39920PROT5 T043 - SP2 Fêmur Retrogrado - REV01doccdn.simplesite.com/d/af/b2/284008257075196591/b93d4613-10… · Utilice el protector de partes blandas (6318) para preservar el ligamiento

Vástago intramedular bloqueado

Retrógrado

TÉCNICA DE

INSTRUMENTACIÓN

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Inserción del implante 15

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I 26

RESUMEN

INTRODUCCIÓN

Instrumental

Indicaciones

TÉCNICA DE INSTRUMENTACIÓN

Plani�cación

Posicionamiento del Paciente

Punto de Entrada

Fresado

Selección del Implante

Montaje del Implante

Montaje Guía Proximal

Corrección Desvío

Bloqueo Proximal

Bloqueo Distal

Inserción del Tapón

Remoción del Vástago

CÓDIGOS

mplantes

Especi�caciones


DINÁMICO AVANZADO

INTRODUCCIÓN

La dinamización avanzada permite la compresión de la fractura en el intraoperatorio, mejorando el contacto de los fragmentos, lo que permite el apoyo precoz del miembro.

El vástago intramedular bloqueado SP2 reúne todos los recursos y bene�cios de los sistemas ya existentes en todo el mundo pues crea un único dispositivo quirúrgico integrado para �jar las fracturas de los huesos largos.

Su área de indicación se ve ampliada debido a su utilización anterógrada y retrógrada en el mismo sistema.

Presenta tres opciones de bloqueo, favoreciendo así la �jación de la fracturas meta�sarias de la región distal del fémur (retrógrada).


ESPECIFICACIONES DE LOS IMPLANTES

Vástago intramedular bloqueado, fabricado en acero inoxidable de conformidad con la norma ASTM F138, de alta resistencia, cilíndrico, canulado. En la región distal Ø 12 mm, con radio de curvatura anatómica, diámetros de 0, 10, 11, 12, 13 y 14; longitudes de 180 hasta 460 (anterógrado y retrógrado en el mismo implante); posee tres ori�cios distales, dos estáticos y uno oblongo, con opción de dinamización avanzada para compresión de 10 mm del foco de la fractura en el intraoperatorio. El ori�cio más distal se localiza a 15 mm de la parte superior del vástago; en la sección proximal posee 2 ori�cios estáticos, el más proximal está localizado a 14,0 mm del extremo. Agüero proximal central para el posicionamiento del padrón a través de un centralizador para la localización y el bloqueo de los tornillos proximales.

Tornillo para compresión controlada del foco; fabricado en acero inoxidable de conformidad con la norma ASTM F138, con cabeza roscada y longitud total de 15 mm.

Tornillo de cierre de 4 tamaños (STD, 5 mm, 10 mm y 15 mm), fabricado en acero inoxidable, de conformidad con la norma ASTM F138, utilizados para aumentar las longitudes de los implantes y cerrar el ori�cio del vástago para protegerlo contra partes blandas; rosca estándar M8 para acoplarlo de forma segura al vástago femoral.

Tornillo de bloqueo con rosca total para ori�cios estáticos, con Ø 4,5 mm, paso de rosca de 1,75 mm, núcleo de 3,7 mm y hexagonal de 5,0 mm; longitudes de 25 a 85 mm, con aumentos de 5 mm; fabricado en acero inoxidable de conformidad con la norma ASTM F138.

Tornillo de bloqueo con rosca parcial para ori�cios dinámicos para una mayor resistencia mecánica, con Ø 4,5 mm, paso de rosca de 1,75 mm, núcleo de 3,7 mm y hexagonal de 5,0 mm; longitudes de 25 a 85 mm, con aumentos de 5 mm; fabricado en acero inoxidable de conformidad con la norma ASTM F138.

Tornillo para compresión de fracturas condilares, utilizados en la opción de vástago retrógrado, compuesto de cuerpo (macho) Ø 4,5 mm, cabeza roscada (hembra) y arandelas; de 50 a 120 mm de longitud, con aumentos de 5 mm; fabricado en acero inoxidable de conformidad con ASTM F138.


60mm 45mm

35mmm 15mm

34mm

14mmm

Ø 12mm

Ø 7.4mm 0mmm

Ø 9mm Ø 10mm Ø 11mm Ø 12mm

0mmm

CURVATURA ANATÓMICA

CURVATURA ANATÓMICA

El sistema SP2 (fémur) permite localizar los ori�cios de bloqueo a través de la guía externa distal y proximal radiotransparente.


KIT INSTRUMENTAL CANT Referência Descripción Imagen 2 6003-37-280 Broca Ø 3,7X280 mm 2 6003-47-380 Broca Ø 4,7x280 mm 1 6003-84-000 Broca Ø 8,4x200mm 1 6307-00-000 Mango de la llave de bloqueo 1 6316-00-000 Llave auxiliar de reducción 1 6228-15-000 Llave combinada 15/15 1 6311-35-000 Llave hexagonal 3,5 x 150 mm 2 6312-50-000 Llave hexagonal 5,0 mm 1 6345-00-000 Acople rápido 1 6321-00-000 Extractor del vástago SP2 1 6090-30-800 Hilo guía con oliva Ø 3,0 x 800 mm 2 6347-00-000 Hilo guía para perforación inicial


1 6091-30-800 1 6323-12-000 1 6220-00-000 1 6320-00-000 1 6308-37-000 1 6308-47-000 2 6309-00-000 1 6302-00-000 Vástago guía Distal Fémur 1 6302-10-000 1 6304-00-000 1 6305-05-000 1 6305-00-000 1 6322-00-000

Hilo Guía sin Oliva Ø 3,0 x 800 mm

Fresa Cilíndrica – Ø 12,0

Fresa Inicial

Fresa Inicial Canulada

Guía para Broca Ø 3,7 mm

Guía para Broca Ø 4,7 mm

Guía para Tornillo

Vástago guía Distal Fémur (retrógrado)

Vástago guía Intramedular SP2 (fémur)

Conector para Suporte

Soporte llave de Bloqueo Anterior

Percutor del Vástago


1 6310-00-000 Prolongador 1 6319-00-000 Martillo 1 6315-00-000 1 6278-00-000 Pasador de Hilos 1 6350-00-000 Pinza para Tornillos 1 6306-09-000 Puntera Femoral - 9,0 1 6306-10-000 - 10,0 1 6306-11-000 - 11,0 1 6306-12-000 – 12,0 1 6318-00-000

1 6313-00-000

1 6004-00-000

1 6317-00-000

Medidor de Profundidad

Puntera Femoral

Puntera Femoral

Puntera Femoral

Protector de Partes Blandas (Retrógrado)

Punzón

Medidor de Profundidad

Protector de Partes Blandas


1 6346-00-000 Fresa Flexible c/tope Ø 12,5 x 270 mm

1 6454-02-000 Fresa Flexible Ø 8,0 mm 1 6454-03-000 Fresa Flexible Ø 8,5 mm 1 6454-04-000 Fresa Flexible Ø 9,0 mm 1 6454-05-000 Fresa Flexible Ø 9,5 mm 1 6454-06-000 Fresa Flexible Ø 10,0 Mm 1 6454-07-000 Fresa Flexible Ø 10,5 Mm 1 6454-08-000 Fresa Flexible Ø 11,0 Mm 1 6454-09-000 Fresa Flexible Ø 11,5 Mm 1 6454-10-000 Fresa Flexible Ø 12,0 Mm 1 6454-11-000 Fresa Flexible Ø 12,5 Mm 1 6454-12-000 Fresa Flexible Ø 13,0 Mm 1 6454-13-000 Fresa Flexible Ø 13,5 Mm

1 6454-14-000 Fresa Flexible Ø 14,0 Mm


INDICACIONES

El vástago SP2 femoral está indicado para:

- Fracturas de la diá�sis con alcance proximal y distal, en que pueda lograrse la �jación con los tornillos de bloqueo.

- Fracturas simples, fragmentadas o segmentares.

- Fracturas supracondíleas, incluidas algunas con extensión intrarticular.

- Fracturas distales a prótesis de cuadril.

- Fracturas proximales a prótesis de rodilla.

- Pseudoartrosis/retardo de consolidación.

- Osteotomías correctivas.

CONTRAINDICACIONES

- Canal medular excesivamente estrecho, que no permite el fresado del hueso.

- Fémur muy deformado.

- Historial reciente de infección sistémica o localizada.

- Señales de in�amación local

- Inmadurez ósea

- Fracturas proximales cuadril.

- Fractura con extrema fragmentación articular del fémur distal.


TÉCNICA INSTRUMENTACIÓN

1– PLANIFICACIÓN PREOPERATORIA

La evaluación cuidadosa de las radiografías de la extremidad afectada es importante pues puede prevenir complicaciones intraoperatorias.

Hay plantillas disponibles con magnitud de 15 % para que el cirujano analice la longitud del implante, especialmente si no se utiliza el sistema de dinamización de SP2. En los vástagos SP2 de fémur es posible realizar una dinamización de hasta 10 mm.

2- POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE

El posicionamiento queda a criterio del cirujano. El paciente puede acomodarse en decúbito dorsal con la rodilla �exionada a 90 ° en una mesa radiotransparente y también pueden utilizarse soportes de apoyo del miembro para:

• Permitirle al cirujano acceder al lugar de inserción.• Alcanzar y mantener la reducción.• Permitir visualizaciones con el intensificador de imágenes

en todos los planos necesarios.• Proteger la integridad neurovascular y de la piel del

paciente.• Proporcionar acceso para la anestesia.

2.1- VÍA DE ACCESO

La incisión cutánea es anterior al polo inferior de la rótula en dirección a la tuberosidad anterior de la tibia (T.A.T). Seguida por una incisión capsular lateralmente al tendón rotular, siendo su�ciente para exponer la fosa intercondílea. Ocasionalmente puede ser necesaria una incisión mayor, especialmente si la fractura presenta extensión articular, siendo importante realizar la �jación condílea.


3 - PUNTO DE ENTRADA

• 6090-30-800 Hilo Guía C/Oliva • 6278-00-000 Pasador Hilo • 6347-00-000 Hilo Guía Inicial • 6320-00-000 Fresa Inicial Canulada • 6220-00-000 Fresa Inicial • 6318-00-000 Protector de Partes Blandas (Retrógrado)

INSTRUMENTAL

El punto de partida del vástago femoral SP2 retrógrado es la fosa intercondílea, anterior y lateral al punto de �jación del ligamento cruzado posterior. La localización del punto de entrada en relación con la fosa intercondílea es de 5 mm superior al ligamento cruzado posterior varía de acuerdo con la anatomía del paciente.

En la imagen de RX en AP (anteroposterior), el punto de entrada está alineado con la eminencia intercondílea y con el eje largo del canal medular.

El hilo guía inicial 3,0 x 400 (6347) debe introducirse alrededor de 10 cm, para con�rmar su alineación. En una imagen AP y lateral, el hilo debe alinearse con el canal femoral. Utilice el protector de partes blandas (6318) para preservar el ligamiento patelar.

Utilice la fresa inicial canulada (6320) sobre el hilo guía para realizar la abertura del punto de entrada del vástago. Retire el hilo guía inicial 3,0 x 400 e inserte el hilo guía olivado hasta ultrapasar el foco de la fractura.

3.1 – PUNTO DE ENTRADA (OPCIONAL)

Utilice la fresa inicial (6220) e introdúzcalo cerca de 5 cm para con�rmar su alineación, el cual debe estar alineado con el canal femoral. Si se con�rma su alineación, retire la fresa inicial y comience la inserción del hilo guía c/oliva (6090-30-800) hasta ultrapasar el foco de la fractura.


4 - FRESADO

Se puede utilizar también la fresa �exible con tope Ø 12 mm (6346)

• 6323-12-000 Fresa Cilíndrica Ø 12,0 • 6090-30-800 Hilo Guía C/Oliva • 6454-xx-000 Fresas Flexibles • 6345-00-000 Acople Rápido • 6318-00-000 Protector Partes Blandas (Retrógrado) • 6346-00-000 Fresa Flexible C/Tope 12,0

INSTRUMENTAL

Utilice la fresa cilíndrica Ø 12 mm (6323-12) para realizar la abertura del punto de entrada del vástago (posee el mismo diámetro que la parte proximal del vástago).

Realice el fresado hasta la marca.

Utilice las fresas �exibles (6454) secuencialmente, siempre fresando 1,5 mm más que el diámetro del vástago seleccionado.En este momento, se utiliza el protector de partes blandas (6318).

Siempre comience el fresado con hilo guía c/oliva; el perforador debe rotar constantemente y bajo ningún concepto realice el fresado en sentido contrario ni interrumpa el proceso de fresado cuando se encuentre dentro del canal intramedular.


6 – MONTAJE DEL IMPLANTE

• 6310-00-000 Prolongador • 6228-15-000 Llave Combinada • 6304-00-000 Guía Sp2 Fémur • 6322-00-000 Percutor Del Vástago

INSTRUMENTAL

.

En caso de que necesite realizar el sistema de dinamización avanzada, el tornillo de compresión avanzada deberá inserirse en el vástago antes de su montaje en la guía SP2; en caso de que no realice el montaje del tornillo y durante el procedimiento necesite utilizar el sistema de compresión, tendrá que retirar el vástago, desmontar el sistema y colocar el tornillo en el interior del vástago.

5 – SELECCIÓN DEL VÁSTAGO

La longitud puede seleccionarse en el intraoperatorio utilizando un vástago sobre el miembro y observando el punto inicial y �nal.

En caso de que la fractura sea adecuada para realizar la compresión, el implante seleccionado debe ser 10-15 mm menor que lo medido para ayudar a prevenir la migración del vástago a través del punto de inserción.

El vástago elegido se monta en la guía SP2 (6304) con prolongador (6310), observando el encaje de la guía con el vástago y la curvatura (anteroposterior).

La llave combinada (6228) debe utilizarse para realizar el apriete �nal.El percutor (6322) debe roscarse en la guía SP2 (6304) para percutir sobre el vástago montado en la guía.


7 - INSERCIÓN DEL IMPLANTE

• 6322-00-000 Percutor del vástago • 6091-30-800 Hilo guía s/oliva • 6319-00-000 Martillo • 6316-00-000 Llave auxiliar reducción

INSTRUMENTAL

Utilice la llave auxiliar de reducción (6316) para facilitar el reemplazo de los hilos con oliva por el hilo sin oliva.

El vástago se inserta manualmente y sin esfuerzo a través del hilo guía s/oliva 3,0 x 800 (6091-30-800), observando la curvatura del vástago correspondiente a la curvatura anterior del fémur.

El martillo (6319) puede utilizarse en el percutor (6322), en caso de que sea necesario.


El vástago debe entrar a través del punto de entrada y posicionarse en el nivel adecuado. Tres ranuras localizadas en el poste de inserción de la guía SP2 actúan como guías de profundidad.

Cuando se utilice la opción de bloqueos estáticas, el vástago se inserta, como mínimo, a 5 mm de la super�cie ósea.

Cuando se utilice la opción de dinamización avanzada, se recomienda inserirlo con una profundidad de 15 mm.

En el momento de inserción del vástago, el pasaje del hilo guía puede verse obstruido por el tornillo de compresión avanzada (localizado en el orificio de dinamización) o incluso por la curvatura. En este caso utilice una pinza para facilitar la inserción del vástago y el libre pasaje del hilo guía. En caso de que sea necesario, es posible retirar el vástago y realizar una curvatura manualmente, similar al radio del vástago, en el hilo guía, e introducirlo nuevamente.

Bajo ningún concepto realice la percusión con el martillo directamente en la guía. Use siempre el percutor del vástago (6322), pues podría dañar el instrumental.


8 - MONTAJE DE LA GUÍA PROXIMAL

OPCIONES DE BLOQUEO

1- PROXIMAL 2- DISTAL ESTÁTICO 3- DISTAL DINÁMICO

4- DISTAL DINÁMICO AVANZADO

5- BLOQUEO CONDÍLEO

• 6228-15-000 Llave combinada • 6302-00-000 Guía distal fémur • 6302-10-000 Guía distal fémur (retrógrado) • 6305-05-000 Conector para soporte • 6305-00-000 Soporte llave bloqueo anterior

INSTRUMENTAL

El SP2 permite dos opciones de técnicas para el bloqueo proximal.

Cuando el equipo de intensificación de imagen esté disponible, el cirujano podrá decidir entre utilizar la guía de bloqueo o realizar las perforaciones a manos libres.

Sabiendo cuál es la longitud y el diámetro del vástago, monte la guía distal fémur (6302), o la guía distal fémur retrógrado (6302-10), en la guía SP (6304).

Monte el soporte llave (6305) en el conector (6305-05). En seguida monte el conjunto en la guía distal (6302), observando la longitud del vástago.


9 - CORRECCIÓN DESVÍO ANTEROPOSTERIOR

• 6306-XX-000 Punteras femorales • 6307-00-000 Mango llave de bloqueo • 6003-84-000 Broca 8,4 x 200 mm • 6309-00-000 Guía para tornillo

INSTRUMENTAL

Utilice la guía para tornillo (6309) y la broca 8,4 (6003-84) para realizar la perforación anterior. Realice el procedimiento con cuidado para no dañar el implante.

Retire la guía para tornillo y monte el mango llave de bloqueo (6307) con la puntera femoral (6306) correspondiente al diámetro del vástago.

Enrosque suavemente la llave en el implante hasta sentir resistencia.

Se debe tener cuidado extra para no aplicar demasiada fuerza en la punta de la llave, para evitar que se rompa.

Corrija el desvío AP (anteroposterior) del implante y trabe el sistema.


9 - CORRECCIÓN DESVÍO ANTEROPOSTERIOR (OPCIONAL)

Utilice la guía para tornillo (6309) y la broca 8,4 (6003-84) para realizar la perforación de la cortical anterior. Realice el procedimiento con cuidado para no dañar el implante.

Retire la guía para tornillo y monte la llave de bloqueo (6307) con la puntera femoral (6306) correspondiente al diámetro del vástago.

Desconecte la guía distal (6302) de la guía SP2 fémur (6304).

Enrosque suavemente la llave en el implante hasta sentir resistencia.

Se debe tener cuidado extra para no aplicar demasiada fuerza en la punta de llave, para evitar que se rompa.

Desconecte el mango de la llave de bloqueo (6307).

En seguida, monte la guía distal (6302) sobre la puntera femoral (6306).

Conecte el mango de la llave de bloqueo (6307) en la puntera femoral (6306) y corrija el desvío AP (anteroposterior) del implante.

A continuación, trabe el sistema.


10 - BLOQUEO PROXIMAL (OPCIÓN 1)

•6313-00-000 Punzón • 6003-37-280 Broca 3,7 x 280 mm • 6309-00-000 Guía para tornillo • 6308-37-000 Guía para broca 3,7 mm • 6315-00-000 Medidor de profundidad • 6312-50-000 Llave hexagonal 5,0

INSTRUMENTAL

Comience por el orificio más proximal. Utilice la guía para tornillo (6309) junto con el punzón (6313) para marcar el punto de perforación de la broca en el hueso.

En seguida, introduzca la guía de broca 3,7 (6308-37) en la guía para tornillo para realizar la perforación con la broca 3,7 (6003-37-280).

Tras perforar las dos corticales, utilice el medidor de profundidad (6315) directamente en la guía para tornillo (6309) y verifique la longitud indicada.

El tornillo 4,5 rosca total se introduce con ayuda de la llave hexagonal 5,0 (6312-50) a través de la guía para tornillo (6309) hasta atravesar las dos corticales.

Repita el procedimiento para el otro orificio.


11-BLOQUEO DISTAL ESTÁTICO (OPCIÓN 2)

•6313-00-000 Punzón • 6003-37-280 Broca 3,7 x 280 mm • 6309-00-000 Guía para tornillo • 6308-37-000 Guía para broca 3,7mm • 6315-00-000 Medidor de profundidad • 6312-50-000 Llave hexagonal 5,0

INSTRUMENTAL

Utilice la guía para tornillo (6309) en el orifico estático junto con el punzón (6313) para marcar el punto de perforación de la broca en el hueso.

En seguida introduzca la guía para broca 3,7 (6308-37) en la guía para tornillo para realizar la perforación con la broca 3,7 (6003-37-280).


El tornillo 4,5 rosca total se introduce con ayuda de la llave hexagonal 5,0 (6312-50) a través de la guía para tornillo (6309) hasta atravesar las dos corticales.

Repita el procedimiento para el otro orificio estático si es necesario.


12.1 – BLOQUEO DISTAL DINÁMICO (OPCIÓN 3)

• 6313-00-000 Punzón • 6003-37-280 Broca 3,7x280mm • 6309-00-000 Guía para tornillo • 6308-37-000 Guía para broca 3,7mm • 6315-00-000 Medidor de profundidad • 6312-50-000 Llave hexagonal 5,0

INSTRUMENTAL

Utilice la guía para tornillo (6309) en el orificio dinámico junto con el punzón (6313) para marcar el punto de perforación de la broca en el hueso.

En seguida introduzca la guía para broca 3,7 (6308-37) en la guía para tornillo para realizar la perforación con la broca 3,7 (6003-37-280).


El tornillo 4,5 rosca parcial se introduce con ayuda de la llave hexagonal 5,0 (6312-50) a través de la guía para tornillo (6309) hasta atravesar las dos corticales.


12.2- BLOQUEO DISTAL DINÁMICO AVANZADO (OPCIÓN 4)

•6313-00-000 Punzón • 6003-37-280 Broca 3,7 x 280 mm • 6309-00-000 Guía para tornillo • 6308-37-000 Guía para broca 3,7mm • 6315-00-000 Medidor de profundidad • 6312-50-000 Llave hexagonal 5,0 • 6003-47-280 Broca 4,7 x 280 mm •6308-47-000 Guía para broca 4,7 mm • 6311-35-000 Llave hexagonal 3,5 x 150

INSTRUMENTAL

Utilice la guía para tornillo (6309) en el orificio dinámico, junto con el punzón (6313) para marcar el punto de perforación de la broca en el hueso.

En seguida la guía para broca 3,7 (6308-37) en la guía para tornillo para realizar la perforación con la broca 3,7 (6003-37-280); se deben perforar las dos corticales.

A continuación, reemplace la guía para broca 3,7 (6308-37) por la guía para broca (6308-47) y amplíe la perforación SOLAMENTE de la primera cortical, lo que deberá permitir un mejor asentamiento del tornillo 4,5 rosca parcial.

Utilice el medidor de profundidad (6315) directamente en la guía para tornillo (6309) y verifique la longitud indicada.

El tornillo 4,5 rosca parcial se introduce con la ayuda de la llave hexagonal 5,0 (6312-50) a través de la guía para tornillo (6309) hasta atravesar las dos corticales.

Utilice la llave hexagonal 3,5 (6311-35) para apretar el tornillo de compresión avanzada que se colocó antes en el vástago. El uso del intensificador de imágenes podrá ayudar al cirujano a visualizar el proceso de compresión en el foco de la fractura.

En caso de que sea necesario, realice la fijación adicional para aumentar la estabilidad, y, para reducir las cargas sobre el tornillo de rosca parcial, utilice el orificio estático remanente.


12.3 – BLOQUEO DISTAL CONDÍLEO (OPCIÓN 5)

• 6313-00-000 Punzón • 6309-00-000 Guía para tornillo • 6315-00-000 Medidor de profundidad • 6312-50-000 Llave hexagonal 5,0 • 6003-47-280 Broca 4,7 x 280 mm • 6308-47-000 Guía para broca 4,7mm

INSTRUMENTAL

Utilice la guía para tornillo (6309) en el orificio condíleo, junto con el punzón (6313) para marcar el punto de perforación de la broca en el hueso.

En seguida introduzca la guía para broca 4,7 (6308047) en la guía para tornillo para realizar la perforación con la broca 4,7 (6003-47-280); se deben perforar las dos corticales.

Utilice el medidor de profundidad (6315) directamente en la guía para tornillo (6309), y verifique la longitud indicada.

El tornillo condíleo con arandela se introduce con ayuda de la llave hexagonal 5,0 (6312-50) a través de la guía para tornillo (6309) hasta atravesar las dos corticales.

Medialmente, con ayuda de la llave hexagonal 5,0 (6312-50), el contratornillo y la arandela se insertan y enroscan en el tornillo condíleo hasta la compresión de la fractura.

El tornillo condíleo no debe ultrapasar la cortical medial, pues podrá causar falla en la reducción de la fractura (ausencia de la compresión interfragmentaria).

El vástago SP2 permite el uso de hasta tres tornillos en la región distal.


13 – INSERCIÓN DEL TORNILLO TAPÓN

14 – REMOCIÓN IMPLANTE

• 6312-50-000 Llave hexagonal 5,0

INSTRUMENTAL

• 6312-50-000 Llave hexagonal 5,0 • 6311-35-000 Llave hexagonal 3,5 • 6321-00-000 Extractor del vástago SP2

INSTRUMENTAL

Tras la remoción de las guías, el tornillo tapón debe insertarse con ayuda de la llave hexagonal 5,0 (6312-50).

Hay disponibles cuatro tipos diferentes de tapón para ajustar la longitud del vástago y para reducir el posible crecimiento de tejido óseo en la rosca proximal del vástago.

Remueva el tornillo tapón con la llave hexagonal 5,0 (6312-50). En seguida retire el tornillo de compresión avanzada con la llave hexagonal 3,5 (6311-35).

El extractor (6321) se conecta al vástago. En seguida se remueven todos los tornillos, con ayuda de la llave hexagonal 5,0 (6312-50).

Utilice el peso del extractor del vástago SP2 para remover este último.

Como alternativa, el tornillo de compresión avanzada puede simplemente desconectarse del tornillo de rosca parcial, dando una vuelta completa en sentido antihorario, con ayuda de la llave. No es necesario remover completamente el tornillo de compresión avanzada.


VÁSTAGO INTRAMEDULAR FÉMUR SP2

REFERENCIA DIÁMETRO LONGITUD 3870-09-180 Ø9 180 mm 3870-09-200 Ø9 200 mm 3870-09-220 Ø9 220 mm 3870-09-240 Ø9 240 mm 3870-09-260 Ø9 260 mm 3870-09-280 Ø9 280 mm 3870-09-300 Ø9 300 mm 3870-09-320 Ø9 320 mm 3870-09-340 Ø9 340 mm 3870-09-360 Ø9 360 mm 3870-09-380 Ø9 380 mm 3870-09-400 Ø9 400 mm 3870-09-420 Ø9 420 mm 3870-09-440 Ø9 440 mm 3870-09-460 Ø9 460 mm 3870-10-180 Ø10 180 mm 3870-10-200 Ø10 200 mm 3870-10-220 Ø1o 220 mm 3870-10-240 Ø10 240 mm 3870-10-260 Ø10 260 mm 3870-10-280 Ø10 280 mm 3870-10-300 Ø10 300 mm 3870-10-320 Ø10 320 mm 3870-10-340 Ø10 340 mm 3870-10-360 Ø10 360 mm 3870-10-380 Ø10 380 mm 3870-10-400 Ø10 400 mm 3870-10-420 Ø10 420 mm 3870-10-440 Ø10 440 mm 3870-10-460 Ø10 460 mm 3870-11-180 Ø11 180 mm 3870-11-200 Ø11 200 mm 3870-11-220 Ø11 220 mm 3870-11-240 Ø11 240 mm 3870-11-260 Ø11 260 mm 3870-11-280 Ø11 280 mm 3870-11-300 Ø11 300 mm 3870-11-320 Ø11 320 mm 3870-11-340 Ø11 340 mm 3870-11-360 Ø11 360 mm 3870-11-380 Ø11 380 mm 3870-11-400 Ø11 400 mm 3870-11-420 Ø11 420 mm 3870-11-440 Ø11 440 mm 3870-11-460 Ø11 460 mm

Medidas especiales

REFERENCIA DIÁMETRO LONGITUD 3870-12-180 Ø12 180 mm 3870-12-200 Ø12 200 mm 3870-12-220 Ø12 220 mm 3870-12-240 Ø12 240 mm 3870-12-260 Ø12 260 mm 3870-12-280 Ø12 280 mm 3870-12-300 Ø12 300 mm 3870-12-320 Ø12 320 mm 3870-12-340 Ø12 340 mm 3870-12-360 Ø12 360 mm 3870-12-380 Ø12 380 mm 3870-12-400 Ø12 400 mm 3870-12-420 Ø12 420 mm 3870-12-440 Ø12 440 mm 3870-12-460 Ø12 460 mm 3870-13-180 Ø13 180 mm 3870-13-200 Ø13 200 mm 3870-13-220 Ø13 220 mm 3870-13-240 Ø13 240 mm 3870-13-260 Ø13 260 mm 3870-13-280 Ø13 280 mm 3870-13-300 Ø13 300 mm 3870-13-320 Ø13 320 mm 3870-13-340 Ø13 340 mm 3870-13-360 Ø13 360 mm 3870-13-380 Ø13 380 mm 3870-13-400 Ø13 400 mm 3870-13-420 Ø13 420 mm 3870-13-440 Ø13 440 mm 3870-13-460 Ø13 460 mm 3870-14-180 Ø14 180 mm 3870-14-200 Ø14 200 mm 3875-14-220 Ø14 220 mm 3870-14-240 Ø14 240 mm 3870-14-260 Ø14 260 mm 3870-14-280 Ø14 280 mm 3870-14-300 Ø14 300 mm 3870-14-320 Ø14 320 mm 3870-14-340 Ø14 340 mm 3870-14-360 Ø14 360 mm 3870-14-380 Ø14 380 mm 3870-14-400 Ø14 400 mm 3870-14-420 Ø14 420 mm 3870-14-440 Ø14 440 mm 3870-14-460 Ø14 460 mm

Medidas especiales

CÓDIGOS


TORNILLO TAPÓN SP2

ARANDELA

TORNILLO DE BLOQUEO CONDÍLEO

CONTRATORNILLO DE BLOQUEO CONDÍLEO

REFERENCIA LONGITUD

3876-13-000 STD 3876-15-000 5 mm 3876-20-000 10 mm 3876-25-000 15 mm

REFERENCIA 3878-00-000

REFERENCIA LONGITUD

3871-45-050 50 mm 3871-45-055 55 mm 3871-45-060 60 mm 3871-45-065 65 mm 3871-45-070 70 mm 3871-45-075 75 mm 3871-45-080 80 mm 3871-45-085 85 mm 3871-45-090 90 mm 3871-45-095 95 mm 3871-45-100 100 mm 3871-45-105 105 mm 3871-45-110 110 mm 3871-45-115 115 mm 3871-45-120 120 mm

Medidas especiales



TORNILLO DE BLOQUEO Ø 4,5 – RT

TORNILLO DE BLOQUEO Ø 4,5 – RP

TORNILLO COMPRESIÓN AVANZADA – FÉMUR

REFERENCIA LONGITUD 3872-45-025 25 mm 3872-45-030 30 mm 3872-45-035 35 mm 3872-45-040 40 mm 3872-45-045 45 mm 3872-45-050 50 mm 3872-45-055 55 mm 3872-45-060 60 mm 3872-45-065 65 mm 3872-45-070 70 mm 3872-45-075 75 mm 3872-45-080 80 mm 3872-45-085 85 mm

Medidas especiales

REFERENCIA LONGITUD 3873-45-025 25 mm 3873-45-030 30 mm 3873-45-035 35 mm 3873-45-040 40 mm 3873-45-045 45 mm 3873-45-050 50 mm 3873-45-055 55 mm 3873-45-060 60 mm 3873-45-065 65 mm 3873-45-070 70 mm 3873-45-075 75 mm 3873-45-080 80 mm 3873-45-085 85 mm

Medidas especiales



Este folleto describe la técnica de instrumentación elaborada por Biomecanica, como fabricante del dispositivo.

La indicación y la selección de los implantes deberá quedar a criterio del médico cirujano.

Para más información, entre en contacto con el Departamento Técnico:

BIOMECANICA IND. COMERCIO PROD. ORTOPEDICOS LTDARua Luiz Pengo, 145 – Distrito IndustrialJahu – São Paulo/SP(14) 2104-7900

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39920PROT5 T043 - SP2 Fêmur Retrogrado - REV01doccdn.simplesite.com/d/af/b2/284008257075196591/b93d4613-10… · Utilice el protector de partes blandas (6318) para preservar el ligamiento