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Proyecto Jara
Manual de Citas y Consultas.
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Manual de Citas y Consultas
Septiembre 2007
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2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Página 2 de 191
ÍNDICE
1. INTRODUCCIÓN .................................................................................................................................. 5 2. TABLA DE PLANIFICACIÓN............................................................................................................... 6
2.1. ACCESO A LA TABLA DE PLANIFICACIÓN: AGENDAS. ........................................................... 6 2.2. DESCRIPCIÓN DE LA TABLA DE PLANIFICACIÓN. .................................................................. 6 2.3. PLANIFICAR CITA......................................................................................................................... 9
2.3.1. Citar desde el puesto de trabajo............................................................................................. 9 2.3.2. Citar desde la Tabla de Planificación. .................................................................................. 16
2.4. FUNCIONES ADICIONALES EN LA TABLA DE PLANIFICACIÓN............................................ 20 2.4.1. Planificar Citación ................................................................................................................. 21 2.4.2. Utilizar Como Modelo. .......................................................................................................... 23 2.4.3. Modificar Citación. ................................................................................................................ 26 2.4.4. Anular Citación. .................................................................................................................... 29
3. IMPRESIÓN DE CITAS ...................................................................................................................... 32 3.1. IMPRIMIR UNA CITA PENDIENTE............................................................................................. 32 3.2. IMPRIMIR TODAS LAS CITAS PENDIENTES DE UN PACIENTE. ........................................... 34
4. COLISIONES ...................................................................................................................................... 39 5. BLOQUEO DE AGENDAS................................................................................................................. 43
5.1. BLOQUEAR DIAS COMPLETOS. ............................................................................................... 43 5.2. BLOQUEAR TRAMOS HORARIOS. .......................................................................................... 48 5.3. BLOQUEAR VARIAS AGENDAS SIMULTANEAMENTE. .......................................................... 54
6. ACTIVAR AGENDAS (DESBLOQUEO DE AGENDAS) ................................................................... 56 7. CITACIÓN MÚLTIPLE........................................................................................................................ 59
7.1. PLANIFICAR VARIAS CITAS CON UN MISMO PROFESIONAL............................................... 59 7.2. PLANIFICAR VARIAS CITAS CON DISTINTOS PROFESIONALES......................................... 70
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8. GESTIÓN DE CONSULTAS............................................................................................................... 84 8.1. CREAR CONSULTA.................................................................................................................... 84
8.1.1. Crear consulta para un paciente sin cita. ............................................................................. 84 8.1.2. Crear consulta para un paciente con cita. ............................................................................ 90
8.2. MODIFICAR CONSULTA. ........................................................................................................... 97 8.3. VISUALIZAR CONSULTA. .......................................................................................................... 99 8.4. ANULAR CONSULTA................................................................................................................ 101 8.5. RECUPERAR UN PACIENTE DE CONSULTAS CONCLUIDAS. ............................................ 104
9. CREAR PACIENTES EN JARA ....................................................................................................... 109 9.1. CREAR PACIENTE DESDE EL PUESTO DE TRABAJO......................................................... 109
9.1.1. El paciente no existe........................................................................................................... 109 9.1.2. El paciente no aparece en el listado de pacientes. ............................................................ 114
9.2. CREAR PACIENTE DESDE LA AGENDA. ............................................................................... 118 10. FUSIÓN DE PACIENTES ................................................................................................................. 122 11. AVISOS A DOMICILIO ..................................................................................................................... 132
11.1. AVISOS A DOMICILIO NO URGENTES (PLANIFICADOS)..................................................... 132 11.1.1. Modificación de Avisos a Domicilio No Urgentes. .......................................................... 134 11.1.2. Anulación de Avisos a Domicilio No Urgentes................................................................ 134 11.1.3. Impresión de Avisos a Domicilio No urgentes. ............................................................... 134
11.2. AVISOS A DOMICILIO URGENTES (NO PLANIFICADOS)..................................................... 140 11.2.1. Modificación de Avisos a Domicilio Urgentes. ................................................................ 142 11.2.2. Anulación de Avisos a Domicilio Urgentes. .................................................................... 142 11.2.3. Impresión de Avisos a domicilio Urgentes. ..................................................................... 142
12. NÚMERO DE HISTORIA .................................................................................................................. 147 12.1. ICONOS DE IDENTIFICACIÓN DE Nº DE Hª EN EL PTC ....................................................... 147 12.2. CREAR UN Nº DE HISTORIA A UN PACIENTE DESDE EL PTC ........................................... 148
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2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Página 4 de 191
12.3. CREAR UN Nº DE HISTORIA A UN PACIENTE SIN TENERLO EN EL PTC.......................... 150 12.4. ANULAR Nº DE HISTORIA........................................................................................................ 152 12.5. BUSCAR AL PACIENTE TENIENDO SU Nº DE HISTORIA..................................................... 153
13. PROGRAMAS DE SALUD ............................................................................................................... 156 13.1. ASIGNACIÓN DE PACIENTE A PROGRAMA DE SALUD (PACIENTE EN CONSULTA). ..... 157 13.2. SACAR AL PACIENTE DEL PROGRAMA DE SALUD............................................................. 160 13.3. INACTIVAR PROGRAMA DE SALUD....................................................................................... 164 13.4. ASIGNACIÓN DE PACIENTE A PROGRAMA DE SALUD (SIN ACUDIR A CONSULTA). ..... 165 13.5. REPORTES ............................................................................................................................... 169
14. PUNTO DE ATENCIÓN CONTINUADA........................................................................................... 179 14.1. DOCUMENTO PAC MEDICO.................................................................................................... 184 14.2. DOCUMENTO PAC ENFERMERÍA. ......................................................................................... 187 14.3. VISUALIZAR, MODIFICAR E IMPRIMIR EL DOCUMENTO PAC............................................ 188
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1. INTRODUCCIÓN
En el módulo de Citas y Consultas, aprenderemos a registrar la actividad asistencial en forma de
consultas y la actividad administrativa en forma de citas en las agendas de los profesionales. Estas
agendas, no son limitadas, están programadas según las necesidades de cada profesional con tiempos
estimados para planificar, teniendo posibilidad de inactivar periodos de tiempo o días completos así
como modificar programas diarios o semanales en función de las necesidades de cada profesional..
Además de la gestión de citas y consultas de pacientes, este manual describe los procesos de
asignación de pacientes a programas de salud, registro de avisos a domicilio, números de historia,creación y fusión de pacientes, así como el trabajo en el Punto de Atención Continuada.
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2. TABLA DE PLANIFICACIÓN
Conoceremos como “Tabla de Planificación” a la forma de representar en el sistema una agenda
de un profesional asistencial.
2.1. ACCESO A LA TABLA DE PLANIFICACIÓN: AGENDAS.
A excepción de celadores, el usuario podrá acceder a la Tabla de Planificación, desde el Puesto
de trabajo, al pulsar el botón:
2.2. DESCRIPCIÓN DE LA TABLA DE PLANIFICACIÓN.
La pantalla de la Tabla de Planificación será prácticamente la misma para todos los usuarios.
Los administrativos tendrán la opción de visualizar las agendas de todos los profesionales a los
que citen, o bien todas las agendas del centro….dependerá de las variantes de visualización creadas. (
para más información sobre Variantes de Visualización consultar manual Gestión Administrativa).
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2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Página 7 de 191
1.- Mediante este botón procedemos a buscar al paciente que vamos a citar.
2.- Muestra el paciente, aún pendiente de planificar. 3.- Borrar al paciente pendiente de planificar. 4.- Muestra el primer hueco libre de la agenda del medico de cabecera del paciente que
vamos a citar. ( ésta opción sólo será útil para administrativos). 5.- Se muestran todas las citas planificadas del paciente. 6.- Calendario, ofrece el día actual en negrita. Al pulsar sobre cualquier día, muestra
automáticamente en la agenda, el día seleccionado y los dos consecutivos. 7.- Cabecera de la agenda con el nombre del profesional y el centro de trabajo. 8.- Muestra la actividad asistencial de tres días del profesional (agenda). A la izquierda
refleja la hora de la cita. Los tramos donde se puede citar aparecen en color verde.
9.- Zona de comentarios y para el bloqueo de agendas.
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Significado de los colores de la agenda:
o Citas en color rosa: Indica que el paciente citado no pertenece al cupo de ese médico.
o Citas en color amarillo: Indica que se ha citado al paciente en la agenda de su médico de
cabecera. (Las citas de enfermería y de las unidades de apoyo son todas amarillas, pues no
tienen cupo asociado en Jara).
o Cita en color gris: El paciente está siendo tratado ó es una cita concluida.
o Cita en color marrón: Indica que el profesional trabaja en varios centros; la zona marrón
corresponde a una cita planificada en otro centro a esa hora.
Nota.-
Existe posibilidad de “Sobrecargar” la agenda. Podemos incluir a más de un paciente en un mismo
hueco, la cita se daría con los mismos pasos, pero se haría doble “clic” sobre la otra cita ya existente.
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Tenemos la opción de “Ampliar el tramo horario” predeterminado en una agenda para una cita.
Para ello, situar el ratón en el borde inferior de la cita y cuando cambie el cursor ( ), arrastrarla eltiempo precisado.
2.3. PLANIFICAR CITA.
A continuación se detallan diversas formas de citación que se pueden llevar a cabo en el sistema.
Para planificar una citación podemos seguir dos caminos:
• Citar a un paciente desde el Puesto de Trabajo.
• Citar a un paciente desde la Tabla de Planificación.
2.3.1. Citar desde el puesto de trabajo.
Es necesario que el paciente acuda a consulta. En la vista “consultas en curso”, seleccionar al
paciente en Status “TR” (en tratamiento) y pulsar el botón .
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Esto nos lleva a la Tabla de Planificación y arrastra los datos del paciente seleccionado. Al
arrastrar los datos del paciente, el sistema busca el primer hueco libre en la agenda de su médico de
cabecera. Por lo que si el que da la cita es un administrativo que tiene acceso a la agenda de su médico,
le mostrará este hueco. Si por el contrario, quien da la cita es cualquier otro profesional, el sistema le
mostrará el siguiente mensaje de aviso:
En la Tabla de Planificación se muestra el paciente en la ventana “Pendiente de planificar”
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Si quien da la cita es un Administrativo, puede seleccionar una agenda en particular en el
desplegable que aparece en la parte superior derecha de las agendas.
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Una vez que tenemos identificado el paciente y la agenda en la que queremos citarle, debemos
seleccionar el día en el calendario y la hora, y confirmar la cita haciendo doble “clic” en el tramo de
agenda correspondiente.
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DOBLE “CLICK”
Se ha grabado la cita, y aparece en la ventana de citas pendientes.
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CITAS PENDIENTES
LA CITA SE HA GRABADO.
Cuando llegue el día de la cita, el paciente aparecerá en el Puesto de Trabajo del profesional con
el que se le ha dado cita en estado “CITADO”.
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2.3.2. Citar desde la Tabla de Planificación.
Desde el Puesto de Trabajo accedemos a la Tabla de Planificación con el botón
.
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Buscar al paciente en y seleccionarlo.
Nota: Para más información sobre la búsqueda de pacientes consultar Manual de Introducción a SAP.
Los pasos a partir de ahora, serán los mismos que dar la cita desde el puesto de trabajo. Es decir;
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o El paciente está pendiente de planificar
o En el caso de administrativos, pulsar el icono para que nos lleve a la agenda de su médico
de cabecera, ofreciéndonos el primer hueco libre en “azul”. También podemos buscar un
profesional en particular en el desplegable que se muestra en la parte superior derecha de las
agendas: Ej: citar para enfermería, citar a desplazados….
o Marcar el día en el calendario en el que queremos darle cita
o Hacer doble “clic” en el tramo en verde que deseemos.
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DOBLE “CLICK”.
o La cita pasará de pendiente planificar, a planificada (Se ha grabado la cita, aparecerá en las
citas pendientes).
o Cuando llegue el día de la cita, el profesional tendrá el paciente citado en la pantalla “Puesto de
Trabajo”.
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LA CITA SE HA GRABADO.
CITAS PENDIENTES
2.4. FUNCIONES ADICIONALES EN LA TABLA DE
PLANIFICACIÓN.
Las agendas de los profesionales en Jara, no son inamovibles. Están creadas según las
necesidades de éstos con tiempos estimados para planificar, pero son susceptibles de modificarse según
las necesidades de cada momento.
Para adaptarnos a toda modificación de la actividad asistencial profesional que pueda surgir, se
han creado unas funciones adicionales en el botón derecho del ratón. Para acceder a ellas debemos
situarnos encima de una cita y pulsar sobre el botón derecho del ratón.
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Las opciones que ofrece son:
2.4.1. Planificar Citación
Se emplea para cambiar la cita de día. Es lo mismo que arrastrar la cita; la diferencia se encuentra
en que con esta opción podemos llevar esta cita hasta cualquier día del calendario.
Ejemplo: Deseamos cambiar la cita de un paciente para un día diferente a los tres días que nos
muestra la agenda.
Pulsamos el botón derecho sobre la cita a planificar y elegimos la opción “ Planificar citación” con
el izquierdo. Aparece en el margen inferior izquierdo de la pantalla el mensaje
.
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Seleccionamos el día en que queremos dar la nueva cita en el calendario y hacemos doble “clic”
con el botón izquierdo del ratón en el tramo de la agenda en la que deseamos planificar la nueva cita.
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Con ésta opción podemos cambiar una cita de día, de hora o incluso de agenda, pudiendo pasar
una cita de un paciente de la agenda de un profesional a la de otro distinto.
2.4.2. Utilizar Como Modelo.
Ésta opción nos permite dar varias citas a un paciente con un profesional o con varios
profesionales al mismo tiempo. (Ejemplo: Citar para su médico y su enfermero).
Como siempre, pulsamos el botón derecho sobre la cita y elegimos la opción “Utilizar como
modelo” con el botón izquierdo del ratón. En el margen inferior izquierdo de la pantalla aparece elmensaje .
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Ahora seleccionamos el día en el calendario en el que queremos dar una nueva cita al paciente y
buscamos en la agenda del profesional que corresponda, el hueco en el que vamos a citar al paciente.
Una vez en el tramo horario conveniente, pulsamos el botón derecho del ratón y dentro del campo
“Insertar fecha de inicio”, pulsamos el botón izquierdo.
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Comprobamos que la nueva cita aparece en la agenda del profesional y en la ventana de
citaciones pendientes.
La diferencia entre ésta opción (utilizar como modelo) y la anterior (planificar citación), es que en
ésta, la cita original no desaparece, sino que se copia. Una vez guardada la cita original en la memoria,
podemos copiarla tantas veces como deseemos con tan sólo pulsar el botón derecho en otro hueco y
luego pulsar dentro del mensaje “Insertar fecha de inicio”.
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2.4.3. Modificar Citación.
Esta función permite al profesional modificar cualquier parámetro de una cita concreta: duración,
fecha, hora, etc.…
Pulsamos sobre la cita que deseamos modificar con el botón derecho del ratón y seleccionamos la
opción “Modificar Citación”.
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Se abre una ventana con los datos de la cita y los campos blancos nos indican que podemos
modificar todos los parámetros de la cita: fecha, hora, duración, persona de tratamiento, etc.…
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2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Página 28 de 191
También podemos incluir un comentario que solamente aparecerá en el Puesto de Trabajo del
profesional que atienda a este paciente, o una Observación que se imprimirá si imprimimos la cita. Unavez realizadas las modificaciones grabamos para que surtan efecto.
Los cambios se reflejan en la cita:
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2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Página 29 de 191
2.4.4. Anular Citación.
Ésta opción nos permite eliminar una cita errónea o anulada por el paciente.
Para ello se pulsa el botón derecho del ratón, sobre la cita y se elije la opción “Anular Citación”.
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Esto abre una ventana que nos pide que indiquemos el motivo por el que queremos anular esa
cita. Pulsamos en el campo y abrimos la ayuda que aparece a la derecha del
mismo.
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Seleccionamos uno de los motivos pinchando sobre él y luego en el botón y al aceptar con el
botón la cita desaparece de la agenda del profesional.
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3. IMPRESIÓN DE CITAS
Tenemos la opción de imprimir formularios de citas pendientes que podemos entregar a los
pacientes o enviar por correo.
Podemos imprimir una cita pendiente o todas las citas pendientes de un paciente.
3.1. IMPRIMIR UNA CITA PENDIENTE.
Para imprimir una nota de cita pendiente, hay que situarse sobre la cita. Se pulsa el botón
derecho del ratón sobre la cita y se elije la opción “Visualizar/Modificar citación”.
Si elegimos la opción “Modificar Citación”, podemos añadir una nota en el campo:
que saldrá impresa.
Ej: venir en ayunas, traer las últimas analíticas….
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Pulsar para imprimir el formulario de citación y aceptamos la impresión pulsando
en la siguiente pantalla.
Se imprime un formulario como el siguiente:
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3.2. IMPRIMIR TODAS LAS CITAS PENDIENTES DE UN
PACIENTE.
Podemos imprimir también un formulario con todas las citas pendientes de un paciente. Paraello, hay que situarse sobre la cita. Se pulsa el botón derecho del ratón sobre la cita y se elije la opción
“Visualizar/Modificar citación”.
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En la pantalla con los datos de la cita pulsamos el botón y seleccionamos la opción
.
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Por último seleccionamos con el botón .
Aceptamos la impresión pulsando sobre el botón .
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Se imprime un formulario de citas pendientes como el siguiente:
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4. COLISIONES
Entendemos por colisión, aquella situación en la que una cita de un paciente entra en conflicto con
otra. Esto ocurre en los siguientes supuestos:
• El paciente ya tiene una cita planificada para el mismo día con el mismo profesional.
• El paciente tiene una cita el mismo día y a la misma hora con dos profesionales.
• El paciente tiene una cita con una Unidad de Apoyo el mismo día.
La pantalla Colisión, es una pantalla informativa, no impide dar la cita. Ésta pantalla aparececuando intentamos dar una cita y se cumple alguno de los supuestos anteriores.
Como hemos dicho, esta pantalla no impide dar la cita, es un mensaje informativo, así que para
dar la nueva cita al paciente pulsamos el botón y ésta aparece en la Tabla de Planificación del
profesional elegido.
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Además un icono nos indica en la ventana de citaciones pendientes que existen dos citas que
colisionan:
Si por el contrario, no queremos planificar la segunda cita que colisiona con la original, sólo
tendremos que pulsar sobre el botón de la ventana de colisiones y ésta no se planificará.
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En su lugar aparece una ventana donde se nos invita a modificar la cita que colisiona. En ella
podemos Modificar los parámetros de la cita (para dar una nueva cita al paciente) o Cancelar y el
sistema no realizará ninguna acción.
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Si elegimos Modificar los parámetros de la cita, tendremos que Grabar para que estos cambios
surtan efecto.
Si por el contrario, elegimos Cancelar , aparecerá una ventana para confirmar la acción.
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5. BLOQUEO DE AGENDAS
En ocasiones, puede ser necesario bloquear la agenda de un profesional para evitar citar en ella
de forma errónea. Con ésta función, podemos bloquear días completos o tramos horarios de manera que
aparezcan deshabilitados para citar.
5.1. BLOQUEAR DIAS COMPLETOS.
Para poder bloquear una agenda se debe tener el campo de comentarios activo. Para activar y
desactivar éste campo pulsamos el botón . El campo Comentario aparece en la parte inferior de la
Tabla de Planificación en color azul. Éste campo se puede modificar desplazando la barra que lo separa
de la agenda.
Previamente al bloqueo de una agenda se debe comprobar que no hay pacientes citados, ya que
las citas que estén planificadas no se podrán mover una vez se bloquea la agenda.
Se accede a la gestión de bloqueos haciendo doble “clic” en el campo comentario de la agenda a
bloquear.
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Se nos abre una ventana donde encontramos dos pestañas:
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• En la pestaña indicaremos:
o Fecha/s que queremos bloquear. Utilizaremos el calendario de esta ventana de forma
que pulsamos sobre el día que queremos bloquear si no coincide con el que hemos
utilizado para abrir el bloqueo de agendas. Si queremos seleccionar varios días,
pincharemos sobre el primero de ellos y arrastraremos el puntero hasta el último.
o Indicaremos el motivo de la ausencia en forma de comentario que aparecerá en la
agenda: .
o Pulsamos para insertar el comentario.
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Continuamos ahora con la segunda pestaña.
• En la siguiente pestaña , observamos que aparece una línea por cada
uno de los centros o unidades para los que está abierta la agenda.
o Pulsamos en el botón para bloquear los días completos en la agenda.
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Cuando pulsamos el botón comprobamos que el tramo horario de la línea cambia indicando
que la agenda está bloqueada de . Esto lo hacemos en todas las líneas que tengamos.
o Una vez bloqueada la agenda, sólo nos queda Grabar para que se realice.
La agenda aparece de color azul y no podremos citar en ella, además podemos visualizar el
comentario en la campo comentario de la agenda.
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5.2. BLOQUEAR TRAMOS HORARIOS.
Esta opción permite inactivar periodos de ausencia de un profesional.
Al igual que en el caso anterior se debe comprobar que no haya pacientes citados para éste día,
en caso contrario hay que desplazar las citas antes de bloquear la agenda.
Hacemos doble “clic” en el campo de comentarios de la agenda a inactivar.
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Volvemos a acceder al bloqueo de agendas donde nos encontramos la ventana para bloqueo y
comentario:
• En la pestaña indicaremos:
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o Fecha/s que queremos bloquear. Utilizaremos el calendario de esta ventana de forma
que pulsamos sobre el día que queremos bloquear si no coincide con el que hemosutilizado para abrir el bloqueo de agendas. Si queremos seleccionar varios días,
pincharemos sobre el primero de ellos y arrastraremos el puntero hasta el último.
o Indicaremos el motivo de la ausencia en forma de comentario que aparecerá en la
agenda: .
o Pulsamos para insertar el comentario.
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Continuamos ahora con la segunda pestaña.
• En la siguiente pestaña , observamos que aparece una línea por cada
uno de los centros o unidades para los que está abierta la agenda.
o Pulsamos el botón para indicar los tramos en los que deseamos que la agenda
esté “ACTIVA”, (Tramos en los que el profesional trabaja en el centro). Los campos
correspondientes a la hora se ponen de color blanco y se pueden modificar.
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o Indicamos el periodo en el que el profesional estará en su consulta para poder citar en
ella. Si el tiempo de consulta implica dos tramos o más en la agenda, pulsaremos el
botón para añadir tantas líneas como sean necesarias en función de los tramos
horarios necesarios.
En el ejemplo, indicamos que el profesional estará ausente de 10:00h a 11:00h.
Realizamos la misma operación con cada una de las líneas que aparecen y Grabamos .
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Si deseamos suprimir algún tramo horario, pulsar:
La agenda aparecerá “ACTIVA” en los tramos horarios que hemos indicado, el resto se muestra en
color azul y no se puede citar en ella.
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5.3. BLOQUEAR VARIAS AGENDAS SIMULTANEAMENTE.
En ocasiones puede ser necesario bloquear varias agendas a la vez, por eso se incluye un botón
en la Tabla de Planificación que nos ayuda a realizar esta acción.
Desde la tabla de planificación, pulsar el botón: .
Aparecerá la ventana de bloqueo con todas las agendas a las que tenemos acceso según nuestro
perfil y seleccionará los tres días que vemos de la agenda para bloquear.
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Una vez estamos en esta pantalla, el proceso es igual al explicado en los apartados 5.1 y 5.2. y el
resultado será el bloqueo de todas la agendas a la vez.
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6. ACTIVAR AGENDAS (DESBLOQUEO DE AGENDAS)
Este proceso es el inverso al proceso de Bloqueo. Consiste en seguir los mismos pasos que para
el bloqueo pero deshaciendo lo que hicimos anteriormente.
Desde la Tabla de Planificación, pulsamos el botón (para
desbloquear varias agendas), o bien hacemos doble clic en el campo comentario de la agenda que
queremos Desbloquear.
Se abre la ventana de bloqueo de agendas con el bloqueo que vamos a deshacer.
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• En la pestaña deshacemos el Bloqueo pulsando sobre el botón en
cada una de las líneas que existan.
• En la pestaña borramos el comentario de forma manual y pulsamos
el botón .
El comentario desaparece de la columna comentario y ya sólo resta Grabar para volver a tener la
agenda activa.
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Al volver a la Tabla de Planificación observamos que la agenda aparece en verde y ya podemos
volver al citar en ella.
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7. CITACIÓN MÚLTIPLE
Esta funcionalidad, permite planificar varias citas para un mismo paciente de una sola vez. Con
ella, podemos planificar varias citas para un mismo profesional o varios profesionales.
7.1. PLANIFICAR VARIAS CITAS CON UN MISMO PROFESIONAL.
Se realiza a través del botón que se encuentra en el Puesto de trabajo y en la Tabla
de Planificación. (En la Tabla de Planificación, aparece como ).
Pulsando sobre éste botón se accede a la siguiente pantalla:
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En la parte superior de ésta pantalla observamos varias pestañas. Para planificar varias citas con
un mismo profesional utilizaremos la pestaña .
Para buscar las citas que deseemos planificar completaremos:
• : éste campo aparece relleno por defecto con el código de la
unidad en la que trabaja el profesional que pretende dar las citas.
• . Al pulsar el campo, se habilita un desplegable en el que
encontramos todos los profesionales que trabajan en esta unidad.
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o Seleccionamos al profesional y pulsamos . Los datos del profesional se transportan
a la ventana de citación múltiple.
• . Buscaremos el tipo de cita (demanda, programada, primera visita…)
con ayuda del desplegable. Es imprescindible que el tipo de cita que buscamos exista en la
agenda del profesional seleccionado.
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Se abrirá una ventana con los tipos de planificación que existen para toda la unidad seleccionada.
Marcamos el tipo de cita que queremos planificar y pulsamos . Éste tipo de cita se arrastra a la
ventana de citación múltiple.
• . Indicaremos el número de citas que deseemos y el
intervalo que debe existir entre cada cita. Para los intervalos utilizamos los desplegables.
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• . Este apartado nos permite indicar días o periodos dedías en los que no deseamos que el sistema nos ofrezca citas.
• . Con ayuda del calendario podemos indicar el día a
partir del cual queremos que el sistema empiece a buscar esas citas. Por defecto siempre
ofrece el primer hueco libre que encuentra.
La ventana de citación múltiple quedaría del siguiente modo:
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En el caso en el que se repita en muchas ocasiones esta situación de cita múltiple, podemos crear
un modelo con los datos y así no tener que completarlos en cada nueva ocasión. Para ello utilizamos el
botón situado en la parte superior derecha de la pantalla de citación múltiple.
Cuando pulsemos en él, se abrirá una ventana en la que completaremos el campo con el nombre
que queramos asignar a ese modelo, de esta forma podremos rescatarlo siempre que lo necesitemos.
De este modo, cuando necesitemos dar una cita múltiple del mismo tipo no será necesario rellenar todos
los campos. Desplegamos la ayuda del campo Modelos y seleccionamos el que queramos.
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•
Tras completar todos los campos, pulsaremos el botón y el sistema buscaráen la agenda del profesional seleccionado el número de huecos libres necesarios para las
citas que pretendemos planificar.
• Si buscamos un tipo de cita, que no existe en nuestra agenda, o bien no hay huecos
disponibles para este tipo de cita en 21 días, mostrará el siguiente mensaje:
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Si deseamos que el sistema nos ofrezca otras citas alternativas, pulsaremos el botón
, y así nos ofrecerá nuevos periodos libres. Seleccionamos la cita pulsando
sobre la hora, que pasa a color naranja.
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• Por último, una vez identificadas las citas que queremos planificar, sólo nos queda identificar
al paciente introduciendo sus datos en la parte superior de la ventana de citas o con ayuda de
la tarjeta sanitaria. La búsqueda de paciente se realiza igual que la que hemos explicado en el
manual de INTRODUCCIÓN A SAP.
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Con el paciente seleccionado, sólo nos queda Grabar para que las citas se trasladen a la
agenda del profesional.
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Vemos las citas en la agenda del MEDICO16:
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7.2. PLANIFICAR VARIAS CITAS CON DISTINTOS PROFESIONALES.
Como hemos apuntado antes, también podemos planificar varias citas para un mismo paciente
con distintos profesionales.
Para ello, accedemos con el botón del Puesto de Trabajo o el botón de la
Tabla de planificación a la pantalla de Citaciones Múltiples.
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En este caso elegiremos la segunda pestaña de esta pantalla:
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Los campos que debemos completar para la búsqueda son similares a los utilizados para la
búsqueda estándar: (no es obligatorio rellenar todos los campos)
• Fecha: en el campo indicamos la fecha que
queremos para las citas o la semana en la que deseamos que el sistema empiece a buscar.
Para indicar la fecha podemos utilizar la ayuda que aparece al pulsar en el campo, que en
este caso será un calendario.
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• . Este apartado nos permite indicar días o periodos de
días en los que no deseamos que el sistema nos ofrezca citas.
• Por último, completamos los datos de las citas que deseamos planificar:
o “UO trat.”.: conviene comenzar a completar los datos por la derecha, ya que con este
dato limitamos la búsqueda a nuestra unidad.
Para visualizar el campo “UO trat.”, deslizamos la barra inferior de la pantalla hacia la
derecha e introducimos el código de la unidad en la que queremos planificar la cita.
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o “Tp. Plan.”: se refiere al tipo de cita que vamos a planificar. Como hicimos
anteriormente, con ayuda del desplegable seleccionamos el tipo de cita: (debemos estar
seguros de que el tipo de cita que buscamos existe en la agenda del profesional).
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o “Pers.Tratam.”: se refiere al profesional para el que deseamos planificar la cita. Lo
seleccionamos con ayuda del desplegable.
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2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Página 76 de 191
En esta desplegable solamente aparecerán los profesionales que trabajan en la unidad que hemos
indicado en el campo UO Trat.
Para seleccionarlo, marcamos el profesional y después pulsamos .
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o Podemos incluso indicar la hora a la que queremos que el sistema empiece a buscar la
cita en el campo .
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2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Página 78 de 191
o Para indicar el intervalo que queremos entre las citas que vamos a planificar, utilizamos
los campos: y :
En el campo indicamos la cantidad
En el campo indicamos los minutos, horas o días que separarán las
citas entre sí.
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Ejemplo: buscamos una cita para un paciente con su médico de cabecera y al día siguiente con su
enfermero.
1. Primero indicamos la cita para el médico con el intervalo que queremos entre esta y la
de su enfermero (1 día).
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2. Después la cita del enfermero:
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• Una vez completados los campos para la búsqueda de citas, buscamos los huecos libre con el
botón .
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El sistema ofrece dos citas, una para el médico y otra para el enfermero con el intervalo que
hemos definido.
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A partir de este punto el proceso sigue los mismos pasos que en el caso anterior 7.1. (Planificar
varias citas con un mismo profesional).
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8. GESTIÓN DE CONSULTAS
Para registrar la activad asistencial diaria en el sistema, debemos crear una consulta por cada uno
de los pacientes que acuden a la consulta, tanto si vienen citados como si vienen sin cita.
En este capítulo veremos el procedimiento para crear, modificar y anular consultas.
8.1. CREAR CONSULTA.
Crear una consulta consiste en crear un episodio para un paciente, es decir, registrar en el
sistema la actividad asistencial realizada por el profesional en el transcurso de su jornada. El
procedimiento difiere si el paciente tiene o no cita para ese día.
8.1.1. Crear consulta para un paciente sin cita.
En el Puesto de Trabajo aparecen los pacientes citados para el día en curso. Para registrar a los
pacientes que acuden sin cita previa debemos crear una consulta directamente. Para ello:
• Pulsamos el botón en el Puesto de Trabajo y aparece la ventana de búsqueda de
pacientes, donde introducimos los criterios de búsqueda necesarios para identificar al paciente(apellidos, nombre,…) o utilizamos el lector de tarjetas.
Nota: para más información sobre la búsqueda de pacientes, consultar manual de Introducción a SAP.
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• Seleccionamos el paciente de la lista de aciertos marcando la casilla blanca que corresponda
al paciente y después el botón
• Aparece la pantalla de creación de consulta:
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Esta pantalla se compone de 3 pestañas:
Datos de consulta: en ella se recogen los datos de la consulta que estamos creando.
Citas: recoge los datos de la cita que origina la consulta cuando el paciente acude con cita
previa. En este caso aparecería vacía.
Datos Personales: incluye los datos básicos del paciente como nombre y apellidos, fecha de
nacimiento, dirección,…
En la pestaña observamos varios apartados:
1. : dentro de este apartado podemos modificar los siguientes campos:
• Clase de consulta, pulsando en el desplegable: (por defecto aparece Demanda)
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• Motivo de consulta : indica el motivo por el que el paciente acude a la
consulta, con ayuda del desplegable seleccionamos el que corresponda. (por defecto aparece
01: enfermedad común). Marcamos el motivo y luego .
• Las fechas y horas de comienzo y fin se actualizan de forma automática.
• El status consulta: indica el estado en el que está consulta; y puede tener los siguientes
valores:
o “Presentado”: estado en el que se crea la consulta. Indica que el paciente ha acudido
pidiendo ser atendido y el profesional que lo recibió ha creado la consulta.
o “En tratamiento”: en este momento el profesional asistencial se encuentra atendiendo
al paciente.
o “Concluido”: la consulta ha concluido y el paciente se ha marchado.
• El campo “Comentario” será de utilidad si queremos incluir un comentario que el profesional
asistencial verá en su Puesto de Trabajo.
2. en este apartado se identifica la unidad que atenderá al paciente, lacategoría del profesional que lo atenderá o la sala en la que será atendido.
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• La “Unidad de Tratamiento” aparece por defecto.
• La “UO Médica” (unidad organizativa médica) indica la categoría del
profesional que realizará la asistencia. Aparece por defecto, aunque en el caso de que sea un
celador o administrativo el que crea la consulta debe rellenar este campo con el código que
corresponda. Para rellenar este campo si no conocemos el código, podemos utilizar el
desplegable que aparece en él. Pulsando el desplegable aparece esta ventana donde
encontramos todas las categorías profesionales del área organizadas en carpetas.
Seleccionamos la que corresponda y luego pulsamos .
• En indicamos si el paciente va a ser atendido en alguna sala
especial como la sala de extracciones. Para completar este campo también podemos valernosde la ayuda del desplegable, que nos abrirá la misma ventana que vimos anteriormente pero
ahora nos mostrará las salas de la unidad seleccionada.
Para seleccionar una, marcamos y luego pulsamos .
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3. En el apartado reservado a podemos indicar la persona que realiza la
asistencia. Para los administrativos y celadores aparece en blanco; para los profesionales
asistenciales aparece relleno por defecto con su número de empleado.
Para identificar un profesional en concreto utilizaremos el desplegable del campo “Pers.trat.”
Esta desplegable abre un buscador donde por apellidos podemos buscar el profesional:
Nos podemos valer del comodín “*” y pulsamos .
Seleccionamos el profesional de la lista y pulsamos .
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Con este último paso ya hemos completado la pantalla de creación de consultas. Solamente
queda grabar y la consulta creada aparece en el Puesto de Trabajo en estado presentado “PR”.
8.1.2. Crear consulta para un paciente con cita.
En este caso el paciente acude a la consulta con cita previa, por lo que aparece ya en el Puesto
de Trabajo del profesional.
En la columna de estado de consulta “SC” aparece como “CI”, es decir, el paciente está citado
para el día en curso; además en la columna “Status” aparece el icono , lo que nos indica que es
una cita.
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En este apartado haremos una distinción según el profesional que cree la consulta sea personal
asistencial (médicos, enfermeros, fisioterapeutas,…) o personal administrativo.
1. Si quien crea la consulta es un profesional asistencial, solamente deberá pulsar sobre el icono de
Status de la vista “Cons. en curso” y la cita pasará a ser una consulta.
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El icono de estado cambia a y en la columna estado de consulta “SC” aparece “TR”
(en tratamiento), además el nombre del paciente aparece sobre fondo rosa.
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Al término de la consulta con este paciente pulsamos de nuevo este icono y la consulta pasa a
estado Concluido y desaparece de la vista de Consultas en Curso para pasar a la de Consultas
Concluidas
2. Si por el contrario quien crea la consulta es un profesional administrativo, al pulsar el icono de estado
no se creará la consulta. En su lugar aparece una pantalla para modificación de la cita idéntica
a la que aparece en la Tabla de Planificación.
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Para crear la consulta debemos seleccionar el paciente en la vista
pulsando sobre el nombre y pulsar el botón .
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Se abrirá la pantalla de creación de consulta en la que podemos modificar los parámetros de la
consulta si es necesario y grabamos .
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La consulta se crea en el Puesto de Trabajo en estado “TR”, en tratamiento.
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8.2. MODIFICAR CONSULTA.
Podemos modificar los datos de una consulta en cualquier momento. Para ello existe el botón
del Puesto de Trabajo.
Marcamos una consulta del Puesto de Trabajo pulsando sobre el nombre del paciente y después
pulsamos el botón para abrir la pantalla de creación de consulta.
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La pantalla de creación de consulta mostrará todos los campos en color blanco, por lo que se
pueden modificar. Una vez realizada la modificación, grabamos para que se ejecute.
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8.3. VISUALIZAR CONSULTA.
Esta función la utilizaremos cuando queramos visualizar los datos de una consulta sin modificar
ninguno.
Partimos, como siempre, desde el Puesto de Trabajo donde seleccionamos la consulta que
queremos visualizar y pulsamos el botón .
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Se muestran los datos de la consulta, pero esta vez con los campos deshabilitados, es decir, no
se puede modificar ningún dato.
Una vez visualizados los datos, volvemos al Puesto de Trabajo con el botón de retroceso .
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8.4. ANULAR CONSULTA.
Si por equivocación creamos una consulta errónea, la podemos borrar con el icono: ,
para ello es necesario tener seleccionada la consulta que deseamos eliminar.
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A continuación aparecerá una ventana donde debemos indicar el motivo de anulación de la
consulta. Para lo que usaremos el desplegable del campo “Mot.anulación”.
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Seleccionamos uno de los motivos que aparecen en este desplegable y pulsamos para
aceptar.
El motivo de anulación seleccionado pasa a completar el campo correspondiente y pulsamos .
La consulta seleccionada desaparece de la vista de Consultas en Curso.
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8.5. RECUPERAR UN PACIENTE DE CONSULTAS CONCLUIDAS.
En ocasiones, necesitamos “Recuperar” en la vista Consultas en curso ,
pacientes que hemos concluido. Ej: El paciente vuelve a la consulta porque se le olvida una receta, un
parte de baja….
No es necesario crear una nueva consulta. Pulsamos en la vista: y
seleccionamos el paciente que se encuentra “Concluido” (aparece con las siglas “CO” en la columna de
estado de consulta).
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Para volver a ponerlo en tratamiento, pulsamos el botón modificar consulta: .
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Para que el paciente vuelva a aparecer en la vista de consultas en curso y en estado en
tratamiento, debemos modificar el Status de la consulta en el desplegable eligiendo “En tratamiento” y
grabar .
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Cuando grabamos el cambio, volvemos a la vista de y comprobamos que el
paciente vuelva a aparecer con el estado de “TR”.
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9. CREAR PACIENTES EN JARA
Todos los pacientes que se encuentran en la base de datos de CIVITAS, están en JARA.
En ocasiones puede ser necesario crear algún paciente que no exista en la base de pacientes.
Esto puede ocurrir en el caso de pacientes desplazados de otra comunidad autónoma.
No se ha previsto la creación de pacientes sin una búsqueda previa para evitar que se puedan
crear pacientes que ya existen en la base de pacientes, por lo que previamente a la creación de un
paciente debemos asegurarnos de que no existe.
Nos veremos en la necesidad de crear un paciente cuando intentemos identificarlo en la base de
pacientes y el sistema nos de un mensaje de error o no aparezca en el listado de pacientes. Esto nos
puede ocurrir cuando intentemos crear una consulta en el Puesto de Trabajo, o intentemos planificar una
cita en la Agenda.
9.1. CREAR PACIENTE DESDE EL PUESTO DE TRABAJO.
Cuando intentemos crear una consulta a un paciente que no existe en la base de datos puedeocurrirnos una de estas dos cosas:
El paciente no existe.
El paciente no aparece en la lista de aciertos de la búsqueda.
9.1.1. El paciente no existe.
Pulsamos el botón en el Puesto de Trabajo, rellenamos los datos del paciente en la
ventana de búsqueda y pulsamos .
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El sistema nos devuelve un mensaje avisándonos de que este paciente no existe en la base de
pacientes.
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Antes de crear un paciente nos debemos asegurar de que no existe realmente en la base de datos
de pacientes, por lo que ampliaremos la búsqueda mediante el uso de “*” o introduciendo más datoscomo el nombre, la fecha de nacimiento…
Una vez que estamos seguros de que el paciente no existe en el sistema, procedemos a crearlo
mediante el botón .
Aparece La pantalla para la creación de pacientes, pero observamos que no tiene datos de ningún
paciente, por lo que tenemos que rellenarlos manualmente en la pestaña Datos Personales.
Los administrativos y celadores deberán completar el campo (para más
información sobre como completar este campo, consultar apartado 8.1. crear consulta).
En la pestaña “Datos Personales” completamos todos los campos posibles. Aunque no existe un
conjunto de datos mínimos obligatorios para la creación de pacientes en el sistema, es recomendable
completar el máximo posible. Son necesarios para poder llevar a cabo correctamente con el sistema la
actividad asistencial los siguientes campos: (Nombre y apellidos, fecha de nacimiento, sexo,
régimen, situación, estado y número Seguridad Social). El prescindir de algunos de estos datos
ocasionará problemas en la atención al paciente.
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2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Página 112 de 191
Si volvemos ahora a la pestaña de Datos de Consulta, observamos que aparecen los datos del
nuevo paciente creado en la cabecera de la pantalla.
NOTA: Los pacientes que se creen en Jara se harán en MINUSCULA con el fin de diferenciarlos de los
pacientes creados desde Civitas.
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Por último grabamos y la consulta creada para el paciente nuevo aparece en el Puesto de Trabajo.
A partir de este momento el paciente que acabamos de crear permanecerá en la base de pacientes de
forma indefinida.
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9.1.2. El paciente no aparece en el listado de pacientes.
En ocasiones nos puede ocurrir que el paciente que buscamos no existe en el sistema pero sí
existen otros que coinciden con los datos que hemos introducido para la búsqueda. En este caso
deberemos comprobar que el paciente que buscamos realmente no existe en la base de pacientes antes
de proceder a crearlo.
El paciente acude a consulta sin cita previa y procedemos a crear una consulta para registrarlo en
el sistema. Desde el Puesto de Trabajo pulsamos el botón , completamos los campos para la
búsqueda del paciente y pulsamos .
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Aparece el listado de pacientes que coinciden con los datos que hemos introducido para la
búsqueda, pero no aparece el paciente que buscamos.
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2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Página 116 de 191
El sistema ofrece por defecto el listado de pacientes de nuestra Zona Básica de Salud, por lo que
tendremos que asegurarnos de que no pertenece a otra zona. Pulsamos sobre el botón y
seleccionamos la opción . Esto nos muestra todos los pacientes que
existen en el sistema con esos datos.
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Una vez que hemos comprobado que el paciente que buscamos no existe en el sistema, pulsamos
el botón y seguimos los mismos pasos que hemos explicado en el apartado anterior 9.1.1 (el
paciente no existe).
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9.2. CREAR PACIENTE DESDE LA AGENDA.
El procedimiento para crear un paciente desde la Tabla de Planificación es el mismo que
acabamos de ver. La única diferencia que existe se encuentra en la pantalla que aparece al rellenar los
datos del paciente.
Accedemos a la búsqueda de pacientes con el botón , completamos los campos de
búsqueda y pulsamos .
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2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Página 119 de 191
Comprobamos que el paciente no existe en el sistema y pulsamos . Es en este punto
donde encontramos la diferencia con el modo anterior, ya que la pantalla que aparece contiene todas las
pestañas de datos de paciente:
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2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Página 120 de 191
Los datos que se completan en las dos primeras pestañas de esta pantalla coinciden con los datos
que completamos anteriormente en la pantalla para la creación de la consulta.
Cuando completemos los datos de ambas pestañas pulsaremos grabar .
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2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Página 121 de 191
El paciente aparece en la ventana de pacientes a planificar. Desde este momento el nuevo
paciente creado permanecerá en la base de pacientes de forma indefinida.
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10. FUSIÓN DE PACIENTES
Esta función nos permite eliminar pacientes duplicados por error en JARA fusionando todos los
datos relacionados con él para que no se pierdan al eliminar el paciente creado erróneamente.
No se pueden fusionar dos pacientes que provengan de CIVITAS.
El proceso para fusionar pacientes es el siguiente:
• Desde el Puesto de Trabajo creamos una consulta para el paciente que queremos fusionar con
el botón . Rellenamos los datos para la búsqueda y pulsamos .
• En la lista de pacientes seleccionamos el que queremos eliminar. (Lo identificaremos porque en
la columna “dirección” no aparece ninguna Zona de Salud asignada) Lo marcamos en la casilla
de la izquierda y pulsamos .
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• Creamos la consulta para el paciente que queremos fusionar. En la pantalla para la creación de
consulta pulsamos grabar .
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• Cuando aparezca la consulta creada en el Puesto de Trabajo, seleccionamos el paciente
pulsando sobre el nombre y pulsamos el botón .
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• Abrimos con esto una pantalla donde buscaremos el paciente que deseamos que permanezca
activo ya que proviene de la base de datos de CIVITAS.
• Buscamos el paciente mediante el desplegable del campo
, que abre la misma pantalla de búsqueda que
hemos utilizado hasta ahora. Completamos los datos para la búsqueda y pulsamos .
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• Seleccionamos ahora el paciente que queremos que permanezca en la base de pacientes. Lo
identificamos porque es el que tiene todos los datos, y en la columna Dirección tiene asignada
una Zona Básica de Salud. Pulsamos para tomar el paciente.
• Desmarcamos el Modo de test y ejecutamos .
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• Aparece una pantalla de comprobación en la que solo tendremos que pulsar el botón .
• Antes de confirmar, aparece una ventana donde podemos invertir el orden de los pacientes si en
un último momento creemos que el paciente que debe quedar activo es el que en un principio
queríamos eliminar.
Podemos invertir este orden con el botón .
Para confirmar pulsamos el botón de esta nueva ventana.
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• Realizamos una última comprobación y pulsamos el botón de esta ventana.
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• Volvemos a la pantalla inicial, donde un aviso del sistema nos informa de que el proceso se
realizó correctamente y regresamos al Puesto de Trabajo con el botón .
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• En el Puesto de Trabajo comprobamos que los pacientes se han fusionado.
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11. AVISOS A DOMICILIO
Existen dos tipos de Avisos a Domicilio definidos por la urgencia de estos:
• Avisos a Domicilio No urgentes.
• Avisos a Domicilio Urgentes.
Según el tipo de Aviso a Domicilio, utilizaremos una de las dos formas de registrarlo en el sistema
que existen.
11.1. AVISOS A DOMICILIO NO URGENTES (PLANIFICADOS).
Este tipo de Avisos a Domicilio No urgentes estarán registrados en la tabla de planificación
(agenda) del profesional, en el tramo horario definido a tal efecto.
Para registrar estos avisos actuamos de la siguiente manera:
• Accedemos a la tabla de planificación desde el Puesto de Trabajo y procedemos igual que si se
tratase de una cita. Para más información consultar apartado 3.2.1 (Citar desde la Tabla dePlanificación).
• Una vez que el paciente se encuentra en la ventana de “pendiente de planificar” hacemos doble
“clic”, en el tramo de agenda donde estén los domicilios programados:
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• El Aviso a Domicilio queda planificado en la agenda del profesional.
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11.1.1. Modificación de Avisos a Domicilio No Urgentes.
A todos los efectos, los Avisos a Domicilio No urgentes son citas planificadas, y por tanto, se
tratan como estas.
Para más información sobre modificación de Avisos consultar el apartado 2.4.3 (modificar
citación).
11.1.2. Anulación de Avisos a Domicilio No Urgentes.
Igual que ocurre con la modificación de Avisos, la Anulación sigue los mismos pasos que la
anulación de citas.
Para más información consultar el apartado 2.4.4 (anular citación).
11.1.3. Impresión de Avisos a Domicilio No urgentes.
Existe la posibilidad de imprimir estos avisos para entregárselos al profesional.
• Desde la Tabla de Planificación, pulsamos el botón derecho del ratón sobre el Aviso a imprimir y
seleccionamos una de las opciones Modificar o Visualizar citación.
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• Si nuestra intención es la de introducir un comentario que se imprima en el formulario de aviso,
deberemos seleccionar la opción Modificar citación.
Podremos introducir un comentario con el motivo del Aviso o bien introducir una dirección en el
caso de que la dirección que tiene el paciente en el sistema no coincida con la del aviso.
Para comprobar la dirección del paciente, pulsamos sobre el icono donde se encuentran los
datos administrativos del paciente.
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• Comprobamos la dirección del paciente en la carpeta de datos del paciente con el icono
.
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• Introducimos el motivo del Aviso y la dirección y pulsamos .
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• Aceptamos la impresión pulsando .
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• Se imprime un formulario de Aviso a Domicilio como el siguiente, donde observamos los datos
del paciente, dirección del paciente, motivo del aviso, dirección del aviso y profesional querealiza el aviso.
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11.2. AVISOS A DOMICILIO URGENTES (NO PLANIFICADOS).
Si los Avisos No urgentes tenían las mismas cualidades que las citas, es lógico pensar que los
Avisos Urgentes se comporten como las consultas.
Para registrar un Aviso Urgente:
• Pulsamos el botón del Puesto de Trabajo. El procedimiento es igual que el seguido
para crear consultas. Para más información ver el apartado 8.1.1 (crear consulta sin cita).
• En la pantalla de creación de consulta modificamos el campo “clase de consulta” y
seleccionamos aviso a domicilio, marcamos icono de “Urgencia” y en el caso de celadores yadministrativos, indicamos el profesional que hará el aviso en el campo “Pers.trat.” (para más
información sobre como completar este campo consultar el apartado 8.1.1 “crear consulta para
un paciente sin cita”).
• También en este caso podemos incluir un comentario que se imprimirá con el formulario de
Aviso a Domicilio.
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• Una vez registrado el Aviso a Domicilio, grabamos y se muestra en el Puesto de Trabajo
como una consulta más.
En la columna “estado de consulta” (SC) aparece como “PR” (presentado), en la columna “Clase
de consulta” (Cl.consul.) aparece “DO” (domicilio) y el comentario que incluimos.
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11.2.1. Modificación de Avisos a Domicilio Urgentes.
La modificación de Avisos a Domicilio Urgentes se realiza del mismo modo que la modificación de
consultas.
Para más información sobre modificación de Avisos urgentes consultar el apartado 8.2 (modificar
consulta).
11.2.2. Anulación de Avisos a Domicilio Urgentes.
La anulación de Avisos a Domicilio se realiza del mismo modo que la anulación de consultas.
Consultar apartado 8.3 (anular consulta).
11.2.3. Impresión de Avisos a domicilio Urgentes.
Podemos realizar la impresión de los Avisos a Domicilio Urgentes de dos modos:
• Antes de grabar el Aviso a Domicilio Urgente, desde la pantalla de creación de consulta con el
botón .
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• Con este botón abrimos una ventana de selección de formularios donde aparece marcado el
formulario de aviso a domicilio. Solo debemos pulsar para aceptar esta opción.
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• Aceptamos la impresión con el botón .
• Se imprime un formulario de Aviso a Domicilio donde observamos los datos del paciente, datos
del aviso, comentario y profesional que presta la asistencia.
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• Otro modo de imprimir un Aviso a Domicilio Urgente, cuando nos encontramos en el Puesto de
Trabajo es marcar la consulta del Aviso a Domicilio y pulsar el botón .
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• Con ello accedemos a la pantalla de esta consulta, y a partir de aquí continuamos siguiendo los
pasos que hemos descrito anteriormente.
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12. NÚMERO DE HISTORIA
Actualmente no está en funcionamiento la Historia Clínica Electrónica, por lo tanto, habrá que seguir
trabajando con las historias clínicas físicas, e introducir los números de estas historias en el sistema.
12.1. ICONOS DE IDENTIFICACIÓN DE Nº DE Hª EN EL PTC
En el puesto de trabajo clínico existen dos columnas que nos indican si el paciente tiene creada
historia clínica en Jara y cual es su número de historia.
La columna me indica si el paciente tiene historia clínica creada en Jara y la columna
me indica el número de historia clínica del paciente.
Por tanto:
o Si el paciente tiene las dos columnas vacías significa que no
tiene historia clínica creada en Jara.
o Si el paciente tiene en la columna historia clínica este icono significa que tiene historia
clínica creada pero que no la tiene creada en mi centro.
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2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Página 148 de 191
o Si el paciente tiene en la columna historia clínica este icono y en la columna nº historia
clínica tiene un número significa que el paciente tiene historia clínica creada en mi
centro y que el número que aparece es el número de historia del paciente. Es decir, solamente
veremos en el PTC los números de historia que pertenezcan a mi zona básica de salud.
12.2. CREAR UN Nº DE HISTORIA A UN PACIENTE DESDE EL PTC
Como vimos en el apartado 3.4, si tengo un paciente en el PTC seleccionado (en amarillo)
cualquier función que desee realizar, estará relacionada con ese paciente. Con lo cual, lo primero que
debemos hacer es seleccionar al paciente y después pinchar en el icono .
Una vez que pinchemos en Nº de Historia, el sistema nos lleva a una nueva ventana, donde nos
indica el número de historia si el paciente tuviera historia abierta en Jara.
Al igual que si el paciente no tiene historia clínica creada en Jara, el sistema nos avisará de ello
con un mensaje: “La lista no contiene datos”
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Para crear al paciente un número de historia tan sólo debemos marcar en el icono de Crear
Historia Clínica .
Al pinchar en éste icono el sistema nos lleva a una nueva ventana en la que debemos indicar el
número de historia y el código del centro.
En ésta ventana tan sólo debemos completar dos campos: el campo documento y el campo
archivo.
Ponemos el número de historia que se le asigna al paciente tal y
como se hace en nuestro centro. Si la historia clínica es familiar, es decir, todos los miembros comparten
el mismo número de historia, se ordenarán por fecha de nacimiento incluyendo al final /1, /2, /3…
En éste campo indicaremos el código del centro al que pertenece el número de
historia. Existen dos formas de hacerlo, si sabemos el código previamente tan sólo debemos escribirlo en
el campo archivo; y si por el contrario lo desconocemos, podemos buscarlo pulsando en el desplegable
del campo archivo , abriendo la carpeta de la Zona Básica de salud que corresponda y haciendodoble clic en el código del centro.
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Por último, deberemos grabarlo.
Una vez grabado el número de historia el sistema nos lleva a una ventana en la que se nos indica el
número de historia, el centro al que pertenece y la fecha en la que se ha creado ese número de historia.
Para volver al PTC tan sólo debemos pulsar el icono de retroceso .
12.3. CREAR UN Nº DE HISTORIA A UN PACIENTE SIN TENERLO EN
EL PTC
Como vimos en el apartado 3.4 para deseleccionar a un paciente, tan sólo debemos pinchar en
cualquiera de los títulos amarillos.
Se colorea toda la columna en la que hemos pinchado en amarillo y ya no hay ningún paciente
seleccionado, una vez hecho esto, pinchamos en el icono número de historia.
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Al hacer clic en el icono nº de historia se abre una nueva ventana para buscar al paciente:
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Realizamos la búsqueda del paciente por cualquiera de los campos visto anteriormente y
pulsamos en el botón y aparece el listado de pacientes. Pinchamos en el paciente deseado
con doble clic o pinchamos en cualquier campo y después sobre el botón .
Una vez seleccionado el paciente, nos lleva a la ventana de número de historia, en la que nos
indicará el número de historia del paciente si ya lo tuviera creado o un mensaje (“la lista no contiene
datos”) si el paciente no tuviera historia clínica creada en Jara.
Para crear un número de historia a ese paciente, tan sólo tendremos que pulsar en el botón
y rellenar el campo documento y archivo como hemos visto en el apartado anterior.
12.4. ANULAR Nº DE HISTORIA
Para anular un número de historia, tenemos que seleccionar el número de historia que queremos
borrar en el cuadrado de la izquierda.
Pulsamos con el botón derecho del ratón y aparecerá el siguiente menú:
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Marcamos la opción anular historia clínica y aceptamos el mensaje.
12.5. BUSCAR AL PACIENTE TENIENDO SU Nº DE HISTORIAPinchamos en el icono número de historia sin tener a ningún paciente seleccionado.
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Nos aparece la ventana de acceso inventario de historias clínicas.
• En el campo Documento ponemos el código del centro, guión y el número de historia del
paciente.
• En el campo Clase seleccionamos con el desplegable el tipo de historia; si es de AtenciónPrimaria, Atención Especializada o de Salud Mental.
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• En el campo Doc. Parcial pondremos 001 si se trata de una historia de AP y 002 si la historia
pertenece a S.M.
• Pulsamos .
• Nos aparece el nombre del paciente al que pertenece ese número de historia.
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13. PROGRAMAS DE SALUD
La asignación de pacientes a Programas de Salud, permite llevar control sobre explotación de los
Programas de Salud: listado de pacientes incluidos en un programa en concreto, listado de pacientes
incluidos en todos los programas…
Podremos asignar a un paciente programas de salud tanto si el paciente asiste a consulta, como si
no lo hace, ambas opciones se ejecutan desde el Puesto de trabajo:
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13.1. ASIGNACIÓN DE PACIENTE A PROGRAMA DE SALUD
(PACIENTE EN CONSULTA).
Si el paciente acude a consulta, la asignación al programa de salud se hace a través de la
columna “PS” en el Puesto de trabajo. Hacemos “clic” en el campo que corresponde al paciente y
mostrará la siguiente pantalla:
Completaremos los siguientes campos:
: Completaremos el código del programa de salud que queremos asignar. Abrir
el desplegable, para seleccionar con doble “clic” uno de los programas atendiendo a las características
del paciente (edad, sexo…), o bien marcar el programa y pulsar .
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Nota:
Aquellos programas que tienen marcados la columna de “fecha fin automática”, proponen una
fecha de validez fin automáticamente, existiendo la posibilidad de modificar dicha fecha por el
profesional.
: Aparece por defecto, es nuestro número de profesional.
Los campos de validez, pueden completarse manualmente o con ayuda del desplegable (calendario):
: Indicaremos la validez inicio del programa de salud, con el formato:(DD.MM.AAAA). No admite barras, ni guiones. Separar mediante puntos. También podemos introducirlo
en el formato (DDMMAA).
: Indicaremos la validez fin del programa de salud, con el formato:(
DD.MM.AAAA). No admite barras, ni guiones, separar mediante puntos. También podemos introducirlo
en el formato (DDMMAA).
En aquellos programas que no tienen validez fin (diabetes, hipertensión, adultos…),
calcularemos una validez fin de 120 años máximo respecto a la edad del paciente:
Tras completar los datos, pulsar “Enter” para confirmar.
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Grabar para registrar el programa.
El programa aparecerá activo , indicando el profesional que asignó al paciente en el programa y la
validez inicio y fin.
Cuando el programa llegue a su validez fin, automáticamente se desactivará
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13.2. SACAR AL PACIENTE DEL PROGRAMA DE SALUD.
Si queremos sacar del programa de salud al paciente antes de lo previsto, seguiremos el siguiente
procedimiento:
Hacer doble “clic” en el programa de salud.
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Los datos subirán a la parte media de la pantalla, donde indicaremos en la validez fin, el día que
queremos sacar al paciente del programa de salud. También podríamos cambiar el programa por otro
diferente si nos hemos equivocado.
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Pulsar “Enter” y grabar
En la asignación quedará contemplado el periodo que ha estado el paciente asignado a dicho
programa.
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13.3. INACTIVAR PROGRAMA DE SALUD.
Puede suceder que nos equivoquemos y el paciente no debería estar en ese programa de salud.
Si tras asignar el paciente deseo excluirlo por cualquier motivo. Hacer doble “clic” en el programa a
inactivar:
Los datos subirán a la parte media de la pantalla.
Indicar la misma validez inicio y validez fin (día, mes y año). Así no constará ningún periodo.
Finalmente: Pulsar “Enter” y Grabar .
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El programa de salud aparecerá inactivo = . Sabemos que el paciente no ha estado en el
programa, pues no consta ningún periodo de tiempo.
13.4. ASIGNACIÓN DE PACIENTE A PROGRAMA DE SALUD (SINACUDIR A CONSULTA).
No es necesario que el paciente acuda a consulta para incluirlo en los programas de salud.
Desde el Puesto de Trabajo, en las funciones dentro del MENÚ ENFERMERÍA/MEDICINA EAP, está la
carpeta de Programas de salud:
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Para incluir a un paciente en programa de salud, pulsar
sin tener seleccionado ningún paciente en consultas en curso.
Buscaremos el paciente que deseemos incluir en el programa de salud, introduciendo los datos de
búsqueda y pulsando el botón
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Tras seleccionar el paciente, podremos incluirlo en los programas de salud:
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A partir de este punto los pasos a seguir son los mismos que los explicados en el apartado 12.1
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13.5. REPORTES
Podemos sacar listado de los pacientes que hemos incluido en los programas de salud. En las
funciones del Puesto de Trabajo, se encuentra el MENU ENFERMERO/MEDICO EAP, abrir la carpeta
pulsando en la flecha. Sin tener ningún paciente seleccionado, pulsar: .
En la siguiente pantalla, tendremos una serie de campos que completaremos según el tipo de
listado que queramos obtener: podremos sacar el listado por pacientes o por totales.
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Para completar los campos, podremos hacer uso de los correspondientes desplegables. Existe la
opción de consultar reportes de varios programas de salud. Los enfermeros deberán indicar el CIAS del
médico de su UBA para consultar los reportes de sus pacientes.
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Si queremos consultar todos los pacientes que están asignados en un programa de salud
durante un periodo en nuestro centro, debemos indicar la UO de Tratamiento (Centro/consultorio) con
ayuda del desplegable:
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Tras seleccionar los criterios que nos interesen. Pulsaremos el botón ejecutar para que nos
muestre el listado por pacientes o por totales:
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LISTADO POR PACIENTES
Podemos imprimir el listado pulsando el icono impresora que aparece en la parte superior. Y aceptar
la pantalla que muestra a continuación:
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Si deseamos eliminar alguna de las columnas a la hora de imprimir, pulsaremos con el botón
derecho del ratón sobre el título de la columna y seleccionaremos la opción “suprimir”.
Si deseamos borrar varias columnas, debemos tener pulsada la tecla “control”, al mismo
tiempo que las marcamos con el ratón, después pulsar el botón derecho del ratón para elegir la opción
“suprimir”.
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LISTADO POR TOTALES
Podemos Imprimirlos en el icono que muestra la pantalla en la parte superior:
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14. PUNTO DE ATENCIÓN CONTINUADA
El procedimiento de trabajo en el Punto de Atención Continuada parte de la creación de una
consulta por parte del celador del PAC. De este modo, el facultativo que se encuentra en la consulta
podrá visualizar en el sistema a los pacientes que el celador va registrando, con los que llevara a cabo
su actividad asistencial.
A continuación se muestran los diferentes entornos de trabajo a los que accederán
respectivamente el celador, enfermero y médico del PAC, con las vistas que llevaran a cada profesional
a poder registrar su actividad asistencial en el sistema, tal y como se detallará en breve.
Para iniciar el procedimiento de registro en Jara de un paciente que acude al PAC el celador crea
la consulta al paciente desde su Puesto de Trabajo. Para ello se pulsa el botón sin tener
ningún paciente seleccionado.
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Buscar al paciente (con tarjeta, por apellidos, con D.N.I….). Consultar manual de Introducción a
Jara.
Consultar punto 8. Crear consulta para un paciente sin cita.
A todos los profesionales que se encuentran en el Punto de Atención Continuada, se les muestra
el paciente en el puesto de trabajo con el status PR (Presentado).
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En el momento que alguno de los sanitarios de Urgencias, ponga el paciente en “Tratamiento” =
TR. el resto de los profesionales podrá visualizar por quién está siendo tratado el paciente, en la
columna persona de tratamiento del puesto de trabajo.
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Al tener el paciente en “Tratamiento”= TR y además seleccionado (amarillo), podremos crear el
documento Enfermería/Médico.
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El profesional completará los campos de su documento enfermería/medicina.
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14.1. DOCUMENTO PAC MEDICO
El documento PAC tiene 2 pestañas, una de ellas corresponde con datos de gestión administrativa del
paciente y la otra con datos clínicos, tal y como se muestra a continuación.
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Al pulsar la pestaña podremos seleccionar, si es el caso, el hospital al que
derivaremos al paciente.
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2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Página 186 de 191
Tras completar el documento medico, se graba y libera = firmar (el icono Liberar , se
mostrará tras haber grabado el documento). Para volver al Puesto de trabajo se pulsa sobre el icono
.
Una vez liberado el documento, no se podrá modificar. Para añadir más información al mismo se
creará una versión nueva del documento que contendrá toda la información ya registrada y en la que se
podrá añadir la información que se estime oportuna.
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14.2. DOCUMENTO PAC ENFERMERÍA.
El enfermero del Punto de Atención Continuada podrá completar los campos de carácter clínico y
administrativo de su documento enfermería.
Tras completar el documento PAC de enfermería, se graba y libera = firmar (el icono
Liberar , se mostrará tras haber grabado el documento). Para volver al Puesto de trabajo se pulsa
sobre el icono .
Una vez liberado el documento, no se podrá modificar. Para añadir más información al mismo se
creará una versión nueva del mismo que contendrá toda la información ya registrada y en la que se
podrá añadir la información que se estime oportuna.
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14.3. VISUALIZAR, MODIFICAR E IMPRIMIR EL DOCUMENTO PAC
Una vez creado el documento PAC, al volver al PTC aparecerá un icono en la columna
“Existe doc.”. Esto indica que el paciente tiene creado un documento P.A.C. Para consultarlo, podemos
pulsar la vista: , o hacer doble “clic” en el icono
Podremos consultar todos los documentos PAC de un paciente, el profesional que lo atendió y
cuando hizo el documento.
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Podremos visualizar un documento, marcándolo y pulsando .
Se puede modificar un documento PAC siempre y cuando este no este liberado. En caso de que
sí que haya sido liberado se podrá crear una nueva versión del mismo. Esta nueva versión la puede
crear el mismo profesional que creó el documento inicial ú otro, ya que si el paciente vuelve y lo atiende
otro profesional este ultimo debe poder crear una nueva versión sobre la primera. Para ello se marca el
documento y se pulsa el icono .
Para imprimir el documento, se selecciona y se pulsa . El formulario que saldríaimpreso es el que se muestra a continuación,
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Para favorecer el flujo de información entre profesionales se podrán consultar todos documentos
PAC medico/enfermería aunque el profesional que consulta el documento no trabaje en el Punto deAtención Continuada. Para ello se debe tener el paciente en “Tratamiento” = TR y seleccionado en
amarillo, pulsando la vista ó se accederá a esta información
del paciente.
En general la buena gestión de toda esta información en el sistema ayudará a otros
profesionales a poder consultar datos de pacientes que pueden servir de gran utilidad en su tratamiento.
Un ejemplo práctico es el acceso directo de un profesional de Urgencias al documento PAC creado en el
sistema por un determinado profesional que posteriormente deriva al paciente al hospital.