MATERIA: Salud y Adolescencia AO: 4 PROFESOR: Patricio Corbal PROYECTO: Nutricin y Actividad Fsica en los adolescentes ENCUESTA Estimado estudiante: Estamos realizando una encuesta sobre los hbitos de Nutricin y de Actividad Fsica que tienen los estudiantes de nuestra escuela. Nuestro inters es conocer tu opinin y experiencia sobre estos temas, y con esto poder mejorar nuestros hbitos alimenticios y de actividad fsica. No hay respuesta correcta o incorrecta a ninguna de estas preguntas, todas son vlidas. Tus respuestas sern annimas, slo necesitamos sinceridad a la hora de contestar cada pregunta. Agradecemos tu colaboracin. Completar previamente los siguientes datos EDAD: SEXO: PESO: ESTATURA: Elige slo una de las opciones. Marca con una X tu respuesta Encuesta: 1. Realizas las 4 comidas al da (desayuno, almuerzo, merienda, cena)? a. Siempre b. Casi siempre c. A veces d. Nunca 2. Desayunas antes de venir a la colegio? a. Siempre b. Casi siempre c. A veces d. Nunca 3. Qu infusin eliges para desayunar? a. Leche b. Caf con leche c. T, mate, mate cocido d. Gaseosa e. Otros

4. Qu alimentos eliges para desayunar? a. Tostadas b. Medialunas/facturas c. Fruta d. Yogurt e. Cereales f. Galletitas dulces o saladas g. Nada h. Otros 5. Comes entre comidas? a. Siempre b. Casi siempre c. A veces d. Nunca 6. Qu comes entre comidas? a. Una infusin b. Gaseosa c. Golosinas d. Sndwich e. Otros 7. Qu proporcin de agua bebes al da? a. Menos de 1 litro b. De 1 a 2 litros c. Ms de 2 litros d. No bebo agua 8. Con que frecuencia semanal ingers lcteos y sus derivados (leche, yogurt, queso, queso crema)? a. Todos los das b. 4-6 veces por semana c. 1-3 veces por semana d. No consumo 9. Con que frecuencia semanal comes frutas? a. Todos los das b. 4-6 veces por semana c. 1-3 veces por semana d. No como frutos 10. Con que frecuencia semanal comes verduras? a. Todos los das b. 4-6 veces por semana c. 1-3 veces por semana d. No como verduras

11. Con que frecuencia semanal comes carnes rojas (vaca, cerdo, cordero, etc.)? a. Todos los das b. 4-6 veces por semana c. 1-3 veces por semana d. No como carnes rojas 12. Con que frecuencia semanal comes carnes blancas (pollo, pavo, gallina, etc.)? a. Todos los das b. 4-6 veces por semana c. 1-3 veces por semana d. No como carnes blancas 13. Con que frecuencia semanal comes pescado? a. Todos los das b. 4-6 veces por semana c. 1-3 veces por semana d. No como pescado 14. Con que frecuencia semanal comes fideos, arroz, pan y/o cereales? a. Todos los das b. 4-6 veces por semana c. 1-3 veces por semana d. No como 15. Cunto tiempo te tomas para comer habitualmente? a. Menos de 15 minutos b. Entre 15-30 minutos c. Entre 30-45 minutos d. 1 hora o ms 16. Qu tipo de bebidas consums en mayor proporcin durante el da? a. Gaseosas normales b. Gaseosas sin azcar c. Jugos o Aguas saborizadas d. Agua e. Otros 17. Con que frecuencia semanal consums comidas rpidas (Hamburguesas, panchos, pizza, papas fritas, etc.)? a. Todos los das b. 4-6 veces por semana c. 1-3 veces por semana d. No consumo comidas rpidas 18. Con que frecuencia semanal comes golosinas (chocolates, alfajores, caramelos, chupetines, gomitas)? a. Todos los das

b. 4-6 veces por semana c. 1-3 veces por semana d. No como golosinas 19. Te fijas en las caloras que consums diariamente? a. Siempre b. Casi siempre c. A veces d. Nunca 20. Durante las pausas en la escuela Qu consums mayormente? a. Chocolates b. Galletitas (saladas o dulces) c. Alguna fruta d. Papas fritas e. Golosinas (caramelos, dulces, etc.) f. Barritas de cereal g. Otros 21. Despus de comer Qu elegs de postre? a. Una fruta b. Flan, torta c. Alguna golosina (caramelos, chocolates) d. Gelatina e. No como postre 22. Con qu frecuencia semanal realizas actividad fsica (por un total de 60 minutos diarios)? a. Todos los das b. 5-6 veces por semana c. 3-4 veces por semana d. 1-2 veces por semana e. No realizo actividad fsica 23. Cunta actividad fsica realizas por fuera de la llevada a cabo dentro de la escuela? 1. Todos los das 2. 5-6 veces por semana 3. 3-4 veces por semana 4. 1-2 veces por semana 5. No realizo actividad fsica fuera de la escuela a. Indica el lugar donde pasas ms tiempo realizando actividad fsica fuera del colegio. b. No hago actividad fsica fuera del colegio c. En otros colegios d. En el club deportivo o en el gimnasio e. En la calle, parques o plazas f. En la casa g. Otros

24. En el caso de no realizar actividad fsica fuera del colegio Cul es la razn principal? a. No me gusta o no me interesa b. No tengo tiempo c. No tengo ropa adecuada d. No tengo donde hacerlo e. No me dejan salir a hacer actividad fsica fuera de la casa f. Otra razn 25. Cunto tiempo diario pasas sentado (viendo televisin, usando la computadora (usando internet, videojuegos, etc.), jugando videojuegos o haciendo otras cosas que te exigen permanecer sentado)? a. Menos de 1 hora al da b. 1 a 2 horas al da c. 3 a 4 horas al da d. Ms de 4 horas al da 26. Con que frecuencia te realizas exmenes mdicos? a. Cada tres meses b. Una vez al ao c. Nunca 27. Consideras que realizas una dieta saludable? a. Si b. No