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“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona.

La tecnología es el cómo. El paciente, el porqué

Ignacio Ayerdi

Sostenibilidad y

Renovación Tecnológica en

los Sistemas de Salud


Tendencias en Sanidad

Nos hacemos mayores y más “enfermos” Aumento de la demanda de asistencia sanitaria

No nos cuidamos bien Esperamos mejores alternativas


Actualidad en la Sanidad

Consecuencias Problemas

Aumento progresivo de la

población de la tercera edad y

enfermos crónicos

Se prevé que hacia 2050, el 50% de la población de los países

desarrollados padecerá un enfermedad crónica

Aceleración del índice de cambio Las innovaciones implican tanto complejidad como compromiso

La demanda de atención sanitaria

es cada vez mayor

No hay suficientes profesionales médicos ni de enfermería para

hacer frente a la demanda de una población cada vez más

numerosa y longeva. El incremento de los costes sanitarios es

insostenible: se prevé un incremento del 9% del PIB mundial

al 15% en el año 2015

No nos cuidamos lo suficiente La obesidad, las enfermedades cardiacas y el cáncer son

problemas de salud globales que empeoran debido a nuestro

estilo de vida

Esperamos mejores opciones Nuestras expectativas con respecto a la atención sanitaria son

cada vez más altas y exigimos más alternativas

“Muchos sistemas sanitarios se volverán insostenibles hacia 2015. La única manera de evitar esta

situación crítica es implementar cambios radicales…” Institute for Health Improvement

Ver: 1) Institute for Healthcare Improvement

2) Philips Sustainability Report s

3) World Heath Organization


La longevidad ha aumentado en 6 horas/día en los últimos 170 años*

Fogel

Oeppen & Vaupel, Science 2002

Cutler Mejor higiene

Salubridad y mejor calidad del agua

potable

Descenso

de las infecciones

Mejor alimentación

Descenso malnutrición

Tecnologías médicas


• Requerimientos clínicos

Catalizadores Innovación Tecnológica

• Avances en Ciencia y Tecnología

• Pacientes

• Política / Gestión Sanitaria


Technology Drivers

• Moore’s Law to continue to 2010 ?

- More processing power in ICs, higher bandwidth in networks

- Ever increasing, almost unlimited storage

- Semiconductors cost reduction, 30-40% p.a.

• Smarter Algorithms to provide better and easier

understanding of clinical information

- 3D images, automatic voice recognition

- Intelligent systems: CDSS, CAD

• Web technology and advanced architectures

• Gene engineering and Molecular Imaging


Nuevos Paradigmas en los Sistemas de Adquisición de Imágenes

• Detectores Planos de RX: Estáticos y Dinámicos

• TC Volumétrico

• Photon counting detectors

• Targeted therapy tracers

Futuro

Convergencia Tecnológica


1974 Philips (ATL) enters

medical ultrasound

business

1976 First commercial

Philips (Picker)

CT scanner

1980 First Philips MR

human image

2001 Philips produces

first open layout

combined PET

and CT imaging

system, Gemini

2005 Philips 7T research

system installed at

Nottingham University

(birth of MR)

More than a century of breakthroughs A legacy of innovation in imaging

1972

1927 First x-ray

image

intensifier

1974 Philips Research

Labs creates

phantom image

using magnetic

resonance system

1980s Philips produces

the first clinical

MR images

1992 Philips produces

the first multi-

slice CT scanner

2003 1st ambient

experience

radiology suite

2010 Philips installs

world’s first

PET/MR clinical

system

1931 X-ray in China

Unveiling the mysteries of the body

for more people in more places

1896 Philips introduces

the world’s first

commercial x-ray

tube

1967 Philips (Picker)

introduces

commercial nuclear

medicine scanner

2007 1st 256-slice CT scanner

Creating greater

diagnostic confidence



Innovación en tecnología

Hoy

Imágenes

Diagnósticos más rápidos y sencillos

Informática sanitaria

La información precisa en el momento

oportuno

Atención domiciliaria

- Sistemas de emergencia

- Telemonitorización de los signos vitales

- Tratamiento de trastornos del sueño

Mañana

Intervención guiada por imagen e

imagen molecular. Diagnóstico

precoz Mejores resultados, con menos

incovenientes para el paciente en lo que

respecta a efectos secundarios adversos

Ayuda en la toma de decisiones

clínicas Herramientas basadas en la comprensión

del desarrollo de las enfermedades y la

perspicacia del usuario

Atención sanitaria en cualquier

lugar

- Monitorización en cualquier lugar

- Tratamiento domiciliario

- Tratamiento de enfermedades crónicas


Imaging 2.0 – Una nueva era en Imagen Definiendo el futuro en Imagen y adaptándose a las necesidades de los radiólogos

Integración y

colaboración clínica

Situando la radiología en

el centro del diagnóstico y

cuidado (modalidades

híbridas, redes de

información)

Centrados en el paciente

Sistemas inteligentes y

adaptados a los pacientes

para conseguir su mayor

seguridad y comodidad

Más valor

Mayor fiabilidad.

Versatilidad de las

aplicaciones.

Actualizar.


COBERTURAS de hasta 160 mm

(Axial y Helicoidal)

Exámenes más rápidos, apneas más cortas, fases arteriales con menos

contaminación venosa, menos artefactos por movimiento, mayor velocidad de

trabajo…

VELOCIDAD del Gantry

de hasta 27 ms / giro

RECONSTRUCCIÓN

de hasta 40 imágenes / segundo

Velocidad


La sensibilidad y precisión de los componentes actuales y la

innovación de nuevos sistemas permiten calidad de imagen

sin precedentes a dosis mínimas

Adquisiciones Sub-mSv

Dosis



Analog

ADC, Convertidor Analógico digital

Cables RF analógicos

Digital

40% more SNR

ADC miniaturizado,

Situado lo mas cerca del paciente

Tecnología convencional

Tecnología convencional Mejorada

Tecnología dStream Digitalizar lo más cerca de la fuente


?

?


El PRIMER PET/MR de

cuerpo entero que combina

- Achieva 3.0T TX MR con

Multitransmisión

- GEMINI TF PET con

Astonish TF, ToF 3ª gen.

Ingenuity TF PET/MR

“Sostenibilidad y Renovación Tecnológica en los Sistemas de Salud”. SEEIC 2012, Barcelona. 18

Seeing what you have never seen before.

In a way you have never seen it!

Ingenuity TF PET/MR The power of the image speaks for itself The power of the image speaks for itself

Primer equipo PET/MR de

cuerpo completo para uso

clínico


75%

49,98%

50 µm 70 µm 85 µm 100 µm

50 µm

70 µm

85 µm

100 µm

<2500 µm²

65,40%

Mamografía con hasta

un 50% menos de dosis*

Menor tamaño de pixel

Detector 3

Detector 2

Detector 1

Microdose

Microdose Photon

Counting Spectral Imaging


Estaciones de Trabajo


Competencia

CT Calcium Scoring

Multiphase MR Cardiac Multiphase CT Cardiac – Dual Monitor

CT Body Perfusion

CT Viewer Glass View

CT BP w/ Summary Maps

CT Virtual Colonoscopy

CT AVA w/ Auto Bone Removal

CT Cardiac Plaque Assmt.

CT Colon Polyp CAD

CT Cardiac Perfusion

CT Dynamic Viewer

CT BP Permeability Maps

Multimodality Tumor Tracking

NM Viewing

CT-NM Cardiac Fusion

MR Osteoarthritis Analysis

MR Permeability

MR - AIF

MR Diffusion

MR T1 Perfusion MR Neuro Perfusion

CT Lung Nodule Assessment

CT Comprehensive Cardiac MR Neuro Diffusion

21


* 510(k) pending

CX50 xMATRIX and EchoNavigator*


Integración en las salas de cateterismo de la ecocardiografía 3D tiempo real.

*EchoNavigator

* 510(k) pending


Sonalleve MR-HIFU. Ablación guiada por imagen

Miomas, Metástasis ósea,…

Mapeo de temperatura y

referencias anatómicas en 3D

Transductor MR HIFU

RM con mesa HIFU Planificación y Monitorización en tiempo real

termoterapia Posición, Sincronismo,

& control

MR es essencial para monitorizar la temperatura en tiempo real


Monitorización de Pacientes

Las Medidas se combinan

con otra información

clínica creando

Herramientas de Ayuda a

la decisión Clínica

Alarmas inteligentes se

envian de forma

inalámbrica avisando de

formá rápida y eficiente

La información se presenta

de forma intuitiva en

cualquier lugar

Integración con

la Historia

Clínica

Electrónica

Pequeños sensores

inalámbricos adquieren

los datos fisiológicos


CT image Dose map

Combined

Rompiendo las fronteras tradicionales

RM ultraabierta Gracias al concepto de un equipo abierto, algo

antes inimaginable, podemos mejorar la

comodidad del paciente.

Un catéter flexible que adopta cualquier

forma Localización precisa del catéter sin necesidad de

exponerse a los rayos X.

Mapeo de la dosis del paciente Permite planificar y hacer un seguimiento de la

dosis exacta absorbida por órgano;

LINAC RM integrada La RM en tiempo real proporciona una mayor

precisión durante la radioterapia y afecta a

menos células buenas.


Permite tratar

enfermedades

anteriormente intratables y

promover el acceso a

aquellos que no lo tenían

hasta ahora

Contribuímos a hacer visible lo invisible,

aparente lo indetectable



Nuestra Visión del Proyecto El valor de una alianza como solución para la gestión de

la tecnología

“La innovación más impactante de la próxima década se basará en nuevos modelos organizativos y

estructurales de trabajo, con nuevas propuestas que ofrezcan una solución completa para el ciclo de

cuidados”


Identificar Eficiencias Potenciales

1. RenovaciónTecnológica

l

2. Mejora

Procesos

Efficiencia

Potencial

Aporta valor

Unlock the Wealth of Philips Differentiable Expertise

€


Informe competitividad del FEM

31


La sostenibilidad del Sistema Sanitario

• La tecnología se percibe como parte del problema

• Es parte de la Solución


Construyendo un

futuro más sostenible

en Sanidad…

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