMsculos escalenos

PrevertebralesPrevertebrales GenohioideoGenohioideo

InfrahioideoInfrahioideo


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HIPAXILES DE LOS MIOTOMASHIPAXILES DE LOS MIOTOMASLos miotomas torcicos originan:Los miotomas torcicos originan:

Msculos flexores, laterales y ventrales de laMsculos flexores, laterales y ventrales de lacolumna vertebralcolumna vertebral

Los miotomas lumbares origina:Los miotomas lumbares origina: Msculo cuadrado lumbarMsculo cuadrado lumbar

Los miotomas sacrococcgeos forman:Los miotomas sacrococcgeos forman: Msculos del diafragma plvicoMsculos del diafragma plvico

Msculos estriados del ano y rganos sexualesMsculos estriados del ano y rganos sexuales


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Miotomas preticosMiotomas occipitales

Miotomas

cervicales

Miotomas torcicos

Miotomas lumbaresMiotomascaudalesen regresin

Ojo

Msculosoculares

Msculosfaciales

Msculooblicuo

externo

Msculo rectodel abdomen

Embrin de 6 semanas Embrin de 8 semanas


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MSCULOS DE LOS ARCOSMSCULOS DE LOS ARCOS

FARNGEOSFARNGEOS Los componentes musculares de los arcos forman:Los componentes musculares de los arcos forman:

Primer arco Segundo arco Tercer arco 4 y 6 arcos

Msculos de lamasticacin

Milohioideo

Vientre anterior

del digstricoTensor deltmpano

Tensor del velodel paladar

Msculos de laexpresin facial

Estribo

Estilohioideo

Vientre posteriordel digstrico

Estilofarngeo Cricotiroideo

Elevador delvelo del paladar

Constrictores de

la faringeIntrnsecos de lalaringe

Estriados delesfago


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MSCULOS OCULARESMSCULOS OCULARES

Se piensa que derivan de clulasSe piensa que derivan de clulasmesenquimatosas cercanas a la placamesenquimatosas cercanas a la placaprecordalprecordal

En esta rea, el mesodermo origina losEn esta rea, el mesodermo origina losmiotomas preticosmiotomas preticos

Los mioblastos se originan a partir deLos mioblastos se originan a partir declulas mesenquimatosas en estosclulas mesenquimatosas en estosmiotomasmiotomas

Cada grupo de mioblastos es inervado porCada grupo de mioblastos es inervado por

su propio nervio (III, IV o VI)su propio nervio (III, IV o VI)


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Msculosde los ojos

Msculosde los arcosfarngeos


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MSCULOS DE LA LENGUAMSCULOS DE LA LENGUA

Hay 4Hay 4 miotomas occipitalesmiotomas occipitales

(posticos);(posti

cos); el primer parel primer pardesaparecedesaparece

Los mioblastos de los miotomasLos mioblastos de los miotomas

restantes forman los msculos derestantes forman los msculos dela lengua que son inervados por ella lengua que son inervados por elhipogloso (par XII)hipogloso (par XII)


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MSCULOS DE LOS MIEMBROSMSCULOS DE LOS MIEMBROS

Se desarrollan a partir de mioblastos que rodeanSe desarrollan a partir de mioblastos que rodeanlos huesos en desarrollolos huesos en desarrollo

Algunas clulas migenas precursoras en lasAlgunas clulas migenas precursoras en lasyemas de los miembros se originan a partir de lasyemas de los miembros se originan a partir de lassomitassomitas

Estas clulas se localizan primero en la parteEstas clulas se localizan primero en la parte

ventral del dermomiotoma y son de origen epitelialventral del dermomiotoma y son de origen epitelial Despus de la transformacin mesenquimatosaDespus de la transformacin mesenquimatosa

epitelial, estas clulas migran hacia el primordioepitelial, estas clulas migran hacia el primordiodel miembrodel miembro


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Dermatoma

Miotoma

Esclerotoma



Mesodermo somtico





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MSCULO LISOMSCULO LISO Las fibras musculares lisas se diferencian delLas fibras musculares lisas se diferencian delmesnquima esplcnico que rodea elmesnquima esplcnico que rodea elendodermo del intestino primitivo y susendodermo del intestino primitivo y sus

derivadosderivados El msculo liso que rodea las paredes de losEl msculo liso que rodea las paredes de los

vasos sanguneos y linfticos proviene delvasos sanguneos y linfticos proviene delmesodermo somticomesodermo somtico

Los msculos del iris y las clulasLos msculos del iris y las clulasmioepiteliales de las glndulas mamarias ymioepiteliales de las glndulas mamarias ysudorparas derivan de clulassudorparas derivan de clulasmesenquimatosas que derivan del ectodermomesenquimatosas que derivan del ectodermo


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Dermatoma

Miotoma

Esclerotoma



Mesodermo somtico





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MSCULO LISOMSCULO LISO El primer signo de diferenciacin del msculo lisoEl primer signo de diferenciacin del msculo liso

es el desarrollo de ncleos alargados enes el desarrollo de ncleos alargados enmioblastos fusiformesmioblastos fusiformes

Se desarrollan nuevos mioblastos a partir deSe desarrollan nuevos mioblastos a partir declulas mesenquimatosas pero no se fusionan,clulas mesenquimatosas pero no se fusionan,permanecen mononucleadaspermanecen mononucleadas

En el perodo de diferenciacin tardo, losEn el perodo de diferenciacin tardo, losmioblastos existentes sustituyen progresivamentemioblastos existentes sustituyen progresivamentela diferenciacin de nuevos mioblastos en lala diferenciacin de nuevos mioblastos en laproduccin de nuevo tejido muscular lisoproduccin de nuevo tejido muscular liso


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Epitelio duodenal

Msculo liso


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MSCULO LISOMSCULO LISOA medida que se diferencian las clulas delA medida que se diferencian las clulas del

msculo liso, en su citoplasma semsculo liso, en su citoplasma se

desarrollan elementos contrctiles nodesarrollan elementos contrctiles nosarcolmicossarcolmicos

La superficie externa de cada clulaLa superficie externa de cada clulaadquiere una lmina externa circundanteadquiere una lmina externa circundante

Reciben inervacin autnomaReciben inervacin autnoma

Los fibroblastos y las clulas muscularesLos fibroblastos y las clulas musculareslisas forman fibras colgenas, elsticas ylisas forman fibras colgenas, elsticas yreticularesreticulares


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MSCULO CARDIACOMSCULO CARDIACO La musculatura del corazn se desarrolla a partirLa musculatura del corazn se desarrolla a partir

del mesodermo esplcnico que rodea al corazndel mesodermo esplcnico que rodea al corazn

en desarrolloen desarrollo LosLos mioblastos cardacosmioblastos cardacos se diferencian delse diferencian del

miocardio primitivomiocardio primitivo

En la 4 semana ya se identifica el msculoEn la 4 semana ya se identifica el msculo

cardaco y se desarrolla a partir de la expresin decardaco y se desarrolla a partir de la expresin degenes cardiacos especficosgenes cardiacos especficos

LasLas fibras del msculo cardacofibras del msculo cardaco surgen porsurgen pordiferenciacin y crecimiento de clulas aisladasdiferenciacin y crecimiento de clulas aisladas


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Msculo cardiaco

Cmara ventricular

MSCULOCARDIACO


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Miocardio

Endocardio

Epicardio

MSCULOCARDIACO


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Mioblastos

Mesotelio

MSCULOCARDIACO


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DESARROLLO DELDESARROLLO DELMSCULO CARDACOMSCULO CARDACO

Las clulas musculares cardiacasLas clulas musculares cardiacascrecen por formacin de nuevoscrecen por formacin de nuevos

miofilamentosmiofilamentosAl final del perodo embrionario seAl final del perodo embrionario se

desarrollan haces de clulas muscularesdesarrollan haces de clulas muscularescon pocas miofibrillascon pocas miofibrillas

Estas clulas atpicas del msculoEstas clulas atpicas del msculocardaco, lascardaco, las fibras de Purkingefibras de Purkinge, forman, formanel sistema de conduccin del coraznel sistema de conduccin del corazn


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ANORMALIDADESANORMALIDADES

MUSCULARESMUSCULARESLa ausencia de uno o msLa ausencia de uno o ms

msculos es muy comnmsculos es muy comnPor lo comn falta un msculo enPor lo comn falta un msculo en

un lado del cuerpo o no seun lado del cuerpo o no se

desarrolla una porcin musculardesarrolla una porcin muscularA veces puede faltar un mismoA veces puede faltar un mismo

msculo o varios en ambos ladosmsculo o varios en ambos lados


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MUSCULARESMUSCULARESCualquier msculo del cuerpoCualquier msculo del cuerpo

puede faltar en ocasiones:puede faltar en ocasiones: Cabeza esternocostal del pectoralCabeza esternocostal del pectoral

mayormayor

Palmar mayorPalmar mayor

TrapecioTrapecio Serrato mayorSerrato mayor

Cuadrado cruralCuadrado crural


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ANOMALA DE POLANDANOMALA DE POLAND

Ausencia del pectoral mayorAusencia del pectoral mayor(porcin esternal)(porcin esternal)

Ausencia de glndula mamariaAusencia de glndula mamaria

Hipoplasia de pezonesHipoplasia de pezonesSindactiliaSindactilia


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Anomala dePoland


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ARTROGRIPOSISARTROGRIPOSIS

CONGNITACONGNITAFalta de desarrollo muscular muy amplioFalta de desarrollo muscular muy amplio

Rigidez congnita de una o variasRigidez congnita de una o variasarticulaciones con hipoplasia de losarticulaciones con hipoplasia de losmsculos relacionadosmsculos relacionados

Causas: miopticas y neurolgicasCausas: miopticas y neurolgicas

Los msculos afectados son sustituidosLos msculos afectados son sustituidosde manera total o parcial por grasa ode manera total o parcial por grasa otejido fibrosotejido fibroso


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Artrogriposiscongnita


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Artrogriposis tipo mioptica


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Artrogriposistipo neuroptica


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MUSCULARESMUSCULARESLa ausencia congnita del diafragmaLa ausencia congnita del diafragma sese

acompaa de expansin incompleta deacompaa de expansin incompleta delos pulmones o parte de uno de elloslos pulmones o parte de uno de ellos(atelectasia) y neumona(atelectasia) y neumona

La ausencia de msculos de la paredLa ausencia de msculos de la pared

anterior del abdomenanterior del abdomen se acompaa dese acompaa deanomalas gastrointestinales yanomalas gastrointestinales ygenitourinarias graves (extrofia vesical)genitourinarias graves (extrofia vesical)


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Malformaciones

de lacintura escapular

Tortcolis CongnitaDeformidad de Sprengel

Fisura esternal

Pectus carinatum Pectus excavatum


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MUSCULARESMUSCULARESDistrofia muscular progresivaDistrofia muscular progresiva

(Duchenne): Se atrofian(Duchenne): Se atrofianprogresivamente los msculos estriadosprogresivamente los msculos estriados

Se hereda ligada al cromosoma XSe hereda ligada al cromosoma X

Hay una alteracin gentica en laHay una alteracin gentica en lacodificacin de la distrofinacodificacin de la distrofina

El proceso es irreversibleEl proceso es irreversible


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Distrofia muscular progresivaDistrofia muscular progresiva


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Hipotonacongnita


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Enfermedad deWerdnig - Hoffmann


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Distrofia miotnicade Steinert


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VARIACIONES MUSCULARESVARIACIONES MUSCULARES

Todos los msculos pueden sufrirTodos los msculos pueden sufrirvariacionesvariaciones

Algunos se afectan con ms frecuenciaAlgunos se afectan con ms frecuenciaque otrosque otros

Ciertos msculos son vestigiosCiertos msculos son vestigios

funcionales como los del pabelln delfuncionales como los del pabelln delodo y cuero cabelludoodo y cuero cabelludo

Son inconstantes el msculo esternal ySon inconstantes el msculo esternal yel palmar menorel palmar menor


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MSCULOS ACCESORIOSMSCULOS ACCESORIOS

En ocasiones se desarrollanEn ocasiones se desarrollan

msculos accesorios y a vecesmsculos accesorios y a vecestienen importancia clnicatienen importancia clnica

Ejemplos:Ejemplos: Msculo sleoMs

culo sleoaccesorioaccesorio


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TORTCOLIS CONGNITATORTCOLIS CONGNITA

Durante el nacimiento, en ocasiones seDurante el nacimiento, en ocasiones selesiona el msculo esternocleidomastoideolesiona el msculo esternocleidomastoideo

Eso originaEso origina tortcolis

congnitatort

colis

congnita

Hay inclinacin y rotacin fija de la cabezaHay inclinacin y rotacin fija de la cabezadebidas a acortamiento y fibrosis del msculodebidas a acortamiento y fibrosis del msculoen un ladoen un lado

Hay desgarro de las fibras delHay desgarro de las fibras delesternocleidomastoideo al momento delesternocleidomastoideo al momento delnacimientonacimiento

Ocurre hemorragia y hematomaOcurre hemorragia y hematoma


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Tortcoliscongnita


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